DE60031861T2

DE60031861T2 - Mit einer translationszone ausgestattete intraokularlinse

Info

Publication number: DE60031861T2
Application number: DE60031861T
Authority: DE
Inventors: Joseph III Fort Worth WEINSCHENK; X. Charles Irvine LIAO; Massoud Laguna Niguel GHAZIZADEH
Original assignee: Advanced Medical Optics Inc
Current assignee: Johnson and Johnson Surgical Vision Inc
Priority date: 1999-09-17
Filing date: 2000-09-08
Publication date: 2007-05-31
Anticipated expiration: 2020-09-09
Also published as: CA2381814A1; JP2003509115A; US6599317B1; AU7130000A; JP4649086B2; EP1212010B1; DE60031861D1; EP1212010A1; WO2001019289A1; BR0014082A; ATE345096T1

Description

Hintergrund der Erfindung
Die vorliegende Erfindung betrifft Intraokular-Linsen (IOLs). Insbesondere betrifft die Erfindung IOLs mit einem oder mehreren Translationsbereichen, die geeignet sind eine Anpassung an dem Auge vorzusehen.
Das menschliche Auge umfasst eine vordere Kammer zwischen der Kornea und Iris, eine hintere Kammer, die durch einen Kapselbeutel definiert wird, wobei sie eine kristalline Linse enthält, einen Wimper- bzw. Ziliarmuskel, eine Glaskörperkammer hinter der Linse, welche die Glaskörperflüssigkeit enthält, und eine Retina an dem hinteren Abschnitt dieser Kammer. Das menschliche Auge weist eine natürliche Anpassungsfähigkeit auf. Das Zusammenziehen und Entspannen des Ziliarmuskels versieht das Auge mit einer Nah- bzw. Fernsehkraft. Diese Tätigkeit des Ziliarmuskels formt die natürliche kristalline Linse in die angemessene optische Konfiguration zum Fokussieren von Lichtstrahlen, die in das Auge auf der Retina eintreten.
Nachdem die natürliche kristalline Linse entfernt ist, zum Beispiel aufgrund eines grauen Stars oder anderen Zustands, kann eine herkömmliche IOL mit einem Brennpunkt in der hinteren Kammer platziert werden. Eine derartige herkömmliche IOL weist eine sehr beschränkte Anpassungsfähigkeit auf, wenn überhaupt. Es ist jedoch auch weiterhin erforderlich, dass der Träger einer derartigen IOL die Fähigkeit hat beides zu sehen, nahe und weite (entfernte) Objekte. Korrigierende Brillen können als eine nützliche Lösung verwendet werden. Kürzlich wurden IOLs mit mehreren Brennpunkten, ohne eine Anpassungsbewegung, verwendet, um eine Nah-/Fernsicht-Korrektur vorzusehen.
Es wurden Versuche unternommen, IOLs mit einer Anpassungsbewegung entlang der optischen Achse des Auges vorzusehen, als eine Alternative zu einer Änderung der Form. Beispiele derartiger Versuche werden in dem Levy U.S. Patent 4,409,691 und verschiedenen Patenten an Cumming fortgesetzt, einschließlich den U.S. Patenten 5,674,282 und 5,496,366. Die Offenbarung von jedem dieser Patente wird hierin durch Bezugnahme aufgenommen. Ein Problem, das bei derartigen IOLs besteht, ist dass sie sich häufig nicht ausreichend bewegen können, um die gewünschte Anpassung zu erhalten.
Es wäre vorteilhaft IOLs vorzusehen, welche für eine Anpassungsbewegung geeignet sind, die einen erhöhten Betrag an Anpassung erreichen kann.
U.S. 5,275,623 beschreibt eine elliptische, sich anpassende Intraokular-Linse für einen chirurgischen Eingriff mit einem kleinen Einschnitt.
Die internationale Patentveröffentlichung WO-A-00/61036, die unter die Bedingungen von Artikel 54(3) EPÜ fällt, offenbart eine sich anpassende Intraokular-Linse mit einer Optik, die erste, zweite und dritte polymere Linsenabschnitte umfasst, welche geeignet sind, sich als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers zu bewegen, wobei der dritte polymere Linsenabschnitt eine größere Leistung aufweist als der erste polymere Linsenabschnitt.
Zusammenfassung der Erfindung
Es wurden neue, sich anpassende IOLs entdeckt. Die vorliegenden sich anpassenden IOLs nutzen den Vorteil aus, eine Optik zu verwenden, die aus zwei unterschiedlichen Materialien hergestellt ist, um die Anpassung zu steigern, die in dem Auge als Reaktion auf normale anpassende Stimuli erzielbar ist. Somit sehen die vorliegenden Linsen eine kontrollierte Sehkraftkorrektur vor, oder ein Fokussieren für beides, nahe Objekte und weite oder entfernte Objekte. Des Weiteren wird häufig ein größerer Gesamtbereich der Anpassung erreicht. Die vorliegenden IOLs sind relativ unkompliziert bei der Konstruktion und herzustellen oder zu produzieren, können in das Auge implementiert oder eingeführt werden unter Verwendung von Systemen und Verfahren, die im Stand der Technik bekannt sind, und funktionieren wirksam mit wenigen oder keinen zusätzlichen erforderlichen Behandlungen oder Verordnungen.
Gemäß der vorliegenden Erfindung werden Intraokular-Linsen (IOLs) bereitgestellt, und umfassen die Merkmale von Anspruch 1 oder Anspruch 2. Der erste Linsenabschnitt umfasst ein optisch klares Material, das leicht wiederverformt wird und/oder axial bewegbar ist, wenn es einer Kraft ausgesetzt wird, die durch das Auge eines Säugetiers ausgeübt wird.
Bei einer Ausführungsform umfasst der zweite Linsenabschnitt der Optik ein optisch klares Material, das einen höheren Brechungsindex als der erste Linsenabschnitt aufweist. Zum Beispiel kann der erste Abschnitt einen Brechungsindex von ungefähr 1,37 oder weniger aufweisen, während der zweite Abschnitt vorzugsweise einen Brechungsindex von zumindest ungefähr 1,42 aufweist. Der Unterschied beim Brechungsindex zwischen dem ersten und dem zweiten Abschnitt liegt vorzugsweise in dem Bereich von zumindest 0,03, und insbesondere bevorzugt liegt er in dem Bereich von ungefähr 0,04 bis ungefähr 0,1 oder mehr. Der zweite Abschnitt der Optik ist vorzugsweise allgemein vor dem ersten Abschnitt positioniert. Insbesondere bevorzugt umfasst der zweite Abschnitt eine vordere Oberfläche, die zumindest einen Abschnitt der hinteren Fläche der Optik definiert.
