ES2210717T3 - Clavo de osteosintesis intramedular con orificio de enclavamiento. - Google Patents

Clavo de osteosintesis intramedular con orificio de enclavamiento.

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ES2210717T3 ES98903983T ES98903983T ES2210717T3 ES 2210717 T3 ES2210717 T3 ES 2210717T3 ES 98903983 T ES98903983 T ES 98903983T ES 98903983 T ES98903983 T ES 98903983T ES 2210717 T3 ES2210717 T3 ES 2210717T3
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Abstract

Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1), atravesando dicho orificio de enclavamiento (1) el clavo medular (2) transversalmente con respecto al eje longitudinal (3) del clavo medular (2) y A) una abertura cilíndrica de pasaje (4) que atraviesa el clavo medular (2) transversalmente con respecto del eje longitudinal (3) y B) un taladrado (5) que no esta en contacto con la abertura de pasaje (4) y que atraviesa igualmente al clavo medular (2) transversalmente con respecto de su eje longitudinal (3) y que esta desplazado en la dirección del eje longitudinal (3) con respecto de la abertura de pasaje (4), caracterizado porque: C) el orificio de enclavamiento (1) contiene una hendidura (6) que conecta de forma continua la abertura de pasaje (4) y el taladrado (5) y D) la hendidura (6) se extiende en una sección transversal del clavo medular (2) que no es paralelo a la abertura de pasaje (4) y que es perpendicular al eje longitudinal del clavo medular (2).

Description

Clavo de osteosíntesis intramedular con orificio de enclavamiento.
La invención hace referencia a un clavo medular de osteosíntesis con orificio de enclavamiento de acuerdo con el preámbulo de la Reivindicación 1.
En el caso de fracturas de fémur, es necesario a menudo una removilización rápida. En tales casos, o igualmente cuando la articulación de la rodilla esta ya abierta, se puede implantar un clavo medular en el fémur, y ello a partir de la rodilla. Dichos clavos medulares son con frecuencia implantados con la ayuda de una lámina en espiral que es insertada en el sentido lateral-medial para fijar el clavo medular. Con esta finalidad, un taladrado de sección transversal alargada que presenta por ejemplo la forma de una hendidura o una forma similar a la de un clavo de cerradura, es practicado en el clavo medular. En lugar de recurrir a la lámina en espiral para que el clavo medular no pueda desplazarse en el sentido de su eje longitudinal, el clavo medular puede igualmente ser enclavado con la ayuda de tornillos de enclavamiento que son igualmente insertados en el sentido lateral-medial. Actualmente, las aberturas previstas para el medio de enclavamiento son habitualmente configuradas de tal forma que el clavo medular pueda ser inmovilizado axialmente, sea únicamente con la ayuda de un tornillo de enclavamiento sea con la ayuda de una lámina en espiral. De esta forma, se obtiene una combinación importante de clavos medulares que deben cada uno de ser implantados con la ayuda de un medio de enclavamiento definido.
Un clavo medular que presenta una cabeza de clavo acodada con respecto del eje longitudinal del clavo medular y un orificio de enclavamiento transversal con respecto del eje de la cabeza del clavo es divulgado en la Patente US 3 433 220, ZICKEL. El orificio de enclavamiento de este clavo medular conocido, comprende un orificio oblongo que se extiende transversalmente con respecto del eje longitudinal de la cabeza del clavo, un taladrado que se extiende oblicuamente con respecto del eje longitudinal de la cabeza del clavo y donde el eje esta situado en el ángulo formado por el eje longitudinal del clavo medular y el eje longitudinal de la cabeza del clavo, y un segundo taladrado que se extiende concéntricamente con respecto del eje longitudinal de la cabeza del clavo y que esta dotado de un fileteado interior en el extremo de la cabeza del clavo. Este segundo taladrado sirve para recibir un tornillo de inmovilización que permite el fijar en la cabeza del clavo un medio de enclavamiento que es insertado transversalmente con respecto de la cabeza del clavo. La disposición de este tornillo de inmovilización no conviene más que para la fijación de medios de enclavamiento cilíndricos o prismáticos, las láminas en espiral no pueden ser inmovilizadas en el sentido axial.
