DE867136C

DE867136C - Apparat fuer den Umlauf und die Eingasung einer Fluessigkeit, z. B. des Blutes

Info

Publication number: DE867136C
Application number: DET3851A
Authority: DE
Original assignee: PAUL BEAUDOUIN
Current assignee: PAUL BEAUDOUIN
Priority date: 1950-02-03
Filing date: 1951-01-31
Publication date: 1953-02-16
Also published as: GB715612A; FR1010329A

Description

(WiGBl. S. 175)

AUSGEGEBENAM 16. FEBRUAR 1953

T 3851 IXa/30k

z.B. des Blutes

Die Erfindung betrifft die Erzeugung eines pulsierenden Kreislaufs einer Flüssigkeit mit kleiner oder großer Leistung mittels eines Geräts, das insbesondere für den physiologischen, streng keimfreien Umlauf von Blut oder anderen Flüssigkeiten verwendbar ist, die Sauerstoff oder andere Stoffe in Gasform aufnehmen sollen.

Einer der Zwecke dieses Geräts ist, zur keimfreien Durchströmung von Organen oder ganzen Organismen zu dienen, ein anderer Zweck, therapeutisch in dem Gebiet der Medizin und der Chirurgie in der Weise verwendet zu werden, daß er die gleiche Rolle erfüllt wie die Organe, die er ersetzt. Die vorgesehene Einrichtung besteht aus verschiedenen Teilen, deren Zweck es ist, einerseits die Bedingungen des physiologischen Flüssigkeitsumlaufs zu erfüllen, und anderseits die Aufnahme des Sauerstoffs durch die in Frage kommende Flüssigkeit; diese wesentlichen und die zu ihnen als unentbehrliche Ergänzung zugeordneten Teile bilden eine eine Funktionseinheit bildende Einrichtung.

Der erfindungsgemäße Apparat für den Umlauf und die Eingasung einer Flüssigkeit wie des Blutes besteht aus verschiedenen, zwei miteinander kombinierte Gruppen bildenden Teilen, und zwar einerseits einer physiologischen Gruppe, welche aus den mit der Flüssigkeit und dem als Eingasungsmittel dienenden Gas im Berührung liegenden Teilen besteht, wobei diese physiologische Gruppe insbesondere einen Raum besitzt, in welchem die Eingasung durch den Durchgang von Gasblasen in der Flüssigkeit ausgeführt wird, wobei eine pneumatische Entschäumungsvorrichtung in dem genannten Raum vorgesehen ist, die es bezweckt, den aus dem Blut durch die Eingasung erzeugten Schaum in den Flüssigkeitszustand zurückzubringen, und aus einer den Umlauf des flüssigen Blutes bewirkenden

Umlaufpumpe und mindestens einer mit einer ein gepreßtes Gas liefernden Rohrleitung verbundenen, nahe bei der Blutsdiaumschicht ausmündenden Düse besteht, und anderseits einer dem antreibenden Teil entsprechenden.· Gruppe für Bewegungsübertragung, Steuerung und Regelung.

Nachher wird die Erfindung in den Einzelheiten beschrieben, und zwar mit Hilfe besonderer beispielsweise ausgeführter Ausführungsarten, welche ίο auch in der Zeichnung veranschaulicht werden,

Diese Ausiführungsarten werden für den Umlauf und das Mischen des Blutes mit Sauerstoff vorgesehen, welche dazu dienen, ein überlebendes Organ oder einen Organismus zu speisen. Daher werden in der folgenden Beschreibung die Wörter Blut und Sauerstoff benutzt, obwohl der Apparat mit einer anderen Flüssigkeit als'Blut und einem oder mehreren von dem Sauerstoff verschiedenen Gasen gemäß den beabsichtigten Verao Wendungen benutzt werden kann.

Abb. ι ist eine schematische Ansicht desi erfindungsgemäßen Apparates, teilweise durch eine senkrechte Ebene dargestellt; ' . ■

Abb. 2 ist eine perspektivische Ansicht eines Teils des Apparates, in dem einige Wände zur Erleichterung desi Verständnisses entfernt sind;

Abb. 3 ist eine schematische Ansicht einer Ausführungsabänderung der Steuerung des Ausleerens des Blutes aus dem künstlichen Herz; Abb. 4 ist eine schematische Ansicht der Ausführungsabänderung eines Teils des in der Abb. 1 veranschaulichten Apparates.

Der in den Zeichnungen veranschaulichte Apparat ist für die keimfreie, physiologische Durchströmung mit großen Flüssigkeitsmengen vorgesehen und besteht wesentlich aus zwei miteinander kombinierten Teilen). Der erste Teil (hauptsächlich in den Abb. ι und 4 dargestellt) bildet eine sterilisierbare, lösbare, in· Berührung mit dem Blutumlauf stehende Einrichtung und stellt eine physiologische Gruppe Herz—Lunge dar. Der zweite (Abb. 2 und 3) bildet eine mechanische, die Antriebsorgane und die Regelungsworrichtung des Antriebes des Blutumlaufes μmfassende Einrichtung.

Die physiologische Gruppe Herz—-Lunge besteht aus einem eigentlichen künstlichen Herz, einer linken Herzkammer gleichend, welche das Pulsaderblut treibt, sowie dazu bestimmten Hilfsvorrichtungen, der pulsierenden Blutwelle die benötigten "Kennzeichen zu geben, die Luftblasen zu beseitigen und das» Blut zu filtrieren. Diese Gruppe besteht anderseits aus einer künstlichen Lunge, welche gleichzeitig als physiologischer Mischer des Sauerstoffs mit dem Blut und einer das Venenblut ansaugenden rechten Herzkammer bildet. Dieses Lungensystem besitzt neben Teilen, wie den Bakterienschutz bewirkenden Filtern, einen Sauerstoffausgeber, einen pneumatischen Schaumbrecher, einen selbst wirkenden Höhenregler mit Schwimmer, einen Hahn für keimfreie Blutentnahme und ein Endstück zum Einfüllen des Apparates durch Ansaugen.

Das künstliche Herz, der linken Herzkammer gleichend, besteht aus einem Raum 2, in welchem ein Wellrohr 3 mit nachgiebiger wellenförmiger Wandung eingebracht ist, welches einerseits auf dem Rand 4 des Raumes 2 und anderseits auf einem sich in dem Raum 2 axial verschiebenden Kolben 5 befestigt ist. Der Kolben' 5 wird über eine Stange 6 angetrieben. Das Blut wird aus der Lunge über eine Rohrleitung 7 angesaugt, in welcher ein Ventil 8 vorgesehen ist, welches verhindert, daß das Blut nach der Lunge durch diese Rohrleitung zurückgeht.

