ES2302375T3 - Dispositivo para tratar aneurismas. - Google Patents
Dispositivo para tratar aneurismas. Download PDFInfo
- Publication number
- ES2302375T3 ES2302375T3 ES99920769T ES99920769T ES2302375T3 ES 2302375 T3 ES2302375 T3 ES 2302375T3 ES 99920769 T ES99920769 T ES 99920769T ES 99920769 T ES99920769 T ES 99920769T ES 2302375 T3 ES2302375 T3 ES 2302375T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- filament
- bag
- introduction
- aneurysm
- introducing
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3468—Trocars; Puncturing needles for implanting or removing devices, e.g. prostheses, implants, seeds, wires
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12099—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
- A61B17/12109—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
- A61B17/12113—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
- A61B17/1214—Coils or wires
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
- A61B17/12168—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure
- A61B17/12172—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure having a pre-set deployed three-dimensional shape
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
- A61B17/12168—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure
- A61B17/12177—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure comprising additional materials, e.g. thrombogenic, having filaments, having fibers or being coated
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
- A61B17/12181—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device formed by fluidized, gelatinous or cellular remodelable materials, e.g. embolic liquids, foams or extracellular matrices
- A61B17/12186—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device formed by fluidized, gelatinous or cellular remodelable materials, e.g. embolic liquids, foams or extracellular matrices liquid materials adapted to be injected
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B50/00—Containers, covers, furniture or holders specially adapted for surgical or diagnostic appliances or instruments, e.g. sterile covers
- A61B50/30—Containers specially adapted for packaging, protecting, dispensing, collecting or disposing of surgical or diagnostic appliances or instruments
Abstract
Dispositivo para tratar un aneurisma por medio de coagulación, que tiene un elemento de introducción (6), un filamento (8, 18, 28, 38), que puede introducirse en la bolsa (4) de este aneurisma y enrollarse allí sobre sí mismo, y un medio (19) para introducir dicho filamento en la bolsa (4) a través del elemento de introducción (6), caracterizado porque: - el elemento de introducción (6) comprende una válvula y una aguja extraíble (7); - el filamento (8, 18, 28, 38) comprende un alambre (30) de un metal con memoria de forma tratado para tener un umbral de transformación por debajo de la temperatura del cuerpo humano de manera que tiene una forma sustancialmente rectilínea a temperatura ambiente y una forma sustancialmente enrollada a la temperatura del cuerpo humano; - el filamento (8, 18, 28, 38) que se sostiene por su extremo proximal de manera que puede retirarse de la bolsa (4) después de un tiempo definido.
Description
Dispositivo para tratar aneurismas.
La presente invención se refiere a un
dispositivo destinado a tratar lesiones de la pared de los vasos
sanguíneos, en particular falsos aneurismas, por medio de
coagulación según se describe en el preámbulo de la reivindicación
1.
Una causa clásica de formación de falsos
aneurismas es la punción de un vaso sanguíneo. Después de dicha
punción, la pared de un vaso puede estar dañada y puede formarse
una bolsa que contiene sangre fuera del vaso. Dicha bolsa se
refiere en cirugía como "falso aneurisma", por analogía con un
aneurisma que se produce por deterioro de las paredes de un vaso.
Además, el uso de anticoagulantes (común en el caso de
intervenciones quirúrgicas) favorece la formación de falsos
aneurismas.
Un procedimiento conocido para eliminar la bolsa
de un falso aneurisma consiste en empujar la bolsa hacia atrás
aplicando presión desde el exterior o cerrando el canal que abastece
la bolsa mediante compresión controlada. Dicho procedimiento sólo
puede aplicarse si la bolsa es fácilmente accesible, por ejemplo
cuando el falso aneurisma se forma en un lateral del vaso frente a
la piel del paciente, o cuando la presión es dolorosa o
ineficaz.
Otro procedimiento de tratamiento conocido
consiste en provocar la coagulación de la sangre contenida en la
bolsa, la consecuencia de lo cual es la necrosis de dicha bolsa.
Los tejidos necrosados son eliminados a
continuación naturalmente por el sistema inmunitario, dejando sólo
una cicatriz muy leve en la pared del vaso.
La inyección directa de coagulantes es, por
desgracia, ineficaz y a menudo está contraindicada; ello se debe a
que estos productos corren el riesgo de ser arrastrados en gran
parte por el torrente sanguíneo, lo que es particularmente dañino
en el caso de personas sometidas a tratamiento.
Un procedimiento con un efecto más localizado
consiste en insertar un filamento hecho de material biocompatible
totalmente inerte que puede dejarse en su lugar sin causar una
reacción perjudicial en la bolsa, de manera que se forma una bola
en su interior.
Sin embargo, se trata de una operación delicada;
para que la intervención sea eficaz, puede ser necesario introducir
varios metros de filamento. Por ejemplo, el documento
US-2.625.934 describe un dispositivo de suministro
de alambre quirúrgico con mecanismo de avance y retroceso para
introducir de 100 a 150 m de alambre blando en el saco de un
aneurisma.
