EP0670688A1 - Matelas medical - Google Patents

Matelas medical

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Publication number
EP0670688A1
EP0670688A1 EP93920923A EP93920923A EP0670688A1 EP 0670688 A1 EP0670688 A1 EP 0670688A1 EP 93920923 A EP93920923 A EP 93920923A EP 93920923 A EP93920923 A EP 93920923A EP 0670688 A1 EP0670688 A1 EP 0670688A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
water
envelope
mattress
mattresses
medical
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Application number
EP93920923A
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German (de)
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EP0670688B1 (fr
Inventor
Joseph Bogdanoff
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Original Assignee
Individual
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Application granted granted Critical
Publication of EP0670688B1 publication Critical patent/EP0670688B1/fr
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Expired - Lifetime legal-status Critical Current

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Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61GTRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
    • A61G7/00Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons
    • A61G7/02Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons with toilet conveniences, or specially adapted for use with toilets

Definitions

  • the present invention relates to an anti-decubitus medical mattress for patients immobilized on their bed.
  • the mattress For some incontinent bedridden patients, the mattress must allow the evacuation of solid and liquid excrement and facilitate the toilet.
  • the medical mattress for patients who are bedridden for long periods or for incontinent bedridden people must not only be comfortable and avoid the formation of bedsores while allowing a lifestyle close to normal, but it must be of robust and rustic design. and easy to implement by unqualified personnel.
  • the subject of the invention is a medical mattress consisting of: a flexible rectangular tubular envelope open at both ends, compartmentalized in a central zone extending along the longitudinal axis of the envelope, open at both ends and flanked on both sides by a relatively narrow lateral zone forming a border, also open at both ends;
  • REPLACEMENT SHEET two sets of elements made of foam material capable of being inserted at will into the border compartments; two small water mattresses capable of being inserted at will into said central compartment, said foam elements and water mattress being arranged in the envelope in a manner substantially symmetrical with respect to the transverse central axis of said envelope, however that the facing edges of the water mattresses have a concavity so as to provide in the central area of the medical mattress, transverse to the latter, a bowl; an orifice made in the upper wall of the envelope, in the central part of said bowl, connected to at least one flexible conduit disposed inside the envelope and opening out to the outside of the mattress in view of the '' evacuation of droppings and contaminated water; - And a supply device, to one and / or the other of the two water mattresses, of water regulated in temperature and in flow / pressure.
  • each water mattress is formed from a flexible envelope with several compartments communicating with one another through one or more orifices, the water entering and leaving up to two extreme compartments of said envelope, while the sending water under an adjustable determined pressure is carried out according to a programmable cycle comprising a phase of sending water from the supply device to the water mattresses at an adjustable predetermined flow rate and a free return phase, at a flow rate predetermined adjustable, from the mattress water to the water supply device.
  • Such a mattress makes it possible to adjust to the needs of the moment the extent of the central bowl by positioning at will each water mattress inside its housing defined by the central compartment of the envelope, by relative displacement of the following mattress the longitudinal axis of the envelope, so as to bring the two concave edges opposite or away from the two water mattresses.
  • the prediction of successive cycles of swelling and then deflation of the water mattresses results in micromovements on the surface of each of said mattresses, which promote the vascularization of the bedridden patient and avoid consequently the formation of bedsores.
  • - Figure 2 is a partial schematic view of a small water mattress of the device of Figure 1;
  • - Figure 3 is a schematic cross-sectional view along the axis T of the medical mattress of Figure 1, installed on a bed;
  • FIG. 4 is a schematic view in partial section along the axis L of the medical mattress of Figure 1, installed on a bed;
  • FIGS. 5a and 5b illustrate two modes of connection of the two small water mattresses to the regulated water supply device
  • FIG. 6 is a block diagram of a regulated water supply device, according to a preferred embodiment.
  • a tubular flexible envelope of rectangular shape, open at its two ends.
  • the envelope 1 is for example produced at
  • REPLACEMENT SHEET using a folded, heat-sealed polyvinyl chloride sheet to form a flattened tube.
  • this envelope 1 is compartmentalized in order to delimit by two weld lines or partitions 2 parallel to the longitudinal edges of the rectangular envelope 1, on the one hand, a central compartment (3a, 3b) extending in the longitudinal axis L of the casing 1, and open at the two ends of the latter and, on the other hand, two lateral compartments (4a, 4b and 5a, 5b), at the edge of the mattress, also open at the two ends of the envelope 1.
  • the central compartment (3a, 3b) of the envelope 1 has a width of the order of 55 to 60 cm and each border compartment (4a, 4b; 5a, 5b) has a width of l '' from 15 to 17.5 cm.
