TWI375574B - Surgical thread - Google Patents

Description

1375574 玖、發明說明: 【發明所屬之技術領域】 本發明-般係關於一種用於整形外科手術的手術用缝 線，以及利用此手術用縫線進行整形外科手術的方法。 【先前技術】

傳统的拉皮手術係將不同層次的臉部組織和皮膚大規 模地切開。然後將這些組織以朝上和朝後側的方向重新覆 蓋和重新排列。 此拉皮手術將導致長形疤痕及造成併發症的危險，包 括皮膚壞死'神經損傷、血管損傷、掉髮、耳朵移位及臉 部不自然的表情等。這些外科手術最大的缺點為在手術後 2至6週的恢復期間會產生明顯的腫脹和瘀痕，在此期間 病人將無法工作並且試圖逃避社交活動。

近年來已發展出各種技術，以減少因拉皮手術造成的 創疤和組織切痕。一種習知的方法係利用有刺縫線（barbed suture) ’其刺的方向係朝向與縫線張力相反的方向。此缝 線以缓和曲線穿過軟組織，因而可適度地提升及豐滿軟組 織，故適合用在顴骨或臉頰區域。 此方法雖然不需切開和掀開臉部組織並可避免產生創 疤和伴隨的併發症，但其無法有效豐滿諸如前額及額部、 中顏面、顆部、臉側和頸部等較重的臉部軟組織》這些區 域的較重組織會對縫線的倒勾產生顯著的拉力而導致臉部 組織提早鬆弛和下垂。此外，前額、顎部、頸部和臉側，，的 3 1375574 豐滿（bunching up)’’效果不佳，-而此處的组織必需平滑和 緊繃才能顯現出年輕的容貌。 因此需要改良縫線及手術方法以期能在減少侵害下有 效地豐滿组織。 【發 包括 側上 平整 數個 整形 該平 括： 組織 口點 入口 或進 第二 相隔 該導 該導 力， 明内容】 在一態樣中’一種用於整形外科手術的手術用缝線， 一平整區段（clear section)及多數個位在平整區段兩 的尖銳突出物’其中該平整區段上無突出物，以及該 區段兩側上的突出物係朝平整區段傾斜。 在另一態樣中，係提供_種利用具有一平整區段及多 位在平整區段兩側上的尖銳突出物之手術用缝線進行 外科手術的方法’其中平整區段上無突出物，且位在 整區段兩側上的突出物係朝平整區段傾斜，此方法包 在準備拉皮的組織位置切開一個入口點，以定義出一 提升點；將導管（cannula)插入位於入口點和一第一出 間欲懸吊組織處的第一皮下通道；將缝線的一端從該 點通過該導管且由該出口點穿出，直至平整區段靠近 入該切口為止；移除該導管並將該導管再次插入至一 通道’該第一通道係位於該入口點和與該第一出口點 —段距離之一第二出口點之間；將該縫線另一端通過 管並由該第二出口點穿出，以使縫線本身回折；移除 管並由該縫線兩端調整縫線張力，以達到所需提升 突出物可阻止縫線被拉進入口點並使平整區段位於變 4 ^/5574 折處；切除該些缝線末端；以及’封閉該入口點的切口。 