Además, el tiempo necesario para obtener
coagulación suficiente es normalmente de una a dos horas.
Si el filamento va a recubrirse, la operación
debe repetirse a continuación o debe interrumpirse pura y
simplemente durante un periodo de tiempo no insignificante, lo que
implica una infraestructura médica sustancial.
Si el filamento se deja en su lugar, puede
interferir con la realización apropiada de operaciones posteriores
realizadas en el mismo sitio o cerca de este sitio, un hecho que
puede ser particularmente incómodo en el caso de enfermedades
crónicas.
El documento WO-97/20.530
describe una aguja dividida para insertar elementos flexibles cortos
que tienen un extremo proximal ensanchado como sondas o electrodos
en una cavidad corporal. Sin embargo, dicho dispositivo de gran
rendimiento no es compatible con la clase de cirugía que se
realizará con la presente invención.
El documento
WO-A-97/19.643 desvela un
dispositivo para implantación de filamentos en el cuerpo.
El propósito de la invención es desarrollar un
dispositivo con el que sea posible tratar falsos aneurismas por
coagulación en un tiempo muy breve compatible con los periodos de
operación, y que sea fácil de maniobrar y sea fiable.
Para este fin, el objeto de la invención es un
dispositivo para provocar coagulación de un falso aneurisma,
comprendiendo el dispositivo un elemento de introducción con válvula
y con aguja extraíble, un filamento que puede introducirse como una
bola en una bolsa de una lesión vascular plegándose sobre sí mismo
en su interior y un medio de introducción que pueda introducir
dicho filamento en la bolsa a través de este elemento de
introducción.
El filamento se sostiene por su extremo proximal
de manera que pueda retirarse de la bolsa después de un tiempo
definido.
El filamento comprende un alambre 30 hecho de
metal con memoria de forma tratado de manera que tenga una forma
sustancialmente rectilínea a temperatura ambiente y una forma
sustancialmente enrollada a la temperatura del cuerpo.
El filamento está hecho ventajosamente de una
pluralidad de partes unidas entre sí por medio de zonas
plegables.
El filamento 8, 18, 30 es preferentemente hueco
y está horadado longitudinalmente con una pluralidad de orificios
24 a través de los cuales es posible infundir localmente un
coagulante en la bolsa 4.
El filamento 28 comprende ventajosamente un
núcleo 30 que está cubierto con un entrelazado 32 hecho de un
material trombogénico (por ejemplo, una trenza).
En otra forma de realización, el filamento 8,
18, 28, 38 es capaz de enviar una corriente eléctrica suficiente
para provocar electrocoagulación.
Según otra forma de realización ventajosa, el
filamento 8, 38 comprende un núcleo 40 co-trenzado
con un haz de alambres 42 hechos de un material trombogénico.
El material del entrelazado 32, 42 se elige
ventajosamente entre seda natural y Dacron®.
De una manera preferida, el medio 19 para
introducir el filamento comprende una envoltura 50 que puede
rasgarse longitudinalmente y en la que se aloja el filamento 8, 18,
28, 38.
El medio 19 para introducir el alambre puede
comprender también una guía 54 a lo largo de la cual se aplica el
filamento 8, 18, 28, 38 de una forma desprendible o una varilla 60
con un extremo en la forma de un bucle elásticamente deformable 62
que es capaz de introducir el filamento 8, 18, 28, 38 en la bolsa
por medio de un movimiento alternativo.
El filamento es preferentemente radiopaco.
Usando el dispositivo según la invención, es
posible reducir el tiempo necesario para coagulación a unos minutos,
lo que significa que es posible realizar una operación
prácticamente sin interrupción, lo que beneficia tanto al
profesional médico como al paciente.
La longitud del filamento es considerablemente
más corta en relación con el procedimiento empírico descrito
anteriormente, un hecho que reduce el tiempo necesario para la
introducción y disminuye los riesgos asociados con la operación.
Dado que el filamento tiene un efecto totalmente
localizado en la bolsa del aneurisma, deja de ser necesario
inyectar coagulantes en forma líquida, y así deja de existir el
riesgo de que estos productos se diseminen a través del cuerpo.
Los ensayos han demostrado que el tratamiento
que usa el dispositivo según la invención es fiable ya que el falso
aneurisma así coagulado presenta un riesgo muy bajo de relisis
después de la retirada o eliminación del alambre al final de un
tiempo predeterminado.