Es a esto a lo que la invención viene a aportar su contribución. El objeto de la invención es el de dotar a un clavo medular de un orificio de enclavamiento que atraviese transversalmente al clavo medular y que permita el utilizar unos medios de enclavamiento que convengan a cada necesidad. La forma del orificio de enclavamiento esta configurada de tal forma que se pueda implantar una lámina en espiral o varios tornillos de enclavamiento que atraviesen el clavo medular en el sentido lateral-medial. Gracias a la configuración especial del orificio de enclavamiento del clavo medular, las láminas en espiral o los tornillos de enclavamiento completan la tarea de impedir que el clavo medular pueda deslizarse en el sentido de su eje longitudinal después de su implantación.
La invención alcanza el objeto indicado con un clavo medular que presenta un orificio de enclavamiento y que presenta las características de la reivindicación 1.
En una forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención, este orificio de enclavamiento se extiende transversalmente con respecto del eje longitudinal del clavo medular y atraviesa al clavo medular. El orificio de enclavamiento comprende una abertura de pasaje que se extiende transversalmente con respecto del eje longitudinal del clavo medular y que atraviesa al clavo medular, un taladrado que no esta en contacto con la abertura de pasaje, que se extiende igualmente transversalmente con respecto del eje longitudinal del clavo medular y que atraviesa el clavo medular, y una hendidura que conecta la abertura de pasaje y el taladrado y que no es paralela a la abertura de pasaje. La hendidura conecta la abertura de pasaje y el taladrado en la dirección del eje longitudinal del clavo medular sobre toda su longitud que corresponde al diámetro del clavo medular y atraviesa al clavo medular transversalmente con respecto del eje del clavo medular. El orificio de enclavamiento esta configurado de tal forma que una lámina en espiral pueda ser pasada a través del orificio de enclavamiento en el sentido lateral-medial imprimiéndole un desplazamiento helicoidal. La forma del orificio de enclavamiento esta configurada de tal forma que en lugar de una lámina en espiral pueda igualmente implantarse dos tornillos que atraviesen el clavo medular en el sentido lateral-medial. Los ejes longitudinales de los tornillos y de la lámina en espiral se extienden paralelamente en un plano que contiene el eje longitudinal del clavo medular. Tanto los tornillos como la lámina en espiral atraviesan al clavo medular en el sentido diametral . En el caso de que sea necesario el implantar unos tornillos, uno de estos debe de ser montado atravesando el taladrado para impedir que el clavo medular se desplace en la dirección axial. El otro puede ser situado en la abertura de pasaje. Si el tornillo es situado en el orificio de pasaje sobre el borde del orificio de pasaje alejado de la hendidura, ello contribuye además a impedir que el clavo medular se desplace en el sentido longitudinal.
Otra forma de realización del clavo medular de acuerdo con la invención con orificio de enclavamiento se distingue de la forma de realización descrita anteriormente únicamente por el hecho de que la hendidura que conecta la abertura de pasaje y el taladrado atravesando el clavo medular se extiende oblicuamente con respecto del eje longitudinal del clavo medular.
Todavía otra forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención se distingue de la variante descrita en primer lugar únicamente por el hecho de que la hendidura presenta un plano de corte paralelo que contiene el eje longitudinal del clavo medular y una segunda recta que forma un ángulo con respecto del eje central del taladrado. Esto significa que si el eje longitudinal de la abertura de pasaje y el eje longitudinal del taladrado son paralelos y están situados en un plano que contiene el eje longitudinal del clavo medular, la hendidura que conecta la abertura de pasaje y el taladrado atraviesa al clavo medular diametralmente formando un ángulo con respecto de dichos ejes longitudinales de taladrado y de la abertura de pasaje.
