ES2317239T3 - Ortosis de muñeca. - Google Patents
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Abstract
Ortosis de muñeca (11) con una envolvente de apoyo (10) para alojar la zona distal del antebrazo y un apoyo volar de la mano (29) a colocar contra la palma de la mano, así como con un dispositivo de cierre (31, 32, 33, 70) para la unión por encaje forzado de la ortosis de muñeca con la zona de la muñeca, caracterizada porque para el revestimiento de la envolvente de apoyo (10) se ha dispuesto un inserto de apoyo de forma estable, que envuelve la zona de la muñeca, conformado de modo que se aprieta contra el antebrazo y que, partiendo de una parte del antebrazo, se extiende con una parte (73) para el centro de la mano que cubre la zona central de la mano hasta fuera de la envoltura de apoyo (10).
Description
Ortosis de muñeca.
La presente invención se refiere a una ortosis
de muñeca con una envolvente de apoyo para alojar la zona distal
del antebrazo y un apoyo volar de la mano a colocar contra la palma
de la mano, así como un dispositivo de cierre para la unión por
encaje forzado de la ortosis de muñeca con la zona de la muñeca.
Las ortosis de muñeca del tipo citado al
principio se utilizan para inmovilizar la muñeca, lo que es
necesario, por ejemplo, en caso de fracturas del radio próximas a
la muñeca. Se ha observado que la inmovilización de la zona de la
muñeca, que hace necesario incluir las zonas contiguas, es decir, la
zona distal del antebrazo y la zona central de la mano, es
problemática, en especial en relación con la zona central de la
mano, dado que, aparte de la inmovilización de la zona central de
la mano, se desea mantener la movilidad de los dedos. Teniendo en
cuenta estos requisitos complejos, es difícil configurar la ortosis
en especial en esta zona de transición, ya que la consecución de la
movilidad de los dedos no debe ir acompañada de una inmovilización
insuficiente de la zona central de la mano en el borde distal de la
ortosis.
Como ejemplo, el documento WO 03/055422 describe
el estado de la técnica más próximo.
Por ello, el objeto de la presente invención es
dar a conocer una ortosis de muñeca que, en especial en la zona de
transición entre la muñeca y la zona central de la mano, permite la
movilidad de los dedos y, sin embargo, permite una inmovilización
definida de la zona central de la mano respecto a la muñeca.
Este objetivo se consigue mediante una ortosis
de muñeca con las características de la reivindicación 1.
Para el revestimiento de la envolvente de apoyo,
la ortosis de muñeca según la invención comprende un inserto de
apoyo de forma estable que envuelve la zona de la muñeca, conformado
de modo que se aprieta sobre el antebrazo, cuyo inserto, partiendo
de una parte de antebrazo y con una parte para el centro de la mano
que cubre la zona central de la mano, se extiende hasta fuera de la
envolvente de apoyo.
La conformación de la ortosis de muñeca en la
zona central de la mano como inserto de apoyo con estabilidad de
forma, que envuelve la zona de la muñeca y que se aprieta sobre la
zona del antebrazo, permite una configuración lo suficientemente
rígida para la inmovilización. Para ello, la estabilidad de forma
necesaria para el efecto de apoyo se puede definir mediante las
fuerzas de recuperación elástica del inserto de apoyo o mediante una
conformación con rigidez de forma del inserto de apoyo, dado que,
debido al efecto de apoyo del apoyo volar de la mano, no en todos
los casos es necesaria una total rigidez de forma del inserto de
apoyo. La presión radial sobre el revestimiento necesaria para
inmovilizar la zona de la muñeca es generada por la envolvente de
apoyo.
El apoyo a presión, y por ello muy ceñido, que
se consigue con el inserto de apoyo, en especial en la salida o en
la zona del borde de la ortosis, permite que la obtención de la
movilidad de los dedos no vaya acompañada de una holgura entre la
ortosis y la zona central de la mano.
Es especialmente ventajoso que la parte para el
centro de la mano del inserto de apoyo esté dotada de un dispositivo
para orientar con sujeción el inserto de almohadilla conformada
respecto al pulgar, de modo que la orientación con sujeción sobre
el pulgar se pueda utilizar como punto de inercia para la
orientación de la ortosis de muñeca.
