EP1656085A1 - Sehnendehnungsgerät - Google Patents

Sehnendehnungsgerät

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Publication number
EP1656085A1
EP1656085A1 EP04740869A EP04740869A EP1656085A1 EP 1656085 A1 EP1656085 A1 EP 1656085A1 EP 04740869 A EP04740869 A EP 04740869A EP 04740869 A EP04740869 A EP 04740869A EP 1656085 A1 EP1656085 A1 EP 1656085A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
support unit
finger
fingers
toe
area
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
EP04740869A
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Herbert Jochum
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Phalomed Holdings Ltd
Original Assignee
Phalomed Holdings Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Phalomed Holdings Ltd filed Critical Phalomed Holdings Ltd
Publication of EP1656085A1 publication Critical patent/EP1656085A1/de
Withdrawn legal-status Critical Current

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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/0102—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations
    • A61F5/0127—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations for the feet
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/0102—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations
    • A61F5/013—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces specially adapted for correcting deformities of the limbs or for supporting them; Ortheses, e.g. with articulations for the arms, hands or fingers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/10—Devices for correcting deformities of the fingers

Definitions

  • the invention relates to a device for stretching flexion-resistant fingers or toes, in particular for the treatment of Dupuytren's disease of the hand and foot, with a holding device which can be placed on the metacarpus area and optionally the forearm area or the metatarsus area and can be fixed on this area.
  • Dupuytren's disease is a type of tendon shortening. Due to the growth of the connective tissue of the palm and fingers, coarse knots and strands appear. In the later stage, there is a slow "pulling" of individual fingers into the palm of the hand. Of course, this means a handicap when gripping. The flexor tendons themselves do not undergo any changes. Therefore, the term "tendon shortening" is actually wrong.
  • Dupuytren's disease often occurs in families and mostly in men and is a common disease in local areas. It does not only occur on the hand but also on the feet. Knots then form on the sole of the foot, which cause discomfort when walking.
  • AT 404 427 B discloses a device for extending flexion-contracting fingers and thus Dupuytren's contracture.
  • the device described there has a one-piece shell to be fastened to the metacarpus by means of a Velcro fastener, buckle fastener or the like, to which is attached an inflatable tube, balloon or the like lying in the region of the inner surface of the flexing finger or fingers.
  • the hose etc. is filled with air. The increase in pressure of the unfolding hose etc. leads to an expansion of only the finger or fingers and can be carried out and checked independently by the patient.
  • a prosthesis for the conservative treatment of Dupuytren's contracture is known from German utility model G 88 04 564.1, in which the affected fingers can be brought into a variable stretching point with the aid of taut linen straps attached to stiff leather sleeves.
  • This known prosthesis has the disadvantage, among other things, that it is extremely difficult to stretch curved fingers and to bind them into a tight leather sleeve.
  • the object of the present invention is to provide an improved device of the type described, with which the Dupuytren's disease in the hand and foot can be treated more effectively.
  • the device according to the invention is distinguished, inter alia, by the fact that it has an essentially plate-shaped support unit which is pivotally connected to the holding unit. It can be a support unit for one, two, three or four fingers. It is also possible to use several with the holding unit To connect support units pivotably, in which case one support unit is used for one finger. Mixed forms are also possible.
  • the support unit can be fixed on the fingers or toes.
  • the pivot axis between the holding unit and the support unit runs approximately transversely to the longitudinal direction of the hand in the area of the basic finger joints (joints between the metacarpals and the finger bones). If the device according to the invention is used to treat the foot, then this pivot axis runs in the area of the basic toe joints (joints between the metatarsal and the toe bones).
  • the pivotable connection between the holding unit and the support unit can be designed in any way.
  • it can be a film hinge. It is also possible to use plate hinges or the like.
  • this connection must have sufficient mechanical strength so that the forces which occur, which are mentioned in more detail below, can be absorbed and primarily only lead to a pivoting of the support unit with respect to the holding unit.
  • a swiveling device is connected to both the holding unit and the support unit, which can exert a force on the support unit in the direction of the direction of extension of the fingers or toes. Depending on how it is designed and arranged, this swivel device can exert a pressure or a pull. It is important that the pivoting device can pivot the support unit about the pivot axis in the direction described.
  • the support unit is oriented at an angle to the main plane of the holding unit.
  • the support unit is then pivoted in the course of the treatment in such a way that this angle is widened and increased, for example up to approximately 180 °, so that the holding unit and the support unit are approximately aligned. It is also possible to make the angle larger than 180 °.
  • the support unit is always pivoted in the course of the treatment as far as the hand or fingers to be treated allow.
  • the fingers exert a counter pressure which is absorbed by the device according to the invention.
  • the support unit is equipped with means that press the fingers or toes down on the support surface. This can be accomplished, for example, with one or more strip-like bands which begin on one side of the support unit, are guided on the side of the fingers opposite the support unit, and are returned to the support unit on the other side, so that all fingers are pressed down practically together. It is also possible to provide a single band of this type for each finger that can also be combined with a band acting on all fingers together. These tapes are expediently designed as, in particular, elastic Velcro fasteners.
