ES2303378T3 - Microparticulas secadas por pulverizacion de insulina para inhalacion. - Google Patents
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Abstract
Micropartículas secadas por pulverización constituidas por insulina y opcionalmente una sal presente en una cantidad inferior al 4% en peso de los sólidos totales.
Description
Micropartículas secadas por pulverización de
insulina para inhalación.
\global\parskip0.900000\baselineskip
La presente invención se refiere a una
formulación de un agente terapéutico tal como insulina, que es
adecuada para su administración al pulmón, y que presenta una buena
estabilidad.
Existe en la actualidad un interés generalizado
en la formulación de agentes terapéuticos para su inhalación.
Particularmente, se han realizado muchos esfuerzos para formular
agentes terapéuticos adecuados, tales como polvos secos, para su
suministro mediante inhaladores.
Típicamente, las formulaciones se producen
secando el agente activo en presencia de determinados excipientes,
tales como polisacáridos o citrato, con el fin de aumentar la
estabilidad durante el proceso de secado o el almacenamiento.
La insulina es un ejemplo típico de agente
terapéutico que puede ser administrado al pulmón mediante
inhalación. Como producto comercial, la insulina se suministra
generalmente en una suspensión o solución de concentración baja, en
forma de hexámero complejado con zinc. La refrigeración resulta
necesaria con el fin de mantener la estabilidad de una formulación
de este tipo. La insulina-Zn cristalina es estable a
pH neutro. Los polvos secos también requieren refrigeración.
El documento
CA-A-2136704 da a conocer un
producto obtenido mediante secado por pulverización de una sustancia
medicinal tal como la insulina (entre muchas otras) y un portador.
El ejemplo 4 da a conocer el secado por pulverización de una
solución nítida de insulina humana, lecitina de soja y lactosa.
El documento
WO-A-9735562 da a conocer el secado
por pulverización de una solución de insulina y un polisacárido. El
objetivo de esta combinación consiste en conseguir el intervalo de
tamaños preferido de las micropartículas secadas por pulverización,
para su buena deposición en los pulmones. En los ejemplos 1 y 3, la
solución de insulina para secado por pulverización, antes de la
combinación con el polisacárido, se prepara disolviendo
insulina-Zn en HCl, y añadiendo a continuación NaOH
hasta un pH de 7,2. Las soluciones para el secado por pulverización
contienen, respectivamente, 25 y 6 mg/ml de insulina y, como mínimo,
un 5,5/7,2% de NaCl, sobre la base del peso combinado de insulina y
sal.
El documento
WO-A-9524183 se refiere básicamente
a polvos secos que comprenden insulina y un material portador,
típicamente un sacárido, en forma de polvos amorfos de
micropartículas obtenidas por secado por pulverización. Además, la
sección experimental compara las propiedades de dichas
micropartículas con y sin un excipiente de sacárido. La solución de
insulina para el secado por pulverización se prepara disolviendo
insulina-Zn en tampón de citrato hasta un pH de 6,7
\pm 0,3, hasta un contenido en sólidos de 7,5 mg/ml. Los polvos se
mantienen dentro de un recipiente a un 10% de humedad relativa. La
formulación sin sacárido tiene una biodisponibilidad
considerablemente menor que las que presentan sacárido. Por diversas
razones, este experimento no se puede reproducir: el citrato es un
tampón a un pH de 3,0-6,2, y no a un pH de 6,7; la
insulina cristalina no se disuelve en tampón de citrato a pH 6,2
antes o después del ajuste a pH 7,4 con NaOH; en cualquier caso, no
se especifica ninguna adición de álcali.
Se creía que la presencia de citrato en
formulaciones de polvos secos resulta necesaria para aumentar la
estabilidad del producto final (Drug Development and Industrial
Pharmacy 1984; 10(3):425-451). Sin embargo,
en muchos casos, la elevada concentración de citrato diluye la
cantidad de agente activo en el stock de alimentación inicial, lo
que resulta en cantidades bajas de agente activo para el secado.
Pikal y Rigsbee, Pharm. Rev.
