ES2322405T3 - Matriz de liberacion controlada para farmacos insolubles en dosis elevadas. - Google Patents

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Abstract

SE PRESENTAN FORMAS DE LIBERACION SOSTENIDA DE FARMACOS INSOLUBLES A DOSIS ALTAS, COMO EL IBUPROFENO, ASI COMO SUS METODOS DE FABRICACION.

Description

Matriz de liberación controlada para fármacos insolubles en dosis elevadas.
Antecedentes de la invención
Las ventajas de los productos de liberación controlada son bien conocidas en el campo farmacéutico e incluyen la capacidad para mantener la concentración deseada de un medicamento en la sangre durante un periodo de tiempo comparativamente mas largo a la vez que se aumenta el cumplimiento del paciente reduciendo el número de administraciones necesarias para conseguir lo mismo. Estas ventajas se han alcanzado por una amplia variedad de mé-
todos.
Los sistemas de suministro de liberación controlada de administración oral deben ser adaptables de tal forma que las velocidades y los perfiles de liberación se puedan corresponder con los requisitos fisiológicos y cronoterapéuticos. Aunque ya se conocen muchas formulaciones orales de liberación controlada y sostenida, algunos fármacos que son relativamente insolubles en agua y que además tienen requerimientos dosis relativamente altas (en base al peso), presentan dificultades de formulación, lo que los hace inapropiados para su inclusión en formulaciones de liberación sostenida. Las dificultades en la preparación de formulaciones de liberación prolongada apropiadas de fármacos insolubles se incrementan cuando la dosis del fármaco insoluble que se reparte para producir un efecto terapéutico durante un periodo de tiempo deseado es relativamente alta, por ejemplo 500 mg ó mayor.
Un ejemplo de un fármaco insoluble de alta dosis es el ibuprofeno, el cual es un agente antinflamatorio no esteroídico (AINE). Varias formas de liberación inmediata de ibuprofeno están comercialmente disponibles, por ejemplo, Motrin® (disponible de Upjohn) y Brufen® (disponible de The Boots Company PLC), y una formulación de liberación sostenida de ibuprofeno, Brufen Retard^{TM}, está comercialmente disponible de The Boots Company PLC. La indometacina, otro AINE insoluble a altas dosis, está comercialmente disponible en forma de liberación sostenida como Indocin^{TM} de Merck & Co., Inc.
El documento de patente europea EP234670 divulga una formulación farmacéutica de liberación sostenida que comprende una goma de xantano, un componente farmacéuticamente activo, por ejemplo, ibuprofeno o flurbiprofeno, y otros excipientes opcionales.
El documento de patente europea EP642785 divulga una formulación farmacéutica de liberación sostenida que incluye un excipiente de liberación sostenida que incluye un agente de gelificación, un diluyente farmacéutico inerte, un agente de reticulación catiónico opcional y un medicamento que tiene de moderada a baja solubilidad, en ciertas realizaciones, el excipiente de liberación sostenida se granula con una solución o suspensión de un polímero hidrófobo en una cantidad eficaz para hacer mas lenta/ralentizar la hidratación del agente de gelificación cuando la formulación se expone a un fluido ambiental. En otra realización, el comprimido se recubre con un polímero hidrófobo.
El documento de patente de Estados Unidos US 5472711 divulga una formulación de liberación sostenida que incluye un medicamento terapéuticamente activo, una matriz de goma heterodispersa, un diluyente farmacéuticamente aceptable, y una cantidad eficaz de un agente tensioactivo farmacéuticamente aceptable y/o una agente humectante para proporcionar una liberación controlada multifásica de un medicamento terapéuticamente activo, y un método para preparar el mismo.
Hay todavía una necesidad en la técnica anterior de formas de dosificación de liberación sostenida de AINEs insolubles que sean biodisponibles y proporcionen perfiles de liberación sostenida de los AINEs a partir de las formas de dosificación, durante un periodo de tiempo sostenido, por ejemplo, durante aproximadamente 12 a aproximadamente 24 horas.
Objetos y sumario de la invención
Es un objeto de la presente invención proporcionar formas de dosificación de liberación sostenida de AINEs insolubles que proporcionen un comienzo temprano de la acción y una liberación sostenida del AINE.
Además se divulga un método para preparar dichas formas de dosificación de AINEs de liberación sostenida biodisponibles.
También se divulga un excipiente de liberación sostenida que es adecuado para proporcionar formas de dosificación de AINE insoluble de liberación sostenida.
Los objetos anteriormente mencionados y otros se alcanzan en virtud de la presente invención de acuerdo a las reivindicaciones.
La presente invención también se dirige a comprimidos de liberación sostenida de acuerdo a las reivindicaciones que contienen ibuprofeno como componente activo, cuyas formas de dosificación proporcionan un temprano comienzo de acción, por ejemplo, la forma de dosificación libera al menos el 6 por ciento del ibuprofeno en peso después de 2 horas, y/o la forma de dosificación libera al menos el 20 por ciento del ibuprofeno en peso después de 4 horas, después de la exposición a condiciones gastrointestinales simuladas (tales como por medio de un método de ensayo de disolución in vitro), y que por otro lado proporciona un t_{50} en 12 a 16 horas.
La presente invención se dirige también a un comprimido de liberación sostenida de acuerdo a las reivindicaciones que incluye de 500 mg a 1000 mg de un AINE insoluble y un vehículo de liberación sostenida, y que libera al menos un 20 por ciento en peso del AINE después de 4 horas y proporciona un t_{50} en 12 a 16 horas, después de la exposición de la forma de dosificación a un fluido gástrico simulado.
Los comprimidos de liberación sostenida de AINEs de acuerdo a la presente invención tienen la ventaja inventiva deseable de proporcionar un comienzo rápido del efecto terapéutico del AINE insoluble, (y) aun así proporcionar una liberación sostenida del AINE insoluble, de manera que proporcionan niveles plasmáticos eficaces de ibuprofeno durante el intervalo de dosificación completo, por ejemplo 24 horas. Dichas formas de dosificación oral de liberación sostenida del ibuprofeno proporcionan una velocidad de disolución in vitro, cuando se mide, por ejemplo, mediante el Aparato de Disolución USP (Farmacopea de EEUU) (Paletas de tipo II), de al menos 6 por ciento en peso de ibuprofeno liberado después de 2 horas, y/o al menos 20 por ciento en peso de ibuprofeno liberado después de 4 horas, y que proporciona un t_{50} después de 12 a 16 horas.