Der zweite Linsenabschnitt kann durch die Kraft, die durch das Auge auf die Optik ausgeübt wird, wiederverformbar sein, oder kann als Reaktion auf eine derartige Kraft im Wesentlichen starr sein. Als eine Folge hiervon können potentielle Materialien der Konstruktion für den zweiten Abschnitt erheblich variieren.
Die vorliegenden Linsen sehen sehr effektiv beides vor, eine gesteigerte Bewegung, zum Beispiel ein Wiederverformen und/oder eine axiale Bewegung, aufgrund des im Wesentlichen nachgiebigen oder verformbaren Linsenabschnitts, während sie gleichzeitig einen relativ hohen Brechungsindex vorsehen, und deshalb effektive korrigierende optische Leistungen, mit einer Linse mit verringerter Größe, aufgrund des zweiten Linsenabschnitts mit höherem Brechungsindex. Diese Kombination von gesteigerter Bewegung und hohem Brechungsindex sieht einen wesentlichen Vorteil beim Erreichen der Anpassung in dem Auge des Säugetiers vor.
Bei einer sehr nützlichen Ausführungsform ist der erste Linsenabschnitt der Optik geeignet, sich als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers wiederzuverformen. Alternativ, oder in Verbindung mit dem Wiederverformen des ersten Abschnitts, kann dieser erste Abschnitt geeignet sein, sich axial in dem Auge des Säugetiers, als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers, zu bewegen.
Um eine weiter gesteigerte Anpassung zu erreichen, umfasst die Optik ferner einen dritten Linsenabschnitt, der von dem zweiten Linsenabschnitt beabstandet ist, und einen höheren Brechungsindex als der erste Abschnitt aufweist, vorzugsweise im Wesentlichen den gleichen Brechungsindex wie der zweite Abschnitt, und/oder im Allgemeinen vor dem ersten Abschnitt positioniert ist. Vorteilhafterweise befinden sich der zweite und der dritte Abschnitt so, dass ihre Mittelachsen mit der optischen Achse der Optik ausgerichtet sind. Bei Betrachtung aus einer anderen Perspektive, kann der zweite Abschnitt als ein vorderer Linsenabschnitt erachtet werden, während der dritte Abschnitt als ein hinterer Linsenabschnitt erachtet werden kann. Der erste Abschnitt liegt vorzugsweise zwischen dem zweiten und dem dritten Abschnitt.
Die Ausführungsform der vorliegenden IOLs mit der Optik, die den zweiten und den beabstandeten dritten Linsenabschnitt umfasst, ist dahingehend vorteilhaft, dass die Optik immer noch auf die durch das Auge auf die Optik ausgeübte Kraft reagiert, während gleichzeitig das Positionieren und/oder Brechungsindizes und/oder optische Leistungen des zweiten und des dritten Abschnitts vorsehen, dass eine gesteigerte Anpassung mit einer derartigen Optik erhalten wird. Der zweite Linsenabschnitt, zum Beispiel der vordere Linsenabschnitt, kann eine höhere, vorzugsweise positive optische Leistung aufweisen als der dritte Linsenabschnitt, zum Beispiel der hintere Linsenabschnitt. In anderen Worten kann der zweite Linsenabschnitt, relativ zu der Basislinie der optischen Leistung, eine positive optische Leistung aufweisen, welche die optische Leistung für eine Fern-Sehkraftkorrektur ist, und der dritte Linsenabschnitt kann, relativ zu der Basislinie der optischen Leistung, eine negative optische Leistung aufweisen. Die Verwendung von Linsenabschnitten mit positiven und negativen optischen Leistungen, zum Beispiel sehr positiven und sehr negativen optischen Leistungen, erstreckt die anpassende Gesamt-Dioptrienänderung weiter als diejenige der Bewegung einer einzelnen Linsenausgestaltung. Derartige positive/negative Linsenabschnitte mit einem relativ leicht verformbaren ersten Abschnitt sehen eine größere Änderung der Dioptrien-Leistung relativ zu einer einzelnen Linsenausgestaltung vor, basierend auf dem gleichen Bewegungsbetrag der Linse in dem Auge. Somit werden erhöhte oder gesteigerte Beträge der Anpassung vorgesehen, unter Verwendung der vorliegenden Optiken mit positiven und negativen Linsenabschnitten.
Wie zuvor angemerkt, können der zweite und der dritte Linsenabschnitt der Optik im Wesentlichen den gleichen Brechungsindex aufweisen. Insbesondere bevorzugt sind der zweite und der dritte Abschnitt der Optik aus im Wesentlichen dem gleichen Material hergestellt, das heißt ein Material mit im Wesentlichen der gleichen chemischen Zusammensetzung. Der Brechungsindex sowohl von dem zweiten Abschnitt als auch dem dritten Abschnitt der Optik ist vorzugsweise zumindest ungefähr 1,42.
Das Wiederverformen oder die Verformung des ersten Linsenabschnitts kann eine axiale Bewegung des ersten Abschnitts bewirken, was eine axiale Bewegung auf den zweiten Linsenabschnitt, und den zweiten und/oder den dritten Abschnitt der Optik, überträgt. Eine axiale Bewegung des zweiten Abschnitts, oder des zweiten und/oder des dritten Abschnitts der Optik hat eine relativ große Wirkung auf die Anpassungsleistung der Optik. Somit ist das Vorsehen einer axialen Bewegung des zweiten Abschnitts, oder des zweiten und/oder des dritten Abschnitts der Optik, ein wichtiges Merkmal der vorliegenden Erfindung. Natürlich kann ein Wiederverformen des ersten Abschnitts in und von sich selbst eine Anpassungsleistung vorsehen. Die Gesamt-Anpassungsleistung der Optik gemäß der vorliegenden Erfindung ist über die Anpassung hinaus erhöht, die durch die axiale Bewegung einer einzelnen Linse mit einer gleichmäßigen Zusammensetzung erhalten wird, aufgrund des Vorhandenseins des dritten Abschnitts und/oder dem Wiederverformen oder Verformen des ersten Abschnitts.
