DE875997C - Radiologisches Bestrahlungsgeraet zur Behandlung von Krebs-erkrankungen im Beckenbindegewebe von Frauen - Google Patents

Description

• Radiologisches Bestrahlungsgerät zur Behandlung von Krebserkrankungen im Beckenbindegewebe von Frauen Die Erfindung hat ein radiologisches Bestrahlungsgerät zur Behandlung von Krebserkrankungen im Beckenbindegewebe von Frauen zum Gegenstand.
• Ein bekanntes Gerät dieser Art weist zwei Spreizlöffel auf, an deren einem Ende je ein Rajiumträger befestigt ist, und welche an ihrem anderen Ende mit einer Spreizvorrichtung versehen sind. Bei diesem Gerät wirkt sich das Spreizsystem über die ganze Länge der Vagina aus, wodurch die Distanzweite des hinteren Scheibdengewölbes vermindert und ihm infolge der Dehnung der Vaginalwand das Gewebe entzogen wird. Durch die Spreizung vermittels der glatten Spreizlöffel wird das Gerät auch bei guter Tamponade durch den Spreizdruck des Gewölbes nach außen gedrückt und dadurch die Lagerung der Radiumträger an den Parametrien gelockert und unsicher.
• Diese Nachteile werden vermieden bei einem Radiumstrahler für das Beckenbindegewebe mit mindestens einem an einer Spreizvorrichtung befestigten $Radiumträger, ei welchen gemäßer Erfindung die Spreizvorrichtung selbst im Innern eines im wesentlichen geschlossenen Rohres gelagert ist, auf dessen einer Stirnseite der Raldiumträger in seiner Ausgangsstellung aufliegt, während auf der entgengesctzten Stirnesite ein zur Betätigng der spreizvorrichtng dienender Stab her auskragt, durch welchen ein gebogenes Spreizglied entgegen der Kraft einer Feder auf einer kreisförmigen Bahn aus dem Rohr hinausbewegt werden kann. Ein Applikator mit zwei Radiumträgern, welche sich bei der Spreizung durch zwei unabhängig voneinander zu betätigende Spreizvorrichtungen in einer durch die Achse des Rohres gehenr den Ebene bewegen, hat sich besonders gut bewährt.
• Gegenüber dem bekannten Gerät weist dieser Applikator eine ganze Reihe von Vorlagen auf.
• Diese bestehen z. B. darin, daß bei seiner Verwendung im Vaginalrohr keine Spreizung stattfindet und hier daher eine wieit bssere Tamponade möglich ist, die Idurch die äußere Formgebung des Rohres noch verbessert werden kann. Die Spreizdehnung des vaginalen Gewebes erfolgt vielmehr ausschließlich im Scheidengewölbe. Dadurch wird das Gewebe den Scheidenrohres hochgezogen und zuu zusätzlichen ausweitung des Gewölbes verwendet. Druch die Tamponade im Scheidenrohr wird dabei dem nach außen erichteten Dehnungsdruck des Schekdengewöllbes so entgegengewirkt, daß ein festes Anliegen der Radiumträger am Bindegewebe des. Beckens gewährleistet ist. Durch die Anordnung von zwei unabhängig voneinander beweglichen Radiumträgern kann jede Seite des Scheidengewöobles je nach dem vorliegenden krankhaften Befund unabhängig von der anderen Seite gedehnt werden oder nicht.
• In der Zeichnung, in welcher als Ausführungsbeispiel des Erfindungsgegenstandes ein parametraner Radiumapplikator mit zwei unabhängig voneinander spreizbarenRadiumträgern im Schnitt dargestellt ist, ist mit 10 ein im wesentlichen geschlossenes Rohr bezeichnet, in welchem die Sprizvorrichtungen für zwei Rdiumträger 11 und 12 gelagert sind. Von diesen befindet sich der mit 11 bezeichnete in der Ausgangsstellung und liegt dabei auf der einen Stirnseite des Rohres 10 auf, während der mit 12 bezeichnete Radiumträger in gespreizter Stellung gezeichnet ist. Damit des an sich glatte Rohr 10 im Scheidenkanal drch Tamonieren besser festgelegt werden kann, ist es außen mit mehreren, über seine ganze Länge verteilten Ringen I3 versehen. Diese sind auf der einen Seite zur Rohrwand hin abgefiacht, während sie auf der anderen Stiete eine steile Stirn 14 aufweisen. Zur Verbesserung ihere wirkung könen die Reinge noch mit einer Riffelung- versehen werden.
• Die im Innern des Rohres 10 gelagerten Spreizvorrichtungen für die Radiumträger 11 und I2 bestehen aus kreisföfmig gebogenen Bügeln 15 mit Schwalbenschwanzführngen 150 für die Radiumträger 11 und 12, gearden laschen 16 und den aus dem Rohr herausragende stäben 17 mit druckknöpfen 18 und Strichmarken 19, an wiehcen der Grad der Dehnung des Scheidengewöbles abgelesen werden kann. wie aus derzeichnung zu entnehmen ist, sind die Bügel 15 in ebenfalls kreisförmig gebogenen rohrstücken 20 und die Stäbe 17 in geradenRörchen 21 geführt. Dabei sind die Rohrstücke 20 in ienen zwischenboden 22und in einen die eine Stirnseite desrohres 10 abscließenden Deckel 23 einelöltet, die Führungsröhrche aber in ein auf der entgegengestzten Stirnseite in das Rohr 10 eingesetztes Abschlußstück 24. Aus diesem abschlußstück ragen die Enden der Röhrchen 21 herarus. Sie sind mit einem gewinde 25 und kurzen, in der Zeichnung nicht sichtbaren Längsschlitzen versehen, so daß die Stäbe I7 durch Festziehen von kegelig auslaufenden Muttern 26 hier in jeder beliebigen Sellung festgekelmmt werden können.
• Die Bügle 15 und die Stäbe 17 sind durhc die laschen 16 gelenkig miteinander verbunden. Dies ist dadurch erreicht, daß die Bügel und die Stäbe geschlitzt und die Laschen mit Hilfe von Stiften 27 und 28 in den Schlitzen derart schwenkbar gelagert sind, daß sie nach der einen oder anderen Seite aus den Schlitz, en heraustreten können.
• Unter der Weikung von Schrabenfendern 29 werde die Radiumträger 11 und 12 in ihre Ausgangsstelung eingestellt, wenn die Mutern 26 gelöst sind. Die Federn 29 selbst sind einersetis außen auf den Führungsröhrchen 21 festelötet, während sie sich andererseits gegen die Stife 28 abstützen.
• Dadurch, daß die Stäbe 17 im Innern ihrer Windungen Verlaufen, sind die Federn gegen seitliches Ausweichen gesichert. Bei ausgespreizter Stellung der Radiumträger sind die Federn 29 auf Zug beansprucht.
• Soll außer dem hinteren Scheidengewölbe auch noch die Gebämutter mitbestrahlt werden, so kann auf der vorderen Stirnseite des Gerätes noch ein Cervixstift 30 oder eine Portioplatte befestigt werden, die sich vermittels eines Kugelgelenk 31 in jedem Einzelfall in die Gebärmutterachse einstellen lassen. Damit wird der parametrane Applikator zu einem Universalgerät, durch welches die Technik der Radiumbestrahlungen zur Krebsbekämpfung bei Frauen wesentlich verbessert wurde.

