ES2260726T3 - Union articulada para una ortesis post-operatoria. - Google Patents
Union articulada para una ortesis post-operatoria.Info
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Abstract
Unión articulada (10) para una ortesis post- operatoria que comprende al menos un elemento con una forma discoidal interior (13; 13¿), equipado con dientes de bloqueo (26, 26¿) y solidario con un primer soporte (14), teniendo el elemento interior una forma discoidal diseñado para alojarse en un espacio delimitado por un par de elementos exteriores con una forma discoidal (11:11¿), solidarios con un segundo soporte (12) y articulados a los elementos interiores con una forma discoidal (13, 13¿), estando cada elemento en forma discoidal exterior (11) equipado con un par de ranuras circunferenciales dentadas (17, 18) diseñadas para alojar medios de bloqueo (21, 21¿) que son solidarios con una banda (19, 19¿), que puede moverse radialmente y es libre de pivotar dentro de los elementos exteriores con una forma discoidal (11), en el que los medios de bloqueo constan de al menos un respectivo pasador (21, 21¿), presentando las bandas (19, 19¿) medios de tensión elástica (23) situados entre el respectivo pasador (21; 21¿) formando dichos medios de bloqueo y una clavija de giro central (16) de la unión articulada (10), caracterizada por el hecho de que dichos medios de tensión elástica (23) presentan un extremo unido al extremo exterior de la banda opuesta (19, 19¿) sujetado a la clavija de giro central (16) mientras que el otro extremo de los medios de tensión elástica (23) está unido a la parte conectada al pasador (21, 21¿) de la banda (19, 19¿) en el que están alojados los medios de tensión elástica (23).
Description
Unión articulada para una ortesis
post-operatoria.
Esta invención hace referencia a una unión
articulada para una ortesis post-operatoria.
Más en particular, esta invención se refiere a
una unión articulada para una ortesis, por ejemplo una ortesis de
rodilla o un andador, equipada con un final de un ajuste de carrera
para controlar el movimiento angular tanto en la extensión como en
la flexión.
Esta unión puede utilizarse para terapia pre y
post-operatorio post-trauma.
Esta invención puede aplicarse a la industria
médica con particular referencia a fabricantes de prótesis y
ortesis.
Es conocido el uso de uniones articuladas para
ortesis de rodilla o andadores equipados con un dispositivo para el
ajuste del movimiento angular a fin de garantizar el final correcto
de la carrera tanto para la extensión como la flexión de la tibia
con respecto al fémur.
De acuerdo con una técnica conocida, una unión
articulada para una ortesis de rodilla consta de un par de uniones
abisagradas recíprocamente, cada una solidaria con un respectivo
soporte fijado a su vez al miembro del usuario.
En la terapia post-trauma es
indispensable que el movimiento angular entre un disco y el otro
esté limitado en un rango que crece gradualmente con relación al
tiempo; también debe garantizarse el control diferente para el
movimiento angular de la extensión con respecto al movimiento
necesario para la flexión.
El ajuste de estos movimientos angulares se
lleva a cabo por personal especializado o, según indicaciones
precisas proporcionadas por el doctor, por el usuario quien puede
ajustar directamente el dispositivo.
La unión articulada debe, por lo tanto, estar
provista de dispositivos de ajuste que son fácilmente accesibles así
como fáciles de manipular.
Ya se han propuesto diversas uniones articuladas
para ortesis de rodillas con dispositivos para el ajuste del
movimiento angular.
Algunas de dichas uniones articuladas prevén al
usuario de discos equipados con una pluralidad de orificios roscados
alrededor de la circunferencia; pueden atornillarse clavijas
roscadas en estos orificios para definir el final de carrera.
La extracción de estas fijaciones y su posterior
reinserción en otros orificios lo hace posible al cambiar el
movimiento angular permitido entre los dos discos.
Se ha observado que el desmontaje y posterior
reinserción de las clavijas que presentan roscas con un diámetro
relativamente limitado, no resulta para el usuario una operación
sencilla de llevar a cabo, dificultando el manejo de la unión
articulada.