Otras características y ventajas de la invención
se harán más evidentes a partir de la siguiente descripción de
varias formas de realización particulares, que se ofrecen por medio
de ejemplos no limitativos y con referencia a los dibujos
esquemáticos adjuntos, en los que:
la fig. 1 es una vista general de un sitio de
aneurisma;
la fig. 2 es una vista ampliada que muestra un
dispositivo según la invención durante su introducción en la bolsa
de un falso aneurisma;
la fig. 3 es una vista ampliada del dispositivo
de la fig. 1, después de retirar la aguja del elemento de
introducción;
la fig. 4 es una vista ampliada del mismo
dispositivo en el momento de la introducción de un filamento en la
bolsa;
la fig. 5 es una vista análoga a la fig. 4, que
muestra la bolsa del falso aneurisma al final de la fase de
introducción;
la fig. 6 es una vista ampliada de una forma de
realización de un dispositivo según la invención que usa un catéter
hueco de plegado de acuerdo con la invención;
la fig. 7 es una vista esquemática de una forma
de realización que implica un alambre hecho de metal con memoria de
forma;
la fig. 8 es una vista ampliada de una forma de
realización que emplea una vaina que puede rasgarse o pelarse
longitudinalmente;
la fig. 9 es una vista análoga a la fig. 6, en
la que el filamento está unido de forma que puede desprenderse al
exterior de una guía;
la fig. 10 es una vista análoga a la fig. 8, con
un medio de introducción que tiene un movimiento alternativo; y
las fig. 11 y 12 son vistas esquemáticas de otra
forma de realización de un filamento según la invención.
La fig. 1 muestra una pelvis del sujeto 1, en la
que se articula un fémur 2, y también muestra una arteria femoral 3
que presenta una bolsa 4 de un falso aneurisma. Se inserta un
catéter con guía 5 por la ruta contralateral en la arteria femoral
3 de tal manera que su extremo distal está en proximidad con la
bolsa 4 del falso aneurisma con el fin de controlar el punto de
punción. La fig. 2 muestra el elemento de introducción 6, con
válvula, de un dispositivo según la invención, en cuyo elemento de
introducción 6 se aloja una aguja de punción 7 insertada en la
bolsa 4. Para facilitar la punción del falso aneurisma de la bolsa
4, el elemento de introducción 6 está equipado preferentemente con
uno o más marcadores radiopacos (no mostrados). El elemento de
introducción 6 es sustancialmente tubular y normalmente tiene una
longitud de 10 cm aproximadamente y un diámetro externo que varía de
1,3 a 2 mm.
Una vez que el extremo distal del elemento de
introducción 6 se ha introducido en la bolsa 4, la aguja 7 puede
retirarse, como puede verse en la fig. 2. A continuación puede
introducirse un filamento 8 que tiene características que se
describirán en más detalle más adelante a través del elemento de
introducción 6 en la bolsa 4, por un medio de introducción 9 según
se indica esquemáticamente en la fig. 4. Este filamento 8 tiene la
característica de enrollarse fácilmente sobre sí mismo para formar
una especie de bola en la bolsa 4, como puede verse en la fig. 5,
cuyo efecto, combinado con otras propiedades descritas más adelante,
es rápidamente el de provocar la coagulación de la sangre contenida
en la bolsa 4. Después de un tiempo definido, del orden de unos
minutos (como máximo del orden de 20 minutos), el filamento 8, que
ha ejercido su efecto, se retirará según se describe más
adelante.
En la fig. 5 se muestra una primera forma de
realización de un filamento 18 según la invención y de su medio de
introducción 19. El filamento 18 está hecho de una pluralidad de
partes 20 unidas entre sí por medio de zonas plegables 22, teniendo
cada parte 20 una longitud definida, por ejemplo del orden de 5 a 10
mm, con el fin de permitir un plegado en forma de acordeón (o forma
de W) dentro de la bolsa 4 en cuanto salga del elemento de
introducción 6. Dicho filamento 18 está hecho preferentemente de un
material elástico, como un alambre de metal o plástico con una
acción de muelle. En la forma de realización mostrada en la fig. 6,
el filamento 18 es adicionalmente hueco y tiene una pluralidad de
orificios 24 de manera que se permita la infusión o inyección
localizada de un coagulante a través del extremo proximal del
filamento 18, fluyendo este producto a través de los orificios 24
localmente en la bolsa 4 de manera que se acelere la coagulación del
falso aneurisma. El extremo proximal del filamento 18 se mantiene
sujeto a la parte proximal del dispositivo. El operador puede
controlar fácilmente cualquier rezumado desde la bolsa 4 con el
tiempo, antes de proceder a retirar el filamento una vez que se
asegure la coagulación. El medio de introducción 19 es, en este
caso, una vaina rígida que, a la vez que sigue permitiendo que el
filamento 18 se deslice, evita que el último se pliegue sobre sí
mismo prematuramente antes de que salga del elemento de
introducción.
La fig. 7 muestra otra forma de realización 28
del filamento 8 según la invención; en esta forma de realización,
el filamento comprende un núcleo 30 formado a partir de un alambre
de metal con memoria de forma (como un alambre de Nitinol). El
filamento 28 se introduce a través del elemento de introducción 6 en
la bolsa 4, a lo largo de una parte de catéter hueco 9. El alambre
de metal desde el cual se forma el núcleo 30 ha experimentado un
tratamiento preliminar de calor que le da un umbral de
transformación ligeramente por debajo de la temperatura del cuerpo
humano; tiene una primera forma sustancialmente rectilínea a
temperatura ambiente (fuera del cuerpo del paciente); sin embargo,
en cuanto su temperatura supera el umbral de transición asignado a
él, o en este caso en cuanto pasa más allá de la punta del elemento
de introducción 6, adopta inmediatamente una forma curva y se
enrolla a la manera de un muelle dentro de la bolsa 4. Con el
extremo proximal del filamento 28 sujeto en el dispositivo fuera
del cuerpo, el operador puede retirarlo después de coagulación de la
bolsa 4 después de un tiempo definido. Cuando está siendo retirado,
el filamento 28 recupera su forma sustancialmente rectilínea, lo
que reduce el rozamiento con el catéter. Las dos formas de
realización que se han descrito anteriormente con referencia a las
figs. 6 y 7 pueden combinarse, teniendo entonces el filamento 8 una
apariencia aproximadamente epicicloidal en la bolsa 4.
