ES2286300T3 - Dispositivo para la estabilizacion rotatoria de segmentos oseos. - Google Patents
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Abstract
Un dispositivo para la estabilización rotatoria de segmentos óseos que comprende: -un tornillo tirafondo óseo (18) que tiene un extremo de acople óseo, un extremo distal y un perfil estriado transversal, configurado el extremo de acople óseo para acoplar con un primer segmento óseo; -una placa ósea (10) que tiene una porción plana (12) para acoplar con un segundo segmento óseo y una porción en forma de cañón (14) que tiene un agujero interno (16) para recibir en forma deslizante al tornillo tirafondo (18); y -un collarín de fijación (24;50) que tiene un extremo proximal (23;58), un extremo distal (19;56), un perfil estriado interno (21) y una porción deformable (52) en el extremo distal (19;56); en el que el perfil estriado interno (21) coincide con el perfil estriado transversal del tornillo tirafondo (18) para acoplar de manera rotatoria con el collarín de fijación (24;50) y con el tornillo tirafondo (18) cuando el tornillo tirafondo (18) se inserte a través del collarín de fijación (24;50) caracterizado porque la porción deformable (52) está configurada y dimensionada para una rotación libre, en una primera posición, dentro del agujero interno (16) de la porción en forma de cañón de la placa ósea (14) y para acoplar mediante fricción, en una segunda posición, en el agujero interno (16) de la porción en forma de cañón de la placa ósea (14) para resistir o evitar la rotación del collarín (24;50) con respecto a la placa ósea (10) para resistir o evitar por tanto la rotación del tornillo tirafondo (18) con respecto a la placa ósea (10).
Description
Dispositivo para la estabilización rotatoria de
segmentos óseos.
La presente invención se refiere generalmente a
dispositivos de conexión y más particularmente, a un dispositivo de
conexión de huesos para la estabilización rotatoria de segmentos
óseos.
Es conocido un dispositivo a partir, y según la
parte de precaracterización de la reivindicación 1, del documento
de los EE.UU. 4 530 355 GRIGGS.
Los dispositivos para la reparación de grandes
fracturas óseas (por ejemplo, fracturas del cuello femoral)
generalmente consisten en alguna combinación de un tornillo
tirafondo con una placa lateral y algún medio para unir estos dos
componentes, entre sí y a los segmentos óseos fracturados. La
capacidad de fijar un tornillo tirafondo (también conocido como
"tornillo de cadera") con respecto a su placa lateral es muy
importante en tales dispositivos, debido a que el movimiento
rotatorio del tornillo tirafondo respecto a la placa lateral
después de la implantación puede causar un desgaste prematuro del
fragmento óseo, trayendo como consecuencia que el sistema se afloje
antes de que se complete la sanación.
Los dispositivos de técnicas anteriores han
intentado fijar de manera rotatoria los tornillos tirafondo
instalados utilizando llaves, pasadores, anillos, ranuras, etc. Ver
por ejemplo, las Patentes de los EE.UU. 5 007 910 y 5 514 138
otorgada a Anapliotis, et al. y a McCarthy, respectivamente.
El tiempo adicional de la operación y las herramientas requeridas
para alinear e instalar apropiadamente tal equipamiento ha
alimentado un deseo de obtener un dispositivo más simple y efectivo
para la alineación y fijación rotatoria del tornillo tirafondo con
respecto a la placa lateral. Tal dispositivo reduciría el tiempo de
la operación quirúrgica y su complejidad, proporcionando un
mecanismo más efectivo y eficiente de fijación rotatoria de un
tornillo tirafondo a su placa lateral correspondiente - un
beneficio obvio tanto para los especialistas en ortopedia como para
los pacientes.
En una realización preferida, la presente
invención consiste en un dispositivo para la estabilización
rotatoria de segmentos óseos que comprende: un tornillo tirafondo
óseo que tiene un extremo de acople al hueso, un extremo distal y
un perfil estriado transversal, el extremo de acople al hueso está
configurado para acoplar con un primer segmento óseo; una placa
ósea que tiene una primera porción plana para acoplar con un segundo
segmento óseo y una porción en forma de cañón que tiene un agujero
interno para recibir de manera deslizante el tornillo tirafondo; y
un collarín de fijación que tiene un perfil estriado internamente
que coincide con el perfil estriado transversal del tornillo
tirafondo para enganchar de manera rotatoria el collarín de fijación
con el tornillo tirafondo cuando el tornillo tirafondo se inserte a
través del collarín de fijación, y una superficie externa
configurada y dimensionada para (1) rotación libre, en una primera
posición, dentro del agujero interno de la porción en forma de
cañón de la placa ósea y para (2) acoplar mediante fricción, en una
segunda posición, en el agujero interno de la porción en forma de
cañón de la placa ósea para resistir o evitar la rotación del
collarín con respecto a la placa ósea y por tanto resistir o evitar
la rotación del tornillo tirafondo con respecto a la placa ósea. El
collarín de fijación puede ser cilíndrico, y la superficie externa
del collarín de fijación puede formarse mediante rebajo o
adelgazamiento. El rebajo de la superficie externa del collarín de
fijación puede estar definido por un diámetro mayor y un diámetro
mejor, teniendo un extremo distal del collarín un diámetro mayor y
teniendo un extremo proximal un diámetro menor.
El agujero interno de la porción de la placa
ósea en forma de cañón puede también conformarse con un rebajo y el
rebajo de la superficie externa del collarín de fijación puede ser
del mismo grado y perfil que el rebajo del agujero interno de la
porción de la placa ósea en forma de cañón. En un ejemplo
específico, una fuerza de impacto sobre el extremo distal del
collarín de fijación fija mediante fricción la superficie externa
rebajada del collarín de fijación a la superficie interna rebajada
del agujero interno de la placa ósea, evitando la rotación
adicional del tornillo tirafondo respecto a la placa ósea. Este
ajuste mediante fricción se conoce como el efecto Morse
Taper. Los componentes anteriormente descritos (esto es, tornillo
tirafondo, placa ósea, collarín de fijación) pueden conformarse a
partir de cualquier material biocompatible, pero preferiblemente de
acero inoxidable, aleaciones de titanio o titanio.
Alternativamente, la superficie externa del
collarín de fijación puede conformarse con un rebajo invertido
definido por un diámetro mayor y un diámetro menor, teniendo un
extremo proximal del collarín el diámetro mayor y teniendo un
extremo distal del collarín un diámetro menor. El collarín de
fijación en la segunda posición, puede entonces acoplarse mediante
fricción en una sección proximal del agujero interno de la placa
ósea mediante una fuerza en una dirección distal (esto es, una
fuerza dirigida alejándose en lugar de acercándose al cuerpo del
paciente) tal como la que se aplica con un martillo deslizante.
La porción de la placa ósea en forma de cañón
puede estar esquinada respecto a la porción plana y el dispositivo
puede configurarse y adaptarse para la reparación de fracturas del
cuello femoral (esto es, el hueso de la cadera). Sin embargo, debe
señalarse que el dispositivo es aplicable generalmente a cualquier
tipo de fractura ósea en la que sea importante la estabilización
rotatoria. Adicionalmente, el collarín de fijación puede
conformarse con una pluralidad de ranuras parciales atravesadas a lo
largo que se extienden desde un extremo distal del collarín en
dirección al extremo proximal del collarín. El tornillo tirafondo
puede conformarse con un hilo de rosca reticulado o puede ser
conformado con una pluralidad de cuchillas helicoidales.
En una variación de esta realización el
dispositivo puede comprender además un agujero roscado en el extreme
distal del tornillo tirafondo y un tornillo de compresión capaz de
insertarse dentro del agujero roscado del tornillo tirafondo.