En una realización preferida, el AINE insoluble es ibuprofeno, el cual preferiblemente comprende de 500 mg a 1000 mg de comprimido. Una lista de otros AINEs insolubles que se pueden usar de acuerdo a la invención incluye etodolaco, fenoprofeno (como la sal de calcio), naproxeno, ácido mefenámico, nabumetona, tolmetina.
En realizaciones preferidas, el vehículo de liberación sostenida incluye goma xantano y goma de algarrobo en una relación peso de 1:20 a 20:1. En realizaciones preferidas la goma xantano comprende de 5 a 95 por ciento en peso del vehículo de liberación sostenida. En otras realizaciones preferidas, la goma de algarrobo comprende de 50 a 95% en peso del vehículo de liberación sostenida.
En realizaciones preferidas, los comprimidos que incluyen de 500 mg a 1000 mg del AINE insoluble son adecuados para dosificar en base a 2 veces al día. En otras realizaciones preferidas, los comprimidos incluyen de 500 mg a 1000 mg de AINE insoluble y son adecuados para dosificar en base a una dosis al día. Cuando se administran sobre la base de una dosis única diaria, se prefiere que se administre más de un comprimido que contengan de 500 mg a 1000 mg del AINE insoluble como dosis única a un paciente.
También se divulga un método de preparación de una forma de dosificación oral de liberación sostenida de un comprimido con una dosis alta de AINE insoluble que comprende las etapas de granular por vía húmeda una mezcla de goma xantano y goma de algarrobo, un diluyente inerte y un AINE insoluble, para formar un granulado, y comprimiendo el granulado resultante en comprimidos que contienen de 500 a 1000 mg de AINE insoluble, en el que la relación de peso total del AINE insoluble en el comprimido y peso combinado de la goma xantano y la goma de algarrobo es desde 1:0,06 a 1:0,4.
Además se divulga un excipiente farmacéutico de liberación controlada para su uso en formas de dosificación sólidas orales de liberación controlada de AINEs insolubles, que incluye goma xantano, un agente de reticulación; y desde 20 a 35 por ciento en peso de un diluyente inerte, por ejemplo, dextrosa.
En una realización preferida, el peso total combinado de la goma de xantano y el agente de reticulación es de 65 a 80 por ciento del excipiente. El agente de reticulación es goma de algarrobo.
En otra realización preferida de la invención, el comprimido de ibuprofeno de liberación controlada de acuerdo a la reivindicación 1 que se proporciona, comprende desde 500 a 1000 mg de ibuprofeno, y desde 7 a 40 por ciento de una matriz de goma hidrofílica que comprende goma xantano y un agente de reticulación capaz de reticular la goma xantano cuando dicho comprimido se expone a un medio acuoso, agente que es goma de algarrobo o un agente de aumento de la resistencia del gel ionizable, mezclado con goma de algarrobo.
Otra realización más de la invención se dirige a un comprimido de liberación sostenida (de acuerdo a la reivindicación 1) que contiene desde 500 mg a 1000 mg de un AINE insoluble en una matriz de liberación sostenida que incluye goma xantano y un agente de reticulación, el cual es goma de algarrobo, en el que el peso total del comprimido es desde 110 por ciento a 140 por ciento en peso del AINE insoluble, y la goma xantano y el agente de reticulación comprenden desde 7 a 40 por ciento en peso del comprimido. En ciertas realizaciones en las que el peso del AINE, por ejemplo ibuprofeno, en el comprimido es 800 mg, el peso combinado de la goma es desde 119 por ciento a 136 por ciento del AINE insoluble.
La invención también proporciona un método de retraso de la liberación de ibuprofeno a partir de un comprimido de ibuprofeno de liberación sostenida que contiene goma xantano, cuando el comprimido se expone a un medio acuoso, que comprende reemplazar desde 5 a 95 por ciento en peso de la goma xantano en un comprimido de ibuprofeno de liberación sostenida con una cantidad equivalente en peso del agente de reticulación goma de algarrobo, en el que la relación de dicha goma xantano a dicha goma de algarrobo es desde 1:20 a 20:1.
En realizaciones en las que el agente de reticulación comprende un agente de aumento de la resistencia del gel ionizante como se define en la presente memoria, el agente de aumento de la resistencia del gel ionizante puede comprender desde 1 a 20% del peso total del vehículo de liberación sostenida, por ejemplo, goma xantano, goma de algarrobo y agente de aumento de la resistencia del gel ionizante.
Otro aspecto más de la invención se dirige a un comprimido de AINE insoluble de liberación sostenida (de acuerdo a la reivindicación 1) que comprende de 500 a 1000 mg de AINE insoluble; goma xantano; goma de algarrobo; y un diluyente inerte; en el que el peso combinado de la goma xantano y la goma de algarrobo es de 7 a 40 por ciento en peso del comprimido final y la relación de AINE insoluble al peso combinado de la goma xantano y la goma de algarrobo es de 1:0,08 a 1:0,25. En realizaciones preferidas donde la formulación de liberación sostenida se dosifica sobre la base de 2 veces al día, el comprimido libera al menos 6% en peso 2 horas después de la exposición al fluido gastrointestinal simulado y libera un 50% en peso del AINE insoluble desde 5 a 8 horas después de tal exposición. En otra realización preferida, el comprimido de ibuprofeno de liberación sostenida libera al menos un 20% a las 4 horas después de la exposición de la forma de dosificación al fluido gastrointestinal simulado y libera un 50% en peso del AINE insoluble entre desde 12 a 16 horas después de dicha exposición.
Por "liberación sostenida" se entiende para los fines de la presente invención que el agente terapéuticamente activo, por ejemplo un fármaco insoluble a dósis altas como ibuprofeno, se libera de la formulación a una velocidad controlada de tal forma que los niveles sanguíneos terapéuticamente beneficiosos (pero por debajo de los tóxicos) del medicamento se mantienen durante un extenso periodo de tiempo, pot ejemplo, proporcionando una forma de dosificación de 12 horas o de 24 horas.