En una forma posible de realización de la
ortosis de muñeca, el inserto de apoyo está constituido por un
material de plástico elástico. Según la clase y la posición de la
fractura en la zona de la muñeca, el efecto de apoyo generado con
el material plástico puede ser suficiente.
En otra forma posible de realización de la
ortosis de muñeca, el inserto de apoyo está constituido por un
inserto de almohadilla conformada de la que se puede extraer el aire
dotada de un relleno de cuerpos con forma constituido por múltiples
cuerpos con forma. Esto permite que el inserto de apoyo tenga la
máxima rigidez de forma y, sin embargo, una configuración de apoyo
muy apretado.
Una configuración de la envolvente de apoyo que
permite aplicar sobre la zona distal del antebrazo una presión
volar y dorsal eficaz y que al mismo tiempo ofrece una elevada
comodidad de uso, consiste ventajosamente en dotar a la envolvente
de apoyo de una zona de apoyo continua en dirección ulnar, desde la
que se extienden en dirección dorsal y volar como mínimo una
abrazadera.
Tanto para un posicionado volar exacto como para
un ajuste exacto de la flexión de la mano, es especialmente
ventajoso que la envolvente de apoyo disponga en su extremo distal
de un brazo regulable para el montaje del apoyo volar de la
mano.
Cuando adicionalmente el brazo está dispuesto
sobre la envolvente de apoyo de forma pivotante con un eje de giro
básicamente coaxial al eje de la flexión dorsal, el brazo permite el
ajuste anatómico de la flexión dorsal.
\newpage
Según el tipo de lesión a curar en la zona de la
muñeca, por ejemplo y en especial, en caso de una fractura distal
del radio, puede ser ventajoso prever una envolvente complementaria
abierta en dirección ulnar, para completar circularmente la
envolvente de apoyo, que comprende en dirección radial una zona de
apoyo continua desde la que se extienden en dirección dorsal y
volar, como mínimo, una abrazadera, y que se puede unir por encaje
forzado a la envolvente de apoyo. Mediante el complemento circular
de la envolvente de apoyo se apoya de modo más rígido, en especial,
la zona distal del radio.
Es posible realizar una configuración
especialmente compacta de la ortosis complementada circularmente con
la envolvente complementaria si para la unión por encaje forzado de
la envolvente complementaria se prevé un solapamiento como mínimo
parcial entre, como mínimo, un par de abrazaderas constituida por
una abrazadera dorsal y una abrazadera volar de la envolvente de
apoyo, y un par de abrazaderas constituido por una abrazadera
dorsal y una abrazadera volar de la envolvente complementaria, de
modo que el dispositivo de cierre de la envolvente de apoyo sirve
para la fijación del solapamiento.
Se puede lograr una estabilización adicional del
solapamiento cuando para la realización del solapamiento se
configura entre los pares de abrazaderas se ha configurado un
acoplamiento, de modo que las abrazaderas de la envolvente de apoyo
encajan en una guía conformada en las abrazaderas de la envolvente
complementaria, o viceversa.
Se puede aumentar la funcionalidad de la
envolvente complementaria cuando la envolvente complementaria
comprende, como mínimo, dos pares de abrazaderas, de modo que el
par de abrazaderas proximal sirve para realizar el acoplamiento y
una abrazadera dorsal y/o volar de un par de abrazaderas distal está
dotada de un dispositivo de apriete que comporta un regulador de la
fuerza de presión.
De esta manera es posible, en especial, en caso
de una fractura del radio o del cúbito distal, ajustar una fuerza
de presión superior en la zona contigua a la fractura, con lo que se
puede simular el efecto de "presión enérgica" de la escayola
del escayolado convencional de la zona de la muñeca.
Es posible lograr una simulación aún más exacta
de esa "presión enérgica" cuando se puede modificar la posición
relativa del dispositivo de apriete respecto a la abrazadera.
Cuando el dispositivo de apriete está unido a la
abrazadera de modo que se puede desplazar radialmente, esta
configuración es eficaz y al mismo tiempo es fácil de realizar y
brindar una elevada seguridad de uso.
