DE60011132T2 - Prothese zum kontrollieren der flussrichtung in einem körpergefäss - Google Patents
Prothese zum kontrollieren der flussrichtung in einem körpergefäss Download PDFInfo
- Publication number
- DE60011132T2 DE60011132T2 DE60011132T DE60011132T DE60011132T2 DE 60011132 T2 DE60011132 T2 DE 60011132T2 DE 60011132 T DE60011132 T DE 60011132T DE 60011132 T DE60011132 T DE 60011132T DE 60011132 T2 DE60011132 T2 DE 60011132T2
- Authority
- DE
- Germany
- Prior art keywords
- prosthesis
- proximal
- annular
- esophagus
- compressive strength
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/92—Stents in the form of a rolled-up sheet expanding after insertion into the vessel, e.g. with a spiral shape in cross-section
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2210/0014—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof using shape memory or superelastic materials, e.g. nitinol
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2220/0058—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements soldered or brazed or welded
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2220/0075—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements sutured, ligatured or stitched, retained or tied with a rope, string, thread, wire or cable
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
- A61F2230/0028—Shapes in the form of latin or greek characters
- A61F2230/0054—V-shaped
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L2400/00—Materials characterised by their function or physical properties
- A61L2400/18—Modification of implant surfaces in order to improve biocompatibility, cell growth, fixation of biomolecules, e.g. plasma treatment
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Public Health (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Prostheses (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
Description
- Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Prothese von allgemein röhrenförmiger Gestalt, die dafür bestimmt ist, die Flussrichtung in einem Gefäss eines lebenden Körpers zu kontrollieren, wobei diese Prothese aus einem biokompatiblen, elastisch verformbaren Material besteht und einen proximalen, ringförmigen Befestigungsabschnitt in einem Teilstück grösseren Durchmessers des Gefässes sowie einen distalen Abschnitt umfasst, dessen Wandung so bemessen ist, dass sie in Gegenwart eines auf ihre Aussenseite ausgeübten Überdrucks zusammenfällt.
- Solche Prothesen sind namentlich dafür vorgeschlagen worden, den Magenrückfluss in der Speiseröhre bei Personen zu kontrollieren, die allgemein an einer von einer Rückfluss-Oesophagitis begleiteten Hiatushernie leiden. Diese wiederholten Rückflüsse von Magensäure greifen die Wand der Speiseröhre an, wodurch schliesslich eine Oesophagitis entsteht, die sich als eine Geschwürbildung an der Wand und gelegentlich als eine Verengung ihres Durchgangsquerschnitts äussert. Insbesondere in der WO 96/29954 ist eine Prothese vorgeschlagen worden, die dafür bestimmt ist, den Speisefluss in der Speiseröhre in Richtung auf den Magen zu gestatten, aber den Rückfluss des Mageninhalts in die Speiseröhre unter dem Druck des Rückflusses aufzuhalten, indem sie sich faltet oder „zusammenfällt".
- Das Problem, das sich bei solchen Prothesen stellt, ist ihre Befestigung und ihr Austausch, also sowohl ihre Anbringung als auch ihre Abnahme. Da dieses Leiden chronisch ist, muss nämlich der Kranke andauernd mit einer solchen Prothese versehen sein, so dass diese periodisch ausgetauscht werden muss, insbesondere wegen der Alterung der eingesetzten Werkstoffe (die allgemein Elastomere sind) sowie wegen der besonders aggressiven Bedingungen des Mediums, in dem sie sich befindet, wobei die Magensäure einen pH-Wert in der Grössenordnung von 1 besitzt. Nun sind die einzigen Lösungen, die vorgeschlagen worden sind, entweder chirurgischer Art oder aber Befestigungselemente, deren Natur nicht näher ausgeführt wird. Der chirurgische Weg wäre im Notfall nur annehmbar, wenn die Prothese für die Lebenszeit des Patienten garantiert werden könnte. Es ist aber wohl bekannt, dass alle Elastomere altern und dass das Medium, in dem die Prothese zu funktionieren hat, darüber hinaus besonders aggressiv ist, so dass der chirurgische Weg keine Lösung darstellt, da man periodisch darauf zurückkommen müsste, während andere, medikamentöse Therapien existieren, darunter die Antazida, mit denen versucht wird, das Medium neutral zu stellen, die H2-Antihistaminika, die an den H2-Rezeptoren der Parietalzellen angreifen, sowie Medikamente, die die Erzeugung von H+-Ionen durch die Parietalzellen blockieren. Diesen Medikamenten ist gemein, dass sie das Leiden des Patienten nicht heilen, so dass sie fortgesetzt verabreicht werden müssen. Es ist offensichtlich, dass bislang keine der vorgeschlagenen Lösungen zufriedenstellend ist, indem sie nur die Alternative zwischen einer fortgesetzten Verabreichung von Medikamenten und wiederholten chirurgischen Eingriffen bieten.
- Es ist offensichtlich, dass die Prothese ohne Zweifel die beste potenzielle Lösung darstellt, indem sie es ermöglicht, mit rein mechanischen Mitteln die Funktionsstörung zu beheben, an der der Patient leidet. Diese Lösung kann aber nur von dem Moment an ins Auge gefasst werden, wo das Anlegen und Abnehmen dieser Prothese auf endoskopischem Wege realisiert werden könnten.
- Das Ziel der vorliegenden Erfindung besteht genau darin, eine Lösung vorzuschlagen, die sowohl das Anlagen als auch das Abnehmen der Prothese auf endoskopischem Wege erlaubt.
- Daher hat die vorliegende Erfindung eine Prothese von allgemein röhrenförmiger Gestalt gemäss Anspruch 1 zum Gegenstand.
- Die beigefügte Zeichnung veranschaulicht schematisch und beispielhaft zwei Ausführungsformen der Prothese, die den Gegenstand der vorliegenden Erfindung bildet.