Claims (13)

1. PATENTANSPRÜCHE I. Radiologisches Bestrahlungsgerät für das Beckenbindgewebe von Franuen mit mindestens einem an einer spreizovvichtung befestigen Radiumträger, dadch gedennzeichet, daß die Spreizvorichtung selbst im Innenrn eines im wesentilchen gechlossenen rohres gelagert ist, auf dessen einer Stirnseiter der Radiumträger in seiner ausgangsstellung aufliegt, während auf der entgegengesetzten Stirnseite ein zur Betätigung -der Spreizvorrichtung dienender Stab herausragt, durc welchen ein gebogens Spreizglied entegen der Kraft einer Feder auf einer kreisförmigen Bahn aus dem Rohr hinausbwegt werden kann.
2. 2. Gerät nach Aspruch 1, dadruch gekennzeichnet, daß in dem Rohr zwei voneinander unabhängig zu betätigende Spriezovrrichtungen für zwei Radiumträger vorhanden sind, welche sich bei der Spreizung in einer durch Idie Achse des Rohres gehenden Ebene bewegen.
3. 3. Gert nach anspruch 1 und 2, daduch gekennzeichnet, daß das Rohr außen mit mehreren über seine ganze Länge verteilten Ringen versehen ist.
4. 4. Gerät nach anspruch 3, dadruch gekennzeichnet, daß die Ringe auf der einen Seite zur Rohrwand hin abgeflacht sind, auf der anderen Seite aber eine steile Stirn aufweisen.
5. 5. Gerät nach Anspruch 3 und, dadurch gekennzeichnet, daß die Ringe außen geriffelt sind.
6. 6. Gerät nach Anspruch I bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß die Spreizvorrichtung aus einem kreisförmig gebogenen Bügel besteht, der im Innern des Rohres in einem ebenfalls kreisförmigen Rohrstücke geführt und mit dem die Spreizullg bewidkenden Stab gelenkig verhunden ist.
7. 7. Gerät nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß zur Verbindung des Stabes mit dem Bügel eine Lasche dietn. die in Schlitze des Bügels und des Stabes eingreift und hiler schwenkbar gelagert ist.
8. 8. Gerät nach Anspruch I bis 7, dadurch gekennzeiichnet, daß der die Spreizung bewirkende Stab in. einem Röhrchen geführt ist.
9. 9. Gerät nach anspruch 1 bis 8, dadruch gekennzeichmet, daß der Stab unter der Wirkung einer Feder steht, svelche die Radiumträger in ihre Ausgangsstellung, einzustellen bestrebt ist.
10. 10. Gerät nach Anspruch g, dadurch gekennzeichnet, daß die Feder an dem Führungsröhrchen des Stabes befestigt und gegen das Gelenk am Ende des Stabes derart abgestützt ist, daß sie bei der Sprizung durch den Stab auf zug beansprucht wird.
11. 11. Gerät nach Anspruch I bis: 10, dadurch gekennzeichnet, daß der Stab außerhalb des Rohres durch eine Klemmvorrichtung in. jeder beliebigen Stellung festgeklemmt werden kann.
12. 12. Gerät nach Anspruch I bis I I, dadurch gekennzeichnet, daß der Stab an seinem inderAusgangsstellung der Radiumtrger aus dem Rohr herausragenden Ende mit Strichmarken versehen ist, an denen der Grad der Spreizung ahlesbar ist.
13. 13. Gerät nach Anspruch I bis I2, dadurch gekennzeichnet, daß an der Stirnseite des Rohres, auf welcher die Radiumträger in ihrer Ausgangsstellung aufliegen, ein Kugelgelenk zur Befestigung von weiteren Radiumträgern angeordnet ist.