ES2220672T3 - Aparato para el tratamiento de caries dentales. - Google Patents

Aparato para el tratamiento de caries dentales.

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ES2220672T3
ES2220672T3 ES01273776T ES01273776T ES2220672T3 ES 2220672 T3 ES2220672 T3 ES 2220672T3 ES 01273776 T ES01273776 T ES 01273776T ES 01273776 T ES01273776 T ES 01273776T ES 2220672 T3 ES2220672 T3 ES 2220672T3
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Edward Lynch
Jurgen H. Schemmer
Aylin Baysan
Gregory R. Holland
Thomas Weisel
Roger Mc Pherson
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Abstract

Aparato para el tratamiento de caries dentales (10) que comprende una fuente (12) de gas oxidante, una herramienta manual (16) para distribuir el gas al diente (40, 74, 78) y una vasija (34, 36, 64, 70) fijada a dicha herramienta manual (16) para recibir el gas y exponer la zona seleccionada (38) del diente (40, 74, 78) al gas, la vasija (34, 36, 64, 70) incluyendo un borde elástico de la vasija (44, 80, 98, 100, 102) para acoplar con cierre hermético el diente (40, 74, 78) alrededor de la zona seleccionada (38) para evitar el escape del gas a través del mismo.

Description

Aparato para el tratamiento de caries dentales.
La presente invención se refiere globalmente al tratamiento de caries dentales y más particularmente se dirige a aparatos para el tratamiento de caries dentales que utilizan un gas oxidante.
El papel de un microorganismo específico, como por ejemplo estreptococo mutante, en las caries dentales está muy documentado. Las enzimas producidas por estos microorganismos sintetizan dextrina de la sacarosa que pasa por la boca con la comida o la bebida lo que resulta en la formación de placa dental y de caries dentales.
Las caries dentales es el deterioro de los dientes causado por la desmineralización de la superficie esmaltada con los ácidos orgánicos producidos por la bacteria que se adhiere a la superficie de los dientes.
Por lo tanto, las caries dentales tiene que quitarse mediante la utilización de herramientas manuales de fresado convencionales, láser y aparatos de presión de aire. Sin embargo, los taladros de turbina de alta velocidad o los taladros de baja velocidad desgraciadamente fresarán tanto la caries como de la dentina en buen estado. De acuerdo con ello, el médico debe seleccionar y fresar únicamente las caries y por consiguiente este procedimiento depende de la habilidad del médico. Los láseres han sido utilizados para eliminar caries pero, sin embargo, no se ha conseguido mucho éxito por diversas razones. Por ejemplo, el ennegrecimiento del tejido carbonizado bloquea la radiación láser lo cual, a su vez, evita que el láser alcance la caries por debajo del mismo. Además, el calentamiento también interrumpe el proceso de ablación.
Con respecto al tratamiento con aire a presión de las caries en profundidad, también la dentina se puede quitar fácilmente y por lo tanto, la habilidad del médico es de la mayor importancia.
La presente invención proporciona el tratamiento de las caries sin las desventajas de la técnica anterior anteriormente indicadas.
El documento GB-A-1516587 describe un aparato para tratar los canales de la raíz del diente mediante la admisión de una solución líquida de tratamiento en los canales de la raíz. A fin de incrementar adicionalmente el rendimiento del dispositivo, un gas, preferiblemente oxígeno o bien ozono, puede ser admitido en la solución líquida de tratamiento, antes de la introducción de la solución líquida de tratamiento en los canales de la raíz. Como resultado del gas introducido, se forman burbujas en la solución líquida de tratamiento que aceleran la expulsión completa de todo el contenido de los canales de las raíces.
Resumen de la invención
El aparato para el tratamiento de las caries de acuerdo con la presente invención globalmente incluye una fuente de gas oxidante y una herramienta manual para distribuir el gas al diente. Una vasija fijada a la herramienta manual está provista para recibir el gas y exponer una zona seleccionada del diente al gas.
La vasija puede incluir un borde elástico para acoplarse con cierre hermético al diente alrededor de la zona seleccionada para evitar el escape de gas a través del mismo. Alternativamente se puede utilizar un sellante adecuado entre la vasija y el diente. Esto permite un sistema de cierre total para la aplicación del gas al diente.