La fig. 7 muestra una forma de realización del
filamento según la invención que combina con el núcleo 30 una vaina
trenzada 32 hecha de un material con una acción trombogénica.
Esta vaina 32 puede estar hecha en particular de
seda (entre otros, de seda de araña) o de Dacron®. Los efectos
naturalmente trombogénicos de estos materiales se hacen más acusados
por la alta área superficial desarrollada en el dispositivo según
la invención. Además, el material de la vaina puede estar impregnado
con varias sustancias farmacológicas con un efecto trombogénico.
Dichas sustancias pueden también integrarse o injertarse
químicamente en la estructura de los hilos trenzados que forman la
vaina 32.
Según otra forma de realización, los hilos no
están trenzados alrededor de un núcleo sino que están
co-trenzados o enroscados con el último. En la
forma de realización representada en las figs. 11 y 12, el núcleo
40, después de la introducción en la bolsa 4, puede hacer que el
haz de hilos 42 se afloje, según se muestra en la fig. 12.
En esta forma de realización, el núcleo 40 es
también hueco, lo que, como se muestra en la fig. 6, permite la
infusión localizada de coagulantes. El núcleo 40 comprende también
un medio de refuerzo, en este caso una varilla móvil que puede
accionarse desde el extremo proximal del filamento.
El medio de guía usado puede tener varias
formas; puede, como en las formas de realización mostradas en las
figuras precedentes, implicar una parte de mayor o menor longitud de
vaina rígida.
Las figs. 8 a 10 muestran varias formas
alternativas de este medio de guía, que facilitan la manipulación
de los filamentos 5, 18 según la invención. Es así posible en este
caso, en conjunción con un catéter 9, usar una vaina que puede
rasgarse longitudinalmente 50 (denominada vaina "pelable") que
rodea el filamento 8. Esta vaina, que tiene una o más líneas
longitudinales de rasgado 52, se parte y se abre cuando el filamento
8 se está introduciendo en el elemento de introducción 6. Si el
filamento 8 tiene una rigidez muy baja, también puede aplicarse de
forma que se puede desprender mediante adhesivo a la superficie
exterior de un soporte de guía 54, especialmente a lo largo de un
surco. Un medio de separación adecuado, como un borde biselado,
desprende el filamento de su soporte de guía 54 en la entrada en el
elemento de introducción 6, como se representa en la fig. 9.
En la forma de realización ilustrada en la fig.
8, el filamento 38 está hecho de un material bioabsorbible, que
permite que sea absorbido automáticamente después de un tiempo de
reposo definido dentro de la bolsa 4. Este filamento 38 se aloja
dentro de una sucesión de partes de catéter 57 que pueden rasgarse
longitudinalmente 50.
La segmentación en partes 57 permite una fácil
manipulación del filamento 38 cuya longitud puede estimarse
fácilmente basándose en el número de partes usadas.
En otra forma de realización, el filamento está
hecho de material bioabsorbible con un efecto trombogénico.
El material del filamento tiene, por ejemplo, un
periodo de absorción mínimo de 20 minutos.
Como el material usado es bioabsorbible, no es
necesario aquí retirar el filamento, y basta con desprenderlo del
medio de introducción 19. En consecuencia, se proporciona un medio
de separación (en este caso, un borde biselado 59) en el extremo
distal del elemento de introducción 6. Ejerciendo una tracción
relativa en el medio de introducción 19, el operador hace que el
filamento 38 se separe. La operación puede repetirse varias veces
ya que el filamento 38 puede introducirse sin incomodidad de forma
no continua.
La fig. 10 muestra otro medio de introducción
del filamento 8, consistente en este caso en una varilla metálica
60 que se proporciona, en su extremo distal, con un bucle deformable
en forma de lazo 62.
Habiéndose introducido en este lazo 62 el
extremo distal de un filamento 8 de la invención, basta con insertar
la varilla 60 en el elemento de introducción 6 y efectuar un
movimiento atrás y adelante con la varilla metálica 60, que
arrastra el filamento 8 en su movimiento de avance y lo libera en su
movimiento de retroceso.
Naturalmente, los diversos medios de
introducción que se han descrito anteriormente pueden usarse en
combinación con la forma de filamento 8, 18, 28, 38 que sea más
apropiada para el caso que se tratará (en particular dependiendo de
las dimensiones y la posición de la bolsa 4 del falso
aneurisma).
