ES2265156T3 - Sistema de control de quirofanos distribuido de uso general. - Google Patents
Sistema de control de quirofanos distribuido de uso general. Download PDFInfo
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Abstract
Sistema (10) de control para seleccionar de y controlar una pluralidad de dispositivos en un quirófano, comprendiendo el sistema de control: un controlador (12) maestro, comprendiendo el controlador maestro: a) medios (28) para recibir instrucciones de selección por voz de un usuario en los que cada instrucción de selección de voz está asociada con uno de una pluralidad de dispositivos en comunicación eléctrica o inalámbrica con el controlador maestro; b) medios (30) para recibir instrucciones de control por voz de un usuario; c) medios (42) para enviar una señal que representa una instrucción de control por voz recibida al dispositivo (16) asociado con una instrucción de selección por voz sólo si la instrucción de control por voz recibida sigue inmediatamente a la instrucción de selección por voz recibida.
Description
Sistema de control de quirófanos distribuido de
uso general.
La presente invención se refiere generalmente a
sistemas de control. Más particularmente, la presente invención se
refiere a un aparato y sistema de control que permite controlar
múltiples dispositivos quirúrgicos desde uno o más dispositivos de
entrada. Todavía más particularmente, la presente invención
proporciona un sistema de control configurable de periodo de
ejecución que permite la conectividad y el control de los
componentes del quirófano.
Muchos procedimientos quirúrgicos se realizan
con múltiples instrumentos. Por ejemplo, algunos procedimientos
laparoscópicos se realizan utilizando un sistema de brazo robótico
producido por Computer Motion, Inc. de Goleta, California para
sujetar y mover un endoscopio. El cirujano también puede utilizar un
láser para cortar tejido, un dispositivo electrocauterizador para
cauterizar el tejido y luces para iluminar el sitio quirúrgico.
Cada instrumento tiene una interfaz de control
único para su funcionamiento. Por lo tanto, el cirujano debe
manejar cada dispositivo de manera independiente. Por ejemplo, el
cirujano debe utilizar un pedal de pie para controlar el
dispositivo electrocauterizador, un pedal de pie distinto para
manejar el brazo robótico y todavía otra interfaz para manejar el
láser.
El manejar dispositivos múltiples puede distraer
al cirujano, reduciendo así la eficiencia de realizar varios
procedimientos. Adicionalmente, es engorroso utilizar varios
dispositivos donde cada dispositivo tiene una interfaz de usuario
distinto. Si se introduce un dispositivo nuevo en el entorno del
quirófano, el doctor debe aprender a utilizar la nueva interfaz de
usuario. Adicionalmente, en la actualidad no se conoce ningún
sistema configurable de periodo de ejecución para manejar más de un
dispositivo de quirófano específico por medio de control por voz.
Como tal, hay dos o más dispositivos en el quirófano que se
controlan por voz, el doctor tiene que quitar el micrófono
utilizado para un dispositivo y sustituirlo con el micrófono para
otro dispositivo. Evidentemente, esto crea muchos problemas
asociados con la productividad. Adicionalmente, la necesidad de
intercambiar realmente muchas interfaces de usuario lleva una
cantidad de tiempo apreciable y como tal, prolonga el tiempo que un
paciente está bajo anestesia lo que puede añadir al peligro de un
procedimiento.
Por lo tanto, lo que se necesita en la técnica
es una plataforma de uso general para controlar una pluralidad de
dispositivos, de tal manera que tales dispositivos puedan añadirse o
sustraerse de la plataforma dependiendo del entorno en el se
introduce la plataforma, también denominada sistema de control.
Adicionalmente, el sistema puede configurarse automáticamente en la
puesta en marcha. Adicionalmente, lo que se necesita es un sistema
y un método para seleccionar y manejar uno de la pluralidad de
dispositivos acoplados, principalmente dispositivos de quirófanos.
La presente invención se dirige precisamente a solucionar los
problemas mencionados anteriormente. Un ejemplo de una disposición
de la técnica anterior puede encontrarse en el documento
WO-A-97/15240 (Universidad de John
Hopkins) titulado "Voice Command and Control Medical Care
System" ("Sistema de orden y control por voz para cuidados
médicos").
Según la presente invención, se proporciona un
sistema de control para seleccionar de y controlar una pluralidad
de dispositivos en un quirófano, tal como se expone en las
reivindicaciones adjuntas.
Según un primer aspecto de la presente
invención, se proporciona un controlador maestro para seleccionar y
controlar una pluralidad de dispositivos. Cada uno de la pluralidad
de dispositivos que se va a controlar está en comunicación
eléctrica o en comunicación inalámbrica con el controlador maestro,
o bien directamente o a través de un controlador subordinado que se
describirá en más detalle a continuación en el presente documento
con respecto al segundo aspecto de la presente invención.
El controlador maestro incluye medios para
recibir instrucciones de selección emitidas por un usuario. Las
instrucciones de selección disponibles para el usuario se basan en
los dispositivos en comunicación eléctrica con el controlador
maestro. El controlador maestro puede reconocer aquellos
dispositivos que están en comunicación eléctrica con el mismo al
poner en marcha el controlador maestro. Esto se describirá en más
detalle en la descripción de la realización preferida. Cada
dispositivo en comunicación eléctrica con el controlador maestro
está representado por una instrucción de selección disponible en
consecuencia.