Una fuente de gas oxidante puede incluir un generador de ozono y una bomba de ozono. Puede estar provista una bomba de aspiración junto con una tubería de aspiración conectada a la herramienta manual, para permitir la circulación de gas dentro y fuera de la cámara de la vasija por debajo del borde de la vasija. A este respecto puede estar provisto un control para regular las bombas de ozono y de aspiración a fin de hacer circular el gas dentro y fuera de la cámara de la vasija a una presión insuficiente para que se escape pasando entre el acoplamiento hermético y el diente.
El aparato puede incluir adicionalmente una fuente de agente reductor, en comunicación fluida con la cámara de la vasija y una bomba de agente reductor puede estar provista para hacer circular el agente reductor a través de la cámara de la vasija a fin de inundar con el gas oxidante la cámara de la vasija y dentro de la tubería de aspiración.
Un acumulador de residuos puede estar provisto y conectado a la tubería de aspiración para recibir el agente reductor. Además, puede estar provisto un filtro para eliminar cualquier gas oxidante residual de la tubería de aspiración.
En una realización de la presente invención, el borde de la vasija incluye un perímetro relativamente uniforme para acoplar con cierre hermético un diente entre la corona y la encía. En otra realización de la presente invención, el borde de la vasija puede incluir un contorno que permita un acoplamiento con cierre hermético con los dientes adyacentes. Más específicamente, el borde de la vasija puede tener un perímetro contorneado para acoplar con cierre hermético las coronas de los dientes adyacentes.
Breve descripción de los dibujos
Las ventajas y las características de la presente invención se entenderán mejor mediante la siguiente descripción considerada conjuntamente con los dibujos que se acompañan, en los cuales:
La figura 1 ilustra un diagrama de bloques del aparato para el tratamiento de caries dentales de acuerdo con la presente invención, el aparato globalmente incluye una fuente de gas oxidante, una bomba de aspiración, una fuente de agente reductor, una bomba del agente reductor y un control para proporcionar el gas oxidante a una herramienta manual.
La figura 2 ilustra una herramienta manual de acuerdo con la presente invención para distribuir un gas a un diente y globalmente muestra una vasija fijada a la herramienta manual para recibir el gas.
La figura 3 ilustra la herramienta manual con una realización alternativa de la vasija, la realización alternativa de la vasija estando provista de una forma en arco para facilitar la aplicación del gas oxidante al diente.
La figura 4 es un diagrama que muestra la aplicación de gas oxidante a un diente entre la corona y la encía utilizando la herramienta manual y la vasija representadas en la figura 3.
La figura 5 es una vista en sección transversal de la vasija representada en la figura 2 que es adecuada para utilizarla en la presente invención.
La figura 6 es una vista en sección transversal de una realización alternativa de una vasija para exponer la zona seleccionada de un diente al gas oxidante.
La figura 7 es un diagrama en sección transversal que muestra una realización alternativa de una vasija de acuerdo con la presente invención para exponer los dientes adyacentes al gas oxidante. Y
La figura 8 ilustra la utilización de la vasija representada en la figura 7 y como se puede aplicar a los dientes adyacentes.
Descripción detallada
Con referencia a las figuras 1 a 4, se representa un aparato 10 de acuerdo con la presente invención para el tratamiento de caries dentales el cual incluye una fuente 12 de gas oxidante, preferiblemente ozono, una herramienta manual 16 (véase la figura 2) para distribuir gas al diente, no representado en las figuras 1 a 3.
Como se ilustra en la figura 1, la fuente de ozono 12 incluye un generador de ozono 20 y una bomba de ozono 22 para suministrar ozono a través de una tubería 24, un conectador 28 y tuberías 30 a la herramienta manual 16. Como se utiliza aquí, el término "ozono" pretende abarcar cualquier gas oxidante adecuado, ozono puro, aire ionizado y otras mezclas gaseosas de ozono.
El ozono se distribuye a una presión, una concentración y durante un período de tiempo suficientes para que penetre en el tejido que tiene la caries y matar substancialmente todo microorganismo en el interior de la lesión de la caries.
Como se representa en las figuras 2-3, las vasijas 34, 36 fijadas a la herramienta manual están provistas para recibir el gas y exponer la zona seleccionada 38 de un diente 40, véase la figura 3. La vasija 34 puede estar fijada a la herramienta manual 16 de cualquier manera convencional e incluye un borde elástico, o pared lateral, 44 para acoplar con cierre hermético el diente 40 para evitar el escape de gas a través del mismo.
