ES2314771T3 - Endoscopio. - Google Patents

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ES2314771T3 ES06006026T ES06006026T ES2314771T3 ES 2314771 T3 ES2314771 T3 ES 2314771T3 ES 06006026 T ES06006026 T ES 06006026T ES 06006026 T ES06006026 T ES 06006026T ES 2314771 T3 ES2314771 T3 ES 2314771T3
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    • A61B1/0051Flexible endoscopes with controlled bending of insertion part

Abstract

Endoscopio con una sonda de catéter (1) flexible y que presenta varios lúmenes, con al menos un lumen óptico (2), en el que está prevista una cinta óptica (3) con conductores de luz que se extienden en la dirección longitudinal del catéter, con una tapa (4) transparente que cierra total o parcialmente el orificio distal del lumen óptico, y con una instalación de compensación de la longitud (7), que actúa elásticamente entre el extremo próximo del lumen óptico (5) y el extremo próximo de la cinta óptica (6), con la que se mantiene el extremo distante de la cinta óptica (3) apoyado contra la tapa (4) transparente, caracterizado porque se puede regular la distancia de un punto de aplicación de la fuerza (8), conectado rígidamente con el extremo próximo de la cinta óptica (5), de la instalación de compensación de la longitud, con respecto a extremo próximo de la cinta óptica (6) y se puede regular la distancia de un punto de aplicación de la fuerza (8), conectado rígidamente con el extremo próximo del lumen óptico (5), de la instalación de compensación de la longitud (7) con respecto al extremo próximo del lumen óptico (5).

Description

Endoscopio.
La invención se refiere a un endoscopio con una sonda de catéter flexible y que presenta varios lúmenes de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1 de la patente.
Un endoscopio de este tipo, conocido a partir del documento US 5.569.161 contiene en la sonda de catéter un lumen óptico, en el que está prevista una cinta óptica con conductores de luz que se extienden en la dirección longitudinal del catéter. La abertura distal del lumen óptico se cierre por una tapa transparente. Entre el extremo próximo del lumen óptico y el extremo próximo de la sección óptica está prevista una instalación de compensación de la longitud de acción elástica, con la que el extremo distal de la sección óptica se mantiene apoyado contra la tapa transparente. En un endoscopio de este tipo no es necesario esterilizan la cinta óptica entre aplicaciones individuales, puesto que ésta está separada herméticamente, durante el tratamiento del paciente herméticamente, de los componentes del endoscopio, especialmente a través de la tapa distal en el lumen óptico y la sonda de catéter frente al interior del cuerpo.
En endoscopios, como se conocen, por ejemplo, a partir del documento DE 100 45 036 C1, se puede acodar el extremo distal de la sonda con la ayuda de un elemento de control, por ejemplo un alambre de tracción o cable de tracción y, dado el caso, se puede doblar hacia atrás. En este caso y también en el caso de movimiento desde la posición doblada de retorno a la posición alineada en la dirección longitudinal del extremo distal de la sonda, se producen también en el caso de aplicación de una instalación de compensación de la longitud, modificaciones relativamente altas de la fuerza, con la que el extremo distal de la sección óptica se apoya en la tapa. Además, se puede mover el extremo distal de la cinta óptica también fuera de la tapa. De ello resulta un estrechamiento del ángulo de visión y, por lo tanto, de la zona de visión, que se observa a través de la cinta óptica. Por otra parte, las fuerzas de aplicación ejercidas sobre la tapa pueden llegara ser tan grandes que existe el peligro de la separación de la tapa desde el extremo distal del lumen óptico.
El problema de la invención es crear un endoscopio del tipo mencionado al principio, en el que en todos los estados de funcionamiento del endoscopio que existen en la práctica, especialmente de la sonda de catéter, se garantiza un apoyo perfecto del extremo distal de la cinta óptica en la tapa distal del lumen.
Este problema se soluciona de acuerdo con la invención a través de las características de la reivindicación de patente 1.
En la invención, la instalación de compensación de la longitud contiene un acumulador de fuerza, con preferencia en forma de un muelle, especialmente muelle de presión. El muelle incide en dos puntos de aplicación de la fuerza, uno de cuyos puntos de aplicación de la fuera está conectado rígidamente con el extremo próximo de la cinta óptica y el otro punto de aplicación de la fuerza está conectado rígidamente con el extremo próximo del lumen óptico. En el funcionamiento normal del endoscopio se introducen fuerzas que actúan en sentido opuesto al punto de aplicación de la fuerza, que dan como resultado una fuerza de apoyo determinada, con la que el extremo distal de la cinta óptica se apoya sobre la tapa transparente del lumen óptico. Para evitar daños en la tapa y en el extremo distal de la cinta óptica, hay que limitar la fuerza a valores reducidos, por ejemplo del orden de magnitud de 2 N. La compensación de la longitud a conseguir durante la flexión de la sonda de catéter, que repercute en una modificación de la distancia entre los dos puntos de aplicación de la fuerza, solamente es posible en límites estrechos, por lo tanto, manteniendo el apoyo necesario del extremo distal de la cinta óptica en la tapa. De esta manera, se limitan las posibilidades de movimiento, especialmente, el grado de flexión en la zona distal de la sonda de catéter.