A continuación, se describe con más detalle una
forma de realización preferente de la ortosis de muñeca, con
referencia a los dibujos. En los dibujos:
- la figura 1 muestra una envolvente de apoyo de
la ortosis de muñeca, en una vista volar;
- la figura 2 muestra la envolvente de apoyo de
la figura 1, en una vista dorsal;
- la figura 3 muestra la envolvente de apoyo de
las figuras 1 y 2, en una vista ulnar;
- la figura 4 muestra una envolvente
complementaria para su combinación con la envolvente de apoyo de las
figuras 1, 2 y 3;
- la figura 5 muestra la envolvente de apoyo
completada circularmente con la envolvente complementaria, en una
vista dorsal;
- la figura 6 muestra una ortosis de muñeca
constituida por una envolvente de apoyo con un inserto de
almohadilla conformada, en una vista volar;
- la figura 7 muestra la ortosis de muñeca de la
figura 6, en una vista dorsal; y
- la figura 8 muestra el inserto de almohadilla
conformada de las figuras 6 y 7, extendida en un plano.
\vskip1.000000\baselineskip
La figura 1 muestra, en una vista volar, una
envolvente de apoyo (10) de una ortosis de muñeca (11) que se
representa completa en las figuras 6 y 7. Como se observa
adicionalmente en las figuras 2 y 3, que muestran la envolvente de
apoyo en una vista dorsal y una vista ulnar, la envolvente de apoyo
(10) está básicamente configurada de manera que, tal como se indica
en la figura 1 con el contorno del antebrazo, partiendo de una zona
de apoyo (12) asociada al cúbito, se han dispuesto en total tres
pares de abrazaderas (13), (14), (15), cada uno de los cuales
comprende una abrazadera volar (16), (17), (18) asociada al lado
inferior del antebrazo así como una abrazadera dorsal (19), (20),
(21) asociada al lado superior del antebrazo. Tal como se observa
claramente, en especial en la vista ulnar de la envolvente de apoyo
(10) representada en la figura 3, la zona de apoyo (12) está
configurada como una espina dorsal, con una columna de apoyo (22)
que se extiende a lo largo del cúbito y costillas de apoyo (23),
(24), (25) que salen de ella en dirección dorsal y volar, cada una
de las cuales pasa a ser una abrazadera (16) a (21) volar o dorsal,
de manera que constituyen refuerzos que aumentan la rigidez de las
correspondientes abrazaderas (16) a (21).
Tal como también se observa en las figuras 1 a
3, en el extremo distal de la zona de apoyo (12) se ha dispuesto un
brazo (26), levemente desviado hacia afuera respecto al cúbito de
modo que se corresponde con el contorno de la mano, cuyo extremo
proximal está conectado a la columna de apoyo (22) mediante un
dispositivo de articulación giratoria (27) inmovilizable que posee
un eje de giro (74) coaxial respecto al eje de la flexión dorsal.
Tal como muestran en especial las figuras 1 y 3, existe un apoyo
para la mano (29), que sirve para apoyar contra la palma de la
mano, el cual está unido al brazo (26) mediante un dispositivo de
articulación corrediza (28) inmovilizable, de forma tal que se
puede desplazar el apoyo para la mano (29) en la dirección
longitudinal del brazo (26) y también girar el apoyo para la mano
(29) alrededor de un eje de ajuste (30) del dispositivo de
articulación corrediza (28). El apoyo para la mano (29) comprende
una placa de contacto (75) para apoyar sobre la palma de la mano.
La placa de contacto (75) se puede ajustar respecto a una base del
apoyo para la mano (76) mediante un dispositivo de articulación
corrediza (77) inmovilizable, para poder adaptar el apoyo para la
mano (29) al correspondiente ancho de la mano.
Tal como se observa claramente en la
representación de la figura 1, la envolvente de apoyo (10) se puede
colocar sobre el antebrazo empujando la misma por deslizamiento
lateral al mismo tiempo que se separan los pares de abrazaderas
(13) a (15) fabricadas con un material plástico con elasticidad de
forma y unidas como una sola pieza con la zona de apoyo (12).
Cuando la envolvente de apoyo (10) está colocada, la zona de apoyo
(12) de la envolvente de apoyo (10) queda apoyada del lado cubital
sobre el antebrazo y el apoyo para la mano (29) queda apoyado sobre
la palma de la mano. Tal como se observa en especial en la figura 3,
el acoplamiento giratorio del brazo (26) con la envolvente de apoyo
(10) mediante el dispositivo de articulación giratoria (27) permite,
en caso necesario, ajustar una pequeña flexión de la palma.