-
1 ist eine Aufrissansicht einer Prothese gemäss dieser Ausführungsform; -
2 ist eine Schnittansicht entlang II-II der1 ; -
3 ist eine perspektivische Detailansicht eines Versteifungselements des proximalen Endes der Prothese; -
4 ist eine perspektische Ansicht eines anderen Versteifungselements des distalen Endes der Prothese im zusammengezogenen Zustand; -
5 ist eine perspektivische Ansicht des durch4 veranschaulichten Elements im nicht zusammengezogenen Zustand; -
6 ist eine Schnittansicht des unteren Endes der Speiseröhre und des oberen Endes des Magens mit dem in einer Hiatushernie befestigten proximalen Ende der Prothese; -
7 ist eine der6 ähnliche Schnittansicht einer zweiten Ausführungsform; -
8 ist eine perspektivische Ansicht eines Versteifungselements des proximalen Abschnitts der Prothese; -
9 ist eine perspektivische Ansicht einer Variante des Verstärkungselements; -
10 ist eine perspektivische Ansicht einer zweiten Variante des Versteifungselements; -
11 ist eine perspektivische Schnittansicht einer Prothese; die noch eine weitere Variante des Versteifungselements umfasst. - In
1 ist eine röhrenförmige Prothese1 dargestellt, die zusammen mit einem ringförmigen, proximalen Befestigungsabschnitt1a , der eine höhere Druckfestigkeit als der distale Abschnitt1b aufweist, integral durch Formung hergestellt worden ist. Diese Prothese1 ist dazu bestimmt, den Speiseröhrenrückfluss zu verhindern. Eine solche Prothese wird eingehend in der WO 96/29954 beschrieben, auf die man sich bezüglich weiterer Einzelheiten beziehen kann. - Diese röhrenförmige Prothese
1 ist aus einem biokompatiblen Elastomer hergestellt, zum Beispiel aus einem Elastomer auf Zweikomponenten-Siliconbasis von medizinischer Qualität, das unter der Silastic®-Marke von Dow Corning verkauft wird, oder aus einem Silicon der Firma Nusil. Auch Kautschuke vom Butyltyp können eingesetzt werden. Diese Werkstoffe und ihre Dicke werden so gewählt, dass bei Vorliegen eines Überdrucks, der auf die Aussenseite des distalen Abschnitts der röhrenförmigen Prothese1 ausgeübt wird, ihre Wände sich aneinanderlegen und so den Durchgang von Stoffen aus dem Magen zur Speiseröhre verhindern. - Ein elastisches Verstärkungs- oder Versteifungselemente
2 ist in den ringförmigen proximalen Abschnitt1a der Prothese1 eingelassen, um einen ringförmigen Befestigungsabschnitt zu bilden. Dieses elastische Element2 muss eine Zentrifugalkraft ausüben, die dafür bestimmt ist, das proximale Ende1a der Prothese1 gegen die Wandung des Körpergefässes zu drücken, in das sie eingesetzt werden soll, wobei in diesem Beispiel dieses Gefäss die Hiatalhernie ist, die bei den meisten an chronischem Magenrückfluss leidenden Patienten zu finden ist, wie in6 veranschaulicht. Dieses elastische Verstärkungselement2 muss sich gleichzeitig bei Anwendung einer Zentripetalkraft genügend weit zurückziehen lassen, damit im Hinblick auf sein Einsetzen in das Gefäss des lebenden Organismus auf endoskopischem Wege wie auch im Hinblick auf sein Herausnehmen aus diesem Gefäss sein Querschnitt sehr wesentlich verringert werden kann. - Dazu kann das elastische Verstärkungselement verschiedene Gestalt annehmen, wie zum Beispiel in
3 veranschaulicht, wo das elastische Verstärkungselement aus einem Federdraht10 besteht, der als ein Ring von einer bestimmten Breite ausgelegt ist und zwischen den beiden Rändern des Rings regelmässige Mäander bildet. Dieses elastische Element2 kann zum Beispiel aus einer Nickel-Titan-Formgedächtnislegierung, die beim Einsetzen und Herausnehmen eine starke Verformung zulässt, oder aus einem Federstahl medizinischer Qualität gefertigt werden. Ein Elastomer, in das das elastische Element2 eingebettet wird, ist biokompatibel, schützt die Gewebewandungen vor jeglicher Verletzung durch das elastische Element und verhindert eine Verschiebung der Prothese. - Das elastische Verstärkungs- oder Versteifungselement
2 kann durch eine Zentripetalkraft stark verformt werden, um seinen Querschnitt zu verringern, damit es auf endoskopischem Wege eingesetzt werden kann. - Wie in
6 veranschaulicht, wird die Prothese1 zwischen dem unteren Ende der SpeiseröhreO und dem oberen Ende des Magens E befestigt, allgemein in einem durch eine Hiatalhernie H gebildeten Abschnitt. Der Abschnitt der Prothese1 , der für ihre Befestigung verwendet wird, ist der proximale Abschnitt1a , dessen Druckfestigkeit deutlich höher als die des übrigen röhrenförmigen Elements1 ist und in den das elastische Verstärkungselement2 eingebettet ist. In dieser6 ist zu sehen, dass ein Schlitzring4 im Inneren des ringförmigen proximalen Befestigungsabschnitts1a angeordnet ist. - Dieser Schlitzring
4 ist ein elastischer Ring, der sich, wie in4 veranschaulicht, spiralartig ringeln kann, wenn eine Zentripetalkraft daran angelegt wird. Beim Loslassen nimmt er seinen ursprünglichen Querschnitt wieder an, wie durch5 veranschaulicht. Damit er sich der Gestalt der Hernie anpassen kann, kann seine Aussenseite vorteilhaft eine bauchige Gestalt haben, wie insbesondere aus4 und5 ersichtlich. Es ist offensichtlich ebenfalls möglich, ein Federblatt gleicher Dicke zu verwenden und in seiner Breite zu biegen. - Mit dem elastischen Schlitzring
4 kann durch dem Durchmesser der Hiatalhernie H angepasste Abmessungen eine solche Zentrifugalkraft auf den ringförmigen Befestigungsabschnitt1a der Prothese1 ausgeübt werden, dass diese Prothese kräftig genug an ihrem Platz gehalten werden kann, um zu gewährleisten, dass sie beim Durchgang des Speiseschlucks dort verbleibt. Der zur Herstellung des elastischen Ringes verwendete Werkstoff kann ein Metall wie nichtrostender Stahl, ein genügend starres und elastisches Plastik material oder auch ein mit einem biokompatiblen Plastikwerkstoff überzogenes Metall sein. - Das Einlegen der Prothese
1 unter Verwendung des elastischen Schlitzrings4 erfolgt gänzlich endoskopisch in zwei Schitten. In einem ersten Schritt wird die nachgiebige Prothese1 zusammengefaltet, um ihren Durchmesser zu verringern und sie mit Hilfe eines (nicht dargestellten) Endoskops durch die SpeiseröhreO einführen zu können, indem der Befestigungsabschnitt1a in die Hiatalhernie H gebracht wird. - Nach richtiger Positionierung der Prothese