  • the envelope 1 is, either fictitiously or effectively using a heat-sealing line as illustrated at 6 in FIG. 1, along the transverse axis T of the envelope 1, divided into two half-parts, called half part of the head and half part of the feet.
  • the central compartment is divided into two parts 3a, 3b and the two border compartments are each divided into two parts respectively 4a, 4b and 5a, 5b.
  • Each central half-compartment 3a, 3b forms like a pocket into the opening of which a small water mattress 7a, 7b can be inserted respectively.
  • FIG. 1 a water mattress 7a is shown outside of the envelope 1, ready to be inserted in the compartment or pocket 3a and the other mattress 7b is shown completely inserted in the compartment or pocket 3b.
  • Each tubular compartment 4a, 4b, 5a, 5b is moreover capable of receiving an element 8 of foam material, for example polyurethane foam, either of a block, of approximately rectangular section, or, as shown in the drawings, consisting of two associated solid tube sections 8a, 8b.
  • foam material for example polyurethane foam
  • the dimensions of the elements 8 are determined so that they slide with gentle friction in their tubular housing and occupy it entirely.
  • the water mattresses 7a, 7b have a flexible, deformable structure and a width such that once inserted in their compartment 3a, 3b, the pressure of the water in the mattress 7a, 7b presses the wall of the latter against the inner wall of compartment 3a, 3b and prevents any untimely movement of the water mattress once in place in the envelope 1.
  • the water mattresses 7a, 7b consist, as illustrated by FIGS. 1 and 2, of a flexible envelope made of partitioned thermoplastic material, for example by welding lines or partitions 9 , in juxtaposed compartments 9a, 9b, 9c, 9d, 9e, 9f, communicating with each other by through orifices 10.
  • the two extreme compartments 9a and 9f have an orifice, respectively for water inlet 11 and outlet water 12, connected by flexible pipes 13a, 13b to a source 14 of water supply regulated in temperature as well as in flow / pressure.
  • the front edge 15 (center side of the envelope 1) is concave so that once the two water mattresses 7a, 7b completely engaged in their compartment 3a, 3b, the two edges 15 facing the two mattresses 7a, 7b define a bowl 16 of lenticular shape, in the central area of the medical mattress, said bowl 16 having its axis coincident with the transverse axis T of the envelope 1.
  • the end portion of the mattresses 7a, 7b facing the bowl 16 has an inclined flank 16 'to give the bowl a flared configuration.
  • this bowl 16 is advantageously made in the upper wall of the envelope 1 (see also Figures 3 and 4) an orifice 17 optionally closable for example by a perforated medical adhesive strip 18 and connected to a flexible pipe 19 disposed between the two walls of the envelope 1 and opening at
  • the pipe 19 is not shown in FIG. 1 and in FIGS. 3 and 4, the casing 1 does not have a weld line 6 between the upper wall 1a and the lower wall 1b.
  • the medical mattress is shown placed on a conventional mattress 20, preferably hard, resting on the metal base 21 of a bed 22.
  • the central bowl 16 whose width 1 can be adjusted at will by moving inside the compartments 3a, 3b the water mattresses 7a, 7b, in the axis L, so as to distance or on the contrary bring the two edges 15 opposite opposite and d 'other from the orifice 17 for evacuating waste and contaminated water.
  • the displacement of the water mattresses 7a, 7b is possible due to the distance separating the rear edges 23 of said mattresses from the head and foot panels (24) of the bed 22.
  • FIG. 4 also shows at 25 a tubular element, made for example from the same material as the casing 1 and welded to the end of the upper wall 1a of the compartment 3a.
  • the tubular element 25 can be filled with particularly hot water and for this purpose comprises two suitable closable connections 26, arranged at the ends of the element 25.
  • the element 25 extends only over the width of the compartment 3a and serves to wedge and possibly warm the feet of the patient lying on the mattress.
  • the element 25 can be emptied of its water and partially folded under the medical mattress when not in use.
  • the water in element 25 is supplied from device 14 or independently of this device.
  • FIG. 1 are also shown other flexible tabs 28, arranged in the axis L and no longer in the axis T like the tabs 27, and intended to wedge the mattress
  • FIGS. 5a and 5b are illustrated two modes of circulation of water in the two water mattresses 7a, 7b, from the source 14.
  • connection makes it possible to supply the mattresses 7a and 7b in parallel, while in FIG. 5b the mattresses 7a, 7b are supplied in series.
  • the transition from one mode to the other takes place by a set of valves or taps with one or more channels (29, 30) arranged in the appropriate circuit branches.
