EP0002188B1

EP0002188B1 - Laufbandvorrichtung für Therapie und Rehabilitation von Gehbehinderten

Info

Publication number: EP0002188B1
Application number: EP78101202A
Authority: EP
Inventors: Rolf Dr. Schönenberger; Willi Schönenberger
Original assignee: Schonenberger Willi
Current assignee: SCHOENENBERGER, WILLI
Priority date: 1977-12-05
Filing date: 1978-10-23
Publication date: 1981-09-23
Also published as: DE2861120D1; EP0002188A1

Description

Die Erfindung bezieht sich auf eine Laufbandvorrichtung für die Therapie und die Rehabilitation von Gehbehinderten; dabei ist ein um vordere und hintere Umlenkrollen geführtes angetriebens endloses Umlaufband vorgesehen, welches in einem Geräterahmen angeordnet ist, der wiederum als Stütze für ein Halte- und Schutzgeländer dient.
Laufbänder ermöglichen ein allgemeines Körpertraining, wobei insbesondere die Herz-Kreislauf-Leistungsfähigkeit verbessert werden kann, was die Anfälligkeit des Behandelten gegen Erkrankungen im Herz-Kreislauf-System herabsetzt.
Es ist eine Laufbandvorrichtung gemäß dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1 bekannt (DE-OS 1 478 027), bei welchem das Schutz- und Haltegelärider aus senkrechten Pfosten und mit diesen verbundenen, im wesentlichen horizontalen Stangen besteht, wobei die Geländerpfosten und die Geländerstangen in senkrechter Pichtung verstellbar sind und wenigstens eine in allen Richtungen verstellbare Achselstütze vorgesehen ist.
Bei dieser bekannten Geländerausbildung läßt sich lediglich der senkrechte Abstand der Geländerstangen den unterschiedlichen Größen der jeweiligen Therapie- oder Rehabilitationspatienten anpassen. Die Breite der für den Patienten zur Verfügung stehenden Bewegungsbahn ist jedoch durch den vorgegebenen Abstand der beidseitigen senkrechten Geländerpfosten voneinander unveränderbar vorgegeben. Diese Anordnung kann beispielsweise bei Kindern und Amputierten eine Gefahrenquelle beinhalten.
Hier will die Erfindung Abhilfe schaffen. Die Erfindung, wie sie in den Ansprüchen gekennzeichnet ist, löst die Aufgabe, eine Laufbandvorrichtung der aus der DE-OS 1 478 027 bekannten Gattung zu schaffen, bei welcher die Geländereinrichtung vielfältig verstellbar und an die unterschiedlichsten Erfordernisse anpaßbar ist.
Die durch die Erfindung erreichten Vorteile sind im wesentlichen darin zu sehen, daß selbst bei Schwerbehinderten eine funktionelle Mobilisation bei gleichzeitiger Stabilisation ermöglicht ist. Der Behinderte ist vor Stürzen gesichert und kann sich daher gezielt auf den Bewegungsablauf seiner unteren Gliedmaßen konzentrieren. Die Beanspruchung seines Bewegungsapparates läßt sich differenziert dosieren und die sich daraus ergebende Schmerzverminderung sowie das Fehlen von Angst vor Unfällen motiviert den Patienten zur Fortsetzung der Bewegungstherapie, so daß Gehunsichere mit Hilfe der Erfindung Sicherheit und Vertrauen in die eigene Leistungsfähigkeit erwerben.
Im folgenden wird die Erfindung anhand einer lediglich einen Ausführungsweg darstellenden Zeichnung näher erläutert. Die Figur zeigt, eine perspektivische Darstellung der erfindungsgemäß ausgestalteten Laufbandvorrichtung.
Die in der Zeichnung dargestellte Laufbandvorrichtung dient in erster Linie für die Therapie und Rehabilitation von Gehbehinderten, aber auch zur diagnostischen Untersuchung sowie zur Ergometrie gehunsicherer Personen. Dabei sei unterstrichen, daß die Stabilisations- und Schutzeinrichtung für den Gehbehinderten insbesondere an die jeweiligen Körperabmessungen und das jeweilige Therapieprogramm oder dergleichen angepaßt werden können.
Mit Hilfe eines nicht näher dargestellten Antriebs läßt sich ein um vordere und hintere Umlenkrollen geführtes endloses Band 1 in Bewegung versetzen, so daß eine auf der Bandoberfläche stehende Person zum Ausführen einer Geh- oder Laufbewegung veranlaßt wird, um an Ort und Stelle zu bleiben. Das Laufband und seine Umlenkrollen ist in einem Geräterahmen 2 so aufgenommen, daß im wesentlichen lediglich die Oberfläche des oberen Laufbandtrums frei liegt. Zu beiden Seiten der zur Verfügung stehenden Lauffläche sind wenigstens fußbreite Trittflächen ausgebildet, die dem Gehbehinderten ermöglichen, wenigstens mit einem Fuß von dem sich bewegenden Laufband herunterzustreten. Dadurch kann ein Fuß auf eine feste Unterlage abgestützt werden, so daß je nach Gelenkdruckempfindlichkeit mehr oder weniger große Anteile des Körpergewichts auf dieses Bein gelegt werden können, wodurch das