ES2296782T3 - Motivo a base de leucina y neurotoxinas clostridiales. - Google Patents
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Abstract
Una neurotoxina clostridial modificada que comprende al menos un motivo a base de leucina adicional, comprendiendo el motivo a base de leucina adicional: (a) un quinteto que comprende los primeros cinco aminoácidos en el que al menos un aminoácido es un aminoácido ácido o al menos un aminoácido es un aminoácido que contiene hidroxilo; y (b) un doblete que comprende dos aminoácidos tras el quinteto en el que al menos uno de los aminoácidos es una leucina o al menos uno de los aminoácidos es una isoleucina; en la que el motivo adicional a base de leucina aumenta la persistencia biológica de la neurotoxina botulínica modificada con respecto a una neurotoxina botulínica idéntica sin el motivo a base de leucina adicional.
Description
Motivo a base de leucina y neurotoxinas
clostridiales.
La presente invención se refiere a neurotoxinas
modificadas, particularmente neurotoxinas clostridiales modificadas,
y al uso de las mismas para tratar diversas afecciones incluyendo
afecciones que se han tratado usando toxinas botulínicas que se
producen en la naturaleza.
La toxina botulínica, por ejemplo, la toxina
botulínica tipo A, se ha usado en el tratamiento de numerosas
afecciones incluyendo dolor, afecciones del músculo esquelético,
afecciones del músculo liso y afecciones glandulares. Las toxinas
botulínicas también se usan para fines cosméticos.
Existen numerosos ejemplos para el tratamiento
usando toxina botulínica. Para ejemplos de tratamiento del dolor
véanse Aoki, et al., patente estadounidense 6.113.915 y Aoki,
et al., patente estadounidense 5.721.215. Para un ejemplo de
tratamiento de un trastorno neuromuscular, véase la patente
estadounidense número 5.053.005, que sugiere tratar la desviación
de la columna vertebral juvenil, es decir, escoliosis, con un
inhibidor de la liberación de acetilcolina, preferiblemente la
toxina botulínica A. Para el tratamiento de estrabismo con toxina
botulínica tipo A, véase Elston, J. S., et al., British
Journal of ophthalmology, 1985, 69, 718-724 y
891-896., Para el tratamiento de blefaroespasmos con
toxina botulínica tipo A, véase Adenis, J. P., et al., J.
Fr. Ophthalmol., 1990, 13 (5) en las páginas
259-264. Para tratar tortícolis espasmódica y
distonía bucomandibular, véase Jankovic et al., Neurology,
1987, 37, 616-623. La disfonía espasmódica también
se ha tratado con la toxina botulínica tipo A. Véase Blitzer et
al., Ann. Otol. Rhino. Laryngol, 1985, 94,
591-594. La distonía lingual se trató con la toxina
botulínica tipo A según Brin et al., Adv. Neurol. (1987) 50,
599-608. Cohen et al., Neurology (1987) 37
(Supl. 1), 123-4, da a conocer el tratamiento del
calambre muscular del escribiente con toxina botulínica tipo A.
El documento WO 96/39166 A proporciona
mutaciones en la toxina botulínica que proporcionan la molécula con
una semivida más larga en el tejido neuromuscular.
Sería beneficioso tener toxinas botulínicas con
una persistencia biológica alterada y/o actividad biológica
alterada. Por ejemplo, una toxina botulínica puede usarse para
inmovilizar músculos y evitar movimientos de las extremidades tras
una intervención quirúrgica de tendones para facilitar la
recuperación. Sería beneficioso tener una toxina botulínica (tal
como una toxina botulínica tipo A) que muestre un periodo reducido
de persistencia biológica de modo que un paciente pueda recuperar
la movilidad y el uso muscular en aproximadamente el tiempo en el
que se recupera de la intervención quirúrgica. Además, una toxina
botulínica con una actividad biológica alterada, tal como una
actividad biológica potenciada, puede tener utilidad como una toxina
más eficaz (es decir más potente por cantidad unitaria de toxina),
de modo que pueda usarse menos toxina.
Adicionalmente, existe una necesidad de
neurotoxinas modificadas (tales como toxinas clostridiales
modificadas) que puedan mostrar un periodo aumentado de
persistencia biológica y neurotoxinas modificadas (tales como
toxinas clostridiales modificadas) con una persistencia biológica
y/o actividad biológica reducida y procedimientos para preparar
tales toxinas.
\vskip1.000000\baselineskip
Antes de proceder a describir la presente
invención se proporcionan las siguientes definiciones y se aplican
en el presente documento.
"Cadena pesada" significa la cadena pesada
de una neurotoxina clostridial. Tiene un peso molecular de
aproximadamente 100 kDa y puede denominarse en el presente
documento como cadena pesada o como H.
"H_{N}" significa un fragmento (que tiene
un peso molecular de aproximadamente 50 kDa) derivado de la cadena
pesada de una neurotoxina clostridial que es aproximadamente
equivalente al segmento amino-terminal de la cadena
pesada, o la parte correspondiente al fragmento de la cadena pesada
intacta. Se cree que contiene la parte de la neurotoxina
clostridial natural o de tipo salvaje implicada en el traslado de la
cadena ligera a través de una membrana endosómica intracelular.
"H_{C}" significa un fragmento (de
aproximadamente 50 kDa) derivado de la cadena pesada de una
neurotoxina clostridial que es aproximadamente equivalente al
segmento carboxilo-terminal de la cadena pesada, o
la parte correspondiente al fragmento en la cadena pesada intacta.
Se cree que es inmunogénico y que contiene la parte de la
neurotoxina clostridial natural o de tipo salvaje implicada en la
unión de alta afinidad a diversas neuronas (incluyendo neuronas
motoras), y otros tipos de células diana.
"Cadena ligera" significa la cadena ligera
de una neurotoxina clostridial. Tiene un peso molecular de
aproximadamente 50 kDa, y puede denominarse como cadena ligera, L o
como el domino proteolítico (secuencia de aminoácidos) de una
neurotoxina clostridial. Se cree que la cadena ligera es eficaz como
inhibidor de la exocitosis, incluyendo como inhibidor de la
liberación de neurotransmisores (es decir, acetilcolina) cuando la
cadena ligera está presente en el citoplasma de una célula
diana.
"Neurotoxina" significa una molécula que
puede interferir con las funciones de una célula, incluyendo una
neurona. La "neurotoxina" puede producirse en la naturaleza o
prepararse por el hombre. La función interferida puede ser
exocitosis.
"Neurotoxina modificada" significa una
neurotoxina que incluye una modificación estructural. En otras
palabras, una "neurotoxina modificada" es una neurotoxina que
se ha modificado mediante una modificación estructural. La
modificación estructura cambia la persistencia biológica, tal como
la semivida biológica (es decir la duración de la acción de la
neurotoxina) y/o la actividad biológica de la neurotoxina modificada
con respecto a la neurotoxina a partir de la cual se produce o
deriva la neurotoxina modificada. La neurotoxina modificada es
estructuralmente diferente de una neurotoxina que existe en la
naturaleza.
"Mutación" significa una modificación
estructural de una secuencia de ácido nucleico o proteína que se
produce en la naturaleza. Por ejemplo, en el caso de mutaciones de
ácidos nucleicos, una mutación puede ser una deleción, adición o
sustitución de uno o más nucleótidos en la secuencia de ADN. En el
caso de una mutación de secuencia proteica, la mutación puede ser
una deleción, adición o sustitución de uno o más aminoácidos en una
secuencia proteica. Por ejemplo, un aminoácido específico
comprendido en una secuencia proteica puede sustituirse por otro
aminoácido, por ejemplo, un aminoácido seleccionado de un grupo que
incluye los aminoácidos alanina, asparagina, cisteína, ácido
aspártico, ácido glutámico, fenilalanina, glicina, histidina,
isoleucina, lisina, leucina, metionina, prolina, glutamina,
arginina, serina, treonina, valina, triptófano, tirosina o cualquier
otro aminoácido natural o que no se produce en la naturaleza o
aminoácidos modificados químicamente. Las mutaciones en una
secuencia proteica pueden ser el resultado de las mutaciones en las
secuencias de ADN que cuando se transcriben, y se traduce el ARNm
resultante, producen la secuencia proteica mutada. Las mutaciones en
secuencia proteica también pueden crearse fusionando una secuencia
peptídica que contiene la mutación deseada con una secuencia
proteica deseada.
"Modificación estructural" significa
cualquier cambio en una neurotoxina que la hace física o
químicamente diferente de una neurotoxina idéntica sin la
modificación estructural.
"Persistencia biológica" o
"persistencia" significa la duración temporal de la
interferencia o influencia producida por una neurotoxina o una
neurotoxina modificada con una función celular (tal como una función
neuronal), incluyendo la duración temporal de una inhibición de la
exocitosis (tal como la exocitosis de un neurotransmisor, por
ejemplo, acetilcolina) de una célula, tal como una neurona.
"Semivida biológica" o "semivida"
significa el tiempo en el que la concentración de una neurotoxina o
una neurotoxina modificada, preferiblemente la parte activa de la
neurotoxina o neurotoxina modificada, por ejemplo, la cadena ligera
de toxinas clostridiales, se reduce hasta la mitad de la
concentración original en una célula de mamífero, tal como en una
neurona de mamífero.
"Actividad biológica" o "actividad"
significa la cantidad de exocitosis celular inhibida de una célula
por unidad de tiempo, tal como la exocitosis de un neurotransmisor
de una neurona.
"Célula diana" significa una célula
(incluyendo una neurona) con una afinidad de unión por una
neurotoxina o por una neurotoxina modificada.
Se han descubiertos nuevas neurotoxinas
estructuralmente modificadas. Las presentes neurotoxinas
estructuralmente modificadas pueden proporcionar beneficios
sustanciales, por ejemplo, una persistencia biológica y/o semivida
biológica aumentada o disminuida y/o una actividad biológica
aumentada o disminuida en comparación con la neurotoxina no
modificada.
Según la presente invención, se proporcionan
neurotoxinas estructuralmente modificadas, que incluyen una
neurotoxina y una modificación estructural. La modificación
estructural es eficaz para alterar una persistencia biológica de la
neurotoxina estructuralmente modificada con respecto a una
neurotoxina idéntica sin la modificación estructural. También, la
neurotoxina estructuralmente modificada es estructuralmente
diferente de una neurotoxina que existe en la naturaleza.
La presente invención también abarca una
neurotoxina modificada que comprende una neurotoxina con una
modificación estructural, en la que dicha modificación estructural
es eficaz para alterar una actividad biológica de dicha neurotoxina
modificada con respecto a una neurotoxina idéntica sin dicha
modificación estructural, y en la que dicha neurotoxina modificada
es estructuralmente diferente de una neurotoxina que existe en la
naturaleza. Esta modificación estructural puede ser eficaz para
reducir una exocitosis de una célula diana en más de la cantidad de
la exocitosis reducida de la célula diana por una neurotoxina
idéntica sin dicha modificación estructural. Como alternativa, la
modificación estructural puede ser eficaz para reducir una
exocitosis de una célula diana en menos de la cantidad de la
exocitosis reducida de la célula por una neurotoxina idéntica sin
dicha modificación estructural. De manera significativa, la
exocitosis puede ser exocitosis de un neurotransmisor y la
neurotoxina modificada puede mostrar una actividad biológica
alterada sin mostrar una persistencia biológica alterada. La
modificación estructural puede comprender un motivo a base de
leucina. Adicionalmente, la neurotoxina modificada puede mostrar
una actividad biológica alterada así como una persistencia biológica
alterada. La presente invención también incluye las circunstancias
en las que: (a) la neurotoxina modificada muestra una actividad
biológica aumentada así como una persistencia biológica aumentada;
(b) la neurotoxina modificada muestra una actividad biológica
aumentada y una persistencia biológica reducida; (c) la neurotoxina
modificada muestra una actividad biológica disminuida y una
persistencia biológica disminuida, y; (d) la neurotoxina modificada
muestra una actividad biológica disminuida y una persistencia
biológica aumentada.
De manera importante, una cantidad unitaria (es
decir, en una base molar) de la neurotoxina modificada puede ser
más eficaz para reducir una exocitosis de una célula que lo que lo
es una cantidad unitaria de la neurotoxina que existe en la
naturaleza. En otras palabras, una cantidad unitaria de una
neurotoxina modificada, tal como una toxina botulínica tipo A
modificada, puede romper su sustrato intracelular (SNAP) de tal
manera que resulta una inhibición superior de la exocitosis de
neurotransmisor (es decir, se libera menos neurotransmisor de la
célula), en comparación con la inhibición de la exocitosis de
neurotransmisor mostrada por la neurotoxina que se produce en la
naturaleza.
Además, según la presente invención, hay
neurotoxinas estructuralmente modificadas, en las que una
modificación estructural es eficaz para potenciar una persistencia
biológica de la neurotoxina modificada. La persistencia biológica
potenciada de la neurotoxina estructuralmente modificada puede
deberse, al menos en parte, a una semivida y/o actividad biológica
aumentada de la neurotoxina estructuralmente modificada.