Por "biodisponible" se entiende para los fines de la presente invención que el agente terapéuticamente activo, por ejemplo ibuprofeno, se absorbe de la formulación de liberación sostenida y queda disponible en el cuerpo en el sitio que se pretende para la accion del fármaco.
Por "insoluble" se entiende que el medicamento terapéuticamente activo tiene una solubilidad acuosa de menos de 10 gramos por litro (g/l).
El término "fluido ambiental" quiere decir para los fines de la presente invención abarca, por ejemplo, una solución acuosa tal como un medio de disolución in vitro, o un fluido gastrointestinal.
El término "AINE insoluble" para los fines de la presente invención incluye AINE insoluble, sales farmacéuticamente aceptables, complejos, ésteres, isómeros farmacéuticamente aceptable de los mismos, y formas cristalinas de los mismos; con la advertencia de que la forma particular de AINE insoluble es insoluble de la forma que se define en la presente memoria.
El término "dosis alta" para los fines de la presente invención, cuando se refiere a un AINE insoluble, se refiere a una dosis diaria total de AINE. Cuando se refiere a una forma de dosificación o una formulación, el término "dosis alta" quiere decir que la forma de dosificación o formulación contiene desde 500 mg a 1000 mg del AINE insoluble.
Breve descripción de los dibujos
La fig. 1 es una representación gráfica de los perfiles de disolución para comprimidos de ibuprofeno de liberación sostenida preparados de acuerdo a los ejemplos 4, 5 y 6, comprimidos de 800 mg Brufen Retard^{TM} (disponible en The Boots Company PLC) y la formulación de ibuprofeno indicada en el ejemplo 1 del documento de patente EP 234670 A2; y
La fig. 2 es una representación gráfica de los perfiles de disolución para comprimidos de ibuprofeno de liberación sostenida preparados según los ejemplos 7, 8 y 9, y la formulación de ibuprofeno indicada en el ejemplo 1 del documento de patente EP 234 670 A2.
Detalles de la descripción
Los fármacos antinflamatorios no esteroídicos presentan actividad analgésica, antinflamatoria y antipirética. Se usan para el tratamiento se una variedad de enfermedades y trastornos, por ejemplo artritis reumatoides, inflamación.
El ibuprofeno (ácido \alpha-metil-4-(2-metilpropil) benceno acético) es un AINE prescrito frecuentemente. Normalmente, el ibuprofeno se administra en forma de liberación inmediata en dosis para adultos yendo desde 200 mg a 800 mg tres o cuatro veces al día, por ejemplo, 600 mg a 3200 mg de ibuprofeno al día. El ibuprofeno se usa a menudo en regímenes de tratamiento crónico, y son deseables formas de dosificación de liberación sostenida, que reduzcan, por ejemplo, el número de dosis necesarias al día e incrementen el cumplimiento del paciente. El ibuprofeno, es prácticamente insoluble en agua y, como se ha mencionado anteriormente, es un fármaco de dosis alta, características que plantean dificultades sustanciales incluso para el formulador farmacéutico experto, especialmente cuando se desean formas de dosificación de liberación sostenida de un AINE en particular.
Los documentos de patente de EEUU Nos. 4.994.276; 5.128.143; 5.135.757; 5.554.387; 5.512.297; 5.478.574; 5.472.711; 5.399.362; 5.399.359; 5.399.358 y 5.169.639, todos asignados al beneficiario de la presente invención, describen formulaciones farmacéuticas de liberación sostenida y excipientes de liberación sostenida adecuados para usar en formas de dosificación que comprenden un agente gelificante de ambos hetero- y homo- polisacáridos, que exhiben sinergismo, por ejemplo, la combinación de dos o más gomas de polisacárido producen una viscosidad mas alta e hidratación mas rápida que la que se esperaría con cada una de las gomas solas, siendo el gel resultante de formación mas rápida y mas rígida. El documento de patente de EEUU No. 5.455.046, también asignado al Beneficiario de la presente invención, divulga sistemas de hidrogel heterodisperso de liberación sostenida para fármacos insolubles. Formulaciones adecuadas de acuerdo al documento de patente '046, incluyen un agente gelificante, un diluyente farmacéuticamente inerte, un agente de reticulación catiónico (por ejemplo, sulfato cálcico) y un medicamento que tiene solubilidad pobre o moderada, por ejemplo, menos de 10 g/l.
Se han hecho intentos en la técnica anterior para proporcionar formulaciones de ibuprofeno de liberación sostenida. La publicación de la Solicitud de Patente Europea No. 0234670 A2 y su equivalente de Estados Unidos, el documento de patente de EEUU No. 5.415.871 (los dos están asignados a The Boots Company PLC, Nottingham., England), describen formulaciones farmacéuticas sólidas de liberación sostenida que comprenden una mezcla compacta de un componente farmacológicamente activo, por ejemplo, ibuprofeno, y 7,5 a 28% en peso de una formulación de un vehículo de liberación sostenida que comprende una proporción mayoritaria de goma xanteno. Las formulaciones supuestamente requieren niveles mas bajos del vehículo de liberación sostenida que la sugerida previamente en la técnica anterior y todavía aun proporcionan la liberación del agente activo en el cuerpo durante un periodo prolongado. Se dice que las formulaciones descritas en la presente invención son adecuadas para su administración a un paciente una o dos veces al día.
Los ejemplos en ambas, la publicación del documento de patente europea '670 y del documento de patente de EEUU '871 sugieren que se prefiere proporcionar una formulación de ibuprofeno de liberación sostenida a que se incluya goma xanteno como única goma en el vehículo de liberación sostenida. Los ejemplos en estos documentos muestran que cuando una porción de la goma xanteno se reemplaza con otra goma, por ejemplo, alginato sódico, la velocidad de liberación del ibuprofeno de la forma de dosificación se incrementa (comparar, por ejemplo, ejemplo 7 (15% de goma xantano) y 11 (10% de goma xantano y 5% de alginato sódico). Los datos de disolución proporcionados por la formulación de ibuprofeno de liberación sostenida indican que el t_{50} para las formulaciones de ibuprofeno de liberación sostenida de los ejemplos va desde 3,5 a 9,5 horas y que las formulaciones se liberan desde 0,6 a 2,7 horas.