Ein zweites Ventil 9 ist an der Austrittsöffnung des künstlichen Herzens derart eingebracht, daß es das Austreiben' des Blutes, nicht aber dessen Rücklauf während des Saughubes des Kolbens 5 ermöglicht.

Gemäß einem bedeutenden Kennzeichen der Erfindung besitzt die physiologische Gruppe Herz—Lunge einen zusätzlichen Pulsaderhohlraum, welcher das durch die linke Herzkammer 1 ausgetriebene Blut erhält und dieses in die Pulsader ι unter einem stetigen oder nach einem vorbestimmten Gesetz sich verändernden Druck zurücktreibt.

Das Blut ist aus dem künstlichen Herz 1 unter einem wesentlichen konstanten oder nach einem vorbestimmten Gesetz veränderlichen maximalen Druck bis in. den zusätzlichen Pulsaderhohlraum 10 und in die Pulsader 11 ausgetrieben. Der Hohlraum 28 bildet einen Raum von veränderlichem Inhalt, welcher durch einen Zylinder 10 begrenzt ist, in welchem sich ein mit einem Wellrohr 12 fest verbundener Kolben 14 verschieben kann.

Die Antriebe der Stangen 6 und 15 der Kolben 5 und 14 sind derart vorgesehen, daß die auf dem Blut durch die Kolben ausgeübten Drücke konstant sind oder sich gemäß bestimmten Gesetzen ändern und der durch den Kolben 14 ausgeübte Druck geringer ist als der durch den Kolben 5 ausgeübte Druck. Wenn das Blut aus dem künstlichen Herz 1 unter dem maximalen Druck ausgetrieben wird, treibt es· - dem Kolben 14, welcher dann dazu in Wirkung kommt, das Blut in die Pulsader 11 unter einem minimalen Druck zu treiben.

Die soeben beschriebene Einrichtung ist von großem Interesse, und ein Zweck der Erfindung ist, gerade das Einlaufen vom Pulsaderblut unter bestimmtem regelbarem Druck zu bewirken, sei es, daß: es sich um den maximalen Druck während der Zusammenziehung oder den minimalen Druck während des Erschlaffens handelt. In der Tat ist es äußerst wichtig, einerseits unter einem bestimmten, konstanten, jedoch regelbaren Druck, welche auch die Veränderungen der Blutmenge sind, und nicht mit einer konstanten Menge zu arbeiten, und war deshalb, weil mit einer zwangsweise bestimmten Menge Unfälle, wie Embolie, zu befürchten wären. -

Das Lungensystem besteht aus zwei übereinanderliegenden Teilen, wobei der erste, in der Zeichnung mit 16 markiert, einen ziemlich großen waageechten Durchschnitt hat, und seine Seitenwandüngen können z. B. durchsichtig sein.

Der zweite mehr oder minder lange Teil ι J besitzt einen waagerechten kleineren Querschnitt als derjenige des Teils i6.

Das über die Ader i8 ankommende Blut dringt in den oberen Teil i6 durch eine untere Öffnung 19 ein und fließt nach dem unteren Teil der Lunge in dem verjüngten Teil 17, um durch die zu dem künstlichen Herz führende Rohrleitung 7 gesaugt zu werden.

Während seines* Durchlaufs in dem Lungensystem läuft das Blut in entgegengesetzter Richtung zu derjenigen der Gasblasen 20, welche in dem unteren Gebiet des unteren Teils 17 durch eine Vorrichtung wie z.B. kalibrierte Nadeln21 ausgeblasen sind, wobei die Nadeln 21 auf kalibrierten Haltern 22 angebracht sind, welche mit einer Rohrleitung 23 fest verbunden sind, die die ganze Lunge von oben nach unten durchläuft und mit einer den Sauerstoff einführenden Rohrleitung 24 verbunden ist. Dieser ao Sauerstoff geht durch ein bakteriologisches Filter 25, nachdem er durch eine Waschflasche 26 gegangen ist, welche die Feuchtigkeit mit Sauerstoff sättigt und das Austrocknen des Blutes verhindert. Das Einrichten der Nadeln 21 auf der Rohrleitung 23 ermöglicht, diese Nadeln im Laufe einer Operation zu ersetzen; dazu genügt es, die die Nadeln tragende Rohrleitung 23 von oben herauszunehmen, um die Nadeln versetzen zu können.

Da die Sauerstoffixierung eine Oberflächenwirkung ist, ist es von Interesse, feine Sauerstoffblasen durch das Blut gehen zu lassen. Ferner, um die Berührungsdauer zu vergrößern, ist es zweckmäßig, das Blut in einem hohen und schmalen Behälter einzubringen (Teil 17 der Lunge) und das Blut und den Sauerstoff, wie oben gesagt, in entgegengesetzte Richtung durchdringen zu lassen.

Die Verminderung des Durchmessers der Blasen

ist beschränkt, denn es kommt absolut darauf an, daß diese durch das Blut nicht mitgenommen werden, was die Gefahr von Aderverstopfungen verursachen könnte. So kann der Durchmesser der Blasen nur derart vermindert werden, daß die Steiggeschwindigkeit der Blasen in der Flüssigkeit immer größer bleibt als die Abfallgeschwindigkeit des Blutes.

So soll man Blasen einer regelmäßigen und vorbestimmten Größe erzeugen, und aus diesem Grund werden die Halter 22 verwendet, auf welchen die kalibrierten Nadeln 21 befestigt sind. Der in den oberen Teil der Lunge ankommende Sauerstoff bildet einen Blutschaum, welcher in dem Raum 16 ansteigt; dieser Schaum kann in einem bestimmten Maße der Bindung des Sauerstoffs durch Berührung mit dem Blut beitragen. Der Schaum muß jedoch periodisch zerbrochen werden, um es zu verhindern; daß er den oberen Teil der Lunge erreicht. Aus diesem Grund besitzt der Apparat einen pneumatischen Schaumzerbrecher, welcher Entschäumungsleitungen 27 besitzt, in Verbindung mit einer Saug- und Druckpumpe, welche dazu vorgesehen ist, die Atmosphäre des Raumes 16 ruhig anzusaugen, ohne den Schaum bis zu der Berührung mit den Entschäumungsrohr-

leitungen 27 anzuziehen, und um Luftströme auf diesen langsam steigenden Schaum heftig zu blasen.

Die Einrichtung des pneumatischen Schaumbrechers kann mit der physiologischen Einrichtung des künstlichen Herzens bzw. Lunge leicht sterilisiert werden.

Diese Einrichtung, nach -welcher die Luft des Raumes selbst zuerst angesaugt, dann in dem Zeitpunkt der Entschäumung plötzlich ausgeblasen wird, verhindert es, einen durch den Eintritt der äußerlichen Luft verursachten Überdruck in dem Raum zu schaffen.