Se pueden utilizar vasijas de tamaños y formas muy diferentes, como por ejemplo se representa en la figura 3, la vasija 36 incluye una tolva en arco 50 para facilitar la colocación de la vasija 36 sobre la zona seleccionada 38 como se representa en la figura 4. Las vasijas 34, 36 pueden tener perímetros relativamente uniformes 52, 54 para acoplar con cierre hermético el diente 40 entre la corona 58 y la encía 60, como se representa en la figura 4.
Una realización adicional de una vasija 64 se representa en sección transversal en la figura 6 e incluye una pared lateral cónica 66 que puede ser utilizada para la aplicación de gas oxidante a una zona seleccionada menor (no representada) del diente 40.
Mientras se puede utilizar un borde o pared lateral elástica para acoplar la vasija a la zona seleccionada 38 del diente 40, se debe apreciar que se puede utilizar un sellante separado 68 (véase la figura 6) para proporcionar el acoplamiento con cierre hermético entre la vasija 64 y el diente 40. En este caso, la pared lateral 66 no es necesario que sea elástica.
Otra realización de una vasija 70 se representa en sección transversal en la figura 7 la cual incluye paredes 72 las cuales están contorneadas para el acoplamiento con cierre hermético con los dientes adyacentes 74, 76, como se representa en la figura 8. Como se representa en la figura 8, un borde de la vasija 80 tiene un contorno del perímetro 82 para proporcionar un acoplamiento con cierre hermético con las coronas 86, 88 de los dientes adyacentes 74, 76.
Todas las vasijas 34, 64, 70 ilustradas en sección transversal en las figuras 5-7 incluyen cámaras de la vasija 92, 94, 96 que se abren en bordes de vasija 98, 100, 102. Como se representan, cada una de las vasijas 34, 64, 70 incluye paredes 44, 66, 72 que definen las cámaras 92, 94, 96 e incluyen unos primeros perímetros 106, 108, 110 para acoplar con cierre hermético las paredes 44, 66, 72 a la herramienta manual. Unos segundos perímetros 112, 114, 116 proporcionados para acoplar las paredes 44, 66, 72 al diente y exponer las zonas seleccionadas 38 al gas que circula en las cámaras 92, 94, 96.
Como se representa en la figura 6, la realización 64 del primer perímetro 108 puede ser mayor que el segundo perímetro 115 o, como se representa en la figura 7, el primer perímetro 110 puede ser menor que el segundo perímetro 116. De acuerdo con esta variación de la vasija 64, 70 el diseño permite la aplicación de gas oxidante en cualquier número de contornos de dientes y la aplicación de gas oxidante a una pluralidad de dientes, como se ha descrito antes aquí.
Con referencia otra vez a la figura 1, el aparato 12 incluye una bomba de aspiración 120 y tuberías 30, 122, 124 conectadas a la herramienta manual 16 para permitir la circulación de ozono dentro y fuera de las cámaras de la vasija 92, 94, 96.
Un control 126, el cual puede ser de cualquier diseño de circuito convencional, está provisto para regular las bombas de ozono y aspiración 22, 120 a fin de hacer circular el gas dentro y fuera de las cámaras de las vasijas 92, 94, 96 a una presión insuficiente como para permitir el escape del gas pasando el acoplamiento de cierre hermético entre las vasijas 34, 64, 70 y los dientes 40, 86, 88. El control de los flujos de gas también se puede efectuar a través de válvulas 127 reguladas por el control 126.
Adicionalmente, el aparato 10 puede incluir una fuente de agente reductor 128, la cual está en comunicación fluida con las cámaras de las vasijas 92, 94, 96 a través de las tuberías 30, 130 y una bomba peristáltica 131. El agente reductor, el cual puede ser una solución de tiocianato o menta, se utiliza para inundar las cámaras de la vasija 92, 94, 96 de gas oxidante. El gas oxidante inunda la tubería de aspiración 122, a continuación del tratamiento con ozono del diente 40, 86, 88. El agente reductor es entonces aspirado a través de la tubería 122 y dentro de un acumulador de residuos 132.
Cualquier ozono residual es entonces aspirado del acumulador 132 a través de la tubería 124 y dentro de un depósito 134 a través de la tubería 136 para la eliminación final del ozono. Por lo tanto, el aparato 12 proporciona un sistema completamente cerrado para la aplicación y la eliminación del ozono a los dientes y desde los dientes 40, 86, 88.
También se apreciará que cuando las vasijas 34, 36, 64 se utilizan entre dientes 40, 138 (no representado en las figuras) se puede utilizar, si es necesario, una chapa de caucho separada 140 para permitir que las vasijas 34, 36, 64 (no representadas en la figura 4) encierren de forma hermética una zona seleccionada para el tratamiento entre los dientes 40, 138.