Por el contrario, en las formas de dosificación de AINE insoluble de liberación sostenida, por ejemplo, de acuerdo a ibuprofeno, la presente invención libera al menos 6% en peso del AINE insoluble 2 horas después de la exposición de la forma de dosificación al fluido gastrointestinal simulado y todavía proporciona una liberación sostenida y prolongada del ibuprofeno a partir de la forma de dosificación como se evidencia por un t_{50} de desde 12 a 16 horas. El particular perfil de disolución proporciona un rápido comienzo de la acción además de una liberación extendida del AINE insoluble a partir de la forma de dosificación. Preferiblemente, la forma de dosificación es adecuada para dosificar de una o dos veces al día. Cuando se administra una vez al día, se prefiere que dos o más formas de dosificación, por ejemplo comprimidos se administren en una dosis única.
Se ha sugerido que el particular perfil de disolución, por ejemplo, la liberación inicial de ibuprofeno in vitro solo 2 horas después y la liberación prolongada mucho más lenta del ibuprofeno restante se produce por las propiedades de hinchamiento y gelificación de la goma xantano y el agente de reticulación por la exposición a un fluido ambiental. Se hipotetiza que una vez en contacto con un fluido ambiental, las formulaciones de AINE insoluble de liberación sostenida preparadas de acuerdo a la invención se hinchan y gelifican para formar una matriz de gel hidrófila a partir de la cual se libera el fármaco. La velocidad de liberación inicial relativamente más rápida durante el periodo de dos horas después de la exposición de la forma de dosificación al fluido ambiental, sugiere que durante el periodo de tiempo inicial de exposición a un fluido ambiental, la goma xantano se hidrata y forma una matriz de gel que produce liberación del principio activo. A medida que la hidratación continúa, ocurre la reticulación de la goma xantano debido a la interacción con el agente de reticulación, produciendo un incremento en la resistencia del gel y una disminución en la velocidad de liberación del fármaco desde la forma de dosificación. Esta explicación es solamente con fines de análisis.
La goma xantano se produce por microorganismos, por ejemplo, por fermentación con el organismo xantomonas campestres. La mas preferida es la goma xantano que tiene un heteropolisacárido de peso molecular alto (>10^{6}). La goma xantano contiene D-glucosa, D-manosa, ácido D-glucurónico en la relación molar de 2,8:2,0:20, y está parcialmente acetilada con aproximadamente 4,7% de acetilo. La goma xantano también incluye aproximadamente 3% de piruvato, el cual se une a una cadena lateral de D-glucopiranosil de unidad sencilla. Se disuelve en agua caliente o fría y la viscosidad de las soluciones acuosas de la goma xantano está solo ligeramente afectada por los cambios de pH de una solución entre 1 y 11.
El término "heteropolisacárido", para los fines de la presente invención se define como un polisacárido soluble en agua que contiene dos o más clases de unidades de azúcar, el heteropolisacarido que tiene una configuración helicoidal o ramificada, y que tiene excelentes propiedades de expulsión del agua e inmensas propiedades espesantes. Cuando se mezcla con un agente de aumento de la resistencia del gel ionizable adecuado, capaz de aumentar la resistencia del gel de la matriz hidrofíla durante la exposición a una solución, por ejemplo, fluido gástrico, etc., se forman grupos de goma unidos y muchas conexiones intermoleculares, las cuales hacen fuerte la estructura y proporcionan una matriz de goma hidrófila que tiene una resistencia de gel alta. El agente de aumento de la resistencia del gel ionizable es por consiguiente un agente capaz de aumentar la resistencia de un gel formado por exposición del heteropolisacárido a un medio acuoso, afectando de ese modo a la velocidad de liberación del medicamento activo. El galactomanano, goma de algarrobo, usado en la presente invención que es capaz de reticular con la goma xantano es un polisacárido que está compuesto únicamente de manosa y galactosa. Se ha encontrado que los galactomananos que tienen mayores proporciones de regiones de manosa no sustituida, logran más interacciones con el heteropolisacárido. La goma de algarrobo que tiene una proporción superior de manosa que de galactosa, es especialmente preferida cuando se compara con otros galactomananos tales como guar y hidroxipropil guar.
El agente de reticulación puede ser goma de algarrobo o goma de algarrobo en combinación con un agente de aumento de la resistencia del gel. El agente de aumento de la resistencia del gel ionizable puede ser sales ionizables monovalentes, divalentes o multivalentes. Las sales preferidas son las sales inorgánicas, incluyendo varios sulfatos de metales alcalinos y alcalinotérreos, cloruros, boratos, bromuros, etc. Las sales orgánicas alcalinotérreas ionizables tales como citratos, acetatos, lactatos, etc, se pueden usar también de acuerdo a la presente invención. Ejemplos específicos de agentes de aumento de la resistencia del gel ionizable incluyen sulfato cálcico, cloruro sódico, sulfato potásico, carbonato sódico, cloruro de litio, fosfato tripotásico, borato sódico, bromuro potásico, fluoruro potásico, bicarbonato sódico, cloruro cálcico, cloruro de magnesio, citrato sódico, acetato sódico, lactato cálcico, sulfato de magnesio, cloruros de metales alcalinos, cloruro de magnesio, cloruro cálcico, ácidos orgánicos tales como ácido cítrico, ácido succínico, ácido fumárico, ácido málico, ácido maleico, ácido glutámico, ácido láctico, sulfato de metales alcalinos tales como sulfato sódico, alquilsulfatos de metales alcalinos, en los que el grupo alquilo va de 1 a 14 átomos de carbono, tales como metilsulfato sódico, laurilsulfato sódico, así como también dioctilsulfosuccinato sódico, dihidrogenofosfato sódico, monohidrógenofosfato sódico, hidrógenofosfato disódico, cloruro sódico, fluoruro sódico y mezclas de los mismos. También se pueden utilizar cationes metálicos multivalentes, sin embargo, los agentes de aumento de la resistencia del gel ionizable son bivalentes. Sales particularmente preferidas son sulfato cálcico y cloruro sódico.
Se entiende que el compuesto ionizable puede ser un compuesto sencillo o una mezcla de dos o más materiales que proporcionan las características de liberación deseadas.
Los agentes de aumento de la resistencia del gel de la presente invención se añaden en una cantidad eficaz para obtener el aumento deseado de la resistencia de gel de un gel formado por exposición del heteropolisacárido a un medio acuoso.