又另—態樣中’一種利用具有一平整區段及多數個位 在該平整區段兩側上之尖銳突出物的手術用缝線進行整形 外科手術的方法，其中平整區段上無突出物，以及平整區 段兩側的突出物係朝平整區段傾斜，此方法包括：在準備 杈皮的組織位置切開一個入口點，以定義出—組織提升 點；將手術縫線一端從該入口點通過皮下組織和/或肌肉後 由欲懸吊組織處之一第一出口點穿出，以使缝線的平整區 段靠近或進入該切口内；將手術缝線的另一端從該入口點 通過皮下組織和/或肌肉並從與該第—出口點相隔一段距 離的一第二出口點穿出，以回折缝線本身；從縫線兩端調 整縫線張力使其達到所需之提升力，肖些突出物可阻止縫 線被拉進該入口點並使該平整區段位於彎折處；以及，切 除縫線末端然後封閉該入口點的切口。 【貫施方式】 附圓說明手術用缝線及以此缝線進行手術的方法，該 縫線可改善軟組織的摇斗铋 織的k升效果’而能較習知手術用縫線和 顏面拉皮手術、维持更較長時間的提升效果。 下列說明的特定實施例係 然而應瞭解亦可被應用且^ 部的外科拉皮手術。 應用且常破用於其他手術中，包括如誉 胸、豐臀和欲增加豐滿度（Uf 置渴度（hft,或作緊實度）的任 他部位。 •河怜丹 此處所說明的外斜丰#5^ 的外科手㈣_於人類，但其亦可被應 5 1375574 用於其他動物，其特別指獸醫用品。 第1圖說明用於外科手術的一段手術用缝線i〇，其特 別指整形和美容手術。此缝線1〇可由任何柔軟、具彈性之 生物相容材料製成。在一較佳具体實施例中，其缝線材料 為聚丙烯（polypropylene)，但亦可由金、不銹鏑和諸如商 品名PDS或PDS Il(polydiaxonone)之可溶性縫線材料等其 他適合材料所製成。此外’視需豐滿之部位及所需效果， 可將這些材料製成各種級數和厚度之缝線。在此具体實施 例中’縫線厚度係介於3.0規（gauge)(直徑0.3毫米）和2.0 規（直徑0 · 3 5毫米）缝線之間。 缝線ίο表面具有許多習知為倒刺（barbs)12之隔開的 雙向尖銳突出物。此手術用縫線1〇被分成數區段或區域， 倒刺12部分佔其中兩個區段。明確而言，一平整區域或區 段14實質上係位於該縫線的中央，且其上無任何倒刺12。 位在此平整區域14中的缝線10表面係相對呈現平滑狀。 平整區域14的兩側為倒刺區段16，其縫線表面具有 倒刺12❶此倒刺12相對縫線而言呈傾斜狀，使其在穿入 軟組織時可從一端輕易拉動縫線，但從另一端拉動縫線時 則因倒刺末端會刺入周圍組織而產生阻力或無法拉動縫 線。 平整區域14兩側之兩倒刺區段1 6上的倒刺係朝相反 方向傾斜。第2圖顯示平整區域14及平整區域兩側之倒刺 區域16的放大視圖。此圖顯示平整區域14左邊的倒刺12 係朝向圖右側方向傾斜，同時平整區域14右邊的倒刺12 6 1375574 係朝向反方向之圖左側傾斜。兩倒刺區域中的倒刺係全部 指向平整區域丨4 » 係藉由切割或蝕刻缝線1 〇表面來形成倒刺1 2與銳端 可見於第2圖，該些倒刺係以一定間隔距離的螺旋方 式形成於縫線周圍《螺旋狀倒刺的優點為當缝線自皮下穿 過軟组織時，其在各方向上均具有極佳的周圍组織握持力。