  • the fingers are stretched as far as possible so that they are as parallel as possible to the plate-shaped support unit run (if possible straight position of the fingers).
  • the force exerted by pivoting the support unit acts on the hand and fingers.
  • the device according to the invention is described below with reference to a holding unit and support unit designed for the hand or arm. In this case, too, the explanations apply to a device for treating the feet.
  • the holding unit is preferably designed such that it comes into contact with the palm of the hand or forearm, in particular approximately in a form-fitting manner. It is expediently made as a half-shell from a plastic material. This half-shell corresponds approximately to the shape of the palm or forearm. In the region of the thumb, an approximately tubular section having a longitudinal section is provided, into which the thumb can be pushed and then remains more or less stationary there.
  • the holding unit can consist of a cuff which has a longitudinal slit, bands or the like being provided in the region of this longitudinal slit, with which the cuff can be tightened together and around the forearm or hand.
  • Cuffs of this type are known.
  • the swivel device exerts a compressive force on the support unit.
  • the support unit is pushed away from the holding unit by the pivoting device.
  • the swivel device is expediently arranged on the palm side. It is also possible to provide a swiveling device on the back of the hand, which exerts a pull on the support unit, so that it is “swiveled” outward from the holding unit.
  • the pivoting device preferably exerts a resilient compressive or tensile force on the support unit.
  • a resilient compressive or tensile force for example, it is possible to use springs or compression spring elements in the swivel device. Due to the fact that the support unit is connected to the holding unit in the manner described, the support unit is pivoted about the pivot axis described by the exercise of a pull or a pressure. This also swings the fingers and exerts a continuous pull on the tendons. In this way, new tissue is formed, so that the tendons lengthen. The overgrown trade is stretched; it comes to the pants. After a few months, the fingers can be stretched again as originally, and the function of the hand is restored.
  • the device according to the invention is expediently applied in particular at night.
  • FIG. 1 shows a perspective view obliquely from above of a device according to the invention in the open state for treating a hand
  • FIG. 2 shows the device shown in FIG. 1 with the hand inserted and the forearm inserted in the closed state in a top view of the back of the hand
  • Figure 4 is a cross-sectional view through a support unit of the device shown in Figures 1 to 4 with inserted fingers and
  • Figure 5 is a perspective view obliquely from below of an inventive device for treating a foot with an inserted foot.
  • the device 1 shown in a perspective top view in FIG. 1 has a holding unit 2 and a support unit 3, the support unit 3 serving to receive all four fingers of one hand.
  • the support unit 3 is essentially plate-shaped and bent up at its two side edges 4, 4 '(see FIG. 4).
  • Four flat, parallel grooves 5 are formed in the plate-shaped support unit, which correspond approximately to the contour of the fingers.
  • the fingers are indicated in FIG. 4 by a dashed line.
  • the support unit 3 is connected to the holding unit by means of a film hinge 6.
  • This connection can be made in any way, for example by screwing or gluing.
  • the support unit 3 can be pivoted about the pivot axis 7 with respect to the holding unit 2.
  • Two slots 26 are thus provided for each finger or band 22.
  • the two ends 23, 24 are connected to one another above the finger and fixed to one another under tension. In this way, each finger is virtually wrapped and can be fixed according to its degree of curvature and held down on the support unit 3.
  • that section of the band 22 that extends between the two slots 26 runs on the outer surface of the support unit 3 opposite the finger (indicated by dashed lines in FIG. 1).
  • the holding unit 2 represents a kind of half-shell, which is designed by the contour in such a way that it rests or clings to the hand to be treated in the area of the palm of the hand, to the metacarpus area and to the outer lower forearm area.
  • For the thumb there is an approximately tubular area 8 with an elongated slot 26 into which the thumb is inserted and which almost completely surrounds the area of the thumb root, so that the thumb is fixed.
  • the state shown in FIG. 2 results.
  • the band 9 is attached to the support unit 3 at one end, runs around the back of the fingers at the top and is then attached to the support unit 3 at the other end, for example with the aid of a Velcro fastener.
  • This band 3 is expediently arranged in the region of the finger joints, so that it can be regarded as a common means for depressing all fingers and, like the bands 22, presses the joints of the fingers onto the support unit 3 and stretches the fingers with it.
  • the bands 10 and 1 1 serve to fix the metacarpal / wrist area or the forearm area. They can be configured in the same way as the band 9 of the support unit 3. However, they can also only run around the arm and the holding unit 2.
  • Support unit 3 attached to the film hinge 6 during the Retaining bracket 14 is attached to the film hinge 6 in the region of the holding unit 2.
  • a bushing 17, 18 is rotatably mounted about an axis extending between the two ends 15, 16, which have an internal thread and into which a threaded rod 19 engages, which on their free ends has a knob 20.
  • the internal threads of the bushes 17, 18 are in opposite directions, so that when the threaded rod 19 is rotated, the bushes 17, 18 are either moved away from one another or are moved toward one another, depending on the thread. Of course, this also depends on the direction of rotation of the threaded rod 19.
  • the holding bracket 13, 14, the threaded bushings 17, 18, the threaded rod 19 and the rotary knob 20 are preferably made of a metal.
  • the film hinge 6 consists of a bendable material and is dimensioned such that it can be pivoted about the pivot axis 7, but at the same time the connection between the support unit 3 and the holding unit 2 is given sufficient rigidity and strength.
  • the device shown in FIG. 5 corresponds essentially to the device described above, but of course it does the anatomical conditions of the foot are adjusted. Corresponding elements of this device are therefore provided with the same reference numerals.
  • the swivel device which can be attached both outside and inside, is not shown for reasons of clarity.