En otras realizaciones de la invención, el agente de aumento del gel ionizable puede comprender un tensioactivo o un agente humectante como por ejemplo tensioactivos aniónicos farmacéuticamente aceptables, tensioactivos catiónicos, tensioactivos amfotéricos (amfipático/amfofílico), y tensioactivos no iónicos. Ejemplos de agentes humectantes o tensioactivos apropiados incluyen cloruros metálicos alcalinos, cloruro magnésico, cloruro cálcico, ácidos orgánicos como por ejemplo cítrico, succínico, fumárico, málico, maleico, glutárico, láctico, sulfatos metálicos alcalinos como por ejemplo sulfato de sodio, sulfatos de alquilos metal alcalinos, en donde el grupo alquilo tiene desde 1 a 14 átomos de carbono, como por ejemplo metilsulfato de sodio, laurilsulfato de sodio así como también dioctilsulfocianato de sodio, dihidrógenofosfato de sodio, monohidrógenofosfato de sodio, hidrogenofosfato disódico, cloruro de sodio, fluoruro de sodio y mezclas de los mismos. Se entiende que el compuesto ionizable puede ser un compuesto sencillo o una mezcla de dos o más materiales que proporcionan las características de liberación deseadas. Otros ejemplos de agentes tensioactivos adecuados y/o humectantes adecuados se divulgan en el documento de patente de EEUU 5.478.574, asignada al beneficiario de la presente invención.
Las propiedades de liberación controlada de las formulaciones de liberación controlada de la presente invención se pueden optimizar cuando la goma xantano comprende desde 1 a 99% en peso de un vehículo de liberación sostenida. En realizaciones donde el agente de reticulación es goma de algarrobo, la goma xantano comprende preferiblemente de 5 a 95% en peso del vehículo de liberación sostenida.
Las combinaciones de agentes de reticulación, por ejemplo, goma de algarrobo y un agente de aumento de la resistencia del gel ionizable también se pueden incluir en el vehículo de liberación sostenida. El experto entenderá que las relaciones citadas anteriormente variarán de acuerdo a, por ejemplo, el tipo de agente de reticulación o las combinaciones de agentes de reticulación presentes en la formulación, siempre que se mantengan los parámetros de disolución deseados de la forma de dosificación.
Opcionalmente otros agentes de gelificación aceptables se pueden incluir en las formulaciones de la presente invención, incluyendo aquellos agentes de gelificación bien conocidos en la técnica. Los ejemplos incluyen gomas vegetales tales como alginatos, carragenano, pectina, goma guar, goma xantano, almidón modificado, hidroxipropilmetilcelulosa, metilcelulosa, y otros materiales de celulosa tales como carboximetilcelulosa de sodio e hidroxipropil celulosa.
Las formulaciones de la presente invención también incluyen un diluyente inerte. Generalmente se puede usar cualquier diluyente inerte soluble o insoluble aceptado. Preferiblemente el diluyente inerte comprende un monosacárido, un disacárido, un alcohol polihídrico, una celulosa (tal como celulosa microcristalina), almidón, y/o mezclas de los mismos. Ejemplos de cargas farmacéuticamente inertes incluyen sacarosa, dextrosa, lactosa, celulosa microcristalina, xilitol, fructosa, sorbitol y mezclas de los mismos. Sin embargo, se prefiere usar una carga farmacéuticamente soluble tal como dextrosa, sacarosa, o mezclas de las mismas.
Ejemplos de tales excipientes de compresión directa premanufacturados incluyen Emcocel® (celulosa microcristalina, N.F.), E dex® (dextratos, N.F.), y Tab- Fine® (un numero de azucares de compresión directa que incluye sacarosa, fructosa y dextrosa), de los cuales todos están comercialmente disponibles en Edward Mendell Co., Inc., Patterson, New York). Otros diluyentes de compresión directa incluyen lactosa anhidra (Lactosa N.F., comprimiendo directamente anhidro en Sheffield Chemical, Union, N.J. 07083; Elcems® G-250 (Celulosa en polvo, N.F.) en Degussa, D-600 Frankfurt (Principal) Alemania; Fast-Flo Lactose® (Lactosa, N.F., pulverización) en Foremost Whey Products, Banaboo, WI 53913; Maltrin® (maltodextrina aglomerada) en Grain Processing Corp., Muscatine, I A 52761; Neosorb 60® (Sorbitol, N.F., compresión directa) en Roquette Corp., 645 5th Ave., New York, NY 10022; Nu-Tab® (Azucar comprimible, N.F.) en Ingredient Technology, Inc., Pennsauken, NJ 081 10; Polyplasdone XL® (Crospovidone, N.F., polivinilpirrolidona reticulada) en GAF Corp., New York, NY 10020; Primojel® (glicolato de almidón sódico, N.F., carboximetil almidón) en Generichem Corp., Little Falls, NJ 07424; Solka Floe® (Témpano de celulosa) en Edward Mendell Co., Carmel, NY 10512; Spray-dried lactose® (Lactosa N.F., pulverizada) en Foremost Whey Products, Baraboo, WI 53913 y DMV Corp., Vehgel, Holland; y Sta-Rx 1500® (Almidón 1500) (almidón pregelatinizado, N.F., comprimible) en Colorcon, Inc., West Point, PA 19486. Los excipientes de compresión directa premanufacturados se pueden comprimir también completamente o una parte del diluyente inerte.
En realizaciones alternativas adicionales de la invención, se puede incorporar un agente terapéuticamente activo (mezclado, granulado, etc.) con cualquiera de los ingredientes del excipiente de liberación sostenida, si se desea. Las etapas de formulación restantes permanecerían fundamentalmente de la misma forma que entendería un experto en la materia.
En realizaciones alternativas adicionales de la invención, el diluyente inerte que se usa junto al excipiente farmacéutico de liberación sostenida de la presente invención es una celulosa microcristalina aumentada como se divulga en la solicitud de patente de EEUU no 5.585.115 titulada "PHARMACEUTICAL EXCIPIENT HAVING IMPROVED COMPRESSIBILITY" (excipiente farmacéutico que tiene compresibilidad mejorada), inventores B. Sherwood, J. Staniforth y E. Hunter.