14(10):1379-87 (1997), señalan que la
insulina amorfa secada por congelación es significativamente más
estable que la insulina cristalina para unos contenidos
correspondientes en agua del 0 al 15% p/p. El mecanismo no está
claro, pero puede ser debido a diferencias de configuración entre
los estados amorfo y cristalino, presentando las partes reactivas
de la proteína una mayor proximidad en el último caso. La
formulación indicada por Pikal y Rigsbee no contiene ninguna sal, ya
que se utilizan unas concentraciones tan bajas de insulina
(aproximadamente 0,5% p/v) que resulta innecesaria la manipulación
del pH.
El documento WO95/23613 da a conocer una
formulación de ADNasa secada por pulverización. El producto secado
por pulverización se encuentra en forma cristalina, debido
principalmente a una concentración elevada de sal. Se afirma que
las concentraciones elevadas de sal aumentan las características de
dispersabilidad del producto final. En el ejemplo 1, el producto
final contiene un 60% en sal, en comparación con el 30% de
ADNasa.
En resumen, la técnica anterior da a conocer
diversos resultados interesantes, pero con una significación
comercial dudosa. Uno de los procedimientos descritos anteriormente
da lugar a un producto de insulina pura que es estable, o utiliza
una solución suficientemente concentrada para el secado por
pulverización, de tal modo que es adecuado como procedimiento
comercial. Los procedimientos más eficaces sugieren invariablemente
que el secado conjunto por pulverización de insulina y, por ejemplo,
un sacárido resulta necesario para obtener los mejores
resultados.
\global\parskip1.000000\baselineskip
La presente invención se basa en el sorprendente
descubrimiento de que es posible secar por pulverización la
insulina a concentraciones más elevadas (y en consecuencia
comercialmente útiles) de las que se han utilizado anteriormente,
sin la producción concomitante de una concentración indeseablemente
alta de sal u otros excipientes. Estas formulaciones no muestran
una pérdida sustancial de actividad después del procedimiento de
secado y tienen una mayor estabilidad en comparación con las
preparaciones presecadas por pulverización.
Según la presente invención, las micropartículas
que se pueden obtener por secado por pulverización a partir de una
solución sustancialmente pura de insulina consisten en insulina. En
una forma de realización preferida, las micropartículas están
únicamente constituidas por insulina y la sal NaCl. Dichas
micropartículas pueden almacenarse en un recipiente a una humedad
relativa superior al 10%, es decir, esencialmente a humedad
ambiente. Las micropartículas de insulina se pueden obtener
disolviendo insulina-Zn en ácido, añadiendo un
álcali para obtener una solución de insulina, por ejemplo a un pH
mayor de 7, y secando por pulverización la solución de insulina
(que también contiene una sal formada como resultado del
procedimiento de disolución, o un tampón).
Preferentemente, las micropartículas son no
cristalinas/amorfas.
Tal como se ha indicado anteriormente, las
micropartículas según la invención "están constituidas" por
insulina. En la presente memoria, este término se utiliza para
indicar que dichas micropartículas no contienen sustancialmente
polisacárido o sal tampón, por ejemplo citrato, dado que no son
necesarios. La ausencia de polisacárido tiene la ventaja de que una
determinada dosificación unitaria, por ejemplo una partícula,
contiene esencialmente sólo el componente activo deseado. Esta
consideración es importante para un fármaco del que se pueden
requerir grandes cantidades. Otra ventaja consiste en que se evita
suministrar material innecesario al sujeto. Otra ventaja consiste
en que se facilita una dosificación consistente del agente
terapéutico; esto es particularmente importante en el caso de tener
una ventana terapéutica estrecha.
La ausencia de sal tampón es deseable, ya que
permite una solución de stock de alimentación más concentrada de la
insulina que se debe secar por pulverización, lo que comporta un
ahorro significativo de costes y proporciona un procedimiento más
dirigido a la escala comercial.
En el presente documento, el término
"sustancialmente puro" se utiliza para indicar que la solución
de stock de alimentación que se debe secar por pulverización
comprende principalmente sólo insulina y disolvente. Puede haber
una cantidad menor de sólidos distintos de la insulina, pero esto no
tiene ningún efecto significativo sobre la estabilidad final del
producto.