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Abstract

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Streckung beugekontrakter Finger oder Zehen, insbesondere zur Behandlung der Dupuytren- Erkrankung der Hand und des Fußes, mit einer an den Mittelhandbereich sowie gegebenenfalls den Unterarmbereich oder an den Mittelfußbereich anlegbare sowie an diesem Bereich fixierbaren Halteeinrichtung (2). Diese Vorrichtung zeichnet sich aus durch eine mit der Halteeinheit (2) um eine Schwenkachse (7) schwenkbar verbundene, im wesentlichen plattenförmige Auflageeinheit (3) für mindestens einen zu behandelnden Finger oder Zeh, die an dem anzulegenden Finger oder Zeh fixiert werden kann, wobei die Schwenkachse (7) in etwa quer zur Längsrichtung der Hand im Bereich der Fingergrundgelenke oder des Fußes im Bereich der Zehengrundgelenke verläuft, eine mit der Halteeinheit (2) und der Auflageeinheit (3) verbundene Schwenkvorrichtung (12), die auf die Auflageeinheit (3) eine Kraft in Richtung der Streckrichtung des Fingers / der Finger oder des Zehs / der Zehen derart ausüben kann, dass die Auflageeinheit um die Schwenkachse (7) verschwenkt wird.

Description

Titel: Sehnendehnungsgerät
BESCHREIBUNG
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Streckung beugekontrakter Finger oder Zehen, insbesondere zur Behandlung der Dupuytren- Erkrankung der Hand und des Fußes, mit einer an den Mittelhandbereich sowie gegebenenfalls dem Unterarmbereich oder an den Mittelfußbereich anlegbare sowie an diesem Bereich fixierbare Halteeinrichtung.
Unter einer Dupuytren-Erkrankung wird eine Art Sehnenverkürzung verstanden. Durch Wucherung des Bindegewebes der Handfläche und der Finger treten derbe Knoten und Stränge auf. Im späteren Stadium kommt es zu einem langsamen „Einziehen" einzelner Finger in die Handfläche. Dies bedeutet natürlich eine Behinderung beim Greifen. Die Beugesehnen selbst machen an sich keine Veränderungen durch. Daher ist die Bezeichnung „Sehnenverkürzung" eigentlich falsch.
Die Dupuytren-Erkrankung tritt oft familiär und meistens bei Männern auf und stellt in hiesigen Breiten eine häufige Erkrankung dar. Sie tritt im übrigen nicht nur an der Hand sondern auch an den Füßen auf. An der Fußsohle bilden sich dann Knoten, welche beim Laufen Beschwerden bereiten.
Zur Behandlung dieser Erkrankung sind schon verschiedene Medikamente, Salben etc. vorgeschlagen worden. Diese Maßnahmen sind jedoch meistens wirkungslos.
Es ist auch möglich, im fortgeschrittenen Stadium eine Operation durchzuführen. Das knotig-strangförmig gewucherte Bindegewebe wird dabei entfernt. Eine eigentliche Heilung ist aber durch eine derartige Operation nicht zu erreichen. So kann nach Jahren wieder ein Rezidiv auftreten. Eine zweite oder auch eine dritte Operation kann dann notwendig werden. Aus der AT 404 427 B ist eine Vorrichtung zur Extension beugekontrakter Finger und somit der Dupuytrenscher Kontraktur bekannt. Die dort beschriebene Vorrichtung besitzt eine an der Mittelhand durch einen Klett-, Schnallenverschluss oder dergleichen zu befestigende, einteilige Schale, an der ein im Bereich der Innenfläche des bzw. der beugekontrakten Finger liegender, aufblasbarer Schlauch, Ballon oder dergleichen befestigt ist. Der Schlauch etc. wird mit Luft gefüllt. Die Drucksteigerung des sich entfaltenden Schlauches etc. führt zu einer Dehnung nur des Fingers oder der Finger und kann vom Patienten selbständig vorgenommen und kontrolliert werden.
Ähnlich gebaute Vorrichtungen sind aus den US 5,506,504 und 5,020,515 bekannt, die allerdings zur Extension arthritischer oder paralysierter Finger dienen.
Aus dem deutschen Gebrauchsmuster G 88 04 564.1 ist eine Prothese zur konservativen Behandlung der Dupuytrenschen Kontraktur bekannt, bei der die befallenen Finger mit Hilfe von straffen Leinenbändern, die an steifen Lederhülsen befestigt sind, in eine variable Streckstelle gebracht werden können.