En ciertas realizaciones de la invención, el vehículo de liberación sostenida también incluye un material hidrófobo en una cantidad eficaz para retrasar la hidratación de la goma sin desestabilizar la matriz hidrófila formada por el heteropolisacárido cuando la formulación se expone a fluidos en un medio en uso. Esto se puede lograr por granulación del vehículo de liberación sostenida con una solución o dispersión de material hidrófobo antes de la incorporación del medicamento. El material hidrófobo se puede seleccionar de alquilcelulosas, polímeros de ácidos acrílicos y metacrílicos o copolímeros, aceites vegetales hidrogenados, ceínas, así como otros materiales hidrófobos farmacéuticamente aceptables conocidos por los expertos en la técnica. Un material de celulosa hidrófobo es la etilcelulosa. La cantidad de material hidrófobo incorporado en la matriz de liberación sostenida es aquella que es eficaz para retrasar la hidratación de las gomas sin desestabilizar la matriz formada durante la exposición a un fluido ambiental, por ejemplo, un fluido gástrico.
En ciertas realizaciones de la presente invención, el material hidrófobo se puede incluir en el vehículo de liberación sostenida en una cantidad desde 1% a 20% en peso. Más preferiblemente, el material hidrófobo se puede incluir en la matriz de liberación sostenida en una cantidad desde 3% a 12% y más preferiblemente desde 5% a 10%, en peso de la formulación final. El material hidrófobo se puede disolver en un disolvente orgánico o dispersar en una solución acuosa para su incorporación a la formulación.
La combinación de goma xantano con el agente de reticulación y el diluyente inerte proporciona un preparado para utilizar como excipiente de liberación sostenida, en el que un formulador solamente necesita mezclar el medicamento activo deseado y un lubricante opcional con el excipiente, y después preparar una forma sólida de dosificación oral. El excipiente de liberación sostenida puede, de ese modo, comprender una mezcla física de goma xantano junto con el agente de reticulación y el diluyente inerte.
El excipiente de liberación sostenida preparado de acuerdo a la presente invención se granula preferiblemente por vía húmeda antes de la adición del medicamento. En esta técnica, la cantidad deseada del agente de reticulación de la goma xantano, y el diluyente inerte se mezclan juntos y se humedecen con un agente de granulación por vía húmeda tal como agua, polietilenglicol, glicerol o alcohol que se añade para preparar una masa humedecida. Se seca la masa humedecida, y luego se muele, por ejemplo, con un equipo convencional hasta formar gránulos. El excipiente de liberación sostenida resultante esta listo para su uso. El excipiente de liberación sostenida tiene ciertas ventajas incluyendo el hecho de que es fluido, tiene buenas propiedades cohesivas, y puede mezclarse directamente con el AINE insoluble, por ejemplo, por granulación en húmedo, formularse en la forma de dosificación deseada tal como un comprimido. Por otro lado, el granulado se puede formular en una cápsula, utilizarse en forma granulada, extrusionarse, y/o esferonizarse con un medicamento activo para formar gránulos (pelet), etc. En realizaciones preferidas alternativas, los componentes individuales del excipiente de liberación sostenida se pueden granular vía húmeda con todo o parte del AINE insoluble.
En una realización preferida de la invención, los comprimidos de ibuprofeno de liberación sostenida se preparan por granulación en húmedo junto a las cantidades necesarias de ibuprofeno, agente de reticulación (por ejemplo goma de algarrobo y diluyente inerte en presencia de un agente de granulación en húmedo), por ejemplo agua o etilalcohol. El resultado de la mezcla se puede luego secar, por ejemplo, en un secador de lecho fluido, y comprimir en comprimidos.
Opcionalmente, lubrificantes tales como los descritos anteriormente se pueden mezclar con la granulación antes de la compresión. Se pueden añadir otros agentes de compresión o de procesamiento según lo que se necesite.
Las formas de dosificación de la presente invención son comprimidos.
Por ejemplo, se somete la mezcla completa a compresión, en una cantidad suficiente para hacer un lote uniforme de comprimidos, en una maquina de compresión convencional a escala de producción a una presión de compresión normal, por ejemplo, aproximadamente 2000-1600 lbs/sq in (libras por pulgada cuadrada) ó 13.750-11.000 KPa.
Sin embargo, no se debe comprimir la mezcla hasta un grado en el que exista la dificultad subsiguiente de su hidratación cuando se expone a los fluidos gástricos. Se puede añadir una cantidad eficaz de cualquier lubrificante farmacéutico generalmente aceptado, incluyendo jabones de calcio o magnesio, a los ingredientes mencionados anteriormente del excipiente que se añade a dicha forma farmacéutica en el momento de añadir el medicamento, o antes de la compresión en cualquier caso. Un lubrificante preferido es Pruv®, por ejemplo, en una cantidad de aproximadamente 3 por ciento de la forma sólida de dosificación.
Los comprimidos se pueden recubrir opcionalmente con un recubrimiento que contiene por ejemplo hidroxipropilmetilcelulosa, colorantes y similares.
En realizaciones preferidas de la invención donde el AINE es ibuprofeno y el agente de reticulación es la goma de algarrobo, la relación peso de ibuprofeno a peso combinado de las gomas, es decir, goma xantano y goma de algarrobo es desde aproximadamente 1:0,06 a aproximadamente 1:0,4, y preferiblemente de 1:0,08 a 1:0,25. La relación ibuprofeno:goma es indicativa de la cantidad reducida de goma que se necesita en comparación con el estado de la técnica de formulaciones de ibuprofeno de liberación sostenida. Las formas de dosificación de la presente invención son económicamente ventajosas en que se necesita menos goma para producir una forma de dosificación adecuada, con la ventaja añadida de un tamaño de comprimido menor y una dosificación de una o dos veces al día.
Las variables que pueden afectar a la velocidad de liberación y a la compresibilidad de los comprimidos preparados con el excipiente de la presente invención son la relación fármaco a goma; el método de incorporación del excipiente (método de granulación); la cantidad relativa de goma a agente de aumento de la resistencia del gel ionizable y la relación de medicamento activo a excipiente de liberación sostenida.
Se puede incluir en la formulación una cantidad eficaz de un agente humectante para aumentar la biodisponibilidad del ibuprofeno. El agente humectante se puede añadir, por ejemplo, por pulverización al mismo tiempo que se mezcla el granulado.