Ejemplo 1
Detección de ozono (ppm) alrededor de la vasija utilizando un analizador de ozono después de una aplicación de ozono de 10 o de 20 segundos, in vivo.
Estudio o prueba: detección de ozono (ppm) alrededor de la vasija 34 utilizando un analizador de ozono después de una aplicación de ozono de 10 o de 20 segundos, in vivo.
Propósito: valorar el máximo nivel de ozono que se puede detectar (ppm) alrededor de la vasija 34 después de una aplicación de ozono de 10 o de 20 segundos, in vivo.
Protocolo del estudio o prueba: se seleccionaron aleatoriamente 20 lesiones de caries de raíz primarias cuando se llevó a cabo el estudio transversal. La punta del sensor se mantuvo siempre a una distancia de 2 mm del borde de la vasija, colocado a mitad de camino entre los lados de la línea media y oclusal de la vasija. El máximo nivel de ozono que se puede detectar (ppm) alrededor de la vasija de los dientes extraídos utilizando un analizador de ozono después de una aplicación de ozono de 10 segundos. El analizador de ozono utilizado fue un API 450 modelo disponible de ENVIRO Technologys, Reino Unido, y estaba calibrado por el suministrador dentro de la semana anterior a la distribución y en el ínterin este dispositivo no se utilizó con ningún otro fin distinto a este estudio.
La placa sobrepuesta se eliminó entonces utilizando un cepillo de dientes estéril de fibra de nilón fina normal a mano con agua como lubricante. Cada diente se limpió utilizando rodillos de algodón estéril seco y una jeringa dental de aire 3 en 1. Se utilizó una cuchilla excavadora para atravesar la lesión en línea con el eje largo del diente a través de la máxima dimensión gingival/oclusal. La mitad de cada lesión se quitó utilizando un excavador estéril. A continuación, la lesión restante fue expuesta al gas ozono durante un período de 10 o de 20 segundos a temperatura ambiente (23ºC) y se midió también el máximo nivel de ozono que se puede detectar utilizando este analizador de ozono.
Resultados de la prueba
El máximo nivel de ozono que se puede detectar (ppm) alrededor de las vasijas a partir de las lesiones durante un periodo de 10 segundos (tabla 1 y figura 1) y 20 segundos (tabla 2, figura 2) de aplicación de ozono durante el tratamiento de las lesiones de caries de las raíces fueron los siguientes:
TABLA 1 Máximo nivel de ozono que se puede detectar (ppm) después de 10 segundos de aplicación de ozono
1
TABLA 2 Máximo nivel de ozono que se puede detectar (ppm) después de 20 segundos de aplicación de ozono
2
Conclusión: la utilización de una vasija es un modo seguro de distribuir ozono cuando el ozono se aplica durante un período de 10 segundos o de 20 segundos en las lesiones de caries de la raíz.
Ejemplo 2
Evaluación de los máximos niveles de ozono que se pueden detectar de dientes extraídos después de utilizar ozono durante 10 segundos. Informe de una prueba in vitro.
Estudio o prueba: evaluación de los máximos niveles de ozono que se pueden detectar, detectados adyacentes a las vasijas, de dientes extraídos después de utilizar ozono durante 10 segundos, in vitro.
Propósito: evaluar los máximos niveles de ozono que se pueden detectar (ppm) alrededor de la vasija de dientes extraídos después de utilizar ozono durante 10 segundos.
1. Protocolo del estudio o prueba
Se seleccionaron 14 dientes extraídos. La punta del sensor se mantuvo siempre dentro de 2 mm del borde de la vasija, colocado a mitad de camino entre los lados de la línea media y oclusal de la vasija. El máximo nivel de ozono que se puede detectar (ppm) alrededor de la vasija de los dientes extraídos utilizando un analizador de ozono se grabó después de una aplicación de ozono durante 10 segundos, con el generador ajustado a un nivel máximo 10. El analizador de ozono utilizado fue un modelo API 450 y estaba calibrado por el suministrador dentro de la semana anterior a la distribución. Este dispositivo no se utilizó con ningún otro fin distinto a este estudio en el ínterin.
Sistema de distribución de ozono
Después de quitar la placa con 2 rodillos de algodón estéril, se distribuyó gas ozono sobre la superficie de cada una de las lesiones de caries de raíz primarias en cada diente extraído durante 10 segundos, después la lesión se secó durante tres segundos con una jeringa dental tres en uno normal.