Bei einer anderen sehr nützlichen Ausführungsform ist eine Kraftübertragungsanordnung vorgesehen. Diese Kraftübertragungsanordnung weist ein erstes Ende auf, das mit der Optik gekoppelt ist, und ein zweites Ende, das sich von der Optik weg erstreckt und geeignet ist, einen hinteren Beutel des Auges des Säugetiers zu berühren, wenn sich die IOL in dem Auge des Säugetiers befindet. Die Kraftübertragungsanordnung ist geeignet, die durch das Auge ausgeübte Kraft auf die Optik zu übertragen, um die Bewegung der Optik zu erleichtern. Vorzugsweise ist die Kraftübertragungsanordnung geeignet, die durch das Auge ausgeübte Kraft auf die Optik zu übertragen, um zumindest das Wiederverformen des ersten Abschnitts, als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers, oder das Bewegen des ersten Abschnitts axial in dem Auge des Säugetiers als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers zu erleichtern. Bei einer sehr nützlichen Ausführungsform ist die Kraftübertragungsanordnung geeignet, eine Kraft von dem Auge auf die Optik zu übertragen, um sowohl ein Wiederverformen der Optik als auch ein Bewegen der Optik, zum Beispiel zumindest eines Abschnitts der Optik, axial in dem Auge, zu erleichtern. Die Kraftübertragungsanordnung ist sehr effektiv darin, die durch die vorhandenen IOLs erhaltene Anpassung zu erleichtern zu unterstützen.
Es sollte jedoch angemerkt werden, dass eine derartige Kraftübertragungsanordnung gemäß der vorliegenden Erfindung nicht wesentlich ist. Die Optik kann eine derartige Größe und Ausgestaltung aufweisen, dass sie in den Kapselbeutel passt und den Kapselbeutel berührt, insbesondere den Umfang des Kapselbeutels, so dass die durch das Auge ausgeübte Kraft direkt auf die Optik der vorliegenden IOL übertragen werden kann. Derartige IOLs, bei denen die Optiken eine derartige Größe und Ausgestaltung aufweisen, dass sie den Umfang des Kapselbeutels berühren, sind sehr effektiv beim Wiederverformtwerden, um die gewünschte Anpassung vorzusehen. Außerdem verringert ein wesentliches Ausfüllen des Kapselbeutel-Volumens mit einer verformbaren Optik, einschließlich eines ersten Abschnitts, eines zweiten Abschnitts und eines dritten Abschnitts, wie bei den vorliegenden Optiken, das Risiko der Dezentralisierung oder Neigung des Linsensystems in dem Auge, sowie das Risiko der Dezentralisierung oder Neigung zwischen individuellen Linsenkomponenten relativ zu den Linsensystemen, in denen die Optik das Kapselbeutel-Volumen nicht im Wesentlichen ausfüllt. Das Vorsehen eines verringerten Risikos der Dezentralisierung ist höchst vorteilhaft, zum Beispiel wenn sich der Kapselbeutel zusammenzieht. Sogar falls das Zusammenziehen des Kapselbeutels asymmetrisch ist, zum Beispiel weil die Zonulafasern keine gleichmäßige Stärke aufweisen, mildern die elastischen Eigenschaften des ersten Abschnitts diese Asymmetrie ab und verringern das Risiko einer Dezentralisierung.
Ein wesentliches Ausfüllen des Kapselbeutel-Volumens, wie oben beschrieben, kann das Risiko einer Opakifikation der hinteren Kapsel (posterior capsular opacification, PCO) verringern, insbesondere falls die Optik mit der hinteren Wand des Kapselbeutels, während sämtlicher Zustände der Anpassung, in Kontakt bleibt.
Bei einer sehr nützlichen Ausführungsform sind die vorliegenden IOLs für ein Einführen in das Auge eines Säugetiers durch einen relativ kleinen Einschnitt, zum Beispiel in der Größenordnung von 3,5 mm oder weniger, verformbar. Somit sind sämtliche der ersten, zweiten und der dritten Abschnitte der Optiken und/oder die Kraftübertragungsanordnung, falls vorhanden, zum Einführen durch einen kleinen Einschnitt in das Auge verformbar. Derartige IOLs gewinnen ihren unverformten Originalzustand schnell zurück, nachdem sie in das Auge des Säugetiers eingeführt wurden.
Um die Bewegung in dem Auge zu erleichtern, ist der erste Abschnitt vorzugsweise verformbarer als der zweite Abschnitt und der dritte Abschnitt, falls vorhanden, der vorliegenden IOLs. Wie zuvor angemerkt, können der zweite und der dritte Abschnitt im Wesentlichen starr sein, zum Beispiel als Reaktion auf die durch das Auge ausgeübten Kräfte. Es wird jedoch bevorzugt, dass die gesamte IOL ausreichend verformbar ist, um durch einen Einschnitt in dem Auge durchzugehen, der kleiner als der Durchmesser der IOL in ihrem unverformten Zustand ist.
Die vorliegenden Optiken sind aus einem oder mehreren Polymermaterialien hergestellt, unter Verwendung von Techniken, die bei der Herstellung von herkömmlichen Polymermaterial-IOLs genutzt werden. Beispiele der Materialien, aus denen die vorliegenden Optiken hergestellt werden können, umfassen, ohne Beschränkung, Acryl-Polymermaterialien, Silikon-Polymermaterialien und dergleichen, und Kombinationen daraus. Obwohl Kombinationen von unterschiedlichen Polymermaterialien verwendet werden können, sind die vorliegenden Optiken vorzugsweise aus unterschiedlichen Polymermaterialien der gleichen allgemeinen chemischen Familie hergestellt. Zum Beispiel kann der erste Abschnitt der IOL aus einem Silikon-Polymermaterial hergestellt sein, während der zweite Abschnitt und der dritte Abschnitt aus einem unterschiedlichen Silikon-Polymermaterial hergestellt sind. Ähnlich kann der erste Abschnitt der Optik aus einem Acryl-Polymermaterial hergestellt sein, während der zweite Abschnitt und der dritte Abschnitt aus einem unterschiedlichen Acryl-Polymermaterial hergestellt sind. In jedem Fall sind der erste Abschnitt der vorliegenden Optiken, und der zweite Abschnitt und dritte Abschnitt, vorzugsweise aus kompatiblen Konstruktionsmaterialien hergestellt, das heißt Materialien, die verwendet werden können, um eine wirksame IOL zu produzieren, die als eine intakte Struktur in dem Auge verbleibt, ohne eine erhebliche Verschlechterung für Zeiträume, die sich auf zumindest ungefähr 20, oder ungefähr 25 Jahre und mehr, erstrecken.
Bei einer Ausführungsform ist der erste Linsenabschnitt der vorliegenden Optiken aus einem Silikon-Polymermaterial mit einem sehr geringen Modul hergestellt, während der zweite Linsenabschnitt und dritte Linsenabschnitt aus einem Silikon mit einem höheren Brechungsindex herstellt sind. Zur Veranschaulichung kann der erste Abschnitt der Optik aus einem Silikon-Polymer-Elastomer mit den folgenden Materialeigenschaften bestehen:
Optisch klar;
Brechungsindex von zumindest ungefähr 1,37;
Shore-A-Härte von ungefähr 0; und
Zumindest ungefähr 1000% elastische Dehnung bzw. Streckung.
