DE3686408T2 - Manuell durch druckerzeugung ausdehnbarer dilatationskatheter. - Google Patents

Manuell durch druckerzeugung ausdehnbarer dilatationskatheter.

Info

Publication number
DE3686408T2
DE3686408T2 DE8686630201T DE3686408T DE3686408T2 DE 3686408 T2 DE3686408 T2 DE 3686408T2 DE 8686630201 T DE8686630201 T DE 8686630201T DE 3686408 T DE3686408 T DE 3686408T DE 3686408 T2 DE3686408 T2 DE 3686408T2
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
catheter
balloon
sheath
balloon member
fluid pressure
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Expired - Lifetime
Application number
DE8686630201T
Other languages
English (en)
Other versions
DE3686408D1 (de
Inventor
Albert K Chin
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Individual
Original Assignee
Individual
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Individual filed Critical Individual
Application granted granted Critical
Publication of DE3686408D1 publication Critical patent/DE3686408D1/de
Publication of DE3686408T2 publication Critical patent/DE3686408T2/de
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Lifetime legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M25/0119—Eversible catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M25/104—Balloon catheters used for angioplasty
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M25/1018—Balloon inflating or inflation-control devices
    • A61M25/10184—Means for controlling or monitoring inflation or deflation

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Child & Adolescent Psychology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)

Description

  • Die Erfindung betrifft ein Verfahren zum manuellen Ausstülpen eines Ballonteils aus dem Inneren eines rohrförmigen atheters gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1 sowie eine linear Extrusionsvorrichtung gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 4.
  • Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf ein Verfahren und eine Vorrichtung, die zur Verwendung beil Dilatieren von verschlossenen Blutgefäßen geeignet sind. Die Erfindung befaßt sich insbesondere mit einem solchen Verfahren und einer solchen Vorrichtung, bei denen die Dilatation mit Hilfe eines Ballonteils erreicht wird, das am Anfang in das distale Ende eines Katheters eingestülpt ist und anschließend durch den Verschluß hindurch, der behandelt wird, und innerhalb desselben extrudiert wird. Die Erfindung ist zur Verwendung bei der Behandlung von entweder arteriellen oder venösen Verschlüssen vorgesehen.
  • Im Stand der Technik ist eine Anzahl von Techniken entwickelt worden, um verschlossene Blutgefäße zu behandeln. Ein Typ von Behandlung besteht darin, unblockierte Gefäße als Bypass um den Verschluß chirurgisch zu befestigen. Eine weitere chirurgische Lösung besteht darin, den Verschluß aus dem Inneren des Gefäßes zu entfernen. In jüngerer Zeit sind Dilatationskathetervorrichtungen entwickelt worden, die in das Blutgefäß, das einen Verschluß hat, eingeführt werden können.
  • Ein Typ von Dilatationskatheter findet sich in der US-A-4 271 839, die am 9. Juni 1981 ausgegeben worden ist. Bei dieser Vorrichtung wird ein elastisches Ballonelement an dem distalen Ende eines Katheters dicht befestigt. Das Ballonelement wird in einem eingestülpten Zustand innerhalb des Katheters gehalten. Im Gebrauch wird der Katheter an dem Verschluß in Position gebracht. Das Ballonelement wird aus dem Katheter durch den Verschluß hindurch durch Ausüben von Fluiddruck auf das Innere des Katheters ausgestülpt. Der Ballon wird durch den Verschluß hindurch auf anisotrope Weise, d.h. vor einer wesentlichen lateralen Expansion des Ballons extrudiert. Nachdem der Ballon in dem verschlossenen Abschnitt des Gefäßes in Stellung ist, wird fortgesetzter Fluiddruck ausgeübt, um den Ballon lateral aufzuweiten und den Verschluß zu dilatieren. Wenn der Verschluß behandelt worden ist, wird der Fluiddruck abgebaut, was bewirkt, daß der Ballon zusammenfällt. Eine Schnur, die mit dem freien Ende des Ballons verbunden ist, wird dann zurückgezogen, um den Ballon in den Katheter wiedereinzustülpen, bevor der Katheter aus dem Blutgefäß entfernt wird.