Los agentes humectantes adecuados para su uso en relación con la presente invención incluyen polietilenglicoles como ésteres o éteres. Ejemplos incluyen aceite de ricino polietoxilado, aceite de ricino polietoxilado hidrogenado, ácido graso polietoxilado de aceite de ricino o ácido graso polietoxilado de aceite de ricino hidrogenado. Los agentes humectantes comercialmente disponibles que se pueden usar son conocidos con los nombres comerciales de Cremophor, Myrj, Polyoxyl 40 stearate, Emerest 2675, Lipal 395 y PEG 3350. Un agente humectante especialmente preferido es el polietilenglicol que tiene un peso molecular de 3.350 (es decir, PEG 3350).
Cuando se incluye en la formulación, el agente humectante se disuelve en un disolvente adecuado tal como agua, y después de eso se añade la mezcla conjunta del excipiente de liberación sostenida y el medicamento. Esto permite al agente humectante humedecer las partículas del excipiente de tal forma que cuando el disolvente se evapora las partículas del medicamento, cuya precipitación es muy pequeña, no se agregan. Se obtiene un granulado de medicamento y agente humectante que preferiblemente se dispersa en el excipiente de forma fina y homogénea.
El agente humectante se incluye preferiblemente en una cantidad eficaz para proporcionar un producto final de liberación sostenida que tiene biodisponibilidad aceptable. Por ejemplo en ciertas realizaciones de la presente invención en las que el medicamento es el ibuprofeno, el agente humectante se incluye en una cantidad desde 5% a 10% del producto final, en peso.
En ciertas realizaciones de la presente invención se añade un polímero hidrófobo tal como los descritos aquí anteriormente, a la mezcla de agente humectante e ibuprofeno.
El material hidrófobo se puede disolver en un disolvente orgánico o se puede dispersar en una solución acuosa. Después el material hidrófobo se puede usar para recubrir el granulado de ibuprofeno/agente humectante/ excipiente de liberación sostenida. Se puede recubrir el granulado con el recubrimiento hidrófobo hasta una ganancia de peso de, por ejemplo, desde 1 a 20%, y preferiblemente desde 5 a 10%. Luego, preferiblemente se seca el granulado. Después, se puede formular adicionalmente el granulado en una forma de dosificación oral apropiada, por ejemplo, por compresión del granulado resultante en comprimidos de tamaño apropiado por llenado de cápsulas de gelatina con una cantidad apropiada del granulado (con o sin compresión del granulado), así como tambien se puede usar en la fabricación de otras formas de dosificación oral conocidas por los expertos en la técnica. Esta realización puede ser particularmente beneficiosa para controlar la cantidad de ibuprofeno liberado durante las fases iniciales de disolución cuando la formulación se expone a un fluido en un ambiente de uso, por ejemplo, una disolución in vitro o en el tracto gastrointestinal.
En ciertas realizaciones de la presente invención, el núcleo del comprimido incluye una parte del total de la dósis del AINE insoluble o una dósis adicional del AINE insoluble en el recubrimiento entérico o hidrófobo, o bien en un recubrimiento adicional aplicado sobre la superficie exterior del núcleo del comprimido (sin el recubrimiento hidrófobo o entérico) o en una segunda capa de recubrimiento aplicada sobre la superficie del recubrimiento base que comprende el material de recubrimiento hidrófobo o entérico. Esto puede ser deseable cuando, por ejemplo, se necesita una dósis de carga de ibuprofeno para proporcionar niveles en sangre terapéuticamente eficaces del agente activo cuando la formulación se expone por primera vez al fluido gástrico. La dósis de carga del medicamento incluida en la capa de recubrimiento puede ser, por ejemplo, desde 10% a 40% de la cantidad total del medicamento incluida en la formulación. Particularmente se prefiere incluir toda o una parte de la dósis total del AINE insoluble como un recubrimiento en torno al núcleo del comprimido cuando el vehículo de liberación sostenida comprende desde 40 a 100% en peso de la goma xantano, por ejemplo desde 45 a 99% en peso. En tales realizaciones, se prefiere que la forma de dosificación y/o el núcleo del comprimido se recubran con un recubrimiento de liberación sostenida y/o un recubrimiento que contiene un polímero hidrófobo.
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Descripción detallada de las realizaciones preferidas
Los siguientes ejemplos ilustran diferentes aspectos de la presente invención.
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Ejemplo 1-3
En los ejemplos 1-3, se prepara un excipiente de liberación sostenida como se establece a continuación:
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TABLA 1 Preparación de un excipiente de liberación sostenida
1
Etapas del procedimiento: lote de 1,5 Kg
1.
Pesar aparte la goma xantano, la goma de algarrobo y la dextrosa.
2.
Cargar el mezclador/granulador de alto cizallamiento con la goma xantano, la goma de algarrobo y la dextrosa y secar la mezcla durante 3 minutos.
3.
Añadir agua y granular hasta que se formen los gránulos deseados.
4.
Secar los gránulos en un secador de lecho fluido a 70ºC hasta (LOD, de Loss on Drying) que la pérdida por secado sea menor de 5%.
5.
Pasar los gránulos a través de un molino Fitzmill @3500 rpm, de martillos delanteros.
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Ejemplos 4-9
Preparación de Comprimidos
Los excipientes de liberación sostenida preparados en los ejemplos 4-6 se mezclan con el fármaco (ibuprofeno) y se preparan los comprimidos de liberación sostenida como se establece a continuación:
TABLA 2 Comprimidos de los ejemplos 4-6
2
Etapas del procedimiento: Lote de 1,5 kg
1.
Tamizar el fármaco a través de tamices de 25 mallas.
2.
Pesar el excipiente de liberación sostenida y el fármaco.
3.
Cargar el mezclador/granulador de alto cizallamiento con el excipiente de liberación sostenida y el fármaco y secar la mezcla durante 3 minutos.
4.
Añadir agua al mezclar y granular hasta que se formen los gránulos deseados.
5.
Pasar los gránulos a través de un molino Fitzmill @3500 rpm, de martillos delanteros.
6.
Secar los gránulos en un secador de lecho fluido a 55ºC hasta que la pérdida de peso (LOD) sea menor de 3%.
7.
Pasar los gránulos a través de un tamiz de 16 mallas sobre un granulador de oscilación.
8.