Diese bekannte Prothese weist unter anderem den Nachteil auf, dass es äußerst schwierig ist, gekrümmte Finger zu strecken und in eine straffe Lederhülse einzubinden.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, eine verbesserte Vorrichtung der geschilderten Art bereitzustellen, mit der die Dupuytren-Erkrankung bei der Hand und beim Fuß wirkungsvoller behandelt werden kann.
Gelöst wird diese Aufgabe durch die Lehre der Ansprüche.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung zeichnet sich unter anderem dadurch aus, dass sie über eine im wesentlichen plattenförmige Auflageeinheit verfügt, die mit der Halteeinheit schwenkbar verbunden ist. Es kann sich dabei um eine Auflageeinheit für einen, zwei, drei oder vier Finger handeln. Es ist auch möglich, mit der Halteeinheit mehrere Auflageeinheiten schwenkbar zu verbinden, wobei dann jeweils eine Auflageeinheit für einen Finger dient. Auch Mischformen sind möglich.
Der Einfachheit halber wird nachstehend lediglich auf eine plattenförmige Auflageeinheit für alle Finger Bezug genommen, wobei diese Ausführungen stellvertretend auch für die anderen Ausführungsformen der Auflageeinheit stehen.
Die Auflageeinheit kann an den Fingern oder den Zehen fixiert werden.
Die Schwenkachse zwischen Halteeinheit und Auflageeinheit verläuft dabei in etwa quer zur Längsrichtung der Hand im Bereich der Fingergrundgelenke (Gelenke zwischen Mittelhandknochen und Fingerknochen). Dient die erfindungsgemäße Vorrichtung zur Behandlung des Fußes, dann verläuft diese Schwenkachse im Bereich der Zehengrundgelenke (Gelenke zwischen dem Mittelfußknochen und den Zehenknochen).
Die schwenkbare Verbindung zwischen Halteeinheit und Auflageeinheit kann auf beliebige Art und Weise ausgestaltet sein. So kann es sich beispielsweise um ein Filmscharnier handeln. Es ist ferner möglich, Plattenscharniere oder ähnliche zum Einsatz zu bringen. Diese Verbindung muss allerdings über eine ausreichende mechanische Festigkeit verfügen, so dass die auftretenden Kräfte, die nachstehend näher erwähnt sind, aufgenommen werden können und primär lediglich zu einem Verschwenken der Auflageeinheit bezüglich der Halteeinheit führen.
Sowohl mit der Halteeinheit als auch mit der Auflageeinheit ist eine Schwenkvorrichtung verbunden, die auf die Auflageeinheit eine Kraft in Richtung der Streckrichtung der Finger bzw. der Zehen ausüben kann. Diese Schwenkvorrichtung kann dabei je nachdem, wie sie ausgebildet und angeordnet ist, einen Druck oder einen Zug ausüben. Wichtig dabei ist, dass die Schwenkvorrichtung die Auflageeinheit um die Schwenkachse in der beschriebenen Richtung verschwenken kann. Zu Beginn der Behandlung ist dabei die Auflageeinheit in einem Winkel zur Hauptebene der Halteeinheit ausgerichtet. Die Auflageeinheit wird dann im Verlaufe der Behandlung derart verschwenkt wird, dass dieser Winkel größer und größer und beispielsweise bis zu etwa etwa 180° aufgeweitet wird, so dass die Halteeinheit und die Auflageeinheit in etwa fluchten. Es ist auch möglich den Winkel größer als 180° werden zu lassen. Die Auflageeinheit wird dabei im Laufe der Behandlung immer soweit verschwenkt, wie dies die zu behandelnde Hand oder die zu behandelnden Finger überhaupt zulassen. Die Finger üben dabei einen Gegendruck aus, der von der erfindungsgemäßen Vorrichtung aufgenommen wird.