  • Der besondere Dilatationskatheter, der oben erläutert worden ist, hat viele wichtige Vorteile. Zum Beispiel, es hat sich als äußerst vorteilhaft erwiesen, ein Ballonteil in einem anfänglich eingestülpten Zustand zu haben und dieses Ballonteil durch den Verschluß hindurch zu extrudieren. Diese lineare Rollextrusionsmethode erzeugt sehr wenig Reibung zwischen dem Ballonteil und der Wand des verschlossenen Gefäßes. Der Katheter, der Gegenstand der Offenbarung ist, soll die Vorteile des in der US-A-4 271 838 beschriebenen Katheters bieten und zusätzliche Verbesserungen desselben bringen, wie sie unten erläutert sind.
  • Im Stand der Technik ist, wie oben dargelegt, bei Dilatationskathetern mit eingestülptem Ballon das bei diesen benutzte Ballonteil unter Fluiddruck extrudiert worden. Im Gebrauch neigt das Ballonteil dazu, sich am Anfang mit abrupten und unkontrollierten Bewegungen vorzuschieben. Relativ hohe Drücke sind erforderlich, um den Extrusionsprozeß zu beginnen, wenn der Ballon vollständig eingestülpt ist. Wenn der Ballon den Ausstülpprozeß beginnt, sind niedrigere Drücke erforderlich. Das Erfordernis, den Druck zu ändern, ergibt sich ziemlich schnell und ist deshalb für die Katheterbedienungsperson schwierig einstellbar.
  • Eine weitere Schwierigkeit bei den bekannten Dilatationskathetern betrifft die erforderlichen verschiedenen Drücke, die benötigt werden, um das Ballonteil durch eine Stenosis zu extrudieren, und den Dilatationsprozeß selbst. Der Druck, der erforderlich ist, um die Reibungskraft zwischen dem Ballonteil und dem Katheter während des Extrusionsprozesses zu überwinden, ist ziemlich hoch im Vergleich zu dem Druck, der für den Dilatationsprozeß erforderlich ist, und umfaßt einen beträchtlichen Anteil des gesamten Aufpumpdruckes. Es wäre erwünscht, die Größe des Fluiddruckes zu reduzieren, der benötigt wird, um den Ballon zu extrudieren, um diesen Druck mehr zur Dilatation einsetzen zu können.
  • Bei den bekannten ausstülpbaren Kathetern ist, wie oben dargelegt, eine Einrichtung vorgesehen zum Wiedereinstülpen des Ballonteils vor dem Zurückziehen des Katheters aus dem Blutgefäß. Es hat sich als wünschenswert erwiesen, das Ballonteil wiedereinzustülpen, um die Reibung zwischen dem Ballonteil und der Wand des Blutgefäßes während des Zurückziehens zu verringern. Es ist außerdem deshalb erwünscht, weil es ermöglicht, das Ballonteil für die serielle Behandlung von mehreren Verschlüssen innerhalb des Gefäßes zu benutzen, wobei eine Wiedereinstülpung vor jeder seriellen Dilatation erfolgt. Weil das Ballonteil manchmal ziemlich lang ist, verglichen mit dem Durchmesser des Katheters, ballen sich häufig Falten des drucklosen elastischen Ballonteils um die Mündung des Katheters während des Wiedereinstülpvorganges zusammen. Das Bündel von Falten am Ende des Katheters kann tatsächlich zu einer Vergrößerung des effektiven Durchmessers des Katheters und dadurch zur Erhöhung der Reibung führen. Es wäre demgemäß erwünscht, einen Katheter bereitzustellen, der die Wahrscheinlichkeit reduziert, daß sich der Ballon nahe dem distalen Ende des Katheters während des Wiedereinstülpens zusammenballt.
  • Es ist demgemäß ein Ziel der vorliegenden Erfindung, ein neues und verbessertes Verfahren sowie eine Vorrichtung zum Dilatieren von verschlossenen Blutgefäßen zu schaffen.
  • Weiter soll durch die vorliegende Erfindung ein neues und verbessertes Verfahren zum manuellen Extrudieren eines Ballonelements in einen Körperdurchlaß geschaffen werden.
  • Ferner soll durch die vorliegende Erfindung ein neues und verbessertes Verfahren zum Kombinieren einer manuellen Technik mit einer Druckausstülpung zum Extrudieren eines Ballonteils geschaffen werden.
  • Außerdem soll durch die vorliegende Erfindung ein neues und verbessertes Verfahren geschaffen werden zum Wiedereinstülpen eines Ballonteils ohne Zusammenballung.