Aun además según la presente invención, se
proporcionan neurotoxinas estructuralmente modificadas en las que
se reduce una persistencia biológica de la neurotoxina
estructuralmente modificada con respecto a la de una neurotoxina
idéntica sin la modificación estructural. Esta reducción en la
persistencia biológica puede deberse, al menos en parte, a una
actividad y/o semivida biológica disminuida de la neurotoxinas
estructuralmente modificadas.
Según la presente invención, se proporcionan
neurotoxinas estructuralmente modificadas en las que la modificación
estructural comprende un motivo a base de leucina.
Aun además según la presente invención, se
proporcionan neurotoxinas estructuralmente modificadas que pueden
incluir una modificación estructural. La neurotoxina puede
comprender tres regiones de secuencia de aminoácidos. La primera
región puede ser eficaz como un resto de unión molecular. Este resto
de unión puede ser un resto de unión para una célula diana, tal
como una neurona. El resto de unión puede ser el extremo carboxilo
terminal de una cadena pesada de toxina botulínica. Se conoce bien
que el extremo carboxilo terminal de una cadena pesada de toxina
botulínica puede ser eficaz para unirse, por ejemplo, a receptores
encontrados en determinadas células, incluyendo determinadas
células nerviosas. En una realización, el extremo carboxilo terminal
se une a receptores encontrados en una membrana presináptica de una
célula nerviosa. La segunda región puede ser eficaz para trasladar
una neurotoxina estructuralmente modificada, o una parte de una
neurotoxina estructuralmente modificada a través de una membrana
endosómica. La tercera región puede ser eficaz para inhibir la
exocitosis de una célula diana. La inhibición de la exocitosis
puede ser la inhibición de la liberación de neurotransmisor, tal
como acetilcolina de una membrana presináptica. Por ejemplo, se
conoce bien que la cadena ligera de toxina botulínica es eficaz
para inhibir, por ejemplo, la liberación de acetilcolina (así como
otros neurotransmisores) de diversas células neuronales y no
neuronales.
Al menos una de las regiones primera, segunda o
tercera puede derivarse sustancialmente de una neurotoxina
clostridial. La tercera región puede incluir la modificación
estructural. Además, la neurotoxina modificada puede ser
estructuralmente diferente de una neurotoxina que existe en la
naturaleza. También, la modificación estructural puede ser eficaz
para alterar una persistencia biológica de la neurotoxina modificada
con respecto a una neurotoxina idéntica sin la modificación
estructural.
En una realización, se proporcionan neurotoxinas
estructuralmente modificadas, en las que la neurotoxina puede ser
toxina botulínica serotipo A, B, C_{1}, C_{2}, D, E, F, G,
toxina tetánica y/o mezclas de las mismas.
En otra realización, se proporcionan
neurotoxinas estructuralmente modificadas en las que la tercera
región puede derivarse del serotipo A de toxina botulínica. Además,
se proporcionan neurotoxinas estructuralmente modificadas en las
que la tercera región no puede derivarse del serotipo A de toxina
botulínica.
Aun en otra realización, se proporcionan
neurotoxinas estructuralmente modificadas en las que la modificación
estructural incluye un componente que potencia la persistencia
biológica eficaz para potenciar la persistencia biológica de la
neurotoxina estructuralmente modificada. La potenciación de la
persistencia biológica puede deberse al menos en parte a un aumento
en la actividad y/o semivida biológica de la neurotoxina
estructuralmente modificada.
Además según la presente invención, se
proporcionan neurotoxinas estructuralmente modificadas que
comprenden un componente que potencia la persistencia biológica, en
las que el componente que potencia la persistencia biológica puede
comprender un motivo a base de leucina. El motivo a base de leucina
puede comprender una serie de 7 aminoácidos, en la que un quinteto
de aminoácidos y un doblete de aminoácidos pueden comprender el
motivo a base de leucina. El quinteto de aminoácidos puede definir
el extremo amino-terminal del motivo a base de
leucina. El doblete de aminoácidos puede definir el extremo
carboxilo-terminal del motivo a base de leucina. Se
proporcionan neurotoxinas estructuralmente modificadas en las que el
quinteto de aminoácidos puede comprender uno o más aminoácidos
ácidos. Por ejemplo, el aminoácido ácido puede ser glutamato o
aspartato. El quinteto de aminoácidos puede comprender un
aminoácido que contiene hidroxilo. El aminoácido que contiene
hidroxilo puede ser, por ejemplo, una serina, una treonina o una
tirosina. Este aminoácido que contiene hidroxilo puede estar
fosforilado. Al menos un aminoácido comprendido en el doblete de
aminoácidos puede ser una leucina, isoleucina, metionina, alanina,
fenilalanina, triptófano, valina o tirosina. Además, el doblete de
aminoácidos en el motivo a base de leucina puede ser
leucina-leucina, leucina-isoleucina,
isoleucina-leucina o
isoleucina-isoleucina,
leucina-metionina. El motivo a base de leucina puede
ser una secuencia de aminoácidos de
fenilalanina-glutamato-fenilalanina-tirosina-lisina-leucina-leucina.
Además según la presente invención, la tercera
región puede derivarse del serotipo A de toxina botulínica o de uno
de los otros serotipos de toxina botulínica.
Aun además según la presente invención, se
proporcionan neurotoxinas estructuralmente modificadas en las que
puede reducirse la persistencia biológica de la neurotoxina
estructuralmente modificada con respecto a una neurotoxina idéntica
sin la modificación estructural. La persistencia biológica reducida
puede deberse en parte a una semivida biológica disminuida y/o a una
actividad biológica disminuida de la neurotoxina.
En una realización, se proporcionan neurotoxinas
estructuralmente modificadas, en las que la modificación
estructural puede incluir un motivo a base de leucina con una
mutación de uno o más aminoácidos que comprende(n) el motivo
a base de leucina. La mutación puede ser una deleción o sustitución
de uno o más aminoácidos del motivo a base de leucina.
En una realización de la presente invención, se
proporcionan neurotoxinas estructuralmente modificadas, en las que
las regiones primera, segunda y/o tercera de las neurotoxinas
estructuralmente modificadas pueden producirse mediante
metodologías de ADN recombinante, es decir, producirse de manera
recombinante.
En otra realización de la presente invención, se
proporcionan neurotoxinas estructuralmente modificadas, en las que
la región primera, segunda y/o tercera de la neurotoxina se aísla de
una neurotoxina clostridial que existe en la naturaleza.
Otra realización de la presente invención
proporciona una neurotoxina modificada que comprende una toxina
botulínica (tal como una toxina botulínica tipo A) que incluye una
modificación estructural que es eficaz para alterar una
persistencia biológica de la neurotoxina modificada con respecto a
una neurotoxina idéntica sin la modificación estructural. La
modificación estructural puede comprender una deleción de los
aminoácidos 416 a 437 de una cadena ligera de la neurotoxina (figura
3).
Aun además según la presente invención, se
proporciona una toxina botulínica modificada, tal como una toxina
botulínica tipo A modificada, que incluye una modificación
estructural eficaz para alterar una persistencia biológica de la
neurotoxina modificada con respecto a una neurotoxina idéntica sin
dicha modificación estructural. La modificación estructural puede
comprender una sustitución de leucina en la posición 427 por una
alanina y una sustitución de leucina en la posición 428 por una
alanina en una cadena ligera de dicha neurotoxina (figura 3).
Adicionalmente, el alcance de la presente
invención también incluye procedimientos para potenciar la
persistencia biológica y/o para potenciar la actividad biológica de
una neurotoxina. En estos procedimientos, puede fusionarse o
añadirse una modificación estructural a la neurotoxina, por ejemplo,
la modificación estructural puede ser un componente que potencia la
persistencia biológica y/o un componente que potencia la actividad
biológica. La modificación estructural que puede fusionarse o
añadirse a la neurotoxina es un motivo a base de leucina.
También según la presente invención, se
proporcionan procedimientos para reducir la persistencia biológica
y/o para reducir la actividad biológica de una neurotoxina. Estos
procedimientos pueden comprender una etapa de mutar un aminoácido
de la neurotoxina. Por ejemplo, puede mutarse un aminoácido de un
motivo a base de leucina dentro de la neurotoxina. Estas mutaciones
pueden ser, por ejemplo, deleciones de aminoácidos o sustituciones
de
aminoácidos.
aminoácidos.
La presente invención también incluye
procedimientos para tratar una afección. Los procedimientos pueden
comprender una etapa de administrar una dosis eficaz de una
neurotoxina estructuralmente modificada a un mamífero para tratar
una afección. La neurotoxina estructuralmente modificada puede
incluir una modificación estructural. La modificación estructural
es eficaz para alterar la persistencia biológica y/o la actividad
biológica de la neurotoxina. Estos procedimientos para tratar una
afección pueden utilizar una neurotoxina que no comprende un motivo
a base de leucina. También, estos procedimientos para tratar una
afección pueden utilizar una neurotoxina, que incluye un componente
que potencia la persistencia biológica y/o un componente que
potencia la actividad biológica. El componente que potencia la
actividad o persistencia biológica es un motivo a base de leucina.
La afección tratada puede ser un trastorno neuromuscular, un
trastorno neurovegetativo o dolor. El tratamiento de un trastorno
neuromuscular puede comprender una etapa de administrar localmente
una cantidad eficaz de una neurotoxina modificada a un músculo o a
un grupo de músculos. Un procedimiento para tratar un trastorno
neurovegetativo puede comprender una etapa de administrar localmente
una cantidad eficaz de una neurotoxina modificada a una glándula o
glándulas. Un procedimiento para tratar el dolor puede comprender
una etapa de administrar una cantidad eficaz de una neurotoxina
modificada al sitio del dolor. Además, el tratamiento de dolor
puede comprender una etapa de administrar una cantidad eficaz de una
neurotoxina modificada a la médula espinal.
Aun además según la presente invención, se
proporcionan procedimientos para tratar con neurotoxinas modificadas
afecciones que incluyen disfonía espasmódica, distonía laríngea,
disfonía bucomandibular, distonía lingual, distonía cervical,
distonía focal de la mano, blefaroespasmo, estrabismo, espasmo
hemifacial, trastorno del párpado, parálisis cerebral, espasticidad
focal, colitis espasmódica, vejiga neurógena, anismus, espasticidad
de las extremidades, tics, temblores, bruxismo, fisura anal,
acalasia, disfagia, lagrimeo, hiperhidrosis, salivación excesiva,
secreciones gastrointestinales excesivas, dolor de espasmos
musculares, cefalea, surcos de la frente y arrugas de la piel.
La figura 1 muestra la ubicación de
GFP-cadena ligera de toxina botulínica A en células
PC12 vivas diferenciadas por el FCN (factor de crecimiento nervioso)
visualizadas en un microscopio invertido de fluorescencia.
La figura 2 muestra la ubicación de
GFP-cadena ligera de toxina botulínica A truncada en
células PC12 vivas diferenciadas por FCN visualizadas en un
microscopio invertido de fluorescencia.
La figura 3 muestra la secuencia de aminoácidos
para la cadena de toxina botulínica tipo A. La secuencia de
aminoácidos mostrada, menos los aminoácidos subrayados representa la
cadena ligera truncada de toxina botulínica tipo A.
La figura 4 muestra la ubicación de
GFP-cadena ligera de toxina botulínica A con una
mutación de LL a AA en la posición 427 y 428 en células PC12 vivas
diferenciadas por FCN visualizadas en un microscopio invertido de
fluorescencia.
La figura 5 muestra la ubicación de
anti-SNAP-25 marcado
fluorescentemente visualizado en secciones confocales horizontales
de células PC12 diferenciadas por estaurosporina.
La figura 6 muestra una estructura
cristalográfica de rayos X de la toxina botulínica tipo A.
La figura 7 muestra la ubicación de
GFP-cadena ligera de neurotoxina botulínica tipo B
en células PC12 vivas diferenciadas por FCN visualizadas en un
microscopio invertido de fluorescencia.
La figura 8 muestra la alineación de secuencia y
la secuencia consenso para la cadena ligera de toxina botulínica
tipo A HallA y cadena ligera de toxina botulínica tipo B Danesa
I.
La figura 9 es un gráfico que ilustra los
resultados de un ensayo ELISA in vitro llevado a cabo por los
inventores que demuestra que una LC/A truncada in vitro rompe
el sustrato a una tasa menor o de manera menos eficaz de lo que lo
hace LC/A no truncada.
La figura 10 muestra una comparación de
constructos de LC/A expresados en E. coli para análisis in
vitro.
La presente invención se basa en el
descubrimiento de que la persistencia biológica y/o la actividad
biológica de una neurotoxina puede alterarse modificando
estructuralmente la neurotoxina. En otras palabras, puede formarse
una neurotoxina modificada con una persistencia biológica y/o
actividad biológica alterada a partir de una neurotoxina que
contiene o incluye una modificación estructural. En una realización,
la modificación estructural incluye fusionar un componente que
potencia la persistencia biológica a la estructura primaria de una
neurotoxina para potenciar su persistencia biológica. El componente
que potencia la persistencia biológica es un motivo a base de
leucina. Incluso más preferiblemente, la semivida biológica y/o la
actividad biológica de la neurotoxina modificada se potencia
aproximadamente en un 100%. En general, la neurotoxina modificada
tiene una persistencia biológica aproximadamente del 20% al 300%
más que una neurotoxina idéntica sin la modificación estructural.