1 wird auf den Schlitzring4 eine Zentripetalkraft ausgeübt, zum Beispiel mit Hilfe einer Zange oder eines Wickelinstruments des Typs, der von Uhrmachern verwendet wird, um eine Uhrfeder in ein Federhaus einzusetzen (nicht dargestellt). Der elastische Schlitzring4 wird bis zur gewünschten Lage durch die SpeiseröhreO hinabgeführt und dann losgelassen, wodurch er unter der Wirkung seiner Elastizität seinen ursprünglichen Querschnitt wiederzuerlangen sucht. - Dadurch, dass es möglich ist, den elastischen Schlitzring
4 spiralartig aufzuwickeln, um seinen Durchmesser zu verringern, ist die Kraft, die durch einen solchen Schlitzring4 entwickelt werden kann, höher als die eines in den ringförmigen Befestigungsabschnitt1a der Prothese1 eingebetteten Metalldrahtes2 . Die Abmessungen des Schlitzringes4 können einerseits in Abhängigkeit von den Abmessungen der Hiatalhernie, andererseits in Abhängigkeit von der Kraft gewählt werden, die man an der Stelle der Befestigung der Prothese1 in der Hernie H zu erhalten wünscht. - In einer nicht dargestellten Variante könnte der elastische Schlitzring
4 in einem ringförmigen Raum untergebracht werden, der im Inneren des ringförmigen proximalen Befestigungsabschnitts1a offengelassen wurde, und so das in diesen ringförmigen Befestigungsabschnitt1a eingebettete elastische Verstärkungselement2 ersetzen. Es ist dann erforderlich, dass der ringförmige Raum, der dafür bestimmt ist, den elastischen Schlitzring4 aufzunehmen, das spiralartige Zusammenringeln dieses Ringes erlaubt, wenn ein zentripetaler Druck auf den ringförmigen Befestigungsabschnitt1a ausgeübt wird. - Dazu kann ein Ende dieses ringförmigen Raumes geschlossen sein, während das andere Ende zur Innenseite des ringförmigen proximalen Befestigungsabschnitts
1a hin offen ist. Dank dieser Ausbildung des ringförmigen Raumes drückt, wenn ein zentripetaler Druck auf diesen ringförmigen proximalen Befestigungsabschnitt1a ausgeübt wird, ein Ende des elastischen Schlitzrings4 so gegen das geschlossene Ende des ringförmigen Raumes, dass sein anderes Ende aus dem Ende dieses Raumes, das sich zur Innenseite des ringförmigen Befestigungsabschnitts1a hin öffnet, austritt, wodurch der Durchmesser des ringförmigen Befestigungsabschnitts1a der Prothese1 verringert werden kann. Bei Lösen des zentripetalen Drucks dehnt sich der Schlitzring4 aus und sucht seinen ursprünglichen Durchmesser wieder zu erreichen. Das Ende des Schlitzrings, das an das geschlossene Ende des ringförmigen Raums anstösst, der im ringförmigen proximalen Befestigungsabschnitt1a freigelassen ist, könnte vorteilhaft an diesem Ende befestigt werden. - Die zweite Ausführungsform und ihre in
7 bis11 veranschaulichten Varianten beziehen sich konkreter auf den Einsatz von Formgedächtnislegierungen zur Versteifung des proximalen Endes1a der Prothese, während der übrige Teil dieser Prothese bis zum distalen Ende des röhrenförmigen Körpers1 genügend nachgiebig bleibt, damit seine Wände in Gegenwart eines durch einen Magenrückfluss verursachten Überdrucks zusammenfallen. In dieser Ausführungsform wird die Elastizität des Werkstoffes praktisch nicht ausgenutzt, dafür aber seine zwei Zustände: schlaff, wobei eine plastische Verformung des Werkstoffes möglich ist, und verhältnismässig starr, wobei dieser aber seine ursprüngliche Gestalt wieder erlangen kann. - Das Versteifungselement
5 aus Formgedächtnislegierung, das in7 und8 veranschaulicht wird, besteht aus einem spiralartig aufgewickelten Blatt. Im Gegensatz zur ersten Ausführungsform ist es also nicht die Elastizität dieses Elements5 , die ausgenutzt wird, sondern seine Fähigkeit, sich plastisch zu verformen, wenn seine Temperatur genügend stark unter die Körpertemperatur abgesenkt wird, so dass es sich in eine martensitische Phase umbildet, in der es verhältnismässig schlaff ist, und seine Fähigkeit, bei Abwesenheit von Beanspruchungen seine ursprüngliche Gestalt wieder einzunehmen und sich in eine verhältnismässig starre austenitische Phase umzubilden, wenn seine Temperatur über die Temperatur des menschlichen Körpers erhöht wird, im vorliegenden Falle bei einer Legierung mit 55,68 Gewichtsprozent Ni und dem Rest Ti über 45 °C. - Diese Bedingungen sind für die ins Auge gefasste Anwendung durchaus annehmbar. So muss der Durchmesser des proximalen Abschnitts
1a der Prothese1 ursprünglich so bemessen werden, dass er dem Durchmesser der Hiatalhernie H angepasst ist, während der ursprüngliche Durchmesser des Versteifungselements5 aus Formgedächtnislegierung so bemessen wird, dass er diesen Durchmesser annimmt, wenn er auf die Umwandlungstemperatur in die austenitische Phase gebracht wird, wo er gleichzeitig am steifesten ist, so dass er es dem proximalen Ende1a der Prothese1 ermöglicht, sich an die Hernie anzupassen, und es daran hindert, aus dieser herauszutreten. - Um dieses Ergebnis zu erhalten, muss das Versteifungselement
5 anfänglich unter die Temperatur des menschlichen Körpers abgekühlt werden, um in die martensitische Phase überzugehen, so dass es verhältnismässig schlaff wird. In diesem Zustand kann es gefaltet oder anderweit verformt werden, um mit Hilfe eines Endoskops in die Speiseröhre eingeführt zu werden. Nach seiner Positionierung in der Hiatalhernie H braucht dann nur Wasser von angemessener Temperatur oder ein anderes angemessenes Heizorgan hingebracht werden, um die Legierung während einer genügend langen Zeitdauer zum Beispiel auf 60 °C zu bringen, damit die Formgedächtnislegierung in ihre austenitische Form überführt wird und sie gleichzeitig ihre ursprüngliche Gestalt wiedererlangt, in der sie an die Wand der Hiatalhernie H angedrückt wird. Da das Versteifungselement5 aus Formgedächtnislegierung zu Beginn auf den Durchmesser der Hiatalhernie bemessen worden ist, muss dann tatsächlich keine Kraft darauf ausgeübt werden, damit es seine ursprüngliche Gestalt wiedererlangt. - Um die dem proximalen Ende der Prothese
1 erteilte Steifigkeit zu verbessern, könnte auch in Betracht gezogen werden, einen Ring6 auszubilden, dessen beide Enden durch Schweissen oder Kleben7 aneinandergefügt werden, wie in9 veranschaulicht. Man kann auch zwei offene Ringe8 ,9 einsetzen, einer innerhalb des anderen angeordnet und mit den Öffnungen8a ,9a dieser offenen Ringe8 ,9 gegeneinander um 180° versetzt. Schliesslich kann noch in Betracht gezogen werden, wie in11 veranschaulicht, zwei Ringe10 ,11 aus Formgedächtnislegierung axial versetzt anzuordnen, wobei der ringförmige Raum zwischen diesen Ringen dazu dienen kann, zum Beispiel einige Nahtstellen anzubringen.