末端區域20係位於缝線末端而緊鄰倒刺區域16。末 端區域2 0上亦無倒刺1 2。 在一較佳具体實施例中，其手術用縫線係60至65釐 米長。此包括約4釐米長的平整區域14、各約20釐米長 的倒刺區域16及各為10至15釐米長的兩末端區域20。 每個倒剌以約1至2毫米的間距相隔開來。一個360。 的螺形旋轉一次約佔據35至45毫米的長度。在一螺形旋 轉中約含1 8至2 2個倒刺》因此，2 0釐米長的倒刺區域含 約5個螺旋。

每個倒刺長約1至2毫米且其佔據縫線厚度的1/6至 1/4。 上述說明係為缝線實作具体實施例的尺寸’但並非僅 限於該尺寸。例如，縫線的長度視準備拉皮之軟組織的面 積和數量而有長短的區別。換言之，短距離拉皮（如眉毛拉 皮）比長距離拉皮（如下巴拉皮）需較短的縫線° 在不改變縫線的基本概念下上述較隹尺寸可有不同的 變化》舉例而言，倒刺螺旋可作較密集地旋轉’例如每4 7 1375574

至6個倒刺便作一次旋轉。或者，可改變倒刺之間的 或倒刺本身的長度可視缝線的用途及製造設備的限 短或較長。 本缝線10於手術中使用時可在準備拉皮的組 產生”吊帶（siing)”的效果。換言之，缝線本身係以 折的平整區域14來定義出欲拉皮之组織的摺疊範 及部位。因此，其異於目前所習知以缝線末端定義 點組織拉皮，本缝線利用拉皮所產生懸吊組織的環 可涵蓋或握持更多的組織，而使拉皮的效果更為穩 靠。 同時，拉皮係錨定於末端區域20(或若縫線被 則錨定於倒刺區域 1 6)，其可固定於組織或肌肉中 重力點上。然而，末端區域20無法負荷懸吊的全部 由於沿著嵌入缝線1 0之長度平均分佈傾斜的倒刺， 沿著縫線的長度自行調節其平均負擔重力的負載》 第3 A至3 C圖更詳細說明利用一具体實施例中 進行外科拉皮手術的方法。這些圖說明進行臉部之 懸吊法或豐額的外科技術。 開始時，醫生先評估手術前的臉部鬆弛度，並 頰或中顏面區域的所需形狀。然後醫生標記病人之 確認懸吊點以及位於臉部較高處用來支撐懸吊之兩 的位置。 在投與病人局部麻醉劑與局部滲透劑後，醫生 3A圖所示在懸吊點（lift point)的軟組織刺開一小切 距離， 制而較 織部位 來回彎 圍和涉 出的單 狀摺疊 固及可 截短時 較高的 負載。 因此可 之縫線 中顏面 決定臉 皮膚以 錨定點 會如第 口 ，以 8 1375574 定義出入口點30。鈍剝該小切口的皮下而使入口點30之 切口周圍形成約0.5釐米的空間。此形成之空間可避免手 術後產生凹陷。 接著將導管32或刺入針引入入口點30並沿著皮膚上 的標記通過皮下軟組織和/或肌肉而穿入第一通道25中， 接著沿滑移面（glide plane)往上移動而從髮緣線後方之頭 皮35(即覆蓋頭髮之頭皮處）的第一出口點34穿出。

如第3A圖所示，縫線10的一端從入口點30通過導 管32並往上通過第一出口點34。手術用缝線穿過導管直 至平整區域14接近或開始進入在切開入口點30的導管為 止。縫線穿入時停止於此點，故縫線通常穿入一半的長度 而另一半則仍懸掛在入口點的導管上。因此，此時縫線的 中點通常仍位於入口點30附近。 然後移除導管並按住出血點。

第3B圖說明下一步驟，其顯示導管的第二通道26開 始於髮緣線後之頭皮和第一出口點 34相隔一小段距離的 第二出口點36。第二出口點和第一出口點相隔約0.5至1 釐米。然後將導管往下插入第二出口點36使其通過皮下肌 肉和軟組織而從入口點30的最初刺入切口穿出。此導管的 第二徑路大致上和第一徑路平行。 藉由導管通過顏面組織所形成的明顯徑路，將縫線10 的另一端穿入入口點30往上通過導管而從第二出口點36 穿出。此步驟說明於第3C圖。 然後移除導管並按住出血點。 9 1375574 口點 織和 若正 成。 懸吊 缝線因此從頭皮35往下通過準備懸吊組 巧的最初入 30 ’然後其本身環繞（或褶疊）往上延伸通讲士 r通過皮下軟组 肌肉而穿回頭皮35出口。 第3C圖中缝線1〇的環套38仍露出於臉部的表面 確穿引的話，環套38為由缝線1〇的平整, 宏匕域14所形 此外，缝線的嵌入區段為倒刺往下朝平整户 121场而指向 點的倒刺區域1 6。

即可邊， 固定 能大 滑或 步拉 拉皮

二出 線的 後位 由如 σ 。 從出口點34、36依第3C圓中所示箭頭的方向往上 增加缝線的張力。由於倒刺指向缝線末端22 的另一 因此可輕易拉動縫線並將環套38往入口駄 J U拉扯而 於組織下。小心調整縫線末端22以確保平软广t 丁 ®區域1 4 致上位於環套38的中央。缝線的倒刺可避免縫線往下 因組織的自然重力張力而被往下拉。 一旦環套38被拉入入口點30之皮下空間内時，進一 扯缝線末端22以增加張力，直至臉部中央達到所需的 程度為止。 以縫針（未顯示）經皮下穿過在頭皮35上的第一和第 口點34、36，然後將缝線1〇的一端穿過縫針而使縫 兩端從相同的出口點穿出。 重新調整縫線的張力，然後以約3至4個結固定於最 置。緊靠打結處切平缝線，然後將其壓入皮膚内。藉 縫合法或壓擠法等一般方法閉合入口點30的組織開