Es decir, por ejemplo, la neurotoxina modificada que incluye el
componente que potencia la persistencia biológica puede producir
una inhibición sustancial de la liberación de neurotransmisor por
ejemplo, acetilcolina de un nervio terminal durante aproximadamente
del 20% a aproximadamente el 300% más de tiempo que una neurotoxina
que no está modificada.
La presente invención también incluye dentro de
su alcance una neurotoxina modificada con una actividad biológica
alterada en comparación con la actividad biológica de la neurotoxina
nativa o no modificada. Por ejemplo, la neurotoxina modificada
puede mostrar una inhibición de exocitosis reducida o potenciada
(tal como la exocitosis de un neurotransmisor) de una célula diana
con o sin ninguna alteración en la persistencia biológica de la
neurotoxina modificada.
Según la presente invención una serie de siete
aminoácidos es un motivo a base de leucina. La serie está organizada
en dos grupos. Los primeros cinco aminoácidos empezando desde el
extremo amino-terminal del motivo a base de leucina
de forman un "quinteto de aminoácidos". Los dos aminoácidos que
siguen inmediatamente al quinteto de aminoácidos forman un
"doblete de aminoácidos". En una realización preferida, el
doblete de aminoácidos está ubicado en la región
carboxilo-terminal del motivo a base de leucina. En
otra realización preferida, el quinteto de aminoácidos incluye al
menos un aminoácido ácido seleccionado de un grupo constituido por
un glutamato y un aspartato.
El doblete de aminoácidos incluye al menos un
aminoácido hidrófobo, por ejemplo leucina, isoleucina, metionina,
alanina, fenilalanina, triptófano, valina o tirosina.
Preferiblemente, el doblete de aminoácidos es
leucina-leucina,
leucina-isoleucina,
isoleucina-leucina o
isoleucina-isoleucina,
leucina-metionina. Incluso más preferiblemente, el
doblete es leucina-leucina. En una realización, el
motivo a base de leucina es xDxxxLL (SEC ID NO: 1), en el que x
puede ser cualquier aminoácido. En otra realización, el motivo a
base de leucina es xExxxLL (SEC ID NO: 2), en el que E es ácido
glutámico. En otra realización, el doblete de aminoácidos puede
incluir una isoleucina o una metionina, formando xDxxxLI (SEC ID
NO: 3) o xExxxLM (SEC ID NO: 4), respectivamente. Adicionalmente,
el ácido aspártico, D, puede sustituirse por un ácido glutámico, E,
formando xExxxLI (SEC ID NO: 5), xExxxIL (SEC ID NO: 21) y xExxxLM
(SEC ID NO: 6). En una realización preferida, el motivo a base de
leucina es
fenilalanina-glutamato-fenilalanina-tirosina-lisina-leucina-leucina,
SEC ID NO: 7.
En otra realización, el quinteto de aminoácidos
comprende al menos un aminoácido que contiene hidroxilo, por
ejemplo, una serina, una treonina o una tirosina. Preferiblemente,
el aminoácido que contiene hidroxilo puede estar fosforilado. Más
preferiblemente, el aminoácido que contiene hidroxilo es una serina
que puede estar fosforilada permitiendo la unión de proteínas
adaptadoras.
Aunque se proporcionan como ejemplos aminoácidos
no modificados, también se contempla que un aminoácido modificado
está dentro del alcance de esta invención. Por ejemplo, el motivo a
base de leucina puede incluir una leucina halogenada,
preferiblemente, fluorada.
Se encuentran diversos motivos a base de leucina
en diversas especies. En la tabla 1 se muestra una lista de
posibles motivos a base de leucina derivados de las diversas
especies que pueden usarse según esta invención. No se pretende que
esta lista sea limitante.
VMAT es el transportador vesicular de monoamina;
VACht es el transportador vesicular de acetilcolina y Vam3p de
S. cerevisiae es un homólogo de levadura de sinaptobrevina.
Los residuos de serina en cursiva son posibles sitios de
fosforilación.
La neurotoxina modificada puede formarse a
partir de cualquier neurotoxina. Además, la neurotoxina modificada
puede formarse a partir de un fragmento de una neurotoxina, por
ejemplo, una toxina botulínica eliminando una parte de la cadena
ligera y/o cadena pesada. Preferiblemente, la neurotoxina utilizada
es una neurotoxina clostridial. Una neurotoxina clostridial
comprende un polipéptido que tiene tres regiones de secuencia de
aminoácidos. La primera región de secuencia de aminoácidos puede
incluir un resto de unión a célula diana (es decir una neurona) que
se deriva de manera sustancialmente completa de una neurotoxina
seleccionada de un grupo constituido por toxina de beratti;
toxina de butyricum; toxina tetánica; toxina botulínica tipo
A, B, C_{1}, D, E, F y G. Preferiblemente, la primera región de
secuencia de aminoácidos se deriva de la región
carboxilo-terminal de una cadena pesada de toxina,
H_{C}. Además, la primera región de secuencia de aminoácidos
puede comprender un resto de transporte dirigido que puede
comprender una molécula (tal como una secuencia de aminoácidos) que
puede unirse a un receptor, tal como una proteína de superficie
celular u otro componente biológico en una célula diana.
La segunda región de secuencia de aminoácidos es
eficaz para trasladar el polipéptido o una parte del mismo a través
de una membrana endosómica al citoplasma de una neurona. En una
realización, la segunda región de secuencia de aminoácidos del
polipéptido comprende una amina terminal de una cadena pesada,
H_{N}, derivada de una neurotoxina seleccionada de un grupo
constituido por toxina de beratti; toxina de
butyricum; toxina tetánica; toxina botulínica tipo A, B,
C_{1}, D, E, F y G.
La tercera región de secuencia de aminoácidos
tiene actividad terapéutica cuando se libera en el citoplasma de
una célula diana, tal como una neurona. En una realización, la
tercera región de secuencia de aminoácidos del polipéptido
comprende una cadena ligera de toxina, L, derivada de una
neurotoxina seleccionada de un grupo constituido por toxina de
beratti; toxina de butyricum; toxina tetánica; toxina
botulínica tipo A, B, C_{1}, D, E, F y G.
La neurotoxina clostridial puede ser una
neurotoxina híbrida. Por ejemplo, cada una de las regiones de
secuencia de aminoácidos de la neurotoxina puede derivarse de un
serotipo diferente de neurotoxina clostridial. Por ejemplo, en una
realización, el polipéptido comprende una primera región de
secuencia de aminoácidos derivada de la H_{C} de la toxina
tetánica, una segunda región de secuencia de aminoácidos derivada de
la H_{N} de toxina botulínica tipo B, y una tercera región de
secuencia de aminoácidos derivada de la cadena ligera del serotipo
E de toxina botulínica. Todas las demás combinaciones posibles están
incluidas dentro del alcance de la presente invención.
Como alternativa, las tres regiones de secuencia
de aminoácidos de la neurotoxina clostridial pueden se de la misma
especie y del mismo serotipo. Si las tres regiones de secuencia de
aminoácidos de la neurotoxina son de igual especie y serotipo de
neurotoxina clostridial, la neurotoxina se denomina con el nombre de
la especie y del serotipo. Por ejemplo, un polipéptido de
neurotoxina puede tener sus regiones de secuencia de aminoácidos
primera, segunda y tercera, derivadas de toxina botulínica tipo E.
En este caso, la neurotoxina se denomina toxina botulínica tipo
E.
Adicionalmente, puede modificarse cada una de
las tres regiones de secuencia de aminoácidos a partir de la
secuencia que se produce en la naturaleza de la que se derivan. Por
ejemplo, la región de secuencia de aminoácidos puede tener al menos
uno o más aminoácidos añadidos o delecionados en comparación con la
secuencia que se produce en la naturaleza.
Puede fusionarse un motivo a base de leucina con
cualquier de las neurotoxinas descritas anteriormente formando una
neurotoxina modificada con una persistencia biológica potenciada y/o
una actividad biológica potenciada. "Fusión" según se usa en
el contexto de esta invención incluye añadir covalentemente a, o
insertar covalentemente dentro de, una estructura primaria de una
neurotoxina. Por ejemplo, puede añadirse un componente que potencia
la persistencia biológica y/o un componente que potencia la
actividad biológica a una neurotoxina clostridial que no tiene un
motivo a base de leucina en su estructura primaria. En una
realización, se fusiona un motivo a base de leucina con una
neurotoxina híbrida, en la que la tercera secuencia de aminoácidos
se deriva de toxina botulínica serotipo A, B, C_{1}, C_{2}, D,
E, F o G. En otra realización, se fusiona el motivo a base de
leucina con una toxina botulínica tipo E.
En otra realización, se añade un componente que
potencia la persistencia biológica y/o un componente que potencia
la actividad biológica a una neurotoxina alterando una secuencia de
ADN clonado que codifica la neurotoxina. Por ejemplo, se añade una
secuencia de ADN que codifica un componente que potencia la
persistencia biológica según la presente invención y/o un
componente que potencia la actividad biológica según la presente
invención a una secuencia de ADN clonado que codifica la
neurotoxina en la que va a añadirse el componente que potencia la
persistencia biológica y/o un componente que potencia la actividad
biológica. Esto puede realizarse de varios modos que son familiares
para un biólogo molecular experto. Por ejemplo, pueden usarse
mutagénesis dirigida o clonación por PCR para producir el cambio
deseado en la secuencia de ADN que codifica la neurotoxina.
Entonces puede volver a introducirse la secuencia de ADN en una cepa
huésped nativa. En el caso de las toxinas botulínicas, la cepa
huésped nativa será una cepa de Clostridium botulinum.
Preferiblemente, esta cepa huésped carecerá del gen de toxina
botulínica nativa. En un procedimiento alternativo, puede
introducirse el ADN alterado en un sistema de huésped heterólogo
tal como E. coli u otras líneas celulares de procariotas,
levadura, insectos o líneas celulares de mamífero. Una vez se ha
introducido el ADN alterado en su huésped, la toxina recombinante
que contiene el componente añadido que potencia la persistencia
biológica y/o un componente que potencia la actividad biológica
puede producirse mediante, por ejemplo, metodologías de fermentación
convencionales.
De manera similar, puede eliminarse de una
neurotoxina un componente que potencia la persistencia biológica.
Por ejemplo, puede usarse mutagénesis dirigida para eliminar los
componentes que potencian la persistencia biológica, por ejemplo, un
motivo a base de leucina.
Se encuentran técnicas convencionales de
biología molecular, que pueden usarse para llevar a cabo estas y
otras manipulaciones genéticas, en Sambrook et al. (1989) que
se incorpora en su totalidad al presente documento por
referencia.
En una realización, el motivo a base de leucina
se fusiona con, o se añade a, la tercera región de secuencia de
aminoácidos de la neurotoxina. En una realización preferida, el
motivo a base de leucina se fusiona, o se añade, a la región hacia
el extremo carboxílico terminal de la tercera región de secuencia de
aminoácidos. More preferiblemente, el motivo a base de leucina se
fusiona, o se añade, al extremo carboxílico terminal de la tercera
región de una neurotoxina. Incluso más preferiblemente, el motivo a
base de leucina se fusiona, o se añade, al extremo carboxílico
terminal de la tercera región de la toxina botulínica tipo E. La
tercera secuencia de aminoácidos a la que se fusiona o se añade el
motivo a base de leucina puede ser un componente de una neurotoxina
modificada híbrida o quimérica. Por ejemplo, el motivo a base de
leucina puede fusionarse, o añadirse, a la tercera región de
secuencia de aminoácidos (o una parte de la misma) de un tipo de
toxina botulínica (es decir una toxina botulínica tipo A), en la
que el motivo a base de leucina-tercera región de
secuencia de aminoácidos se ha fusionado o conjugado a su vez con
las regiones de secuencia de aminoácidos primera y segunda de otro
tipo (o tipos) de una toxina botulínica (tal como toxina botulínica
tipo
B y/o E).
B y/o E).
En otra realización, una modificación
estructural de una neurotoxina que tiene un componente que potencia
la persistencia biológica y/o un componente que potencia la
actividad biológica preexistente, por ejemplo, un motivo a base de
leucina, incluye delecionar o sustituir uno o más aminoácidos del
motivo a base de leucina. Además, una neurotoxina modificada
incluye una modificación estructural que da como resultado una
neurotoxina con uno o más aminoácidos delecionados o sustituidos en
el motivo a base de leucina. La eliminación o sustitución de uno o
más aminoácidos del motivo a base de leucina preexistente es eficaz
para reducir la persistencia biológica y/o una actividad biológica
de una neurotoxina modificada. Por ejemplo, la deleción o
sustitución de uno o más aminoácidos del motivo a base de leucina
de la toxina botulínica tipo A reduce la semivida biológica y/o la
actividad biológica de la neurotoxina modificada.
Los aminoácidos que pueden sustituirse por
aminoácidos contenidos en un componente que potencia la persistencia
biológica incluyen alanina, asparagina, cisteína, ácido aspártico,
ácido glutámico, fenilalanina, glicina, histidina, isoleucina,
lisina, leucina, metionina, prolina, glutamina, arginina, serina,
treonina, valina, triptófano, tirosina y otros aminoácidos que se
producen en la naturaleza así como aminoácidos no
convencionales.