En el documento
US-A-401933 se ha propuesta una
solución que prevé el uso de fijaciones sin rosca. Estas fijaciones
presentan una superficie plana, facilitando la colocación y
extracción desde los respectivos orificios en la unión. Las
fijaciones están temporalmente fijadas en los respectivos orificios
gracias a la presencia de un muelle plano, apretando a cada una de
las fijaciones y diseñado para guiarlas según una dirección paralela
al eje de rotación de la unión articulada.
Sin embargo, en este caso también se requiere
una cierta destreza para apartar el muelle del cuerpo de la unión y
para extraer la fijación de su respectivo orificio.
En el documento
US-A-5672152 se ha propuesto otra
solución que describe una unión articulada que consta de un disco
interior y un disco exterior alineados paralelamente y conectados de
forma giratoria por medio de una fijación central común.
El perímetro del disco exterior presenta una
pluralidad de muescas, mientras que el disco interior presenta una
ranura en la cual puede insertarse un retén equipado con medios de
tensión elástica.
Cuando está siendo utilizado, el retén está
colocado de forma simultánea en una muesca en el disco exterior
garantizando así un final de carrera para el movimiento angular
relativo de los dos discos.
Los medios de tensión elástica constan de un
cable metálico curvado cuya flexibilidad garantiza el retorno
elástico adecuado.
El usuario puede ajustar la unión articulada por
medio del retén y el cable metálico, interviniendo en la dirección
de tracción de los medios de tensión elástica hacia fuera y
liberándola en la posición requerida correspondiente a otra muesca
en el disco exterior.
Mientras que se han solventado parcialmente los
problemas anteriormente descritos, esta solución presenta algunas
limitaciones.
De hecho, mover el retén hacia fuera y a
continuación desmontarlo para el retorno elástico es aún una
operación que requiere cierta habilidad.
Otro inconveniente está representado por el
hecho de que los medios de tensión elástica no presentan un alto
grado de fiabilidad, siendo excesivamente simplificados por el hecho
de que constan de una sola sección de cable de metal curvado.
Otra solución, prevista en la descripción del
documento US-A-5827208, presenta una
unión articulada similar a la descrita anteriormente con el añadido
de un disco intermedio equipado con aberturas de varias formas y
diseñado para alojar un respectivo fiador. En este caso, mientras
que la unión articulada es más manejable, también resulta mucho más
compleja, dificultado su producción y por lo tanto desventajosa
económicamente.
El documento
EP-A-1086672 describe una ortesis
ortopédica que tiene un grado de articulación de movimiento con
topes que actúan radialmente. La articulación proporciona el ajuste
selectivo del ángulo de flexión o un grado de movimiento como un
ángulo de extensión o grado de movimiento alrededor de un eje del
montaje de la bisagra que corresponde habitualmente a un eje de
unión del usuario. El ajuste de los ángulos de flexión y extensión
se lleva a cabo mediante topes que actúan radialmente. Los topes
están realmente empujados en una pluralidad de posiciones selectivas
(un juego para flexión y uno para extensión) y desacoplamiento por
parte del usuario para ajustar el respectivo grado de movimiento de
los tirantes.
Esta invención propone proporcionar una unión
articulada para una ortesis de rodilla
post-operatoria que puede eliminar o reducir
significativamente las desventajas anteriormente descritas.
Esta invención también propone proporcionar una
unión articulada segura y fiable para la terapia de pacientes que
siguen el trauma hasta la rótula.
Esto se consigue por medio de una unión
articulada para una ortesis de rodilla
post-operatoria con las características descritas en
la reivindicación principal.
Las reivindicaciones dependientes describen
realizaciones ventajosas de la invención.
La unión articulada para una ortesis de rodilla
de acuerdo con la invención comprende al menos un elemento con una
forma discoidal, equipado con dientes de bloqueo y solidario con un
primer soporte, por ejemplo un soporte tibial, diseñado para
alojarse en un espacio delimitado por un par de elementos exteriores
con una forma discoidal, solidarios con un segundo soporte, por
ejemplo un soporte femoral, y articulados al elemento interior con
una forma discoidal, estando cada elemento exterior de forma
discoidal equipado con al menos una ranura circunferencial dentada
diseñada para alojar un pasador solidario con una banda que puede
moverse radialmente y es libre de pivotar dentro de los elementos en
forma discoidal exterior, presentando medios de tensión elástica
situados entre el pasador y la clavija de giro central de la unión
articulada.