Um eine dazu genügende Menge des rückkommenden Venenblutes in den sämtlichen entsprechenden Teilen der künstlichen Lunge und des Organismus zu erreichen, muß man in dem Raum 16 einen dazu genügenden Unterdruck erzeugen, um 8„ einerseits den zwischen der Aderöffnung und der künstlichen Lunge evtl. bestehenden Unterschied der hydrostatischen Höhen (z. B. in dem Fall einer Operation, worin der Patient in einer niedrigeren Höhe liegen würde als die Höhe der öffnung 19) auszugleichen und anderseits eine den Blutfluß erleichternde Ansaugung in der Ader zu bewirken.

Der Unterdruck in dem Raum 16 muß einstellbar sein, denn die beiden obigen Momente können sich verändern. Ferner muß er trotz der Ankunft des _go überflüssigen Sauerstoffs beibehalten werden.

Gemäß der Erfindung wird der Unterdruck dadurch beibehalten, daß das überschüssige Gas durch eine öffnung 29 ausgetrieben wird, welche den Raum 16 mit einer einen Filter 30 enthaltenden, _g5 über eine mit einer Pumpe verbundenen Rohrleitung

31 verbundenen Kammer in Verbindung setzt. Eine mit einem Hahn 33 versehene Rohrleitung

32 ist mit der Rohrleitung 31 verbunden und ermöglicht in bestimmten Fällen, daß Luft in den Raum 16 über den Filter 30 ankommt.

Um es zu vermeiden, daß der Unterdruck in dem Raum 16 plötzlich zu groß werde, z. B. in dem Fall, daß das Blut durch die Rohrleitung 7 schneller ausgetrieben würde als es über die Ader 18 eingeführt ist, besitzt der Raum 16 einen zu dem Inhalt des Teils 17 verhältnismäßig großen eigenen Rauminhalt. Der Rauminhalt des Raumes 16 ermöglicht die Lieferung einer ziemlich großen Blutmenge, ohne daß der Blutspiegel in dem Raum wesentlich fällt.

Übrigens ist zu bemerken, daß der Unterdruck sehr schnell durch den Sauerstoffüberschuß ausgeglichen wird, welcher aus dem Blutschaum entweicht und durch die mit der Rohrleitung 31 verbundenen Pumpe nicht mehr entfernt wird, und zwar mittels eines Regelungssystems des Unterdrucks, welches nachstehend beschrieben werden wird.

Schließlich wird ein durch die Rohrleitung 23 durchbohrter Schwimmer 34 im Raum 16 vorgesehen; er trägt Stangen 35, deren unterer Teil über Laschen 117 eine Scheibe 36 stützt. Diese Scheibe 36 kann die Öffnung 37 des unteren Teils des Teils 17 schließen, welcher die künstliche Lunge und Herz in Verbindung bringt. Der Schwimmer

steuert das Abschließen der Öffnung 37, wenn der Blutspiegel unter einer bestimmten Hohe in dem Raum 16 sinkt. So wird verhindert, daß die Speisung mit Pulsaderblut eines Organismus fortgesetzt wird, dessen Venenblut in die Lunge aus irgendeinem Grund nicht mehr gelangt. Dasi Abschließen der öffnung 37 durch die -Scheibe 36 kann willkürlich durch drei kleine Vorsprünge unvollständig gemacht werden, welche die vollständige Entleerung der Lunge ermöglichen.

Die Einrichtung wird durch eine Kammer 38 vervollständigt, welche über der Austrittsöffnung 39 des Blutes aus dem zusätzlichen Blutaderhohlraum 10 liegt. Diese Kammer 38 ist in zwei Teile durch einen Filter- derart verteilt, daß das Blut durch das Filter gehen kann, bevor es in. die Blutader 11 getrieben wird, daß ferner Teilchen oder Luftblasen, welche Aderverstopfungen verursachen können, durch das Filter zurückgehalten werden, und daß ein Teil des Blutes, ohne das Filter zu durchfließen, in eine Ableitung 41 geschleudert werden kann, die den Lauf des Apparates in einem geschlossenen Umlauf ermöglicht, indem sie das Blut in die Lunge hinaustreiben kann. Die Ableitung 41 mündet in die Ader 18 ausi und wird mit einem Dreiweghahn 42 versehen, welcher durch drei um 120⁰ zueinander versetzte Löcher durchgebohrt ist und einen Kegel 43 besitzt, der durch einen um 120⁰ geneigten Kanal 44 durchgebohrt ist. Dieser Kanal 44 kann zuerst die Ausmündung der Ader mit dem Außen zu dem Zweck in Verbindung bringen, um die Erfüllung der Lunge mit der Durchströmungsflüssigkeit zu ermöglichen; diese Flüssigkeit wird durch den Aderunterdruck angesaugt. Um das Ansaugen der Flüssigkeit zu ermöglichen, besitzt der Hahn 42 eine kegelförmige Ausmündüng 45, auf welcher ein ein in die Flüssigkeit tauchendes Rohr 47 tragender Halter 46 verriegelt wird. Der Halter 45 wird mit einem bakteriologischen Schutz 48 versehen, welcher mittels eines Deckels dann verschlossen werden kann, wenn der Halter 46 weggenommen ist.

Anderseits karun der Dreiweghahn 42 die Ader 18 und die das Pulsaderblut erhaltende Ableitung 41 in Verbindung derart bringen, um die durch das Filter 40 evtl. abgesperrten Luftblasen in die Lunge zurückzuführen oder auch um die Flüssigkeit zu erneuern, in welcher das sich imLaufe einer Durchströmung befindende Organ eingetaucht werden kann.

Endlich kann der Hahn 42 die das Pulsaderblut erhaltende Ableitung 41 und die Ausmündung 45 in Verbindung setzen, welche mit dem Außen zu dem Zweck verbunden ist, um keimfreies Entnehmen der unter dem Einfluß des Pulsaderblutes entspringenden Flüssigkeit zu ermöglichen.

Das Filter 40 muß leicht für den Fall erneuert "werden können^ daß es verstopft wird und so den Blutumlauf verhindert. Zu diesem Zweck besteht es erfindungsgemäß aus einem Band, z. B. einem Gitter von zweckmäßiger Maschenbreite, auf einer Rolle 49 oder 50 an seinen beiden Enden eingerollt, wobei eine dieser Rollen von außen derart angetrieben werden kann, daß sich das Band zu dem Zweck einrollt, daß es dem Blutfluß eine neue Oberfläche darstellt. Dieses sich filmartig einrollende g₅ Band kann aus Platin- oder Seidenfaden oder aus ähnlichem Kunststoff bestehen.