Claims (9)
- Prothese von allgemein röhrenförmiger Gestalt (
1 ), dazu bestimmt, die Flussrichtung des Speisebreis in der Speiseröhre (O) eines lebenden Organismus zu kontrollieren, wobei diese Prothese (1 ) aus einem biokompatiblen, elastisch verformbaren Material besteht und einen proximalen, ringförmigen Befestigungsabschnitt (1a ) in einem Teil (H) grösseren Durchmessers der Speiseröhre (O) sowie einen distalen Teil (1b ) umfasst, dessen Wandung so bemessen ist, dass sie in Gegenwart eines auf ihre Aussenseite ausgeübten Überdrucks zusammenfällt, und in der dem proximalen, ringförmigen Befestigungsabschnitt (1a ) über eine bestimmte Länge Versteifungsmittel beigefügt sind, um ihm eine höhere Druckfestigkeit als die des distalen Abschnittes (1b ) der Prothese (1 ) zu erteilen, und er in der Lage ist, die Prothese zurückzuhalten, indem dieser proximale, ringförmige Abschnitt (1a ) mit einer Kraft, die genügt, um seinen Halt beim Durchgang des Speisebreis zu bewahren, gegen die Wandung des Teils (H) grösseren Durchmessers der Speiseröhre (O) gedrückt wird, dadurch gekennzeichnet, dass die höhere Druckfestigkeit des proximalen, ringförmigen Abschnitts durch ringförmige, elastische Organe erhalten wird, die diesem proximalen Abschnitt beigefügt sind, wobei diese ringförmigen, elastischen Organe zumindest teilweise aus einem elastischen Schlitzring (4 ) bestehen. - Prothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Schlitzring (
4 ) ein Element ist, das von der Prothese unabhängig ist und am Inneren des ringförmigen, proximalen Abschnitts (1a ) angebracht ist. - Prothese von allgemein röhrenförmiger Gestalt (
1 ), dazu bestimmt, die Flussrichtung des Speisebreis in der Speiseröhre (O) eines lebenden Organismus zu kontrollieren, wobei diese Prothese (1 ) aus einem biokompatiblen, elastisch verformbaren Material besteht und einen proximalen, ringförmigen Befestigungsabschnitt (1a ) in einem Teil (H) grösseren Durchmessers der Speiseröhre (O ) sowie einen distalen Teil (1b ) umfasst, dessen Wandung so bemessen ist, dass sie in Gegenwart eines auf ihre Aussenseite ausgeübten Überdrucks zusammenfällt, und in der dein proximalen, ringförmigen Befestigungsabschnitt (1a ) über eine bestimmte Länge Versteifungsmittel beigefügt sind, um ihm eine höhere Druckfestigkeit als die des distalen Abschnittes (1b ) der Prothese (1 ) zu erteilen, und er in der Lage ist, die Prothese zurückzuhalten, indem dieser proximale, ringförmige Abschnitt (1a ) mit einer Kraft, die genügt, um seinen Halt beim Durchgang des Speisebreis zu bewahren, gegen die Wandung des Teils (H) grösseren Durchmessers der Speiseröhre (O ) gedrückt wird, dadurch gekennzeichnet, dass die höhere Druckfestigkeit des proximalen, ringförmigen Abschnitts durch ringförmige, elastische Organe erhalten wird, wobei die ringförmigen, elastischen Organe aus zumindest einer Feder (2 ) bestehen, die in das Elastomer dieser Prothese (1 ) eingelassen ist. - Prothese nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Feder (
2 ) ein Endlosdraht ist, der eine Reihe regelmässiger Mäander bildet, die sich von einem Rand eines Ringes zum anderen erstrecken. - Prothese von allgemein röhrenförmiger Gestalt (
1 ), dazu bestimmt, die Flussrichtung des Speisebreis in der Speiseröhre (O) eines lebenden Organismus zu kontrollieren, wobei diese Prothese (1 ) aus einem biokompatiblen, elastisch verformbaren Material besteht und einen proximalen, ringförmigen Befestigungsabschnitt (1a ) in einem Teil (H) grösseren Durchmessers der Speiseröhre (O) sowie einen distalen Teil (1b ) umfasst, dessen Wandung so bemessen ist, dass sie in Gegenwart eines auf ihre Aussenseite ausgeübten Überdrucks zusammenfällt, und in der dem proximalen, ringförmigen Befestigungsabschnitt (1a ) über eine bestimmte Länge Versteifungsmittel beigefügt sind, um ihm eine höhere Druckfestigkeit als die des distalen Abschnittes (1b ) der Prothese (1 ) zu erteilen, und er in der Lage ist, die Prothese zurückzuhalten, indem dieser proximale, ringförmige Abschnitt (1a ) mit einer Kraft, die genügt, um seinen Halt beim Durchgang des Speisebreis zu bewahren, gegen die Wandung des Teils (H) grösseren Durchmessers der Speiseröhre (O) gedrückt wird, dadurch gekennzeichnet, dass der proximale, ringförmige Abschnitt (1a ) ein ringförmiges Lager umschliesst, dessen eines Ende verschlossen ist, während das andere Ende zur Innenseite des proximalen, ringförmigen Abschnitts (1a ) hin offen ist, wobei dieses ringförmige Lager einen elastischen Schlitzring (4 ) aufnimmt. - Prothese von allgemein röhrenförmiger Gestalt (
1 ), dazu bestimmt, die Flussrichtung des Speisebreis in der Speiseröhre (O) eines lebenden Organismus zu kontrollieren, wobei diese Prothese (1 ) aus einem biokompatiblen, elastisch verformbaren Material besteht und einen proximalen, ringförmigen Befestigungsabschnitt (1a ) in einem Teil (H) grösseren Durchmessers der Speiseröhre (O) sowie einen distalen Teil (1b ) umfasst, dessen Wandung so bemessen ist, dass sie in Gegenwart eines auf ihre Aussenseite ausgeübten Überdrucks zusammenfällt, und in der dem proximalen, ringförmigen Befestigungsabschnitt (1a ) über eine bestimmte Länge Versteifungsmittel beigefügt sind, um ihm eine höhere Druckfestigkeit als die des distalen Abschnittes (1b ) der Prothese (1 ) zu erteilen, und er in der Lage ist, die Prothese zurückzuhalten, indem dieser proximale, ringförmige Abschnitt (1a ) mit einer Kraft, die genügt, um seinen Halt beim Durchgang des Speisebreis zu bewahren, gegen die Wandung des Teils (H) grösseren Durchmessers der Speiseröhre (O) gedrückt wird, dadurch gekennzeichnet, dass die höhere Druckfestigkeit des proximalen, ringförmigen Abschnitts durch zumindest ein Element (5 ) erhalten wird, das aus einer Formgedächtnislegierung besteht und dem proximalen, ringförmigen Abschnitt beigefügt ist. - Prothese nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die höhere Druckfestigkeit des proximalen, ringförmigen Abschnitts durch zwei konzentrische und koplanare Schlitzringe aus Formgedächtnislegierung erhalten wird.
- Prothese nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die höhere Druckfestigkeit des proximalen, ringförmigen Abschnitts durch zwei koaxiale Schlitzringe aus Formgedächtnislegierung erhalten wird, die axial voneinander beabstandet sind.