andere Bein, welches sich noch auf dem Laufband befindet, entlastet wird. (Diese Körperhälfte wird zusätzlich durch das Stützpolster 6 seitlich fixiert.) Zu beiden Seiten des Laufbandes stützen sich mehrere senkrechte Geländerpfosten 3 auf dem Rahmen ab, und diese Geländerpfosten sind in senkrechter sowie in waagerechter Richtung allseitig verstellbar. Zu diesem Zweck sind in der Zeichnung nicht dargestellte Befestigungseinrichtungen im Geräterahmen vorgesehen, die parallel zur Laufbandrichtung und senkrecht dazu Befestigungsstellen für die Geländerpfosten aufweisen. Zur Höhenverstellung können die Geländerpfosten entweder mehr oder weniger tief im Geräterahmen aufgenommen sein oder können die Geländerpfosten teleskopisch ausgebildet sein.
Die senkrechten Geländerpfosten 3 sind mit Hilfe von im wesentlichen horizontal verlaufenden Geländerstangen 4 miteinander verbunden. Somit verläuft wenigstens eine Geländerstange 3 vom vordersten linksseitigen Geländerpfosten zum vordersten rechtsseitigen Geländerpfosten und ist wenigstens eine Geländerstange 3 an jeder der beiden Seiten des Laufbandes angeordnet, um die linksseitigen bzw. rechtsseitigen Geländerpfosten 3 miteinander zu verbinden. In der Zeichnung sind die vorstehend genannten Geländerstangen als obere Geländerstangen 4 dargestellt. Diese oberen Geländerstangen 4 können starr oder verstellbar mit den Geländerpfosten 3 verbunden sein. Zwischen den Trittflächen des Geräterahmens 2 und den oberen Geländerstangen 4 sind untere Geländerstangen 4' vorgesehen, die im wesentlichen horizontal und parallel zur Laufbandrichtung verlaufen, aber sowohl in senkrechter Richtung als auch in waagerechter Richtung verstellbar sind. So kann der Abstand einer jeden unteren Geländerstange 4'von der oberen Geländerstange 4 in senkrechter und waagerechter Richtung unabhängig eingestellt werden, was mit Hilfe von Ein- und Feststelleinrichtungen 8 erfolgt, die in Höhenrichtung verstellbar an wenigstens 2 Geländerpfosten 3 zu jeder Seite des Laufbandes angeordnet sind und die abgewinkelten Enden der unteren Geländerstangen 4' so verschieblich aufnehmen und festlegen können, daß die unteren Geländerstangen 4' mehr oder weniger stark einander angenähert werden können. Nach einer vorteilhaften Ausgestaltung sind die Ein- und Feststelleinrichtungen 8 aus zwei kreuzweise miteinander verschweißten Kastenprofilen hergestellt, die jeweils einen solchen Innendurchmesser haben, daß die vorzugsweise aus Rundmaterial bestehenden Geländerpfosten 3 und unteren Geländerstangen 4' mit leichtem Spiel darin aufgenommen sind. Mit Hilfe von Feststellknebeln 8' sind die Einrichtungen 8 an den Geländerpfosten 3 fixierbar und sind die abgewinkelten Enden der Horizontalstangen 4' in den quer verlaufenden Kastenprofilen einer jeden Ein- und Feststelleinrichtung 8 fixierbar. Die Ein- und Feststelleinrichtungen 8 gestatten jedoch Schrägstellungen der unteren Geländerstangen 4', beispielsweise von vorne nach hinten in Bandbewegungsrichtung, sowie von der Parallelstellung zueinander abweichende Einstellungen, wie beispielsweise in Gestalt eines sich von vorn nach hinten öffnenden oder schließenden Trichters. D. h. wenigstens eine der beiden unteren Geländerstangen 4' kann aus der vorderen Ein- und Feststelleinrichtung 8 weiter herausgezogen werden als aus der hinteren, so daß ein sich verbreitender Durchtritt zwischen den beiden Geländerstangen 4' erzielt wird. Dadurch, daß auf einer Seite des Geländers die eine Ein- und Feststelleinrichtung 8 höher bzw. tiefer angeordnet wird als die andere Ein- und Feststelleinrichtung der gleichen Seite ergibt sich die bereits erwähnte Schrägstellung einer jeden unteren Geländerstange 4'.
Es versteht sich, daß die Ein- und Feststelleinrichtung anstelle der vorstehend beschriebenen Ausführungsform auch anders ausgebildet und beispielsweise mit Drehgelenken versehen sein kann. Es ist lediglich wichtig, daß die unteren Geländerstangen 4' sowohl in senkrechter als auch in waagerechter Richtung unabhängig voneinander ein- und feststellbar sind, um Personen jeder Größe und Breite hinreichend Sicherheit zu bieten.