Die Auflageeinheit ist mit Mitteln ausgestattet, welche die Finger oder die Zehen auf die Auflagefläche niederdrücken. Dies kann beispielsweise mit einem oder mehreren streifenartigen Bändern bewerkstelligt werden, die auf einer Seite der Auflageeinheit beginnen, auf der der Auflageeinheit gegenüberliegenden Seite der Finger geführt und auf der anderen Seite wieder zur Auflageeinheit zurückgeführt werden, so dass alle Finger quasi gemeinsam niedergedrückt werden. Es ist ach möglich für jeden Finger ein einzelnes derartiges Band vorzusehen, dass auch mit einem auf alle Finger zusammen einwirkenden Band kombiniert werden kann. Diese Bänder sind zweckmäßigerweise als insbesondere elastische Klettverschlüsse ausgebildet.
Diese Mittel sollen die Finger soweit wie möglich auf die Auflageeinheit niederdrücken. Dabei wird die Fingerkuppe gegen die Auflageeinheit gedrückt. Beim weiteren Niederdrücken des Fingers rutsch die Fingerkuppe quasi nach vorne, und der gekrümmte Finger wird gestreckt. Der Finger soll somit so weit wie möglich gestreckt werden. Mit anderen Worten, die Geradstellung der Finger sollte so ausgeprägt wie möglich sein.
Bei der erfindungsgemäßen Vorrichtung wirken somit zwei Arten von Kräften auf die Hand und die Finger ein. Einerseits werden die Finger so weit wie möglich gestreckt, so dass sie möglichst parallel zur plattenförmigen Auflageeinheit verlaufen (möglichst ausgeprägte Geradstellung der Finger). Andererseits wirkt auf die Hand und die Finger die durch das Verschwenken der Auflageeinheit ausgeübte Kraft ein.
Bei Gebrauch der erfindungsgemäßen Vorrichtung wirken erhebliche Kräfte auf die Hand und die Finger ein. Es ist daher zweckmäßig, an den Kontakt- und Druckstellen Polster, beispielsweise Gelpolster, vorzusehen
Die erfindungsgemäße Vorrichtung wird nachstehend anhand einer für die Hand bzw. den Arm konzipierten Halteeinheit und Auflageeinheit beschrieben. Auch in diesem Falle gelten die Ausführungen stellvertretend für eine Vorrichtung zur Behandlung der Füße.
Die Halteeinheit ist vorzugsweise derart ausgestaltet, dass sie an die Mittelhandfläche bzw. Unterarmseite in Anlage kommt, insbesondere in etwa formschlüssig. Zweckmäßigerweise ist sie als Halbschale aus einem Kunststoffmaterial gefertigt. Diese Halbschale entspricht in etwa der Form der Handfläche bzw. des Unterarmes. Im Bereich des Daumens ist dabei ein etwa rohrförmiger, einen Längsschnitt aufweisenden Abschnitt vorgesehen, in den der Daumen hineingeschoben werden kann und dann dort mehr oder weniger ortsfest verbleibt.
Eine derartige Ausgestaltung der Halteeinheit ist zwar bevorzugt, jedoch nicht unbedingt erforderlich. So kann die Halteeinheit im einfachsten Fall aus einer Manschette bestehen, die einen Längsschlitz besitzt, wobei im Bereich dieses Längsschlitzes Bänder oder ähnliches vorgesehen sind, mit denen die Manschette zusammen und um den Unterarm bzw. die Hand herum angezogen werden kann. Manschetten dieser Art sind bekannt.
Nach einer bevorzugten Ausführungsform übt die Schwenkvorrichtung eine Druckkraft auf die Auflageeinheit aus. Mit anderen Worten, die Auflageeinheit wird von der Schwenkvorrichtung von der Halteeinheit weggedrückt. In diesem Falle ist die Schwenkvorrichtung zweckmäßigerweise auf der Handflächenseite angeordnet. Es ist auch möglich, auf der Handrückenseite eine Schwenkvorrichtung vorzusehen, welche auf die Auflageeinheit einen Zug ausübt, so dass sie von der Halteeinheit quasi nach außen „weggeschwenkt" wird.
Vorzugsweise übt die Schwenkvorrichtung eine federnde Druck- oder Zugkraft auf die Auflageeinheit aus. So ist es beispielsweise möglich, Federn oder Druckfederelemente in der Schwenkvorrichtung einzusetzen. Bedingt dadurch, dass die Auflageeinheit mit der Halteeinheit auf die beschriebene Art und Weise verbunden ist, wird durch die Ausübung eines Zuges oder eines Druckes die Auflageeinheit um die beschriebene Schwenkachse verschwenkt. Dadurch werden auch die Finger verschwenkt und ein kontinuierlicher Zug auf die Sehnen ausgeübt. Auf diese Weise bildet sich neues Gewebe, so dass sich die Sehnen verlängern. Das gewucherte Gewerbe wird mitgestreckt; es kommt zur Mithose. Die Finger lassen sich nach einigen Monaten wieder wie ursprünglich strecken, und die Funktion der Hand ist wieder hergestellt.