一具体實施例中，其縫線末端可仍留置於其各自 10 1375574 的出口點並將其從出口處切平。纟此具体實施例中，缝線 為藉由倒刺使其埋藏於皮膚下而可在4保组織在適度的懸 吊下仍不滑脫。 手術期間若預期手術後需重新調整時，縫線僅需打 一個結並留下相當的缝線末端長度以確保事後可再順利調 整其張力以及進行第二次的打結工作。

在對稱第一懸节點相反邊之懸點（SUspensi〇n point)的 臉部進行重覆的中臉部拉皮手術。 上述的手術方法包括皮下插入可穿過縫線的導管。然 而’亦可使用其他可將縫線穿過入口點和兩個出口點之間 的器械。導管適合作為此用途的器械，但亦可使用諸如硬 質型缝針或其他類似物等其他適合的器械。 第4圖說明手術用縫線1〇的第二具体實施例，其係和 上述相同的手術用缝線但縫線1〇兩端具有硬質的錐形針 55»錐形針55可取代通過軟組織和/或肌肉的導管。取而 代之，此錐形針可從入口點3〇皮下穿至第一出口點34。 以錐形針取代空心導管可縮短插入縫線的時間並且以更直 接的方式通過軟組織/肌肉。 的縫線10可隨著錐形針 附著於維形針 織而穿出第一出口點34。然後將缝線另一端的錐形針55 從入口點30皮下穿至和第_入口點34相隔開的第二出口 點36。將雜形針55抽出第二出口點36,而將縫線另一蝶 拉出第二出口點β此時錐形針已分別通過其各自的出口點 34、36’並且使平整區垃^ 卞芏匕埤14在入口點3〇處形成一環狀。 11 1375574 此說明於第5圖β 說明於第4和5圖的錐形針係直長硬質的 於較短的拉皮手術如髮緣線拉皮時，可使用 針。有些拉皮手術需要使用弯曲的針頭，此時 ' 能為長或短的彎曲針頭。針頭本身係由不鑄麵 . 適合的材料所製成。 在此第二具体實施例中，其縫線仍可產生 縫線的倒刺部分係嵌入軟組織内，並且平整區 置於入口點的組織上。如第一具体實施例所过 端往上拉使其產生張力因而使倒刺進入軟組錄 组鐵的效果。然後將缝線從頭皮處切平，或者 末端的針頭並將缝線打結於皮下◊又或者，對 對應的出口點並穿至另一出口點，使得兩條縫 相同的出口點穿出《此時，再切斷縫線及打結 在一具体實施例中’其缝線末端在製造時 額。或者，其針頭具有可穿過縫線末端的針眼 • 可利用導管或附著針頭的縫線以類似的方 的拉皮手術。例如，另一種中顏面頰丘（malar 皮手術可能需要在各頰丘上懸吊兩點。該些點 ' 所繪示般，第一點4〇係恰在頰丘中點的下方 42係在頰丘底部的自然凹陷處。此手術中的全 分別從兩對第一和第二出口點34、36穿出，並 調整以獲得所需的中顏面拉皮效果。 第6圖說明一種髮緣線内拉皮的實施例， 錐形針β用 較短的錐形 缝線末端可 或任何其他 懸吊作用而 域可舒適地 ，將縫線末 «達到提升 ，切除縫線 頭可穿回其 線的末端從 〇 即附著長針 〇 法進行其他 mound)的拉 係如第6圖 以及第二點 部四條缝線 且需要同時 其拉皮位置 12 1375574 在髮緣線46上的點44。此手術僅需使用長度較短的手術 用缝線10。實際操作上，其為使用一般長度的縫線並且切 割成適當的長度。 雖然可利用標準長度的缝線進行上述全部的手術，但 是可依照不同部位的不同拉皮目的製造不同長度的縫線。 同樣，平整區域14不必然在缝線的中央，其必需視使用縫 線的目的而可為一邊較長。