Resultados de la prueba
El máximo nivel de ozono que se puede detectar (ppm) alrededor de las vasijas de los dientes extraídos después de una aplicación de ozono durante 10 segundos durante el tratamiento de las lesiones de caries de las raíces fueron los que se presentan en la tabla 3.
TABLA 3 Máximo nivel de ozono que se puede detectar (ppm)
3
Conclusión: la utilización de una vasija es un modo seguro de distribuir ozono cuando el ozono se aplica durante un período de 10 segundos en las lesiones de caries de raíz en dientes extraídos.
Ejemplo 3 Medida del ozono desde la herramienta manual
La herramienta manual 16 del generador de ozono 20 se fijó directamente a la tubería de entrada del detector de ozono Mini-HiCon® (no representado).
Lecturas de las puntas del Mini-HiCon® (g/Nm^{3})
4
Lecturas de las puntas del Mini-HiCon® (ppm)
5
La lectura de las puntas se obtuvo después de 8 segundos (incluso cuando el generador se conectó sólo durante 5 segundos) y quizás representaba una "sobre tensión" antes de que la combinación generador/detector se estabilizase para las duraciones superiores a los 20 segundos. El nivel se mantuvo entonces prácticamente constante entre 3,6 y 4,7 g/Nm^{3}.
Para convertir de g/m^{3}a ppm
El peso molecular del ozono es 48 g y por lo tanto 1 g de ozono es 1/48 de mol.
El volumen molecular de un gas ideal (a temperatura y presión normales) es 0,0224138 m^{3}/mol.
0,0224138/48 = 467 \times 10^{-6} m^{3}.
Por lo tanto 1 g/m^{3} de ozono en el aire es 467 ppm.
(El detector de ozono proporciona lecturas en g/Nm^{3} lo cual se "normaliza" a temperatura y presión normales).
Medición del ozono disuelto en una solución de yoduro de potasio
El ozono se pasó a través de la herramienta de mano 16, sumergida en 100 ml de una solución de yoduro de potasio de 20 mM en un matraz cónico de 250 ml cubierto de una película para las duraciones establecidas. La herramienta de mano se quitó entonces y se cerró herméticamente el matraz con un tapón roscado de neopreno y se agitó vigorosamente. Se extrajo una muestra 1,50 ml alícuota y se obtuvo el espectro de absorción electrónica. (Estas medidas se tomaron antes de que se ajustara el difusor). Los ajustes del generador fueron: aire = 1, O_{3} = 1, vac = 0, rojo = 0, ajuste - regulador = 10.
6
Para calcular la concentración a partir de la absorbencia punta:
A = E \times C \times L, en donde L = longitud de la ruta de la célula (1 cm)
C = concentración (mol)
E = coeficiente de extinción
A = Absorbencia
E para 1M = 2,97 \times 10^{4}
E para 1\muM = 0,0297
C = A \div E
\hskip0.80cm
\Rightarrow
\hskip0.80cm
concentración en \mumol/l es absorbancia/0,0297
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(Tabla pasa a página siguiente)
7
Análisis (Resonancia Magnética Nuclear) de la placa/caries
1. Se obtuvieron muestras de placa de voluntarios y cada muestra se dividió en dos. La mitad de cada muestra se trató con ozono y la otra mitad se dejó sin tratar como control.
2. Se pesaron cada una de las muestras. Entonces se añadió a cada muestra 600 \mul de 0,5 M de HClO_{4} y se mezcló por rotación.
3. Las muestras se centrifugaron y se retuvieron los sobrenadantes.
4. Las muestras se neutralizaron a un pH de entre 6 y 8 y se anotó el volumen de KOH utilizado.
5. Las muestras se volvieron a centrifugar y se tomaron para analizarlos 600 \mul de sobrenadantes.
6. Antes del análisis RMN se añadieron 70 \mul de D_{2}O y 30 \mul de sodio 3-trimetilsilil-(2,2,3,3,-^{2}H_{4})-propionato (5 mM en D_{2}O).
Análisis RMN de la saliva
1. Se obtuvieron muestras de saliva de voluntarios y cada muestra se dividió en dos. La mitad de cada muestra se trató con ozono y la otra mitad se dejó sin tratar como control.
2. Las muestras se centrifugaron y se retuvieron los sobrenadantes
3. Antes del análisis RMN se añadieron 70 \mul de D_{2}O y 30 \mul de sodio 3-trimetilsilil-(2,2,3,3,-^{2}H_{4})-propionato (5 mM en D_{2}O).