Adicionalmente, el controlador maestro incluye
medios para recibir instrucciones de control del usuario. Tanto los
medios para recibir instrucciones de selección como los medios para
recibir instrucciones de control de un usuario pueden incluirse en
una interfaz de control por voz (ICV) para recibir instrucciones
vocales. El sistema puede utilizar adicionalmente un pedal de pie,
un dispositivo de mano o algún otro dispositivo que recibe
instrucciones o entradas de control o de selección indicativos de
tales instrucciones de un usuario. La ICV proporciona señales
indicativas de la selección por parte de un usuario de un
dispositivo específico y señales indicativas de instrucciones de
control que el usuario desea proporcionar al dispositivo
especificado por una instrucción de selección específica. Estos se
conocen, respectivamente, como señales de selección y señales de
control. Si el usuario está utilizando un pedal de pie, un
controlador de mano o algún otro dispositivo de entrada, la ICV no
se utiliza debido a que las entradas ya están en forma de señales
eléctricas en contraposición a la entrada de voz. Alternativamente,
se puede utilizar una combinación de dispositivos para recibir
instrucciones de selección y de control y proporcionar señales de
selección y de control indicativas de tales instrucciones.
El controlador maestro incluye adicionalmente
medios para enviar las señales de control a un dispositivo
especificado por una instrucción de selección. Por ejemplo, si el
usuario quiere hacer funcionar el láser, un dispositivo utilizado
en muchas cirugías y que se prevé que pueda estar incluido como uno
de los dispositivos que puede manejarse a través del sistema de
control de la presente invención, entones el usuario puede emitir
una instrucción de selecciona indicando esto, es decir, decir la
palabra "láser" o las palabras "seleccionar láser". Como
tal, el nombre del dispositivo puede servir como la instrucción de
selección, o la instrucción de selección puede ser la combinación de
dos o más palabras.
Después de recibir la instrucción de selección
del usuario y convertir la instrucción de selección en una señal de
selección si es necesario, el controlador maestro envía entonces
instrucciones de control o señales de control para un dispositivo
seleccionado indicativo de las instrucciones de control recibidas
del usuario al dispositivo especificado por la instrucción de
selección anterior. En este ejemplo, las señales de control se
enviarían al láser. Las estructuras preferidas para tanto las
instrucciones de selección como para las instrucciones de control
se describen en el presente documento en la descripción detallada de
la realización preferida de la presente invención.
Adicionalmente, un controlador puede incluir
medios para garantizar que las señales de control indicativas de
las instrucciones de control emitidas después de la recepción de una
instrucción de selección son, de hecho, señales de control válidas.
Esto se consigue por medio de una base de datos de instrucciones y
gramática de control válidas que o bien se prealmacenan en el
controlador maestro o bien se prealmacenan en un controlador
subordinado antes de o a la puesta en marcha del sistema que se
describe a continuación en el presente documento.
Un segundo aspecto de la presente invención es
al menos un controlador subordinado conectado eléctricamente al
controlador maestro. Cada controlador subordinado conectado al
controlador maestro funciona de manera similar al controlador
maestro para dispositivos específicos conectados eléctricamente al
mismo; adicionalmente, los controladores subordinados pueden
recibir instrucciones de control directamente del usuario si van a
utilizarse como una unidad independiente. Sin embargo, si van a
utilizarse como controladores subordinados, entonces las
instrucciones de control se reciben en el controlador maestro y se
convierten en señales de control y se transmiten desde el
controlador maestro al controlador subordinado que tiene el
dispositivo especificado por la última instrucción de selección
recibida por el controlador maestro conectado al mismo. Esto permite
que el sistema de control de la presente invención funcione con una
pluralidad de dispositivos diferentes sin que el controlador
maestro necesite ningún conocimiento de los dispositivos conectados
a los controladores subordinados antes de la puesta en marcha del
sistema de
control.
control.
Los controladores subordinados están conectados
al controlador maestro justo como cualquier otro dispositivo; sin
embargo, cada controlador subordinado proporciona al controlador
maestro información relativa a los dispositivos específicos
conectados al mismo, de manera que al controlador maestro,
generalmente en la puesta en marcha, se le proporciona información
acerca de qué dispositivos están conectados al sistema. Las
instrucciones de selección disponibles para el usuario incluyen
todos los dispositivos conectados a cada uno de los controladores
subordinados así como los dispositivos conectados directamente al
controlador maestro. Mediante la provisión de una arquitectura
abierta tal como la expuesta anteriormente en el presente documento
de manera general, y más particularmente, un controlador maestro y
controladores subordinados, se pueden controlar varios dispositivos
desde un solo controlador o una pluralidad de controladores, de tal
manera que un doctor que utiliza el sistema de control no tendrá
que cambiar entre sistemas de control o interfaces distintos o como
mínimo tendrá una interfaz más fácil para controlar cada uno de los
dispositivos. Se prevé adicionalmente que los medios principales
para seleccionar u controlar cada uno de los dispositivos tendrán un
sistema de reconocimiento de voz que se describirá detalladamente a
continuación en el presente documento.