第6圖亦說明一種眼部拉皮手術（eye lift)48、額頭拉 皮手術（brow lift)50及懸吊切口位於頸闊肌帶52和53的 頸部拉皮手術（neck lift)。此時的切口特別位於頸頦角 (mentocervical angle)之各闊肌帶内側的中線。 此處未說明一種下顎懸吊手術，但此手術係始於在下 頜角（angle of mandible)標記兩個穿過顎丘塊（jowl mound) 的刺入切口以及在木偶線（mari〇nette line)上的第三個刺 入點。

上述全部的實施例中，其缝線的穿法類似第3入至3C 圖或第4和5圖中所述的方法。非臉部之任何組織懸吊的 類似方法’如胸部和臀部，在插入導管以及將縫線穿成如 上述的吊帶方式之前必需小心評估縫線的入口和出口點。 在另一具体實施例中，其平整區域14的中央部位係經 過改良以增加軟組織上的，，槓桿作用（purchase)”，亦即環 套38在軟組織上的握持力。縫線從橫向施力時對組織會造 成切割的效果°第7人和7B圓說明平整區域14的兩種改 良方法，其可避免組織的切割效果以及增加缝線的握持力9 13 第7A圖中的伞 其由^ 楚區域14為扁平而具有帶狀的外觀’ 、干該扁平部位在 力。# 您吊纽織時對入口點的组織更具握持 累7B圖顯示平敕 此初A 丄 楚區域14周圍具有一外鞘或襯套57。 %觀套具有粗糙、 的古t 紙稽或，，毛狀，，表面而可增加平整區域14 叼有效厚度以及使杨 -b ^ %套57能更穩固地握持和附著組織。在 具体實施例中，此 U u ^ ^ 现套57可由矽膠或可溶性生物可分解 叶所製成’例如聚

^ ΰτ. 乳酸（polylacticacid)或商品名為 PDS 4PDSII之缝線枒 乃’或其他適合的材料。 在第三種未說明 体，、， θ的改良方法中，其平整區域14係由一 怿从上的缝線編織 ^ . π成，以增加平整區域的有效厚度以及 减少如單縫線之對版維 及織的切割效應。 利用本發明的，， 币帶”技術可獲得較強的組織與肌肉懸 巾力，並且由於俥田 文用兩條縫線來懸吊組織，因此實際上具 有兩倍的懸吊力0脐 此雙向的螺旋倒刺可避免組織的下垂以 及缝線過早產生髮& * 彩他。縫線的平整區域可在縫線穿入皮下 後提供調整和操作能力以及提供缝線”吊帶，，部位在握 持袓皮组織的強度和可靠性。 本發明之手術用縫線及方法除了可用於提升軟組織以 使其银滿之外’亦可拉緊沿著縫線位置的皮膚而獲得光滑 和緊繃的皮廣容貌。手術的整体結果不具有傷害性，並且 係為可維持數年之不顯眼而平滑臉部拉皮效果。 熟習本發明之技藝的人仕應瞭解，其所進行的許多改 良岣未偏離本發明的精神和範圍。 14 1375574 【圖式簡單說明】 本發明進一步藉由參考附圖的實施例作為說明，其包 括： 第1圖為根據本發明一具体實施例之手術用缝線的側 視圖， 第2圖為本發明一具体實施例之一段手術用缝線的放 大視圖，

第3A圖說明根據本發明一具体實施例之拉皮手術的 第一步驟； 第3B圖說明該手術方法的第二步驟； 第3C圖說明該手術方法的第三步驟； 第4圖說明手術用缝線的第二具体實施例； 第5圖透過臉部圖說明穿引第4圖之手術用縫線的方 法； 第6圖為根據本發明一具体實施例說明在臉上進行手 術的各種位置；

第 7A圖為根據本發明另一具体實施例之一段手術用 缝線的放大視圖；以及 第7B圖為根據本發明又另一具体實施例之一段手術 用縫線的放大視圖。 【元件代表符號簡單說明】 1 0手術用縫線 1 2倒刺 1 4平整區段 1 6倒刺區段 15 1375574

1 8銳端 20末端區域 22缝線末端 25第一通道 26第二通道 30入口點 32導管 34第一出口 點 35頭皮 36第二出口 點 38環套 40第一點 42第二點 44點 46髮緣線 48眼部拉皮手術 50額頭拉皮手術 52頸闊肌帶 53頸闊肌帶 57襯套 55錐形針