Además, observando conjuntamente las figuras 1,
2 y 3, se ve claramente que los pares de abrazaderas (13), (14),
(15) están dotados del correspondiente dispositivo de cierre (31),
(32), (33), realizado en este caso en forma de abrazaderas de
cierre velcro, que permiten tirar de los extremos libres de las
abrazaderas (16), (19); (17), (20); (18), (21) uno contra otro, a
fin de asegurar la envoltura de apoyo (10) en su posición de
colocación y, según la fuerza de tracción aplicada en los
dispositivos de cierre (31), (32) y (33), ajustar una presión en la
zona del antebrazo/muñeca por medio de los pares de abrazaderas
(13), (14) y (15).
La figura 4 muestra una envolvente
complementaria (34) de material plástico con elasticidad de forma,
tal como se representa en la figura 5, que sirve para completar
circularmente la envolvente de apoyo (10), conformando de esta
manera un conjunto de envolventes de apoyo (35) que rodea totalmente
la zona del antebrazo/muñeca. Tal como muestra la figura 4, la
envolvente complementaria (34) comprende una zona de apoyo (36)
dotada de un par de abrazaderas distal y otro proximal (37), (38).
Tanto el par de abrazaderas distal como el proximal (37), (38)
constan de una abrazadera volar (39) o (40) y de una abrazadera
dorsal (41) o (42). Las abrazaderas (39), (40), (41), (42)
comprenden dos costillas de apoyo (43), (44) y (45), (46) que
aumentan la rigidez de las abrazaderas y que se extienden desde una
columna de apoyo (47) configurada en la zona de apoyo (36).
Tal como se muestra en la figura 5, para la
unión por encaje forzado de la envolvente complementaria (34) con
la envolvente de apoyo (10), entre el par de abrazaderas proximal de
la envolvente complementaria (34) y el par de abrazaderas (14)
central de la envolvente de apoyo (10), se ha configurado un
acoplamiento (48), de modo que la abrazadera volar (17) y la
abrazadera dorsal (20) del par de abrazaderas (14) de la envolvente
de apoyo (10) encajan con los bordes longitudinales de abrazadera
(49), (50) en las guías (51), (52) conformadas en los respectivos
bordes longitudinales de la abrazadera volar (40) y de la abrazadera
dorsal (42) del par de abrazaderas (38) proximal de la envolvente
complementaria (34). Tal como muestra, en especial, la figura 4,
las guías (51), (52) están constituidas por entalladuras paralelas
superficiales en las costillas de apoyo (45), (46) del par de
abrazaderas (38) proximal. Un botón de retención (53) dispuesto
sobre la superficie de la abrazadera volar (40) y de la abrazadera
dorsal (42), el cual encaja en una cavidad, no representada en
detalle, formada mediante el moldeo de la costilla de apoyo (24) de
las abrazaderas (20) y (17) del par de abrazaderas (14) central de
la envolvente de apoyo (10), realiza una unión estable entre la
envolvente de apoyo (10) y la envolvente complementaria (34), sin
que para ello sea necesario utilizar los dispositivos de cierre
(31), (32), (33) representados en la figura 5.
Tal como muestra la figura 4, tanto la
abrazadera volar (39) como la abrazadera dorsal (41) del par de
abrazaderas (37) distal de la envolvente complementaria (34)
comprenden un dispositivo de apriete (54) que comporta una pieza
deslizante (55), la cual, con una zona terminal (56), (57) distal y
proximal, abarca un correspondiente borde-guía
(58), (59) de una hendidura de abrazadera (60), (61) transversal a
la extensión longitudinal de la abrazadera. Una parte inferior no
representada en la figura 4, configurada de modo correspondiente a
una parte superior (62) de la pieza deslizante (55) representada en
la figura 4, se apoya con tensión previa sobre una lengüeta de
abrazadera (63) definida por las hendeduras de abrazadera (60),
(61). Junto con el apoyo con tensión previa de la pieza deslizante
(55) contra la lengüeta de abrazadera (63), la unión de las zonas
terminales (56), (57) de la pieza deslizante (55) con los
bordes-guía (58), (59), configura una unión estable
entre la pieza deslizante (55) y las abrazaderas (39), (41) del par
de abrazaderas distales (37).