Der zweite Linsenabschnitt und dritte Linsenabschnitt der vorliegenden Optiken können aus einem unterschiedlichen Silikon-Elastomer hergestellt sein, mit den folgenden Materialeigenschaften:
Optisch klar;
Brechungsindex von ungefähr 1,42 oder höher;
Shore-A-Härte in einem Bereich von ungefähr 0 bis ungefähr 30; und
Eine elastische Dehnung, die größer als ungefähr 150% ist, vorzugsweise in einem Bereich von ungefähr 150% bis ungefähr 400%.
Der zweite Linsenabschnitt und dritte Linsenabschnitt können aus stark variierenden Materialien hergestellt werden. Beispiele umfassen, ohne Beschränkung, starre und faltbare Acryl-Polymermaterialien, starre und faltbare Nicht-Acryl-Polymermaterialien, verformbare oder faltbare Silikon-Polymermaterialien, und dergleichen, und Kombinationen daraus. Der zweite Abschnitt und dritte Abschnitt können hydrophob oder hydrophil sein.
Viele Materialien, welche die oben angemerkten Kriterien erfüllen, sind herkömmlich und im Stand der Technik bekannt. Deshalb wird hier keine ausführliche Beschreibung derartiger Zusammensetzungen dargestellt.
Zur Veranschaulichung werden jedoch die folgenden Konstruktionsmaterialien, basierend auf den sie bildenden monomeren Komponenten, dargestellt.
Tabelle Potentielle Rezepturen
Die vorliegenden Optiken werden auf herkömmliche Art produziert, unter Verwendung von herkömmlichen und bekannten Techniken, wie beispielsweise Formgebungstechniken. Bei einer Ausführungsform werden der zweite Abschnitt und der dritte Abschnitt in einer getrennten Form produziert, und werden dann in eine Form eingeführt, in der das monomere oder teilweise polymerisierte monomere Gemisch der Vorläufer des ersten Abschnitts platziert ist. Die Kombination wird dann auf erhöhte Temperaturen erwärmt, zum Beispiel in der Größenordnung von ungefähr 40°C bis ungefähr 100°C, und/oder wird ultravioletter Strahlung ausgesetzt, und es wird zugelassen, dass die Kombination aushärtet, vorzugsweise für ungefähr eine Stunde bis ungefähr 24 Stunden. Das Material in der Form wird dann nachgehärtet, vorzugsweise bei einer Temperatur in dem Bereich von ungefähr 70°C bis ungefähr 130°C, und/oder dadurch, dass es einer ultravioletten Strahlung für einen Zeitraum, vorzugsweise für ungefähr 2 Stunden bis ungefähr 30 Stunden, ausgesetzt wird. Nach dem Aushärten (und Nachhärten) wird die Form auseinander gebaut, und der durch Formgebung hergestellte Linsenkörper wird erhalten.
Die Kraftübertragungsanordnung, falls vorhanden, kann separat hergestellt oder vorgesehen werden, und dann mit der Optik oder dem Linsenkörper gekoppelt werden, zum Beispiel in einer Form, in der die Optik ausgehärtet oder nachgehärtet wird. Alternativ kann die Kraftübertragungsanordnung mit dem Linsenkörper gekoppelt werden, nachdem der Linsenkörper ausgebildet ist. Herkömmliche Techniken können verwendet werden. Zum Beispiel können ein oder mehrere Aussparungen in der Optik ausgebildet werden, und die Kraftübertragungsanordnung kann dadurch an der Optik befestigt werden, dass ein Ende in die Aussparung platziert wird, zum Beispiel auf ungefähr die gleiche Art wie ein haptisches Element oder Befestigungselement an der Optik einer herkömmlichen IOL befestigt wird.
Jedes geeignete Material oder Kombination von Materialien für die Konstruktion können bei der Kraftübertragungsanordnung verwendet werden, und die Kraftübertragungsanordnung kann jede geeignete Ausgestaltung aufweisen, vorausgesetzt, dass eine derartige Anordnung wirksam ist, zumindest teilweise die Kraft des Auges auf die Optik der IOL zu übertragen. Die Kraftübertragungsanordnung ist vorzugsweise starrer oder weniger flexibel als der erste Abschnitt der Optik. Die Kraftübertragungsanordnung ist jedoch vorzugsweise ausreichend verformbar, um gefaltet oder auf andere Art verformt zu werden, um durch einen kleinen Einschnitt zum Einführen in das Auge durchzugehen. Die Kraftübertragungsanordnung kann ein einzelnes Element sein, das die Optik im Wesentlichen umgibt, oder kann eine Vielzahl sein, zum Beispiel ungefähr 2, oder ungefähr 3 bis ungefähr 4, oder ungefähr 6 einzelne Elemente, die um die Umfangskante der Optik herum positioniert sind. Obwohl die Kraftübertragungsanordnung zumindest ein Gelenk umfassen kann, um eine axiale Bewegung der Optik als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges zu erleichtern, umfasst die Kraftübertragungsanordnung vorzugsweise kein Gelenk.
Die Kraftübertragungsanordnung ist vorzugsweise aus einem Material oder Materialien hergestellt, die mit dem Auge, und mit dem anderen Material oder Materialien, die in der IOL enthalten sind, kompatibel sind. Beispiele von Materialien, die in der vorliegende Kraftübertragungsanordnung enthalten sein können, umfassen, aber sind nicht beschränkt auf, Polypropylen, Silikon-Polymermaterialien, Acryl-Polymermaterialien einschließlich, aber nicht beschränkt auf Polymethylmethacrylat (PMMA), Polyamide und dergleichen, und Kombinationen daraus.
Verfahren zum Einführen einer IOL in ein Auge umfassen das Vorsehen einer IOL gemäß der vorliegenden Erfindung, wie hierin beschrieben. Die IOL wird in dem Auge platziert, zum Beispiel in dem Kapselbeutel des Auges, unter der Verwendung von Ausstattung und Techniken, die herkömmlich und im Stand der Technik bekannt sind. Die IOL wird so in dem Auge platziert, dass das Auge wirksam mit der IOL zusammenwirkt, um eine Anpassung, wie gewünscht, vorzusehen. Nachdem die IOL in das Auge eingeführt ist, ist jeglicher Einschnitt in dem Auge geschlossen. Nach einer relativ kurzen Erholungsdauer versieht die IOL den Träger mit einer im Wesentlichen wirksamen Anpassung. Keine weiteren Behandlungen oder Medikationen, zum Beispiel um den Ziliarmuskel zu lähmen, um eine Fibrose zu erleichtern oder anderweitig die Position der IOL in dem Auge zu beeinflussen, sind erforderlich. Vorzugsweise ist die Optik verformt, bevor sie in dem Auge platziert wird. Sobald die IOL in dem Auge platziert ist, und nach einem normalen Erholungszeitraum von dem chirurgischen Verfahren, versieht die IOL, in Zusammenwirkung mit dem Auge, das Säugetier oder den Menschen, das/der die IOL trägt, mit der gewünschten Anpassung.