  • FIG. 6 is shown atically and functionally a device for supplying water regulated in temperature and in flow / pressure according to the invention.
  • This device comprises a certain number of components advantageously grouped in a cabinet-box 31 for example hung on the foot (24) of the bed and connected by pipes 13a, 13b to the water mattresses 7a, 7b.
  • Said components include a water reserve 32 in which are arranged an electric heating device 33 with a temperature display control 34 and a basket 35 capable of receiving ice cubes.
  • a solenoid valve 36 and a pump 37 actuated by an electric motor 38 are arranged in the supply circuit (13a) of the mattresses 7a, 7b from the reserve 32.
  • a programmable microprocessor 39 is connected to the heating device 33 and to the solenoid valve 36 and to the motor 37, via a delay device 40 and makes it possible to adjust the cycles of sending water to the mattresses 7a, 7b and rest during which the pump is not in service and the water from the mattresses 7a, 7b returns, by gravity, in particular under the weight of the patient lying on the medical mattress, in the reserve 32.
  • the dimensions of the circuits of water and the operating parameters water flow / pressure and duration respectively of the water sent by the pump 37 and the gravity return of the water to the reserve 32) are determined from
  • the timing device 40 and the pump 37 are provided with means 41, 42 for timing and flow / pressure adjustment respectively.
  • the ice cube basket 35 makes it possible, by eliminating the heating of the water in the reserve 32, to lower the temperature of the water sent to the mattresses 7a, 7b if desired.
  • FIG. 6 a part 13′b of the water return pipe has been shown outside the box 31.
  • This part 13'b is made of transparent or translucent material in order to allow visual control of the water circulation.
  • the mattresses 7a, 7b two independent water circuits. This is how the two mattresses can be supplied with water at different temperatures.
  • passage holes 10 are calibrated and distributed so as to be more numerous on the side of the edge 15 in order to force the water to circulate well in the vicinity of the central bowl 16.
  • the water circulation cycles by the pump 42 and gravity return can be separated by adjustable time intervals, during which no water circulation takes place, the mattresses 7a, 7b remaining static. In successive cycles, the mattresses 7a, 7b swell and deflate, which results in micromovements on the surface of each of said mattresses, which promote the vascularization of the bedridden patient and consequently prevent the formation of bedsores.
  • the two half-parts, of head and feet, of the casing 1 can be separated by the transverse weld line 6 or a partition formed between the walls la and lb.
  • the pipe 19 can be doubled by another similar pipe directed on the other side of the mattress, the pipe or pipes 19 being arranged between the walls 1a, 1b.
  • the shapes and dimensions of the foam elements 8 and of the water mattresses 7a, 7b can of course vary, as can the internal structure of said water mattresses.

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Abstract

L'objet de l'invention est un matelas médical. Le matelas comprend une enveloppe tubulaire souple (1) ouverte aux deux extrémités, compartimentée en une zone centrale (3a, 3b), ouverte aux deux extrémités et flanquée, de part et d'autre, d'une zone formant bordure (4a, 4b; 5a, 5b) ouverte aux deux extrémités, deux jeux d'éléments en matériau mousse (8) insérables dans les compartiments de bordure (4a, 4b; 5a, 5b), deux parties matelas d'eau (7a, 7b) insérables dans le compartiment central (3a, 3b), les éléments (7a, 7b, 8) étant disposés de manière sensiblement symétrique par rapport à l'axe central transversal (T) de ladite enveloppe, cependant que les bords en regard (15) des matelas d'eau (7a, 7b) présentent une concavité formant une cuvette centrale (16), un orifice (17) ménagé dans la paroi supérieure (1a) de l'enveloppe (1), dans la partie centrale de ladite cuvette (16), relié à au moins un conduit souple d'évacuation des déjections et eaux souillées, et un dispositif (14) de fourniture, à l'un et/ou l'autre des deux matelas d'eau (7a, 7b), d'eau régulée en température et en débit/pression. Application aux matelas médicaux.

Description

MATELAS MEDICAL
La présente invention concerne un matelas médical anti¬ escarres pour malades immobilisés sur leur lit.
L'intérêt d'un matelas médical adapté à des malades immobilisés est connu. Il doit permettre au malade de demeurer en position couchée dans les meilleures conditions de confort et d'hygiène.
Dans la mesure du possible, il doit éviter la formation d'escarres en s'adaptant au corps du malade de façon à présenter une surface d'appui maximale.
Pour certains malades grabataires incontinents, le matelas doit permettre l'évacuation des déjections solides et liquides et faciliter la toilette.
