ES2298784T3 - Sistema de lentes intraoculares. - Google Patents
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Abstract
Sistema de lentes intraoculares (10) que comprende: a) un componente de base (12) de tipo anillo que presenta un centro hueco (11), una pluralidad de hápticas (16) y una pluralidad de ranuras (20); b) un componente óptico (14) que presenta una pluralidad de pestañas (22) formadas de manera íntegra, estando dimensionadas y separadas las pestañas para ajustarse en el interior de las ranuras en el componente de base; caracterizado porque una pluralidad de anillos posteriores circunferenciales (18) están formados en una superficie posterior (13) del componente de base, y porque las pestañas (22) están adaptadas para deslizarse hacia el interior y el exterior en el interior de las ranuras (20) durante la compresión de las hápticas (16) y el componente de base (12), de tal manera que se evita el abombamiento del componente óptico (14) y proporcionando de este modo estabilidad axial al componente óptico.
Description
Sistema de lentes intraoculares.
La presente invención se refiere en general al
campo de las lentes intraoculares (LIO) y más particularmente a
lentes intraoculares multilentes (LIO).
Una de las funciones básicas del ojo humano
consiste en proporcionar visión transmitiendo luz a través de una
parte exterior transparente denominada córnea y mediante el
cristalino enfocar la imagen a la retina. La calidad de la imagen
enfocada depende de varios factores incluyendo el tamaño y la forma
del ojo y de la transparencia de la córnea y del cristalino.
Cuando la edad o enfermedades provocan que el
cristalino se vuelva menos transparente, la visión se deteriora
porque disminuye la cantidad de luz que puede transmitirse a la
retina. Esta deficiencia en el cristalino del ojo se conoce en
términos médicos como catarata. Un tratamiento aceptado en estos
casos consiste en extraer quirúrgicamente el cristalino y
substituirlo por una lente intraocular (LIO) artificial.
En Estados Unidos, la mayoría de cristalinos
afectados de catarata se extraen mediante una técnica quirúrgica
denominada facoemulsificación. En el transcurso de la cual, se
inserta dentro del ojo enfermo un fino bisturí de
facoemulsificación y se hace vibrar mediante ultrasonidos. La
vibración del instrumento de corte licúa o emulsiona el cristalino
de manera que el cristalino puede extraerse del ojo por aspiración.
Una vez que se ha retirado el cristalino enfermo, éste se sustituye
por una lente artificial.
Anteriormente a la presente invención, cuando
una catarata u otra patología requería la extracción del cristalino
natural y su reemplazo con una LIO artificial, la LIO era una lente
monofocal.
La mayoría de las LIO se comercializan en
incrementos de potencia de +/- 0,5 dioptrías, y la potencia final
de la lente depende del lugar en el que se sitúa la lente a lo largo
del eje óptico. El incremento fijo de las lentes, y la ligera
variación en la posición de las lentes puede dar como resultado una
visión que no sea óptima.
Aunque esta situación se produce relativamente
con poca frecuencia, y generalmente no es grave, algunos pacientes
finalmente necesitan utilizar gafas o lentes de contacto para una
visión óptima. Si la potencia de la lente implantada es incorrecta,
retirar o cambiar la nueva lente es difícil debido a la fibrosis de
las hápticas de las lentes dentro de la bolsa capsular.
Anteriormente se han sugerido varias LIO de
potencia ajustable, ninguna de las cuales se ha introducido en el
mercado. Por ejemplo, las patentes US nº 5.222.981 (Werblin) y
5.358.520 (Patel), sugieren la utilización de una segunda o incluso
de una tercera óptica que puede implantarse y fijarse a una óptica
primaria implantada previamente para ajustar de este modo la
potencia óptica total del sistema multilentes. Las patentes US nº
5.628.798 y nº 5.800.533 (Eggleston, et al,) dan a conocer
una LIO ajustable en la que puede ajustarse la posición de la
óptica a lo largo del eje visual. La patente US nº 4.575.373
(Johnson), da a conocer una LIO que presenta una óptica y un anillo
exterior y conexiones entre la óptica y el anillo exterior realizado
en plástico termorretráctil. Las conexiones se calientan con un
láser para ajustar la potencia de la LIO. Las patentes US nº
4.919.151 y nº 5.026.783 (Grubbs, et al.), dan a conocer una
lente realizada en un polímero que se hincha o de otra forma cambia
su forma. La lente se implanta o se inyecta en la bolsa capsular y
se polimeriza selectivamente para así ajustar la potencia de la
óptica. La patente US nº 5.571.177 (Deacon et al.), da a
conocer una LIO que presenta hápticas con rigidizadores
fracturables.