Además, el sistema de control puede incluir
salidas de audio y vídeo que pueden avisar al usuario de errores en
la selección o el control de dispositivos específicos. Las salidas
de audio y vídeo pueden utilizarse adicionalmente para avisar al
usuario de problemas con cada uno de los dispositivos específicos,
así como de proporcionar notificaciones de estado acerca de qué
dispositivo(s) está(n) disponible(s), qué dispositivos
están activos así como una gran cantidad de otra información de
funcionamiento de dispositivos que se describirán a continuación en
el presente
documento.
documento.
Para una comprensión más completa de la presente
invención se hace referencia a la siguiente descripción detallada y
los dibujos adjuntos. En los dibujos, caracteres de referencia
semejantes hacen referencia a partes semejantes, en los que:
\newpage
La figura 1 es un diagrama de bloques de un
controlador maestro en comunicación eléctrica con tanto los
controladores subordinados como los dispositivos de quirófano según
la presente invención;
la figura 2 es un diagrama de bloques de la
interfaz de control por voz según la presente invención;
la figura 3 es un esquema de la tarjeta de la
interfaz de control por voz según la presente invención;
la figura 4 es un diagrama esquemático del
controlador maestro según la presente invención;
la figura 5 es un diagrama de árbol de ejemplo
de una gramática para manejar un dispositivo según la presente
invención.
Según la presente invención, la figura 1 muestra
un sistema de control de quirófanos, generalmente en 10, según la
presente invención. El sistema de control de quirófanos o sistema 10
de control generalmente comprende un controlador 12 maestro que se
acopla preferiblemente a al menos un controlador 14 subordinado.
Aunque se muestra que el ejemplo de realización preferida tiene
tanto un controlador 12 maestro como al menos un controlador 14
subordinado en comunicación eléctrica con el mismo, el sistema 10 de
control puede implementarse con sólo un controlador 12 maestro como
se describirá a continuación en el presente documento.
El controlador 12 maestro está conectado
eléctricamente a y en comunicación eléctrica con una pluralidad de
dispositivos 16 a través de una pluralidad de puertos 46 de
comunicación. Alternativamente, el controlador 12 maestro puede
estar conectado con cualquier dispositivo médico específico a través
de sistemas de comunicación inalámbricos tales como transmisores o
receptores de señales IR o RF sobre cada controlador 12 maestro,
controladores 14 subordinados y dispositivos 16. Algunos de estos
dispositivos 16 pueden ser al menos un controlador 14 subordinado
cuyo funcionamiento se describirá a continuación en el presente
documento. Otros dispositivos que se pretende que estén conectados
eléctricamente al controlador 12 maestro, bien directamente o bien a
través del al menos un controlador 14 subordinado, incluyen
dispositivos que se encuentran habitualmente en el entorno de un
quirófano.
A modo de un ejemplo no limitativo, hay un
dispositivo 18 electrocauterizador conectado directamente con el
controlador 12 maestro en la figura 1. Un brazo 20 robótico para
sujetar y manipular un endoscopio como el producido por Computer
Motion de Goleta, California y comercializado bajo la denominación
AESOP está conectado eléctricamente con el controlador 12 maestro a
través de uno del al menos un controlador 14 subordinado. También
en comunicación eléctrica con el controlador 12 maestro a través de
un controlador subordinado está una mesa 22 de quirófano, un
insuflador 24 y un sistema 26 de iluminación del quirófano. Se prevé
que cualquier dispositivo controlado eléctricamente y utilizado en
un entorno de quirófano pueda acoplarse al controlador 12 maestro
bien directamente o bien a través de uno del al menos un controlador
14 subordinado.
El controlador 12 maestro está configurado para
proporcionar una interfaz de usuario principal para cada uno de los
dispositivos conectados eléctricamente al mismo. Como tal, el doctor
puede manipular el entorno del quirófano de una manera más sencilla
y más directa. En la actualidad, cada dispositivo en un quirófano
incluye una interfaz distinta. La proximidad del doctor a cada
interfaz requiere una cantidad sustancial de movimiento bien por
parte del doctor o bien de un(a) enfermero(a) para
efectuar los cambios requeridos por el doctor durante un
procedimiento médico.
Por ejemplo, si el doctor necesita que las luces
se atenúen ligeramente, entonces un(a) enfermero(a)
tiene que aproximarse actualmente al sistema de iluminación del
quirófano y atenuar las luces. Sería altamente ventajoso que el
doctor fuera capaz de controlar tales cambios directamente para
mantener el movimiento en el quirófano a un mínimo para aumentar la
esterilidad, y porque el control directo por parte del doctor del
entorno del quirófano y los dispositivos que está utilizando
garantiza el grado de seguridad más alto con la cantidad más
pequeña de error debido a la mala comunicación entre las personas en
el quirófano. La minimización del movimiento en el entorno de un
quirófano es adicionalmente ventajosa para reducir el riesgo de
contaminación de instrumentos estériles específicos así como para
el mismo sitio operativo.
Para efectuar tal sistema 10 de control, el
controlador maestro 12 comprende generalmente una interfaz 32 de
control por voz (ICV). La ICV 32 incluye medios 28 para recibir
instrucciones de selección de un usuario en los que cada
instrucción de selección está asociada a un dispositivo específico
en comunicación eléctrica con el controlador 12 maestro. Esto se
consigue proporcionando al controlador 12 maestro una lista de los
dispositivos que están en comunicación eléctrica con el mismo a la
puesta en marcha del sistema 10 de control. El procedimiento y el
hardware para proporcionar al controlador 12 maestro una lista de
este tipo se describirán a continuación en el presente
documento.