Die Ableitung 41 besitzt ein nachgiebiges Verbindungsrohr 118, das ermöglicht, nötigenfalls einen Nebenkreislauf herzustellen, z. B. um die äußere Oberfläche der behandelten Organe auszuspülen.

Der beschriebene Apparat gestattet den Umlauf und das Mischen mit Sauerstoff des für eine Durchströmung verwendbaren Blutes. Die durch das künstliche Herz gelieferte durchschnittliche Menge wird gleichzeitig durch seine Breite und den Rhythmus der Pulschläge bestimmt. Die Amplitude schwankt ferner in Abhängigkeit des dem Abfluß des Blutes entgegengesetzten Widerstands, dank der Antriebsvorrichtung, die an Hand der Abb. 1 und 2 beschrieben werden wird. Ferner wird sich die Pulsadermenge der Menge der adrigen Rückkunft nach der Lunge auf Grund der Arbeitsweise einer Selbstregelungsivorrichtung anpassen,

Die den Kolben 5 antreibende Stange 6 (Abb. 1 und 2) wird durch eine Klemmvorrichtung 51 auf einer Scheibe 52 befestigt. Diese Scheibe ist mit einem aus zwei auf einer Platte 55 befestigten Stangen 53 bestehenden Hebel fest verbunden. Die Stangen 53 drehen sich um eine Achse 56.

Ein großer Hebel 58 ist auf den Stangen 53 um eine Achse 57 drehbar gelagert, und durch eine Feder mit langem Lauf 59 geführt, welche zwischen einer mit dem Hebel 58 festgebundenen Stange 60 und einem beweglichen Organ 61 gespannt ist, der durch eine seine Lage einstellende und Änderungen der Spannung der Feder 59 ermöglichende Schraube 62 gehalten ist. Eine Handkurbel 63 ist auf der Schraube 62 befestigt, und das Organ 61 besitzt einen vor einer Skala beweglichen Zeiger, auf welcher die die Spannung der Feder mit langen Lauf 59 betreffenden Daten gelesen werden. Der Hebel 58 wird gegen die Platte 5 5 durch eine Kraftbegrenzungsfeder 64, welche auf einer durch den Hebel 58 durchgehenden und auf der Platte 55 befestigten Stange 65 angebracht ist, gedruckt. Der Hebel 58 wird nach der Richtung des Pfeils 66 durch einen Riemen 67 einer besonderen Form gezogen, welcher sich auf einer durch die Achse 69 eines Getriebes 70 angetriebenen Rolle 68 einrollt, wobei das Getriebe 70' durch einen Motor 71 von konstanter Tourenzahl angetrieben wird.

Der Riemen 67 ist einfach auf der Rolle 68 eingerollt, sein Ende wird mit einer Feder 72 verbunden, deren Aufgabe es ist, den Riemen auf die Rolle 68 zu drücken und seinen Antrieb durch die Rolle und als Folge hiervon das Kippen des Hebels zu ermöglichen. Der kippende Hebel 58 nimmt den Hebel 53 mit und steuert das Ansaugen in dem künstlichen Herz 2. Nach einem Saughub wird der Riemen 67 von der Rolle 66 mittels der umstehend beschriebenen Vorrichtung getrennt.

Ein um eine waagerechte Achse 74 schwingender Hebel 73 liegt an einem Ende 75 unter der Wirkung einer durch einen Motor 77 angetriebenen Nocke

76, dessen Tourenzahl mittels eines Reglers 78 geregelt werden kann. Das andere Ende 79 des Hebels 73 wird mit dem Riemen 67 verbunden. Wenn der Nocken 76 das Ende 75 des Hebels drückt, dann schwingt der Hebel, spannt die Feder 72 und entspannt den_; Riemen 6y, was. seine Ausrückung bewirkt und dem Hebel gestattet, seine Anfangslage unter der Wirkung der wesentlich konstanten Kraft mit langem Lauf 59 wiedereinzunehmen.

So wird ein konstanter maximaler Druck zum Austreiben des Blutes, außer dem künstlichen Herz, erhalten. Dieser Druck wird durch die Anfangsspannung der Feder 59 bestimmt, die auf der obengenannten Skala durch den auf dem bewegliehen Organ 62 getragenen Zeiger angezeigt wird. Um der Tatsache Rechnung zu tragen, daß das Rohr mit nachgiebiger welliger Wand 3, auf welcher der Kolben 5 des künstlichen Herzens 2 angebracht ist, immer gedrückt wird und daß im Laufe des Austreibens des Blutes die auf dem Kolben durch dieses Rohr ausgeübte Kraft sich ändert, besitzt der Apparat ein zusätzliches Organ, welches die durch das Rohr 3 auf den Kolben 5 ausgeübte veränderliche Kraft ausgleicht.

Dieses Organ besteht aus einem nachgiebigen Wellrohr 80, welches sich einerseits auf einer festen Wand 81 und anderseits auf dem Ende 82 des Hebels 53 stützt. Dieses Rohr hat seine Achse auf der verlängerten Achse des Hebels 53 und ist mit Luft unter einem bestimmten Druck durch ein Ventil 83 gefüllt. Wenn der Saughub noch nicht angefangen hat, drückt das Rohr 80 einfach auf die Achse des Hebels 53, ohne ihn schwanken zu lassen. Wenn das Ansaugen beginnt, d. h. wenn das nachgiebige Wellrohr 3 einen zunehmenden Widerstand entgegensetzt, übt das Rohr 80 ein während des Kippens des Hebels 53 mehr und mehr starkes entgegengesetztes Drehmoment aus. Während des Druckhubes des Kolbens 5 nimmt die durch das gedrückte Rohr ausgeübte Kraft ab, während die durch das Rohr 80 auf dem Ende 82 des Hebels 53 ausgeübte Kraft konstant bleibt, jedoch das Moment abnimmt. Infolgedessen besteht immer eine Ausgleichung der veränderlichen Momente, und das Blut wird in dem künstlichen Herz nur einem wesentlich konstanten, durch die Feder mit langem Lauf 59 bestimmten Druck unterworfen.

Die Abb. 3 veranschaulicht schematisch eine abgeänderte Ausführung des Antriebes 4 des Austreibens des Blutes aus dem künstlichen Herz 1. Diese Ausführungsabänderung gestattet es, zwei Forderungen des Apparates zu erfüllen.

Zuerst nimmt sie in Rechnung die evtl. Änderung der durch die Rückführungsfeder 59 während deren Arbeit ausgeübten Kraft, und ferner ermöglicht sie es, die Änderungen der durch das nachgiebige Wellrohr 3, während dessen Zusammendrückens, ausgeübten Kraft auszugleichen.