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Claims (1)

1375574 拾、申請專利範圍： 1. 一種整形外科手術用的缝線，其包括一平整區段 及位在該平整區段兩側上的多數個尖銳突出物，其中該平 整區段上並無突出物，以及位在該平整區段兩側的該些突 出物係朝平整區段傾斜。

2.如申請專利範圍第1項之手術用缝線，其中該平 整區段係實質上位於該缝線的中央。 3.如申請專利範圍第1項之手術用縫線，其中該些 尖銳突出物係螺旋圍繞該缝線。 4.如申請專利範圍第1項之手術用縫線，其中該缝 線末端具有多數個無尖銳突出物的末端區域。

5.如申請專利範圍第1項之手術用縫線，其中該些 尖銳突出物係藉由切割或蝕刻該缝線所形成的倒刺。 6.如申請專利範圍第3項之手術用縫線，其中該些 尖銳突出物的一螺形旋轉含約18至22個尖銳突出物* 7.如申請專利範圍第6項之手術用縫線，其中該些 尖銳突出物的一螺形旋轉的距離約為35至45毫米。 17 1375574 8.如申請專利範圍第1項之手術用缝線，其中該些 尖銳突出物的相距間隔約為1至2毫米。 9.如申請專利範圍第1項之手術用缝線，其中各尖 銳突出物的長度係為1至2毫米。

10.如申請專利範圍第1項之手術用缝線，其中各尖 銳突出物的厚度係為該缝線厚度的1/6至1/4。 11.如_請專利範圍第1項之手術用缝線，其中該縫 線長度約為60至65釐米且直徑約為0.30至0.35毫米。 12.如申請專利範圍第4項之手術用縫線，其中該平 整區段的長度約為4釐米，位在該平整區段之兩側上的該 些尖銳突出物各佔據約20釐米的缝線長度，且該些末端 區域的長度約為10至15釐米。

13.如申請專利範圍第12項之手術用縫線，其中該 手術用縫線的長度約為60至65釐米。 14.如申請專利範圍第1項之手術用縫線，其中該縫 線係由聚丙烯製成。 15.如申請專利範圍第1項之手術用縫線，其中該缝 18 1375574 線的兩端各附著一缝針。 16. 如申請專利範圍第15項之手術用缝線，其中該 縫針長度可為短或長。 17. 如申請專利範圍第15項之手術用缝線，其中該 缝針為直線形或彎曲形。

18. 如申請專利範圍第15項之手術用縫線，其中該 縫針係由不銹鋼所製成。 19. 如申請專利範圍第1項之手術用縫線，其中該平 整區段係呈扁平狀。 2 0.如申請專利範圍第1項之手術用缝線，其中該平 整區段上有一具有一粗縫表面的襯套（sleeve)。

21. 如申請專利範圍第20項之手術用縫線，其中該 襯套係由矽膠或可溶性生物可分解材料所製成。 22. 如申請專利範圍第21項之手術用縫線，其中該 生物可分解材料為一種聚乳酸或商品名為 PDS或PDSII 的（成分為polydiaxonone)材料。 19 1375574 23.如申請專利範圍第1項之手術用缝線，其中該平 整區段係由一條以上的線編織而成。

24. —種利用一條具有一平整區段及多數個位在該 平整區段兩側上的尖銳突出物之手術用缝線進行整形外 科手術的方法，其中該平整區段上無突出物，且位在該平 整區段兩側上的該些突出物係朝該平整區段傾斜，該方法 包括： 在準備拉皮的組織位置切開一入口點，以定義出一組 織提升點； 將一導管插入至位於該入口點和一第一出口點間欲 懸吊組織處的一第一皮下通道； 將該缝線的一端從該入口點通過該導管並由該第一 出口點穿出，直至該平整區段靠近或進入該切口為止；