  • Außerdem soll durch die vorliegende Erfindung eine neue und verbesserte Vorrichtung zum Extrudieren eines Ballonteils in einen Körperdurchlaß geschaffen werden.
  • Außerdem soll durch die vorliegende Erfindung ein Katheter geschaffen werden, der ein Ballonteil auf eine sanfte, gleichmäßige Art und Weise unter Vermeidung von abrupten Bewegungen extrudieren kann.
  • Außerdem soll durch die vorliegende Erfindung ein neuer und verbesserter Katheter geschaffen werden, der verbesserte Dilatationsfähigkeiten hat.
  • Außerdem soll durch die vorliegende Erfindung ein neuer und verbesserter Katheter geschaffen werden, bei dem die Differenz zwischen dem Druck, der erforderlich ist, um den Ballon zu extrudieren, und dem Druck, der erforderlich ist, um Dilatation zu erzeugen, reduziert ist, wodurch die Chance, daß der Ballon reißt, reduziert wird.
  • Das Verfahren zum manuellen Ausstülpen eines Ballonteils aus dem Inneren eines rohrförmigen Katheters ist im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 angegeben. Die Linearextrusionsvorrichtung nach der vorliegenden Erfindung ist im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 4 angegeben.
  • Die Vorrichtung hat einen langgestreckten, biegsamen, rohrförmigen Katheter mit distalem und proximaiem Ende. Ein Ballonteil ist vorgesehen, das eine Mündung hat, die mit dem distalen Ende des Katheters umfangsmäßig dicht verbunden ist. In der bevorzugten Ausführungsform ist das freie Ende des Ballonteils mit einem Wiedereinstülprohr oder - draht verbunden, der aus dem proximalen Ende des Katheters vorsteht.
  • Gemäß der vorliegenden Erfindung ist der Katheter außerdem mit einer inneren rohrförmigen Hülle versehen, die in dem rohrförmigen Katheter und um das Ballonteil und das Wiedereinstülprohr oder den Wiedereinstülpdraht befestigt ist. Während des Extrusionsvorganges wird die Hülle aus dem distalen Ende des Katheters hinausgeschoben, was die Extrusion des Ballonteils erleichtert.
  • Vorzugsweise wird der Katheter während der Ausstülpung mit Druck beaufschlagt, so daß die Hülle durch die abrollende Front des ausgestülpten Ballons automatisch vorwärts bewegt wird. Selbst in dem Fall, wo der Katheter mit Druck beaufschlagt wird, unterstützt die manuelle Bewegung der Hülle die Vorwärtsverschiebung des Ballons beträchtlich, so daß ein großer Teil des Aufpumpdruckes zur Dilatation statt zur Extrusion aufgespart wird. Auf diese Weise wird die Gefahr eines Ballonrisses verringert. Die manuelle Translation der Hülle ist außerdem bestrebt, für eine glattere, gleichmäßigere Extrusion zu sorgen, wodurch abrupte Bewegungen vermieden werden und die Gefahr einer Beschädigung der Blutgefäße verringert wird.
  • Die Hülle sorgt außerdem für zusätzliches Stehvermögen. Insbesondere in einigen Fällen, in denen steifere arteriosklerotische Läsionen vorhanden sind, kann ein Dilatierelement größeren Stehvermögens erwünscht sein. Die flexible Hülle verleiht dem Dilatierballon dieses Stehvermögen ohne den Verlust der attraktiven Eigenschaften eines einfachen Linearextrusionskatheters.
  • Wenn der Dilatiervorgang abgeschlossen ist, wird das Ballonteil durch Zurückziehen der Wiedereinstülpröhre wiedereingestülpt. Während dieses Vorganges berührt das Ballonteil ständig die Hülle, wodurch eine Lagerkraft erzeugt wird, die bestrebt ist, die Hülle gleichzeitig zurückzuziehen. Auf diese Weise ist der Ballon beim Wiedereinstülpen immer gegen das sich rückwärts bewegende distale Ende der Hülle vorgespannt, so daß sich das Ballonteil nicht zusammenballen wird.
  • Weitere Ziele und Vorteile der vorliegenden Erfindung werden aus der ausführlicheren Beschreibung in Verbindung mit den Zeichnungen deutlicher werden, die folgendes zeigen:
  • Fig. 1 ist eine perspektivische Ansicht, teilweise im Schnitt, welche ein verschlossenes Blutgefäß veranschaulicht, das gerade durch das Verfahren und die Vorrichtung nach der vorliegenden Erfindung behandelt wird.