Sämtliche der hierin beschriebenen Merkmale und Kombinationen derartiger Merkmale sind vom Bereich der vorliegenden Erfindung umfasst, vorausgesetzt, dass die Merkmale jeglicher derartiger Kombinationen nicht gegenseitig inkonsistent sind.
Zusätzliche Aspekte und Vorteile der vorliegenden Erfindung werden in der folgenden Beschreibung und den Ansprüchen fortgesetzt, insbesondere wenn sie in Verbindung mit den beigefügten Zeichnungen in Betracht gezogen werden, bei denen ähnliche Teile ähnliche Bezugszeichen tragen.
Kurze Beschreibung der Zeichnungen
1 ist eine Draufsicht von der Seite, in Perspektivansicht, einer IOL gemäß der vorliegenden Erfindung;
2 ist eine Teilschnittansicht eines Auges, in dem die IOL von 1 implantiert wurde, wobei sich die Linse in einer Ruheposition befindet, mit dem Ziliarmuskel des Auges in dem entspannten Zustand;
3 ist eine Teilschnittansicht eines Auges, in dem die IOL von 1 implantiert wurde, mit dem Ziliarmuskel des Auges in dem zusammengezogenen Zustand;
4 ist eine Draufsicht von der Seite, in Perspektivansicht, einer zusätzlichen IOL gemäß der vorliegenden Erfindung;
5 ist eine Teilschnittansicht eines Auges, in dem die IOL von 4 implantiert wurde, wobei sich die Linse in einer Ruheposition befindet, mit dem Ziliarmuskel des Auges in dem entspannten Zustand;
6 ist eine Teilschnittansicht eines Auges, in dem die IOL von 4 implantiert wurde, mit dem Ziliarmuskel des Auges in dem zusammengezogenen Zustand.
Ausführliche Beschreibung der Zeichnungen
Unter Bezugnahme auf die 1, 2 und 3, umfasst eine IOL gemäß der vorliegenden Erfindung, im Allgemeinen bei 10 gezeigt, einen Linsenkörper oder Optik 12. Diese Optik 12 umfasst eine Kombination von Komponenten, das heißt einen vorderen Linsenabschnitt 14, zentralen Linsenabschnitt 16 und hinteren Linsenabschnitt 18.
Der vordere Linsenabschnitt 14 und hintere Linsenabschnitt 18 sind aus einem optisch klaren Polymermaterial hergestellt, mit einem Brechungsindex von zumindest ungefähr 1,42, zum Beispiel ungefähr 1,48. Jeder dieser Linsenabschnitte 14 und 18 ist aus einem Material mit im Wesentlichen der gleichen chemischen Aufmachung hergestellt, obwohl dies nicht wesentlich ist. Ferner können die Linsenabschnitte 14 und 18 entweder verformbar oder starr sein. Vorzugsweise sind die Linsenabschnitte 14 und 18 ausreichend verformbar, so dass sie gefaltet oder auf andere Art verformt werden können, für ein Einführen in das Auge durch einen kleinen Einschnitt, das heißt ein Einschnitt in dem Auge, der kleiner als der maximale, unverformte Durchmesser der Optik 12 ist. Die vorderen und hinteren Linsenabschnitte 14 und 18 sind jedoch vorzugsweise starrer als der zentrale Linsenabschnitt 16.
Der vordere Linsenabschnitt 14 umfasst eine vordere Oberfläche 15, der zentrale Linsenabschnitt 16 umfasst eine vordere Oberfläche 17 und eine hintere Oberfläche 20, und der hintere Linsenabschnitt 18 umfasst eine hintere Oberfläche 22. Die vorderen Oberflächen 15 und 17 bilden die vordere Fläche 19 der Optik 12 aus, während die hinteren Oberflächen 20 und 22 die hintere Fläche 23 der Optik ausbilden.
Der zentrale Linsenabschnitt 16 besteht aus einem optisch klaren Polymermaterial, das leicht verformbar ist, wenn es der Tätigkeit ausgesetzt wird, das heißt der Zusammenziehung oder Zusammenziehungskraft, die durch den Ziliarmuskel des Auges ausgeübt wird. Wie oben angemerkt, weisen die vorderen und hinteren Linsenabschnitte 14 und 18 einen höheren Brechungsindex relativ zu dem Brechungsindex des zentralen Linsenabschnitts 16 der Optik 12 auf.
Der zentrale Linsenabschnitt 16, und der vordere und der hintere Linsenabschnitt 14 und 18, bestehen vorzugsweise aus Materialien aus der gleichen grundlegenden chemischen Familie. Zum Beispiel kann der zentrale Linsenabschnitt 16 aus einem Silikon-Polymermaterial mit einem geringen oder sehr geringen Modul bestehen, mit einem Brechungsindex von zumindest ungefähr 1,37 oder ungefähr 1,39, während die vorderen und hinteren Linsenabschnitte 14 und 18 aus einem Silikon mit einem höheren Brechungsindex bestehen können, zum Beispiel mit einem Brechungsindex von zumindest ungefähr 1,42, oder zumindest ungefähr 1,44, oder ungefähr 1,46, oder ungefähr 1,48, oder höher. Der Modul des Silikon-Polymermaterials, das den zentralen Linsenabschnitt 16 ausmacht, ist zum Beispiel nicht größer als ungefähr 14 × 10⁴ Pa (20 psi).
Alternativ kann der zentrale Linsenabschnitt 16 aus einem hydrophilen Acryl-Polymermaterial bestehen, während die vorderen und hinteren Linsenabschnitte 14 und 18 aus Acryl-Polymermaterialien mit einem höheren Brechungsindex, die starr oder verformbar (zum Einführen) sind, hergestellt sein können, die entweder hydrophob oder hydrophil sind.
Ein Beispiel der Materialien, die verwendet werden um den zentralen Linsenabschnitt 16 und die vorderen und hinteren Linsenabschnitte 14 und 18 zu produzieren, ist wie folgt:
Tabelle Potentielle Rezepturen
Die vorliegende IOL kann unter Verwendung herkömmlicher Polymer-Verarbeitungstechniken produziert werden. Zum können die vorderen und hinteren Linsenabschnitte 14 und 18 separat unter Verwendung herkömmlicher Techniken produziert werden, zum Beispiel Spritzgießtechniken. Diese Linsenabschnitte 14 und 16 können dann verwendet werden, um die Optik 12 unter Verwendung herkömmlicher Formgebungstechniken zu produzieren, zum Beispiel Einlegeformgebungstechniken, zusammen mit dem Material, das verwendet wird, um den zentralen Linsenabschnitt 16 zu produzieren.