En la invención se amplía el alcance de la posibilidad de movimiento, especialmente el grado de la flexión posible del extremo distal de la sonda de catéter hasta 180º con respecto al eje de la sonda y más allá, de manera que se mantiene garantizado un apoyo libre del extremo distal de la cinta óptica en la tapa transparente del lumen óptico.
A tal fin, se puede variar la distancia del punto de aplicación de la fuerza, conectado con el extremo próximo de la cinta óptica, de la instalación de compensación de la longitud, con respecto al extremo próximo de la cinta óptica. Otra posibilidad consiste en que la distancia del punto de aplicación de la fuerza, conectado con el extremo próximo del lumen óptico, de la instalación de compensación de la longitud se puede regular con respecto al lumen óptico próximo. También se pueden prever ambas alternativas al mismo tiempo.
El dispositivo para la regulación de la distancia consiste de una manera preferida en una disposición de cilindro y pistón. En una alternativa, el cilindro está conectado rígida mente con el extremo próximo del lumen óptico y el pistón está conectado rígidamente con el extremo próximo de la cinta óptica. En otra alternativa, el pistón está conectado rígidamente con el extremo próximo del lumen óptico y el cilindro está conectado rígidamente con el extremo próximo de la cinta óptica. Para la consecución de la regulación de la distancia, el pistón se puede fijar en el cilindro en diferentes posiciones axiales. Para la fijación se puede prever con preferencia una instalación de sujeción, especialmente un tornillo de sujeción insertado en la pared del cilindro con engrane de rosca, con el que se retiene fijamente el pistón en la posición axial deseada en el cilindro. De esta manera, es posible una regulación de la distancia sin escalonamiento. Naturalmente, se puede prever también una regulación escalonada de la distancia, por ejemplo, porque en el pistón o en la instalación de pistón están previstos puntos de sujeción o bien puntos de fijación a determinadas distancias axiales.
La disposición de cilindro y pistón, con la que se realiza la regulación de la distancia, y la instalación de compensación de la longitud están dispuestas con preferencia en serie (una detrás de la otra) entre el extremo próximo de la cinta óptica y el extremo próximo del lumen óptico. De esta manera se consigue una regulación óptima de la distancia en la dirección axial de la cinta óptica y de la sonda de catéter.
Esta regulación de la distancia se puede realizar especialmente cuando el movimiento de compensación de la longitud de la instalación de compensación de la longitud y la fuerza de aplicación implicada con ello del extremo distal de la cinta óptica se apoya en la tapa en la zona límite. También se puede compensar o bien hacer reversible una reducción del ángulo de visión, que resulta de una liberación del extremo distal de la cinta óptica desde la tapa, a través de la modificación de la distancia.
Para la mejora de la rigidez mecánica de la tapa transparente y para la mejora de la posición de la tapa transparente en el extremo distal del lumen óptico, puede estar previsto un engaste encolado o amarrado fijamente en el extremo distal del lumen óptico, que está fijado con una superficie envolvente cilíndrica en el lado interior del extremo distal del lumen óptico, para el alojamiento y colocación de la tapa transparente. Para conseguir un anclaje y una fijación perfecta de la tapa, la superficie envolvente, que está configurada especialmente de forma cilíndrica circular, está dotada con una o varias cavidades, que están rellenas con un adhesivo. Como adhesivo es adecuado un pegamento endurecible, que se introduce en forma líquida en las cavidades y entre la superficie envolvente cilíndrica y el lado interior del lumen óptico y a continuación se endurece. El adhesivo es con preferencia una adhesión a base de resina epóxido. Un engaste configurado de esta manera para la tapa es adecuado para garantizar la estabilidad mecánica de la tapa y de la fijación de la tapa en el extremo distal del lumen óptico.
De esta manera, se consigue una mejora de la estabilidad mecánica de la tapa distal en el lumen óptico y de su disposición y retención. Con ello se pueden absorber eficazmente los picos de fuerza, que se producen en determinadas circunstancias, de la fuerza de apoyo con la que el extremo distal de la cinta óptica se apoya en la tapa.