En la presente invención se ha demostrado que la
cadena ligera de la toxina botulínica tipo A nativa se ubica en las
membranas de células PC12 diferenciadas en un patrón característico.
Se demuestra que los componentes que potencian la persistencia
biológica contribuyen sustancialmente a esta ubicación.
Los datos de la presente invención demuestran
que cuando la cadena ligera de la toxina botulínica tipo A está
truncada o cuando el motivo a base de leucina está mutado, la cadena
ligera pierde sustancialmente su capacidad para ubicarse en la
membrana en su patrón característico. Se cree que la ubicación en la
membrana celular es un factor clave para determinar la persistencia
biológica y/o la actividad biológica de una toxina botulínica. Esto
se debe a que la ubicación en una membrana celular puede proteger a
la proteína ubicada de la degradación de proteínas
intercelulares.
Las figuras 1 y 2 muestran que la deleción del
motivo a base de leucina de la cadena ligera de la toxina botulínica
tipo A puede cambiar la ubicación en la membrana de la cadena
ligera de tipo A. La figura 1 muestra la ubicación de la proteína
de fusión de GFP-cadena ligera A en células PC12
diferenciadas. Las proteínas de fusión de GFP se produjeron y
visualizaron en células PC12 diferenciadas usando procedimientos
bien conocidos por los expertos en la técnica, por ejemplo, según
lo descrito en Galli et al (1998) Mol Biol Cell
9:1437-1448, incorporado en su totalidad al
presente documento por referencia; también, por ejemplo, según lo
descrito en Martinez-Arca et al (2000) J
Cell Biol 149:889-899, también incorporado en su
totalidad al presente documento por referencia. En la figura 2 se
muestra la ubicación de una GFP-cadena ligera A
truncada. Comparando las figuras 1 y 2, puede observarse que se
altera completamente el patrón de ubicación mediante la deleción
del extremo N-terminal y extremo
C-terminal que comprende el motivo a base de
leucina. La figura 3 muestra la secuencia de aminoácidos de la
cadena ligera de la toxina botulínica tipo A. Las secuencias de
aminoácidos subrayadas indican los aminoácidos que se delecionaron
en el mutante truncado. El motivo a base de leucina está indicado
mediante el corchete con asterisco.
Se han realizado otros estudios en la presente
invención para analizar el efecto de las sustituciones de
aminoácidos específicos dentro del motivo a base de leucina. Por
ejemplo, en un estudio se sustituyeron los dos residuos de leucina
contenidos en el motivo a base de leucina por residuos de alanina.
La figura 4 muestra la imagen fluorescente de las células PC12
diferenciadas transfectadas con ADN que codifica esta
GFP-cadena ligera de la toxina botulínica A con
di-leucina sustituida por
di-alanina. Tal como puede observarse, la
sustitución de leucina por alanina en las posiciones 427 y 428 en
la cadena ligera de la toxina botulínica tipo A cambia
sustancialmente la ubicación característica de la cadena ligera.
Dentro del alcance de esta invención se
encuentra que puede usarse un motivo a base de leucina para proteger
también la cadena pesada. Un cinturón helicoidal aleatorio se
extiende desde el domino de translocación de la toxina botulínica
tipo A y rodea a la cadena ligera. Es posible que este cinturón
mantenga las dos subunidades próximas entre sí dentro de la célula
mientras que la cadena ligera esté ubicada en la membrana celular.
En la figura 6 se muestra la estructura de la toxina botulínica tipo
A nativa.
Además, los datos de la presente invención
muestran que el motivo a base de leucina puede ser valioso para
ubicar la toxina botulínica A próxima al sustrato
SNAP-25 dentro de la célula. Esto puede significar
que el motivo a base de leucina es importante no sólo para
determinar la semivida de la toxina, sino también para determinar
la actividad de la toxina. Es decir, la toxina tendrá una actividad
mayor si se mantiene próxima al sustrato SNAP-25
dentro de la célula. La figura 5 muestra la ubicación de
SNAP-25 en secciones confocales horizontales de
células PC12 diferenciadas (de Martinez-Arca et
al (2000) J Cell Biol 149:889-899). Puede
observarse similitud en el patrón de la ubicación cuando se compara
la ubicación de la cadena ligera de la toxina botulínica tipo A tal
como se observa en la figura 1 con la ubicación de
SNAP-25 observada en la figura 5.
Los datos de la presente invención muestran
claramente el truncamiento de la cadena ligera, delecionando así el
motivo a base de leucina, o la sustitución de aminoácidos en el
motivo a base de leucina cambia sustancialmente la ubicación en la
membrana de la cadena ligera de la toxina botulínica tipo A en
células nerviosas. Tanto en el truncamiento como en la sustitución
un porcentaje de la cadena ligera alterada puede ubicarse en la
membrana celular en un patrón distinto del de la cadena ligera tipo
A nativa (véanse las figuras 1, 2 y 4). Estos datos sustentan la
presencia de componentes que potencian la persistencia biológica
distintos de un motivo a base de leucina tales como motivos de
tirosina y derivados de aminoácidos.
En un aspecto amplio de la presente invención,
se proporciona un procedimiento para tratar una afección usando una
neurotoxina modificada. Las afecciones pueden incluir, por ejemplo,
afecciones del músculo esquelético, afecciones del músculo liso,
dolor y afecciones glandulares. La neurotoxina modificada también
puede usarse para cosmética, por ejemplo, para tratar surcos de la
frente.
Los trastornos neuromusculares y afecciones que
pueden tratarse con una neurotoxina modificada incluyen: por
ejemplo, disfonía espasmódica, distonía laríngea, distonía lingual y
bucomandibular, distonía cervical, distonía focal de la mano,
blefaroespasmo, estrabismo, espasmo hemifacial, trastornos del
párpado, tortícolis espasmódica, parálisis cerebral, espasticidad
focal y otros trastornos de la voz, colitis espasmódica, vejiga
neurógena, anismus, espasticidad de las extremidades, tics,
temblores, bruxismo, fisura anal, acalasia, disfagia y otros
trastornos del tono muscular y otros trastornos caracterizados por
movimientos involuntarios de grupos musculares pueden tratarse
usando los presentes procedimientos de administración. Otros
ejemplos de afecciones que pueden tratarse usando los presentes
procedimientos y composiciones son lagrimeo, hiperhidrosis,
salivación excesiva y secreciones gastrointestinales excesivas, así
como otros trastornos secretores. Además, la presente invención
puede usarse para tratar afecciones dermatológicas, por ejemplo,
reducción de surcos de la frente, reducción de arrugas de la piel.
La presente invención también puede usarse en el tratamiento de
lesiones deportivas.
La patente estadounidense número 5.053.005 de
Borodic da a conocer procedimientos para tratar la curvatura de la
columna vertebral infantil, es decir, escoliosis, usando toxina
botulínica tipo A. La descripción de Borodic se incorpora en su
totalidad al presente documento por referencia. En una realización,
usando procedimientos sustancialmente similares a los descritos por
Borodic, puede administrarse una neurotoxina modificada a un
mamífero, preferiblemente un ser humano, para tratar la curvatura de
la columna vertebral. En una realización preferida, se administra
una neurotoxina modificada que comprende toxina botulínica tipo E
fusionada con un motivo a base de leucina. Incluso más
preferiblemente, se administra una neurotoxina modificada que
comprende toxina botulínica tipo A-E con un motivo
a base de leucina fusionado al extremo
carboxilo-terminal de su cadena ligera al mamífero,
preferiblemente un ser humano, para tratar la curvatura de la
columna vertebral.
Además, puede administrarse la neurotoxina
modificada para tratar otros trastornos neuromusculares usando
técnicas bien conocidas que se realizan comúnmente con toxina
botulínica tipo A. Por ejemplo, puede usarse la presente invención
para tratar el dolor, por ejemplo, cefalea, dolor de espasmos
musculares y diversas formas de dolor inflamatorio. Por ejemplo,
patente estadounidense número 5.721.215 de Aoki y patente
estadounidense número 6.113.915 de Aoki dan a conocer
procedimientos para usar la toxina botulínica tipo A para tratar el
dolor. La descripción de estas dos patentes se incorpora en su
totalidad al presente documento por referencia.
También pueden tratarse trastornos del sistema
nervioso autónomo con una neurotoxina modificada. Por ejemplo, la
disfunción glandular es un trastorno del sistema nervioso autónomo.
La disfunción glandular incluye sudoración excesiva y salivación
excesiva. La disfunción respiratoria es otro ejemplo de un trastorno
del sistema nervioso autónomo. La disfunción respiratoria incluye
enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma. Sanders et
al. dan a conocer procedimientos para tratar el sistema nervioso
autónomo; por ejemplo, tratar trastornos del sistema nervioso
autónomo tales como sudoración excesiva, salivación excesiva, asma,
etc., usando toxinas botulínicas que existen en la naturaleza. La
descripción de Sander et al. se incorpora en su totalidad
por referencia al presente documento. En una realización pueden
emplearse procedimientos sustancialmente similares a los de Sanders
et al., pero usando una neurotoxina modificada, para tratar
trastornos del sistema nervioso autónomo tales como los referidos
anteriormente. Por ejemplo, puede aplicarse localmente una
neurotoxina modificada a la cavidad nasal del mamífero en una
cantidad suficiente para degenerar neuronas colinérgicas del sistema
nervioso autónomo que controlan la secreción mucosa en la cavidad
nasal.
El dolor que puede tratarse mediante una
neurotoxina modificada incluye dolor producido por tensión muscular,
o espasmo, o dolor que no está asociado con espasmo muscular. Por
ejemplo, Binder, en la patente estadounidense número 5.714.468 da a
conocer que la cefalea producida por perturbaciones vasculares,
tensión muscular, neuralgia y neuropatía pueden tratarse con una
toxina botulínica que se produce en la naturaleza, por ejemplo
toxina botulínica tipo A. Las descripciones de Binder se incorporan
en su totalidad al presente documento por referencia. En una
realización, pueden emplearse procedimientos sustancialmente
similares a los de Binder, pero usando una neurotoxina modificada,
para tratar cefaleas, especialmente aquéllas producidas por
perturbaciones vasculares, tensión muscular, neuralgia y
neuropatía. El dolor producido por espasmo muscular también puede
tratarse mediante una administración de una neurotoxina modificada.
Por ejemplo, una toxina botulínica tipo E fusionada con un motivo a
base de leucina, preferiblemente en el extremo
carboxilo-terminal de la cadena ligera de la toxina
botulínica tipo E, puede administrarse por vía intramuscular en la
ubicación del dolor/espasmo para aliviar el dolor.
\newpage
Además, puede administrarse una neurotoxina
modificada a un mamífero para tratar el dolor que no está asociado
con un trastorno muscular, tal como espasmo. En una realización
amplia, los procedimientos de la presente invención para tratar el
dolor no relacionado con espasmo incluyen la administración central
o administración periférica de la neurotoxina modificada.
Por ejemplo, Foster et al. en la patente
estadounidense número 5.989.545 da a conocer que una toxina
botulínica conjugada con un resto de transporte dirigido puede
administrarse de manera central (vía intratecal) para aliviar el
dolor. Las descripciones de Foster et al. se incorporan en su
totalidad por referencia al presente documento. En una realización,
pueden emplearse procedimientos sustancialmente similares a los de
Foster et al., pero usando la neurotoxina modificada según
esta invención, para tratar el dolor. El dolor que va a tratarse
puede ser un dolor agudo, o preferiblemente, dolor crónico.
También puede aliviarse un dolor agudo o crónico
que no está asociado con un espasmo muscular con una administración
local, periférica de la neurotoxina modificada en una ubicación de
dolor real o percibido en el mamífero. En una realización, la
neurotoxina modificada se administra por vía subcutánea en, o cerca
de, la ubicación del dolor, por ejemplo, en, o cerca de, un corte.
En otra realización, la neurotoxina modificada se administra por
vía intramuscular en, o cerca de, la ubicación del dolor, por
ejemplo, en, o cerca de, la ubicación de una contusión en el
mamífero. En otra realización, la neurotoxina modificada se inyecta
directamente en una articulación de un mamífero, para tratar o
aliviar el dolor producido por afecciones artríticas. Además, la
inyección o infusión repetida frecuente de la neurotoxina modificada
en una ubicación de dolor periférico está dentro del alcance de la
presente invención. Sin embargo, dados los efectos terapéuticos de
larga duración de la presente invención, puede no ser necesaria una
inyección o infusión frecuente de la neurotoxina. Por ejemplo, la
puesta en práctica de la presente invención puede proporcionar un
efecto analgésico, por inyección, durante 2 meses o más, por ejemplo
27 meses, en seres humanos.