Um den Oberkörper zu stabilisieren, fixieren und zu entlasten, ist wenigstens eine in allen Richtungen verstellbare Achselstütze 5 mit drehbar gelagerten Achselpolstern 6 vorgesehen. Vorzugsweise sind zwei dieser Achselstützen 5 vorgesehen, je eine zur linken und eine auf gleicher Höhe zur rechten des Laufbandes. Die Achselstützen sitzen vorzugsweise auf Geländerpfosten 3, in welchen sie drehbar gelagert sind. Die Achselstützen besitzen jeweils ein mehrfach gebogenes Verbindungsrohr zwischen dem oberen Ende des betreffenden Geländerpfosten 3 und dem Achselpolster 6. Dabei ist das Verbindungsrohr 13 so gestaltet, daß in Abhängigkeit von dem Ausmaß des Verschwenkens in Richtung auf die Laufbandlängsachse ein mehr oder weniger enger Zwischenraum zwischen den beiden Achselpolstern 6 vorhanden ist. Es versteht sich, daß die Achseistützen 5 und die Achselpolster 6 in ihrer gewählten Stellung arretierbar sind, um jedem Patienten größtmögliche Sicherheit zu gewährleisten. Sowohl die Geländerpfosten 3 als auch die Geländerstangen 4' und die Achselstützen 5 sind somit anthropometisch an den jeweiligen Patienten anpaßbar.
Falls der Patient ermüdet, kann ihm ein über das Laufband 1 schwenkbarer Sitz 9 zur Verfügung gestellt werden. Dieser Sitz 9 ist höhenverstellbar und seitenverstellbar, so daß er jede beliebige Position einnehmen kann. Außerdem ist er wie auch die Achselpolster 6 drehbar gelagert. Der Sitz 9 kann auf einer sich parallel zum Laufband erstreckenden Gleitschiene verschieblich und arretierbar angeordnet sein. Eine zur Senkrechten wie auch zur Waagerechten geneigt verlaufende Stütze 14 verbindet den Sitz 9 mit einem in der nicht dargestellten Gleitschiene verbundenen senkrechten Stützabschnitt. Infolge der geneigt "kaufenden Stütze 14 vermag der Sitz sich auf einem Kreis in einer Ebene parallel zur Laufbandoberfläche zu bewegen. Wie bereits gesagt, ist der Sitz 9 höhenverstellbar, drehbar und in jeder gewünschten Stellung fixierbar. Der Sitz 9 kann sich jedoch auch auf den Geländerstangen 4 oder 4'abstützen.
Um rollstuhlgebundenen Patienten das Benutzen der Laufbandvorrichtung zu gestatten, kann an der Eingangsseite der Vorrichtung, d. h. der in der Figur rechten Seite, eine Schrägrampe 10 vorgesehen sein, sofern die Laufbandvorrichtung nicht so weit in den Fußboden eingelassen ist, daß sich die Oberfläche des Laufbandes im wesentlichen niveaugleich mit dem übrigen Fußboden erstreckt.
Um zu verhindern, daß ein Patient trotz aller bereits genannten Sicherungsmaßnahmen stürzt und auf den Rücken fällt, kann am Geländer 3, 4 oder, wie in der Zeichnung dargestellt, an den beiden Achselstützen 5 ein flexibler Gurt 12 vorgesehen sein. Dieser kann als Gesäßgurt oder Rückengurt oder als Kombination derartiger Gurte ausgebildet sein und gestattet außerdem eine gewisse Entlastung der oberen Körperpartien.
In Überkopfhöhe über dem Laufband kann eine sich auf dem Geräterahmen 2 oder auf dem Geländer 3, 4, 4' abstützende Suspension- und Extensionseinrichtung 15 für den Patienten vorgesehen sein, welche mit einem Hängesystem 16 versehen ist. Dieses Hängesystem weist Tragseile auf, die unabhängig voneinander längsverstellbar sind. Diese Suspensionseinrichtung ist im Stande, das Gewicht des Patienten aufzunehmen, so daß dessen Bewegungsapparat nicht vom Eigengewicht des Körpers belastet ist. Die Tragseile des Hängesystems 16 können mit Flaschenzügen oder anderen Hebeeinrichtungen verbunden sein. Damit entsteht auch eine Extensionswirkung der unteren Extremitäten bei genügender Entlastung durch die Einrichtung 15.
Im Geräterahmen 2 können nicht dargestellte Einrichtungen zur Höhenverstellung des einen oder anderen Laufbandendes vorgesehen sein. Eine solche Verstelleinrichtung gestattet ein Neigen der Laufbandoberfläche, so daß der Patient das Bewältigen von Gefällen bzw. von Anstiegen einüben kann. Bekanntlich entlasten Gefälle außerdem operierte, entzündliche oder versteifte Achilles-Sehnen. Auf dem Rahmen können in Längsrichtung der Gehrichtung beintrennende Schrittfühler über der Lauffläche angeordnet sind, um ein Kreuzen der Beine beispielsweise bei Prothesenanpassungen zu verhindern. Zum Ausgleich ungleich langer Beine kann die Lauffläche in der Längsrichtung in unterschiedliche Niveaus unterteilt werden.
Die Bandgeschwindigkeit und die Höheneinstellung des Bandes ist nach einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung automatisch mit Hilfe eines Pulsmessers regulierbar. Der Puls des Patienten kann dabei gemessen und mit einem vorgegebenen Pulsgrenzbereich, wie einer maximalen Pulszahl oder einer minimalen Pulszahl, verglichen werden. Nähert sich der gemessene Puls des Patienten dem vorgegebenen Grenzwert an, so werden Bandgeschwindigkeit und/ oder Bandneigung entsprechend automatisch verstellt, um den Patienten vor Überbeanspruchung zu schützen.