De acuerdo con la invención, la unión articulada
presenta una ranura circunferencial interior, con respecto a la
placa giratoria recíproca de los dos soportes, para el ajuste del
ángulo de flexión, y una ranura exterior circunferencial más
pequeña, para el ajuste del ángulo de extensión.
La unión articulada comprende una banda y un
pasador para cada ranura.
Cada banda presenta una abertura en el que está
alojada la clavija central de la unión articulada de forma
deslizante.
Cuando está siendo utilizada, el extremo libre
longitudinal de la banda sobresale de los discos exteriores y
ventajosamente presenta una superficie rugosa de modo que puede ser
presionada fácilmente por el usuario.
Los medios de tensión elástica, que consisten
por ejemplo en un muelle helicoidal, presentan un extremo que está
directamente o indirectamente acoplado a la clavija central de la
unión articulada y el otro extremo acoplado al pasador o a la parte
de la banda al cual está el pasador directamente conectada.
Los medios de tensión elástica pueden colocarse
ventajosamente en una alojamiento apropiado cortado en el cuerpo de
la banda.
Cada uno de los medios de carga elástica tiende
a empujar al respectivo pasador hacia fuera de forma radial, estando
esta fijación alojada en una muesca en la respectiva ranura dentada
y diseñada para actuar a modo de un final de carrera para el
movimiento angular del elemento interior en forma de disco con
respecto a los elementos exteriores en forma de disco.
De hecho, en el extremo de la placa giratoria
permitida, los dientes del elemento en forma discoidal interior
golpean el pasador, limitando por consiguiente el movimiento angular
del soporte tibial con respecto al soporte femoral.
El movimiento independiente del pasador en otras
muescas disponibles en las respectivas ranuras circunferenciales
garantiza un movimiento angular diferente y de este modo un ajuste
del ángulo de flexión y el ángulo de extensión.
Según la invención, este movimiento puede
realizarse fácilmente por parte del usuario al presionar simplemente
el extremo saliente de la banda. Esta acción provoca la compresión
de los medios de tensión elástica y la posterior liberación del
pasador de la muesca ocupada.
A continuación, el usuario puede tirar de la
banda hacia una nueva posición y, cuando el extremo libre de la
banda está liberado, la fuerza de contraste de los medios de tensión
elástica asegura que el pasador se aloje en otra muesca disponible
en la respectiva ranura circunferencial.
Ya que estas operaciones requieren la mera
presión y el movimiento de la banda, el ajuste de la unión
articulada según la invención es extremadamente simple y fácil sin
tener que recurrir a la asistencia de personal especializado.
La unión articulada puede estar hecha de una
aleación de metal ligera o un material plástico con agentes
reforzadores de alta resistencia.
Otras características y ventajas de la invención
resultarán evidentes a partir de la lectura de la siguiente
descripción de una realización de la invención, provista a modo de
ejemplo no limitativo, con la ayuda de los dibujos en las páginas
incluidas, en los que:
- la figura 1 es una vista en
perspectiva ligeramente desde arriba de una unión articulada de
acuerdo con la invención; y
- la figura 2 es una vista en
perspectiva ligeramente desde arriba, a una escala aumentada, de la
unión articulada mostrada en la figura 1 sin uno de los elementos
discoidales exterior y uno de los elementos discoidales
interior.
En referencia en primer lugar a la figura 1, la
referencia numérica 10 indica en general una unión articulada, en
este caso aplicada a una ortesis de rodilla, equipada con un ajuste
de final de carrera para controlar el movimiento angular tanto en la
extensión como en la flexión.
La unión articulada 10 comprende un par de
elementos exteriores sensiblemente discoidales 11, 11' solidarios
con un soporte femoral 12 y delimitando un espacio interior diseñado
para alojar al menos un elemento interior con una forma discoidal
13, a su vez solidario con un soporte tibial 14.