Sin desear limitar la invención a ningún
mecanismo o teoría de funcionamiento, se cree que cuando se
administra localmente la neurotoxina modificada en una ubicación
periférica, inhibe la liberación de
neuro-sustancias, por ejemplo la sustancia P, a
partir del terminal sensitivo primario periférico inhibiendo la
exocitosis dependiente de SNARE. Debido a que la liberación de la
sustancia P por el terminal sensitivo primario periférico puede
producir o al menos aumentar el proceso de transmisión del dolor, la
inhibición de su liberación en el terminal sensitivo primario
periférico reducirá la llegada al cerebro de la transmisión de las
señales de dolor.
Además de tener acciones farmacológicas en la
ubicación periférica, la neurotoxina modificada de la presente
invención también puede tener efectos inhibidores en el sistema
nervioso central, tras la administración intratecal directa, tal
como se expone en la patente estadounidense 6.113.915, o tras la
administración periférica, en las que, presumiblemente, la toxina
modificada actúa mediante el transporte retrógrado por medio de un
aferente sensitivo primario. Esta hipótesis de transporte axonal
retrógrado se sustenta mediante datos publicados que muestran que
la toxina botulínica tipo A puede transportarse de manera retrógrada
al asta posterior cuando la neurotoxina se inyecta de manera
periférica. Así, el trabajo de Weigand et al,
Nauny-Schmiedeberg's Arch. Pharmacol. 1976; 292,
161-165, y Habermann,
Nauny-Schmiedberg's Arch. Pharmacol. 1974; 281,
47-56, mostró que la toxina botulínica puede
ascender a la zona medular mediante transporte retrógrado. Como tal,
puede esperarse que una neurotoxina modificada, por ejemplo toxina
botulínica tipo A con uno o más aminoácidos mutados del motivo a
base de leucina, inyectada en una ubicación periférica, por ejemplo
por vía intramuscular, se transporte de manera retrógrada desde el
terminal sensitivo primario periférico hasta una región central.
La cantidad de la neurotoxina modificada
administrada puede variar ampliamente según el trastorno particular
que se esté tratando, su gravedad y otras diversas variables del
paciente, incluyendo tamaño, peso, edad y respuesta al tratamiento.
Generalmente, la dosis de neurotoxina modificada que ha de
administrarse variará con la edad, afección que presenta y peso del
mamífero, preferiblemente un ser humano, que va a tratarse. También
se considerará la potencia de la neurotoxina modificada.
Suponiendo una potencia (para una toxina
botulínica tipo A) que es sustancialmente equivalente a DL_{50} =
2,730 U en un paciente humano y que una persona media pesa 75 kg,
una dosis letal (para una toxina botulínica tipo A) sería
aproximadamente 36 U/kg de una neurotoxina modificada. Por tanto,
cuando se administra una neurotoxina modificada una DL_{50} de
este tipo, será apropiado administrar menos de 36 U/kg de la
neurotoxina modificada en sujetos humanos. Preferiblemente, se
administran de aproximadamente 0,01 U/kg a 30 U/kg de la neurotoxina
modificada. Más preferiblemente, se administran de aproximadamente
1 U/kg a aproximadamente 15 U/kg de la neurotoxina modificada.
Incluso más preferiblemente, se administran de aproximadamente 5
U/kg a aproximadamente 10 U/kg de la neurotoxina modificada.
Generalmente se administrará la neurotoxina modificada como una
composición a una dosificación que es proporcionalmente equivalente
a aproximadamente 2,5 cc/100 U. Los expertos en la técnica sabrán,
o podrán establecer fácilmente, cómo ajustar estas dosificaciones
para neurotoxinas de mayor o menor potencia. Se sabe que la toxina
botulínica tipo B puede administrarse a un nivel aproximadamente
cincuenta veces superior al usado para una toxina botulínica tipo A
para un efecto terapéutico similar. Así, las cantidades de unidades
expuestas anteriormente pueden multiplicarse por un factor de
aproximadamente cincuenta para una toxina botulínica tipo B.
Aunque se proporcionan ejemplos de vías de
administración y dosificaciones, la vía de administración y
dosificación apropiadas se determinan generalmente según cada caso
por el médico responsable del paciente. Tales determinaciones son
de rutina para un experto en la técnica (véase por ejemplo,
Harrison's Principles of Internal Medicine (1998), editado por
Anthony Fauci et al., 14ª edición, publicado por McGraw
Hill). Por ejemplo, la vía y la dosificación para la administración
de una neurotoxina modificada según la presente invención descrita
puede seleccionarse basándose en criterios tales como las
características de solubilidad de la neurotoxina modificada elegida
así como los tipos de trastornos que están tratándose.
La neurotoxina modificada puede producirse
mediante unión química del motivo a base de leucina a una
neurotoxina usando procedimientos químicos convencionales bien
conocidos en la técnica. Por ejemplo, puede obtenerse la toxina
botulínica tipo E estableciendo y haciendo crecer cultivos de
Clostridium botulinum en un fermentador, y luego recogiendo
y purificando la mezcla fermentada según procedimientos
conocidos.
También puede producirse la neurotoxina
modificada mediante técnicas recombinantes. Se prefieren las
técnicas recombinantes para producir una neurotoxina que tiene
regiones de secuencia de aminoácidos de diferentes especies
clostridiales o que tienen regiones de secuencia de aminoácidos
modificadas. Además, se prefiere la técnica recombinante para
producir la toxina botulínica tipo A con el motivo a base de leucina
que se está modificando mediante deleción. La técnica incluye
etapas de obtener materiales genéticos de fuentes naturales, o
fuentes sintéticas, que tienen códigos para un resto de unión
celular, una secuencia de aminoácidos eficaz para translocar la
neurotoxina o una parte de la misma y una secuencia de aminoácidos
que tiene actividad terapéutica cuando se libera en un citoplasma
de una célula diana, preferiblemente una neurona. En una realización
preferida, los materiales genéticos tienen códigos para el
componente que potencia la persistencia biológica, preferiblemente
el motivo a base de leucina, la H_{C}, la H_{N} y la cadena
ligera de las neurotoxinas clostridiales y fragmentos de las
mismas. Los constructos genéticos se incorporan a las células
huésped para la amplificación fusionando en primer lugar los
constructos genéticos con un vector de clonación, tal como fagos o
plásmidos. Entonces se insertan los vectores de clonación en un
huésped, por ejemplo, Clostridium sp., E. coli u otra
línea celular de procariota, levadura, insecto, o líneas celulares
de mamífero. Tras las expresiones de los genes recombinantes en
células huésped, pueden aislarse las proteínas resultantes usando
técnicas convencionales.
Existen muchas ventajas de producir estas
neurotoxinas modificadas de manera recombinante. Por ejemplo, para
formar una neurotoxina modificada, un fragmento de modificación, o
componente debe estar unido o insertado en una neurotoxina. La
producción de neurotoxina a partir de cultivos anaerobios de
Clostridium es un proceso engorroso y que requiere mucho
tiempo que incluye un protocolo de purificación en múltiples etapas
que implica varias etapas de precipitación de proteína y
cristalización prolongada y repetida de la toxina o bien varias
fases de cromatografía en columna. De manera significativa, la alta
toxicidad del producto establece que el procedimiento debe
realizarse con una contención estricta (norma BL-3).
Durante el proceso de fermentación, las neurotoxinas de cadena
sencilla plegada se activan mediante las proteasas clostridiales
endógenas mediante un proceso denominado hacer mellas para crear
una cadena doble. Algunas veces, el proceso de hacer mellas implica
la eliminación de aproximadamente 10 residuos de aminoácido de la
cadena sencilla para crear la forma de cadena doble en la que las
dos cadenas permanecen covalentemente unidas mediante el enlace
disulfuro intracatenario.
La neurotoxina con mellas es mucho más activa
que la forma sin mellas. La cantidad y ubicación precisa de las
mellas varía con los serotipos de la bacteria que produce la toxina.
Las diferencias en la activación de la neurotoxina de cadena
sencilla, y por tanto, el rendimiento de la toxina con mellas, se
deben a las variaciones en el serotipo y las cantidades de
actividad proteolítica producida por una cepa dada. Por ejemplo, se
activa más del 99% de neurotoxina de cadena sencilla de
Clostridial botulinum serotipo A mediante la cepa Hall A de
Clostridial botulinum, mientras que las cepas del serotipo B
y E producen toxinas con menores cantidades de activación (del 0%
al 75% dependiendo del tiempo de fermentación). Así, la alta
toxicidad de la neurotoxina madura desempeña una parte importante
en la fabricación comercial de neurotoxinas como agentes
terapéuticos.
El grado de activación de las toxinas
clostridiales modificadas mediante ingeniería genética, es, por
tanto, una consideración importante para la fabricación de estos
materiales. Sería una ventaja principal si neurotoxinas tales como
la toxina botulínica y la toxina tetánica pudieran expresarse de
manera recombinante, con un alto rendimiento en bacterias de rápido
crecimiento (tales como células heterólogas de E. coli) como
cadenas sencillas relativamente no tóxicas (o cadenas sencillas que
tienen una actividad tóxica reducida) que fueran seguras, se
aislaran fácilmente y se convirtieran de manera sencilla en la forma
completamente activa.
Siendo la seguridad una preocupación primordial,
el trabajo previo se ha concentrado en la expresión en E.
coli y la purificación de cadenas ligera y H individuales de
toxinas botulínica y tetánica; estas cadenas aisladas son, en sí
mismas, no tóxicas; véase Li et al., Biochemistry
33:7014-7020 (1994); Zhou et al.,
Biochemistry 34:15175-15181 (1995). Tras la
producción por separado de estas cadenas peptídicas y en condiciones
estrictamente controladas, pueden combinarse las cadenas ligera y H
mediante unión de disulfuro oxidativa formando las cadenas dobles
neuroparalíticas.
\vskip1.000000\baselineskip
Los siguientes ejemplos no limitantes
proporcionan a los expertos en la técnica procedimientos preferidos
específicos para tratar el dolor no relacionado con espasmos dentro
del alcance de la presente invención y no pretenden limitar el
alcance de la invención.
Una mujer de 36 años de edad desafortunada tiene
un historial de 15 años de enfermedad de la articulación
temporomandibular y dolor crónico en los músculos masetero y
temporal. Quince años antes de la evaluación ella observó un
aumento de la inmovilidad de la mandíbula asociado con dolor y la
apertura y cierre de la mandíbula y dolor ligero en cada lado de su
cara. Originalmente se piensa que el lado izquierdo está peor que
el derecho. Se le diagnostica que tiene disfunción de la
articulación temporomandibular (TMJ) con subluxación de la
articulación y se trata con meniscectomía, otoplastia quirúrgica y
resección del cóndilo.
Continua teniendo dificultad para abrir y cerrar
su mandíbula tras los procedimientos quirúrgicos y por esta razón,
varios años más tarde, se realiza un procedimiento quirúrgico para
sustituir las articulaciones protésicas en ambos lados. Tras el
procedimiento quirúrgico siguen los espasmos progresivos y la
desviación de la mandíbula. Se realiza otra revisión quirúrgica
posterior a la intervención quirúrgica original para corregir el
aflojamiento de la articulación protésica. La mandíbula continúa
mostrando dolor e inmovilidad considerables tras estos
procedimientos quirúrgicos. La TMJ sigue siendo sensible así como el
propio músculo. Existen puntos sensibles sobre la articulación
temporomandibular así como un aumento del tono en todo el músculo.
Se le diagnostica que tiene síndrome de dolor miofascial
postquirúrgico y se le inyecta la neurotoxina modificada en los
músculos mesetero y temporal; la neurotoxina modificada es la
toxina botulínica tipo E que comprende un motivo a base de leucina.
La dosis particular así como la frecuencia de las administraciones
dependen de una variedad de factores dentro del conocimiento del
médico responsable del paciente.
Varios días después de las inyecciones ella
observó una mejora sustancial en su dolor e informa que su mandíbula
parece más suelta. Esto mejora gradualmente a lo largo de un
periodo de 2 a 3 semanas en el que ella observa una capacidad
aumentada para abrir la mandíbula y un dolor en disminución. La
paciente afirma que el dolor es mejor que en cualquier momento de
los últimos 4 años. El estado mejorado continúa durante hasta 27
meses después de la inyección original de la neurotoxina
modificada.
\vskip1.000000\baselineskip
Se trata a un paciente, de 39 años de edad, que
experimenta dolor posterior a una lesión de la médula espinal,
mediante administración intratecal, por ejemplo, mediante punción
lumbar o mediante caterización (para infusión) en la médula
espinal, con la neurotoxina modificada; la neurotoxina modificada es
la toxina botulínica tipo E que comprende un motivo a base de
leucina. La dosis de toxina y el sitio de inyección particulares,
así como la frecuencia de las administraciones de toxina, dependen
de una variedad de factores dentro del conocimiento del médico
responsable del paciente según lo expuesto anteriormente. En el
plazo de aproximadamente 1 a aproximadamente 7 días después de la
administración de neurotoxina modificada, el dolor de la paciente se
reduce sustancialmente. El alivio del dolor persiste durante hasta
27 meses.
\vskip1.000000\baselineskip
El dolor en el hombro, brazo y mano puede
desarrollarse, con distrofia muscular, osteoporosis y fijación de
articulaciones. Aunque es lo más común después de insuficiencia
coronaria, este síndrome puede producirse con osteoartritis
cervical o enfermedad del hombro localizada o después de cualquier
enfermedad prolongada que requiere que el paciente permanezca en
cama.