Una otra forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención se distingue de las variantes descritas anteriormente únicamente por el hecho de que la hendidura se extiende paralelamente a un plano que contiene el eje longitudinal del clavo medular y una segunda recta que forma un ángulo de 15º con respecto al eje central del taladrado.
Una otra forma de realización del clavo medular con un orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención se distingue de las variantes descritas anteriormente únicamente por el hecho de que la abertura de pasaje que pertenece al orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención y el taladrado que pertenece igualmente al orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención se extienden perpendicularmente al eje longitudinal del clavo medular.
Todavía una otra forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención se distingue de las variantes anteriormente descritas por el hecho de que la abertura de pasaje es un orificio oblongo de una anchura b y de una longitud a.
Todavía una otra forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención se distingue de las variantes descritas anteriormente únicamente por el hecho de que la anchura b del orificio oblongo que pertenece al orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención corresponde al diámetro del taladrado que forma parte igualmente del orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención.
Una otra forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención se distingue de las variantes descritas anteriormente por el hecho de que en lugar de tener la forma de un orificio oblongo, la abertura de pasaje que pertenece al orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención presenta como sección transversal una sección transversal ovalada en la cual el semi gran eje vale a/2 y el semi eje pequeño b/2.
Todavía una otra forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención se caracteriza de las variantes descritas anteriormente por el hecho de que la abertura de pasaje que forma parte del orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención tiene una sección transversal circular.
Una otra forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención reside en que la hendidura presenta una sección perpendicular al eje longitudinal del clavo medular una anchura c que vale entre 10% y el 90% de la anchura b del orificio oblongo.
Una otra forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención reside en que en una sección perpendicular al eje longitudinal del clavo medular, la hendidura presenta una anchura c que vale entre 30% y el 50% de la anchura b del orificio oblongo.
Se puede considerar que las ventajas que permite la invención residen esencialmente en que gracias al orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención previsto por el medio de enclavamiento en los clavos medulares, el propio clavo medular puede ser utilizado por dos tipos de enclavamiento diferentes. La forma del orificio de enclavamiento es configurada de tal forma que bien la lámina en espiral como los tornillos de enclavamiento pueden ser situados en el interior del orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención de tal forma que el clavo medular no pueda más desplazarse en el sentido de su eje longitudinal. La novedad del orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención reside en que se puede fijar un clavo medular con dos medios de fijación diferentes. La ventaja para el utilizador y el productor reside en la reducción de la correspondencia. La decisión concerniente al tipo de enclavamiento a seleccionar puede así ser tomada más rápidamente.
La invención y los desarrollos de la invención son a continuación descritos todavía con mayor detalle con la ayuda de representaciones, en parte esquemáticas, de varios ejemplos de realización.
Entre ellas:
La Figura 1, es una vista en elevación de una parte de una forma de realización del clavo medular con orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención, así como una sección transversal del clavo medular, perpendicular a su eje longitudinal.
La Figura 2, representa una vista en elevación así como una vista en elevación lateral de una parte de una forma de realización del clavo medular con un orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención y una lámina en espiral que esta insertada.
La Figura 3, representa una vista en elevación así como una vista en elevación lateral de una parte de una forma de realización del clavo medular con un orificio de enclavamiento de acuerdo con la invención y unos tornillos de enclavamiento que son insertados.
La Figura 4, representa una vista en elevación de una parte de un clavo medular dotado de una variante del orificio de enclavamiento así como una sección transversal en el clavo medular perpendicularmente a su eje longitudinal y
La figura 5, representa una vista en elevación de una parte del clavo medular dotado de otra variante del orificio de enclavamiento, así como una sección transversal a través del clavo medular perpendicularmente a su eje longitudinal.