Gemäß der Erfindung ist der Kolben 5, auf welchem das nachgiebige Wellrohr 3 befestigt ist, mit einer durch einen auf einer Achse 112 gelagerten Hebel 111 angetriebenen Achse 6 fest verbunden. Der Hebel 111 besteht aus zwei einen bestimmten Winkel zueinander bildenden Teilen. Einer dieser Teile ist winklig und nimmt die Stange 6 des Kolbens 5 mit. Dieser Winkel hat zum einzigen Zweck, es zu gestatten, die Achse 112 derart einzubringen, daß eine durch diese Achse gehende, zu der Achse der Oberfläche des Kolbens wesentlich parallele Ebene wesentlich zwischen den beiden Endlagen dieses Kolbens geht.

Wie bei der Ausführungsart der Fig. 1 wird der den Kolben 5 antreibende Hebel während dem Sauglauf des künstlichen Herzens durch einen Riemen 67 angetrieben, welcher durch eine Riemen-Scheibe 68 mit Unterbringung eines Kraftbegrenzers mitgenommen wird.

Bei dem Zeitpunkt der Lockerung des Riemens 67 auf der Riemenscheibe 68 wird der Kolben 5 in den Hohlraum des künstlichen Herzens zurückgetrieben, während er den maximalen Druck in der Welle 11 unter der Wirkung einer einerseits mit dem Ende 113 des Hebels in und anderseits mit einer durch die mittels der Handkurbel 63 angetriebene Gewindebolzen 62 verstellbare Muffe 114 verbundenen Feder 59 erzeugt.

Die Richtung der Feder 59' zu dem Teil H2, 113 des Hebels in ist derart bestimmt, daß im Laufe des Schwankens des Hebels in auf der Achse 112, das Rückführungsdrehmoment der Feder wesentlich konstant bleibt, obwohl die Rückführungskraft je nach der Entspannung der Feder nach und nach vermindert wird, wobei die Abnehmung der Rückführungskraft der Feder durch eine Vergrößerung des Hebelarmes, d. h. des. Abstandes zwischen der Achse 112 und der Richtung der Feder 59, ausgeglichen ist.

Für eine bestimmte Feder 59 soll die Mutter 114 dazu verstellt werden, die Vergrößerung oder die Verminderung des auf dem Kolben 5 wirkenden Drehmoments, je nach dem Druck zum Austreiben des Blutes, außer dem des künstlichen Herzens, zu bewirken.

Während der sämtlichen Verstellungen der Mutter 114 soll immer eine solche Orientierung der Feder 59 zu dem Hebel 112, 113 bestehen, daß für jede Lage der Mutter 114 das durch die Feder auf den, Kolben ausgeübte Rückführungs drehmoment während der Schwankung des Hebels in auf der Achse 112 wesentlich konstant ist.

Wenn das Problem mathematisch untersucht wird, wird festzustellen sein, daß diese Bedingung für eine ganze Reihe von Lagen der Mutter 114 erfüllt ist, welche auf einer Kurve mit einem ziemlich großen Krümmungsradius liegen, welche auf einem bestimmten Anteil ihrer Länge als eine Gerade berücksichtigt werden kann, unter der Voraussetzung, daß die gegenseitigen Längen und Lagen des Hebels 111 und der Feder 59 zweckmäßig gewählt sind.

Daher muß die Schraube 62 zu der obengenannten Kurve wesentlich tangential in einem Gebiet gestellt werden, wo diese Kurve einen genügenden Krümmungsradius besitzt.

Die Kapsel 80, welche nach der Ausführungsart der Abb. 1 dazu vorgesehen wurde, die Steifheit

des nachgiebigen Wellrohres* 3 auszugleichen, ist nach der gegenwärtigen Ausführungsabänderung durch eine Feder 115 ersetzt, deren eines Ende in 113 auf dem Hebel 111 befestigt ist und das andere Ende in einem Punkt 116 des Gestells des Apparates gelagert ist. ■

Die Richtung der Feder 115 zu dem Teil 112 bis 113 des Hebelsi 111 ist derart bestimmt, daß, wenn die Feder sich entspannt, d. h. wenn seine Länge vermindert wird, das durch die Feder 112 auf den Kolben 5 ausgeübte Rückführungsdrehmoment infolge der Abstandzunahme der Feder 115 und der Achse iiaabnimmt.

Diese Einrichtung wurde dazu vorgesehen, die Verminderung der Federkraft des Wellrohres 3 während dessen Entspannung auszugleichen, wobei die Ausgleichung durch die Vergrößerung des durch die Feder 115 ausgeübten Rückführungsdrehmoments bewirkt wird.

Übrigens könnte das künstliche Herz einen maximalen Druck gemäß einem willkürlichen vorbestimmten Gesetz ergeben, indem die Feder 59 durch eine zweckmäßige Vorrichtung ersetzt würde.

Die Vorrichtung wird, wie oben beschrieben, durch eine die Kraft begrenzende Feder 64 ergänzt, welche das Spiel des Gelenkes 57 dann gestattet, wenn z. B. das Blut von der Lunge nach dem Herz nicht mehr kommen kann. In diesem Fall soll der Kolben 5 seinen Saughub ausführen, und der Hebel 58 schwankt einfach auf dem Gelenk 57, indem er die Feder 64 drückt.

Der Kolben 14 des zusätzlichen Pulsaderhohlraumes 10 wird während seines Rücklaufs durch eine der Feder 59 ähnliche Feder 84 mit langem Lauf angetrieben, welche einerseits auf einem die Stange 15 antreibendem Hebel 85 und anderseits auf einem beweglichen· durch ein Gewinde 87 und eine Handkurbel 88 angetriebenen beweglichen Organ 86 sitzt, welches die Anfangsspannung der Feder 84 auf einer zweckmäßigen Skala mittels eines durch ihn getragenen Zeigers anzeigt. Infolgedessen kann man den minimalen Druck erkennen, unter welchem das Blut in die Pulsadern eingedruckt wird.

Offenbar kann für den zusätzlichen Pulsaderhohlraum ι O ein dem Wellrohr 80 ähnliches Wellrohr dazu vorgesehen werden, um die auf den Kolben 14 durch das Wellrohr 12 ausgeübte, veränderliche Kraft auszugleichen.