Una mujer de 46 años de edad presenta un dolor
de tipo algodistrofia del miembro superior. El dolor se
localiza particularmente en la región deltoidea. Se trata a la
paciente mediante una inyección en bolo de una neurotoxina
modificada por vía subcutánea en el hombro; preferiblemente la
neurotoxina modificada es la toxina botulínica tipo E que comprende
un motivo a base de leucina. La neurotoxina modificada también puede
ser, por ejemplo, toxina botulínica modificada tipo A, B, C1, C2,
D, E, F o G que comprenden un motivo a base de leucina. La dosis
particular así como la frecuencia de las administraciones dependen
de una variedad de factores dentro del conocimiento del médico
responsable del paciente, según lo expuesto anteriormente. En el
plazo de 1-7 días después de la administración de
la neurotoxina modificada el dolor del paciente se alivia
sustancialmente. La duración del alivio del dolor es desde
aproximadamente 7 hasta aproximadamente 27 meses.
\vskip1.000000\baselineskip
La neuralgia postherpética es uno de los
problemas de dolor crónico más inextricables. Los pacientes que
padecen este proceso terriblemente doloroso con frecuencia son
ancianos, tienen una enfermedad debilitante y no son adecuados para
los procedimientos de intervención mayor. El diagnóstico se realiza
fácilmente mediante la aparición de las lesiones curadas de herpes
y por el historial del paciente. El dolor es intenso y
emocionalmente angustioso. La neuralgia postherpética puede
producirse en cualquier sitio, pero lo más frecuente es en el
tórax.
Un hombre de 76 años de edad presenta un dolor
de tipo postherpético. El dolor está localizado en la región
abdominal. Se trata al paciente con una inyección en bolo de una
neurotoxina modificada por vía intradérmica en el abdomen; la
neurotoxina modificada es, por ejemplo, toxina botulínica tipo A, B,
C1, C2, D, E, F y/o G. La neurotoxina modificada comprende un
motivo a base de leucina y/u otros motivos a base de tirosina. La
dosis particular así como la frecuencia de la administración
dependen de diversos factores dentro del conocimiento del médico
responsable del paciente, según lo expuesto anteriormente. En el
plazo de 1-7 días después de la administración de
la neurotoxina modificada el dolor del paciente se alivia
sustancialmente. La duración del alivio del dolor es desde
aproximadamente 7 hasta aproximadamente 27 meses.
\vskip1.000000\baselineskip
Estos tumores, lo más frecuente carcinomas de
células escamosas, se encuentran normalmente en la fosa de
Rosenmuller y pueden invadir la base del cráneo. El dolor en la cara
es común. Es constante, de naturaleza de dolor sordo.
Un hombre de 35 años de edad presenta un dolor
de tipo tumor nasofaríngeo. El dolor se encuentra en la mejilla
inferior izquierda. Se trata al paciente con una inyección en bolo
de una neurotoxina modificada por vía intramuscular en la mejilla,
preferiblemente la neurotoxina modificada es la toxina botulínica
tipo A, B, C1, C2, D, E, F o G que comprende derivados adicionales
de aminoácidos que potencian la persistencia biológica, por ejemplo,
fosforilaciones de tirosina. La dosis particular así como la
frecuencia de las administraciones dependen de una variedad de
factores dentro del conocimiento del médico responsable del
paciente. En el plazo de 1-7 días después de la
administración de la neurotoxina modificada el dolor del paciente se
alivia sustancialmente. La duración del alivio del dolor es desde
aproximadamente 7 hasta aproximadamente 27 meses.
\vskip1.000000\baselineskip
Un paciente, de 45 años de edad, presenta un
dolor inflamatorio en la región del pecho. Se trata al paciente con
una inyección en bolo de una neurotoxina modificada por vía
intramuscular en el pecho, preferiblemente la neurotoxina
modificada es toxina botulínica tipo A, B, C1, C2, D, E, F o G que
comprende motivos adicionales a base de tirosina. La dosis
particular así como la frecuencia de las administraciones dependen
de una variedad de factores dentro del conocimiento del médico
responsable del paciente, según lo expuesto anteriormente. En el
plazo de 1-7 días después de la administración de la
neurotoxina modificada el dolor del paciente se alivia
sustancialmente. La duración del alivio del dolor es desde
aproximadamente 7 hasta aproximadamente 27 meses.
\vskip1.000000\baselineskip
Se trata a un hombre, de 65 años de edad, con
sudoración excesiva unilateral, mediante administración de una
neurotoxina modificada. La dosis y la frecuencia de la
administración dependen del grado del efecto deseado.
Preferiblemente, la neurotoxina modificada es toxina botulínica tipo
A, B, C1, C2, D, E, F y/o G. Las neurotoxinas modificadas
comprenden un motivo a base de leucina. La administración es en el
plexo de nervio glandular, ganglio nervioso, médula espinal o
sistema nervioso central. El sitio específico de administración ha
de determinarse mediante el conocimiento del médico de la anatomía
y fisiología de las glándulas diana y las células secretoras.
Además, puede inyectarse con la toxina la zona del cerebro o nivel
de la médula espinal apropiada. El cese de sudoración excesiva
después del tratamiento con la neurotoxina modificada es de hasta 27
meses.
\vskip1.000000\baselineskip
Una mujer, de 22 años de edad, presenta un
tendón del hombro roto y se somete a intervención quirúrgica
ortopédica para reparar el tendón. Después de la intervención
quirúrgica, se le administra al paciente por vía intramuscular una
neurotoxina modificada en el hombro. La neurotoxina modificada puede
ser toxina botulínica tipo A, B, C, D, E, F y/o G en las que uno o
más aminoácidos de un componente que potencia la persistencia
biológica se delecionan de la toxina. Por ejemplo, uno o más
residuos de leucina puede(n) delecionarse de y/o mutarse en
el motivo a base de leucina en la toxina botulínica serotipo A. Como
alternativa, uno o más aminoácidos del motivo a base de leucina
puede(n)
sustituirse por otros aminoácidos. Por ejemplo, las dos leucinas en el motivo a base de leucina pueden sustituirse por alaninas. La dosis particular así como la frecuencia de las administraciones dependen de una variedad de factores dentro del conocimiento del médico responsable del paciente. El sitio específico de administración ha de determinarse mediante el conocimiento del médico de la anatomía y fisiología de los músculos. La neurotoxina modificada administrada reduce el movimiento del brazo para facilitar la recuperación de la intervención quirúrgica. El efecto de la neurotoxina modificada es durante aproximadamente cinco semanas o menos.
sustituirse por otros aminoácidos. Por ejemplo, las dos leucinas en el motivo a base de leucina pueden sustituirse por alaninas. La dosis particular así como la frecuencia de las administraciones dependen de una variedad de factores dentro del conocimiento del médico responsable del paciente. El sitio específico de administración ha de determinarse mediante el conocimiento del médico de la anatomía y fisiología de los músculos. La neurotoxina modificada administrada reduce el movimiento del brazo para facilitar la recuperación de la intervención quirúrgica. El efecto de la neurotoxina modificada es durante aproximadamente cinco semanas o menos.
\vskip1.000000\baselineskip
Este ejemplo describe procedimientos para clonar
y expresar una secuencia de nucleótidos de ADN que codifica una
cadena ligera de toxina botulínica y purificar el producto proteico
resultante. Puede amplificarse una secuencia de ADN que codifica la
cadena ligera de toxina botulínica mediante protocolos de PCR que
emplean oligonucleótidos sintéticos que tienen secuencias
correspondientes a las regiones de extremo 5' y 3' del gen de
cadena ligera. El diseño de los cebadores puede permitir la
introducción de sitios de restricción, por ejemplo, sitios de
restricción Stu I y EcoR I en los extremos 5' y 3' del producto de
PCR del gen de cadena ligera de toxina botulínica. Estos sitios de
restricción pueden usarse posteriormente para facilitar la
subclonación unidireccional de los productos de la amplificación.
Adicionalmente, estos cebadores pueden introducir un codón de
parada en el extremo C-terminal de la secuencia que
codifica la cadena ligera. El ADN cromosómico de C.
botulinum, por ejemplo, la cepa HallA, puede servir como un
molde en la reacción de amplificación.
La amplificación por PCR puede realizarse en un
volumen de 0,1 ml que contiene Tris-HCl 10 mM (pH
8,3), KCl 50 mM, MgCl_{2} 1,5 mM, 0,2 mM de cada desoxinucleótido
trifosfato (dNTP), 50 pmol de cada cebador, 200 ng de ADN genómico
y 2,5 unidades de Taq ADN polimerasa. La mezcla de reacción puede
someterse a 35 ciclos de desnaturalización (1 minuto a 94ºC),
apareamiento (2 minutos a 55ºC) y polimerización (2 minutos a 72ºC).
Finalmente, la reacción puede prolongarse durante otros 5 minutos a
72ºC.
El producto de amplificación por PCR puede
digerirse con, por ejemplo, Stu I y EcoR I, para liberar el
fragmento de ADN de PCR, clonado, que codifica la cadena ligera.
Entonces, este fragmento puede purificarse mediante, por ejemplo,
electroforesis en gel de agarosa, y ligarse en, por ejemplo un
fagémido pBluescript II SK digerido con Sma I y EcoR I. Pueden
identificarse transformantes bacterianos, por ejemplo, E
coli, que alberga este fagémido recombinante, mediante
procedimientos convencionales, tales como la selección blanco/azul.
Pueden identificarse los clones que comprenden el ADN que codifica
la cadena ligera mediante análisis de secuencia de ADN por
procedimientos convencionales. Pueden confirmarse las secuencias
clonadas mediante comparación de las secuencias clonadas con las
secuencias publicadas para las cadenas ligeras de toxina botulínica,
por ejemplo, Binz, et al., en J. Biol. Chem. 265, 9153
(1990), Thompson et al., en Eur. J. Biochem. 189, 73 (1990)
y Minton, Clostridials Neurotoxins, The Molecular Pathogenesis of
Tetanus and Botulism pág. 161-191, editado por C.
Motecucco (1995).
La cadena ligera puede subclonarse en un vector
de expresión, por ejemplo, pMal-P2.
pMal-P2 alberga el gen malE que codifica MBP
(proteína de unión a maltosa) que se controla mediante un promotor
fuertemente inducible, P_{tac}.
Para verificar la expresión de la cadena ligera
de toxina botulínica, puede usarse una colonia bacteriana bien
aislada que alberga al gen de cadena ligera que contiene
pMal-P2 para inocular caldo L que contiene 0,1
mg/ml de ampicilina y glucosa al 2% (p/v), y se hace crecer durante
la noche con agitación a 30ºC. Los cultivos obtenidos durante la
noche pueden diluirse 1:10 en caldo L recién preparado que contiene
0,1 mg/ml de ampicilina y se incuban durante 2 horas. Puede
inducirse la expresión de la proteína de fusión mediante la adición
de IPTG hasta una concentración final de 0,1 mM. Después de otra
incubación de 4 horas a 30ºC, pueden recogerse las bacterias
mediante centrifugación a 6.000 x g durante 10 minutos.
Un análisis de SDS-PAGE a
pequeña escala puede confirmar la presencia de una banda proteica de
90 kDa en las muestras derivadas de bacterias inducidas por IPTG.
Este MW concordaría con el tamaño predicho de una proteína de fusión
que tiene MBP (\sim 40 kDa) y componentes de la cadena ligera de
toxina botulínica (\sim 50 kDa).
La presencia de las proteínas de fusión deseadas
en extractos bacterianos inducidos por IPTG puede confirmarse
mediante inmunotransferencia de tipo Western usando la sonda de
cadena anti L policlonal descrita por Cenci di Bello et al.,
en Eur. J. Biochem. 219, 161 (1993). Pueden visualizarse bandas
reactivas en las membranas de PVDF (Pharmacia; Milton Keynes, RU)
usando una inmunoglobulina anti-conejo conjugada con
la peroxidasa del rábano (BioRad; Hemel Hempstead, RU) y el sistema
de detección ECL (Amersham, RU). Los resultados de la
inmunotransferencia de tipo Western normalmente confirman la
presencia de la proteína de fusión dominante junto a varias bandas
apenas visibles que corresponden a las proteínas de MW inferior que
la proteína de fusión de tamaño completo. Esta observación sugiere
que la degradación limitada de la proteína de fusión se produjo en
las bacterias o durante el procedimiento de aislamiento.
Para producir la cadena ligera subclonada,
pueden resuspenderse sedimentos de cultivos de 1 litro de bacterias
que expresan las proteínas de cadena ligera de neurotoxina
botulínica de tipo natural en un tampón de columna
[Tris-HCl 10 mM (pH 8,0), NaCl 200 mM, EGTA 1 mM y
DTT 1 mM] que contiene fluoruro de fenilmetansulfonilo 1 mM (PMSF)
y benzamidina 10 mM, y lisarse mediante sonicación. Los lisados
pueden clarificarse mediante centrifugación a 15.000 x g durante 15
minutos a 4ºC. Los sobrenadantes pueden aplicarse a una columna de
afinidad de amilosa [2x10 cm, 30 ml de resina] (New England
BioLabs; Hitchin, RU). Las proteínas que no se han unido pueden
separarse por lavado de la resina con tampón de columna hasta que
el eluato esté libre de proteína tal como se evalúa por una lectura
de la absorbancia estable a 280 nm. La proteína de fusión de cadena
MBP-L unida puede eluirse posteriormente con tampón
de columna que contiene maltosa 10 mM. Pueden combinarse las
fracciones que contienen la proteína de fusión y dializarse frente
a Tris-HCl 20 mM (pH 8,0) complementado con NaCl 150
mM, CaCl_{2} 2 mM y DTT 1 mM durante 72 horas a 4ºC.