Cuando se enrosca dentro del agujero roscado del tornillo tirafondo,
el tornillo de compresión empalma en el extremo distal del collarín
de fijación y guía al tornillo tirafondo en una dirección axial
para unir los dos segmentos óseos y reducir la fractura. Al igual
que en el caso de los elementos discutidos con anterioridad, el
tornillo de compresión puede conformarse a partir de acero
inoxidable, aleación de titanio o titanio.
En otra realización, la invención consiste en un
dispositivo para la estabilización rotatoria de segmentos óseos que
comprende: un tornillo tirafondo óseo que tiene un extremo de acople
al hueso y un extremo distal, el extremo de acople al hueso
configurado para acoplar un primer segmento óseo, una placa ósea que
tiene una porción plana para acoplar con un segundo segmento óseo y
una porción en forma de cañón que tiene un agujero interno para
recibir en forma deslizante el tornillo tirafondo, teniendo parte
del agujero interno un rebajo; y un collarín cilíndrico de fijación
que tiene un interior cilíndrico ahuecado, un perfil interno
rebajado que coincide con el perfil transversal rebajado del
tornillo tirafondo para enganchar de manera rotatoria el collarín
de fijación con el tornillo tirafondo cuando el tornillo tirafondo
se inserte a través del collarín de fijación y una superficie
externa rebajada configurada y dimensionado para (1) rotación libre,
en una primera posición, dentro del agujero interno de la porción
de la placa ósea en forma de cañón y (2) acoplar mediante fricción,
en una segunda posición, en el agujero interno de la porción de la
placa ósea en forma de cañón para resistir o evitar la rotación del
collarín con respecto a la placa ósea, para resistir o evitar por
tanto la rotación del tornillo tirafondo con respecto a la placa
ósea. Una fuerza de impacto sobre el extreme distal del collarín de
fijación fija mediante fricción la superficie externa rebajada del
collarín de fijación a la superficie interna rebajada del agujero
interno de la placa ósea, evitando la rotación ulterior del collarín
con respecto a la placa ósea, y evitando por tanto la rotación
ulterior del tornillo tirafondo con respecto a la placa ósea. Esta
fijación mediante fricción se conoce como el efecto Morse
Taper. El rebajo de la superficie externa del collarín de
fijación puede fluctuar entre alrededor de 0 grados a alrededor de
10 grados y puede definirse mediante un diámetro mayor y un
diámetro menor, teniendo un extremo distal del collarín un diámetro
mayor y un extremo próximo del collarín un diámetro menor. La
porción de la placa ósea en forma de cañón puede estar esquinada
con respecto a la porción plana y el dispositivo puede estar
configurado y adaptado para la reparación de fracturas del cuello
femoral (esto es, el hueso de la cadera), pero es aplicable
generalmente a cualquier tipo de fractura ósea en la que sea
importante la estabilización rotatoria. Los componentes descritos
con anterioridad (esto es, el tornillo tirafondo, la placa ósea, el
collarín de fijación) pueden estar conformados con cualquier
material biocompatible, pero preferiblemente se conforman con acero
inoxidable, aleación de titanio o titanio. Adicionalmente, el
collarín de fijación puede estar conformado a partir de una
pluralidad de ranuras parciales atravesadas que se extienden a lo
largo a partir del extremo distal del collarín en dirección al
extremo proximal del collarín. El rebajo de la superficie externa
del collarín de fijación puede ser del mismo grado y perfil que el
rebajo del agujero interno de la porción esquinada en forma de
cañón.
En una disposición alternativa, la superficie
externa del collarín de fijación puede conformarse con un rebajo
invertido definido por un diámetro mayor y un diámetro menor,
teniendo un extremo proximal del collarín el diámetro mayor y un
extremo distal del collarín un diámetro menor. El collarín de
fijación en la segunda posición, puede entonces acoplar mediante
fricción en una sección proximal del agujero interno de la placa
ósea mediante una fuerza en la dirección distal (esto es, una fuerza
dirigida acercándose en lugar de alejándose del cuerpo del
paciente) tal como la que se aplica con un martillo de solapa.
El dispositivo puede comprender además un
agujero roscado en el extreme distal del tornillo tirafondo, y un
tornillo de compresión que puede insertarse dentro del agujero
roscado del tornillo tirafondo. Cuando se enrosca dentro del
agujero roscado del tornillo tirafondo, el tornillo de compresión
empalma en el extremo distal del collarín de fijación y guía al
tornillo tirafondo en una dirección axial para unir los dos
segmentos óseos y reducir la fractura. Al igual que en el caso de
los elementos discutidos anteriormente, el tornillo de compresión
puede conformarse a partir de acero inoxidable, aleación de titanio
o titanio.
En aún otra realización preferida, la invención
consiste en un dispositivo para la estabilización rotatoria de
segmentos óseos que comprende un tornillo tirafondo óseo que tiene
un extremo de acople al hueso, un extremo distal, y un perfil
estriado transversal, configurado el extremo de acople al hueso para
acoplar con un primer segmento óseo, una placa ósea que tiene una
porción plana para acoplar con un segundo segmento óseo y una
porción en forma de cañón que tiene un agujero interno para recibir
de manera deslizante el tornillo tirafondo; y un collarín de
fijación que tiene un extremo proximal, un extremo distal, un perfil
estriado interno y una porción deformable en el extremo distal; en
el que el perfil estriado interno coincide con el perfil estriado
transversal del tornillo tirafondo para enganchar de manera
rotatoria el collarín de fijación con el tornillo tirafondo cuando
el tornillo tirafondo se inserte a través del collarín de fijación,
y la porción deformable se configura y dimensiona para (1) la
rotación libre, en una primera posición, dentro del agujero interno
de la porción de la placa ósea en forma de cañón y (2) acoplar
mediante fricción, en una segunda posición, en el agujero interno
de la placa ósea en forma de cañón para resistir o evitar la
rotación del collarín con relación a la placa ósea y por tanto
resistir o evitar la rotación del tornillo tirafondo con relación a
la placa ósea. Una fuerza axial de impacto en la dirección proximal
sobre el extreme distal del collarín de fijación fija mediante
fricción la porción deformable del collarín de fijación a la
superficie interna del agujero interno de la placa ósea, evitando
una ulterior rotación del collarín con respecto a la placa ósea y
evitando por tanto la ulterior rotación del tornillo tirafondo con
relación a la placa ósea. El collarín de fijación puede ser
sustancialmente cilíndrico y la porción deformable del collarín de
fijación puede tener un diámetro máximo en el extremo distal del
collarín de fijación rematando en punta hacia un extremo proximal
del collarín de fijación, formando un ángulo de alrededor de 20º
con un eje longitudinal (alrededor de 70º con un eje vertical) del
collarín de fijación. El diámetro máximo puede ser mayor que el
diámetro interno del agujero interno cuando el collarín de fijación
está en la primera posición. El agujero interno de la porción de la
placa ósea en forma de cañón puede tener una ranura circunferencial
en un extremo distal que acopla en el extremo distal del collarín
de fijación de manera tal que el collarín rote libremente dentro del
agujero interno del cañón en la primera posición. La porción
deformable puede incluir también una pluralidad de lengüetas
deformables que se extienden en parte de la distancia desde el
extremo distal del collarín de fijación hacia el extremo proximal
del collarín de fijación. Estas lengüetas deformables, que pueden
estar espaciadas alrededor de la circunferencia del extremo distal
del collarín de fijación, pueden tener también porciones planas en
el extremo distal del collarín de fijación rematando en punta hacia
el extremo proximal del collarín de fijación.
La porción de la placa ósea en forma de cañón
puede estar esquinada con respecto a la porción plana, el primero
segmento óseo es la cabeza femoral, el segundo segmento óseo es el
eje femoral y el dispositivo está configurado y adaptado para la
reparación de fracturas del cuello femoral. Como en las
realizaciones previas, el tornillo tirafondo puede conformarse a
partir de un hilo de rosca de reticulado o una diversidad de hojas
helicoidales y el tornillo tirafondo, la placa ósea y el collarín
de fijación pueden conformarse a partir de acero inoxidable,
aleación de titanio o titanio.