De una manera ventajosa, el engaste está configurado en forma de casquillo con forma de cilindro circular. En el extremo distal, el casquillo puede presentar un borde de casquillo doblado hacia dentro dirigido hacia el eje del casquillo. En este borde del casquillo, que forma un saliente de apoyo interior, se apoya la tapa. También es posible conformar en el extremo distal del casquillo un saliente de apoyo interior, en el que se apoya con efecto de soporte la tapa hacia fuera. El engaste está constituido con preferencia de metal, especialmente de acero noble.
Para el relleno del adhesivo se puede prever, en la zona de la extensión axial del engaste en el material del lumen óptico, una abertura que se proyecta desde el exterior hasta la superficie envolvente del engaste. A través de esta abertura se puede introducir el adhesivo en forma líquida entre la superficie envolvente y el lado interior del lumen óptico así como en las cavidades de la superficie envolvente y a continuación se puede endurecer.
En el engaste se puede disponer al menos un componente de acción óptica de forma fija o sustituible. El componente de acción óptica puede presentar una o varias lentes ópticas o también puede estar constituido o contener un vídeo chip, cuyos hilos de conexión están conducidos a través del lumen óptico. Para la colocación del vídeo chip pueden estar configurados de una manera correspondientes los hilos de conexión o el vídeo chip se puede colocar en la posición distal con la ayuda de un elemento de empuja en forma de alambre o en forma de espiral. Las señales del vídeo chip se pueden transmitir también sin hilos con técnica de transpondedor. Entonces son suficientes conductores de luz para la iluminación del espacio a observar.
Además, la cinta óptica o una cinta adicional de conductores de pueden estar configuradas de tal forma que con ellas se puede transmitir una radiación de excitación o luz de excitación, con la que se puede transmitir auto fluorescencia a células o tejidos biológicos, especialmente en el caso de deyección precoz de cáncer. Se conocen, por ejemplo, a partir de los documentos DE 198 00 312 A1 y 101 16 859 A1 fuentes de luz de excitación e instalaciones de evaluación correspondientes, que están conectadas en el endoscopio.
De una manera ventajosa, para sondas de catéter con diferentes longitudes se pueden prever una cinta óptica o cintas ópticas con longitud unitaria. Para conseguir la compensación de la luz en diferentes sondas de catéter, en un ejemplo de realización de la invención se pueden prever fundas de protección con diferentes longitudes. A través de estas fundas de protección se conducen las partes de la cinta óptica que se proyectan sobre el extremo próximo de la sonda de catéter respectiva. De esta manera, es posible utilizar una cinta óptica o cintas ópticas con longitud unitaria para diferentes fines de aplicación del endoscopio. Por ejemplo, se pueden emplear longitudes de sondas de catéter con 20 cm, 30 cm, 60 cm, 85 cm y 185 cm de longitud. Para longitudes más cortas de las sondas de catéter se puede emplear una cinta óptica con longitud reducida. Por ejemplo, se pueden mantener disponibles cintas ópticas con
150 cm de longitud y 300 cm de longitud para diferentes longitudes de la sonda de catéter.
De una manera preferida, se mantienen disponibles las cintas ópticas en distribuidores en forma de manguera fuera de la sonda de catéter, presentando el distribuidor en su extremo una conexión para una instalación de aclarado, de manera que es posible una purificación y esterilización perfectas de la cinta óptica en el distribuidor.
Con preferencia, la invención se emplea en un endoscopio con una sonda de catéter, cuyo extremo distante se puede doblar con la ayuda de un elemento de control en diferentes direcciones, dado el caso hasta 180º y más. Este elemento de control se extiende a lo largo de la sonda de catéter, con preferencia en un lumen de control del extremo del catéter y está fijado con el extremo distal de la sonda o en la proximidad de la misma y se activa en el extremo próximo. Un endoscopio de este tipo se conoce, por ejemplo, a partir del documento DE 100 45 036 C1.
Con la ayuda de las figuras se explica en detalle todavía la invención en ejemplos de realización.
En este caso, la figura 1 muestra un ejemplo de realización de la invención en representación esquemática.
La figura 2 muestra una representación gráfica en sección a través de una instalación de compensación de la longitud, que se aplica en el ejemplo de realización de la figura 1.
La figura 3 muestra una representación gráfica en sección del extremo distal de la sonda de catéter en la zona del lumen óptico.
La figura 4 muestra en representación en perspectiva un alojamiento en forma de casquillo para una tapa transparente que cierra el extremo distal del lumen óptico; y
La figura 5 muestra un ejemplo de realización de un distribuidor, en el que se puede mantener disponible de una manera estéril una cinta óptica que se aplica en la invención.
