ES2335340T3 - Clavo de fijacion. - Google Patents
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Abstract
Clavo de fijación con un vástago (10) que presenta un primer extremo (20) con una sección de vástago realizada de forma hueca y un segundo extremo, con un taladro transversal alargado (12) cerca del primer extremo (20), que está moldeado de forma alargada en dirección longitudinal del vástago, con un taladro transversal cerca del segundo extremo para alojar respectivamente un tornillo de hueso, con una rosca interior (26) configurada en la sección de vástago realizada de forma hueca y con un elemento de fijación con una sección de rosca exterior, que se puede enroscar en la rosca interior (26) y que puede interactuar con el tornillo de hueso en el taladro transversal alargado (12) para ajustarlo en el taladro transversal alargado en sentido transversal a su eje longitudinal, estando previsto entre el taladro transversal alargado (12) y el primer extremo (20) del vástago (10) otro taladro transversal (22) para un tornillo (34) de hueso, caracterizado porque la longitud del elemento (28) de fijación y la distancia entre el taladro transversal alargado y el otro taladro transversal (22) están dimensionadas de manera que el elemento (28) de fijación, que interactúa con el tornillo de hueso en el taladro transversal alargado, deja libre el otro taladro transversal (22) y no se extiende hasta la zona del otro taladro transversal, incluso si el tornillo (14) de hueso, situado en el taladro transversal alargado (12), está en contacto con el extremo, dirigido hacia el primer extremo (20), del taladro transversal alargado (12).
Description
Clavo de fijación.
La invención se refiere a un clavo de fijación
según el preámbulo de la reivindicación 1.
Los clavos de fijación para el tratamiento de
fracturas óseas se conocen desde hace mucho tiempo. Estos se
insertan de forma intramedular en el canal óseo preparado o
taladrado, en el caso de fracturas de fémur por el extremo proximal
o distal, y se fijan en el hueso. La fijación se realiza al guiarse
tornillos de hueso a través de taladros transversales en los
extremos del vástago de clavo. De este modo, el clavo de fijación
mantiene unidos axialmente los fragmentos de hueso e impide también
su rotación.
Este tipo de clavos de fijación se conoce, por
ejemplo, del documento US4622959. Es conocido además el uso de
estos clavos de fijación para guiar y sujetar los tornillos de
cuello de fémur, como se conoce, por ejemplo, de los documentos
EP0321170 o G8528770U1.
Por último, es conocido también proveer este
tipo de clavos de fijación de una posibilidad de compresión, como
se conoce, por ejemplo, de los documentos DE3541597, US4281649 o
DE9401916U1. El extremo proximal del clavo de fijación está
provisto de un taladro transversal alargado y en la sección extrema
hueca del vástago de clavo está prevista una rosca interior para
alojar un tornillo de compresión que permite ajustar el tornillo de
hueso en el taladro transversal alargado en paralelo a su eje.
La invención tiene el objetivo de mejorar un
clavo de fijación del tipo mencionado al inicio de modo que a pesar
de su propiedad de compresión presente propiedades mejoradas de
fijación.
El objetivo se consigue mediante las
características de la reivindicación 1.
En el caso del clavo de fijación, según la
invención, entre el taladro transversal alargado y el extremo
opuesto del vástago de clavo está previsto otro taladro transversal
para un tornillo de hueso. Además, la rosca interior para el
elemento de fijación está situada entre el taladro transversal
alargado y el otro taladro transversal y la distancia entre los
taladros y la longitud del elemento de fijación están seleccionadas
de manera que el elemento de fijación posibilita también el paso de
un tornillo de hueso a través del otro taladro transversal, si el
tornillo de hueso se encuentra en el extremo del taladro transversal
alargado que está dirigido hacia el extremo del vástago de clavo o
hacia el otro taladro transversal. Después de insertarse el clavo y
localizarse los taladros transversales en el canal óseo con ayuda
de un dispositivo de puntería se inserta también el tornillo de
hueso para el taladro transversal alargado. Éste queda situado
convenientemente de modo que con ayuda del elemento de fijación, el
tornillo de hueso se puede ajustar a continuación en el taladro
transversal alargado en paralelo a si mismo, lo que provoca una
compresión en la zona de la fractura. Cuando finaliza este proceso,
se puede guiar otro tornillo de hueso a través del otro taladro
transversal, así como fijar convenientemente el clavo.