  • Fig. 2 ist eine Querschnittansicht, die den Katheter nach der vorliegenden Erfindung zeigt.
  • Fig. 3 ist eine Querschnittansicht ähnlich der in Fig. 2, die den Anfangsschritt des Extrudierens des Ballonteils aus dem Katheter zeigt.
  • Fig. 4 ist eine Querschnittansicht ähnlich der in Fig. 3, die das vollständig extrudierte Ballonteil zeigt.
  • Fig. 1 zeigt die Vorrichtung 20 nach der vorliegenden Erfindung bei der Behandlung eines verschlossenen Blutgefäßes 10. Das Blutgefäß 10 ist mit einem Verschluß 12 gezeigt. Der Verschluß 12 ist üblicherweise als arteriosklerotische Plaque oder Atheroma bekannt. Die Vorrichtung und das Verfahren nach der vorliegenden Erfindung eignen sich besonders zum Behandeln dieses Typs von Verschluß. Es ist jedoch klar, daß die Erfindung auch bei anderen Typen von Verschlüssen wie fibromuskularer Dysplasia in Venen anwendbar ist.
  • Die Hauptelemente der hier beschriebenen Vorrichtung 20 umfassen einen flexiblen Katheter 22, der einen insgesamt rohrförmigen Aufbau hat und aus einem inerten Polymermaterial wie Dacron hergestellt ist. Ein Ballonteil 24 ist vorgesehen, das vorzugsweise aus einem äußerst flexiblen, insgesamt unelastischen Material wie Vinylkunststoff hergestellt ist. Der Ballon 24 hat eine periphere Mündung 26, die an dem distalen Ende des Katheters 22 befestigt ist. In der Anfangsposition der Vorrichtung ist das freie Ende 28 des Ballonteils in den Körper des Katheters eingestülpt.
  • Verbunden mit dem freien Ende des Ballonteils 28 ist eine Wiedereinstülpröhre 30, die eine zentrale Bohrung 32 hat. Die Wiedereinstülpröhre 30 erstreckt sich aus dem proximalen Ende des Katheters hinaus. Der Ballon und das Wiedereinstülpteil 30 sind zwar als zwei Elemente gezeigt, es ist jedoch möglich, eine einzelne integrale Röhre zu verwenden, von welcher ein Ende als Ballon ausgebildet ist. Es ist außerdem möglich, daß ein Draht oder eine Schnur anstelle der Röhre 30 benutzt wird. Die Verwendung einer Röhre ist jedoch erwünscht, da sie das Einführen einer Drucküberwachungsausrüstung gestattet und einen Führungsdraht aufnehmen kann. Medikamente oder Kontrastflüssigkeiten können über die Bohrung 32 in der Wiedereinstülpröhre 30 injiziert werden.
  • Eine Einrichtung zur Druckbeaufschlageung des Inneren des Katheters ist vorgesehen. In der dargestellten Ausführungsform besteht diese Einrichtung aus einer einfachen Spritze 34, die mit dem Katheter durch eine Kupplung 36 verbunden ist. Die Spritze 34 weist einen verschiebbaren Kolben 38 zum Komprimieren eines Fluids F innerhalb eines Zylinders 40 auf. Die Einrichtung zur Druckbeaufschlagung des Inneren des Katheters kann darüber hinaus Druckmeß- und -aufrechterhaltungsmechanismen aufweisen, wie sie beispielsweise bei "The Indeflator" vorgesehen sind, der von Advanced Cardiovascular Systems, Inc. hergestellt wird.
  • Gemäß der vorliegenden Erfindung ist eine Einrichtung vorgesehen zum Unterstützen der manuellen Extrusion des Ballonteils 24. Diese Einrichtung wird durch eine langgestreckte rohrförmige Hülle 50 gebildet. Die Hülle 50 ist zur Verschiebebewegung innerhalb des rohrförmigen Katheters 22 und um das Ballonteil und die Wiederinstülpröhre 30 teleskopisch befestigt. Die äußere Oberfläche der rohrförmigen Hülle 50 ist durch eine O-Ringdichtung 52 in abgedichteter Berührung mit dem proximalen Ende des rohrförmigen Katheters. Die O-Ringdichtung kann mit einer Schraubkappe 54 festgespannt werden. Das distale Ende der Hülle ist ebenfalls abgedichtet, wofür eine Kappe 56 und ein O-Ring 58, der um den Umfang der Wiedereinstülpröhre 30 angeordnet ist, benutzt werden. Durch diese Anordnung kann die Röhre 30 relativ zu der Hülle bewegt werden, während ein fluiddichter Verschluß aufrechterhalten wird.