Dans le domaine du confort pour assurer une surface d'appui élevée, il est tout naturel de recourir à des matelas de type hydraulique, le matelas lui-même constituant une réserve d'eau chauffée et régulée. On peut citer des canapés ou lits faisant appel à ces principes (brevets US-3.879.598 et CH-551.173). Quelquefois le confort est accru en contrôlant l'environnement, voire en utilisant des dispositifs assurant un mouvement vibratoire à l'eau contenue dans le matelas (brevet US-4.114.215) . Toutefois, ces matelas particulièrement confortables ne sont pas adaptés à des malades immobilisés sur leur lit. C'est une des raisons pour lesquelles des matelas ou des dispositifs spécifiques ont été conçus et réalisés. Le plus souvent ils mettent en oeuvre un boîtier et un bassin de réception des déjections et eaux souillées, lequel coulisse dans le boîtier (brevets FR-A- 2.087.040 et CH-259.604) .
FEUILLE DE REMPLACEMENT Ces matelas ou ces dispositifs ne sont pas particulièrement confortables et n'évitent pas la formation d'escarres.
Bien qu'il paraisse logique d'allier le confort d'un matelas hydraulique à un dispositif permettant l'évacuation des déjections et eaux souillées, peu de réalisations ont résolu les problèmes posés. On peut citer dans ce domaine un matelas comportant des coussins transversaux dont le coussin central comporte une cavité destinée à récupérer et évacuer les déjections (brevet FR-A-932.263) . Un matelas mettant en oeuvre deux circuits air et eau dont la partie eau est amovible permet d'assurer à la fois un bon confort au malade alité et de faciliter son hygiène (brevet FR-A-2.626.467) .
Bien que ce dernier matelas réponde en grande partie aux problèmes posés, son utilisation est délicate car elle comporte la mise en oeuvre de deux systèmes de fluides, air et eau. Son utilisation tant chez les particuliers qu'en milieu hospitalier manque de rusticité. En outre, s'il présente une nette amélioration par rapport aux matelas et dispositifs existants il n'évite pas complètement la formation d'escarres.
Pour ces différentes raisons le matelas médical pour malades alités pour de longues périodes ou pour grabataires incontinents doit non seulement être confortable et éviter la formation d'escarres tout en permettant une hygiène de vie proche de la normale mais il doit être de conception robuste et rustique et de mise en oeuvre aisée par du personnel non qualifié.
L'invention vise précisément à proposer un tel matelas. A cet effet, l'invention a pour objet un matelas médical constitué : d'une enveloppe tubulaire souple rectangulaire ouverte aux deux extrémités, compartimentée en une zone centrale s'étendant suivant l'axe longitudinal de l'enveloppe, ouverte aux deux extrémités et flanquée, de part et d'autre, d'une zone latérale relativement étroite formant bordure, également ouverte aux deux extrémités ;
FEUILLE DE REMPLACEMENT de deux jeux d'éléments en matériau mousse susceptibles d'être insérés à volonté dans les compartiments de bordure ; de deux petits matelas d'eau susceptibles d'être insérés à volonté dans ledit compartiment central, lesdits éléments en mousse et matelas d'eau étant disposés dans l'enveloppe de manière sensiblement symétrique par rapport à l'axe central transversal de ladite enveloppe, cependant que les bords en regard des matelas d'eau présentent une concavité en sorte de ménager dans la zone centrale du matelas médical, transversalement à ce dernier, une cuvette ; d'un orifice ménagé dans la paroi supérieure de l'enveloppe, dans la partie centrale de ladite cuvette, relié à au moins un conduit souple disposé à l'intérieur de l'enveloppe et débouchant à l'extérieur du matelas en vue de l'évacuation des déjections et eaux souillées ; - et d'un dispositif de fourniture, à l'un et/ou l'autre des deux matelas d'eau, d'eau régulée en température et en débit/pression.
Suivant un mode de réalisation préféré, chaque matelas d'eau est formé d'une enveloppe souple à plusieurs compartiments communiquant entre eux par un ou plusieurs orifices, l'eau entrant et sortant à hauteur de deux compartiments extrêmes de ladite enveloppe, cependant que l'envoi d'eau sous une pression déterminée réglable est effectué suivant un cycle programmable comprenant une phase d'envoi d'eau du dispositif de fourniture dans les matelas d'eau à un débit prédéterminé réglable et une phase de libre retour, à un débit prédéterminé réglable, de l'eau des matelas vers le dispositif de fourniture d'eau.