Die optischen Leistungen der Linsenabschnitte 14, 16 und 18 können gesteuert werden, um die Bedürfnisse des Patienten, in dessen Auge die IOL 10 eingeführt wird, zufriedenstellend anzusprechen. Jeder der Linsenabschnitte 14, 16 und 18 kann eine geeignete optische Leistung aufweisen. Vorzugsweise weist der vordere Linsenabschnitt 14 eine höhere optische Leistung als der hintere Linsenabschnitt 18 auf. Bei einer Ausführungsform weist der vordere Linsenabschnitt 14 eine positive optische Leistung auf, zum Beispiel eine relativ hohe positive optische Leistung, wie beispielsweise ungefähr 20 bis ungefähr 40 Dioptrien oberhalb der Basislinie der optischen Leistung, und der hintere Linsenabschnitt 18 weist eine negative optische Leistung auf, das heißt eine optische Leistung unterhalb der Basislinie der optischen Leistung, zum Beispiel eine relativ hohe negative optische Leistung, wie beispielsweise ungefähr 10 bis ungefähr 20 Dioptrien unterhalb der Basislinie der optischen Leistung, wobei die Basislinie der optischen Leistung als die optische Leistung für eine Fernkorrektur in der Unendlichkeit identifiziert ist. Zum Beispiel kann der vordere Linsenabschnitt 14 eine positive optische Leistung aufweisen, relativ zu der Basislinie, während der hintere Linsenabschnitt 18 eine negative optische Leistung aufweisen kann, relativ zu der Basislinie, wobei der zentrale Linsenabschnitt 16 im Wesentlichen keine oder eine plan-optische Leistung aufweist. Die Verwendung von höchst positiven und höchst negativen optischen Leistungen erstreckt die Gesamtanpassungs-Dioptrienänderung hinter diejenige der Bewegung eines einzelnen Linsendesigns, weil der gleiche Bewegungsbetrag in eine größere Dioptrien-Leistungsänderung übertragen wird.
Die optische Leistung der Optik 12 ist eine Kombination der optischen Leistungen der individuellen Linsenabschnitte 14, 16 und 18, und kann, basierend auf den individuellen optischen Leistungen der Abschnitte 14, 16 und 18, und dem Grad der Trennung zwischen dem vorderen Linsenabschnitt 14 und dem hinteren Linsenabschnitt 18, variiert werden.
Die IOL 10 weist eine derartige Größe auf, dass sie so in den Kapselbeutel des Auges passt, dass sie als Reaktion auf die Tätigkeit des Ziliarmuskels 46 und der Zonulafasern 48 an dem Kapselbeutel des Auges wiederverformbar ist. Die IOL 10 sollte eine derartige Größe aufweisen, dass sie die Bewegung und das Wiederverformen der Optik 12 als Reaktion auf die Tätigkeit des Ziliarmuskels 46 und der Zonulafasern 48 erleichtert. Falls die Optik 12 zum Beispiel zu groß ist, werden der Ziliarmuskel 46 und die Zonulafasern 48 dabei behindert sich effektiv zusammenzuziehen/zu entspannen, so dass der Betrag der Anpassungsbewegung und des Wiederverformens übermäßig eingeschränkt wird. Falls die IOL 10 zu klein ist, wird die Optik 12 natürlich nicht effektiv für das Fokussieren von Licht auf die Retina des Auges 40 sein, kann ein blendendes Licht verursachen und/oder kann nicht mit dem Auge zusammenwirken, um den gewünschten Betrag der Anpassungsbewegung/Wiederverformung zu bewirken. Falls die IOL 10 in das menschliche Auge eines Erwachsenen aufgenommen werden soll, weist die Optik 10 vorzugsweise einen Durchmesser in dem Bereich von ungefähr 8 mm bis ungefähr 12 mm auf.
Die IOL 10 kann in den Kapselbeutel 50 des Auges 40 unter Verwendung von herkömmlicher Ausstattung und Techniken eingeführt werden, zum Beispiel nachdem die natürliche kristalline Linse des Auges entfernt ist, unter Verwendung einer Phakoemulsifikations-Technik.
Die IOL 10 in dem Auge 40, wie in den 2 und 3 gezeigt, befindet sich so, dass die hintere Fläche 20 des zentralen Linsenabschnitts 16, und die hintere Fläche 22 des hinteren Linsenabschnitts 18, mit der inneren hinteren Wand 52 des Kapselbeutels 50 in Kontakt sind. Dieser Kontakt wird im Wesentlichen ungeachtet der Ausgestaltung der Optik 12 in dem Auge 40 beibehalten. Ein derartiger Kontakt ist effektiv für das Beibehalten der strukturellen Integrität des Kapselbeutels 50, und hemmt außerdem effektiv das Wachstum von Zellen aus dem Kapselbeutel auf der Optik, wodurch zumindest die Heftigkeit der Opakifikation der hinteren Kapsel (PCO) gehemmt oder verringert wird.
Ohne den Wunsch die Erfindung auf irgendeine bestimmte Theorie oder Betriebsmodus zu beschränken, glaubt man, dass das Auge 40 wie folgt auf die Optik 12 wirkt. Wenn der Ziliarmuskel vollständig entspannt ist, bewirkt die Spannung der Zonulafasern 48, dass der Durchmesser des Kapselbeutels zunimmt, was bewirkt, dass die Optik 12 relativ dünn wird. Bei dieser Ausgestaltung ist die Trennung zwischen dem vorderen Linsenabschnitt 14 und dem hinteren Linsenabschnitt 18 bei einem Minimum. Eine derartige Ausgestaltung der Optik 12 versieht das Auge 40 mit einer effektiven Fern-Sehkraft. Diese Ausgestaltung ist zumindest im Allgemeinen in 2 dargestellt. Wenn die IOL 10 in der in 2 gezeigten Position ist, werden weit entfernte oder ferne Objekte in Fokus gebracht. Falls ein nahes Objekt anzusehen ist, zieht oder schnürt sich der Ziliarmuskel 46 zusammen. Der Kapselbeutel 50 wird zusammengepresst, wobei die darin enthaltene Optik 12 wiederverformt wird, wie in 3 gezeigt. Dieses Wiederverformen der Optik 12 bewirkt, dass der vordere Linsenabschnitt 14 und der hintere Linsenabschnitt 18 relativ weiter getrennt werden. Dieses Wiederverformen der Optik 12 sieht eine Nah-Fokusanpassung vor, um zuzulassen, dass nahe Objekte angesehen werden.
Die vorliegende IOL 10 weist die Fähigkeit auf, in Zusammenwirkung mit dem Auge, wiederverformt zu werden, um sowohl einen Entfernungs-Fokus als auch einen Nähe-Fokus vorzusehen.