Pueden purificarse las proteínas de fusión de
cadena MBP-L después de la liberación de la bacteria
huésped. La liberación de la bacteria puede realizarse mediante la
degradación enzimática o la rotura mecánica de la membrana celular
bacteriana. Puede usarse para la purificación la cromatografía de
afinidad de amilosa. Pueden separarse las cadenas ligeras mutantes
o de tipo natural recombinantes de los dominios de unión a azúcar de
las proteínas de fusión mediante rotura específica del sitio con
factor Xa. Este procedimiento de rotura da normalmente MBP libre,
cadenas ligeras libres y una pequeña cantidad de proteína de fusión
sin rotura. Aunque puede demostrarse que las cadenas ligeras
resultantes presentes en tales mezclas tienen las actividades
deseadas, puede emplearse una etapa de purificación adicional. Por
ejemplo, la mezcla de productos de rotura puede aplicarse a una
segunda columna de afinidad de amilosa que se une tanto a MBP como a
la proteína de fusión sin rotura. Pueden aislarse las cadenas
ligeras libres en la fracción a través del flujo.
\vskip1.000000\baselineskip
Las cadenas ligera y pesada nativas pueden
disociarse de BoNT con urea 2 M, reducirse con DTT 100 mM y luego
purificarse según los procedimientos cromatográficos establecidos.
Por ejemplo, Kozaki et al. (1981, Japan J. Med. Sci. Biol.
34, 61) y Maisey et al. (1988, Eur. J. Biochem. 177, 683).
Puede combinarse una cadena pesada purificada con una cantidad
equimolar de la cadena ligera nativa o bien la cadena ligera
recombinante. Puede llevarse a cabo la reconstitución dializando
las muestras frente a un tampón que está constituido por Tris 25 mM
(pH 8,0), acetato de cinc 50 \muM y NaCl 150 mM durante 4 días a
4ºC. Tras la diálisis, se controla la asociación de la cadena
ligera recombinante y la cadena pesada nativa para formar cadenas
dobles de 150 kDa unidas por disulfuros, mediante
SDS-PAGE y/o se cuantifica mediante barrido
densitométrico.
\vskip1.000000\baselineskip
Puede producirse una neurotoxina modificada
empleando técnicas recombinantes junto con técnicas químicas
convencionales.
Puede producirse de manera recombinante una
cadena de neurotoxina, por ejemplo una cadena ligera de toxina
botulínica que va a unirse con un componente que potencia la
persistencia biológica para formar una neurotoxina modificada y
purificarse según lo descrito en el ejemplo 9.
La cadena de neurotoxina recombinante derivada
de las técnicas recombinantes puede unirse de manera covalente con
(o acoplarse a) un componente que potencia la persistencia
biológica, por ejemplo un motivo a base de leucina, un motivo a
base de tirosina y/o un derivado de aminoácido. Las secuencias
peptídicas que comprenden los componentes que potencian la
persistencia biológica pueden sintetizarse mediante tecnologías
convencionales de t-Boc/Fmoc en disolución o fase
sólida tal como los expertos en la técnica conocen. También están
cubiertas las técnicas de síntesis similares por el alcance de esta
invención, por ejemplo las metodologías empleadas en Milton et
al. (1992, Biochemistry 31, 8799-8809) y Swain
et al. (1993, Peptide Research 6, 147-154).
Uno o más componentes que potencia(n) la persistencia
biológica puede(n) unirse a la cadena ligera de toxina
botulínica tipo A, B, C1, C2, D, E, F o G, por ejemplo, en el
extremo carboxilo terminal de la toxina. La fusión de los
componentes que potencian la persistencia biológica se consigue
mediante acoplamiento químico usando reactivos y técnicas conocidos
por los expertos en la técnica, por ejemplo la química de reactivo
de Traut y PDPH/ EDAC.
Como alternativa, puede producirse de manera
recombinante una neurotoxina modificada sin la etapa de fusión del
componente que potencia la persistencia biológica con una cadena de
toxina botulínica recombinante. Por ejemplo, puede producirse una
cadena de neurotoxina recombinante, por ejemplo, una cadena ligera
de toxina botulínica, derivada de las técnicas recombinantes del
ejemplo 9 con un componente que potencia la persistencia biológica,
por ejemplo un motivo a base de leucina, un motivo a base de
tirosina y/o un derivado de aminoácido. Por ejemplo,
puede(n)
añadirse una o más secuencia(s) de ADN que codifica(n) los componentes que potencian la persistencia biológica a la secuencia de ADN que codifica la cadena ligera de toxina botulínica tipo A, B, C1, C2, D, E, F o G. Esta adición puede realizarse mediante diversos procedimientos utilizados para la mutagénesis dirigida que son familiares para los expertos en la técnica.
añadirse una o más secuencia(s) de ADN que codifica(n) los componentes que potencian la persistencia biológica a la secuencia de ADN que codifica la cadena ligera de toxina botulínica tipo A, B, C1, C2, D, E, F o G. Esta adición puede realizarse mediante diversos procedimientos utilizados para la mutagénesis dirigida que son familiares para los expertos en la técnica.
La cadena ligera modificada recombinante que
contiene el componente que potencia la persistencia biológica
añadido o fusionado puede reconstituirse con una cadena pesada de
una neurotoxina mediante el procedimiento descrito en el ejemplo 10,
produciendo así una neurotoxina modificada completa.
Las neurotoxinas modificadas producidas según
este ejemplo tienen una persistencia biológica potenciada.
Preferiblemente, la persistencia biológica se potencia en
aproximadamente el 20% hasta aproximadamente el 300% con respecto a
una neurotoxina idéntica sin el/los otro(s)
componente(s) que potencia(n) la persistencia
biológica.
\vskip1.000000\baselineskip
Puede producirse una neurotoxina modificada con
una persistencia biológica reducida empleando técnicas
recombinantes. Por ejemplo, puede producirse una cadena ligera de
toxina botulínica derivada de las técnicas recombinantes del
ejemplo 9 sin un componente que potencia la persistencia biológica.
Por ejemplo, puede(n) mutarse uno o más motivo(s) a
base de leucina, motivo(s) a base de tirosina y/o derivados
de aminoácido. Por ejemplo, puede(n) eliminarse una o más
secuencia(s) de ADN que codifica(n) los componentes
que potencian la persistencia biológica de la secuencia de ADN que
codifica la cadena ligera de toxina botulínica tipo A, B, C1, C2, D,
E, F o G. Por ejemplo, la secuencia de ADN que codifica el motivo a
base leucina puede eliminarse de la secuencia de ADN que codifica
la cadena ligera de toxina botulínica tipo A. La eliminación de las
secuencias de ADN puede realizarse mediante diversos procedimientos
familiares para los expertos en la técnica.
Puede reconstituirse la cadena ligera modificada
recombinante con el componente que potencia la persistencia
biológica delecionado con una cadena pesada de una neurotoxina
mediante el procedimiento descrito en el ejemplo 10, produciéndose
así una neurotoxina modificada completa.
La neurotoxina modificada producida según este
ejemplo tiene una persistencia biológica reducida. Preferiblemente,
la persistencia biológica se reduce en aproximadamente el 20% a
aproximadamente el 300% con respecto a una neurotoxina idéntica,
por ejemplo toxina botulínica tipo A, con el motivo a base de
leucina.
Aunque la presente invención se ha descrito en
detalle con respecto a ciertos procedimientos preferidos, son
posibles otras realizaciones, versiones y modificaciones dentro del
alcance de la presente invención. Por ejemplo, pueden usarse de
manera eficaz una amplia variedad de neurotoxinas modificadas en los
procedimientos de la presente invención en lugar de neurotoxinas
clostridiales. También, los correspondientes códigos genéticos, es
decir la secuencia de ADN, para las neurotoxinas modificadas se
consideran también que son parte de esta invención. Adicionalmente,
la presente invención incluye procedimientos de administración
periférica en los que dos o más neurotoxinas modificadas, por
ejemplo toxina botulínica tipo E con un motivo a base de leucina y
toxina botulínica tipo B fusionado que comprende un motivo a base de
leucina, se administran simultánea o consecutivamente. Aunque esta
invención se ha descrito con respecto a diversos ejemplos y
realizaciones específicos, ha de entenderse que la invención no se
limita a ellos y que puede ponerse en práctica de manera diversa con
el alcance de las siguientes reivindicaciones.
\vskip1.000000\baselineskip
La ubicación en la membrana celular es
probablemente un factor clave para determinar la persistencia
biológica de las toxinas botulínicas. Esto se debe a que la
ubicación en una membrana celular puede proteger a la proteína
ubicada de los complejos de degradación de proteínas
intercelulares.
Se sabe bien y se acepta generalmente que la
persistencia biológica de la neurotoxina botulínica tipo B es más
corta que la persistencia biológica de la neurotoxina botulínica
tipo A. En este trabajo, se demostró que cuando se trunca la cadena
ligera de la toxina botulínica tipo A, que comprende eliminar el
motivo a base de leucina, la cadena ligera pierde sustancialmente
su capacidad para ubicarse en la membrana celular en su patrón
característico. De hecho, la cadena ligera de tipo A truncada se
ubica en la membrana celular en un patrón similar al de la cadena
ligera de toxina botulínica tipo B.
Por tanto, puede realizarse la hipótesis de que
la toxina botulínica tipo A truncada tiene una persistencia
biológica reducida y/o una actividad biológica reducida similares a
las de la toxina botulínica tipo B.
\vskip1.000000\baselineskip
La ubicación en la membrana celular es
probablemente un factor clave para determinar la persistencia
biológica de las toxinas botulínicas. Esto se debe a que la
ubicación en una membrana celular puede proteger a la proteína
ubicada de los complejos de degradación de proteínas
intercelulares.
En este trabajo, se demostró que cuando se muta
la cadena ligera de la toxina botulínica tipo A, cambiando las dos
leucinas en las posiciones 427 y 428 por alaninas (figura 3), la
cadena ligera pierde sustancialmente su capacidad para ubicarse en
la membrana celular en su patrón característico.
A partir de estos datos puede concluirse que la
toxina botulínica tipo A mutada tiene una persistencia biológica
alterada.
\vskip1.000000\baselineskip
Tal como se ilustra en la figura 9, los
inventores llevaron a cabo un ensayo ELISA in vitro
demostrando que una LC/A truncada rompe in vitro un sustrato
SNAP-25 de manera menos eficaz de lo que lo hace la
LC/A no truncada. Los datos presentados no son una medida de la
inhibición de la exocitosis sino una medida de la formación in
vitro de la rotura de SNAP-25. El ensayo se
llevó a cabo tal como sigue:
BirA-SNAP25_{128-206}
- éste es un sustrato recombinante para LC/A, constituida por una
secuencia señal BirA unida al extremo N-terminal de
los residuos 128 - 206 de SNAP25. Se produjo este constructo de
fusión en E. coli y se biotiniló la secuencia señal BirA por
la E. coli. Se revistieron las placas de microtitulación con
estreptavidina. La toxina utilizada era el complejo BoNT/A o
constructos de LC/A. El anticuerpo primario era anticuerpo
anti-SNAP25_{197}. Este anticuerpo reconoce el
extremo C-terminal de SNAP25 tras la rotura
mediante la toxina de tipo A
(BirA-SNAP25_{128-197}). El
anticuerpo secundario era IgG de cabra anti conejo conjugada con la
peroxidasa del rábano. El sustrato ImmunoPure TMB era de Pierce, un
sustrato colorimétrico para la peroxidasa del rábano. El anticuerpo
que reconoce el producto SNAP25_{197} roto es específico para el
producto roto y no reconoce el sustrato SNAP25_{206} sin rotura de
longitud completa.
se unió
BirA-SNAP25_{120-206} a
estreptavidina en una placa de microtitulación. Se añadieron a las
placas diluciones en serie de complejo de BoNT/A de 900 kDa,
His6-S-LC/A nativa, o
His6-S-LC/A
truncada-His6. Se incubaron previamente todas las
muestras de toxina con DTT (este no se requiere para los constructos
de LC/A, pero se trataron igual que el complejo BoNT/A). Se
incubaron las muestras de toxina con el sustrato durante 90 minutos
a 37ºC. Se eliminó la toxina y se incubó el sustrato unido con
anticuerpo anti-SNAP25_{197}. Se separó por
lavado el anticuerpo que no se había unido y entonces se incubaron
las placas con el anticuerpo secundario (IgG
anti-conejo conjugada con la peroxidasa del rábano).