- Prothese nach einem der Ansprüche 6 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass der Temperaturbereich der martensitischen Umwandlung der Formgedächtnislegierung merklich unter der menschlichen Körpertemperatur liegt, während ihre Endtemperatur der austenitischen Umwandlung merklich über der menschlichen Körpertemperatur liegt.
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
EP99811143 | 1999-12-13 | ||
EP99811143A EP1108400A1 (de) | 1999-12-13 | 1999-12-13 | Abnehmbare Befestigungsvorrichtung für eine Prothese bestimmt für ein Körpergefäss |
PCT/CH2000/000465 WO2001043663A1 (fr) | 1999-12-13 | 2000-09-01 | Prothese destinee a controler le sens d'ecoulement dans un conduit d'un organisme vivant |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE60011132D1 DE60011132D1 (de) | 2004-07-01 |
DE60011132T2 true DE60011132T2 (de) | 2005-06-23 |
Family
ID=8243181
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE60011132T Expired - Lifetime DE60011132T2 (de) | 1999-12-13 | 2000-09-01 | Prothese zum kontrollieren der flussrichtung in einem körpergefäss |
Country Status (8)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US6764518B2 (de) |
EP (2) | EP1108400A1 (de) |
KR (1) | KR20020075869A (de) |
AT (1) | ATE267565T1 (de) |
AU (1) | AU6679500A (de) |
DE (1) | DE60011132T2 (de) |
ES (1) | ES2218197T3 (de) |
WO (1) | WO2001043663A1 (de) |
Families Citing this family (132)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US7045187B2 (en) * | 1998-06-22 | 2006-05-16 | Nee Han H | Metal alloys for the reflective or the semi-reflective layer of an optical storage medium |
US20070016306A1 (en) * | 1998-08-31 | 2007-01-18 | Wilson-Cook Medical Inc. | Prosthesis having a sleeve valve |
US20080086214A1 (en) * | 1998-08-31 | 2008-04-10 | Wilson-Cook Medical Inc. | Medical device having a sleeve valve with bioactive agent |
US7033373B2 (en) | 2000-11-03 | 2006-04-25 | Satiety, Inc. | Method and device for use in minimally invasive placement of space-occupying intragastric devices |
US7087088B2 (en) * | 2001-05-24 | 2006-08-08 | Torax Medical, Inc. | Methods and apparatus for regulating the flow of matter through body tubing |
US6558400B2 (en) | 2001-05-30 | 2003-05-06 | Satiety, Inc. | Obesity treatment tools and methods |
US6675809B2 (en) | 2001-08-27 | 2004-01-13 | Richard S. Stack | Satiation devices and methods |
US7097665B2 (en) | 2003-01-16 | 2006-08-29 | Synecor, Llc | Positioning tools and methods for implanting medical devices |
US6845776B2 (en) * | 2001-08-27 | 2005-01-25 | Richard S. Stack | Satiation devices and methods |
US20040117031A1 (en) * | 2001-08-27 | 2004-06-17 | Stack Richard S. | Satiation devices and methods |
CN101810521B (zh) | 2001-08-27 | 2015-05-13 | 辛尼科有限责任公司 | 饱满装置和方法 |
US6949118B2 (en) * | 2002-01-16 | 2005-09-27 | Percardia, Inc. | Encased implant and methods |
US7146984B2 (en) * | 2002-04-08 | 2006-12-12 | Synecor, Llc | Method and apparatus for modifying the exit orifice of a satiation pouch |
US7695427B2 (en) | 2002-04-26 | 2010-04-13 | Torax Medical, Inc. | Methods and apparatus for treating body tissue sphincters and the like |
US20050197715A1 (en) * | 2002-04-26 | 2005-09-08 | Torax Medical, Inc. | Methods and apparatus for implanting devices into non-sterile body lumens or organs |
US6746460B2 (en) | 2002-08-07 | 2004-06-08 | Satiety, Inc. | Intra-gastric fastening devices |
NL1021328C2 (nl) * | 2002-08-26 | 2004-03-01 | Doorzand Trocar Protector B V | Inrichting en werkwijze voor het afdekken van een darmwanddeel. |
US7033384B2 (en) | 2002-08-30 | 2006-04-25 | Satiety, Inc. | Stented anchoring of gastric space-occupying devices |
US7214233B2 (en) | 2002-08-30 | 2007-05-08 | Satiety, Inc. | Methods and devices for maintaining a space occupying device in a relatively fixed location within a stomach |
EP1405613B1 (de) * | 2002-10-04 | 2006-03-22 | Sorin Biomedica Cardio S.R.L. | Implantatvorrichtung zur Behandlung von Bauch-Aortenaneurysmen |
US7220237B2 (en) | 2002-10-23 | 2007-05-22 | Satiety, Inc. | Method and device for use in endoscopic organ procedures |
US7794447B2 (en) | 2002-11-01 | 2010-09-14 | Valentx, Inc. | Gastrointestinal sleeve device and methods for treatment of morbid obesity |
US9060844B2 (en) * | 2002-11-01 | 2015-06-23 | Valentx, Inc. | Apparatus and methods for treatment of morbid obesity |
US7037344B2 (en) * | 2002-11-01 | 2006-05-02 | Valentx, Inc. | Apparatus and methods for treatment of morbid obesity |
US20090149871A9 (en) * | 2002-11-01 | 2009-06-11 | Jonathan Kagan | Devices and methods for treating morbid obesity |
US7837669B2 (en) | 2002-11-01 | 2010-11-23 | Valentx, Inc. | Devices and methods for endolumenal gastrointestinal bypass |
US20040102855A1 (en) * | 2002-11-21 | 2004-05-27 | Scimed Life Systems, Inc. | Anti-reflux stent |
US7025791B2 (en) | 2002-12-02 | 2006-04-11 | Gi Dynamics, Inc. | Bariatric sleeve |
US7608114B2 (en) | 2002-12-02 | 2009-10-27 | Gi Dynamics, Inc. | Bariatric sleeve |
US7695446B2 (en) * | 2002-12-02 | 2010-04-13 | Gi Dynamics, Inc. | Methods of treatment using a bariatric sleeve |
US7678068B2 (en) | 2002-12-02 | 2010-03-16 | Gi Dynamics, Inc. | Atraumatic delivery devices |
US20070032879A1 (en) * | 2002-12-02 | 2007-02-08 | Levine Andy H | Anti-buckling sleeve |
US7766973B2 (en) | 2005-01-19 | 2010-08-03 | Gi Dynamics, Inc. | Eversion resistant sleeves |
US7122058B2 (en) | 2002-12-02 | 2006-10-17 | Gi Dynamics, Inc. | Anti-obesity devices |
US20040143342A1 (en) * | 2003-01-16 | 2004-07-22 | Stack Richard S. | Satiation pouches and methods of use |