El dispositivo puede comprender además un
agujero roscado en el extremo distal del tornillo tirafondo, y un
tornillo de compresión que puede insertarse dentro del agujero
roscado del tornillo tirafondo. Cuando se enrosca dentro del
agujero roscado del tornillo tirafondo, el collarín de fijación se
empalma con el extremo distal del collarín de fijación y guía al
tornillo tirafondo en una dirección axial para unir los dos
segmentos óseos y reducir la fractura. Al igual que en el caso de
los elementos discutidos con anterioridad, el tornillo de
compresión puede conformarse a partir de acero inoxidable, aleación
de titanio o titanio.
En aún otra realización preferida, la invención
proporciona un método mejorado para la estabilización rotatoria de
segmentos óseos utilizando un tornillo tirafondo óseo y una placa
ósea, incluyendo la mejora: suficiente fijación del tornillo óseo a
la placa ósea por acople mediante fricción para estabilizar de
manera rotatoria los segmentos óseos entre si. El método puede
comprender también: la inserción de un collarín de fijación dentro
de una porción en forma de cañón de una placa ósea; el enganche
rotatorio del collarín de fijación y el tornillo tirafondo; el
ajuste del extremo de acople al hueso del tornillo tirafondo a un
primer segmento óseo; y el impacto del collarín de fijación para
acopla mediante fricción una superficie externa del collarín de
fijación al agujero interno para resistir o evitar la rotación
ulterior del collarín con respecto a la placa ósea y por tanto
evitar la rotación ulterior del tornillo tirafondo con respecto a la
placa ósea. En una variación, un extremo distal deformable del
collarín de fijación se acopla mediante fricción en el agujero
interno para resistir o evitar la rotación ulterior del collarín con
respecto a la placa ósea y por tanto evitar la rotación ulterior
del tornillo tirafondo con respecto a la placa ósea.
La presente invención se entenderá y apreciará
mejor a partir de la descripción detallada siguiente, tomada en
conjunto con los dibujos en los cuales:
La Fig 1 es una vista isométrica de los
componentes desarmados del dispositivo en una realización preferida
de la presente invención;
La Fig 2 es una vista transversal de la placa
ósea y del collarín de fijación de una realización preferida de la
presente invención;
La Fig 3A es una vista transversal del collarín
de fijación mostrado en la Fig 2;
La Fig 3B es una vista en planta del collarín de
fijación mostrado en la Fig 2;
La Fig 4 es una vista transversal de la placa
ósea y del collarín de fijación de otra realización preferida de la
presente invención;
La Fig 5A es una vista lateral del collarín de
fijación mostrado en la Fig 4;
La Fig 5B es una vista en planta del collarín de
fijación mostrado en la Fig 4;
La Fig 5C es una vista transversal del collarín
de fijación tomada a lo largo de la línea 5C-5C
mostrada en la Fig 5B;
La Fig 6 es una vista transversal a través de un
par de segmentos óseos que demuestra la aplicación de una
realización del dispositivo de la presente invención; y
La Fig 7 es una vista transversal a través de un
par de segmentos óseos que demuestra la aplicación de otra
realización del dispositivo de la presente invención.
Ahora se hace referencia a la Fig 1, que es una
vista isométrica de los componentes desarmados de una realización
del dispositivo de la presente invención. El dispositivo permite que
un tornillo tirafondo (o tornillo de cadera) esté alineado y fijado
de manera rotatoria dentro del agujero de una placa de reparación
ósea. Aunque el dispositivo se describe dentro del contexto de la
reparación de fracturas de cadera, debe indicarse que el
dispositivo puede utilizarse también en la reparación de otras
fracturas óseas, tales como las fracturas de la articulación de la
rodilla.
Una placa lateral 10 tiene una porción plana 12
para su ajuste al eje del fémur (no se muestra) y una porción
esquinada en forma de cañón 14 que tiene un agujero interno 16. La
porción plana 12 tiene orificios 15 (que pueden ser orificios auto
comprimidos de tornillos) para la conexión al eje femoral utilizando
tornillos u otros medios de acople. El agujero interno 16 se forma
con un rebajo o cono, como se explicará más adelante con referencia
a la Fig 2. Un tornillo tirafondo 18 tiene una porción perforada 20
en un extremo de acople óseo y un agujero roscado internamente 22
en un extremo distal. El tornillo tirafondo 18 puede conformarse
con un hilo de rosca reticulado convencional 46 (como se muestra en
la Fig 5), o puede conformarse con una pluralidad de hojas
helicoidales (como se muestra en la Fig 1), por ejemplo tal como la
que se presenta en la Patente de los EE.UU. No 5 741 256 otorgada a
Bresina. Con respecto a las descripciones de los elementos de la
presente invención, debe notarse que los términos "proximal" y
"distal" se definen con relación al cuerpo del paciente (esto
es, la persona que recibe el dispositivo de estabilización ósea).
Por ejemplo, el término "proximal" se utiliza para describir
la porción de un elemento dado cercano al centro del cuerpo del
paciente y el término "distal" se refiere a esa porción del
elemento más distante del centro del cuerpo del paciente.
En una realización, un collarín de fijación 24
tiene un interior cilíndrico hueco y una superficie externa 26
formada con un rebajo. El rebajo de la superficie externa 26 del
collarín de fijación 24, que oscila entre 0 grados y 10 grados, es
del mismo grado y perfil que el rebajo del agujero interno 16. El
collarín de fijación 24 también tiene un saliente circunferencial
28 (ver Fig 3A) en un extremo distal que coincide con la ranura
circunferencial 30 en un extremo distal del agujero interno 16.
Cuando el collarín de fijación 24 se introduce dentro del agujero
interno 16, el saliente circunferencial 28 se acopla en la ranura
circunferencial 30, de manera tal que el collar queda restringido
axialmente en el agujero, pero es libre de rotar con respecto al
agujero. Debe notarse que el dispositivo de estabilización ósea
puede ser suministrado a médicos con el collarín de fijación ya
acoplado en la ranura circunferencial 30 del agujero interno 16 de
la placa ósea. El collarín de fijación tiene también un perfil
estriado interno como se explicará más adelante con referencia a la
Fig 3B, que coincide con un perfil estriado transversal 32 en el eje
del tornillo tirafondo 18, para enganchar de manera rotatoria el
collarín de fijación 24 con el tornillo tirafondo 18 cuando el
tornillo tirafondo se inserte a través del agujero interno 16 y del
collarín de fijación 24. El collarín de fijación 24 facilita
también la alineación apropiada del tornillo tirafondo 18 y de la
placa ósea 10, mientras que permite simultáneamente que el tornillo
18 rote libremente de manera que pueda acoplar con el segmento óseo
durante la instalación. Esta función de alineación integral del
collarín de fijación 24 elimina la necesidad de utilizar componentes
adicionales o herramientas de alineación.
Después que el collarín de fijación 24 se coloca
dentro del agujero 16 y el tornillo tirafondo 18 se inserta a
través del collarín y se acopla satisfactoriamente con el hueso, se
aplica una fuerza de impacto al extremo expuesto del collarín (esto
es, el extremo distal), causando que el saliente 28 se desacople de
la ranura 30, guiando el collarín de manera proximal hacia dentro a
lo largo del agujero 16, haciendo que la superficie externa
rebajada 26 del collarín de fijación se fije mediante fricción a la
superficie rebajada del agujero interno 16. Esta fijación mediante
fricción conocida como el efecto Morse Taper, evita el
movimiento (tanto axial como rotatorio) del collarín 24 con
respecto al agujero interno 16, y por tanto evita la rotación
ulterior del tornillo tirafondo 18. Esta estabilización rotatoria
del tornillo tirafondo con respecto a la placa ósea evitará el
desgaste prematuro de los fragmentos óseos y que el sistema se
afloje antes de completar la sanación ósea.