Para modificar la tensión previa con la que la
pieza deslizante (55) se apoya sobre la lengüeta de abrazadera
(63), la pieza deslizante (55) dispone de un tornillo de apriete
(64), el cual está alojado en una rosca de un orificio pasante
(65), no representado con detalle, de la pieza deslizante. El
tornillo de apriete (64), que en este caso está realizada en forma
de tornillo prisionero, mediante el enroscado en el orificio pasante
(65) de la pieza deslizante (55), permite aumentar la tensión
previa entre la pieza deslizante (55) y la lengüeta de abrazadera
(63) y, con ello, lograr una curvatura previa relativa de la
lengüeta de abrazadera (63) en la dirección de la zona de la
muñeca. Mediante el desplazamiento de la pieza deslizante (55) en
relación con los bordes-guía (58), (59), se puede
determinar el lugar de esta curvatura previa y, de este modo, el
lugar de la aplicación de presión en la zona de la muñeca.
La figura 5 muestra que con el complemento
circular de la envolvente de apoyo (10) mediante la envolvente
complementaria (34), el dispositivo de apriete (54) actúa sobre la
respectiva abrazadera volar (16) y la abrazadera dorsal (19) del
par de abrazaderas (13) distal de la envolvente de apoyo (10). La
figura 5 también muestra que, con el conjunto de envolventes de
apoyo (35) mostrado, existe una prolongación (66) de la columna de
apoyo conformada en el extremo proximal de la envolvente
complementaria (34), radialmente opuesto al par de abrazaderas (15)
de la envolvente de apoyo (10), y que se puede unir por encaje
forzado con el par de abrazaderas (15) mediante el dispositivo de
cierre (33) asociado al par de abrazaderas (15).
Las figuras 6 y 7 muestran la ortosis de muñeca
(11) con una configuración posible para su colocación sobre la zona
del antebrazo/muñeca, en la que la ortosis de muñeca (11) consta de
la envolvente de apoyo (10) y de un inserto de almohadilla
conformada (67) del que se puede extraer el aire y que sirve para
recubrir la envolvente de apoyo (10). La colocación de la ortosis
de muñeca representada en las figuras 6 y 7 se puede realizar en
dos etapas. En la primera etapa se coloca sobre la zona del
antebrazo/muñeca del paciente el inserto de almohadilla conformada
(67), que para aumentar la comodidad de uso está dotado de un forro
textil (68), inserto que se muestra a título de ejemplo en la
figura 8 extendido en un plano, el cual está dotado de un relleno
de cuerpos con forma, no representado con detalle, que consta de
múltiples cuerpos con forma preferentemente elásticos. Una abertura
de alojamiento (69) practicada en el inserto de almohadilla
conformada (67) sirve para pasar el pulgar. Seguidamente, se
envuelve la zona del antebrazo/muñeca del paciente con el inserto de
almohadilla conformada conteniendo aire formando un revestimiento
de la zona del antebrazo/muñeca y se fija en esta disposición
relativa en los bordes del inserto de almohadilla conformada
mediante dispositivos de cierre velcro no representados con
detalle. El pulgar se pasa por la abertura de alojamiento (69) del
inserto de almohadilla conformada (67) y se aloja en un manguito
(70) conformado en el forro (68).
Para completar el inserto de almohadilla
conformada (67) colocado sobre la zona del antebrazo/muñeca con la
envolvente de apoyo (10), se empuja ésta hacia arriba sobre la zona
del antebrazo/muñeca desde el lado ulnar de la zona del
antebrazo/muñeca, y se realiza una orientación o adaptación a la
anatomía del paciente de la posición del apoyo para la mano (29).