US20040220682A1 (en) * | 2003-03-28 | 2004-11-04 | Gi Dynamics, Inc. | Anti-obesity devices |
US7175638B2 (en) | 2003-04-16 | 2007-02-13 | Satiety, Inc. | Method and devices for modifying the function of a body organ |
US20050247320A1 (en) * | 2003-10-10 | 2005-11-10 | Stack Richard S | Devices and methods for retaining a gastro-esophageal implant |
US8206456B2 (en) | 2003-10-10 | 2012-06-26 | Barosense, Inc. | Restrictive and/or obstructive implant system for inducing weight loss |
US7097650B2 (en) | 2003-10-14 | 2006-08-29 | Satiety, Inc. | System for tissue approximation and fixation |
US7914543B2 (en) | 2003-10-14 | 2011-03-29 | Satiety, Inc. | Single fold device for tissue fixation |
US8057420B2 (en) | 2003-12-09 | 2011-11-15 | Gi Dynamics, Inc. | Gastrointestinal implant with drawstring |
JP4512597B2 (ja) * | 2003-12-09 | 2010-07-28 | ジーアイ・ダイナミックス・インコーポレーテッド | 胃腸管内に固定される装置および固定方法 |
US20050177176A1 (en) | 2004-02-05 | 2005-08-11 | Craig Gerbi | Single-fold system for tissue approximation and fixation |
CA2556228C (en) | 2004-02-13 | 2014-05-13 | Satiety, Inc. | Methods for reducing hollow organ volume |
MXPA06009971A (es) | 2004-02-27 | 2007-08-08 | Satiety Inc | Metodos y dispositivo para reducir volumen de organo hueco. |
US8449560B2 (en) | 2004-03-09 | 2013-05-28 | Satiety, Inc. | Devices and methods for placement of partitions within a hollow body organ |
US9028511B2 (en) | 2004-03-09 | 2015-05-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Devices and methods for placement of partitions within a hollow body organ |
US8252009B2 (en) | 2004-03-09 | 2012-08-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Devices and methods for placement of partitions within a hollow body organ |
US8628547B2 (en) | 2004-03-09 | 2014-01-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Devices and methods for placement of partitions within a hollow body organ |
EP1750627B1 (de) | 2004-03-26 | 2018-10-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Systeme zur behandlung von fettsucht |
US20050228505A1 (en) * | 2004-03-29 | 2005-10-13 | Cornet Douglas A | Device and method for treating gastroesophageal reflux disease |
EP1740132B1 (de) | 2004-04-26 | 2014-12-31 | Synecor, LLC | Restriktives und/oder obstruktives implantat zur induktion von gewichtsverlust |
WO2005110280A2 (en) | 2004-05-07 | 2005-11-24 | Valentx, Inc. | Devices and methods for attaching an endolumenal gastrointestinal implant |
AU2005287010B2 (en) * | 2004-09-17 | 2010-04-15 | Gi Dynamics, Inc. | Gastrointestinal anchor |
US20060106288A1 (en) | 2004-11-17 | 2006-05-18 | Roth Alex T | Remote tissue retraction device |
US7771382B2 (en) | 2005-01-19 | 2010-08-10 | Gi Dynamics, Inc. | Resistive anti-obesity devices |
KR100691503B1 (ko) * | 2005-03-21 | 2007-03-09 | (주) 태웅메디칼 | 식도용 스텐트 |
US20060264982A1 (en) * | 2005-05-20 | 2006-11-23 | Viola Frank J | Gastric restrictor assembly and method of use |
US9055942B2 (en) | 2005-10-03 | 2015-06-16 | Boston Scienctific Scimed, Inc. | Endoscopic plication devices and methods |
US20080190989A1 (en) * | 2005-10-03 | 2008-08-14 | Crews Samuel T | Endoscopic plication device and method |
US7881797B2 (en) | 2006-04-25 | 2011-02-01 | Valentx, Inc. | Methods and devices for gastrointestinal stimulation |
US7819836B2 (en) | 2006-06-23 | 2010-10-26 | Gi Dynamics, Inc. | Resistive anti-obesity devices |
JP5238702B2 (ja) | 2006-09-02 | 2013-07-17 | シネコー・エルエルシー | 腸管スリーブ、その設置システム、およびその方法 |
US20090125040A1 (en) * | 2006-09-13 | 2009-05-14 | Hambly Pablo R | Tissue acquisition devices and methods |
US9314361B2 (en) * | 2006-09-15 | 2016-04-19 | Boston Scientific Scimed, Inc. | System and method for anchoring stomach implant |
US8105392B2 (en) | 2006-11-08 | 2012-01-31 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Pyloric obesity valve |
US8084154B2 (en) * | 2007-02-08 | 2011-12-27 | Karl Frederick Scheucher | Battery pack safety and thermal management apparatus and method |
US8221505B2 (en) * | 2007-02-22 | 2012-07-17 | Cook Medical Technologies Llc | Prosthesis having a sleeve valve |
US8801647B2 (en) | 2007-02-22 | 2014-08-12 | Gi Dynamics, Inc. | Use of a gastrointestinal sleeve to treat bariatric surgery fistulas and leaks |
US20080294179A1 (en) * | 2007-05-12 | 2008-11-27 | Balbierz Daniel J | Devices and methods for stomach partitioning |
WO2008154450A1 (en) | 2007-06-08 | 2008-12-18 | Valentx, Inc. | Methods and devices for intragastric support of functional or prosthetic gastrointestinal devices |
JP5581209B2 (ja) | 2007-07-18 | 2014-08-27 | ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッド | 内視鏡的インプラントシステム |
US20090030284A1 (en) | 2007-07-18 | 2009-01-29 | David Cole | Overtube introducer for use in endoscopic bariatric surgery |
US20090093767A1 (en) * | 2007-10-04 | 2009-04-09 | Brian Kelleher | Devices and methods for endolumenal therapy |
US20090171383A1 (en) | 2007-12-31 | 2009-07-02 | David Cole | Gastric space occupier systems and methods of use |
US8020741B2 (en) | 2008-03-18 | 2011-09-20 | Barosense, Inc. | Endoscopic stapling devices and methods |
US8182442B2 (en) * | 2008-04-09 | 2012-05-22 | Electrocore Llc | Pyloric valve devices and methods |
WO2009126268A1 (en) | 2008-04-09 | 2009-10-15 | Endocore Llc | Pyloric valve |
US7934631B2 (en) | 2008-11-10 | 2011-05-03 | Barosense, Inc. | Multi-fire stapling systems and methods for delivering arrays of staples |
US20100276469A1 (en) * | 2009-05-01 | 2010-11-04 | Barosense, Inc. | Plication tagging device and method |
US8961539B2 (en) * | 2009-05-04 | 2015-02-24 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Endoscopic implant system and method |