Tal como se muestra en la figura 2, la ICV 32
comprende adicionalmente medios 32 para recibir instrucciones de
control de un usuario. En la realización preferida, tanto los medios
28 para recibir instrucciones de selección como los medios 30 para
recibir instrucciones de control pueden coexistir en la ICV 32 como
un micrófono 34 para recibir el habla precisa del usuario, un
convertidor 36 de analógico a digital para convertir el habla
analógica a una representación digital de la misma, un extractor 38
de características para convertir la representación digital en una
representación digital que es adecuada para decodificarse, y un
decodificador 40 para comparar las características de la
representación digital transformada del habla en un conjunto de
modelos 41 de usuario guardados anteriormente para determinar si el
habla recibida en el micrófono 34 era una instrucción de selección,
una instrucción de control o algún otro habla que debe ignorarse por
el controlador 12 maestro. Tal "otro habla" incluiría ruido
extraño, el habla entre el doctor y otra persona en el sitio de
operación, así como el habla de otras personas en el sitio de
operación en general.
Los extractores de características, tal como el
empleado en la presente invención, se conocen bien en la técnica de
reconocimiento de voz. Los vectores de características se generan
preferiblemente por el extractor 38 de características utilizando
técnicas tales como Mel-Cepstrum, o predicción
lineal. Debe apreciarse que las técnicas de este tipo se conocen
bien y se emplean en el extractor 38 de características para
desarrollar vectores de características que representan el habla
recibida por la ICV 32.
Adicionalmente, también está disponible software
de voz que proporciona extractores y decodificadores tales como los
expuestos en la presente solicitud. Como tal, aunque en este
documento se presenta una implementación específica para el
reconocimiento de voz, puede llevarse a cabo mediante la inclusión
de un sistema de reconocimiento de voz prefabricado que se adquiere
de un vendedor tal como Creative Labs bajo la denominación comercial
de VOICE BLASTER, Dragon Dictate producido por Dragon Systems, o
VOICE PAD producido por Kurzweil AI de Massachussets, cada una de
dichas empresas produce sistemas de reconocimiento de voz
frontal.
El decodificador 40 utiliza la información
producida por el extractor 38 de características mediante la
correspondencia de los modelos 41 de usuario almacenados con la
salida del extractor 38 utilizando un método bien conocido, tal
como un método de modelos ocultos de Markov. Un modelo oculto de
Markov (Hidden Markov Model, HMM) se crea para cada fonema. Los HMM
se entrenan para identificar sus respectivos fonemas dada la salida
Mel-Cepstrum del extractor 38 de características.
El uso de modelos ocultos de Markov generalmente es bien
conocido.
Los modelos 41 de usuario almacenados utilizados
por el decodificador 40 pueden colocarse en una memoria 44 asociada
con el mismo ICV. Tal como se muestra en la figura 3, una memoria 44
de este tipo puede incorporarse sobre una tarjeta 46 de ICV como
una EPROM, una PROM o algún otro dispositivo de almacenamiento de
memoria programable. Sin embargo, es preferible almacenar los
modelos sobre un dispositivo 45 de memoria transportable, como un
disco, un medio de almacenamiento transportable o similares. Es
todavía más preferible que el dispositivo de memoria transportable
sea una tarjeta 48 de formato PCMCIA porque se reducen los tiempos
de transferencia de datos y aumenta la robustez del sistema. Las
tarjetas de formato PCMCIA retienen los datos mejor que los
disquetes. Adicionalmente, la configuración de tarjetas PCMCIA
producidas en la actualidad permiten almacenar datos de programas
adicionales en la tarjeta de formato PCMCIA y descargar estos datos
en el controlador 12 maestro cuando se hacen cambios del sistema
(es decir, actualizaciones al software del sistema etc.). Por lo
tanto, el uso de una tarjeta de factor de formato PCMCIA de este
tipo es preferible en el sistema 10 de control de la presente
invención.
La figura 3 muestra en más detalle la ICV 32.
Una vez que se ha digitalizado el habla del usuario en el
convertidor 36 A/D, se alimenta al extractor 38 de características.
El extractor 38 de características funciona tal como se ha expuesto
anteriormente en el presente documento. Más detalladamente, el
extractor 38 de características convierte la señal digitalizada en
una representación que es adecuada para decodificarse (por ejemplo
Mel-Cepstrum). Esta representación para entonces al
decodificador 40 que compara las representaciones producidas en el
extractor 38 de características con los modelos almacenados en una
memoria 44 que contiene los modelos 41 de usuario. Los modelos 41
pueden proporcionarse a esta memoria 44 por medio de un proceso de
descarga del dispositivo 45 de memoria transportable. Los modelos
almacenados en la memoria 44 constituyen un léxico, que es el
conjunto entero de pronunciaciones válidas, o todas las palabras
válidas que el controlador 12 maestro debe reconocer. Debido a que
el léxico se almacena sobre un medio 41 de almacenamiento de datos
transportable, se puede añadir a o sustraer del léxico dependiendo
de los dispositivos que van a ser conectados al controlador 12
maestro. De este manera, si se adquiere un equipo nuevo en una
fecha posterior a la adquisición del controlador 12 maestro,
entonces se pueden añadir palabras nuevas al léxico a través de una
técnica de adquisición de datos bien conocida, en la que el usuario
dice las palabras que deben añadirse al léxico y se utilizan para
actualizar los modelos 41 de usuario en la memoria 45
transportable.