Der Apparat kann durch eine die Hubweite des Kolbens 5 anzeigende Vorrichtung ergänzt werden. Diese Vorrichtung besteht einfach aus einem Band 89, welches mit dem Hebel 53 durch eine Stange 90 55' verbunden wird und sich auf der Achse einer sich vor einem Zeiger 92 drehenden Rolle 61 einrollt. Wenn man· die Hubweite des Kolbens 5 und den durch den mittels des Reglers 78 regelbaren Motor yy hervorgerufenen Pulsschlagerhythmus kennt, wird die Leistung in jedem Zeitpunkt während der Operation festgestellt. Offenbar um die Pulsaderleistung zu kennen, muß der Dreiweghahn 42 derart eingestellt werden, daß die gesamte Menge des Pulsaderblutes durch den Filter 40 nach der Pulsader geführt wird. ,

Es ist ferner bemerkenswert, daß in dem Fall, daß die Lieferung über zwei verschiedene Wege, z. B. über die Pulsader 11 und die Rohrleitung 41, ausgeführt wird, die Leistung in einem der genannten Wege dadurch bekanntwerden kann, daß die zweite ausgeschaltet wird, da diese Handhabung den Betriebszustand der Drücke nicht beeinflußt, welcher ungeändert bleibt, wie groß auch die geleistete Menge sei.

Der Unterdruck in dem Raum 16 der Lunge und der Schaumzerbrecher werden durch den Motor 71 mit konstanter Tourenzahl über das Getriebe 70 gesteuert.

Die Steuerungspumpe der Unterdrücke besteht aus einem nachgiebigen Wellrohr 93, dessen unterer Teil einerseits mit der Atmosphäre, anderseits mit dem Lungenhohlraum 16 in Verbindung steht, und zwar durch Rohrleitungen! 94 bzw. 95, welche den Umlauf der Gase nur nach einem einzigen Sinn gestatten. Die mit der Atmosphäre verbundene Rohrleitung 94 besitzt ein die Gasentweichung aber nicht das Ansaugen ermöglichendes Ventil, dagegen besitzt die Rohrleitung 95 ein die Gasansaugung aber nicht die Gasentwicklung gestattendes Ventil.

Das Rohr 93 wird in einem Ende mit dem Gestell des Apparates und mit dem anderen Ende auf einem gegen unten durch eine Feder 97 mit langem Hub rückgeführten Hebel 96 befestigt, welche bestrebt ist, das Rohr 93 zu erweitern und infolgedessen die Ansaugung und so den Unterdruck in dem Lungenhohlraum 16 zu bewirken. Dieser Unterdruck wird durch die Zugkraft der Feder 97 bestimmt, welche selbst durch ein bewegliches, auf einer mittels einer Handkurbel 100 bewegten Spindel 99 getragenen Stück 98 eingestellt wird. Ein durch ein sich vor einer Skala bewegendes« Stück 98 getragener Zeiger zeigt die Spannung der Feder und daher den in dem Lungenhohlraum 16 gewünschten Unterdruck, welcher mittels eines Druckmessers kontrolliert werden kann.

Die Pumpe des Schaumzerbrechers besteht aus einem nachgiebigen Wellrohr ιοί, welches einerseits auf einem festen Träger 102 und anderseits auf einem Hebel 103 befestigt wird. Eine Feder 104 ist dauernd bestrebt, den Rauminhalt des Rohres in zu vermindern.

Das Rohr liegt mit den Entschäumungsleitungen über eine Rohrleitung 105 in Verbindung.

Das Rohr 101 wird durch eine Schubstange 106 angetrieben, welche auf einer mit einem Zapfen 108 versehenen Rolle 107 exzentrisch gelagert ist.

Die Rolle 107 dreht sich frei auf der Achse 109 des Getriebes 70. Diese Achse wird mit einem den Zapfen 108 mitnehmenden Zapfen 110 versehen, um die Schubstange 106 hochzuheben.

Wenn der Zapfen 108 in den höchsten Punkt gelangt ist, kann er frei hinabfallen, und zwar sich schneller als der Zapfen 110 drehen.

Die Schubstange 106 ist mit einem Schlitz πι versehen, in welchem ein mit dem Hebel 103 fest verbundener Zapfen angebracht ist. Wenn die

Schubstange io6 hinaufsteigt, hebt sie den Hebel 103 hoch und bewirkt ein verhältnismäßig langsames Ansaugen in· dem Lungenhohlraum 16. Wenn der Zapfen 108 an den Hochpunkt seines Hubes gelangt, wirkt die Feder 104 plötzlich und läßt die Schubstange 106 hinabfallen, und ein Luftstrahl wird durch jede Entschäumungsöftnung 27 ausgetrieben. Der Zapfen 110, seine Drehbewegung mit der Achse 109 des Getriebes 70 fortsetzend, gelangt dann mit dem Zapfen 108 der Rolle 107 in Berührung und hebt die Schubstange 106 erneut hoch, und der Zyklus einer langsamen Ansaugung und eines plötzlichen: Drückens fängt wieder an.

Der Hebel 103 wird dazu verwendet, den auf der Unterdruckpumpe 93 befestigten Hebel 96 zu heben. Während des Hochhebens des Hebels 96 wird das Rohr 93 gedrückt, und die darin enthaltene Luft wird nach der Atmosphäre über die Rohrleitung 94 gedrückt. Während des plötzlichen Herabfalls des Hebels 103 fällt der Hebel 96 langsam wieder unter der Wirkung der Feder mit langem Lauf 97, welche den Unterdruck des Lungenhohlraumes 16 regelt. Die Abb. 4 veranschaulicht einen Teil eines demjenigen der Abb. 1 ähnlichen Apparates, welcher jedoch einige geänderte Einzelheiten aufweist.

Dieser Apparat besteht aus einem den Raum 16, 17 der Abb. 1 ersetzenden Raum 119. Der Raum 119 ist wesentlich zylindrisch, und das \^renenblut gelangt darin nach dem Sinn der Pfeile 120 über eine zweckmäßig lange, den schmalen Raum 17 ersetzende Schlange 12a, in welcher es mit Sauerstoff behandelt wird. Der Sauerstoff wird an einem Punkt der Schlange über eine Rohrleitung 122 eingeführt, auf welcher ein Filter 123 vorgesehen ist. Diese Einrichtung gestattet eine bedeutende Aufnahme des Sauerstoffs durch das Blut, denn das Blut wird einem Mischen mit dem Sauerstoff auf der ganzen Länge der Schlange 121 unterworfen. Es ist zu bemerken, daß diese Schlange unbeweglich ist und durch den Fluß des Blutes und der Sauerstoffblasen vollständig gefüllt ist.