Debe notarse que en una realización alterna, el
agujero puede tener un rebajo invertido, en comparación con el de
la realización ilustrada en las Figs. 2, 3A y 3B. En esta
realización, el agujero tiene su diámetro mayor en el extremo
proximal, su diámetro menor en el extremo distal, y el collarín 24
se fija en su sitio en el extremo proximal del agujero interno 16
mediante una fuerza en la dirección distal, tal como la aplicada
por un martillo deslizante.
En este punto, el tornillo tirafondo se fija de
manera rotatoria con respecto a la placa lateral 10 y al collarín
de fijación 24, pero el tornillo tirafondo puede deslizarse todavía
axialmente con relación al collarín y a la placa lateral. Puede
insertarse un tornillo de compresión 34 dentro del agujero roscado
22 del tornillo tirafondo, empalmando en el extremo distal del
collarín de fijación 24 y guiando axialmente el tornillo tirafondo
en la dirección distal, para unir los segmentos óseos separados
(esto, reduciendo la fractura) para promover la sanación deseada.
Los elementos descritos con anterioridad pueden estar conformados a
partir de acero inoxidable, aleación de titanio o cualquier otro
material de resistencia y biocompatibilidad
apropiadas.
apropiadas.
Tal como se describe más adelante y se muestra
en las Figs. 4, 5A, 5B y 5C, en otra realización preferida, un
collarín de fijación 50 tiene una porción deformable 52. Al aplicar
una fuerza de impacto sobre el extremo distal expuesto del collarín
50, el collarín 50 es desplazado proximalmente hacia dentro a lo
largo del agujero 16 y la porción deformable 52 se fija mediante
fricción dentro del agujero interno 16.
Ahora se hace referencia a la Fig. 2, que es una
sección transversal de la placa lateral y el collarín de fijación
de una realización preferida de la presente invención. Tal como se
discutió anteriormente, la placa lateral 10 tiene una porción plana
12 para la conexión al eje femoral y una porción esquinada en forma
de cañón 14 que tiene un agujero interno 16 para recibir de manera
deslizante, un tornillo tirafondo (no se muestra). El agujero tiene
una superficie rebajada 17 a lo largo de parte de su longitud. Un
collarín de fijación 24 se asienta dentro del agujero interno 16,
mientras que un saliente circunferencial 28 en el collarín 24 se
acopla de manera rotatoria en una ranura circunferencial 30 en el
agujero 16. El collarín 24 tiene una superficie externa rebajada
26, con el mismo grado y perfil que la superficie rebajada 17 del
agujero interno 16. Antes de la inserción y alineación del tornillo
tirafondo (no se muestra) y de la aplicación de una fuerza de
impacto al extremo distal 19 del collarín, el collarín puede
deslizarse de manera rotatoria dentro del agujero 16. El collarín
24 tiene un perfil estriado interno 24, tal como se muestra con
mayor claridad en la Fig. 3B, para coincidir con un perfil estriado
transversal del tornillo tirafondo. Por lo tanto, al insertar el
tornillo tirafondo a través del agujero 16 y el collarín 24, la
rotación del tornillo tirafondo provoca la rotación del collarín de
fijación 24 con respecto al agujero 16. Durante la aplicación de una
fuerza de impacto en el extremo distal 19 del collarín, la
superficie externa rebajada 26 del collarín se fija mediante
fricción a la superficie rebajada 17 del agujero 16. Tal como se
describió anteriormente, esto se conoce como el efecto Morse
Taper.
Ahora se hace referencia a las Figs. 3A y 3B,
que son vistas en sección y en planta, respectivamente, del
collarín de fijación de una realización preferida de la presente
invención. El collarín de fijación 24 tiene una superficie externa
rebajada 26, con un extremo distal 19, que tiene el diámetro mayor,
y un extremo proximal 23, que tiene un diámetro menor. El extremo
distal comprende una superficie externa plana diseñada para
corresponder con la parte inferior plana de la cabeza del tornillo
de compresión (no se muestra). El extremo distal 19 está provisto
de un saliente circunferencial 28 para acoplar en una ranura en el
agujero interno del plato lateral (ver Figs. 1 y 2). El collarín 24
tiene también un perfil estriado interno 21, para coincidir con el
perfil estriado transversal en el tornillo tirafondo (no se
muestra), y en una pluralidad de ranuras 27 dispuestas a lo largo
que se extienden del extremo distal 19 al extremo proximal 23. Estas
ranuras 27 facilitan el desacople del saliente circunferencial 28
de la ranura circunferencial en el agujero interno del plato
lateral (no se muestra) después que el tornillo tirafondo queda
acoplado de manera satisfactoria con el hueso. Como se discutió con
anterioridad, el collarín 24 facilita la alineación y asegura la
orientación apropiada del tornillo tirafondo, a la vez que le
permite al tornillo girar libremente de manera que su porción
perforada 20 pueda acoplar con su fragmento óseo respectivo durante
la instalación. Una fuerza de impacto aplicada subsiguientemente al
extremo distal 19 fija mediante fricción la superficie externa
rebajada 26 a la superficie coincidente rebajada del agujero
interno del plato lateral (ver Fig. 2). El collarín de fijación
puede estar conformado a partir de acero inoxidable, titanio,
aleación de titanio o cualquier otro material con características
apropiadas de resistencia y biocompatibilidad.
Ahora se hace referencia a la Fig. 4, que es una
vista transversal de la placa lateral y del collarín de fijación de
otra realización preferida de la presente invención. Al igual que en
el caso de la realización discutida anteriormente, la placa lateral
10 tiene una porción plana 12 para la conexión al eje femoral y una
porción esquinada en forma de cañón 14 que tiene un agujero interno
16 para recibir de manera deslizante un tornillo tirafondo (no se
muestra). Un collarín de fijación 50 se asienta dentro del agujero
interno 16, y una porción deformable 52 en el collarín 50, acopla
de manera rotatoria en una ranura circunferencial 30 en el agujero
16. La porción deformable 52 incluye una pluralidad de salientes 54
deformables, dispuestos a lo largo (mostrados con mayor claridad en
las Figs. 5A-5C discutidas más adelante), que se
extienden parcialmente a lo largo de la distancia axial de la
porción deformable. Estos salientes 54 tienen porciones iniciales
planas 55 en el extremo distal 56 del collarín 50 (donde es mayor
la altura de los salientes 54, medida de manera radial desde la
línea central axial del collarín) y entonces rebajan o adelgazan
hacia el extremo proximal 58 del collarín 50 (donde la altura de
los salientes 54 es menor), formando un ángulo de alrededor de 20º
con un eje longitudinal (70º con una vertical). Las porciones
planas 55 de los salientes 54 pueden tener una longitud de alrededor
de 1,3 mm. Antes de la inserción y alineación del tornillo
tirafondo (no se muestra) y de la aplicación de una fuerza de
impacto en el extremo distal 56 del collarín, el collarín puede
deslizarse de manera rotatoria dentro del agujero 16. El collarín
50 tiene un perfil estriado interno 21, tal como se muestra con
mayor claridad en la Fig 5B para coincidir y engancharse de manera
rotatoria con un perfil estriado transversal correspondiente del
tornillo tirafondo. Por tanto, al insertar el tornillo estriado a
través del agujero 16 y del collarín 50, la rotación del tornillo
tirafondo provoca la rotación del collarín de fijación 50 con
respecto al agujero 16. Al aplicarse una fuerza de impacto en el
extremo distal 56 del collarín 50, el collarín 50 es guiado
proximalmente hacia dentro a lo largo del agujero 16 haciendo que
las porciones más altas de los salientes 54 entren en contacto con
las paredes del agujero interno 16. Con una fuerza de impacto
suficiente, los salientes 54 se deformarán haciendo que el collarín
50 se fije mediante fricción (tanto axial como de manera rotatoria)
en el agujero interno 16.