La forma de realización del clavo medular (2) con un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con la invención para insertar diferentes medios de enclavamiento en el clavo medular (2), que es representado en la figura 1, representa en elevación una parte del clavo medular (2) con su orificio de enclavamiento (1) así como una sección transversal a través del clavo medular (2). El orificio de enclavamiento (1) se extiende transversalmente con respecto del eje longitudinal (3) del clavo medular (2) y atraviesa al clavo medular (2) diametralmente. El orificio de enclavamiento (1) comprende una abertura de pasaje (4), por ejemplo un orificio oblongo, que se extiende en el sentido diametral transversalmente con respecto al eje longitudinal (3) del clavo medular (2), un taladrado (5) que no esta en contacto con la abertura de pasaje (4) y que se extiende igualmente transversalmente con respecto del eje longitudinal (3) del clavo medular (2) y paralelamente a la abertura de pasaje (4), y que esta dotado de un eje central (7), así como de una hendidura (6). La hendidura (6) conecta la abertura de pasaje (4) y el taladrado (5) en la dirección del eje longitudinal (3) del clavo medular (2) sobre toda su longitud que corresponde al diámetro del clavo medular (2), y atraviesa al clavo medular (2) transversalmente con respecto del eje longitudinal (3) del clavo medular. La hendidura (6) se extiende en una sección transversal del clavo medular (2) que no es paralela a la abertura de pasaje (4) sino que atraviesa al clavo medular (2) en el sentido diametral. Por otra parte, la hendidura (6) presenta un plano de corte paralelo que contiene el eje longitudinal (3) del clavo medular (2) y un segundo recta que forma un ángulo (8) con el eje central (7) del taladrado (5). En la forma de realización del clavo medular (2) con un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con la invención que es representada aquí, el ángulo formado entre el eje central (7) del taladrado (5) y una recta (9) paralela a la hendidura (6) es un ángulo de 15º. La abertura de pasaje (4) que pertenece al orificio de enclavamiento (1) y el taladrado (5) que pertenece igualmente al orificio de enclavamiento (1) se extienden transversalmente con respecto del eje longitudinal (3) del clavo medular (2). La abertura de pasaje (4) esta configurada como un orificio oblongo y presenta una longitud a y una anchura b que corresponde al diámetro del taladrado (5) que forma parte igualmente del orificio de enclavamiento (1). En lugar de tener la forma de un orificio oblongo (4). La sección transversal de la abertura de pasaje (4) puede igualmente ser oval o redonda.
La figura 2, representa una parte de un clavo medular (2) con orificio de enclavamiento (1) que corresponde a lo que se ha descrito anteriormente. Además del clavo medular (2) representado en la figura 1, una lámina en espiral (10) que ha sido insertada en el orificio de enclavamiento (1) del clavo medular (2) y un tornillo de enclavamiento (11) que ha sido insertado en el clavo medular (2) por un otro taladrado (12) han sido representados.
En la figura 3,se ha representado una parte de un clavo medular (2) con el orificio de enclavamiento (1) en su forma de realización descrita en la figura 1. Además del clavo medular (2) representado en la figura 1, se han representado dos tornillos de enclavamiento (11) insertados por el orificio de enclavamiento (1) del clavo medular (2) y un otro tornillo de enclavamiento (11) que ha sido insertado en el clavo medular (2) por el taladrado (12).
La Figura 4, representa una forma de realización del clavo medular (2) con un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con la invención que se diferencia de la forma de realización representada en la figura 1, por el hecho de que la hendidura (6) que conecta la abertura de pasaje (4) configurada como orificio oblongo (5) en la dirección del eje longitudinal (3) del clavo medular (2) se extiende entre el orificio oblongo (4) y el taladrado (5) formando un ángulo (15) con el eje longitudinal (3) del clavo medular (2). En esta variante igualmente , la hendidura (6) se extiende en el sentido diametral y forma un ángulo (8) con el eje central (7) del taladrado (5).