La figura 1 muestra dos elementos interiores con
una forma discoidal 13, 13'.
Según la realización particularmente ventajosa
de la invención, los elementos exteriores con una forma discoidal
11, 11' y los elementos interiores con una forma discoidal 13, 13'
están respectivamente fijados al soporte femoral 12 y al soporte
tibial 14 por medio de acoplamientos de perforación 15.
Los elementos con una forma discoidal exterior
11, 11' y los elementos con una forma discoidal interior 13, 13'
están articulados por medio de una clavija central común 16 de la
unión 10 de manera que permite llevar a cabo los movimientos
angulares recíprocos.
En los tramos laterales distales a los
acoplamientos 15, cada elemento con una forma discoidal exterior 11
presenta una primera ranura dentada circunferencial 17, con una
extensión angular relativamente grande, y una segunda ranura dentada
circunferencial 18, con una extensión angular relativamente
pequeña.
Como puede verse en la figura 2, dos bandas 19,
19' están situadas en una posición central, dispuestas de forma
radial y opuestas entre sí en correspondencia con las ranuras
circunferenciales 17, 18, estando estas bandas 19 montadas para
girar alrededor de la clavija central 16.
Cada banda 19, 19' presenta una abertura
longitudinal 20 diseñada para alojar de forma deslizante la clavija
central 16 con la finalidad de permitir un movimiento radial de la
banda 19, 19'.
El tramo de cada banda 19, 19' radialmente
distal desde la clavija 16 presenta un pasador 21, 21' diseñado para
alojarse en una muesca 22 de una respectiva ranura circunferencial
17, 18.
Cada banda 19, 19' comprende también unos medios
de tensión elástica, por ejemplo un muelle 23, situado entre el
pasador 21 y la clavija central 16 de la unión articulada 10. Los
medios de tensión elástica pueden insertarse ventajosamente en un
alojamiento apropiado 30 cortado en el cuerpo de la banda 19,
19'.
Según una realización de la invención
particularmente ventajosa, tal como se muestra en la figura 2, el
muelle 23 presenta un extremo 16 unido al extremo exterior de la
banda opuesta mientras que el otro extremo del muelle está unido a
la parte conectada al pasador 21 de la banda 19 en el que está
alojado el muelle 23.
El extremo libre 24 de cada banda 19, 19'
presenta una superficie rugosa 25, por ejemplo moleteada, con el fin
de favorecer el agarre manual de las bandas 19.
Cada elemento con una forma discoidal interior
13, 13' presenta dientes 26 diseñados para golpear contra los
respectivos pasadores 21 asegurando el final de carrera para el
movimiento angular permitido entre el elemento con una forma
discoidal interior 13 y los elementos con una forma discoidal
exterior
11, 11'.
11, 11'.
La ranura circunferencial interior 17 para el
ajuste del ángulo de flexión, puede presentar una extensión angular
entre 10 y 120 grados sexagesimales, mientras que la ranura
circunferencial exterior 18, para el ajuste del ángulo de extensión,
puede tener una extensión angular más pequeña, habitualmente no
mayor de 30 grados sexagesimales.
La unión articulada 10 puede estar hecha de una
aleación de metal ligero o material plástico con agentes
reforzadores de alta resistencia.
Según una realización ventajosa de la invención,
no mostrada en las figuras, uno de los elementos con forma discoidal
exterior está ajustado a una cubierta protectora transparente, que
está también ajustada para girar alrededor de la clavija central de
la unión articulada.
El tramo exterior de la cubierta protectora
presenta un par de aberturas opuestas que posibilitan la activación
manual de las bandas 19, 19'; una vez la abertura de la unión
articulada ha sido ajustada manualmente, se gira la cubierta
protectora de modo que las bandas no pueden accionarse manualmente,
por error o como resultado de un golpe.
La invención descrita anteriormente está hecha
en referencia a una realización particular, aplicada una ortesis de
rodilla. Sin embargo resulta claro que la invención puede aplicarse
también a ortesis post-operatorias de cualquier
tipo, en particular a andadores.