Ahora se hace referencia las Figs. 5A, 5B y 5C,
que son vistas laterales, en planta y secciones respectivamente,
del collarín de fijación 50 de esta realización preferida de la
presente invención. El collarín de fijación 50, que es
sustancialmente cilíndrico, tiene una porción deformable 52, que
incluye una pluralidad de salientes 54 deformables, parciales
dispuestos a lo largo que tienen porciones iniciales planas 55 en el
extremo distal 56 que rebajan hacia el extremo proximal 58 del
collarín 50. Como muestra la Fig 5b, los salientes 54 están
espaciados alrededor de la circunferencia del collarín 50 en el
extremo distal 56. Como se muestra mejor en las Figs 5A y 5B, la
porción deformable 52 tiene un diámetro máximo en el extremo distal
56 del collarín 50. Este diámetro es mayor que el diámetro del
agujero interno 16 de la porción de la placa ósea en forma de cañón
(ver Fig 4). Este extremo distal 56 comprende una superficie
externa, que puede ser plana o cóncava, diseñada para corresponder
con la parte inferior de la cabeza de un tornillo de compresión (no
se muestra). La parte deformable 52 se acopla en una ranura 30 en
el agujero interno de la placa lateral (ver Fig. 4) permitiendo que
collarín 50 se deslice de manera rotatoria dentro del agujero 16. El
collarín 50 tiene también un perfil estriado interno 21, para
coincidir con un perfil estriado transversal correspondiente en el
tornillo tirafondo (no se muestra).
Como se discutió con anterioridad, el collarín
50 facilita la alineación y asegura la orientación apropiada del
tornillo tirafondo, a la vez que le permite al tornillo girar
libremente de manera que su porción perforada 20 pueda acoplar con
su fragmento óseo respectivo durante la instalación. Una fuerza de
impacto aplicada subsiguientemente al extremo distal 56 fija
mediante fricción los salientes deformables 54 de la porción
deformable 52 a la superficie interna del agujero interno de la
placa lateral (ver Fig. 2). Esta fricción, o interferencia, evita
mediante fijación, la rotación ulterior del collarín 50 con respecto
al agujero interno. El collarín de fijación 50 puede estar
conformado a partir de acero inoxidable, titanio o aleación de
titanio o cualquier otro material con características de
resistencia y biocompatibilidad apropiadas.
Ahora se hace referencia a las Figs. 6 y 7 que
demuestran la aplicación del dispositivo de la presente invención a
la reparación de una fractura del cuello femoral (esto es, la
cadera). Como se muestra, el dispositivo ensamblado 40 se utiliza
para unir dos segmentos óseos 41,42 (esto es, la cabeza femoral y el
eje femoral). Se proporciona un tornillo tirafondo 18 que tiene un
extremo de acople óseo, un extremo distal y un perfil estriado
transversal sobre parte de su longitud. El extremo de acople óseo
del tornillo tirafondo 18, que puede tener una pluralidad de hojas
helicoidales 45 (mostrado en la Fig 6) o un hilo de rosca reticulado
46 (mostrada en la Fig. 7), está configurado para acoplar con el
primer segmento óseo 41, teniendo el extremo distal un agujero
roscado.
Se proporciona una placa lateral 10 que tiene
una porción plana para acoplar en un segundo segmento óseo 42 y una
porción esquinada en forma de cañón 14 con un agujero interno para
recibir el tornillo tirafondo de manera deslizante. Una porción del
agujero interno (no se muestra) tiene un rebajo y un extremo distal
del agujero interno tiene una ranura circunferencial.
También se proporciona un collarín de fijación
cilíndrico 24 0 50 (no se muestra) que tiene un interior cilíndrico
ahuecado y un perfil estriado interno. En una realización, el
collarín tiene una superficie externa formada con un rebajo
definido por un diámetro mayor y un diámetro menor, un extremo
distal del collarín tiene un diámetro mayor, un extremo proximal
del collarín tiene un diámetro menor y un saliente circunferencial
en el extremo distal que sirve para acoplar en la ranura
circunferencial del agujero interno. En otra realización, el
collarín tiene una porción deformable con un diámetro máximo mayor
que el diámetro del agujero interno, en el que el extremo distal
del collarín de fijación también acopla en una ranura
circunferencial del agujero interno.
El sistema se ensambla insertando el collarín de
fijación cilíndrico dentro del agujero interno de la placa ósea de
manera que acople de manera rotatoria en el agujero interno. Como se
discutió anteriormente, el sistema puede suministrarse a médicos
con el collarín de fijación ya acoplado en el agujero interno de la
placa ósea, eliminando por tanto la necesidad de que los médicos o
los técnicos inserten el collarín dentro del agujero de la placa
ósea. El tornillo tirafondo 18 se inserta dentro del collarín de
fijación, de manera que el perfil estriado transversal del tornillo
tirafondo coincida con el perfil estriado interno del collarín de
fijación para engancharse de manera rotatoria en el collarín de
fijación y en el tornillo tirafondo. Después del acople apropiado
del tornillo tirafondo 34 con el primer segmento óseo 41, el extremo
distal del collarín de fijación (no se muestra) se impacta
utilizando un instrumento del tipo maceta, para fijar mediante
fricción el collarín dentro de la porción esquinada en forma de
cañón 14 de la placa lateral 10. Esta fijación mediante fricción
evita la rotación ulterior del collarín con respecto a la placa ósea
y por tanto evita la rotación ulterior del tornillo tirafondo con
respecto a la placa ósea. En una disposición alternativa, el
collarín se fija en su sitio mediante una fuerza en la dirección
distal, tal como la que se aplica mediante un martillo de solape.
La placa lateral 10 pudiera estar típicamente anclada al eje femoral
42 utilizando tornillos óseos 44 (conformados a partir de acero
inoxidable, titanio o aleación de titanio). Entonces se insertaría
un tornillo de compresión 34 dentro del agujero roscado (ver Fig.
1) del tornillo tirafondo, empalmando en el collarín de fijación y
guiando axialmente al segmento óseo 41 hacia el segmento óseo 42
(ver Figs 6 y 7) Alternativamente, la placa lateral 10 puede
fijarse al eje femoral antes de impactar el collarín de
fijación.
Aunque la presente invención se ha descrito con
referencia a las realizaciones preferidas, los expertos en la
técnica reconocerán que pueden hacerse numerosas variaciones y
modificaciones sin apartarse del alcance de la presente invención.
Esto es especialmente cierto con respecto a la configuración y forma
de la placa ósea y del tornillo tirafondo, que pueden ajustarse de
acuerdo al tipo y lugar de los segmentos óseos que deban ser
unidos. En correspondencia, debe entenderse claramente que las
realizaciones de la invención descrita no tienen la intención de
considerarse como limitaciones al alcance de la invención, el que se
define solamente mediante las reivindicaciones siguientes.