Un tel matelas permet d'ajuster aux nécessités du moment l'étendue de la cuvette centrale en positionnant à volonté chaque matelas d'eau à l'intérieur de son logement défini par le compartiment central de l'enveloppe, par déplacement relatif du matelas suivant l'axe longitudinal de l'enveloppe, en sorte de rapprocher ou d'éloigner les deux bords concaves en vis à vis des deux matelas d'eau.
FEUILLE DE REMPLACEMENT De plus, suivant une caractéristique essentielle du dispositif de l'invention, la prévision de cycles successifs de gonflement puis dégonflement des matelas d'eau se traduit par des micromouvements à la surface de chacun desdits matelas, lesquels favorisent la vascularisation du malade alité et évitent par suite la formation d'escarres.
La structure modulaire constituée, d'une part, par l'enveloppe à compartiments et, d'autre part, par les ensembles en mousse et les matelas d'eau amovibles, permet d'incliner éventuellement la demi-partie côté tête du matelas, ou la demi-partie côté pieds, l'une par rapport à l'autre. Elle permet aussi de replier en deux le matelas pour son transport, voire de rouler complètement l'enveloppe après retrait de toute les parties amovibles. D'autres caractéristiques et avantages ressortiront de la description qui va suivre d'un mode de réalisation d'un matelas médical selon l'invention, description donnée à titre d'exemple uniquement et en regard des dessins annexés sur lesquels : - Figure 1 est une vue schématique en perspective d'un matelas médical selon un mode de réalisation préféré de 1'invention ;
- Figure 2 est une vue schématique partielle d'un petit matelas d'eau du dispositif de la figure 1 ; - Figure 3 est une vue schématique en coupe transversale suivant l'axe T du matelas médical de la figure 1, installé sur un lit ;
- Figure 4 est une vue schématique en coupe partielle suivant l'axe L du matelas médical de la figure 1, installé sur un lit ;
Figures 5a et 5b illustrent deux modes de connexion des deux petits matelas d'eau au dispositif de fourniture d'eau régulée, et
- Figure 6 est un schéma fonctionnel d'un dispositif de fourniture d'eau régulée, selon un mode de réalisation préféré. On a représenté en 1 sur les figures 1, 3 et 4 une enveloppe souple tubulaire, de forme rectangulaire, ouverte à ses deux extrémités. L'enveloppe 1 est par exemple réalisée à
FEUILLE DE REMPLACEMENT l'aide d'une feuille de chlorure de polyvinyle alimentaire repliée et thermosoudée pour former un tube aplati.
A l'aide, par exemple de soudures, on compartimente cette enveloppe 1 afin de délimiter par deux lignes de soudure ou cloisons 2 parallèles aux bords longitudinaux de l'enveloppe rectangulaire 1, d'une part, un compartiment central (3a,3b) s'étendant dans l'axe longitudinal L de l'enveloppe 1, et ouvert aux deux extrémités de cette dernière et, d'autre part, deux compartiments latéraux (4a,4b et 5a,5b), en bordure du matelas, également ouverts aux deux extrémités de l'enveloppe 1.
Pour un matelas de dimension par exemple de
90 cm x 190 cm, le compartiment central (3a,3b) de l'enveloppe 1 a une largeur de l'ordre de 55 à 60 cm et chaque compartiment de bordure (4a,4b ; 5a,5b) a une largeur de l'ordre de 15 à 17,5 cm.
L'enveloppe 1 est, soit fictivement, soit effectivement à l'aide d'une ligne de thermosoudage comme illustré en 6 sur la figure 1, suivant l'axe transversal T de l'enveloppe 1, divisée en deux demi-parties, dites demi-partie de tête et demi-partie de pieds.
Ainsi, fictivement ou non, le compartiment central est divisé en deux parties 3a,3b et les deux compartiments de bordure sont divisés chacun en deux parties respectivement 4a,4b et 5a,5b.
Chaque demi-compartiment central 3a,3b forme comme une poche dans l'ouverture de laquelle peut être inséré un petit matelas d'eau 7a,7b respectivement.
Sur la figure 1, un matelas d'eau 7a est représenté en dehors de l'enveloppe 1, prêt à être inséré dans le compartiment ou poche 3a et l'autre matelas 7b est représenté complètement inséré dans le compartiment ou poche 3b.
Chaque compartiment tubulaire 4a,4b,5a,5b est par ailleurs susceptible de recevoir un élément 8 en matériau mousse, par exemple de la mousse de polyurethane, soit d'un bloc, de section approximativement rectangulaire, soit, comme représenté sur les dessins, constitué de deux tronçons de tube plein associés 8a,8b.