Claims (13)
1. Unión articulada (10) para una ortesis
post-operatoria que comprende al menos un elemento
con una forma discoidal interior (13; 13'), equipado con dientes de
bloqueo (26, 26') y solidario con un primer soporte (14), teniendo
el elemento interior una forma discoidal diseñado para alojarse en
un espacio delimitado por un par de elementos exteriores con una
forma discoidal (11:11'), solidarios con un segundo soporte (12) y
articulados a los elementos interiores con una forma discoidal (13,
13'), estando cada elemento en forma discoidal exterior (11)
equipado con un par de ranuras circunferenciales dentadas (17, 18)
diseñadas para alojar medios de bloqueo (21, 21') que son solidarios
con una banda (19, 19'), que puede moverse radialmente y es libre de
pivotar dentro de los elementos exteriores con una forma discoidal
(11), en el que los medios de bloqueo constan de al menos un
respectivo pasador (21, 21'), presentando las bandas (19, 19')
medios de tensión elástica (23) situados entre el respectivo pasador
(21; 21') formando dichos medios de bloqueo y una clavija de giro
central (16) de la unión articulada (10), caracterizada por
el hecho de que dichos medios de tensión elástica (23) presentan un
extremo unido al extremo exterior de la banda opuesta (19, 19')
sujetado a la clavija de giro central (16) mientras que el otro
extremo de los medios de tensión elástica (23) está unido a la parte
conectada al pasador (21, 21') de la banda (19, 19') en el que están
alojados los medios de tensión elástica (23).
2. Unión articulada (10) según la reivindicación
1, caracterizada por el hecho de que comprende una primera
ranura circunferencial interior (17) para el ajuste del ángulo de
flexión, y una segunda ranura circunferencial exterior (18) para el
ajuste del ángulo de extensión.
3. Unión articulada (10) según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de
que cada banda (19, 19') presenta una abertura (20) diseñada para
alojar de forma deslizante la clavija central (16).
4. Unión articulada (10) según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de
que el extremo longitudinal libre (24) de la banda (19, 19') que
sobresale de los elementos exteriores en forma de disco (11, 11'),
presenta una superficie rugosa (25), ventajosamente moleteada.
5. Unión articulada (10) según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de
que los medios de tensión elástica (23) presentan un extremo
acoplado directamente o indirectamente a la clavija central (16) de
la unión articulada (10) y el otro extremo acoplado al pasador (21,
21') o la parte de la banda (19, 19') en la cual está directamente
conectada la clavija.
6. Unión articulada (10) según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de
que los medios de tensión elástica (23) constan de un muelle.
7. Unión articulada (10) según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de
que los medios de tensión elástica (23) están colocados en un
alojamiento (30) cortado en el cuerpo de la banda (19, 19').
8. Unión articulada (10) según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de
que cada ranura circunferencial (17, 18) presenta muescas (22)
dispuestas radialmente en el tramo exterior de cada ranura
circunferencial (17, 18).
9. Unión articulada (10) según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho de
que está hecha de aleación de metal ligero y/o material plástico con
agentes reforzadores de alta resistencia.
10. Unión articulada (10) según cualquiera de
las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho
de que comprende una cubierta protectora, ventajosamente hecha de
material transparente.
11. Unión articulada (10) según cualquiera de
las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho
de que la cubierta protectora está montada para girar alrededor de
la clavija central de la unión articulada.
12. Unión articulada (10) según la
reivindicación 10 o 11, caracterizada por el hecho de que la
cubierta protectora presenta un par de aberturas laterales opuestas
que permiten la activación manual de las bandas (19, 19'),
provocando el giro de esta cubierta protectora la inaccesibilidad de
las bandas (19, 19') de modo que no pueden moverse manualmente
debido a un error o como resultado de un golpe.
13. Unión articulada (10) según cualquiera de
las reivindicaciones anteriores, caracterizada por el hecho
de que se aplica a una ortesis de rodilla o a un andador
post-operatorio.
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