Claims (33)
1. Un dispositivo para la estabilización
rotatoria de segmentos óseos que comprende:
- un tornillo tirafondo óseo (18) que tiene un
extremo de acople óseo, un extremo distal y un perfil estriado
transversal, configurado el extremo de acople óseo para acoplar con
un primer segmento óseo;
- una placa ósea (10) que tiene una porción
plana (12) para acoplar con un segundo segmento óseo y una porción
en forma de cañón (14) que tiene un agujero interno (16) para
recibir en forma deslizante al tornillo tirafondo (18); y
- un collarín de fijación (24;50) que tiene un
extremo proximal (23;58), un extremo distal (19;56), un perfil
estriado interno (21) y una porción deformable (52) en el extremo
distal (19;56);
en el que el perfil estriado interno (21)
coincide con el perfil estriado transversal del tornillo tirafondo
(18) para acoplar de manera rotatoria con el collarín de fijación
(24;50) y con el tornillo tirafondo (18) cuando el tornillo
tirafondo (18) se inserte a través del collarín de fijación
(24;50)
caracterizado porque
la porción deformable (52) está configurada y
dimensionada para una rotación libre, en una primera posición,
dentro del agujero interno (16) de la porción en forma de cañón de
la placa ósea (14) y para acoplar mediante fricción, en una segunda
posición, en el agujero interno (16) de la porción en forma de cañón
de la placa ósea (14) para resistir o evitar la rotación del
collarín (24;50) con respecto a la placa ósea (10) para resistir o
evitar por tanto la rotación del tornillo tirafondo (18) con
respecto a la placa ósea (10).
2. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que el collarín de fijación (24;50), en la segunda posición, acopla
mediante fricción en el agujero interno (16) de la placa ósea (10)
mediante la deformación de la porción deformable (52) dentro del
agujero interno (16) de la placa ósea (10).
3. El dispositivo de la reivindicación 2, en el
que la deformación de la porción deformable (52) del collarín de
fijación (24;50) dentro del agujero interno (16) de la placa ósea
(10) se logra mediante aplicación de una fuerza sobre el collarín
de fijación (24;50) en una dirección proximal.
4. El dispositivo de la reivindicación 3, en el
que la porción deformable (52) tiene un diámetro máximo en el
extremo distal (19;56) del collarín de fijación (24;50).
5. El dispositivo de la reivindicación 4, en el
que la porción deformable (52) rebaja desde el extremo distal
(19;56) del collarín de fijación (24:50) hacia el extremo proximal
(23;58) del collarín de fijación (24;50).
6. El dispositivo de la reivindicación 5, en el
que el collarín de fijación (24;50) tiene un eje longitudinal y la
porción rebajada, deformable (52), forma un ángulo de
aproximadamente 20º con el eje longitudinal.
7. El dispositivo de la reivindicación 6, en el
que la porción deformable (52) incluye una pluralidad de salientes
deformables (54) que se extienden parte de la distancia desde el
extremo distal (19;56) del collarín de fijación (24;50) hacia el
extremo proximal (23;58) del collarín de fijación (24;50).
8. El dispositivo de la reivindicación 7, en el
que los salientes deformables (54) tienen porciones planas (55) en
el extremo distal (19;56) del collarín de fijación (24;50) y rebajan
hacia el extremo proximal (23;58) del collarín de fijación
(24;50).
9. El dispositivo de la reivindicación 7, en el
que el extreme distal (19;56) del collarín de fijación (24;50)
tiene una circunferencia, y la pluralidad de los salientes
deformables (54) están espaciados alrededor de la
circunferencia.
10. El dispositivo de la reivindicación 7, en el
que el collarín de fijación (24;50), en la segunda posición, acopla
mediante fricción en el agujero interno (16) de la placa ósea (10)
mediante deformación de los salientes deformables (54).
11. El dispositivo de la reivindicación 4, en el
que el agujero interno (16) de la porción de la placa ósea en forma
de cañón (14) tiene un diámetro, y el diámetro máximo de la porción
deformable (52), cuando el collarín (24;50) está en la primera
posición, es mayor que el diámetro del agujero interno (16).
12. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que el collarín de fijación (24;50) es sustancialmente
cilíndrico.
13. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que la porción en forma de cañón (14) de la placa ósea (10) está
esquinada con respecto a la porción plana (12), el primer segmento
óseo es la cabeza femoral, el segundo segmento óseo es el eje
femoral, y el dispositivo está configurado y adaptado para la
reparación de fracturas del cuello femoral.
14. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que el tornillo tirafondo (18) se forma a partir de un hilo de
rosca reticulado.
15. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que el tornillo tirafondo (18) se forma a partir de una pluralidad
de hojas helicoidales.
16. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que el tornillo tirafondo (18), la placa ósea (10), y el collarín
de fijación (24;50) se conforman a partir de acero inoxidable,
aleación de titanio o titanio.
17. El dispositivo de la reivindicación 1, que
comprende además;
un agujero roscado en el extremo distal del
tornillo tirafondo (18); y
un tornillo de compresión (34) que puede
insertarse dentro del agujero roscado del tornillo tirafondo
(18).
18. El dispositivo de la reivindicación 17, en
el que el tornillo de compresión (34), cuando se enrosca dentro del
agujero roscado del tornillo tirafondo (18), empalma en el extremo
distal (19;56) del collarín de fijación (24;50) y guía al tornillo
tirafondo (18) en una dirección axial para unir los dos segmentos
óseos.
19. El dispositivo de la reivindicación 17, en
el que el tornillo de compresión (34) se conforma a partir de acero
inoxidable, aleación de titanio o titanio.
20. El dispositivo de la reivindicación 1, en el
que
el collarín de fijación (24;50) es
sustancialmente cilíndrico e incluye un interior cilíndrico
ahuecado; y
la porción deformable (52) incluye una
pluralidad de salientes deformables (54).
21. El dispositivo de la reivindicación 20, en
el que el collarín de fijación (24;50) tiene un diámetro máximo en
su extremo distal (19;56).
22. El dispositivo de la reivindicación 21, en
el que cada uno de los salientes deformables (54) tiene una porción
plana (55) en el extremo distal (19;56) del collarín de fijación
(24;50) y rebaja desde la porción plana (55) hacia el extremo
proximal (23;58) del collarín de fijación (24;50).
23. El dispositivo de la reivindicación 22, en
el que el collarín de fijación (24;50) tiene un eje longitudinal y
los salientes deformables (54) rebajan en el eje longitudinal.
24. El dispositivo de la reivindicación 20, en
el que el extremo distal (19;56) del collarín de fijación (24;50)
tiene una circunferencia, y la pluralidad de los salientes
deformables (54) están espaciados alrededor de la
circunferencia.
25. El dispositivo de la reivindicación 21, en
el que el agujero interno (16) de la porción en forma de cañón de
la placa ósea (14) tiene un diámetro, y el diámetro máximo del
collarín de fijación (24;50), cuando el collarín (24;50) está en la
primera posición, es mayor que el diámetro del agujero interno
(16).
26. El dispositivo de la reivindicación 20, en
el que el collarín de fijación (24;50), en la segunda posición,
acopla mediante fricción en el agujero interno (16) de la placa ósea
(10) mediante deformación de los salientes deformables (54) dentro
del agujero interno (16) de la placa ósea (10).
27. El dispositivo de la reivindicación 26, en
el que la deformación de los salientes deformables (54) del
collarín de fijación (24;50) dentro del agujero interno (16) de la
placa ósea (10) se logra mediante aplicación de una fuerza sobre el
collarín de fijación (24;50) en una dirección proximal.
28. El dispositivo de la reivindicación 20, en
el que la porción en forma de cañón (14) de la placa ósea (10) está
esquinada con respecto a la porción plana (12), el primer segmento
óseo es la cabeza femoral, el segundo segmento óseo es el eje
femoral, y el dispositivo se configura y adapta para la reparación
de fracturas del cuello femoral.
29. El dispositivo de la reivindicación 20, en
el que el tornillo tirafondo (18), la placa ósea (10) y el collarín
de fijación (24;50) se conforman a partir de acero inoxidable,
aleación de titanio o titanio.
30. El dispositivo de la reivindicación 20, que
comprende además:
un agujero roscado en el extremo distal del
tornillo tirafondo (18); y
un tornillo de compresión (34) que se inserta
dentro del agujero roscado del tornillo tirafondo (18).
31. El dispositivo de la reivindicación 30, en
el que el tornillo de compresión (34), cuando se enrosca dentro del
agujero roscado del tornillo tirafondo (18), empalma en el extremo
distal (19,56) del collarín de fijación (24;50) y guía al tornillo
tirafondo (18) en una dirección axial para unir los dos segmentos
óseos.