Una vez implantados en el ojo, los rigidizadores
se cortan selectivamente o se calientan por encima de su
temperatura de transición vítrea tg por radiación láser, causando
que cambie la rigidez de la háptica y ajustando la posición de la
lente dentro de la bolsa capsular. Los diseños multilentes y los
diseños ajustables a rosca no están optimizados para la reducción o
eliminación de la opacificación de la cápsula posterior (PCO).
El documento
EP-A-1.138.282 (Kelman) da a conocer
un conjunto de lente intraocular de dos piezas en el que la lente
de la óptica presenta lengüetas dirigidas radialmente que se
extienden desde su borde periférico adaptado para recibirse
ajustadamente dentro de sus ranuras correspondientes o un canal en
un marco exterior en forma de anillo. Sin embargo, debido al ajuste
estrecho, la óptica está comprimida y se mueve axialmente cuando el
marco exterior se comprime.
Por lo tanto, continúa existiendo la necesidad
de proporcionar un sistema de lentes seguro y estable que
proporcione un ajuste de la potencia óptica.
La presente invención mejora la técnica anterior
al proporcionar un sistema de lentes de dos partes, según las
reivindicaciones siguientes. La primera parte es un componente de
soporte de tipo anillo que se implanta en la bolsa capsular después
de una cirugía de cataratas. El primer componente es un componente
no óptico y contiene un par de hápticas para fijar el primer
componente dentro de la bolsa capsular. El segundo componente es un
componente óptico que contiene toda la potencia óptica correctiva
del sistema de lentes. El segundo componente presenta un par de
pestañas para bloquear el segundo componente dentro del primer
componente.
Por consiguiente, un objetivo de la presente
invención es proporcionar una lente intraocular biocompatible y
segura.
Otro objetivo de la presente invención es
proporcionar una lente intraocular biocompatible que se implante
fácilmente en la cámara posterior.
Todavía otro objetivo de la presente invención
es proporcionar una lente intraocular que sea estable en la cámara
posterior.
Todavía otro objetivo de la presente invención
es proporcionar un sistema de lentes ajustable seguro y
biocompatible.
Todavía otro objetivo de la presente invención
es proporcionar un sistema de lentes seguro y biocompatible que
pueda implantarse a través de una pequeña incisión.
Todavía otro objetivo de la presente invención
es proporcionar un sistema de lentes seguro y biocompatible que
colabore a reducir la incidencia de la PCO.
Estas y otras ventajas y objetivos de la
presente invención se pondrán de manifiesto a partir de la siguiente
descripción detallada.
La figura 1 es una vista ampliada en perspectiva
del sistema de lentes ensamblado del presente sistema.
La figura 2 es una vista en planta ampliada del
sistema de lentes ensamblado del presente sistema.
La figura 3 es una vista ampliada en sección
transversal del sistema de lentes ensamblado del presente sistema
tomada en la línea 3-3 en la figura 2.
La figura 4 es una vista ampliada en planta del
segundo componente del sistema de lentes del presente sistema.
La figura 5 es una vista ampliada en sección
transversal del segundo componente del sistema de lentes del
presente sistema tomada en la línea 5-5 en la figura
4.
Como puede apreciarse mejor en las figuras 1 a
3, el sistema de lentes 10 de la presente invención consiste
generalmente en un primer componente 12, o base, y un segundo
componente 14, u óptico. El componente de base 12 es generalmente
de tipo anillo, presenta un centro hueco 11 y contiene una
pluralidad de hápticas 16 formadas íntegramente y está formado
preferentemente en cualquier diámetro total adecuado, por ejemplo,
entre aproximadamente 10,0 milímetros y 12,0 milímetros, un
diámetro interior adecuado, por ejemplo, entre aproximadamente 7,0
milímetros y 9,0 milímetros y realizado en un material blando, que
se puede doblar como un acrílico blando. Alternativamente, el
componente de base 12 puede realizarse en un material que sea más
rígido que el componente óptico 14.