El ejemplo de realización representado en la figura 1 de un endoscopio posee un mango 27, que puede tener también otra forma de realización conocida, y una sonda de catéter 1 que se puede fijar allí de forma desprendible. La sonda 1 está configurada como sonda de varios lúmenes y puede presentar, por ejemplo, un lumen de trabajo o varios lúmenes de trabajo para instrumentos quirúrgicos y al menos un lumen óptico 2 para una cinta óptica 3. Para la cinta óptica 3, que presenta una óptica de iluminación y una óptica de observación, pueden estar previstos también lúmenes ópticos separados. De la misma manera se pueden prever en la sonda 1 lúmenes separados para el aclarado y la aspiración.
Además, la sonda de catéter 1 puede presentar un elemento de control, por ejemplo en forma de una cable de tracción o alambre de tracción. El elemento de control alargado está conectado, como se conoce ya, por ejemplo, a partir del documento DE 100 45 036 C1, con un extremo distal de la sonda 28 o puede estar fijado en la proximidad del mismo y se extiende en dirección axial a lo largo de la sonda y está guiado de forma móvil en ésta. A través del elemento de control se puede doblar la pieza extrema distal de la sonda de catéter 1.
El extremo distal de la sonda 28, que se puede doblar por medio del elemento de control, puede estar configurado de la manera que se conoce a partir de los documentos DE 201 17 886 U y DE 199 28 272 A1.
La sonda de catéter 1 está constituida por un material flexible, especialmente plástico biocompatible. De una manera preferida, está configurada como pieza de un solo uso, que se suelta del mango 27 y se desecha después de una aplicación quirúrgica. En el caso de una intervención quirúrgica nueva se fija en el mango 27 una sonda de catéter nueva, que se mantiene disponible estéril como pieza de un solo uso.
En el extremo próximo, la sonda de catéter 1 posee una pieza de fijación de la sonda 33 de un material sólido rígido. Este material puede ser de la misma manera un material de plástico. En la pieza de fijación de la sonda 33 se encuentran salidas de lumen próximas 34, 35, 36 y 37. A través de la salida del lumen 34 se conduce un elemento de control. La salida del lumen 35 está asociada, por ejemplo, a un lumen de balón, la salida del lumen 46 está asociada, por ejemplo, a un lumen de trabajo y la salida del lumen 37 está asociada, por ejemplo, al lumen óptico 2. De una manera conocida, las salidas están configuradas para la formación de instalaciones de conexión con elementos de acoplamiento, por ejemplo para una cierre de bayoneta, Luer-Lock o con piezas de acoplamiento y de conexión similares.
La sonda de catéter 1 puede estar conectada a través de la salida 34 del lumen 34 rígida, en forma de tubito, para el elemento de control 13 de forma fija contra giro con una pieza giratoria de un cojinete giratorio 38 en el mango 27, especialmente en la carcasa del mango. La sonda de catéter 1 puede estar conectada también de forma fija contra giro con el mango 27 o con la pieza de fijación de la sonda 33.
A través de la salida del lumen 37 se puede insertar la cinta óptica 3, que contiene una óptica de iluminación y una óptica de observación, en el lumen óptico 2 de la sonda de catéter 1. Para las dos cintas de la óptica de iluminación y de la óptica de observación pueden estar previstos también lúmenes ópticos separados. El extremo distal respectivo del lumen óptico 5 está cerrado herméticamente con una tapa 4 transparente. De esta manera se impide una contaminación de la cinta óptica 3 en el lugar de destino. La parte restante de la cinta óptica 3 está protegida contra contaminación por medio de la envoltura formada por la sonda de catéter 1. La cinta óptica 3 se desplaza, con se explicará todavía, con la ayuda de una instalación de compensación de la longitud 7, hasta la tapa transparente 4en el lumen óptico 2 hacia delante y se apoya con una presión de apoyo reducida, por ejemplo 2 N aproximadamente.
La sección óptica 3, que se proyecta sobre el extremo próximo de la sonda de catéter 1 y la salida del lumen 37, es conducida en dirección axial en una funda de protección 39 flexible en forma de manguera. La funda de protección 39 forma una protección contra influencias externas. La funda de protección 39 posee en el extremo delantero (distal) una pieza de acoplamiento, que forma con la salida próxima del lumen 37 una instalación de unión 29 desprendible, por ejemplo un Luer-Lock. El extremo trasero (próximo) de la funda está configurado de la misma manera con un elemento de acoplamiento, que se puede conectar de forma desprendible con una pieza de unión con la instalación de compensación de la longitud 7 bajo la formación de una instalación de unión 30 desprendible. La instalación de unión 30 desprendible puede estar configurada como Luer-Lock o similar.