US9877860B2 (en) * | 2009-10-26 | 2018-01-30 | Apollo Endosurgery Us, Inc. | Bariatric device and method for weight loss |
US9211182B2 (en) | 2009-11-20 | 2015-12-15 | E2, Llc | Anti-reflux devices and methods for treating gastro-esophageal reflux disease (GERD) |
US8870950B2 (en) | 2009-12-08 | 2014-10-28 | Mitral Tech Ltd. | Rotation-based anchoring of an implant |
US20110224785A1 (en) | 2010-03-10 | 2011-09-15 | Hacohen Gil | Prosthetic mitral valve with tissue anchors |
WO2011146853A2 (en) | 2010-05-21 | 2011-11-24 | Barosense, Inc. | Tissue-acquisition and fastening devices and methods |
US8628554B2 (en) | 2010-06-13 | 2014-01-14 | Virender K. Sharma | Intragastric device for treating obesity |
US10420665B2 (en) | 2010-06-13 | 2019-09-24 | W. L. Gore & Associates, Inc. | Intragastric device for treating obesity |
US10010439B2 (en) | 2010-06-13 | 2018-07-03 | Synerz Medical, Inc. | Intragastric device for treating obesity |
US9526648B2 (en) | 2010-06-13 | 2016-12-27 | Synerz Medical, Inc. | Intragastric device for treating obesity |
US11653910B2 (en) | 2010-07-21 | 2023-05-23 | Cardiovalve Ltd. | Helical anchor implantation |
US9763657B2 (en) | 2010-07-21 | 2017-09-19 | Mitraltech Ltd. | Techniques for percutaneous mitral valve replacement and sealing |
ES1073950Y (es) * | 2010-08-10 | 2011-06-06 | Lekue Sl | Recipiente de cocina flexible |
US10285798B2 (en) | 2011-06-03 | 2019-05-14 | Merit Medical Systems, Inc. | Esophageal stent |
US8852272B2 (en) | 2011-08-05 | 2014-10-07 | Mitraltech Ltd. | Techniques for percutaneous mitral valve replacement and sealing |
EP2739214B1 (de) | 2011-08-05 | 2018-10-10 | Cardiovalve Ltd | Perkutaner mitralklappenersatz und versiegelung |
WO2013021374A2 (en) | 2011-08-05 | 2013-02-14 | Mitraltech Ltd. | Techniques for percutaneous mitral valve replacement and sealing |
US20140324164A1 (en) * | 2011-08-05 | 2014-10-30 | Mitraltech Ltd. | Techniques for percutaneous mitral valve replacement and sealing |
GB201117106D0 (en) | 2011-10-05 | 2011-11-16 | Godin Norman | Prosthesis and methods and uses involving said prosthesis |
US8986368B2 (en) | 2011-10-31 | 2015-03-24 | Merit Medical Systems, Inc. | Esophageal stent with valve |
US20130324906A1 (en) | 2012-05-31 | 2013-12-05 | Valen Tx, Inc. | Devices and methods for gastrointestinal bypass |
US9681975B2 (en) | 2012-05-31 | 2017-06-20 | Valentx, Inc. | Devices and methods for gastrointestinal bypass |
US8956318B2 (en) | 2012-05-31 | 2015-02-17 | Valentx, Inc. | Devices and methods for gastrointestinal bypass |
EP2854718B1 (de) | 2012-06-05 | 2017-03-22 | Merit Medical Systems, Inc. | Ösophagealer stent |
US20150351906A1 (en) | 2013-01-24 | 2015-12-10 | Mitraltech Ltd. | Ventricularly-anchored prosthetic valves |
JP6473089B2 (ja) * | 2013-03-05 | 2019-02-20 | メリット・メディカル・システムズ・インコーポレイテッドMerit Medical Systems,Inc. | 補強弁 |
US9757264B2 (en) | 2013-03-13 | 2017-09-12 | Valentx, Inc. | Devices and methods for gastrointestinal bypass |
US9303997B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-04-05 | Apple Inc. | Prediction engine |
US9317813B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-04-19 | Apple Inc. | Mobile device with predictive routing engine |
US9891068B2 (en) | 2013-06-08 | 2018-02-13 | Apple Inc. | Mapping application search function |
CN104936557A (zh) | 2013-03-15 | 2015-09-23 | 美国医疗设备有限公司 | 食管支架 |
US20140365459A1 (en) | 2013-06-08 | 2014-12-11 | Apple Inc. | Harvesting Addresses |
EP4066786A1 (de) | 2014-07-30 | 2022-10-05 | Cardiovalve Ltd. | Knickbare klappenprothese |
US9974651B2 (en) | 2015-02-05 | 2018-05-22 | Mitral Tech Ltd. | Prosthetic valve with axially-sliding frames |
CA3162308A1 (en) | 2015-02-05 | 2016-08-11 | Cardiovalve Ltd. | Prosthetic valve with axially-sliding frames |
US10201425B2 (en) * | 2015-03-02 | 2019-02-12 | Georgia Tech Research Corporation | Implantable open vein valve |
US10531866B2 (en) | 2016-02-16 | 2020-01-14 | Cardiovalve Ltd. | Techniques for providing a replacement valve and transseptal communication |
US10779980B2 (en) | 2016-04-27 | 2020-09-22 | Synerz Medical, Inc. | Intragastric device for treating obesity |
US10371195B2 (en) | 2016-06-01 | 2019-08-06 | Federal-Mogul Motorparts Llc | Socket assembly and method of making a socket assembly |
US20190231525A1 (en) | 2016-08-01 | 2019-08-01 | Mitraltech Ltd. | Minimally-invasive delivery systems |
WO2018029680A1 (en) | 2016-08-10 | 2018-02-15 | Mitraltech Ltd. | Prosthetic valve with concentric frames |
US12064347B2 (en) | 2017-08-03 | 2024-08-20 | Cardiovalve Ltd. | Prosthetic heart valve |
US11793633B2 (en) | 2017-08-03 | 2023-10-24 | Cardiovalve Ltd. | Prosthetic heart valve |
US10888421B2 (en) | 2017-09-19 | 2021-01-12 | Cardiovalve Ltd. | Prosthetic heart valve with pouch |
US10575948B2 (en) | 2017-08-03 | 2020-03-03 | Cardiovalve Ltd. | Prosthetic heart valve |
US10537426B2 (en) | 2017-08-03 | 2020-01-21 | Cardiovalve Ltd. | Prosthetic heart valve |
US11246704B2 (en) | 2017-08-03 | 2022-02-15 | Cardiovalve Ltd. | Prosthetic heart valve |
GB201720803D0 (en) | 2017-12-13 | 2018-01-24 | Mitraltech Ltd | Prosthetic Valve and delivery tool therefor |
GB201800399D0 (en) | 2018-01-10 | 2018-02-21 | Mitraltech Ltd | Temperature-control during crimping of an implant |
US11559385B2 (en) | 2020-04-24 | 2023-01-24 | Jt Godfrey, Llc | Device for use with body tissue sphincters |
US11628052B2 (en) | 2020-05-13 | 2023-04-18 | Jt Godfrey, Llc | Device for use with body tissue sphincters |
Family Cites Families (16)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CH680263A5 (de) * | 1989-07-20 | 1992-07-31 | Norman Godin | |