Partiendo de este posicionado relativo de la envolvente de apoyo
(10) sobre la zona del antebrazo/muñeca, gracias a la elasticidad
de forma de los pares de abrazaderas (13) a (15) de la envolvente
de apoyo (10), se realiza una unión por encaje forzado de las
respectivas abrazaderas volares y dorsales (16), (17), (18) o bien
(19), (20), (21) de los pares de abrazaderas (13), (14), (15)
mediante los dispositivos de cierre (31), (32) y (33) así como una
unión firme del apoyo para la mano (29) con la mano del paciente
mediante otro dispositivo de cierre (70), tal como muestran las
figuras 6 y 7, dispuesto sobre el apoyo para la mano (29) y
configurado en este caso en forma de banda de unión velcro.
Tal como muestra la figura 7, el inserto de
almohadilla conformada comprende un dispositivo de válvula (71)
para evacuar el aire. El dispositivo de válvula (71) puede estar
dispuesto sobre el inserto de almohadilla conformada (67) de manera
que, en el conjunto combinado de la envolvente de apoyo (10) y el
inserto de almohadilla conformada (67), el dispositivo de válvula
(71) quede situado en un hueco (72) conformado entre la abrazadera
dorsal (21) del pare de abrazaderas (15) proximal y la abrazadera
dorsal (20) del par de abrazaderas (14) central. Mediante el
acoplamiento de un dispositivo de evacuación adecuado, por ejemplo,
una bomba de vacío, se fija el inserto de almohadilla conformada
(67), hasta ese momento flexible, en la configuración que muestra
la figura 7. De esta manera, actuando conjuntamente con el apoyo
exterior de la envolvente de apoyo (10), en toda la zona de la
envolvente de apoyo (10) y en una zona central de la mano (73) del
inserto de almohadilla conformada (67), que sobresale distalmente
de la envolvente de apoyo (10), se obtiene un apoyo con rigidez de
forma de la zona del antebrazo/muñeca, adaptado a la anatomía del
paciente, que también, en especial más allá del extremo borde
distal del par de abrazaderas (13) distal, sirve para fijar con
exactitud la posición relativa de la zona central de la mano (73)
respecto a la muñeca.
Como alternativa a la forma de proceder antes
descrita, el inserto de almohadilla conformada (67), ventajosamente
con el forro textil (68), también se puede disponer como
revestimiento dentro de la envolvente de apoyo (10) antes de la
colocación de la misma, y seguidamente empujarse hacia arriba, junto
con la envolvente de apoyo (10), sobre la zona del
antebrazo/muñeca.
Tal como se observa en el recorte del inserto de
almohadilla conformada (67), que muestra la figura 8 a título de
ejemplo, el inserto de almohadilla conformada (67), partiendo de la
parte para el centro de la mano (73) dotada del alojamiento (69),
comprende una parte de inserto (78) ulnar y una parte de inserto
radial (79), las cuales, cuando el inserto de almohadilla
conformada (67) está colocado, se apoyan sobre el antebrazo en
posiciones opuestas ulnar y radial. Además, las partes de inserto
(78), (79) están dotadas de sus respectivas entalladuras de
aireación (80), (81). Las partes de inserto (78), (79) tienen una
disposición relativa y unas dimensiones tales que no se produce un
solapamiento volar y dorsal cuando el inserto de almohadilla
conformada (67) está colocado.
Según la causa de la necesidad de inmovilización
de la zona de la muñeca, es decir, por ejemplo, en caso de una
fractura de cúbito en la zona de la muñeca, tal como se muestra en
la figura 5, un complemento circular de la envolvente de apoyo (10)
con una envolvente complementaria (34) se puede completar con el
recubrimiento que muestran las figuras 6 y 7 del conjunto de
envolventes de apoyo mediante el inserto de almohadilla
conformada.
\newpage
En una configuración circular de la ortosis de
muñeca que difiere de la representación de las figuras 6 y 7, como
se ve claramente en la figura 5, se puede conseguir el efecto de
"presión enérgica" conocido en la terapia convencional de
vendaje escayolado mediante un ajuste o posicionado relativo
adecuado del dispositivo de apriete (54), a fin de obtener las
ventajas que esto conlleva. Aplicando un medio de contraste sobre el
dispositivo de apriete (54) o la pieza deslizante (55) o el
tornillo de apriete (64), se puede también comprobar mediante una
radiografía si el pico de presión conseguido con el apriete está
posicionado exactamente respecto a la fractura.