  • In einer bevorzugten Ausführungsform besteht die flexible Hülle 50 aus zwei Teilen. Das distale Ende 60 kann aus einem flexiblen Material wie Kunststoff bestehen, um die Bewegung in dem Blutgefäß zu erleichtern. Als Alternative könnte eine fest aufgewickelte Metallfeder oder eine durch Kunststoff bedeckte Metallfeder benutzt werden, um das distale Ende 60 zu bilden. Das proximale Ende der Hülle 62 ist aus einem steifen Material wie Metall, hartem Kunststoff oder mit Metall verstärktem Kunststoff gebildet. Es ist erwünscht, das distale Ende aus einem steiferen Material zu bilden, um sicherzustellen, daß die Fluidabdichtung um den O-Ring 52 aufrechterhalten wird.
  • Nachdem der Aufbau der Vorrichtung beschrieben worden ist, wird nun ihre Arbeitsweise erläutert. Am Anfang wird ein Einschnitt in dem Blutgefäß 10 auf einer Seite des zu behandelnden Verschlusses 12 gemacht. Das distale Ende des Katheters 20 wird dann durch den Einschnitt hindurch in das Gefäß eingeführt. Der Katheter wird dann durch das Blutgefäß bis in eine derartige Position vorgeschoben, daß das distale Ende des Katheters sich an dem Verschluß befindet. An diesem Punkt wird das Ballonteil 24 aus dem Katheter in den verschlossenen Bereich extrudiert.
  • Im oben erläuterten Stand der Technik wurde der Extrusionsschritt einfach durch Ausüben von Fluiddruck auf das Innere des Katheters ausgeführt. Sofern der Druck nicht genau kontrolliert wurde, führte diese Lösung häufig dazu, daß der Ballon auf abrupte Weise ausgestülpt wurde, weil die Druckerfordernisse zum Ausstülpen des Ballons aus dem Katheter und zum Extrudieren desselben durch den Verschluß ziemlich unterschiedlich sind. Ein gleichmäßiges Ausstülpen wird durch Verwendung des Verfahrens und der Vorrichtung nach der vorliegenden Erfindung erleichtert.
  • Durch die vorliegende Erfindung wird ein gleichmäßiges Ausstülpen des Ballonteils erzielt, indem die Hülle 50 in der Richtung verschoben wird, die in Fig. 3 durch einen Pfeil A angegeben ist. Das distale Ende der Hülle 50 ist bestrebt, das Ballonteil aus dem Inneren des Katheters zu bewegen und zu drücken und es durch den Verschluß zu extrudieren. Gemäß der Darstellung in Fig. 4 kann die Hülle vollständig ausgefahren werden, um das Ballonteil vollständig auszustülpen. Zu dieser Zeit wird Fluiddruck aus der Spritze 34 benutzt, um den Ballon aufzupumpen und das Blutgefäß zu dilatieren.
  • Bei einem bevorzugten Verfahren nach der vorliegenden Erfindung wird das Ballonteil 24 mit einer Kombination des manuellen Druckes, der durch die Hülle 50 geliefert wird, und des Fluiddruckes, der durch die Spritze 34 geliefert wird, extrudiert. Das Bereitstellen von etwas Fluiddruck während der Extrusion führt dazu, daß die Hülle durch die abrollende Front des sich ausstülpenden Ballons automatische vorgeschoben wird. Auf diese Weise werden die Vorteile einer relativ reibungsarmen, unter Druckbeaufschlagung erfolgenden linearen Extrusion bewahrt.