Preferentemente, el componente de base 12 está
construido para permitir que se comprima y se inserte en el ojo a
través de una incisión de aproximadamente 2,5 mm. El componente de
base 12 puede formarse asimismo para ser opaco, tal como por
ejemplo matizando o texturizando las superficies anterior y/o
posterior del componente de base 12. El componente de base 12 puede
también contener un cromóforo para bloquear la luz violeta y/o
azul, dicho(s) cromóforo(s) siendo bien
conocido(s) en la técnica. Como puede mejor apreciarse mejor
en la figura 3, la superficie posterior 13 del componente de base
12 presenta preferentemente una pluralidad de anillos o bandas 18
circunferenciales que presentan un borde cuadrado, afilado contra la
cápsula posterior, dichos bordes afilados se cree ampliamente que
colaboran a inhibir la PCO. La superficie interior 18 del componente
de base 12 contiene una ranura de bloqueo 20 en la que se ajusta el
componente 14 del modo descrito posteriormente.
Como puede apreciarse mejor en las figuras
4-5, el componente óptico 14 es generalmente
circular con una óptica 15 que presenta un diámetro D, por ejemplo,
entre aproximadamente 4,0 milímetros y 7,0 milímetros. El componente
óptico 14 presenta una conicidad que puede ser relativamente gruesa
en el centro o puede presentar un borde relativamente delgado o
afilado que contiene una pluralidad de pestañas 22 formadas
íntegramente con la óptica 15 para proporcionar de este modo una
longitud total L del componente óptico 14 entre aproximadamente 7,5
mm y 8,5 mm y preferentemente, está realizado en un material blando,
doblable como un acrílico blando. El componente de lente 14 puede
contener asimismo un cromóforo para bloquear la luz ultravioleta y/o
azul, dicho(s) cromóforo(s) siendo bien
conocido(s) en la técnica, pero a diferencia del componente
de base 12, el componente de lente 14 es ópticamente
transparente.
Como puede apreciarse mejor en las figuras 2 y
3, el sistema de lentes 10 está ensamblado situando las pestañas 22
del componente de lente 14 en unas partes anchas 21 de las ranuras
20 y girando el componente de lentes 14 ligeramente en el sentido
horario para bloquear de este modo las pestañas 22 en el interior de
las ranuras 20. En dicho conjunto, el componente óptico 14 no se
comprime ni se abomba durante la contracción de la bolsa capsular
debido a que las pestañas 22 se pueden deslizar hacia el interior y
el exterior dentro de las ranuras 20 durante la compresión de las
hápticas 16 y el componente de base 12. Dicha construcción
proporciona un componente de lente 14 muy estable axialmente.
La presente descripción se proporciona a título
ilustrativo y explicativo. Se pondrá de manifiesto para los
expertos en la materia que pueden realizarse modificaciones en la
invención descrita anteriormente sin apartarse, por ello, del
alcance de la misma.
Claims (5)
1. Sistema de lentes intraoculares (10) que
comprende:
a) un componente de base (12) de tipo anillo que
presenta un centro hueco (11), una pluralidad de hápticas (16) y
una pluralidad de ranuras (20);
b) un componente óptico (14) que presenta una
pluralidad de pestañas (22) formadas de manera íntegra, estando
dimensionadas y separadas las pestañas para ajustarse en el interior
de las ranuras en el componente de base; caracterizado
porque
una pluralidad de anillos posteriores
circunferenciales (18) están formados en una superficie posterior
(13) del componente de base, y porque las pestañas (22) están
adaptadas para deslizarse hacia el interior y el exterior en el
interior de las ranuras (20) durante la compresión de las hápticas
(16) y el componente de base (12), de tal manera que se evita el
abombamiento del componente óptico (14) y proporcionando de este
modo estabilidad axial al componente óptico.
2. Sistema de lentes según la reivindicación 1,
en el que el componente de base (12) es opaco.
3. Sistema de lentes según la reivindicación 1 ó
2, en el que el componente de base es rígido en relación con el
componente óptico (14).
4. Sistema de lentes según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que los anillos (18) presentan un
borde cuadrado, afilado.
5. Sistema de lentes según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 4, en el que el sistema está ensamblado
situando las pestañas (22) del componente óptico (14) en unas partes
anchas (21) de las ranuras (20) y girando el componente óptico en
el sentido horario para bloquear de este modo las pestañas en el
interior de las ranuras.
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