Claims (13)
1. Ortosis de muñeca (11) con una envolvente de
apoyo (10) para alojar la zona distal del antebrazo y un apoyo
volar de la mano (29) a colocar contra la palma de la mano, así como
con un dispositivo de cierre (31, 32, 33, 70) para la unión por
encaje forzado de la ortosis de muñeca con la zona de la muñeca,
caracterizada porque para el revestimiento de la envolvente
de apoyo (10) se ha dispuesto un inserto de apoyo de forma estable,
que envuelve la zona de la muñeca, conformado de modo que se aprieta
contra el antebrazo y que, partiendo de una parte del antebrazo, se
extiende con una parte (73) para el centro de la mano que cubre la
zona central de la mano hasta fuera de la envoltura de apoyo
(10).
2. Ortosis de muñeca, según la reivindicación 1,
caracterizada porque la parte (73) para el centro de la mano
(73) de la envolvente de apoyo está dotada de un dispositivo para la
orientación con sujeción de la envolvente de apoyo sobre el
pulgar.
3. Ortosis de muñeca, según la reivindicación 1
ó 2, caracterizada porque el inserto de apoyo consta de un
material plástico elástico.
4. Ortosis de muñeca, según la reivindicación 1
ó 2, caracterizada porque el inserto de apoyo consta de un
inserto de almohadilla conformada (67) de la que se puede extraer el
aire dotada de un relleno de cuerpos con forma constituido por
múltiples cuerpos con forma.
5. Ortosis de muñeca, según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la
envolvente de apoyo (10) comprende una zona de apoyo (12)
conformada de modo continuo en dirección ulnar, desde la que se
extienden en dirección dorsal y en dirección volar, como mínimo, una
abrazadera de unión (16, 17, 18, 19, 20, 21).
6. Ortosis de muñeca, según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada porque la
envolvente de apoyo (10) está dotada en su extremo distal de un
brazo (26) destinado a montar el apoyo volar para la mano (29).
7. Ortosis de muñeca, según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el brazo
(26) está dispuesto sobre la envolvente de apoyo (10) de modo
orientable, con un eje de giro (74) básicamente coaxial respecto al
eje de la flexión dorsal.
8. Ortosis de muñeca, según una de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada porque, para
complementar circularmente la envolvente de apoyo (10), posee una
envolvente complementaria (34), abierta en dirección ulnar, que
comprende una zona de apoyo (36) conformada de modo continuo en
dirección radial, desde la que se extienden en dirección dorsal y
en dirección volar, como mínimo, una abrazadera de unión (39, 40,
41, 42), y que se puede unir por encaje forzado a la envolvente de
apoyo.
9. Ortosis de muñeca, según la reivindicación 8,
caracterizada porque, para la unión por encaje forzado de la
envolvente complementaria (34) con la envolvente de apoyo (10), como
mínimo un par de abrazaderas (14) de una abrazadera (17, 20) de la
envolvente de apoyo está solapada, como mínimo parcialmente, a un
par de abrazaderas (37) de una abrazadera (40, 42) dorsal y volar
de la envolvente complementaria, y el dispositivo de cierre (32) de
la envolvente de apoyo sirve para fijar dicho solapamiento.
10. Ortosis de muñeca, según la reivindicación
9, caracterizada porque para la fabricación del solapamiento
entre los pares de abrazaderas (14, 37) se ha configurado un
acoplamiento, de modo que las abrazaderas (17, 20) de la envolvente
de apoyo (10) encajan en una guía (51, 52) conformada en las
abrazaderas (40, 42) de la envolvente complementaria (34), o
viceversa.
11. Ortosis de muñeca, según las
reivindicaciones 8 a 10, caracterizada porque la envolvente
complementaria (34) comprende dos pares de abrazaderas (37, 38), de
modo que la abrazadera (39, 41) dorsal y/o volar del par de
abrazaderas (37) distal está dotada de un dispositivo de apriete
(54) que comporta un regulador (64) de la fuerza de presión.
12. Ortosis de muñeca, según la reivindicación
11, caracterizada porque se puede modificar la posición del
dispositivo de apriete (54) en relación con la abrazadera (39,
41).
13. Ortosis de muñeca, según la reivindicación
12, caracterizada porque el dispositivo de apriete (54) está
unido a la abrazadera (39, 41) de modo que se puede desplazar
radialmente.
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