Claims (12)
1. Dispositivo para tratar un aneurisma por
medio de coagulación, que tiene un elemento de introducción (6), un
filamento (8, 18, 28, 38), que puede introducirse en la bolsa (4) de
este aneurisma y enrollarse allí sobre sí mismo, y un medio (19)
para introducir dicho filamento en la bolsa (4) a través del
elemento de introducción (6), caracterizado porque:
- -
- el elemento de introducción (6) comprende una válvula y una aguja extraíble (7);
- -
- el filamento (8, 18, 28, 38) comprende un alambre (30) de un metal con memoria de forma tratado para tener un umbral de transformación por debajo de la temperatura del cuerpo humano de manera que tiene una forma sustancialmente rectilínea a temperatura ambiente y una forma sustancialmente enrollada a la temperatura del cuerpo humano;
- -
- el filamento (8, 18, 28, 38) que se sostiene por su extremo proximal de manera que puede retirarse de la bolsa (4) después de un tiempo definido.
2. Dispositivo según la reivindicación 1,
caracterizado porque el filamento (18) está hecho de una
pluralidad de partes (20) unidas entre sí por medio de zonas
plegables (22).
3. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones 1 y 2, caracterizado porque el filamento (8,
18, 38) es hueco y está horadado longitudinalmente con una
pluralidad de orificios (24) a través de los cuales es posible
infundir localmente un coagulante en la bolsa (4).
4. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el filamento
(28) comprende un núcleo (30) que está cubierto con un entrelazado
(32) hecho de un material trombogénico.
5. Dispositivo según la reivindicación 4,
caracterizado porque la cubierta es una trenza (32).
6. Dispositivo según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque el filamento (8,
38) comprende un núcleo (40) co-trenzado con un haz
de alambres (42) hechos de un material trombogénico.
7. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones 4 a 6, caracterizado porque el material del
entrelazado (32, 42) se elige entre seda natural y Dacron®.
8. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el medio
(19) para introducir el filamento es una envoltura (50) que puede
rasgarse longitudinalmente y en la que se aloja el filamento (8,
18, 28, 38).
9. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque el medio (19)
para introducir el filamento es una guía (54) a lo largo de la cual
se aplica el filamento (8, 18, 28, 38) de manera desprendible.
10. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque el medio (19)
para introducir el filamento es una varilla (60) con un extremo en
forma de un bucle deformable elásticamente (62) que puede
introducir el filamento (8, 18, 28, 38) en la bolsa por medio de
movimiento alternativo.
11. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el
filamento es radiopaco.
12. Dispositivo según una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el
filamento (8, 18, 28, 38) es capaz de enviar una corriente
eléctrica suficiente para provocar electrocoagulación.
Applications Claiming Priority (4)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| EP98870089 | 1998-04-21 | ||
| EP98870089A EP0951870A1 (fr) | 1998-04-21 | 1998-04-21 | Dispositif pour le traitement d'anévrisme |
| US09/086,545 US6231573B1 (en) | 1998-04-21 | 1998-05-29 | Device for treating aneurysms |
| US86545 | 1998-05-29 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2302375T3 true ES2302375T3 (es) | 2008-07-01 |
Family
ID=8237030
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES99920769T Expired - Lifetime ES2302375T3 (es) | 1998-04-21 | 1999-04-20 | Dispositivo para tratar aneurismas. |
Country Status (6)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6231573B1 (es) |
| EP (2) | EP0951870A1 (es) |
| AU (1) | AU3822399A (es) |
| DE (1) | DE69938248T2 (es) |
| ES (1) | ES2302375T3 (es) |
| WO (1) | WO1999053846A1 (es) |
Families Citing this family (31)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| AUPQ362199A0 (en) * | 1999-10-22 | 1999-11-18 | Kaladelfos, George | Intra-vaginal sling placement device |
| US6458127B1 (en) * | 1999-11-22 | 2002-10-01 | Csaba Truckai | Polymer embolic elements with metallic coatings for occlusion of vascular malformations |
| US20010053931A1 (en) * | 1999-11-24 | 2001-12-20 | Salvatore J. Abbruzzese | Thin-layered, endovascular silk-covered stent device and method of manufacture thereof |