US5314473A (en) * | 1989-07-20 | 1994-05-24 | Godin Norman J | Prosthesis for preventing gastric reflux into the esophagus |
FR2694688B1 (fr) * | 1992-08-11 | 1994-11-10 | Novadis Sarl | Prothèse tubulaire expansible. |
US5476506A (en) * | 1994-02-08 | 1995-12-19 | Ethicon, Inc. | Bi-directional crimped graft |
DE69532966T2 (de) * | 1994-11-09 | 2004-10-21 | Endotex Interventional Sys Inc | Kombination aus abgabekatheter und implantat für ein aneurysma |
CH688174A5 (fr) * | 1995-03-28 | 1997-06-13 | Norman Godin | Prothèse pour s'opposer au reflux gastrique dans l'oesophage. |
US5855601A (en) * | 1996-06-21 | 1999-01-05 | The Trustees Of Columbia University In The City Of New York | Artificial heart valve and method and device for implanting the same |
US6152956A (en) * | 1997-01-28 | 2000-11-28 | Pierce; George E. | Prosthesis for endovascular repair of abdominal aortic aneurysms |
US5820584A (en) * | 1997-08-28 | 1998-10-13 | Crabb; Jerry A. | Duodenal insert and method of use |
US6254642B1 (en) * | 1997-12-09 | 2001-07-03 | Thomas V. Taylor | Perorally insertable gastroesophageal anti-reflux valve prosthesis and tool for implantation thereof |
US6395019B2 (en) * | 1998-02-09 | 2002-05-28 | Trivascular, Inc. | Endovascular graft |
US6352554B2 (en) * | 1998-05-08 | 2002-03-05 | Sulzer Vascutek Limited | Prosthetic tubular aortic conduit and method for manufacturing the same |
US7118600B2 (en) * | 1998-08-31 | 2006-10-10 | Wilson-Cook Medical, Inc. | Prosthesis having a sleeve valve |
DE69913163T2 (de) * | 1998-08-31 | 2004-09-09 | Wilson-Cook Medical Inc. | Antirückflussspeiseröhrenprothese |
US6383171B1 (en) * | 1999-10-12 | 2002-05-07 | Allan Will | Methods and devices for protecting a passageway in a body when advancing devices through the passageway |
US6675809B2 (en) * | 2001-08-27 | 2004-01-13 | Richard S. Stack | Satiation devices and methods |
-
1999
- 1999-12-13 EP EP99811143A patent/EP1108400A1/de not_active Withdrawn
-
2000
- 2000-09-01 ES ES00954244T patent/ES2218197T3/es not_active Expired - Lifetime
- 2000-09-01 AT AT00954244T patent/ATE267565T1/de not_active IP Right Cessation
- 2000-09-01 KR KR1020027007473A patent/KR20020075869A/ko not_active Application Discontinuation
- 2000-09-01 EP EP00954244A patent/EP1237501B1/de not_active Expired - Lifetime
- 2000-09-01 AU AU66795/00A patent/AU6679500A/en not_active Abandoned
- 2000-09-01 DE DE60011132T patent/DE60011132T2/de not_active Expired - Lifetime
- 2000-09-01 WO PCT/CH2000/000465 patent/WO2001043663A1/fr active IP Right Grant
-
2002
- 2002-06-12 US US10/170,115 patent/US6764518B2/en not_active Expired - Lifetime
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
AU6679500A (en) | 2001-06-25 |
DE60011132D1 (de) | 2004-07-01 |
EP1237501A1 (de) | 2002-09-11 |
ATE267565T1 (de) | 2004-06-15 |
WO2001043663A1 (fr) | 2001-06-21 |
EP1108400A1 (de) | 2001-06-20 |
US20030009236A1 (en) | 2003-01-09 |
KR20020075869A (ko) | 2002-10-07 |
ES2218197T3 (es) | 2004-11-16 |
EP1237501B1 (de) | 2004-05-26 |
US6764518B2 (en) | 2004-07-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
DE60011132T2 (de) | Prothese zum kontrollieren der flussrichtung in einem körpergefäss | |
DE4412947C2 (de) | Penis-Elevatorium | |
EP0810001B1 (de) | Vorrichtung zur Behandlung von Harnblasen-Entleerungsstörungen des Mannes und der Frau | |
EP2811937B1 (de) | Stentgraft mit fixierelementen und einführsystem | |
EP2262451B1 (de) | Stent, welcher vom expandierten zustand kontrolliert erneut in durchmesser verringerbar ist | |
DE10334868B4 (de) | Implantierbare Einrichtung als Organklappenersatz, dessen Herstellungsverfahren sowie Grundkörper und Membranelement dafür | |
DE10049814B4 (de) | Vorrichtung zur Unterstützung chirurgischer Maßnahmen innerhalb eines Gefäßes, insbesondere zur minimalinvasiven Explantation und Implantation von Herzklappen | |
DE60221828T2 (de) | Chirurgischer Ring mit Fernsteuerungseinrichtung für reversible Durchmesserveränderungen | |
DE60319765T2 (de) | Intraluminale medizinische Vorrichtung mit radiopaken Markern | |
DE60108847T2 (de) | Knollenförmige klappe und stent zur behandlung von gefässrückfluss | |
DE60020133T2 (de) | Herzklappenprothese mit drehbarem ring | |
DE69829573T2 (de) | Kurze endoprothese | |
DE69730977T2 (de) | Auf den Druck ansprechendes Blockierventil und Verfahren zu seiner Verwendung | |
DE10337739B4 (de) | Stent zur Implantation in ein Blutgefäß, insbesondere im Bereich des Aortenbogens | |
DE102012107465A1 (de) | Implantierbare Einrichtung zur Verwendung im menschlichen und/oder tierischen Körper zum Ersatz einer Organklappe | |
DE102017202159A1 (de) | Biologische Transkatheterklappe | |
DE3522758A1 (de) | Einrichtung zum peniserektion | |
DE102010008360A1 (de) | Medizinisches Implantat, in welchem beim Crimpen bzw. Falten Lücken verbleiben, Verfahren und Einrichtung zum Verbringen | |
DE102010008338A1 (de) | Einrichtung, vorgesehen, um an einem Katheter befestigt oder mit diesem verbunden zu werden, Katheter und Verfahren | |
EP0643953A1 (de) | Implantierbare Vorrichtung zum Steuern der Schliessmuskel | |
EP3213717A1 (de) | Einführkatheter und katheteranordnung | |
DE102005051849A1 (de) | Vorrichtung zur Implantation und Befestigung von Herzklappenprothesen | |
DE2648234C3 (de) | Penisstützimplantat | |
DE19511998A1 (de) | Implantierbare Vorrichtung zum wahlweisen Öffnen und Verschließen von rohrförmigen Körperorganen, insbesondere der Harnröhre | |
DE602005001891T2 (de) | Ein verbessertes mit Fluid justierbares Band |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
8364 | No opposition during term of opposition |