32. El dispositivo de la reivindicación 30, en
el que el tornillo de compresión (34) se conforma a partir de acero
inoxidable, aleación de titanio o titanio.
33. El dispositivo de la reivindicación 20
comprende además una ranura circunferencial en un extremo distal
del agujero interno (16) de la porción en forma de cañón de la placa
ósea (14) que acopla con el extremo distal (19;56) del collarín de
fijación (24;50) de manera tal que el collarín rota libremente
dentro del agujero interno (16) del cañón en la primera
posición.
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|---|---|---|---|---|
| US6893444B2 (en) * | 2000-02-01 | 2005-05-17 | Hand Innovations, Llc | Bone fracture fixation systems with both multidirectional and unidirectional stabilization pegs |
| US6767351B2 (en) * | 2000-02-01 | 2004-07-27 | Hand Innovations, Inc. | Fixation system with multidirectional stabilization pegs |
| US20060041260A1 (en) * | 2000-02-01 | 2006-02-23 | Orbay Jorge L | Fixation system with plate having holes with divergent axes and multidirectional fixators for use therethrough |
| US20040153073A1 (en) | 2000-02-01 | 2004-08-05 | Hand Innovations, Inc. | Orthopedic fixation system including plate element with threaded holes having divergent axes |
| US6706046B2 (en) * | 2000-02-01 | 2004-03-16 | Hand Innovations, Inc. | Intramedullary fixation device for metaphyseal long bone fractures and methods of using the same |
| US7857838B2 (en) * | 2003-03-27 | 2010-12-28 | Depuy Products, Inc. | Anatomical distal radius fracture fixation plate |
| US7695502B2 (en) | 2000-02-01 | 2010-04-13 | Depuy Products, Inc. | Bone stabilization system including plate having fixed-angle holes together with unidirectional locking screws and surgeon-directed locking screws |
| US8828067B2 (en) * | 2001-10-18 | 2014-09-09 | Orthoip, Llc | Bone screw system and method |
| US20060149257A1 (en) * | 2002-05-30 | 2006-07-06 | Orbay Jorge L | Fracture fixation device |
| US7938850B2 (en) | 2002-05-30 | 2011-05-10 | Depuy Products, Inc. | Nail plate |
| US7179260B2 (en) * | 2003-09-29 | 2007-02-20 | Smith & Nephew, Inc. | Bone plates and bone plate assemblies |
| US20050187551A1 (en) * | 2002-12-02 | 2005-08-25 | Orbay Jorge L. | Bone plate system with bone screws fixed by secondary compression |
| US7780664B2 (en) * | 2002-12-10 | 2010-08-24 | Depuy Products, Inc. | Endosteal nail |
| DE20219683U1 (de) * | 2002-12-19 | 2004-04-29 | Stryker Trauma Gmbh | Osteosynthesehilfsmittel |
| US20040193155A1 (en) * | 2003-03-27 | 2004-09-30 | Hand Innovations, Inc. | Fracture fixation plate with particular plate hole and fastener engagement and methods of using the same |
| US7951176B2 (en) | 2003-05-30 | 2011-05-31 | Synthes Usa, Llc | Bone plate |
| BR0318327B1 (pt) * | 2003-06-12 | 2013-06-18 | garra cirérgica. | |
| US7309340B2 (en) | 2003-06-20 | 2007-12-18 | Medicinelodge, Inc. | Method and apparatus for bone plating |
| US7135023B2 (en) * | 2003-07-07 | 2006-11-14 | Watkins William T | Compression bone screw device |
| EP1658015A1 (de) | 2003-08-26 | 2006-05-24 | Synthes GmbH | Knochenplatte |
| US11259851B2 (en) | 2003-08-26 | 2022-03-01 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bone plate |
| US7780667B2 (en) | 2003-09-08 | 2010-08-24 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic plate and screw assembly |
| US20050055024A1 (en) | 2003-09-08 | 2005-03-10 | James Anthony H. | Orthopaedic implant and screw assembly |
| US7799030B2 (en) | 2003-09-08 | 2010-09-21 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic plate and screw assembly |
| BR0318488B1 (pt) * | 2003-09-18 | 2012-05-02 | dispositivo para tratamento de fraturas femorais | |
| US8574268B2 (en) | 2004-01-26 | 2013-11-05 | DePuy Synthes Product, LLC | Highly-versatile variable-angle bone plate system |
| US11291484B2 (en) | 2004-01-26 | 2022-04-05 | DePuy Synthes Products, Inc. | Highly-versatile variable-angle bone plate system |
| CA2558495C (en) * | 2004-03-03 | 2012-05-15 | Synthes Gmbh | Bone fixation means |
| US20050216027A1 (en) * | 2004-03-24 | 2005-09-29 | Suh Sean S | Extraction screwdriver |
| US7229445B2 (en) * | 2004-06-21 | 2007-06-12 | Synthes (Usa) | Bone plate with bladed portion |
| US8597360B2 (en) | 2004-11-03 | 2013-12-03 | Neuropro Technologies, Inc. | Bone fusion device |
| AU2006207962B2 (en) * | 2005-01-28 | 2012-03-01 | Biomet C.V. | Nail plate system |
| US8496691B2 (en) | 2005-03-17 | 2013-07-30 | Spinal Elements, Inc. | Side-biased orthopedic fastener retention |
| US7905909B2 (en) * | 2005-09-19 | 2011-03-15 | Depuy Products, Inc. | Bone stabilization system including multi-directional threaded fixation element |
| WO2007038560A1 (en) * | 2005-09-28 | 2007-04-05 | Smith & Nephew, Inc. | Instrumentation for reducing fractures , particularly femoral neck |
| US7670341B2 (en) | 2005-12-16 | 2010-03-02 | Depuy Products, Inc. | Orthopaedic device with locking barrel |
| CA2646386A1 (en) * | 2006-03-20 | 2007-09-27 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic plate and screw assembly |
| US7503919B2 (en) * | 2006-04-28 | 2009-03-17 | James Albert Shaw | Locking compression hip screw |
| US20080086136A1 (en) * | 2006-08-30 | 2008-04-10 | Bednar Drew A | Percutaneous hip system |
| US8187276B1 (en) * | 2006-09-26 | 2012-05-29 | Zahiri Christopher A | Odd angle internal bone fixation device for use in a transverse fracture of a humerus |
| US20080177330A1 (en) * | 2006-10-24 | 2008-07-24 | Ralph James D | Self-locking screws for medical implants |
| US20080234749A1 (en) * | 2007-01-26 | 2008-09-25 | Zimmer Technology, Inc. | Bone plate providing threaded locking head screw capture |
| WO2008097795A1 (en) * | 2007-02-02 | 2008-08-14 | Synthes(U.S.A.) | Sliding hip helical implant |
| US7918853B2 (en) | 2007-03-20 | 2011-04-05 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic plate and screw assembly |
| US20080262626A1 (en) * | 2007-04-18 | 2008-10-23 | Howmedica Osteonics Corp. | Femoral sleeve for hip resurfacing |
| ES2619649T3 (es) | 2007-04-19 | 2017-06-26 | Stryker European Holdings I, Llc | Dispositivo para fractura de cadera con mecanismo de bloqueo estático que permite la compresión |
| WO2008128662A1 (en) * | 2007-04-19 | 2008-10-30 | Stryker Trauma Gmbh | Hip fracture device with barrel and end cap for load control |
| US8100911B2 (en) | 2008-06-30 | 2012-01-24 | Depuy Products, Inc. | Fracture fixation apparatus |