| EP1169969A1 (en) * | 2000-07-05 | 2002-01-09 | Medtronic Ave, Inc. | Pedicle occlusion device |
| US6755842B2 (en) * | 2000-09-01 | 2004-06-29 | Angiolink Corporation | Advanced wound site management systems and methods |
| IT1315053B1 (it) * | 2000-11-10 | 2003-01-27 | Thermo Med 2000 Kft | Ago-elettrodo con filamento attivo a radiofrequenza |
| US7306598B2 (en) * | 2000-11-24 | 2007-12-11 | Dfine, Inc. | Polymer matrix devices for treatment of vascular malformations |
| US20030093111A1 (en) * | 2001-10-26 | 2003-05-15 | Concentric Medical | Device for vaso-occlusion and interventional therapy |
| US7771387B2 (en) * | 2002-05-17 | 2010-08-10 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Liquid embolic composition delivery devices and methods |
| US7060083B2 (en) * | 2002-05-20 | 2006-06-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Foldable vaso-occlusive member |
| US20040122362A1 (en) * | 2002-09-10 | 2004-06-24 | Houser Russell A. | Pseudo aneurysm repair system |
| US7651513B2 (en) * | 2003-04-03 | 2010-01-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Flexible embolic device delivery system |
| US7569626B2 (en) * | 2003-06-05 | 2009-08-04 | Dfine, Inc. | Polymer composites for biomedical applications and methods of making |
| US20050267510A1 (en) * | 2004-05-26 | 2005-12-01 | Nasser Razack | Device for the endovascular treatment of intracranial aneurysms |
| EP1793744B1 (de) | 2004-09-22 | 2008-12-17 | Dendron GmbH | Medizinisches implantat |
| DE502004010411D1 (de) | 2004-09-22 | 2009-12-31 | Dendron Gmbh | Vorrichtung zur implantation von mikrowendeln |
| US20060161199A1 (en) * | 2005-01-14 | 2006-07-20 | The Vertical Group, L.P. | Systems and methods for filling spaces within the body using asymmetrically strained filaments |
| US7972354B2 (en) * | 2005-01-25 | 2011-07-05 | Tyco Healthcare Group Lp | Method and apparatus for impeding migration of an implanted occlusive structure |
| US8777979B2 (en) | 2006-04-17 | 2014-07-15 | Covidien Lp | System and method for mechanically positioning intravascular implants |
| EP2015683B1 (en) | 2006-04-17 | 2015-12-09 | Covidien LP | System for mechanically positioning intravascular implants |
| JP5249249B2 (ja) | 2007-03-13 | 2013-07-31 | コヴィディエン リミテッド パートナーシップ | コイルと耐伸張性部材とが含まれているインプラント |
| JP5227344B2 (ja) | 2007-03-13 | 2013-07-03 | タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ | インプラント、マンドレル、およびインプラント形成方法 |
| US20090112251A1 (en) * | 2007-07-25 | 2009-04-30 | Aga Medical Corporation | Braided occlusion device having repeating expanded volume segments separated by articulation segments |
| US8361138B2 (en) * | 2007-07-25 | 2013-01-29 | Aga Medical Corporation | Braided occlusion device having repeating expanded volume segments separated by articulation segments |
| US20090088723A1 (en) * | 2007-09-28 | 2009-04-02 | Accessclosure, Inc. | Apparatus and methods for treating pseudoaneurysms |
| EP2358280A4 (en) * | 2008-12-19 | 2015-05-06 | Covidien Lp | METHOD AND DEVICE FOR STORING AND / OR INTRODUCING IMPLANTS FOR HIGH ANATOMICAL STRUCTURES |
| US9138232B2 (en) * | 2011-05-24 | 2015-09-22 | Aneuclose Llc | Aneurysm occlusion by rotational dispensation of mass |
| US9579104B2 (en) | 2011-11-30 | 2017-02-28 | Covidien Lp | Positioning and detaching implants |
| US9011480B2 (en) | 2012-01-20 | 2015-04-21 | Covidien Lp | Aneurysm treatment coils |
| US9687245B2 (en) | 2012-03-23 | 2017-06-27 | Covidien Lp | Occlusive devices and methods of use |
| US9713475B2 (en) | 2014-04-18 | 2017-07-25 | Covidien Lp | Embolic medical devices |
Family Cites Families (55)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US2625934A (en) * | 1951-04-20 | 1953-01-20 | Thomas W Halliday | Surgical wire feeding device |
| JPS5618342Y2 (es) * | 1979-04-26 | 1981-04-30 | ||
| US4425908A (en) | 1981-10-22 | 1984-01-17 | Beth Israel Hospital | Blood clot filter |
| SE445884B (sv) | 1982-04-30 | 1986-07-28 | Medinvent Sa | Anordning for implantation av en rorformig protes |
| US4512338A (en) | 1983-01-25 | 1985-04-23 | Balko Alexander B | Process for restoring patency to body vessels |
| US4503569A (en) | 1983-03-03 | 1985-03-12 | Dotter Charles T | Transluminally placed expandable graft prosthesis |
| US5067957A (en) | 1983-10-14 | 1991-11-26 | Raychem Corporation | Method of inserting medical devices incorporating SIM alloy elements |