Lo más preferible para la implementación del
presente sistema 10 es proporcionar un controlador 12 maestro y al
menos un controlador 14 subordinado. En una configuración de este
tipo, que se describirá más detalladamente a continuación en el
presente documento, una vez que el controlador maestro o maestro 12
recibe una instrucción de selección, toda habla que se recibe en la
ICV 32 del maestro 12 que no es una instrucción de selección nueva
se alimenta al extractor de características del controlador 14
subordinado acoplado adecuadamente. De esta manera, una pluralidad
de dispositivos puede acoplarse a varios controladores diferentes y
el léxico almacenado en cada controlador no tiene que descargarse
en el maestro 12. El maestro 12 sólo contiene el léxico de todos
los dispositivos que pueden estar conectados al sistema 10 así como
el léxico para las instrucciones de aquellos dispositivos que están
directamente acoplados al maestro 12 en contraposición a estar
acoplados a un controlador 14 subordinado que está, a su vez,
acoplado al maestro 12.
Todos los otros controladores, que para los
fines en el presente documento, se denominan controladores 14
subordinados, incluyen el léxico para los dispositivos que están
directamente conectados a los mismos. Por ejemplo, en la figura 1,
un subordinado incluye el léxico para las instrucciones de control y
las instrucciones de selección para un brazo robótico y una mesa de
operaciones. De esta manera, ese controlador puede tener un
micrófono enchufado en la ICV que se incluye en la unidad y puede
servir como una unidad sola. O, dependiendo de la configuración del
sistema 10 de control, puede incluso servir como un maestro. El
sistema 10 entero es configurable a la puesta en marcha y como tal
es extensible. Cada controlador incluye preferiblemente una ICV.
El decodificador 40 contiene adicionalmente un
modelo de lenguaje. Este término se conoce bien en la técnica y se
explicará con más detalle a continuación en el presente documento.
Esencialmente, ciertas palabras pueden decirse válidamente en
ciertos órdenes. El modelo de lenguaje se implementa desarrollando
una red que representa todas las posibilidades válidas de
combinaciones de palabras y que decodifica los vectores extraídos a
lo largo de cada trayecto en la red. Cualquiera que sea la
probabilidad más alta de correspondencia con el habla entrante, el
decodificador 40 selecciona la información asociada con ese
trayecto. Debe apreciarse adicionalmente que para realizar la
presente invención, se dispone de un trayecto de silencio y también
se proporciona un trayecto de instrucción no reconocida. Como tal,
aunque hable un usuario, si no se dan instrucciones válidas, el
sistema 10 no responderá.
La figura 5 expone un ejemplo de modelo de
lenguaje para el funcionamiento correcto del brazo 20 robótico. Los
modelos de lenguaje de este tipo se desarrollan para cada
dispositivo en comunicación eléctrica con el controlador 12
maestro. Una vez más, un dispositivo puede estar en comunicación
inalámbrica con el controlador 12 maestro. Es preferible almacenar
los modelos de lenguaje para cada dispositivo en su controlador
respectivo. Por ejemplo, si un dispositivo está conectado
directamente con un controlador 14 subordinado entonces el modelo
de lenguaje de control (aquel modelo de lenguaje que contiene el
lenguaje utilizado para controlar el dispositivo) para el
dispositivo se almacena en la ICV subordinada. Si el dispositivo
está directamente conectado con el maestro 12, entonces el modelo
de lenguaje de control se incluye en la ICV del maestro 12. Debe
apreciarse que el modelo de lenguaje seleccionado debe almacenarse
en el maestro 12 para todos los dispositivos posibles que puedan
estar conectados directamente con el maestro 12 en contraposición a
estar conectados con un subordinado. Como tal, dependiendo de qué
dispositivos están conectados al sistema en cualquier tiempo dado,
un usuario puede seleccionar de cualquiera de los dispositivos
conectados. Si un dispositivo no está conectado, el sistema
reconocerá esto en la puesta en marcha y no intentará acceder al
dispositivo porque no está allí. Esto se describirá con más detalle
a continuación en el presente documento.
Si un dispositivo está conectado directamente
con el controlador 12 maestro, entonces es preferible almacenar el
modelo de lenguaje para controlar el dispositivo bien en la misma
ICV o bien en la memoria 45 transportable. Las ventajas de esta
configuración se exponen a continuación en el presente documento con
respecto a la puesta en marcha del sistema 10 de control.
Si se da una instrucción de selección para un
dispositivo que está directamente conectado con el maestro 12,
entonces la información pasa al decodificador en el maestro 12 y el
decodificador 40 genera un paquete 52 de información. Este paquete
incluye la dirección del dispositivo que va a hacerse funcionar, un
código que representa el funcionamiento específico, y una suma de
control para garantizar que los datos no se corrompan a medida que
se transfiere el paquete 52 sobre varios buses. El empaquetado de
información de este tipo es bien conocido aunque el paquete
específico expuesto anteriormente en el presente documento no se ha
utilizado hasta ahora para controlar uno de la pluralidad de
dispositivos médicos. También es bien conocida en la técnica la
comprobación de datos utilizando una suma de control.