Se separó por lavado de nuevo el anticuerpo que no se había unido y
se realizó un ensayo colorimétrico para determinar la peroxidasa del
rábano. Se cuantificó el ensayo mediante la lectura de la
absorbancia a 450 nm.
En otro trabajo de los inventores descrito en el
presente documento, los constructos de cadena ligera que se
expresaron en células PC-12, se expresaron
directamente en células PC-12 y no contienen ninguna
etiqueta. Los constructos de cadena ligera que se han expresado en
E. coli para estos ensayos in vitro contienen
etiquetas de afinidad para fines de purificación (estas etiquetas no
están presentes en las proteínas expresadas en las células
PC-12, según lo descrito en el presente documento).
La LC/A expresada en PC12 era la proteína de fusión
GFP-LC/A. Entre la GFP y la LC/A hay un conjunto de
Gly para separar ambas proteínas.
Una explicación de los diversos constructos es
la siguiente: complejo (rojo en el gráfico) es complejo BoNT/A de
900 kDa aislado de C. botulinum.
Constructo de LC/A truncada que carece de 8
aminoácidos en el extremo N-terminal y 22
aminoácidos en el extremo C-terminal. Sin embargo,
este constructo contiene una 6-histidina y una
etiqueta S en el extremo N-terminal así como una
etiqueta 6-histidina en el extremo
C-terminal.
LC/A truncada dializada, igual que LC/A
truncada, pero se ha eliminado el imidazol resultante de la
purificación.
Constructo de LC/A completa (verde oscuro en el
gráfico), LC/A nativa (longitud completa), pero que contiene la
etiqueta S y la 6-histidina en el extremo
N-terminal. No tiene 6-histidina en
el extremo C-terminal.
LC/A completa dializada (verde claro en el
gráfico), igual que LC/A completa pero se ha eliminado el imidazol
resultante de la purificación.
Para representar gráficamente estas diferencias,
la figura 10 muestra el mismísimo extremo N-terminal
y el mismísimo extremo C-terminal de estos
constructos (la parte media de las proteínas de LC/A no se muestra).
Lo que se denomina como tipo natural corresponde a la LC/A nativa
que los inventores habían expresado directamente en las células
PC-12 (este es el constructo con el que los
inventores demostraron la actividad mediante el análisis de
inmunotransferencia de tipo Western del producto SNAP25 roto). La
LC/A truncada es la cadena ligera truncada que contiene las
etiquetas His y S. N-His-LC/A es lo
que se denominó como LC/A completa en la figura 9.
<110> STEWARD, LANCE E
\hskip1cmFERNANDEZ-SALAS, ESTER
\hskip1cmHERRINGTON, TODD M
\hskip1cmAOKI, KEI R
\vskip0.400000\baselineskip
<120> Motivo a base de leucina y
neurotoxinas clostridiales
\vskip0.400000\baselineskip
<130> D-2885CIP
\vskip0.400000\baselineskip
<150> Documento US 09/620.840
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
21-07-2000
\vskip0.400000\baselineskip
<160> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<170> PatentIn versión 3.1
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 1
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: el fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las de la secuencia a base de leucina
\hskip1cmx puede ser cualquier aminoácido o derivados de los mismos
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 1
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Asp Xaa Xaa Xaa Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 2
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: el fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\hskip1cmx puede ser cualquier aminoácido o derivados de los mismos
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 2
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Glu Xaa Xaa Xaa Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 3
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Asp Xaa Xaa Xaa Leu Ile}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 4
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 4
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Asp Xaa Xaa Xaa Leu Met}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 5
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: el fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 5
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Glu Xaa Xaa Xaa Leu Ile}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 6
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de organismo
desconocido: este fragmento puede provenir de una fuente de
rata.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 6
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Glu Xaa Xaa Xaa Leu Met}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Desconocido
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de organismo
desconocido: Este fragmento puede provenir de una fuente de
rata.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 7
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Phe Glu Phe Tyr Lys Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 8
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> rata
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 8
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Glu Glu Lys Arg Ala Ile Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> rata
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 9
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Glu Glu Lys Met Ala Ile Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 10
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> rata
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 10
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Glu Glu Arg Asp Val Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> rata
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 11
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Val Asp Thr Gln Val Leu Leu}
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> ratón
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 12
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ala Glu Val Gln Ala Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 13
\vskip0.400000\baselineskip
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> rana
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 13
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\sa{Ser Asp Lys Gln Asn Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 14
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<212> PRT
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<213> pollo
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ala Asp Thr Gln Val Leu Met}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 17
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ser Gln Ile Lys Arg Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
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<400> 18
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\vskip1.000000\baselineskip
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\vskip1.000000\baselineskip
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<212> PRT
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<213> Clostridium botulinum
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\vskip0.400000\baselineskip
<110> STEWARD, LANCE E
\hskip1cmFERNANDEZ-SALAS, ESTER
\hskip1cmHERRINGTON, TODD M
\hskip1cmAOKI, KEI R
\vskip0.400000\baselineskip
<120> Motivo a base de leucina y
neurotoxinas clostridiales
\vskip0.400000\baselineskip
<130> D-2885CIP
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<150> Documento US 09/620.840
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<151>
21-07-2000
\vskip0.400000\baselineskip
<160> 20
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<170> PatentIn versión 3.1
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 1
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
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<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: el fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las de la secuencia a base de leucina
\hskip1cmx puede ser cualquier aminoácido o derivados de los mismos
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 1
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\sa{Xaa Asp Xaa Xaa Xaa Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
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<210> 2
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<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: el fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\hskip1cmx puede ser cualquier aminoácido o derivados de los mismos
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 2
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Glu Xaa Xaa Xaa Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 3
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 3
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Asp Xaa Xaa Xaa Leu Ile}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 4
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 4
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Asp Xaa Xaa Xaa Leu Met}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 5
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<211> 7
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de la secuencia
artificial: el fragmento que tiene propiedades sustancialmente
similares a las del motivo a base de leucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 5
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Glu Xaa Xaa Xaa Leu Ile}
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\vskip0.400000\baselineskip
<210> 6
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<211> 7
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de organismo
desconocido: Este fragmento puede provenir de una fuente de
rata.
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\vskip0.400000\baselineskip
<400> 6
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Xaa Glu Xaa Xaa Xaa Leu Met}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Desconocido
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de organismo
desconocido: Este fragmento puede provenir de una fuente de
rata.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 7
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Phe Glu Phe Tyr Lys Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 8
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> rata
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 8
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Glu Glu Lys Arg Ala Ile Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 9
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> rata
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 9
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Glu Glu Lys Met Ala Ile Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
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\vskip0.400000\baselineskip
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<212> PRT
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<213> rata
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 10
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\sa{Ser Glu Arg Asp Val Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
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<210> 11
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<211> 7
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<212> PRT
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<213> rata
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 11
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Val Asp Thr Gln Val Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 12
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> ratón
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 12
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ala Glu Val Gln Ala Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
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<212> PRT
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<213> rana
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 13
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ser Asp Lys Gln Asn Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 14
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
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<213> pollo
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 14
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ser Asp Arg Gln Asn Leu Ile}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 15
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> oveja
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 15
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ala Asp Thr Gln Val Leu Met}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 16
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ser Asp Lys Gln Thr Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 17
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 17
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ser Gln Ile Lys Arg Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 18
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Homo sapiens
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 18
\vskip1.000000\baselineskip
\sa{Ala Asp Thr Gln Ala Leu Leu}
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 19
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 437
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Clostridium botulinum
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 19
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 20
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 441
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Clostridium botulinum
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 20
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 21
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (1)..(1)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de secuencia artificial:
Fragmento que tiene propiedades sustancialmente similares al motivo
a base de leucina
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> MISC_FEATURE
\vskip0.400000\baselineskip
<222> (3)..(5)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Descripción de secuencia artificial:
Fragmento que tiene propiedades sustancialmente similares al motivo
a base de leucina
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 21
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipxExxxIL
\hfill
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 22
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 7
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Vam3p de S. cerevisiae
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 22
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskipNEQSPLL
\hfill
Claims (22)
1. Una neurotoxina clostridial modificada que
comprende al menos un motivo a base de leucina adicional,
comprendiendo el motivo a base de leucina adicional:
- (a)
- un quinteto que comprende los primeros cinco aminoácidos en el que al menos un aminoácido es un aminoácido ácido o al menos un aminoácido es un aminoácido que contiene hidroxilo; y
- (b)
- un doblete que comprende dos aminoácidos tras el quinteto en el que al menos uno de los aminoácidos es una leucina o al menos uno de los aminoácidos es una isoleucina;
en la que el motivo adicional a base de leucina
aumenta la persistencia biológica de la neurotoxina botulínica
modificada con respecto a una neurotoxina botulínica idéntica sin el
motivo a base de leucina adicional.
2. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que la neurotoxina clostridial que se
está modificando es una neurotoxina botulínica.
3. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 2, en la que la neurotoxina botulínica se
selecciona del grupo constituido por una toxina botulínica tipo A,
una toxina botulínica tipo B, una toxina botulínica tipo C1, una
toxina botulínica tipo D, una toxina botulínica tipo E, una toxina
botulínica tipo F, una toxina botulínica tipo G y una toxina
botulínica quimérica de las mismas.
4. La neurotoxina botulínica modificada según la
reivindicación 3, en la que la neurotoxina botulínica que se está
modificando es una toxina botulínica tipo A.
5. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que la neurotoxina clostridial que se
está modificando es una neurotoxina tetánica.
6. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que el quinteto de aminoácidos comprende
un aminoácido ácido seleccionado del grupo constituido por un
glutamato y un aspartato.
7. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que el aminoácido que contiene hidroxilo
del quinteto se selecciona del grupo constituido por una serina, una
treonina y una tirosina.
8. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 6, en la que el aminoácido que contiene hidroxilo
puede estar fosforilado.
9. La neurotoxina clostridal modificada según la
reivindicación 1, en la que un aminoácido del doblete comprende una
leucina, una isoleucina, una metionina, una alanina, una
fenilalanina, un triptófano o una valina.
10. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que el doblete comprende un doblete
leucina-leucina, un doblete
leucina-isoleucina, un doblete
isoleucina-leucina, un doblete
isoleucina-isoleucina o un doblete
leucina-metionina.
11. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que el motivo a base de leucina adicional
comprende una secuencia consenso seleccionada del grupo constituido
por SEC ID No. 1, SEC ID No. 2, SEC ID No. 3, SEC ID No. 4, SEC ID
No. 5, SEC ID No. 6 y SEC ID No. 21.
12. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que el motivo a base de leucina adicional
comprende una secuencia de aminoácidos seleccionada del grupo
constituido por SEC ID No. 7, SEC ID No. 8, SEC ID No. 9, SEC ID No.
10, SEC ID No. 11, SEC ID No. 12, SEC ID No. 13, SEC ID No. 14, SEC
ID No. 15, SEC ID No. 16, SEC ID No. 17, SEC ID No. 18 y SEC ID No.
22.
13. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que el motivo a base de leucina comprende
la SEC ID No. 7.
14. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que la persistencia biológica aumentada
se debe a un aumento en la semivida biológica de la neurotoxina
clostridial modificada.
15. La neurotoxina clostridial modificada según
la reivindicación 1, en la que la persistencia biológica aumentada
se debe a un aumento en la actividad biológica de la neurotoxina
clostridial modificada.
16. Uso de una neurotoxina modificada, según lo
definido en cualquiera de las reivindicaciones 1 a 13, en la
fabricación de un medicamento para el tratamiento de un trastorno
neuromuscular, un trastorno neurovegetativo o dolor.
\newpage
17. El uso según la reivindicación 16, en el que
la afección es disfonía espasmódica, distonía laríngea, disfonía
bucomandibular, distonía lingual, distonía cervical, distonía focal
de la mano, blefaroespasmo, estrabismo, espasmo hemifacial,
trastorno del párpado, parálisis cerebral, espasticidad focal,
colitis espasmódica, vejiga neurógena, anismus, espasticidad de las
extremidades, tics, temblores, bruxismo, fisura anal, acalasia,
disfonía, lagrimeo, hiperhidrosis, salivación excesiva, secreciones
gastrointestinales excesivas, dolor de espasmos musculares, cefalea,
surcos de la frente y arrugas de la piel.
18. Una toxina botulínica tipo A modificada que
comprende una mutación en un motivo a base de leucina de la SEC ID
No. 7, en la que la mutación disminuye la persistencia biológica de
la toxina botulínica tipo A modificada con respecto a una
neurotoxina botulínica tipo A sin la mutación del motivo a base de
leucina.
19. La toxina botulínica tipo A modificada según
la reivindicación 18, en la que la mutación del motivo a base de
leucina es una deleción de uno o más aminoácidos de la SEC ID No.
7.
20. La toxina botulínica tipo A modificada según
la reivindicación 18, en la que la mutación del motivo a base de
leucina es una sustitución de uno o más aminoácidos de la SEC ID No.
7.
21. La toxina botulínica tipo A modificada según
la reivindicación 18, en la que la persistencia biológica disminuida
se debe a una disminución en la semivida biológica de la toxina
botulínica tipo A modificada.
22. La toxina botulínica tipo A modificada según
la reivindicación 18, en la que la persistencia biológica disminuida
se debe a una disminución en la actividad biológica de la toxina
botulínica tipo A modificada.
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