Las micropartículas de insulina según la
invención pueden incluir componentes producidos durante la adición
sucesiva de ácido y álcali en la preparación del stock de
alimentación, por ejemplo una sal. Por ejemplo, se forma NaCl si el
ácido y el álcali son, respectivamente, HCl y NaOH. Se ha puesto de
manifiesto que, aparentemente, la presencia de NaCl no tiene ningún
efecto estabilizador. De hecho, la estabilidad puede ser mayor con
cantidades reducidas de sal, lo que permite nuevamente la
utilización de un stock de alimentación más concentrado.
Típicamente, la solución que se debe secar por
pulverización puede contener menos del 4% en peso de sal, en base
al peso total de sólidos. El contenido en sal se basa en
consideraciones teóricas, por valoración a pH 7. Más
particularmente, este valor se calcula considerando las cantidades
molares de los iones añadidos durante la disolución. La solución
puede contener cualquier cantidad deseada de agente terapéutico, por
ejemplo más de 20, 30 ó 50 mg/ml, a menudo hasta 100 ó 200
mg/ml.
Tal como se ha indicado anteriormente, la
adición sucesiva de ácido y álcali, aparentemente, destruye la forma
cristalina de la insulina-Zn. El Zn se puede
disociar del complejo hexamérico, pero no tiene que ser eliminado
necesariamente. En consecuencia, el Zn puede estar presente en las
micropartículas. Si se desea, este o cualquier otro componente
distinto del agente terapéutico se puede eliminar utilizando
cualquier técnica adecuada conocida por los expertos en la materia.
En una forma de realización preferida para la insulina, el Zn se
elimina de la solución antes del secado por pulverización. Esto se
puede alcanzar por diafiltración de la solución según los
procedimientos conocidos en la técnica. La insulina libre de Zn
puede presentar una mayor estabilidad que el producto que contiene
Zn. También puede haber presencia de humedad.
Tal como se describe con mayor detalle en los
documentos WO-A-9218164,
WO-A-9408627 y otras publicaciones
de Andaris, las condiciones de secado por pulverización se pueden
controlar de tal modo que se obtengan micropartículas con un
intervalo definido de tamaños, por ejemplo entre 0,1 y 50 \mum. El
tamaño de partícula medio en masa está preferentemente comprendido
entre 1 y 10 \mum cuando se pretende utilizar el producto para su
administración por inhalación.
Las micropartículas (microcápsulas) obtenidas
por secado por pulverización pueden ser macizas o huecas. Además,
la superficie puede ser lisa u "ondulada"; una superficie
ondulada puede resultar beneficiosa para la inhalación.
Las micropartículas tienen una buena estabilidad
y pueden mantenerse como tales, es decir como polvos secos, en un
recipiente. Durante el almacenamiento o la formulación, se pueden
mezclar con cualquier agente farmacéutico, portador, agente de
carga, etc. adecuados, y se pueden procesar mediante cualquier
técnica deseada con el fin de obtener un producto que presente las
propiedades deseadas para su uso terapéutico final. Particularmente,
la formulación de partículas para formulaciones que se pueden
suministrar al pulmón, por ejemplo utilizando un inhalador de
dosificación controlada o de polvos secos, es conocida por los
expertos en la materia.
La naturaleza del recipiente no es crítica. Por
ejemplo, puede tratarse de una jarra de vidrio o una caja de
plástico. Simplemente define un entorno de almacenamiento dentro del
cual, a diferencia de la técnica anterior y tal como se pone de
manifiesto a continuación, no existe la necesidad de eliminar la
humedad o de controlar de cualquier otro modo las condiciones.
La insulina utilizada en la invención puede
presentar cualquier forma adecuada. Por ejemplo, puede ser insulina
bovina o humana. Aparentemente, los resultados obtenidos, que hacen
referencia a la estabilidad de insulina bovina, se aplican también
a la insulina humana.
Los ejemplos siguientes ilustran la
invención.
Ejemplo
1
Típicamente, una solución de insulina bovina o
humana para el secado por pulverización se prepara del siguiente
modo: se disuelven 5 g de insulina en 70 ml de HCl 0,05 M, y a
continuación la solución se valora con suficiente NaOH 1 M para
volver a formar una solución a partir del precipitado de punto
isoeléctrico. De acuerdo con la concentración final requerida, se
añade agua hasta alcanzar el volumen requerido. En este ejemplo se
necesitan aproximadamente
4,8 ml de NaOH 1 M. A continuación, la solución se seca por pulverización utilizando un secador de pulverización con una temperatura de salida de aproximadamente 87ºC y una velocidad de alimentación de solución de aproximadamente 0,75 g/min.