Dieses System ist von denjenigen vollständig verschieden, welche das auf irgendeine Fläche als dünne Schicht angestrichene Blut in Berührung mit Sauerstoff setzen, z. B. auf der inneren Oberfläche eines durch Sauerstoff frei durchlaufenen Rohres. Das Ende der in dem Raum 119 liegenden Rohrleitung 121 ist nach unten gerichtet und mündet oberhalb einer an dem oberen Teil eines Schwitnmers 125 eingebrachten. Aushöhlung 124 aus. Dieses Ende besitzt ferner ein festes Ventil 126, auf welches der Rand der Aushöhlung 124 dann drücken kann, wenn die Spiegelhöhe des Blutes in dem Raum 119 in übergetriebener Weise zunimmt, so daß der Zufluß des mit Sauerstoff behandelten Blutes der Rohrleitung 121 stillgesetzt wird. Wenn dagegen die Bluthöhe in dem Raum 119 unter dem normalen Wert abnimmt, verschließt ein kegeliger Teil 127 des Schwimmers eine Öffnung 37 des Raumes 119 und hebt die Verbindung mit dem künstlichen Herz 1 auf.

In solcher Weise stabilisiert der Schwimmer 125 den Blutspiegel in dem Raum 119 selbsttätig.

Der in den Raum 119 steigende Blutschaum wird durch Luftströme zerstört, welche durch zum Beispiel auf einem Kreis vorgesehene und mit einer gemeinsamen mittleren Speiseleitung 124 verbundene Löcher 128 geliefert werden. Die Entschäumungsluft fließt in einem geschlossenen Kreislauf dank einem Luftverdichter 130, welcher die Luft über eine Öffnung 13.1 ansaugt und diese nach den Entschäumungsöffnungen 128 treibt, nachdem sie durch einen Filter 132 geführt wurde.

Ein Abklärungsbehälter 133 ist auf dem Kreislauf der Entschäumungsluft dazu angebracht, die Bluttropfen zurückzuhalten, welche durch die Öffnung 131 evtl. hindurchgehen würden.

Die mit der Pumpe 93 verbundene Unterdruckleitung 95 kann auch in den Abklärungsbehälter 133 unmittelbar ausmünden.

Schließlich kann der Nebenhohlraum 10· mit einem Raum 134 verbunden sein, welcher die gleiche Rolle \vie der Hohlraum 38 der Abb. 1 spielt. Der Raum 134 enthält einen dem Filter 40 ähnlichen Filter 135 mit einer im Betrieb ersetzbaren Fläche, welche den Eintritt in den Pulsaderkreislauf 11 von Unreinigkeiten oder Gasblasen verhindert. Hähne 136' bzw. 137 gestatten die Änderung von Blutumläufen; diese sind mit einer Rohrleitung 138 für die Ausfüllung und die Entnahme und mit einer am Eintritt des. Raumes 119 ausmündender Ableitungsrohrleitung 139 kombiniert.

Offenbar wurden nur Ausführungsbeispiele der Erfindung oben beschrieben, welche mit geänderten Einzelheiten ausgeführt werden könnten. So können die die maximalen und minimalen Drücke gewährleistenden Federn mit langem Lauf durch gleichwirkende Vorrichtungen, z. B. durch Gewichte oder gepreßte Gase, ersetzt werden. In ähnlicher Weise könnte das nachgiebige Wellrohr 20 oder die Feder 115, welche die auf den Kolben durch das Rohr 3 des künstlichen Herzens ausgeübten veränderlichen Kräfte ausgleicht, durch eine Druckfeder ersetzt werden.

Claims

PATENTANSPRÜCHE:

i. Apparat für den Umlauf und die Eingasung einer Flüssigkeit, z. B. des Blutes, dadurch gekennzeichnet, daß er aus zwei miteinander kombinierten Gruppen von Teilen, und zwar einerseits aus einer aus den mit der einzugasenden Flüssigkeit und dem Gas in Berührung liegenden Teilen bestehenden physiologischen Gruppe, wobei die genannten Teile insbesondere einen Raum, in welchem die Eingasung durch die Flüssigkeit durchströmende Gasblasen ausgeführt wird, und welcher mit einer pneumatischen Entschäumungsvorrichtung und mindestens einer nahe dem Schaum ausmündenden und das den genannten Schaum zerstörende Gas einblasenden Rohrleitung versehen ist sowie mindestens eine die aus dem genannten Raum herkommende Flüssigkeit ansaugende und diese in einen Verwendungskreislauf fordernde Pumpe umfassen, und anderseits aus

einer insbesondere 'die Antriebsmittel der genannten Pumpe umfassenden Gruppe von Über-. tragungs- bzw. Antriebsteilen besteht.
2. Apparat nach Anspruch i, dadurch gekenn-S zeichnet, daß er mit derartigen Antriebsmitteln für die Pumpe versehen ist, daß die genannte Pumpe die Flüssigkeit in den Kreislauf unter einem nach einem vorbestimmten Gesetz veränderbaren Druck fördert.
ίο 3. Apparat nach Anspruch i, dadurch gekennzeichnet, daß eine physiologische Gruppe aus den mit der einzusaugenden Flüssigkeit und dem Gas in Berührung liegenden Teilen besteht und darum absetzbar ist, um getrennt keimfrei gemacht werden zu können.
4. Apparat nach Anspruch i, dadurch gekennzeichnet, daß die Pumpe aus einem axial zusämmendrückbaren Wellrohr mit nachgiebiger Wand besteht, von dem ein Teil durch eine als Kolbem ausgebildete Scheibe geschlossen ist, wobei dieser Kolben sich in einem Pumpenzylinder bewegt und die Flüssigkeit unter einem nach einem vorbestimmten Gesetz sich verändernden Maximaldruck fördert.
5. Apparat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß^: ein zusätzlicher Pulsaderhohlraum auf der Druckleitung der Pumpe angebracht ist und sich unter der Wirkung der durch diese Pumpe geförderten Flüssigkeit ausbreiten kann