Normas de yoduro (en 20 mM de yoduro de potasio)
Concentración de yoduro Absorbancia a 351 nm
4 uM 0,1144
5 uM 0,1410
7 uM 0,1690
10 uM 0,2002
Aunque se haya descrito antes aquí un aparato para el tratamiento de caries dentales de acuerdo con la presente invención con el propósito de ilustrar la manera en la cual se puede utilizar la invención con ventaja, debe apreciarse que la invención no está limitada al mismo. Por consiguiente, cualquiera y todas las modificaciones, variaciones o disposiciones equivalentes que se les pueda ocurrir a aquellos expertos en la técnica, se deben considerar dentro del ámbito de la invención como se define en las reivindicaciones anexas.

Claims (15)

1. Aparato para el tratamiento de caries dentales (10) que comprende una fuente (12) de gas oxidante, una herramienta manual (16) para distribuir el gas al diente (40, 74, 78) y una vasija (34, 36, 64, 70) fijada a dicha herramienta manual (16) para recibir el gas y exponer la zona seleccionada (38) del diente (40, 74, 78) al gas, la vasija (34, 36, 64, 70) incluyendo un borde elástico de la vasija (44, 80, 98, 100, 102) para acoplar con cierre hermético el diente (40, 74, 78) alrededor de la zona seleccionada (38) para evitar el escape del gas a través del mismo.
2. Aparato de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado porque el gas oxidante es ozono.
3. Aparato de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado porque el borde elástico de la vasija (44) tiene un perímetro relativamente uniforme (52, 54) para acoplar con cierre hermético un diente (40) entre la corona (58) y la encía (60).
4. Aparato de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado porque el borde elástico de la vasija (80) tiene un contorno (82) que permite el acoplamiento con cierre hermético con dientes adyacentes (74, 76).
5. Aparato de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado porque el borde elástico de la vasija (44, 98, 100, 102) tiene un perímetro (106, 108, 110) contorneado para acoplar con cierre hermético una corona de un diente (58).
6. Aparato de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado porque el borde elástico de la vasija (80) tiene un perímetro (82) contorneado para acoplar con cierre hermético coronas (86, 88) de dientes adyacentes (74, 76).
7. Aparato de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado porque la fuente (12) del gas oxidante incluye una bomba de ozono (22) y una bomba de aspiración (120) y una tubería de aspiración (122) conectada a dicha herramienta manual (16) para permitir la circulación del gas dentro y fuera de la cámara de la vasija (92, 94, 96) que se abre en el borde elástico de la vasija (98, 100, 102).
8. Aparato de acuerdo con la reivindicación 7 caracterizado porque está provisto un control (126) para regular las bombas de ozono y de aspiración (22, 120) a fin de hacer circular el gas dentro y fuera de la cámara de la vasija (92, 94, 96) a una presión insuficiente para que se escape pasando el acoplamiento con cierre hermético entre la vasija (34, 36, 64, 70) y el diente (40, 74, 76).
9. Aparato de acuerdo con la reivindicación 7 caracterizado porque está provista una fuente de un agente reductor (128) en comunicación fluida con la cámara de la vasija (92, 94, 96).
10. Aparato de acuerdo con la reivindicación 9 caracterizado porque está provista una bomba del agente reductor (131) para hacer circular el agente reductor a través de la cámara de la vasija (92, 94, 96) para inundar con el gas oxidante las cámaras de la vasija (92, 94, 96) y dentro de la tubería de aspiración (122).
11. Aparato de acuerdo con la reivindicación 10 caracterizado porque un acumulador de residuos (132) está conectado a la tubería de aspiración (122) para recibir el agente reductor.
12. Aparato de acuerdo con la reivindicación 11 caracterizado porque está provisto un filtro (134) para extraer cualquier gas oxidante residual de la tubería de aspiración (122).
13. Aparato de acuerdo con la reivindicación 1 caracterizado porque la vasija (34, 36, 64, 70) está fijada a dicha herramienta manual (16) para recibir el gas e incluye una pared lateral (66) para dirigir el gas a una zona seleccionada (38) del diente (40).
14. Aparato de acuerdo con la reivindicación 13 caracterizado porque la pared lateral (66) está herméticamente cerrada alrededor de la zona seleccionada (38).
15. Aparato de acuerdo con la reivindicación 14 caracterizado porque la pared lateral (66) alrededor de la zona seleccionada (38) comprende un sellante (68).
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