Claims

1. Laufbandvorrichtung für Therapie und Rehabilitation von Gehbehinderten, mit einem um vordere und hintere Umlenkrollen geführten, antreibbaren endlosen Umlaufband (1) und einem aus senkrechten Pfosten (3) und mit diesen verbundenen, im wesentlichen horizontalen Stangen (4, 4') bestehenden Geländer, welches sich auf den Geräterahmen (2) abstützt, wobei die Geländerpfosten und die Geländerstangen in senkrechter Richtung verstellbar sind und wenigstens eine in allen Richtungen verstellbare Achselstütze (5) vorgesehen ist, dadurch gekennzeichnet, daß obere Geländerstangen (4) und untere Geländerstangen (4') vorgesehen sind, wobei die unteren Geländerstangen mit Hilfe von an den Geländerpfosten (3) gehaltenen Ein- und Feststelleinrichtungen (8, 8') in senkrechter und waagerechter Richtung unabhängig voneinander ein- und feststellbar sind und die Achselstützen (5) mit drehbar gelagerten Achselpolstern (6) versehen sind.

2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Ein- und Feststelleinrichtung (8, 8') Schrägstellungen der unteren Geländerstangen (4, 4') bezüglich auf die Senkrechte und auf die Waagerechte gestatten.

3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Ein- und Feststelleinrichtungen (8, 8') aus kreuzweise miteinander verbundenen Kastenprofilen bestehen und daß die Geländerpfosten (3) sowie wenigstens die unteren Geländerstangen (4') aus Rundmaterial bestehen, deren Durchmesser so gewählt ist, daß es in den Kastenprofilen aufnehmbar ist.

4. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß jede untere Geländerstange (4') aus einem sich parallel zur Laufbandachse erstreckenden Abschnitt und zwei abgewinkelten Endabschnitten besteht, wobei letztere in der Ein- und Feststelleinrichtung (8, 8') aufnehmbar sind.

5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß an jeder Laufbandseite wenigstens eine ortsfeste obere Geländerstange (4) und wenigstens eine bewegliche untere Geländerstange (4') vorgesehen sind.

6. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Achsenstützen (5) auf dem Geräterahmen (2) abgestützt sind.

7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß sich die Achselstützen (5) jeweils auf einem Geländerpfosten (3) abstützen.

8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Achselstützen (5) entlang der Geländerstangen (4, 4') verschieblich gehalten sind.