Sur la figure 1 on a représenté les deux tronçons de mousse associés 8a,8b du compartiment 5a partiellement sortis
FEUILLE DE REMPLACEMENT de ce dernier, alors que dans les autres compartiments
(4a,4b,5b) les éléments 8a,8b en matériau mousse sont complètement introduits.
Les dimensions des éléments 8 sont déterminés de façon à ce qu'ils coulissent à frottement doux dans leur logement tubulaire et l'occupent entièrement.
Les matelas d'eau 7a,7b ont une structure souple, déformable et une largeur telle qu'une fois insérés dans leur compartiment 3a,3b, la pression de l'eau dans le matelas 7a,7b plaque la paroi de ce dernier contre la paroi interne du compartiment 3a,3b et empêche tout déplacement intempestif du matelas d'eau une fois en place dans l'enveloppe 1.
Suivant un mode de réalisation préféré des matelas d'eau 7a,7b, ceux-ci sont constitués, comme illustré par les figures 1 et 2, d'une enveloppe souple en matière thermoplastique cloisonnée, par exemple par des lignes de soudure ou cloisons 9, en compartiments juxtaposés 9a,9b,9c,9d,9e,9f, communiquant entre eux par des orifices de passage 10. Les deux compartiments extrêmes 9a et 9f comportent un orifice, respectivement d'entrée d'eau 11 et de sortie d'eau 12, reliés par des canalisations souples 13a,13b à une source 14 d'alimentation en eau régulée en température ainsi qu'en débit/pression.
Suivant une caractéristique importante du dispositif de l'invention, le bord antérieur 15 (côté centre de l'enveloppe 1) est concave en sorte qu'une fois les deux matelas d'eau 7a,7b complètement engagés dans leur compartiment 3a,3b, les deux bords 15 en vis à vis des deux matelas 7a,7b définissent une cuvette 16 de forme lenticulaire, dans la zone centrale du matelas médical, ladite cuvette 16 ayant son axe confondu avec l'axe transversal T de l'enveloppe 1.
De préférence, la partie d'extrémité des matelas 7a,7b tournée vers la cuvette 16 présente un flanc incliné 16' pour donner à la cuvette une configuration évasée. Au centre de cette cuvette 16 est avantageusement réalisé dans la paroi supérieure de l'enveloppe 1 (voir également figures 3 et 4) un orifice 17 éventuellement obturable par exemple par une bande adhésive médicale perforée 18 et relié à une canalisation souple 19 disposée entre les deux parois de l'enveloppe 1 et débouchant à
FEUILLE DE REMPLACEMENT l'extérieur du matelas médical, sur le côté à hauteur de la cuvette 16. La canalisation 19 n'est pas représentée sur la figure 1 et sur les figures 3 et 4, l'enveloppe 1 ne comporte pas de ligne 6 de soudure entre la paroi supérieure la et la paroi inférieure lb.
Sur les figures 3 et 4, le matelas médical est représenté posé sur un matelas conventionnel 20, de préférence dur, reposant sur le sommier métallique 21 d'un lit 22. On remarquera sur la figure 4 la cuvette centrale 16 dont la largeur 1 peut être réglée à volonté en déplaçant à l'intérieur des compartiments 3a,3b les matelas d'eau 7a,7b, dans l'axe L, de façon à éloigner ou au contraire rapprocher les deux bords 15 en vis à vis de part et d'autre de l'orifice 17 d'évacuation des déjections et eaux souillées. Le déplacement des matelas d'eau 7a,7b est possible du fait de l'écart séparant les bords postérieurs 23 desdits matelas des panneaux de tête et de pieds (24) du lit 22.
Sur la figure 4 on a également représenté en 25 un élément tubulaire, réalisé par exemple dans le même matériau que l'enveloppe 1 et soudé à l'extrémité de la paroi supérieure la du compartiment 3a. L'élément tubulaire 25 peut être rempli d'eau en particulier chaude et comporte à cet effet deux raccords appropriés 26 obturables, disposés aux extrémités de l'élément 25. L'élément 25 s'étend uniquement sur la largeur du compartiment 3a et sert à caler et réchauffer éventuellement les pieds du patient couché sur le matelas. L'élément 25 peut être vidé de son eau et replié partiellement sous le matelas médical en cas d'inutilisation. L'eau de l'élément 25 est fournie à partir du dispositif 14 ou indépendamment de ce dispositif.
De même, on a représenté dans la zone centrale du matelas, de part et d'autre de la cuvette 16, des pattes souples 27, rabattables sous le matelas 20 (figure 3) pour mieux caler latéralement le matelas médical sur le lit. Des pattes 27 semblables peuvent être prévues aux deux extrémités (de tête et de pied) du matelas.