移除該導管，並將該導管插入至一第二通道，該第二 通道係位在該入口點和與該第一出口點間隔一段距離的 第二出口點之間； 將該縫線之另一端通過該導管，使其穿出該第二出口 點以回折該缝線本身； 移除該導管並由該縫線兩端調整該縫線張力，以達到 所需之提升力，該些突出物阻止該缝線被拉進該入口點並 使該平整區段位於彎折處； 切除該縫線末端；以及 封閉該入口點的切口。 20 1375574 25.如申請專利範圍第24項之方法，更包括將一導 管從該入口點插入至介於該入口點與該第一出口點之間 的該第一通道中，以及將一導管從該第二出口點插入至介 於該第二出口點與該入口點之間的該第二通道中。

2 6.如f請專利範圍第24項之方法，更包括在該些 縫線末端上至少打一個結。 27.如申請專利範圍第24項之方法，更包括在該兩 縫線出口點之間插入一縫針，以及將該缝線一端穿過該縫 針，以使該兩縫線在相同出口點銜接，將該些缝線末端一 同打成一結，並將該些末端切平至打結處。

28. —種利用一條具有一平整區段及位在該平整區 段兩側上之多數個尖銳突出物的手術用縫線進行整形外 科手術的方法，其中該平整區段上無突出物，且該平整區 段兩側的該些突出物係朝該平整區段傾斜，該方法包括： 在準備拉皮的組織位置切開一入口點，以定義一組織 提升點； 將該縫線一端從該入口點通過皮下組織和/或肌肉並 從欲懸吊組織處的一第一出口點穿出，以使該縫線的該平 整區段靠近或進入該切口内； 將該縫線另一端從該入口點通過皮下組織和/或肌肉 21 1375574 並從 出， 該些 位於

著於 過該 縫線 些縫

針頭 口點 些缝 與該第一出口點相隔一段距離的一第_ 以回折該縫線本身； 由該縫線兩端調整缝線張力，以達到所需 突出物阻止該缝線被拉進該入口點，並使 彎折處；以及 切除該些縫線末端，並封閉該入口點的切 29.如申請專利範圍第28項‘之方法，其 該些縫線末端的多數個縫針，將每一縫線 入口點且另一端穿過各個出口點。 3 0.如申請專利範圍第29項之方法，其 末端切平至組織處。 31. 如申請專利範圍第29項之方法，其 線末端的該些針頭，並將該些縫線打結於 32. 如申請專利範圍第29項之方法，其 其中一者穿回其對應的出口點並從皮下 ，使得該兩縫線末端從相同的出口點穿出 二出口點穿 的提升力， 該平整區段 3 3.如申請專利範圍第32項之方法，其 線末端的該些針頭，並將該些縫線打結於 包括藉由附 之一末端通 包括將該些 包括切除該 皮下》 包括將該些 穿至另一出 〇 包括切除該 皮下· 22 1375574 3 4.如申請專利範圍第28項之方法，其包括選擇位 在髮緣線後方之頭皮上的多數個出口點。 35.如申請專利範圍第28項之方法，其包括在高於 額頭的位置上定位該入口點，作為一額頭懸吊處。

36.如申請專利範圍第28項之方法，其包括在頰丘 (malar mound)之中點上定位中顏面拉皮手術的該入口點。 37.如申請專利範圍第36項之方法，其包括在頰丘 底部標記一第二入口點，以作為一較豐滿中顏面拉皮手術 的一第二懸吊處。 38.如申請專利範圍第28項之方法，其包括對於髮 緣線内拉皮手術，係在髮緣線前方定位一入口點，及在顳 部頭皮較高處定位一出口點。

39.如申請專利範圍第28項之方法，其包括在側眢 (lateral canthus)正下方定位側眢拉皮手術的一入口點。 4 0.如申請專利範圍第28項之方法，其包括在下頜 角穿過顎丘塊處定位下顎懸吊手術的一入口點。 41.如申請專利範圍第28項之方法，其包括在多數 23 1375574 個闊肌帶（platysmal bands)的其中兩者上定位兩入口點， 以作為頸部拉皮手術之分開的兩提升處。 4 2.如申請專利範圍第28項之方法，其包括提供扁 平狀的該平整區段以增加對組織的握持力。

43.如申請專利範圍第28項之方法，其包括提供該 平整區域一具有粗糙表面之襯套，以增加該平整區域對組 織的握持力。 44.如辛請專利範圍第28項之方法，其包括以一條 以上的缝線編織出該平整區域，以增加該平整區域對組織 的握持力。

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