Usando un mezclador en V, mezclar los gránulos y el estearato de magnesio durante 5 minutos.
9.
Comprimir en comprimidos usando punzones formadores de cápsulas de 0,3750 x 0,8300 in (pulgadas) con una dureza de aproximadamente 15 kP.
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La composición final de los comprimidos de los ejemplos 4-6 se establece a continuación, en las tablas 3-5:
TABLA 3 Composición del comprimido del ejemplo 4
3
TABLA 4 Composición del comprimido del ejemplo 5
4
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TABLA 5 Composición del comprimido del ejemplo 6
5
Ejemplo 7-9
Los comprimidos de liberación sostenida se preparan usando los excipientes de los ejemplos 1-3, de acuerdo al procedimiento descrito en los ejemplos 4-6 excepto en que la cantidad total del excipiente en el comprimido se redujo desde 280 mg a 140 mg. La composición de los comprimidos según los ejemplos 7-9 se establece a continuación:
TABLA 6 Composición del comprimido del ejemplo 7
6
TABLA 7 Composición del comprimido del ejemplo 8
7
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TABLA 8 Composición del comprimido del ejemplo 9 (ejemplo de referencia)
8
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Ejemplos 10-11
Ensayos de disolución
Ejemplo 10
Los comprimidos preparados de acuerdo con los ejemplos 4-6 se ensayaron con respecto a la disolución in vitro. Los ensayos de disolución se llevaron a cabo en un aparato de disolución USP automátizado (con paletas de tipo II), y la cantidad de fármaco liberado se analizó mediante análisis UV. En el ejemplo comparativo A, Brufen Retard^{TM}, los comprimidos de ibuprofeno de liberación sostenida comercialmente disponibles en The Boots Company se analizaron también según el mismo método. En el ejemplo comparativo B, se compone la disolución del ejemplo 1 (un comprimido de ibuprofeno de liberación sostenida) establecida en el documento de patente europea EP 234670 A2. El ejemplo 1 del documento de patente EP 234670 es un comprimido de liberación sostenida de ibuprofeno que contiene 800 mg de ibuprofeno, 196,9 mg de goma xantano (Keltrol F), 3,1 mg de dióxido de silicio coloidal (Aerosil 200), 25,9 mg de polivinilpirrolidona (Plasdone K29- 32) y 10,4 mg de ácido esteárico. La disolución del ejemplo 1 del documento de patente europea EP 234670 A2 se llevó a cabo de acuerdo con los procedimientos generales establecidos en la presente memoria, y los resultados de la disolución se tomaron de los resultados proporcionados en esa publicación.
TABLA 9 Método de disolución
9
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TABLA 10 Resultados de disolución
10
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Los resultados de disolución se representan también gráficamente en la figura 1. Los resultados de disolución indican que los comprimidos de los ejemplos 4-6 proporcionan ibuprofeno de liberación sostenida a partir de la forma de dosificación.
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Ejemplo 11
Los ensayos de disolución se realizan en los comprimidos de los ejemplos 7, 8 y 9 de acuerdo con el método descrito en el ejemplo 10 mencionado anteriormente. Los resultados se indican a continuación, en la tabla 11:
TABLA 11 Resultados de disolución
11
Los resultados de disolución se representan también gráficamente en la figura 2.
Los resultados muestran que todavía se obtiene un ibuprofeno de liberación sostenida apropiado, aunque las formulaciones de los comprimidos de los ejemplos 7 y 8 contienen 50% menos excipiente de liberación sostenida que en los ejemplos 4-6.

Claims (11)

1. Un comprimido de liberación sostenida que contiene de 500 mg a 1000 mg de un AINE insoluble en una matriz de liberación sostenida que incluye una goma xantano y un agente de reticulación, en el que el peso total del comprimido es desde 110 por ciento a 140 por ciento en peso del AINE insoluble, y la goma xantano y el agente de reticulación comprenden desde 7 a 40 por ciento del comprimido en peso, en el que el agente de reticulación es goma de algarrobo, y en el que dicho comprimido proporciona una disolución in vitro de dicho AINE cuando se mide por el Método de la USP Tipo II (paletas), de desde 6 por ciento en peso de dicho AINE liberado después de 2 horas y un t_{50} (tiempo de liberación del 50% del AINE en peso) después de 12 a 16 horas.
2. Un comprimido según la reivindicación 1 que además comprende un diluyente inerte.
3. Un comprimido según la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en el que dicho AINE se selecciona del grupo que consiste en ibuprofeno, fenoprofeno cálcico, naproxeno, etodolaco, ácido mefenámico, tolmetina, y mezclas de los mismos.
4. Un comprimido según la reivindicación 3, en el que dicho AINE es ibuprofeno.
5. Un comprimido según la reivindicación 4, en el que dicha forma de dosificación proporciona una disolución in vitro de dicho AINE cuando se mide por el Método de la USP Tipo II (paletas), de desde 20 por ciento en peso de dicho ibuprofeno liberado después de 4 horas y un t_{50} después de 12 a 16 horas.
6. Un comprimido según la reivindicación 4, en el que la relación en peso de ibuprofeno a peso combinado de las gomas, por ejemplo, goma xantano y goma de algarrobo, es desde 1:0,06 a 1:0,4.
7. Un comprimido según la reivindicación 5, en el que la relación de peso de ibuprofeno a peso combinado de las gomas, por ejemplo, goma xantano y goma de algarrobo, es desde 1:0,08 a 1:0,25.
8. Un comprimido según la reivindicación 1, en el que el peso de dicho AINE es 800 mg y el peso combinado de la gomas es desde 119 por ciento a 136 por ciento del AINE insoluble.
9. Un comprimido según la reivindicación 2, en el que la mezcla física de la goma xantano con el agente de reticulación y el diluyente se comprime dentro de un excipiente de liberación sostenida, y en el que el excipiente farmacéutico de liberación sostenida se granula por vía húmeda antes de la adición del medicamento.
10. Un comprimido según la reivindicación 2, en el que el diluyente inerte comprende un monosacárido, un disacárido, un alcohol polihídrico, una celulosa (tal como celulosa microcristalina), almidones, excipientes de compresión directa premanufacturados y/o sus mezclas.
11. Un comprimido según la reivindicación 6, el cual es un comprimido oral que comprende desde 800-1000 mg de ibuprofeno.
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