Sur la figure 1 sont également représentées d'autres pattes souples 28, disposées dans l'axe L et non plus dans l'axe T comme les pattes 27, et destinées à caler le matelas
FEUILLE DE REMPLACEMENT médical sur le lit 22 dans le sens de la longueur, ceci n'étant pas inutile en particulier lorsque le lit ou une partie du lit est inclinée. De telles pattes 28 ne sont pas représentées sur la figure 4. Sur les figures 5a et 5b sont illustrés deux modes de circulation de l'eau dans les deux matelas d'eau 7a,7b, à partir de la source 14.
Sur la figure 5a, le branchement permet d'alimenter en parallèle les matelas 7a et 7b, alors qu'en figure 5b les matelas 7a,7b sont alimentés en série.
Le passage d'un mode à l'autre s'opère par un jeu de vannes ou robinets à une ou plusieurs voies (29,30) disposés dans les branches de circuit appropriées.
Enfin, en figure 6 est représenté sché atiquement et fonctionnellement un dispositif de fourniture d'eau régulée en température et en débit/pression selon l'invention.
Ce dispositif comporte un certain nombre de composants avantageusement regroupés dans une armoire-coffret 31 par exemple accrochée au pied (24) du lit et reliée par des canalisations 13a, 13b aux matelas d'eau 7a,7b.
Lesdits composants comprennent une réserve d'eau 32 dans laquelle sont disposés un dispositif de chauffage électrique 33 à commande 34 d'affichage de température et un panier 35 susceptible de recevoir des glaçons. Une électrovanne 36 et une pompe 37 actionnée par un moteur électrique 38 sont disposés dans le circuit d'alimentation (13a) des matelas 7a,7b à partir de la réserve 32.
Un micro-processeur programmable 39 est relié au dispositif de chauffage 33 et à l'electrovanne 36 et au moteur 37, via un dispositif de temporisation 40 et permet de régler les cycles d'envoi d'eau vers les matelas 7a,7b et de repos au cours duquel la pompe n'est pas en service et l'eau des matelas 7a,7b retourne, par gravité, en particulier sous le poids du patient allongé sur le matelas médical, dans la réserve 32. Les dimensions des circuits d'eau et les paramètres de fonctionnement (débit/pression d'eau et durées respectivement de l'envoi d'eau par la pompe 37 et de retour gravitaire de l'eau vers la réserve 32) sont déterminés de
FEUILLE DE REMPLACEMENT façon qu'à aucun moment les matelas 7a,7b soient complètement dégonflés ou au contraire trop gonflés.
Le dispositif de temporisation 40 et la pompe 37 sont munis de moyens 41,42 de réglage de minutage et de débit/pression respectivement.
Le panier à glaçons 35 permet, en supprimant le chauffage de l'eau dans la réserve 32, d'abaisser si désiré la température de l'eau envoyée dans les matelas 7a,7b.
Sur la figure 6 on a représenté une partie 13'b de la canalisation de retour d'eau à l'extérieur du coffret 31.
Cette partie 13'b est en matériau transparent ou translucide afin de permettre un contrôle visuel de la circulation de l'eau.
Bien entendu on peut prévoir pour les matelas 7a,7b deux circuits indépendants d'eau. C'est ainsi que les deux matelas peuvent être alimentés en eau à des températures différentes.
Il est à noter que les trous de passage 10 sont calibrés et répartis de façon à être en nombre plus important du côté du bord 15 afin de forcer l'eau à bien circuler au voisinage de la cuvette centrale 16.
Les cycles de circulation d'eau par la pompe 42 et de retour gravitaire peuvent être séparés par des intervalles de temps, réglables, pendant lesquels aucune circulation d'eau ne se fait, les matelas 7a,7b demeurant statiques. En régime de cycles successifs, les matelas 7a,7b se gonflent et se dégonflent, ce qui se traduit par des micromouvements à la surface de chacun desdits matelas, lesquels favorisent la vascularisation du malade alité et évitent par suite la formation d'escarres. Les deux demi-parties, de tête et de pieds, de l'enveloppe 1 peuvent être séparées par la ligne de soudure transversale 6 ou un cloisonnement ménagé entre les parois la et lb. La canalisation 19 peut être doublée par une autre canalisation similaire dirigée de l'autre côté du matelas, la ou les canalisations 19 étant disposées entre les parois la,lb.