4,8 ml de NaOH 1 M. A continuación, la solución se seca por pulverización utilizando un secador de pulverización con una temperatura de salida de aproximadamente 87ºC y una velocidad de alimentación de solución de aproximadamente 0,75 g/min.
Se utilizó cromatografía líquida de alta
eficacia de fase inversa (RP-HPLC) para evaluar la
estabilidad de la insulina en las condiciones siguientes:
- Columna:
- Vydac C-18, 5 \mum, 30 nm
- Fase móvil:
- A- 0,1% de TFA en agua
- \quad
- B- 0,1% de TFA en acetonitrilo (95%) y agua (5%) elución de gradiente
- Velocidad de flujo:
- 1,5 ml/min
- Detección:
- UV a 220 nm
- Volumen de inyección:
- 100 \mul
\vskip1.000000\baselineskip
En estas condiciones, la insulina bovina
presenta un tiempo de retención de aproximadamente 7,4 minutos.
Un pico atribuible a la insulina desamidada se
localiza en el borde de cola del pico principal. El alcance de la
desaminación se utiliza para indicar la estabilidad y se calcula
expresando el área del pico de desaminación como porcentaje del
área total del pico. La degradación total se expresa como el área de
todos los picos de degradación como porcentaje del área total del
pico.
Los resultados indican que el alcance de la
desaminación y de la degradación total aumenta con el tiempo para
todos los lotes evaluados. Además, los datos sugieren que el secado
por pulverización parece conferir una estabilidad adicional a la
proteína, ya que el control de insulina cristalina bovina sufre un
aumento de degradación en comparación con las formulaciones de
micropartículas en instantes comparables tras el almacenamiento a
30ºC/60% RH.
Con el fin de investigar si este fenómeno
también se observa con insulina humana, se prepararon
micropartículas de insulina humana (mediante el mismo procedimiento
general descrito anteriormente) y se colocaron en estabilidad
acelerada a 40ºC/75% RH. Todas las muestras se analizaron mediante
RP-HPLC en el instante inicial, y también tras 1
semana, 2 semanas y 5 semanas.
\vskip1.000000\baselineskip
Comparando las tablas 3 y 4, la formulación de
micropartículas de insulina humana tiende menos a la degradación,
mostrando únicamente un 3,32% de degradación total tras 5 semanas a
40ºC/75% RH, en comparación con el 8,40% de degradación total para
el material almacenado recibido en las mismas condiciones.
Claims (12)
1. Micropartículas secadas por pulverización
constituidas por insulina y opcionalmente una sal presente en una
cantidad inferior al 4% en peso de los sólidos totales.
2. Micropartículas según la reivindicación 1, en
las que la insulina es no cristalina/amorfa.
3. Recipiente cerrado que contiene, a humedad
ambiente, micropartículas según la reivindicación 1 ó 2.
4. Dispositivo inhalador que comprende
micropartículas según cualquiera de las reivindicaciones 1 ó 2.
5. Procedimiento para la preparación de
micropartículas según cualquiera de las reivindicaciones 1 ó 2, que
comprende el secado por pulverización de una solución
sustancialmente pura de insulina.
6. Procedimiento según la reivindicación 5, en
el que la solución contiene más de 10 mg/ml de insulina.
7. Procedimiento según la reivindicación 6, en
el que la solución contiene 20 a 200 mg/ml de insulina.
8. Procedimiento según la reivindicación 6, en
el que la solución contiene 50 a 100 mg/ml de insulina.
9. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 5 a 8, en el que la solución está libre de sal
tampón.
10. Procedimiento según cualquiera de las
reivindicaciones 5 a 9, en el que la solución se puede obtener
disolviendo insulina en ácido y, añadiendo a continuación un
álcali.
11. Procedimiento según la reivindicación 10, en
el que la insulina es la insulina-Zn.
12. Procedimiento según la reivindicación 11, en
el que el Zn se elimina de la solución antes del secado por
pulverización.
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