El decodificador 40, al decodificar una
instrucción de selección válida, activa la dirección del dispositivo
que se ha almacenado en una tabla de consulta y está relacionada
con el dispositivo. Esto se consigue como se describe a
continuación. A la puesta en marcha, cada controlador, sea el
controlador 12 maestro o un controlador 14 subordinado conoce las
direcciones de sus puertos de comunicación. Envía una interrogación
a cada puerto de comunicación para ver si hay un dispositivo
conectado al mismo. Si es así, un adaptador conectado al dispositivo
especifica el nombre del dispositivo y una identificación de que
funciona correctamente. Los adaptadores de este tipo se conocen
bien en las técnicas eléctricas y como tal, no se describirán más en
el presente documento. Cada controlador subordinado establece una
tabla de consulta de direcciones y códigos o nombres de dispositivos
asociados. Los códigos o nombres se transmiten al maestro 12 que
incluye todos los dispositivos y la dirección correspondiente del
puerto al que el controlador subordinado asociado está conectado al
maestro 12.
Las direcciones de todos los dispositivos
disponibles se almacenan inicialmente en una memoria asociada con
la ICV de tal manera que puede utilizarse un multiplexor para
activar una dirección específica o hacer que esa dirección esté
disponible. De este modo, una vez que el maestro 12 recibe una
instrucción de selección válida que es capaz de identificar,
entonces envía todas las instrucciones de control al ICV del
controlador subordinado apropiado en el caso en que el dispositivo
seleccionado está conectado con un controlador subordinado. Si el
dispositivo seleccionado está conectado directamente al maestro 12
entonces las instrucciones de control se alimentan a través del
decodificador 40 del maestro 12 y el paquete de información de
control se produce y envía al dispositivo a través del procesador
44 central del maestro 12. De este modo, se alimentan señales de
control al ICV de un controlador subordinado y éste procesa esas
señales como si se recibieran del convertidor A/D, que es donde se
envía la entrada al subordinado. Cada controlador subordinado puede
acoplarse a un maestro y ese maestro puede, a su vez, acoplarse a
otro maestro, proporcionando así una cadena de controladores
subordinados todos los cuales están conectados a un maestro que
tiene un micrófono acoplado al mismo.
Además de la ICV 32, el controlador 12 maestro
comprende medios 42 para enviar señales de control a un dispositivo
especificado por una instrucción de selección recibida en la ICV 32.
La figura 4 muestra el controlador 12 maestro que tiene un
controlador 14 subordinado y dos dispositivos médicos en
comunicación eléctrica con el mismo. El controlador maestro incluye
a la ICV 32 así como a los medios 42 para enviar señales de control.
Una vez que el habla se ha extraído y decodificado en o bien una
instrucción de selección o bien una instrucción de control, la
instrucción específica se transmite al procesador 44 central del
controlador 12 maestro.
En la realización preferida, los medios 42 para
enviar señales de control se incorporan en el procesador 44 central
del controlador 12 maestro. Los medios 42 para enviar son
esencialmente un multiplexor direccionable y tienen una memoria de
las direcciones para cada dispositivo y su puerto asociado de la
pluralidad de puertos 46 de comunicación al que están conectados.
Si las direcciones se almacenan en el decodificador 40, entonces el
procesador 44 central estará en comunicación con esa memoria.
Los medios 42 para enviar cogen el paquete 50 de
información o la señal de control, si la información ha de enviarse
a un controlador 14 subordinado, comprueban a cuál de la pluralidad
de puertos 46 de comunicación deben dirigir la información y
entonces dirigen la información al puerto deseado de la pluralidad
de puertos 46.
Las direcciones y sus puertos asociados se
descargan en el maestro 12 a la puesta en marcha del sistema. Este
procedimiento está intercalado en el software y tal procedimiento se
conoce bien en la técnica.
Por ejemplo, en la figura 4, un dispositivo 18
electrocauterizador transmite una dirección al controlador 12
maestro. Se recibe esta dirección en uno de la pluralidad de puertos
46 de comunicación, la dirección se guarda en la memoria junto con
el número del puerto de comunicación asociado. Debe apreciarse que
las instrucciones de selección válidas se almacenan en la memoria
transportable. Para los dispositivos conectados directamente con el
maestro, el modelo de lenguaje puede almacenarse en una memoria en
el maestro 12 o en la memoria transportable. Los modelos de
lenguaje se almacenan en los subordinados asociados para los
dispositivos que están directamente conectados a un controlador 14
subordinado. De este modo, a la puesta en marcha, el maestro 12
conoce todos los dispositivos que están conectados al sistema,
porque cada subordinado envía al maestro las direcciones de cada
dispositivo y el nombre (es decir, los fonemas codificados que
constituyen el dispositivo) del dispositivo. Los nombres de los
dispositivos se descargan en el maestro para que la validez de las
instrucciones de selección pueda tener lugar en el maestro 12. Sin
embargo, los modelos de lenguaje para la validez de las
instrucciones de control no se transmiten al maestro 12 porque esto
llevaría demasiado tiempo y ralentizaría el sistema 10 de control.