La cinta óptica 3 es conducida, además, a través de una instalación de compensación de la longitud que se explicará todavía y está fijada en su extremo próximo de la cinta óptica 6 en un adaptador 32. A través de una conexión de iluminación 40 del adaptador 32 se puede conectar la parte correspondiente del conductor de luz 3 en una fuente de luz de iluminación. Además, en el adaptador 32 se puede conectar un sistema ocular y/o sistema de cámara para la detección de las informaciones de vídeo transmitidas por la cinta óptica 3. A tal fin sirve una conexión ocular 41 en el adaptador 32.
La forma de realización representada en la figura 2 de la instalación de compensación de la longitud 7 posee un cilindro 11, que está configurado con preferencia como cilindro de gas. En el cilindro está previsto un pistón 15, que está conectado de forma fija o de una sola pieza con la pieza de acoplamiento de la instalación de unión 30 a través de un vástago de pistón 42. Por medio de la funda de protección 39, que está configurada de forma rígida en su dirección longitudinal, se conecta de esta manera el pistón 15 rígidamente con el extremo del lumen óptico 5, que está fijado en la instalación de unión 29. El extremo del lumen óptico 5 puede estar previsto también para la conexión rígida con el pistón 15 en la pieza de aplicación de la sonda 33.
En el extremo izquierdo del cilindro 11 en la figura 2 se forma un punto de apoyo a través de un disco extremo taladrado, conectado fijamente con el cilindro 11, que puede estar constituido también por una pieza con el cilindro 11. Este punto de apoyo forma un punto de aplicación de la fuerza 8 para un muelle 17, que se apoya, además, en el pistón 15 en un punto de aplicación de la fuerza 9. El punto de aplicación de la fuerza 9 está conectado, como ya se ha explicado, en la dirección axial de la cinta óptica 3, fijamente con el extremo próximo del lumen óptico 5. El otro punto de aplicación de la fuerza 8, en el que está apoyado el muelle 14 configurado como muelle de compresión, está conectado rígidamente en la dirección axial de la cinta de lumen óptico 3 y está conectado fijamente con el extremo próximo de la cinta óptica 6. Esta conexión se realiza a través de un cilindro 11, una instalación de fijación configurada como instalación de sujeción 13, con la que el cilindro 11 está conectado con un vástago de pistón 26. El vástago de pistón 26 está conectado fijamente o en una sola pieza con una pieza de acoplamiento de la instalación de unión 31. Como se puede ver a partir de la figura 1, la instalación de unión 31 conecta el vástago de pistón 26 fijamente con el adaptador 32 y, por lo tanto, con el extremo de la cinta óptica 6.
En el cilindro 11 está dispuesto otro pistón 12 conectado con el vástago de pistón 26, que está guiado móvil en dirección axial durante la liberación de la instalación de sujeción 13. El cilindro 11 y el pistón 12 regulable forman junto con la instalación de fijación desprendible (instalación de sujeción 13) una instalación de regulación de la distancia, con la que se puede regular la distancia del punto de aplicación de la fuerza 8 desde el extremo de la cinta óptica 6. A tal fin, la instalación de sujeción 13 se puede fijar en diferentes posiciones axiales en el vástago de pistón 26, que está conectado fijamente o en una sola pieza con el pistón 12. Al mismo tiempo, se desplaza en este caso en la dirección axial el punto de aplicación de la fuerza 8 en el cilindro 11, con lo que, además, se modifica la fuerza de presión existente en cada caso, que es ejercida por el muelle 14 entre los dos puntos de aplicación de la fuerza 8 y 9 en el cilindro 11 y el pistón 15. Las fuerzas de presión que actúan en los puntos de aplicación de la fuerza 8 y 9 provocan que el extremo distante de la cinta óptica 3 se apoye con una fuerza de apoyo determinada en la tapa 4 transparente. En el caso de la flexión de la sonda de catéter 1 durante el tratamiento y especialmente durante la flexión de la pieza extrema distal de la sonda de catéter 1 se consigue en una extensión determinada a través del muelle de compresión y de la capacidad de desplazamiento del pistón 15 en el cilindro 11 una compensación de la longitud entre la sonda del catéter 1 o bien el lumen óptico 2 y la cinta óptica 3. Dentro de esta compensación de la longitud se garantiza que el extremo distal de la cinta óptica e apoye en la tapa 4. A tal fin, se pueden extraer el vástago del pistón 42 y el pistón 15 en la figura 2 en una medida determinada fuera del cilindro 11, de manera que se ejerce desde el muelle 14 la fuerza de presión deseada. En el caso de flexiones fuertes o también en el caso de conducción de la sonda de catéter en un tubo de catéter exterior, puede suceder, especialmente en el caso de una longitud grande del catéter, que no tenga lugar ya la compensación de la longitud deseada y que el extremo distal de la cinta óptica 3 sea presionado con una fuerza demasiado alta sobre la tapa 4 o en la dirección contraria el extremo distante de la cinta óptica 3 se desprenda de la tapa 4. Para evitarlo, está prevista la instalación de regulación de la distancia explicada anteriormente, que se forma por el pistón adicional 12 en el cilindro 11. Esta instalación de regulación de la distancia se forma, por lo tanto, de la misma manera por una disposición de cilindro y pistón, que presenta todavía, e forma de una instalación de sujeción 13, una instalación de fijación para la fijación del pistón 12 en diferentes posiciones axiales dentro del cilindro 11. Como ya se ha explicado, el pistón 12 está conectado rígidamente a través del vástago de pistón 26 y la instalación de unión 31 con el extremo próximo de la cinta óptica 6.