  • Ein weiterer Vorteil, den die hier beschriebene Vorrichtung bietet, besteht darin, daß die flexible Hülle dem Ballonteil zusätzliches Stehvermögen geben kann. Insbesondere, das Ballonteil kann durch relativ steife Läsionen vorgeschoben werden, ohne daß man sich dabei lediglich auf Fluiddruck verlassen muß. Ein weiterer Vorteil des hier beschriebenen Verfahrens und der hier beschriebenen Vorrichtung besteht darin, daß viel von dem Fluiddruck, der normalerweise zum Ausstülpen des Ballons benutzt wird, zum Dilatieren des Ballons aufgespart wird. Da der Fluiddruck, der zum Extrudieren des Ballons benötigt wird, kleiner als im Stand der Technik ist, wird die Gefahr eines Ballonrisses geringer sein.
  • Es sei angemerkt, daß der Ballon mit einer Kombination aus Fluiddruck und Bewegung der Wiedereinstülpröhre 30 (in der Richtung des Pfeils A) extrudiert werden kann. Die letztgenannte Lösung kann in Situationen geeignet sein, wo es unerwünscht ist, den Ballon mit der Hülle manuell auszustülpen. Selbst wenn die Hülle nicht benutzt wird, um die Extrusion zu unterstützen, kann sie trotzdem benutzt werden, um das Wiedereinstülpen des Ballons zu erleichtern, wie es unmittelbar unten erläutert ist.
  • Nachdem der Verschluß dilatiert worden ist, wird der Katheter entfernt. Vor seiner Entfernung wird der Fluiddruck reduziert, wobei das Ballonteil entleert wird. Vorzugsweise wird das Ballonteil in das Innere des Katheters wiedereingestülpt, bevor dieser aus dem Gefäß entfernt wird.
  • Gemäß der vorliegenden Erfindung erfolgt dieses Wiedereinstülpen durch Zurückziehen der Röhre 30 in einer Richtung, die zu dem Pfeil A in Fig. 3 entgegengesetzt ist. Wie im Stand der Technik wird dieser Vorgang dazu führen, daß der Ballon zurück in den Katheter gezogen wird. Anders als im Stand der Technik ist das Ballonteil nach der vorliegenden Erfindung in ständiger Berührung mit dem Ende der Hülle. Wenn der Ballon wiedereingestülpt wird, bewirkt der Druck des Ballons auf die Hülle, daß die Hülle in den Katheter zurückgezogen wird. Durch die Verwendung dieser Lösung gibt es keine losen Falten von Ballonmaterial, die über das distale Ende der Kombination aus Katheter und Hülle vorstehen.
  • Nachdem der Ballon vollständig wiedereingestülpt worden ist, kann der Katheter leicht aus dem Blutgefäß herausgezogen oder in dem Gefäß zur Behandlung von weiteren Verschlüssen weiter vorwärtsbewegt werden. Die verschiebbare Hülle kann, wie oben dargelegt, benutzt werden, um das Wiedereinstülpen des Ballons zu unterstützen, selbst wenn die Hülle nicht benutzt worden ist, um am Anfang das Ballonteil zu extrudieren. Insbesondere, wenn der Ballon entweder durch die Verwendung von Druck allein wie im Stand der Technik oder durch Verwendung der Wiedereinstülpröhre extrudiert wird, kann die flexible Hülle dann vor der Wiedereinstülpung in den vollständig extrudierten Ballon geschoben werden.
  • Zusammengefaßt, es sind ein neues und verbessertes Verfahren und eine neue und verbesserte Vorrichtung geschaffen worden zum Dilatieren von verschlossenen Blutgefäßen. Bei dem Verfahren und der Vorrichtung wird eine innere Hülle benutzt, um die Vorteile sowohl von Druck- als auch manueller Ausstülptechnik zum Extrudieren eines Ballonteils aus dem Inneren eines Katheters und durch einen Verschluß hindurch miteinander zu kombinieren. Die Hülle erleichtert außerdem das Wiedereinstülpen des Ballons.
  • Die vorliegende Erfindung ist zwar mit Bezug auf eine bevorzugte Ausführungsform beschrieben worden, es ist jedoch klar, daß Änderungen und Modifikationen durch den Fachmann vorgenommen werden könnten, ohne den Schutzumfang der vorliegenden Erfindung, wie er durch die beigefügten Ansprüche definiert ist, zu verändern.