Al igual que las formas de realización que han sido descritas anteriormente, la forma de realización del clavo medular (2) con orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con la invención que es representado en la figura 5 contiene una abertura de pasaje (4) configurada como un orificio oblongo que atraviesa el clavo medular (2) en el sentido diametral y paralelamente a la abertura de pasaje (4) del eje central (7), y una hendidura taladrada (16). La hendidura (16) esta constituida por un taladrado de diámetro d, formando el eje central (9) del taladrado con el eje central (7) del taladrado (5) un ángulo (8).

Claims (14)

1. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1), atravesando dicho orificio de enclavamiento (1) el clavo medular (2) transversalmente con respecto al eje longitudinal (3) del clavo medular (2) y
A) una abertura cilíndrica de pasaje (4) que atraviesa el clavo medular (2) transversalmente con respecto del eje longitudinal (3) y
B) un taladrado (5) que no esta en contacto con la abertura de pasaje (4) y que atraviesa igualmente al clavo medular (2) transversalmente con respecto de su eje longitudinal (3) y que esta desplazado en la dirección del eje longitudinal (3) con respecto de la abertura de pasaje (4), caracterizado porque:
C) el orificio de enclavamiento (1) contiene una hendidura (6) que conecta de forma continua la abertura de pasaje (4) y el taladrado (5) y
D) la hendidura (6) se extiende en una sección transversal del clavo medular (2) que no es paralelo a la abertura de pasaje (4) y que es perpendicular al eje longitudinal del clavo medular (2).
2. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque la abertura de pasaje tiene una anchura b y una longitud a y porque la longitud se extiende paralelamente u oblicuamente con respecto del eje longitudinal (3) del clavo medular (2).
3. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con las reivindicaciones 1 ó 2, caracterizado porque la hendidura (6) conecta la abertura de pasaje (4) y el taladrado (5) en el sentido diametral.
4. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la hendidura (6) presenta un plano que se extiende paralelamente a la dirección del eje longitudinal (3) y que contiene el eje longitudinal (3) del clavo medular (2) y una segunda recta (9) que forma con el eje central (7) del taladrado (5) un ángulo (8).
5. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con la reivindicación 4, caracterizado porque la hendidura (6) se extiende paralelamente a un plano que contiene el eje longitudinal (3) del clavo medular (2) y una segunda recta que forma con el eje central (7) del taladrado (5) un ángulo (8) comprendido entre 5º y 25º.
6. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque la abertura de pasaje (4) y el taladrado (5) se extienden paralelamente la una a la otra y en el sentido diametral con respecto al clavo medular (2).
7. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 6, caracterizado porque la abertura de pasaje (4) y el taladrado (5) se extienden perpendicularmente al eje longitudinal (3) del clavo modular (2).
8. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con una de las Reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque la abertura de pasaje (4) es un orificio oblongo de una longitud a y de una anchura b.
9. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con la reivindicación 8, caracterizado porque la anchura b de la abertura de pasaje (4) corresponde al diámetro del taladrado (5).
10. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con las reivindicaciones 8 ó 9, caracterizado porque la hendidura (6) presenta en una sección perpendicular al eje longitudinal (3) del clavo medular (2) una anchura c que vale entre 10% y 90% de la anchura b de la abertura de pasaje (4).
11. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 8 a 10, caracterizado porque la hendidura (6) presenta en una sección perpendicular al eje longitudinal (3) del clavo medular (2) una anchura c que vale entre 30% y 50% de la anchura b de la abertura de pasaje (4).
12. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 8 a 11, caracterizado porque la relación entre la longitud a y la anchura b de la abertura de pasaje (4) esta comprendida en la escala de 1,1 a 2,5.
13. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 2 a 7 caracterizado porque la abertura de pasaje (4) presenta una sección transversal ovalada en la cual los semi ejes valen a/2 y b/2.
14. Clavo medular (2) dotado de un orificio de enclavamiento (1) de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque la abertura de pasaje (4) presenta una sección transversal circular.
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