Como se puede ver a partir de la figura 2, la cinta óptica 3 está conducida en la dirección axial a través de la instalación de compensación de la longitud 7, de manera que los pistones 12 y 15 son móviles con relación a la cinta óptica 3. Para la alineación axial puede estar previsto en el pistón 12 un tubo de guía 25, que se proyecta de forma desplazable en el pistón 15. Naturalmente, también es posible fijar en el pistón 15 el tubo de guía 25 y alojarlo de forma desplazable en el pistón 12.
De la misma manera actúa la instalación de compensación de la longitud 7, cuando el pistón 12 y su vástago de pistón 6 están conectados rígidamente con el extremo del lumen óptico 5 y el pistón 15 está conectado con su vástago de pistón 42 rígidamente con el extremo de la cinta óptica 6. A tal fin, solamente es necesario que el elemento de acoplamiento conectado con el vástago de pistón 42 sea conectado en el elemento de acoplamiento del adaptador 32 y el elemento de acoplamiento conectado con el vástago de pistón 26 sea conectado con el elemento de acoplamiento en el extremo próximo de la funda de protección 39.
En las figuras 3 y 4 se representa una instalación de fijación en forma de un engaste 16 configurado como casquillo para la tapa 4 transparente. Este engaste está fijado por medio de un adhesivo 19, que está dispuesto entre el lado interior del lumen óptico 2 y la superficie envolvente 17 cilíndrica exterior, en la zona extrema distante del lumen óptico 2. En el adhesivo se puede tratar de un pegamento endurecible, por ejemplo a base de resina epóxido, que se puede introducir en forma líquida a través de un orificio 21. El orificio 21 se extiende desde el lado exterior de la sonda de catéter 1 hasta la superficie envolvente 17 del engaste 16. En la superficie envolvente 17 están previstas, además, unas cavidades 18, por ejemplo en forma de impresiones. El adhesivo introducido rellena también estas cavidades 18. De esta manera se consigue una elevación de la adhesión de la tapa 16 en el lado interior del lumen óptico 2 cuando existen fuerzas que actúen en dirección axial.
En el extremo distante del engaste 16 en forma de casquillo está previsto un borde 20 circundante, dirigido hacia dentro hacia el eje del lumen, en el que se apoya la tapa 4 y es soportada hacia fuera. En la superficie envolvente 17 están previstas una pluralidad de cavidades 18 colocadas en lugares separados, como se puede ver, por ejemplo, a partir de la figura 4. También es posible prever cavidades circundantes en la superficie envolvente 17. Las cavidades pueden estar fabricadas como impresiones con deformación del material o también por medio de retirada de material en la superficie envolvente 17.
Junto con la tapa 4 o en la tapa 4 puede estar dispuesto en el engaste un componente 22 de acción óptica o pueden estar dispuestos varios componentes de acción óptica. El engaste puede estar formado también por el componente 22 de acción óptica. El engaste puede estar formado ópticamente neutro, de manera que en el extremo distal de la cinta óptica 3 puede estar previsto un componente de acción óptica. El componente de acción óptica puede presentar una o varias lentes ópticas.
Como componente de acción óptica se puede emplear también un vídeo chip. El vídeo chip convierte la imagen detectada en señales de vídeo correspondiente, que son conducidas a través de hilos de conexión, que están guiados a través del lumen óptico 2, a una instalación de evaluación en el extremo próximo de la sonda de catéter. El vídeo chip puede estar montado fijamente y puede formar un componente de la tapa 4. De una manera preferida, sin embargo, se introduce el vídeo chip de una manera sustituible en el lumen óptico 2 y se presiona contra el borde del casquillo 20 que actúa como freno. En lugar de la transmisión galvánica de las señales del vídeo chip, éstas se pueden transmitir también telemétricamente en técnica de transpondedor. La cinta óptica 3 solamente necesita todavía fibras de guías de ondas para la iluminación del espacio a observar. Esta cinta óptica puede estar dispuesta también en un lumen óptico separado.