| US4665906A (en) | 1983-10-14 | 1987-05-19 | Raychem Corporation | Medical devices incorporating sim alloy elements |
| US5190546A (en) | 1983-10-14 | 1993-03-02 | Raychem Corporation | Medical devices incorporating SIM alloy elements |
| FR2556210B1 (fr) | 1983-12-08 | 1988-04-15 | Barra Jean Aubert | Prothese veineuse et son procede d'obtention |
| US5669936A (en) | 1983-12-09 | 1997-09-23 | Endovascular Technologies, Inc. | Endovascular grafting system and method for use therewith |
| US4580568A (en) | 1984-10-01 | 1986-04-08 | Cook, Incorporated | Percutaneous endovascular stent and method for insertion thereof |
| US4681110A (en) | 1985-12-02 | 1987-07-21 | Wiktor Dominik M | Catheter arrangement having a blood vessel liner, and method of using it |
| SE453258B (sv) | 1986-04-21 | 1988-01-25 | Medinvent Sa | Elastisk, sjelvexpanderande protes samt forfarande for dess framstellning |
| JPS63238872A (ja) | 1987-03-25 | 1988-10-04 | テルモ株式会社 | 管状器官内腔の内径確保用器具 |
| US4795458A (en) | 1987-07-02 | 1989-01-03 | Regan Barrie F | Stent for use following balloon angioplasty |
| US5201901A (en) | 1987-10-08 | 1993-04-13 | Terumo Kabushiki Kaisha | Expansion unit and apparatus for expanding tubular organ lumen |
| US5226913A (en) | 1988-09-01 | 1993-07-13 | Corvita Corporation | Method of making a radially expandable prosthesis |
| CH676419A5 (es) * | 1988-10-06 | 1991-01-31 | Lasag Ag | |
| US4950227A (en) | 1988-11-07 | 1990-08-21 | Boston Scientific Corporation | Stent delivery system |
| EP0408245B1 (en) | 1989-07-13 | 1994-03-02 | American Medical Systems, Inc. | Stent placement instrument |
| US5108407A (en) * | 1990-06-08 | 1992-04-28 | Rush-Presbyterian St. Luke's Medical Center | Method and apparatus for placement of an embolic coil |
| US5197978B1 (en) | 1991-04-26 | 1996-05-28 | Advanced Coronary Tech | Removable heat-recoverable tissue supporting device |
| US5354309A (en) | 1991-10-11 | 1994-10-11 | Angiomed Ag | Apparatus for widening a stenosis in a body cavity |
| DK0617594T3 (da) * | 1991-12-12 | 1998-02-02 | Target Therapeutics Inc | Adskillelig udstøderkarokklusionsspiralkonstruktion med sammenlåsningskobling |
| US5261916A (en) * | 1991-12-12 | 1993-11-16 | Target Therapeutics | Detachable pusher-vasoocclusive coil assembly with interlocking ball and keyway coupling |
| US5405377A (en) | 1992-02-21 | 1995-04-11 | Endotech Ltd. | Intraluminal stent |
| WO1995014500A1 (en) | 1992-05-01 | 1995-06-01 | Beth Israel Hospital | A stent |
| US5540712A (en) | 1992-05-01 | 1996-07-30 | Nitinol Medical Technologies, Inc. | Stent and method and apparatus for forming and delivering the same |
| JP2660101B2 (ja) | 1992-05-08 | 1997-10-08 | シュナイダー・（ユーエスエイ）・インコーポレーテッド | 食道ステント及び運搬具 |
| WO1994003127A1 (en) | 1992-08-06 | 1994-02-17 | William Cook Europe A/S | A prosthetic device for sustaining a blood-vessel or hollow organ lumen |
| US6336938B1 (en) | 1992-08-06 | 2002-01-08 | William Cook Europe A/S | Implantable self expanding prosthetic device |
| US5562725A (en) | 1992-09-14 | 1996-10-08 | Meadox Medicals Inc. | Radially self-expanding implantable intraluminal device |
| US5443454A (en) * | 1992-12-09 | 1995-08-22 | Terumo Kabushiki Kaisha | Catheter for embolectomy |
| US5630840A (en) | 1993-01-19 | 1997-05-20 | Schneider (Usa) Inc | Clad composite stent |
| US5480423A (en) | 1993-05-20 | 1996-01-02 | Boston Scientific Corporation | Prosthesis delivery |
| US5423829A (en) * | 1993-11-03 | 1995-06-13 | Target Therapeutics, Inc. | Electrolytically severable joint for endovascular embolic devices |
| US5554181A (en) | 1994-05-04 | 1996-09-10 | Regents Of The University Of Minnesota | Stent |
| WO1995031945A1 (en) | 1994-05-19 | 1995-11-30 | Scimed Life Systems, Inc. | Improved tissue supporting devices |
| US6296632B1 (en) * | 1994-08-17 | 2001-10-02 | Boston Scientific Corporation | Ball-shaped fiber implant, and method and device for inserting the implant |
| US5674277A (en) | 1994-12-23 | 1997-10-07 | Willy Rusch Ag | Stent for placement in a body tube |
| CA2207667A1 (en) * | 1995-01-27 | 1996-08-01 | Scimed Life Systems, Inc. | Embolizing system |
| US5575818A (en) | 1995-02-14 | 1996-11-19 | Corvita Corporation | Endovascular stent with locking ring |
| US5643278A (en) | 1995-04-06 | 1997-07-01 | Leocor, Inc. | Stent delivery system |