Die erfindungsgemäße Vorrichtung wird im übrigen zweckmäßigerweise insbesondere nachts angelegt.
Die Erfindung wird nachstehend anhand der folgenden Zeichnungen, welche eine beispielhafte Ausführungsform darstellen, näher erläutert.
Von den Zeichnungen zeigen
Figur 1 eine perspektivische Ansicht von schräg oben einer erfindungsgemäßen Vorrichtung im geöffnetem Zustand zur Behandlung einer Hand,
Figur 2 die in der Figur 1 gezeigte Vorrichtung mit eingelegter Hand und eingelegten Unterarm in geschlossenem Zustand in Aufsicht von oben auf den Handrücken,
Figur 3 die in der Figur 2 gezeigte Vorrichtung in geschlossenem Zustand ohne eingelegte Hand/eingelegtem Unterarm von unten, Figur 4 eine Querschnittsansicht durch eine Auflageeinheit der in den Figuren 1 bis 4 gezeigten Vorrichtung mit eingelegten Fingern und
Figur 5 eine perspektivische Ansicht von schräg unten einer erfindungsgemäßen Vorrichtung zur Behandlung eines Fußes mit eingesetztem Fuß.
Die in der Figur 1 in perspektivischer Aufsicht gezeigte Vorrichtung 1 besitzt eine Halteeinheit 2 und eine Auflageeinheit 3, wobei die Auflageeinheit 3 zur Aufnahme aller vier Finger einer Hand dient. Die Auflageeinheit 3 ist dabei im wesentlichen plattenförmig ausgestaltet und an ihren beiden Seitenrändern 4, 4' (man vergleiche Figur 4) hochgebogen. In der plattenförmigen Auflageeinheit sind dabei vier flache, parallel zueinander verlaufende Rinnen 5 ausgebildet, die in etwa der Kontur der Finger entsprechen. Die Finger sind in der Figur 4 durch eine gestrichelte Linie angedeutet.
Die Auflageeinheit 3 ist mittels eines Filmscharniers 6 mit der Halteeinheit verbunden. Diese Verbindung kann auf beliebige Weise, beispielsweise durch Schrauben oder durch Kleben, erfolgen. Durch dieses Filmscharnier 6 kann die Auflageeinheit 3 um die Schwenkachse 7 bezüglich der Halteeinheit 2 verschwenkt werden.
Zur Fixierung der einzelnen Finger dient jeweils eine streifenartiges, insbesondere elastisches Band 22, z. B Klettband, dessen freien Enden 23, 24 jeweils durch einen schmalen Schlitz 25 in der Auflageeinheit 3 von quasi außen zur Handflächeninnenseite eingeführt sind. Pro Finger bzw. Band 22 sind somit zwei Schlitze 26 vorgesehen. Nach Einlegen des dazugehörigen Fingers werden die beiden Enden 23, 24 oberhalb des Fingers miteinander verbunden und unter Spannung aneinander fixiert. Auf diese Weise wird jeder Finger quasi umwickelt und kann entsprechend seinem Krümmungsgrad fixiert und auf die Auflageeinheit 3 niedergedrückt gehalten werden. Dabei läuft natürlich derjenige Abschnitt des Bandes 22, der sich zwischen den beiden Schlitzen 26 erstreckt, auf der dem Finger gegenüberliegenden äußeren Fläche der Auflageeinheit 3 (in der Fig. 1 gestrichelt angedeutet).
Die Halteeinheit 2 stellt eine Art Halbschale dar, die von der Kontur derart ausgestaltet ist, dass sie sich an die zu behandelnde Hand im Bereich der Innenhandfläche an den Mittelhandbereich und an den äußeren unteren Unterarmbereich anliegt bzw. anschmiegt. Für den Daumen ist dabei ein in etwa rohrförmiger, einen länglichen Schlitz 26 aufweisenden Bereich 8 vorgesehen, in den der Daumen eingeschoben wird und der den Daumenwurzelbereich fast vollständig umschließt, so dass der Daumen fixiert wird.