Ein wichtiger Vorteil der vorliegenden IOL 10 ist das Vorhandensein des vorderen Linsenabschnitts 14 und des hinteren Linsenabschnitts 18. Somit tritt nicht nur eine Anpassung aufgrund des Wiederverformens des zentralen Linsenabschnitts 16 und der axialen Bewegung des vorderen Linsenabschnitts 14 auf, sondern zusätzlich bewirkt ein derartiges Wiederverformen, dass sich der vordere und der hintere Linsenabschnitt 14 und 18 weiter trennen. Diese zusätzliche Trennung zwischen den zwei Linsenabschnitten 14 und 18 sieht einen zusätzlichen Grad an Anpassung vor, insbesondere wenn der vordere Linsenabschnitt höchst positiv und der hintere Linsenabschnitt höchst negativ ist. Somit wird die Wirkung des Ziliarmuskels 46 und der Zonulafasern 48 durch das Wiederverformen und die erhöhte Trennung bzw. Separation der Optik 12 verstärkt.
Die IOL 10 ist derart, dass der erzielbare Anpassungsbetrag vorzugsweise in dem Bereich von ungefähr 1 bis ungefähr 4, oder ungefähr 5, oder ungefähr 6 Dioptrien liegt.
Die 4, 5 und 6 stellen eine zusätzliche IOL dar, im Allgemeinen bei 110 gezeigt, gemäß der vorliegenden Erfindung. Außer wenn es ausdrücklich hierin beschrieben wird, ist die zusätzliche IOL 110 ähnlich wie die IOL 10 strukturiert und in ihrer Funktion. Komponenten der IOL 110, die Komponenten der IOL 10 entsprechen, werden mit den gleichen Bezugszeichen, um 100 erhöht, bezeichnet.
Der Hauptunterschied zwischen der IOL 110 und der IOL 10 betrifft das Vorhandensein einer Kraftübertragungsanordnung bei der IOL 110, die im Allgemeinen bei 70 gezeigt wird. Wie am besten in 4 gezeigt wird, umfasst die Kraftübertragungsanordnung 70 insbesondere vier identisch strukturierte Transferelemente 72, die sich radial nach außen von dem proximalen Ende 74, das an der Optik 112 angebracht ist, bis zu einem äußeren oder distalen Ende 76 erstrecken. Jedes der Transferelemente 72 weist eine im Wesentlichen flache Ausgestaltung auf, und ist aus einem Acryl-Polymermaterial hergestellt, das für ein Einführen der IOL 110 in das Auge verformbar ist, wobei es jedoch starrer als der zentrale Linsenabschnitt 116 ist, um die Übertragung von Kraft von dem Auge 140 auf die Optik 112 zu erleichtern. Ein besonders nützliches Acryl-Polymermaterial zur Verwendung als ein Konstruktionsmaterial der Elemente 72 ist eine Polymer-Zusammensetzung, die aus der folgenden Mischung von Monomeren produziert wird:

Ethyl-Acrylat 57,1 Gw%

Ethyl-Methacrylat 27,7 Gw%

Trifluorethyl-Methacrylat 9,8 Gw%

Ethylen-Glycol-Dimethacrylat 3,8 Gw%

UV-Chromophor 1,5 Gw%

Initiator (thermisch) 0,1 Gw%
Die IOL 110 kann durch Spritzgießen des vorderen Linsenabschnitts 14, hinteren Linsenabschnitts 18 und, separat, der Transferelemente 72 produziert werden, und dann kann eine Einlegeformgebung verwendet werden, um die Kombination der vorderen und hinteren Linsenabschnitte, der Transferelemente und des zentralen Linsenabschnitts 116, auszubilden.
Wenn die Kraftübertragungsanordnung 70 am Platz ist, falls die IOL 110 in dem Auge eines erwachsenen Menschen aufgenommen werden soll, weist die Optik 112 vorzugsweise einen Durchmesser in dem Bereich von ungefähr 3,5 mm bis ungefähr 7 mm auf, und die IOL 110 weist einen maximalen Gesamtdurchmesser, einschließlich der Kraftübertragungsanordnung 70 in dem Ruhezustand, der sich vollständig von der Optik 112 erstreckt, in dem Bereich von ungefähr 8 mm bis ungefähr 12 mm auf.
Ein Einführen kann unter Verwendung herkömmlicher Techniken ausgeführt werden, zum Beispiel nachdem die natürliche Linse des Auges entfernt wurde.
In dem Auge bewegt sich die IOL 110 axial als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges 140, das den Ziliarmuskel 146 und die Zonulafasern 148 umfasst, durch die Kraftübertragungsanordnung 70. Außerdem wird die Optik 112 als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges 140 durch die Kraftübertragungsanordnung 70 wiederverformt. Die hintere Oberfläche 122 des hinteren Linsenabschnitts 118 verbleibt im Wesentlichen in Kontakt mit der inneren hinteren Wand 152 des Kapselbeutels 150. Ein derartiger Kontakt tritt entweder auf, wenn sich die IOL in ihrer hintersten Position in dem Auge 140 befindet, oder in ihrer vordersten Position in dem Auge 140. Ein derartiger Kontakt hemmt das Wachstum von Zellen aus dem Kapselbeutel 150 auf der Optik 110, und hemmt PCO.
Die IOL 110 sieht aufgrund des Wiederverformens der Optik 112 eine Fokus-Anpassung vor, auf ungefähr die gleiche Art wie als wenn die Optik 12 wiederverformt wird. Die Optik 112 sieht jedoch aufgrund der axialen Bewegung der Optik 112 eine weitere Anpassung vor. Somit kann die Optik 112 eine zusätzliche oder gesteigerte Anpassung relativ zu der Optik 12 vorsehen.
Die vorliegende Erfindung stellt sich anpassende IOL bereit, die mit dem Auge zusammenwirken, um vorteilhafte Beträge, vorzugsweise gesteigerte Beträge, von Anpassung zu erreichen. Eine derartige Anpassung, wie hierin beschrieben, wird häufig erhöht, zum Beispiel relativ zu vorherigen sich anpassenden IOLs.
Während diese Erfindung bezüglich verschiedener spezifischer Beispiele und Ausführungsformen beschrieben wurde, ist zu verstehen, dass die Erfindung nicht darauf beschränkt ist, und dass sie innerhalb des Bereichs der folgenden Ansprüche auf verschiedene Art praktiziert werden kann.