Por lo tanto, el controlador 12 maestro en realidad contiene un
subconjunto de la gramática necesaria para hacer funcionar los
dispositivos conectados al mismo, pero ese modelo de lenguaje se
limita sólo a nombres de dispositivos. La información con respecto
a las secuencias válidas de las instrucciones de control (es decir,
su modelo de lenguaje de control) se almacena en cada controlador
subordinado al que están conectadas. Por supuesto, si el
dispositivo 14 está conectado directamente al maestro, entonces el
modelo de lenguaje se almacena en el maestro 12 tal como se ha
descrito anteriormente en el presente documento.
El sistema 10 de control según la presente
invención proporciona una manera de configurar y reconfigurar un
quirófano de un modo muy sencillo. Adicionalmente, debe apreciarse
que el sistema 10 proporciona una interfaz muy intuitiva por la que
un usuario puede seleccionar un dispositivo para controlar y
posteriormente controlar ese dispositivo. El sistema comprueba para
garantizar que las instrucciones de control recibidas para un
dispositivo específico son válidas.
Adicionalmente, el sistema 10 requiere la
inclusión de adaptadores 52 colocados entre un dispositivo
específico de la pluralidad de dispositivos 16 y un controlador
subordinado o el maestro 12. Los adaptadores 52 transmiten señales
a su controlador 14 subordinado o maestro 12 respectivo indicativo
de la dirección del dispositivo y traducen las señales de control
enviadas desde el controlador al que están conectados a señales
comprendidas por el dispositivo particular para el que están
destinadas. Los adaptadores de este tipo se construyen fácilmente y
se conocen bien en la técnica. Adicionalmente, los adaptadores de
este tipo pueden incluirse o bien en el controlador 14 subordinado
o maestro 12 respectivo o acoplarse a un dispositivo concreto de la
misma pluralidad de dispositivos 16. Hay una ventaja sustancial en
acoplar los adaptadores 52 a los dispositivos 16 ya que entonces
los dispositivos pueden acoplarse a cualquier puerto, mientras que
si los adaptadores se acoplan en el interior del controlador 12,
14, el dispositivo específico para el que se diseñaron, debe
acoplarse al puerto específico de la pluralidad de puertos 46 de
comunicación.
Si se añaden dispositivos nuevos al sistema o si
se hacen mejoras o actualizaciones al software del sistema, tales
cambios pueden incorporarse a una tarjeta de formato PCMCIA, tal
como la tarjeta que almacena los modelos de voz del usuario. La
tarjeta puede insertarse en la misma interfaz, sin embargo, el
software del sistema puede descargarse en el maestro para hacer la
actualización sin desmontar al maestro. Esto se consigue
incorporando una interfaz en serie en la tarjeta de formato PCMCIA.
Como tal, el procesador 44 central comprueba además a la puesta en
marcha si hay que hacer una actualización del sistema comprobando
los datos suministrados por la tarjeta de formato PCMCIA. La
comprobación de la actividad de una interfaz en serie se conoce
bien, sin embargo, no se conoce hasta ahora la incorporación de una
interfaz en serie en una tarjeta de formato PCMCIA. Por lo tanto,
la combinación se considera novedosa. Adicionalmente, no se conoce
hasta ahora la incorporación de modelos de voz en la tarjeta de
formato PCMCIA de este tipo.
Cada uno de los controladores 14 subordinados es
sustancialmente similar al controlador 12 maestro. Y cada uno de la
pluralidad de controladores 14 subordinados puede incluir la ICV
completa para que cada controlador 14 subordinado pueda funcionar
como un maestro. Alternativamente, aunque no se prefiere, los
controladores subordinados pueden no incluir el extractor de
características y contener solamente un subconjunto del modelo de
lenguaje (es decir, instrucciones de control) relacionado con el
manejo de cada dispositivo específico. Esto es todo lo que puede
ser necesario en el controlador subordinado por que el controlador
subordinado recibe del controlador maestro una dirección específica
al que ha de enviarse una instrucción y que es de hecho una
instrucción. Por lo tanto, el controlador subordinado sólo necesita
comprobar para garantizar que es una instrucción válida para el
dispositivo específico. De este modo, los dispositivos pueden estar
directamente conectados al maestro o pueden estar conectados a un
controlador subordinado que está en comunicación con el maestro
12.
Finalmente, el sistema 10 puede incluir medios
de salida que incluyen un monitor 86 de vídeo y un altavoz 88. El
altavoz puede incorporarse en la ICV 32 a través de un convertidor
90 D/A de tal manera que el sistema pueda comunicar al usuario
cualquier error cometido por el usuario en el funcionamiento o la
selección de un dispositivo específico. Adicionalmente, los medios
de salida pueden comunicar errores del sistema o el funcionamiento
incorrecto de un dispositivo específico. La información de este tipo
se incluye en cada adaptador y es específica para el dispositivo
acoplado al adaptador. Debe apreciarse que las comunicaciones de
este tipo se transmitirían al maestro donde se mostrarían de manera
auditiva o visual. El sistema y el controlador según la invención
pueden incluir adicionalmente un controlador de pie, un controlador
de mano o cualquier otro controlador bien conocido. Cada uno de
estos controladores puede utilizarse para controlar cualquiera de
los dispositivos conectados al maestro o a un controlador
subordinado, tal como se describe en la solicitud de patente
incorporada como referencia en el presente documento. Como tal, la
ICV puede utilizarse para seleccionar determinados dispositivos y
una vez seleccionado, el dispositivo puede controlarse a través de
uno de los controladores bien conocidos. En última instancia, la
flexibilidad de un sistema de este tipo puede reducir costes y
aumentar la seguridad de los procedimientos quirúrgicos.