| BE1009278A3 (fr) | 1995-04-12 | 1997-01-07 | Corvita Europ | Tuteur auto-expansible pour dispositif medical a introduire dans une cavite d'un corps, et dispositif medical muni d'un tel tuteur. |
| EP0740928B1 (fr) | 1995-04-12 | 2004-07-07 | Corvita Europe | Tuteur auto-expansible pour dispositif médical à introduire dans une cavité d'un corps, et son procédé de préparation |
| US5758562A (en) | 1995-10-11 | 1998-06-02 | Schneider (Usa) Inc. | Process for manufacturing braided composite prosthesis |
| US6090063A (en) * | 1995-12-01 | 2000-07-18 | C. R. Bard, Inc. | Device, system and method for implantation of filaments and particles in the body |
| US5667514A (en) * | 1995-12-04 | 1997-09-16 | Cochlear Ltd. | Device and method for inserting a flexible element into soft tissue |
| US5749894A (en) * | 1996-01-18 | 1998-05-12 | Target Therapeutics, Inc. | Aneurysm closure method |
| US5649949A (en) * | 1996-03-14 | 1997-07-22 | Target Therapeutics, Inc. | Variable cross-section conical vasoocclusive coils |
| US5911717A (en) * | 1997-03-17 | 1999-06-15 | Precision Vascular Systems, Inc. | Catheter deliverable thrombogenic apparatus and method |
| US5935148A (en) * | 1998-06-24 | 1999-08-10 | Target Therapeutics, Inc. | Detachable, varying flexibility, aneurysm neck bridge |
| JP3418937B2 (ja) | 2000-06-29 | 2003-06-23 | 株式会社ホギメディカル | プラズマ滅菌用インジケーター |
| FR2868635B1 (fr) | 2004-03-31 | 2006-07-28 | Wavecom Sa | Procede de synchronisation rapide d'un dispositif de reception de donnees brouillees au moyen d'un calcul optimise d'une valeur de synchronisation |
-
1998
- 1998-04-21 EP EP98870089A patent/EP0951870A1/fr not_active Withdrawn
- 1998-05-29 US US09/086,545 patent/US6231573B1/en not_active Expired - Lifetime
-
1999
- 1999-04-20 EP EP99920769A patent/EP1124489B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-04-20 ES ES99920769T patent/ES2302375T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1999-04-20 DE DE69938248T patent/DE69938248T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1999-04-20 AU AU38223/99A patent/AU3822399A/en not_active Abandoned
- 1999-04-20 WO PCT/EP1999/002769 patent/WO1999053846A1/en active Search and Examination
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| DE69938248D1 (es) | 2008-04-10 |
| EP0951870A1 (fr) | 1999-10-27 |
| US6231573B1 (en) | 2001-05-15 |
| EP1124489A1 (en) | 2001-08-22 |
| EP1124489B1 (en) | 2008-02-27 |
| DE69938248T2 (de) | 2009-02-19 |
| AU3822399A (en) | 1999-11-08 |
| WO1999053846A1 (en) | 1999-10-28 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2302375T3 (es) | Dispositivo para tratar aneurismas. | |
| ES2287981T3 (es) | Dispositivo de sutura hemostatica percutanea. | |
| ES2683752T3 (es) | Implante incisivo radial | |
| ES2886447T3 (es) | Sistema de suministro de dispositivo oclusivo con desprendimiento mecánico | |
| ES2271105T3 (es) | Dispositivo de sujecion de uso medico. | |
| ES2387911T3 (es) | Espiral atada para el tratamiento de lúmenes corporales | |
| ES2232878T3 (es) | Dispositivo para la colocacion de un pasacables. | |
| ES2217117T3 (es) | Dispositivo percutaneo para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo de la mujer por cinta suburetral. | |
| ES2589527T3 (es) | Herramientas endoscópicas para la retirada de dispositivos intragástricos de tipo balón | |
| ES2263230T3 (es) | Metodo y aparato para unir, o bloquear, un implante a una pared de vaso anatomico o de un organo hueco. | |
| ES2834480T3 (es) | Dispositivo de ablación de venas | |
| US20090054905A1 (en) | Embolization coil delivery systems and methods | |
| AU2017218392B2 (en) | Drainage catheter system including a hub | |
| KR20000075645A (ko) | 의학 장치 | |
| EP2863811B1 (en) | Vessel occlusion devices | |
| US8974493B2 (en) | Method and apparatus for sealing access | |
| JP2009543660A (ja) | 乳頭拡張器 | |
| KR20160029085A (ko) | 개방 가능한 채널을 구비한 폐색 장치 | |
| ES2621860T3 (es) | Producto médico y equipo médico para el drenaje de acumulaciones patológicas de fluidos | |
| ES2818105T3 (es) | Sistema de separación de dispositivo de oclusión vascular con cable central ahusado y separación activada mediante calor | |
| US20140163599A1 (en) | Lumen Occluding Stent, Delivery Catheter and Method | |
| JP4409123B2 (ja) | 医療用閉塞具 | |
| EP1320401B1 (en) | Attachable catheter | |
| US9592148B2 (en) | Acute and permanent occlusion device, delivery catheter and method | |
| EP4197452A1 (en) | Implant for the treatment of an urinary trakt |