3q und daß er mit einer zusammendrückenden Vorrichtung versehen ist, welche die Flüssigkeit mnter einem sich nach einem vorbestimmten Gesetz verändernden Druck fördert.
6. Apparat nach Anspruch 1 und 4, dadurch gekennzeichnet, daß das nachgiebige Wellrohr in dem Pumpenzylinder derart eingebracht ist, daß die Flüssigkeit nur mit der Außenfläche des genannten Wellrohres in Berührung liegt.
7. Apparat nach Anspruch 1 und 5, dadurch gekennzeichnet, daß der zusätzliche Pulsaderhohlraum aus einem Gehäuse besteht, in welchem ein nachgiebiges Wellrohr sich verstellt, von dem ein :Ende durch eine einen Kolben' bildende und axial zusammendrückbare Scheibe geschlossen ist.
8. Apparat nach Anspruch 1, 5 und 7, dadurch gekennzeichnet,, daß das nachgiebige Wellrohr des zusätzlichen Pulsaderhohlraumes derart eingebracht ist, daß die Flüssigkeit nur mit der Außenfläche des Wellrohres in Berührung liegt.
9. Apparat nach Anspruch 1 und 4, dadurch gekennzeichnet, daß die für die Arbeit des Kolbens der Flüssigkeitsumlaufpumpe benötigte Energie während des Saughubes durch einen sich mit einer wesentlich konstanten Tourenzahl drehenden Motor geliefert wird, wobei eine Entkupplung am Ende des Hubes dazu vorgesehen wird,, das· Ansaugen zu unterbrechen und das Fördern zu gestatten.
10. Apparat nach Anspruch i, 4 und 6, dadurch gekennzeichnet, daß die Entkupplung des Kolbens mittels eines Nockens¹ ausgeführt wird, welcher auf der Achse eines Hilfsmotors von verhältnismäßig kleiner Leistung' und regelbarer Tourenzahl eingebracht ist.
* 11. Apparat nach Anspruch 1, 4 und 9, dadurch gekennzeichnet, daß der Förderhub des Kolbens der Flüssigkeitsumlaufpumpe durch eine elastische Vorrichtung bewirkt wird, welche das Fördern unter einem wesentlich konstanten Druck gewährleistet.
12. Apparat nach Anspruch 1, 4, 9 und 11, dadurch gekennzeichnet, daß die elastische Vorrichtung mit einem einstellbaren Organ versehen ist, welches es gestattet, den Förderdruck einzustellen.
13. Apparat nach Anspruch 1 und 4, dadurch gekennzeichnet, daß der Kolben der Flüssigkeitsumlaufpumpe während des Saüghubes durch einen Motor über einen Schwenkhebel angetrieben wird, welcher aus mindestens zwei durch eine die Kraft begrenzende Feder miteinander verbundenen Teilen besteht, wobei die genannte Feder nur dann weicht, wenn die für das Ansaugen in. die Pumpe benötigte Kraft einen bestimmten Wert überschreitet.
14. Apparat nach Anspruch 1, 4 und 13, dadurch gekennzeichnet, daß der Steuerhebel des Kolbens der Flüssigkeitsumlaufpumpe einem sich nach einem bestimmten Gesetz verändern- go den Drehmoment unterworfen ist und das durch die Elastizität des nachgiebigen Wellrohres bewirkte veränderbare Drehmoment durch ein entgegengesetztes und wesentlich konstantes Drehmoment ausgeglichen wird, welches durch Mittel bewerkstelligt wird, welche eine nahezu konstante, nach einer die Drehachse des Steuerhebels des Kolbens der in der Gleichgewichtlage liegenden' Pumpe schneidenden Geraden gerichtete Kraft erzeugen.
15. Apparat nach Anspruch 1 und 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Kolben der zusätzlichen Pulsaderhöhlung die Flüssigkeit unter einem durch eine unter wesentlich konstanten Druck fördernde elastische Vorrichtung bestimmten Druck fördert.
16. Apparat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Eingasungsraum einen langen und einen kleinen Querschnitt anweisenden Teil besitzt, welcher durch einen breiteren, einen Behälter bildenden Teil verlängert ist.
17. Apparat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß ein Schwimmer in dem breiteren Teil des· Eingasungsraumes vorgesehen ist und eine öffnung des Bodens des genannten breiteren Teils mindestens teilweise dann abschließt, wenn die Spiegelhöhe der Flüssigkeit in diesem Teil abnimmt, wobei die genannte öffnung mit der Pumpe in Verbindung liegt.
18. Apparat nach Anspruch 1 und i&, dadurch gekennzeichnet, daß er mit einem sogenannten pneumatischen Schaumzerbrecher versehen ist, welcher aus einer Pumpe besteht, welche die durch die eingegaste Flüssigkeit in dem breiteren Teil des Eingasungsraumes gebildeten schaumzerbrechenden. Gasstrahlen ausbläst.
19- Apparat nach Anspruch i, dadurch gekennzeichnet, daß eine in den breiteren Teil des Eingasungsraumes ausmündende Rohrleitung mit einer einen einstellbaren Unterdruck in dem Eingasungsraum gestattenden Saugpumpe verbunden ist, wobei der Unterdruck das Eindringen der Flüssigkeit in den Apparat bewerkstelligt.
20. Apparat nach Anspruch ι und 19, dadurch gekennzeichnet, daß die da® Gas aus dem breiterenTeil des Eingasungsraumes ansaugende Pumpe aus einem mit nachgiebigen Wänden versehenen Wellrohr besteht, wobei das Innere dieses Rohres einerseits mit der Atmosphäre des Eingasungsraumes und anderseits mit der Außenatmosphäre über Ventile besitzende Rohrleitungen verbunden ist, wobei das Wellrohr zwischen einem festen Träger und einem beweglichen Hebel eingespannt ist, welcher am Ende einer Rückführungsfeder befestigt ist, welche sich bestrebt, das Wellrohr der Pumpe auszudehnen, um die Ansaugung zu bewirken, wobei der genannte Hebel nach dem Sinn des: Drückens des Rohres durch eine motorisch angetriebene Druckstange bewegt wird, und ein Entkuppeln der Schubstange am Ende des. Druckhubes dazu vorgesehen ist, die Wirkung der Rückführungsfeder zu gestatten.
21. Apparat nach Anspruch 1, 19 und 20, dadurch gekennzeichnet, daß die Rückführungsfeder des Antriebshebels; der Ansaugpumpe für das Gas am breiteren Teil des. Eingasungsraumes mit Mitteln zur Einstellung der Spannung der Feder versehen ist.
22. Apparat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß vor der Öffnung zum Fördern der Flüssigkeit des Ausnutzungskreislaufs ein Filter eingebracht ist, welches aus einem den Durchgang der Flüssigkeit gestattenden durchlässigen Band besteht, wobei ein Antriebsorgan dazu vorgesehen ist, das Band quer zur Ausströmungsrichtung der Flüssigkeit derart zu verstellen, daß der Teil des durch die Flüssigkeit durchströmten Bandes damn ausgewechselt wird, wenn er verstopft ist.
23. Apparat nach Anspruch 1 und 22, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen dem zusätzlichen Pulsaderhohlraum und dem nach dem Förderaustritt der Flüssigkeit dieses zusätzlichen Pulsaderhohlraumes angeordneten Filter eine erstere Rohrleitung auf dem Flüssigkeitsumlauf sowie eine zweite Rohrleitung nach dem Filter an dem genannten Kreislauf für die Ausnutzung der Flüssigkeit und ein Dreiweghahn auf der genannten ersten Rohrleitung angebracht ist, wobei ein Weg zu dem Eingasungsraum und ein weiterer zu einer Entnahmeöffnung führen.
24. Apparat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß er in einem mit Heizmitteln und Temperaturselbstregelungsorganen versehenen Raum, mindestens teilweise, eingebracht ist.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

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