Nach Auflegen einer Hand in die in der Figur 1 gezeigte Vorrichtung 1 und nach Schließen der Bänder 22 und der weiter unten beschriebenen Bänder 9, 10, 1 1 ergibt sich der in der Figur 2 gezeigte Zustand. Zum Fixieren der Hand dienen drei streifenartige Bänder 9, 10, 1 1 aus einem flexiblen und insbesondere elastischen Material, z. B. elastische Klettbänder. Das Band 9 ist dabei an einem Ende an der Auflageeinheit 3 befestigt, verläuft oben um die Fingerrücken herum und wird dann am anderen Ende wieder an der Auflageeinheit 3 befestigt, beispielsweise mit Hilfe eines Klettverschlusses. Dieses Band 3 ist dabei zweckmäßigerweise im Bereich der Fingergelenke angeordnet, so dass es als gemeinsames Mittel zum Niederdrücken aller Finger angesehen werden kann und dabei ebenso wie die Bänder 22 die Gelenke der Finger auf die Auflageeinheit 3 niederdrückt sowie die Finger damit streckt.
Die Bänder 10 und 1 1 dienen zur Fixierung des Mittelhand- /Handwurzelbereiches bzw. des Unterarmbereiches. Sie können ebenso ausgestaltet sein wie das Band 9 der Auflageeinheit 3. Sie können jedoch auch lediglich um den Arm und die Halteeinheit 2 umlaufen.
An dem Filmscharnier 6 ist handflächeninnenseitig (man vergleiche
Figur 3) eine Schwenkvorrichtung 12 ausgebildet, die an diesem Filmschamier 6 befestigt ist. Der Haltebügel 13 ist dabei im Bereich der
Auflageeinheit 3 an dem Filmscharnier 6 befestigt, während der Haltebügel 14 im Bereich der Halteeinheit 2 an dem Filmscharnier 6 befestigt ist. Zwischen den beiden freien Enden 15, 16 jedes Haltebügels 13, 14 ist jeweils eine Buchse 17, 18 um eine sich zwischen den beiden Enden 15, 16 erstreckende Achse drehbar gelagert, die ein Innengewinde besitzen und in die eine Gewindestange 19 eingreift, die an ihrer freien Enden einen Drehknopf 20 besitzt. Die Innengewinde der Buchsen 17, 18 sind dabei gegenläufig, so dass beim Drehen der Gewindestange 19 die Buchsen 17, 18 je nach Gewindegang entweder voneinander weg bewegt oder aufeinander zu bewegt werden. Natürlich hängt dies auch von der Drehrichtung der Gewindestange 19 ab.
Es ist auch möglich, das dem Drehknopf 20 gegenüberliegende Ende der Gewindestange 19 in der Buchse 17 derart zu lagern, dass sich die Gewindestange 19 zwar frei drehen kann, jedoch beim Drehen bezüglich der Buchse 17 nicht in Längsrichtung der Gewindestange bewegt wird. In diesem Falle besitzt die Buchse 17 dann kein Innengewinde, sondern lediglich ein Lager für das Ende der Gewindestange. Die Buchse 18 entspricht dann der oben beschriebenen Buchse 18.
Wird die Gewindestange 19 derart gedreht, dass durch die Gewindestange im Zusammenwirken mit den beiden Haltebügeln 13, 14 die Buchsen 17, 18 voneinander weg bewegt werden, dann verschwenkt die Auflageeinheit 3 um die Schwenkachse 7 in Richtung des Pfeils 21 , wodurch die Finger ∑urückgebogen und die Sehnen gedehnt werden.
Die Haltebügel 13, 14, die Gewindebuchsen 17, 18, die Gewindestange 19 und der Drehknopf 20 sind vorzugsweise aus einem Metall gefertigt. Das Filmscharnier 6 besteht aus einem biegbaren Material und ist derart dimensioniert, dass eine Verschwenkung um die Schwenkachse 7 möglich ist, gleichzeitig jedoch der Verbindung zwischen Auflageeinheit 3 und Halteeinheit 2 eine ausreichende Steifigkeit und Festigkeit verliehen wird.
Die in der Figur 5 gezeigte Vorrichtung entspricht funktionsmäßig im wesentlichen der oben beschriebenen Vorrichtung, wobei sie natürlich an die anatomischen Gegebenheiten des Fußes angepasst ist. Entsprechende Elemente dieser Vorrichtung sind daher mit gleichen Bezugszeichen versehen. Die Schwenkvorrichtung, die sowohl außen als auch innen angebracht werden kann, ist dabei aus Gründen der Übersichtlichkeit nicht dargestellt.
Bezugszeichenliste 1 2 Halteeinheit 3 Auflageeinheit 4, 4' umgebogener Seitenrand 5 parallel zueinander verlaufende Rinnen 6 Filmscharnier 7 Schwenkachse 8 rohrförmiger Bereich 9 streifenartiges Band 10 streifenartiges Band 1 1 streifenartiges Band 12 Schwenkvorrichtung 13 Haltebügel 14 Haltebügel 15 Freies Ende 16 Freies Ende 17 Buchse 18 Buchse 19 Gewindestange 20 Drehknopf 21 Pfeil 22 Band 23 freies Ende 24 freies Ende 25 Schlitz in der Auflageeinheit 26 Schlitz im rohrförmigen Bereich