Claims

Intraokular-Linse (10, 110) zur Verwendung in einem Auge eines Säugetiers, mit einer Optik (12, 112), die geeignet ist Licht zu einer Retina des Auges des Säugetiers hin zu fokussieren und, in Zusammenarbeit mit dem Auge des Säugetiers, eine Anpassung vorzusehen, wobei die Optik (12, 112) umfasst: einen ersten polymeren Linsenabschnitt (16, 116), der geeignet ist sich als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers zu bewegen, und einen zweiten polymeren Linsenabschnitt (14, 114), der an dem ersten polymeren Linsenabschnitt (16, 116) befestigt ist und einen höheren Brechungsindex als der erste polymere Linsenabschnitt (16, 116) aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass die Optik (12, 112) ferner einen dritten polymeren Linsenabschnitt (18) umfasst, der von dem zweiten polymeren Linsenabschnitt (14) beabstandet ist, an dem ersten polymeren Linsenabschnitt (16) befestigt ist, und einen höheren Brechungsindex als der erste polymere Linsenabschnitt (16) aufweist.
Intraokular-Linse (10, 110) zur Verwendung in einem Auge eines Säugetiers, mit einer Optik (12, 112), die geeignet ist Licht zu einer Retina des Auges des Säugetiers hin zu fokussieren und, in Zusammenarbeit mit dem Auge des Säugetiers, eine Anpassung vorzusehen, wobei die Optik (12, 112) umfasst: einen ersten polymeren Linsenabschnitt (16, 116), der geeignet ist sich als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers zu bewegen, und einen zweiten polymeren Linsenabschnitt (14, 114), der an dem ersten polymeren Linsenabschnitt (16, 116) befestigt ist und im Allgemeinen vor dem ersten polymeren Linsenabschnitt (16, 116) positioniert ist, dadurch gekennzeichnet, dass die Intraokular-Linse (10, 110) ferner einen dritten polymeren Linsenabschnitt (18, 118) umfasst, der an dem ersten polymeren Linsenabschnitt (16, 116) befestigt ist, und im Allgemeinen hinter dem ersten polymeren Linsenabschnitt (16, 116) positioniert ist.
Intraokular-Linse (10, 110) nach einem der Ansprüche 1 und 2, bei welcher der erste Linsenabschnitt (16, 116) geeignet ist, als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers wiederverformt zu werden.
Intraokular-Linse (10, 110) nach einem der Ansprüche 1 bis 3, bei welcher der erste Linsenabschnitt (16, 116) geeignet ist, sich als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers in dem Auge des Säugetiers axial zu bewegen.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 1, bei welcher der zweite Linsenabschnitt (14, 114) im Allgemeinen vor dem ersten Linsenabschnitt (16, 116) positioniert ist.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 1 oder 2, bei der die Optik (12, 112) eine vordere Fläche (22) umfasst, und der zweite Linsenabschnitt (14, 114) eine vordere Fläche (15) umfasst, die zumindest einen Abschnitt der vorderen Fläche (22) der Optik (12, 112) definiert.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 2, bei welcher der zweite Linsenabschnitt (14, 114) vor dem dritten Linsenabschnitt (18, 118) positioniert ist, und der zweite Linsenabschnitt (14, 114) eine größere optische Leistung als der dritte Linsenabschnitt (18, 118) aufweist.
Intraokular-Linse (110) nach Anspruch 1, 2 oder 3, die ferner eine Kraftübertragungsanordnung (70) umfasst, mit einem ersten Ende (74), das mit der Optik (112) gekoppelt ist, und einem zweiten Ende (76), das sich von der Optik (112) weg erstreckt und geeignet ist, einen hinteren Beutel des Auges des Säugetiers zu berühren, wenn sich die Intraokular-Linse (110) in dem Auge des Säugetiers befindet, wobei die Kraftübertragungsanordnung (70) geeignet ist, die durch das Auge ausgeübte Kraft auf die Optik (112) zu übertragen, um die Bewegung der Optik (112) zu erleichtern.
Intraokular-Linse (110) nach Anspruch 8, bei der die Kraftübertragungsanordnung (70) geeignet ist, die durch das Auge ausgeübte Kraft auf die Optik (112) zu übertragen, um ein Wiederverformen des ersten Linsenabschnitts (116) als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers, und/oder ein Bewegen des ersten Linsenabschnitts (116), axial in dem Auge des Säugetiers, als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers, zu erleichtern.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 1 oder 2, bei welcher der zweite Linsenabschnitt (14, 114) als Reaktion auf Kräfte, die auf den zweiten Linsenabschnitt (14, 114) durch das Auge ausgeübt werden, im Wesentlichen starr ist.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 1, bei welcher der erste Linsenabschnitt (16, 116) und der zweite Linsenabschnitt (14, 114) aus kompatiblen Materialien hergestellt sind.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 1, bei welcher der erste Linsenabschnitt (16, 116) und der zweite Linsenabschnitt (14, 114) aus unterschiedlichen Polymermaterialien, aus der gleichen allgemeinen chemischen Familie, hergestellt sind.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 2, bei der die Optik (12, 112) für ein Einführen in das Auge des Säugetiers durch einen kleinen Einschnitt verformbar ist, und wobei der erste Linsenabschnitt (16, 116) verformbarer als der zweite Linsenabschnitt (14, 114) ist.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 4, bei welcher der erste Linsenabschnitt (16, 116) ferner geeignet ist, um als Reaktion auf die Tätigkeit des Auges des Säugetiers wiederverformt zu werden.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 2, bei der die Optik (12, 112) eine vordere Fläche (22) und eine hintere Fläche (23) umfasst, und wobei der zweite Linsenabschnitt (14, 114) eine vordere Oberfläche (15) umfasst, die zumindest einen Abschnitt der vorderen Fläche (22) der Optik (12, 112) definiert, und der dritte Linsenabschnitt (18, 118) eine hintere Oberfläche (22) umfasst, die zumindest einen Abschnitt der hinteren Fläche (23) der Optik (12, 112) definiert.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 2, bei welcher der zweite Linsenabschnitt (14, 114) eine größere optische Leistung als der dritte Linsenabschnitt (18, 118) aufweist.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 7 oder 16, bei welcher der dritte Linsenabschnitt (18, 118) eine negative optische Leistung aufweist.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 2, bei welcher der zweite Linsenabschnitt (14, 114) und der dritte Linsenabschnitt (18, 118) als Reaktion auf Kräfte, die auf den zweiten Linsenabschnitt (14, 114) beziehungsweise den dritten Linsenabschnitt (18, 118) durch das Auge ausgeübt werden, im Wesentlichen starr sind.
Intraokular-Linse (10, 110) nach Anspruch 2, bei welcher der erste Linsenabschnitt (16, 116), der zweite Linsenabschnitt (14, 114) und der dritte Linsenabschnitt (18, 118) aus kompatiblen Materialien hergestellt sind.