Les formes et dimensions des éléments en mousse 8 et des matelas d'eau 7a,7b peuvent bien entendu varier, ainsi que la structure interne desdits matelas d'eau.
FEUILLE DE REMPLACEMENT

Claims

R E V E N D I C A T I O N S
1. Matelas médical constitué : - d'une enveloppe tubulaire souple rectangulaire (1) ouverte aux deux extrémités, compartimentée en une zone centrale (3a,3b) s'étendant suivant l'axe longitudinal de l'enveloppe, ouverte aux deux extrémités et flanquée, de part, et d'autre, d'une zone latérale relativement étroite formant bordure,
(4a,4b ; 5a,5b) également ouverte aux deux extrémités ; de deux jeux d'éléments en matériau mousse (8) susceptibles d'être insérés à volonté dans les compartiments de bordure (4a,4b ; 5a, 5b) ;
- de deux petits matelas d'eau (7a,7b) susceptibles d'être insérés à volonté dans le «dit compartiment central (3a,3b), lesdits éléments en mousse (8) et matelas d'eau (7a,7b) étant disposés dans l'enveloppe (1) de manière sensiblement symétrique par rapport à l'axe central transversal (T) de ladite enveloppe, cependant que les bords en regard (15) des matelas d'eau (7a,7b) présentent une concavité en sorte de ménager dans la zone centrale du matelas médical, transversalement à ce dernier, une cuvette (16) ;
- d'un orifice (17) ménagé dans la paroi supérieure (la) de l'enveloppe (1) , dans la partie centrale de ladite cuvette (16) , relié à au moins un conduit souple (19) disposé à l'intérieur de l'enveloppe
(1) et débouchant à l'extérieur du matelas en vue de l'évacuation des déjections et eaux souillées ;
- et d'un dispositif (14) de fourniture, à l'un et/ou l'autre des deux matelas d'eau (7a,7b), d'eau régulée en température et en débit/pression.
2. Matelas médical suivant la revendication 1, caractérisé en ce que chaque matelas d'eau (7a,7b) est formé d'une enveloppe souple à plusieurs compartiments (9a à 9f) communiquant entre eux par un ou plusieurs orifices (10) , l'eau entrant et sortant à hauteur de deux compartiments
FEUILLE DE REMPLACEMENT extrêmes (9a,9f) de ladite enveloppe, cependant que l'envoi d'eau sous une pression déterminée réglable est effectué suivant un cycle programmable comprenant une phase d'envoi d'eau du dispositif de fourniture (14) dans les matelas d'eau (7a,7b) à un débit prédéterminé réglable et une phase de libre retour, à un débit prédéterminé réglable, de l'eau des matelas vers le dispositif de fourniture d'eau.
3. Matelas médical suivant la revendication 1 ou 2, caractérisé en ce que les deux parois (la,lb) de l'enveloppe (1) sont reliées entre elles par une ligne de soudure ou un cloisonnement (6) à hauteur de l'axe transversal (T) de l'enveloppe.
4. Matelas médical suivant l'une des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que l'enveloppe (1) est munie sur ses bords de pattes souples (27,28) rabattables sous le matelas ou structure (20) sur lequel repose le matelas médical, à des fins de calage de ce dernier longitudinalement et/ou latéralement.
5. Matelas médical suivant l'une des revendications 1 à 4, caractérisé en ce que le dispositif de fourniture d'eau est constitué par une armoire-coffret (31) regroupant une réserve d'eau (32) , un dispositif de chauffage de l'eau (33) , une pompe (37) et ses moyens d'entraînement (38) , une électrovanne (36) , un dispositif de temporisation (40) et un micro-processeur programmable (39) relié au dispositif de chauffage (33) , à la pompe (37) , à l'electrovanne (36) et au dispositif de temporisation (40) , ladite armoire-coffret (31) étant reliée aux matelas d'eau (7a,7b) par des canalisations souples (13a,13b) et des vannes ou robinets (29,30) de distribution sélective de la circulation d'eau dans lesdits matelas d'eau.
6. Matelas médical suivant la revendication 5, caractérisé en ce que ladite réserve d'eau (32) comporte en outre un panier ou analogue à glaçons (35) pour rafraîchir l'eau destinée à l'un et/ou l'autre des matelas d'eau (7a,7b) .
7. Matelas médical suivant l'une des revendications 1 à 6, caractérisé en ce que la partie centrale (3a) de la demi- partie de pieds de l'enveloppe (1) est prolongée par un
FEUILLE DE REMPLACEMENT élément tubulaire souple (25) gonflable à l'eau, à des fins de calage et réchauffage des pieds.
FEUILLE DE REMPLACEMENT
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