A través de la medición correspondiente de las longitudes para diferentes fundas de protección 39 se pueden compensar diferentes longitudes de la sonda de catéter 1 manteniendo constante la longitud de la cinta óptica 3. Por ejemplo, es suficiente cubrir con dos longitudes de la cinta óptica de 150 cm y 300 cm, longitudes del catéter entre
20 cm y 185 cm con la ayuda de las diferentes longitudes de la funda de protección 39.
En la figura 5 se representa un extremo de un distribuidor óptico 23, en el que se puede mantener disponible la cinta óptica 3 en disposición estéril. El extremo del distribuidor óptico 23 posee una conexión 24 para una instalación de aclarado. De esta manera, es posible aclarar la cinta óptica 3 en el distribuidor 23 y de este modo aclararla y, por lo tanto, dado el caso, esterilizarla o desinfectarla. Después de la desinfección se puede aclarar el distribuidor óptico 23 con agua y a continuación se puede secar con aire comprimido. La conexión en los aparatos necesarios en cada caso para ello se puede realizar en la conexión 24.
Lista de signos de referencia
1
Sonda de catéter
2
Lumen óptico
3
Cinta óptica
4
Tapa transparente
5
Extremo del lumen óptico
6
Extremo de la cinta óptica
7
Instalación de compensación de la longitud
8
Punto de aplicación de la fuerza en el extremo próximo de la cinta óptica
9
Punto de aplicación de la fuerza en el extremo próximo del lumen óptico
10
Disposición de cilindro y pistón
11
Cilindro
12
Pistón en el extremo próximo del lumen óptico
13
Instalación de fijación (instalación de sujeción)
14
Muelle (muelle de compresión)
15
Pistón en el extremo próximo de la cinta óptica
16
Engaste
17
Superficie envolvente cilíndrica
18
Cavidades
19
Adhesivo
20
Borde de casquillo
21
Orificio
22
Componente de acción óptica
23
Distribuidor óptico
24
Conexión para la instalación de aclarado
25
Tubo de guía
26
Vástago de pistón
27
Mango
28
Extremo distal de la sonda
29 a 31
Instalaciones de unión
32
Adaptador
33
Pieza de aplicación de la sonda
34 a 37
Salidas del lumen
38
Cojinete giratorio
39
Casquillo de protección
40
Conexión de iluminación
41
Conexión ocular
42
Vástago de pistón

Claims (25)

1. Endoscopio con una sonda de catéter (1) flexible y que presenta varios lúmenes, con al menos un lumen óptico (2), en el que está prevista una cinta óptica (3) con conductores de luz que se extienden en la dirección longitudinal del catéter, con una tapa (4) transparente que cierra total o parcialmente el orificio distal del lumen óptico, y con una instalación de compensación de la longitud (7), que actúa elásticamente entre el extremo próximo del lumen óptico (5) y el extremo próximo de la cinta óptica (6), con la que se mantiene el extremo distante de la cinta óptica (3) apoyado contra la tapa (4) transparente, caracterizado porque se puede regular la distancia de un punto de aplicación de la fuerza (8), conectado rígidamente con el extremo próximo de la cinta óptica (5), de la instalación de compensación de la longitud, con respecto a extremo próximo de la cinta óptica (6) y se puede regular la distancia de un punto de aplicación de la fuerza (8), conectado rígidamente con el extremo próximo del lumen óptico (5), de la instalación de compensación de la longitud (7) con respecto al extremo próximo del lumen óptico (5).
2. Endoscopio de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque para la regulación de la distancia está prevista una disposición de cilindro y pistón (10), cuyo cilindro (11) o pistón (12) está conectado rígidamente con el extremo próximo del lumen óptico (5) y cuyo pistón (12) o cilindro (11) está conectado rígidamente con el extremo próximo de la cinta óptica (6), y porque el pistón (12) se puede fijar en el cilindro (11) en diferentes posiciones axiales.
3. Endoscopio de acuerdo con la reivindicación 2, caracterizado porque para la fijación de la posición axial del pistón (11) está prevista una instalación de sujeción (13).
4. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la disposición de cilindro y pistón (10) de regulación de la distancia y la instalación de compensación de la longitud (7) están dispuestas en serie entre el extremo próximo (6) de la cinta óptica y el extremo próximo del lumen óptico (5).
5. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque la instalación de compensación de la longitud (7) y la disposición de cilindro y pistón (10) de regulación de la distancia están dispuestas en un cilindro común (11).
6. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la instalación de compensación de la longitud (7) presenta un muelle (14), que actúa entre un pistón (15) conectado rígidamente con el extremo próximo del lumen óptico (5) o el extremo próximo de la cinta óptica (6), y el cilindro (11) conectado rígidamente con el extremo próximo de la cinta óptica (6) el extremo próximo del lumen óptico (5).
7. Endoscopio de acuerdo con la reivindicación 6, caracterizado porque el muelle (14) está configurado como muelle de compresión.
8. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque la cinta óptica (3) está realizada en el cilindro (11) al menos en parte en un tubo de guía dispuesto con preferencia axialmente.
9. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque el tubo de guía (25) está conectado fijamente con el extremo próximo de la cinta óptica (6) o con el extremo próximo del lumen óptico (5).
10. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado porque la instalación de compensación de la longitud en el cilindro común (11) presenta dos pistones, uno de cuyos pistones (12) está impulsado para la regulación de la distancia y el otro pistón (15) está impulsado con la fuerza del muelle de compresión (14), y porque la cinta óptica (3) está conducida a través de los dos pistones (12) y (15) en dirección axial.
11. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 10, caracterizado porque la tapa (4) transparente está retenida en un engaste (16) insertado en el extremo del distal del lumen óptico (15), que está fijado con una superficie envolvente cilíndrica (17) en el lado interior del extremo distal del lumen óptico (15), de manera que en la superficie envolvente (17) están previstas una o varias cavidades (18), que están rellenas con un adhesivo (19).
12. Endoscopio de acuerdo con la reivindicación 11, caracterizado porque las cavidades (18) están dispuestas en varios lugares separados sobre la superficie envolvente (17).
13. Endoscopio de acuerdo con la reivindicación 11 ó 12, caracterizado porque las cavidades (18) están configuradas como impresiones.
14. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 11 a 13, caracterizado porque el engaste (16) está configurado en forma de casquillo y presenta en el extremo distal un borde de casquillo (20) doblado hacia dentro dirigido hacia el eje del casquillo.
15. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 11 a 14, caracterizado porque el engaste (16) está constituido de metal, especialmente de acero noble.
\newpage
16. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 11 a 15, caracterizado porque en la zona de la dilatación axial del engaste (16) en el material del lumen óptico (2) está previsto un orificio (21), que se proyecta desde el exterior hasta la superficie envolvente (17) del engaste (16) para llenar el adhesivo (19).
17. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 11 a 16, caracterizado porque en el engaste (16) está dispuesto fijamente o de forma sustituible al menos un componente (22) de acción óptica.
18. Endoscopio de acuerdo con la reivindicación 17, caracterizado porque el componente (22) de acción óptica forma la tapa (4).
19. Endoscopio de acuerdo con la reivindicación 17 ó 18, caracterizado porque el componente (22) de acción óptica está previsto, especialmente está fijado en el extremo distal de la cinta óptica (3).
20. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 17 a 19, caracterizado porque el componente (22) de acción óptica presenta una o varias lentes ópticas.
21. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 17 a 20, caracterizado porque el componente (22) de acción óptica está configurado como vídeo chip.
22. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 21, caracterizado porque la cinta óptica (3) es adecuada para conducir una radiación, especialmente luz con una longitud de onda, a través de la cual se excita la auto fluorescencia de células corporales o de tejido corporal a investigar.
23. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 22, caracterizado porque para sondas de catéter con diferentes longitudes está prevista una cinta óptica (3) con longitud unitaria, de manera que entre el extremo próximo de la sonda de catéter (1) y la instalación de compensación de la longitud (7) se pueden disponer fundas de protección (39) respectivas, que compensan las diferentes longitudes de las sondas de catéter (1), con diferentes longitudes, a través de las cuales está guiada la parte de la cinta óptica (3) que se proyecta sobre el extremo próximo de la sonda de catéter (1).
24. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 23, caracterizado porque para la preparación de la cinta óptica (3) fuera de la sonda de catéter (1) está previsto un distribuidor óptico (23) en forma de manguera, en uno de cuyos extremos está prevista una conexión (24) para una instalación de aclarado.
25. Endoscopio de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 24, caracterizado porque la sonda de catéter (1) presenta un elemento de control activable en su extremo próximo, que está fijado en el extremo distante de la sonda (28) o en la proximidad de la misma para la flexión del extremo de la sonda y está guiado móvil en dirección axial en la sonda, especialmente en un lumen de control de la sonda de catéter (1).
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