Aunque ciertas realizaciones de la presente
invención se han descrito y mostrado en los dibujos adjuntos, debe
entenderse que estas realizaciones son meramente ilustrativas y no
restrictivas de la invención amplia, y que esta invención no se
limita a las construcciones y disposiciones específicas mostradas y
descritas, ya que a los expertos en la materia se les pueden
ocurrir otras diversas modificaciones. Como tal, lo que se
reivindica es.
Claims (13)
1. Sistema (10) de control para seleccionar de y
controlar una pluralidad de dispositivos en un quirófano,
comprendiendo el sistema de control:
un controlador (12) maestro, comprendiendo el
controlador maestro:
a) medios (28) para recibir instrucciones de
selección por voz de un usuario en los que cada instrucción de
selección de voz está asociada con uno de una pluralidad de
dispositivos en comunicación eléctrica o inalámbrica con el
controlador maestro;
b) medios (30) para recibir instrucciones de
control por voz de un usuario;
c) medios (42) para enviar una señal que
representa una instrucción de control por voz recibida al
dispositivo (16) asociado con una instrucción de selección por voz
sólo si la instrucción de control por voz recibida sigue
inmediatamente a la instrucción de selección por voz recibida.
2. Sistema de control según la reivindicación 1,
que incluye además un controlador (14) subordinado en comunicación
eléctrica o inalámbrica con el controlador maestro.
3. Sistema de control según la reivindicación 1,
en el que el controlador maestro comprende además:
a) un micrófono (34) configurado para recibir
instrucciones de voz;
b) un convertidor (36) A/D configurado para
convertir instrucciones de voz en representaciones digitales de las
mismas;
c) un extractor (38) de características
conectado eléctricamente a y en comunicación con el convertidor
A/D;
d) un decodificador (40) en comunicación
eléctrica con el extractor de características, estando configurado
el decodificador para generar paquetes de información indicativos de
las instrucciones de control por voz recibidas en el extractor de
características;
e) una memoria (44) en comunicación eléctrica
con el decodificador en la que la memoria contiene modelos de
usuario indicativos de palabras específicas que se utilizan para
controlar el sistema;
f) un procesador central que comprende:
- 1) medios para enviar los paquetes de información generados por el decodificador a un dispositivo direccionado específicamente;
- 2) una memoria que contiene las direcciones para cada dispositivo en comunicación eléctrica o inalámbrica con el controlador maestro.
4. Sistema de control según la reivindicación 3,
en el que el controlador maestro incluye una interfaz (41) de
tarjeta PCMCIA.
5. Sistema de control según la reivindicación 4,
en el que los modelos de usuario se contienen sobre una tarjeta
PCMCIA que puede insertarse en la interfaz de tarjeta PCMCIA.
6. Sistema de control según la reivindicación 2,
en el que el controlador (14) subordinado comprende medios para
modelar una secuencia de instrucciones válidas.
7. Sistema de control según la reivindicación 6,
que incluye además una pluralidad de adaptadores (52) que
corresponden a la pluralidad de dispositivos en comunicación
eléctrica o inalámbrica con el controlador maestro, en el que cada
adaptador tiene una dirección asociada y medios para convertir las
señales de control en señales que cada dispositivo específico puede
reconocer.
8. Sistema de control según la reivindicación 1,
en el que la pluralidad de dispositivos comprende dispositivos
médicos.
9. Sistema de control según la reivindicación 3,
en el que el controlador maestro comprende medios de almacenamiento
desmontables.
10. Sistema de control según la reivindicación
1, en el que los medios para recibir instrucciones de selección por
voz y los medios para recibir instrucciones de control por voz están
incluidos en una interfaz de control por voz.
11. Sistema de control según la reivindicación
1, en el que los medios para enviar incluyen:
a) medios para comparar la instrucción de
selección por voz recibida con un léxico de una o más instrucciones
de selección por voz almacenadas, correspondiendo cada instrucción
de selección por voz almacenada a un dispositivo respectivo en la
pluralidad de dispositivos; y
b) medios para enviar la señal que representa la
instrucción de control por voz recibida a una dirección que
corresponde a una instrucción de selección por voz almacenada que es
la más parecida a la instrucción de selección por voz recibida.
12. Sistema de control según la reivindicación
1, que comprende además un controlador subordinado, estando el
controlador subordinado acoplado al controlador maestro y al menos
un dispositivo en la pluralidad de dispositivos, comprendiendo el
controlador subordinado:
a) un léxico de instrucciones de control por voz
válidas para un dispositivo acoplado:
b) medios para recibir la señal que representa
la instrucción de control por voz recibida;
c) medios para determinar si la instrucción de
control por voz recibida corresponde a una instrucción de control
por voz válida del léxico; y
d) medios para transmitir una o más señales de
control al dispositivo acoplado si la instrucción de control por
voz recibida corresponde a una instrucción de control por voz
válida.
13. Sistema de control según la reivindicación
12, en el que el controlador subordinado comprende además;
medios para convertir la señal que representa la
instrucción de control por voz recibida en la una o más señales de
control.
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