| DE202008010922U1 (de) | 2008-08-12 | 2010-01-07 | Tantum Ag | Kurznagel zum Versorgen von Epiphysefrakturen |
| US8808292B2 (en) * | 2008-11-11 | 2014-08-19 | Zimmer Gmbh | Orthopedic screw |
| US20100217399A1 (en) * | 2009-02-22 | 2010-08-26 | Groh Gordon I | Base plate system for shoulder arthroplasty and method of using the same |
| US9220547B2 (en) | 2009-03-27 | 2015-12-29 | Spinal Elements, Inc. | Flanged interbody fusion device |
| US8449544B2 (en) | 2009-06-30 | 2013-05-28 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic implant and fastener assembly |
| EP2448505B1 (en) | 2009-06-30 | 2019-06-26 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic implant and fastener assembly |
| US20130041414A1 (en) * | 2010-03-10 | 2013-02-14 | Advanced Orthopaedic Solutions, Inc. | Telescoping Bone Screw |
| WO2013023098A1 (en) | 2011-08-09 | 2013-02-14 | Neuropro Spinal Jaxx Inc. | Bone fusion device, apparatus and method |
| EP2811927B1 (en) | 2012-02-07 | 2017-05-10 | MNR Device Corporation | Apparatus for treating a bone fracture |
| US9532883B2 (en) | 2012-04-13 | 2017-01-03 | Neuropro Technologies, Inc. | Bone fusion device |
| CN102755187A (zh) * | 2012-07-31 | 2012-10-31 | 中国人民解放军第三军医大学第三附属医院 | 一种股骨近端经皮锁定动力髋螺旋刀片钉 |
| US8470005B1 (en) | 2012-10-31 | 2013-06-25 | Roy Y. Powlan | Hip nail support assembly |
| WO2014151934A1 (en) | 2013-03-15 | 2014-09-25 | Neuropro Technologies, Inc. | Bodiless bone fusion device, apparatus and method |
| CN103142301A (zh) * | 2013-03-26 | 2013-06-12 | 江苏荷普医疗器械有限公司 | 一种角度接骨板 |
| US9468479B2 (en) | 2013-09-06 | 2016-10-18 | Cardinal Health 247, Inc. | Bone plate |
| US10080596B2 (en) | 2013-12-09 | 2018-09-25 | Acumed Llc | Hip fixation with load-controlled dynamization |
| US9433448B2 (en) | 2013-12-09 | 2016-09-06 | Acumed Llc | Nail-based compliant hip fixation system |
| US9433451B2 (en) | 2013-12-09 | 2016-09-06 | Acumed Llc | Hip fixation system with a compliant fixation element |
| US9526542B2 (en) | 2014-05-07 | 2016-12-27 | Acumed Llc | Hip fixation with load-controlled dynamization |
| WO2015089083A1 (en) | 2013-12-09 | 2015-06-18 | Acumed Llc | Plate-based compliant hip fixation system |
| EP3139849B1 (en) * | 2014-05-07 | 2020-09-30 | Acumed LLC | Hip fixation with load-controlled dynamization |
| US10213237B2 (en) | 2014-10-03 | 2019-02-26 | Stryker European Holdings I, Llc | Periprosthetic extension plate |
| CA2972788A1 (en) | 2015-01-27 | 2016-08-04 | Spinal Elements, Inc. | Facet joint implant |
| US10251685B2 (en) | 2016-03-17 | 2019-04-09 | Stryker European Holdings I, Llc | Floating locking insert |
| US10905476B2 (en) | 2016-09-08 | 2021-02-02 | DePuy Synthes Products, Inc. | Variable angle bone plate |
| US10820930B2 (en) | 2016-09-08 | 2020-11-03 | DePuy Synthes Products, Inc. | Variable angle bone plate |
| US10624686B2 (en) | 2016-09-08 | 2020-04-21 | DePuy Synthes Products, Inc. | Variable angel bone plate |
| US10729560B2 (en) | 2017-01-18 | 2020-08-04 | Neuropro Technologies, Inc. | Bone fusion system, device and method including an insertion instrument |
| US10111760B2 (en) * | 2017-01-18 | 2018-10-30 | Neuropro Technologies, Inc. | Bone fusion system, device and method including a measuring mechanism |
| US10881436B2 (en) | 2017-10-27 | 2021-01-05 | Wright Medical Technology, Inc. | Implant with intramedullary portion and offset extramedullary portion |
| US11026727B2 (en) | 2018-03-20 | 2021-06-08 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bone plate with form-fitting variable-angle locking hole |
| US10772665B2 (en) | 2018-03-29 | 2020-09-15 | DePuy Synthes Products, Inc. | Locking structures for affixing bone anchors to a bone plate, and related systems and methods |
| US11013541B2 (en) | 2018-04-30 | 2021-05-25 | DePuy Synthes Products, Inc. | Threaded locking structures for affixing bone anchors to a bone plate, and related systems and methods |
| CA3111008A1 (en) | 2018-09-20 | 2020-03-26 | Spinal Elements, Inc. | Spinal implant device |
| US10925651B2 (en) | 2018-12-21 | 2021-02-23 | DePuy Synthes Products, Inc. | Implant having locking holes with collection cavity for shavings |
| WO2022109524A1 (en) | 2020-11-19 | 2022-05-27 | Spinal Elements, Inc. | Curved expandable interbody devices and deployment tools |
Family Cites Families (14)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US2612159A (en) | 1949-03-01 | 1952-09-30 | Marie B Collison | Trochanteric plate for bone surgery |
| US4095591A (en) | 1977-01-27 | 1978-06-20 | Richards Manufacturing Co., Inc. | Compression screw system |
| US4530355A (en) | 1982-01-18 | 1985-07-23 | Richards Manufacturing Co., Inc. | Compression screw assembly |
| US4432358A (en) | 1982-01-22 | 1984-02-21 | Fixel Irving E | Compression hip screw apparatus |
| US4657001A (en) | 1984-07-25 | 1987-04-14 | Fixel Irving E | Antirotational hip screw |
| US4612920A (en) | 1984-11-06 | 1986-09-23 | Zimmer, Inc. | Compression hip screw |
| DE8900121U1 (de) | 1989-01-04 | 1990-02-15 | Mecron Medizinische Produkte Gmbh, 1000 Berlin | Vorrichtung zur Kompressionsverschraubung |
| US5032125A (en) | 1990-02-06 | 1991-07-16 | Smith & Nephew Richards Inc. | Intramedullary hip screw |
| US5514138A (en) | 1991-02-08 | 1996-05-07 | Pfizer Inc. | Connector having a stop member |
| GB9113578D0 (en) | 1991-06-24 | 1991-08-14 | Howmedica | Intramedullary intertrochanteric fracture fixation appliance |
| ES2100348T3 (es) | 1992-06-25 | 1997-06-16 | Synthes Ag | Dispositivo de fijacion osteosintetico. |
| SE9402130D0 (sv) | 1994-06-17 | 1994-06-17 | Sven Olerud | Anordning samt förfarande för plattfixation av ben |
| US5749872A (en) | 1995-09-08 | 1998-05-12 | Ace Medical Company | Keyed/keyless barrel for bone plates |
| US5843082A (en) | 1996-05-31 | 1998-12-01 | Acromed Corporation | Cervical spine stabilization method and system |
-
2001
- 2001-10-01 US US09/968,562 patent/US6645209B2/en not_active Expired - Lifetime
-
2002
- 2002-09-30 AT AT02780397T patent/ATE362344T1/de not_active IP Right Cessation
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-
2004
- 2004-03-01 ZA ZA200401644A patent/ZA200401644B/en unknown
- 2004-04-28 CO CO04038924A patent/CO5570644A2/es active IP Right Grant
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| Publication number | Publication date |
|---|---|
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| EP1434532A1 (en) | 2004-07-07 |
| BR0213044B1 (pt) | 2012-06-12 |
| JP4215640B2 (ja) | 2009-01-28 |
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