Claims

PATENTANSPRÜCHE
1. Vorrichtung zur Streckung beugekontrakter Finger oder Zehen, insbesondere zur Behandlung der Dupuytren-Erkrankung der Hand und des Fußes, mit einer an den Mittelhandbereich sowie gegebenenfalls den Unterarmbereich oder an den Mittelfußbereich anlegbare sowie an diesem Bereich fixierbaren Halteeinrichtung (2), g e k e n n z e i c h n e t durch eine mit der Halteeinheit (2) um eine Schwenkachse (7) schwenkbar verbundene, im wesentlichen plattenförmige Auflageeinheit (3) für mindestens einen zu behandelnden Finger oder Zeh, die an dem anzulegenden Finger oder Zeh fixiert werden kann, wobei die Schwenkachse (7) in etwa quer zur Längsrichtung der Hand im Bereich der Fingergrundgelenke oder des Fußes im Bereich der Zehengrundgelenke verläuft, eine mit der Halteeinheit (2) und der Auflageeinheit (3) verbundene Schwenkvorrichtung (12), die auf die Auflageeinheit (3) eine Kraft in Richtung der Streckrichtung des Fingers / der Finger oder des Zehs / der Zehen derart ausüben kann, dass die Auflageeinheit um die Schwenkachse (7) verschwenkt wird, und Mittel (9) an der Auflageeinheit (3), welche den Finger / die Finger oder den Zeh / die Zehen auf die Auflageeinheit (3) niederdrücken.
2. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch g e k e n n z e i c h n e t, dass ein gemeinsames Mittel zum Niederdrücken aller Finger oder für jeden Finger ein separates Mittel zum Niederdrücken des jeweiligen Fingers oder sowohl ein gemeinsames Mittel zum Niederdrücken aller Finger als auch für jeden Finger ein separates Mittel zum Niederdrücken des jeweiligen Fingers vorhanden sind.
3. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch g e ke n nzei ch n et, dass es sich bei dem Mittel zum Niederdrücken des Fingers oder der Finger um ein insbesondere elastisches Band (9) handelt.
4. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e ke n nzei ch n et, dass die Halteeinheit (2) derart ausgestaltet ist, dass sie eine insbesondere formschlüssige Anlage an die Mittelhandfläche/Unterarmseite oder an die Mittelfußfläche/Fußsohle ermöglicht.
5. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e ke n nzei ch n et, dass die von der Schwenkvorrichtung (7) auf die Auflageeinheit (3) ausgeübte Kraft eine Druckkraft darstellt.
6. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e ke n nzei ch n et, dass die von der Schwenkvorrichtung (7) auf die Auflageeinheit (3) ausgeübte Kraft eine Federkraft darstellt.
7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch g eke n n zei ch n et, dass die Schwenkvorrichtung (7) mit Mitteln (13, 14, 17, 18, 19) ausgestattet ist, welche den Schwenkwinkel zwischen Auflageeinheit (3) und Halteeinheit (2) verändern und insbesondere im gewünschten Zustand feststellen können.
8. Vorrichtung nach einem der Vorhergehenden Ansprüche, dadurch g eke n n ze ich n et, dass die Halteeinheit (2) und die Auflageeinheit (3) aus einem steifen Material, insbesondere Kunststoffmaterial, gefertigt sind.
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN102247236A (zh) * 2010-05-17 2011-11-23 成都云杉科技有限公司 滚动平移式手指固定器

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2917638B1 (fr) * 2007-06-22 2010-02-26 Michel Bams Dispositif de traction des membres superieurs a visee sportive ou medicale qui permet de realiser des etirements des chaines musculaires en decompression articulaire
KR101584000B1 (ko) * 2014-10-21 2016-01-19 영남대학교 산학협력단 족지부 스트레칭장치
CN105105905A (zh) * 2015-07-23 2015-12-02 朱玉根 腕关节固定装置
FR3047409A1 (fr) * 2016-02-08 2017-08-11 Melina Cepero Attelle postoperatoire utilisable pour les patients operes d'un pied
CN107373876A (zh) * 2017-07-12 2017-11-24 深圳市南山区人民医院 一种脑卒中后足跖趾关节趾间关节矫正鞋
BE1028796B1 (fr) 2020-11-12 2022-06-13 Georges Claude J Debled Composition pharmaceutique pour la prévention des maladies fibrotiques

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3967321A (en) * 1975-02-05 1976-07-06 Indiana University Foundation Electrically driven hand orthosis device for providing finger prehension
CH590664A5 (en) * 1976-01-06 1977-08-15 Biedermann Walter G Fa Orthopaedic prosthesis for post operative training - has hinged or rigid bar linked hand and forearm clamps and correction ties
DE3210838A1 (de) * 1982-03-24 1983-10-06 Walter G Biedermann Fa Orthesenteil
FR2576512B1 (fr) * 1985-01-30 1987-04-30 Allieu Yves Orthese de la main
US4867140A (en) * 1986-05-19 1989-09-19 Hovis Donald B Fluid-actuated medical support
US5324251A (en) * 1993-04-08 1994-06-28 Watson Harold K Device for flexing or straightening a joint
DE19525671A1 (de) * 1995-07-14 1997-01-16 Bauerfeind Gmbh Orthese zur Ruhigstellung des Handgelenks
US5681269A (en) * 1995-12-13 1997-10-28 Smith & Nephew Rolyan Inc. Joint extension splint
GB9805223D0 (en) * 1998-03-11 1998-05-06 Univ London Joint motion device

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See references of WO2005004759A1 *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN102247236A (zh) * 2010-05-17 2011-11-23 成都云杉科技有限公司 滚动平移式手指固定器
CN102247236B (zh) * 2010-05-17 2013-05-15 梁伟 滚动平移式手指固定器

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Publication number Publication date
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