El otro taladro transversal deja en el extremo
del vástago de clavo suficiente espacio para otra rosca interior,
en la que se puede enroscar un dispositivo de puntería y/o un
instrumento de clavar y extraer.
Del documento ya mencionado EP0321170 se conoce
la previsión de dos secciones roscadas en el vástago de clavo de un
clavo de fijación para guiar un tornillo de cuello de fémur. La
sección roscada situada más adentro sirve para un tornillo de
retención que impide un giro del tornillo de cuello de fémur. La
sección de rosca exterior sirve para alojar el dispositivo de
puntería o un instrumento de clavar o extraer.
Según una configuración de la invención para un
clavo de tibia, el eje del otro taladro transversal está desplazado
en un ángulo preferentemente de 90º respecto al eje del taladro
transversal alargado.
La invención se explica detalladamente a
continuación por medio de un ejemplo de realización representado en
los dibujos.
Muestran:
Fig. 1 en perspectiva, el extremo de un clavo de
fijación de tibia, parcialmente en corte y
Fig. 2 una vista similar a la figura 1, pero
después de realizarse la compresión y la inserción de otro tornillo
de hueso a través de otro taladro transversal.
En las figuras 1 y 2 está representada una
sección extrema 10 de un clavo de fijación (según la aplicación se
trata del extremo proximal o distal del clavo, siendo éste
simultáneamente también el extremo de conexión de un dispositivo de
puntería y/o de un instrumento de clavar). Como se puede observar,
la sección 10 de clavo es hueca. La parte restante, no mostrada,
del clavo de fijación puede estar realizada también de forma hueca.
En la sección distal no mostrada, el clavo de fijación presenta uno,
dos o tres taladros transversales, conocidos en sí. En la sección
10, el clavo de fijación presenta un taladro transversal alargado
12, a través del que está guiado un tornillo 14 de hueso con una
sección roscada 16 de rosca cortante y una cabeza 18 con superficies
avellanadas de llave (no se pueden observar). A distancia del
extremo 20, proximal en este caso, de la sección extrema 10 y entre
el extremo 20 y el taladro alargado 12 está previsto otro taladro
transversal 22, cuyo eje discurre aproximadamente en vertical al
eje del taladro transversal alargado 12. El extremo proximal 20
está provisto de entalladuras opuestas 24 que se pueden engranar con
resaltos correspondientes de un dispositivo de puntería no mostrado
o de un instrumento de clavar o extraer. Estos últimos se sitúan
mediante las entalladuras 24 en una posición predefinida de giro
respecto al clavo de fijación.
Entre los taladros transversales 12 y 22 está
moldeada una sección 26 de rosca interior en el canal de la sección
10 de clavo y entre los taladros transversales 12, 22 está dispuesto
un elemento 28 de fijación con una sección roscada 30 y una sección
no roscada 32 de diámetro menor. La longitud del elemento 28 de
fijación está dimensionada de manera que no se extiende hasta la
zona del otro taladro transversal 22, si el tornillo 14 de hueso se
encuentra, según la representación de la figura 1, en el extremo del
taladro transversal alargado 12 que está dirigido hacia el otro
taladro transversal 22. La sección roscada está engranada en la
rosca interior 26. En el extremo derecho, el elemento 28 de
fijación presenta superficies avellanadas 32 de engranaje (canto
hexagonal interior) para una herramienta, de modo que éste se puede
ajustar en el canal de clavo, como se puede observar en la figura
2. La figura 2 muestra cómo con ayuda del elemento 28 de fijación se
ha ajustado el tornillo 14 de hueso hasta el otro extremo del
taladro transversal alargado 12 en paralelo a si mismo. En una
aplicación convencional, esto se produce en ocasiones poco
frecuentes. Más bien, el tornillo 14 de hueso se ajusta sólo en una
fracción de la longitud del taladro transversal alargado 12.
Si ha finalizado la compresión, se puede
introducir otro tornillo 34 de hueso con cabeza 36 y vástago roscado
38 a través del otro taladro transversal 22 para fijar el extremo
del clavo.
Como ya se mencionó, es usual colocar y enroscar
un instrumento de clavar o también el dispositivo de puntería del
clavo de fijación en el extremo asignado del clavo. Resulta
ventajoso que durante el proceso de compresión, el dispositivo de
puntería puede permanecer en el extremo del clavo. El proceso de
compresión se realiza al girarse el elemento de fijación en la
rosca asignada con ayuda de un destornillador o similar. A tal
efecto, el vástago de destornillador se inserta en el extremo hueco
del clavo. Previamente se quitó el tornillo, con el que se fijó el
dispositivo de puntería en el extremo del clavo. Sin embargo, el
dispositivo de puntería permanece en el extremo del clavo durante
la compresión, como ya se mencionó. El vástago de destornillador se
introduce a través de la sección, en la que se coloca el tornillo
para fijar el dispositivo de puntería en el extremo del clavo. Si
ha finalizado el proceso de compresión, se quita el mango del
destornillador. El vástago de destornillador está realizado y el
tornillo hueco o la tuerca para sujetar el dispositivo de puntería
están dimensionados de manera que se pueden desplazar sobre el
vástago de destornillador. De este modo, el dispositivo de puntería
se puede volver a enroscar en el clavo con el vástago de
destornillador detenido. Por consiguiente, éste tiene una función
de guía para volver a atornillar el dispositivo de puntería. A
continuación, el vástago se puede quitar al tirarse simplemente de
éste. El dispositivo de puntería queda unido a su vez fijamente con
el clavo y la posición del otro taladro transversal se puede
determinar de un modo conocido. Si esto ocurre, se coloca entonces
otro tornillo de hueso en el otro taladro transversal de un modo
conocido en sí.
La construcción del dispositivo de puntería
resulta completamente irrelevante en este caso. Sólo resulta
esencial que la colocación del dispositivo de puntería garantice la
función descrita.
Claims (5)
1. Clavo de fijación con un vástago (10) que
presenta un primer extremo (20) con una sección de vástago realizada
de forma hueca y un segundo extremo, con un taladro transversal
alargado (12) cerca del primer extremo (20), que está moldeado de
forma alargada en dirección longitudinal del vástago, con un taladro
transversal cerca del segundo extremo para alojar respectivamente
un tornillo de hueso, con una rosca interior (26) configurada en la
sección de vástago realizada de forma hueca y con un elemento de
fijación con una sección de rosca exterior, que se puede enroscar
en la rosca interior (26) y que puede interactuar con el tornillo de
hueso en el taladro transversal alargado (12) para ajustarlo en el
taladro transversal alargado en sentido transversal a su eje
longitudinal, estando previsto entre el taladro transversal alargado
(12) y el primer extremo (20) del vástago (10) otro taladro
transversal (22) para un tornillo (34) de hueso,
caracterizado porque la longitud del elemento (28) de
fijación y la distancia entre el taladro transversal alargado y el
otro taladro transversal (22) están dimensionadas de manera que el
elemento (28) de fijación, que interactúa con el tornillo de hueso
en el taladro transversal alargado, deja libre el otro taladro
transversal (22) y no se extiende hasta la zona del otro taladro
transversal, incluso si el tornillo (14) de hueso, situado en el
taladro transversal alargado (12), está en contacto con el extremo,
dirigido hacia el primer extremo (20), del taladro transversal
alargado (12).
2. Clavo de fijación según la reivindicación 1,
caracterizado porque el eje del otro taladro transversal (22)
está desplazado en un ángulo preferentemente de 90º respecto al eje
del taladro transversal alargado (12).
3. Clavo de fijación según la reivindicación 1 ó
2, caracterizado porque el elemento (28) de fijación está
compuesto de la sección (30) de rosca exterior y una sección sin
rosca (32) que puede interactuar con el tornillo (14) de hueso en
el taladro transversal alargado (12).
4. Clavo de fijación según una de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque está prevista
otra sección de rosca interior para un instrumento de puntería y/o
de clavar y extraer en la sección hueca de vástago del vástago (10)
entre el otro taladro transversal (22) y el primer extremo (20) del
vástago (10).
5. Combinación de un clavo de fijación según una
de las reivindicaciones 1 a 4 con un instrumento,
caracterizada porque el instrumento presenta un mango y un
vástago alargado del instrumento, pudiéndose engranar el vástago
del instrumento con el primer extremo (20) del elemento (28) de
fijación, porque el mango se puede separar del vástago del
instrumento y porque un tornillo de sujeción para un dispositivo de
puntería en el clavo de fijación está moldeado y el diámetro del
vástago del instrumento está dimensionado de manera que el tornillo
de sujeción se puede desplazar sobre el vástago libre alargado del
instrumento para sujetar el dispositivo de puntería en el clavo de
fijación en el caso del vástago del instrumento que está introducido
o se va a colocar en el clavo de fijación.
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