Claims (9)

1. Verfahren zum manuellen Ausstülpen eines Ballonteils (24) aus dem Inneren eines rohrförmigen Katheters (22), wobei das Ballonteil (24) eine Mündung (26) hat, die umfangsmäßig mit einem Ende des Katheters (22) dicht verbunden ist, wobei das Verfahren den Schritt beinhaltet, Fluiddruck innerhalb des Katheters auszuüben, gekennzeichnet durch folgende Schritte:
Vorsehen einer inneren rohrförmigen Hülle (50), die in dem rohrförmigen Katheter (22) und um das Ballonteil (24) teleskopisch befestigt ist;
Verschieben der Hülle (50) innerhalb des Katheters (22) zu dem einen Ende desselben hin, wodurch manueller Druck auf das Ballonteil (24) ausgeübt wird;
Ausüben des Fluiddruckes innerhalb des Katheters (22) während des Schrittes des Ausübens von manuellem Druck auf das Ballonteil (24), um das Ballonteil (24) gleichzeitig mit innerem manuellen und Fluiddruck zu beaufschlagen und das Teil aus dem Katheter auszustülpen.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Fluiddruck ausgeübt wird, nachdem das Ballonteil (24) ausgestülpt worden ist, um das Ballonteil (24) seitlich aufzuweiten.
3. Verfahren nach Anspruch 1, gekennzeichnet weiter durch Wiedereinstülpen des Ballonteils (24) in den Katheter (22) nach dem Ausstülpen durch Vorsehen eines langgestreckten Wiedereinstülpteils (30) innerhalb der Hülle (50), wobei ein Ende des Wiedereinstülpteils (30) mit dem freien Ende (22) des Ballonteils (24) verbunden ist, und Zurückziehen des Wiedereinstülpteils (30), um das Ballonteil (24) in den Katheter (22) zu ziehen, während Kontakt zwischen der Hülle (50) und dem Ballonteil (24) aufrechterhalten und der innere Fluiddruck aus dem Katheter (22) abgelassen wird.
4. Lineare Extrusionsvorrichtung (20) zum Ausführen des Verfahrens nach Anspruch 1, mit:
einem langgestreckten rohrförmigen Katheter (22), der ein distales und ein proximales Ende hat;
ein Ballonteil (24), das eine Mündung (26) hat, die mit dem distalen Ende des Katheters (22) umfangsmäßig dicht verbunden ist, wobei das Ballonteil (24) in den rohrförmigen Katheter (22) eingestülpt ist;
eine Einrichtung (34) zur Druckbeaufschlagung des Inneren des Katheters (22), um das Ballonteil (24) innerem Fluiddruck auszusetzen, gekennzeichnet durch eine innere rohrförmige Hülle (50), die in dein Katheter (22) und um das eingestülpte Ballonteil (24) teleskopisch aufgenommen ist, wobei die rohrförmige Hülle (50) in dem Katheter (22) zu dem distalen Ende desselben hin verschiebbar ist, um das Ballonteil (24) zu erfassen und manuell auszustülpen; und wobei die Einrichtung (34) das Ballonteil (24) mit dem inneren Fluiddruck gleichzeitig mit dem Erfassen desselben durch die Hülle (50) beaufschlagt.
5. Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Einrichtung (34) zur Druckbeaufschlagung des Katheters (22) eine Einrichtung (56, 58) aufweist zum dichten Verschließen des proximalen Endes der Hülle (50) und zum dichten Verschließen des proximalen Endes des Katheters (22) in bezug auf die Hülle (50).
6. Vorrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß das distale Ende (60) der Hülle (50) aus einem flexiblen Material gebildet ist und daß das proximale Ende (62) der Hülle (50) aus einem Material gebildet ist, welches im Vergleich zu dem distalen Ende relativ steif ist.
7. Vorrichtung nach Anspruch 4, gekennzeichnet durch ein langgestrecktes Wiedereinstülpteil (30), das sich teleskopisch durch die Hülle (50) erstreckt und mit dem freien Ende des eingestülpten Ballonteils (28) verbunden ist, so daß, nachdem das Ballonteil (24) ausgestülpt worden ist, das Wiedereinstülpteil (30) zurückgezogen werden kann, was bewirkt, daß das Ballonteil (24) wiedereingestülpt wird, während Kontakt zwischen der Hülle (50) und dem Ballonteil (24) aufrechterhalten wird.
8. Vorrichtung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß das Wiedereinstülpteil (30) eine Röhre aufweist, die an dem Ballonteil (24) dicht befestigt ist und sich durch dieses hindurch öffnet.
9. Vorrichtung nach den Ansprüchen 4-8 zum Dilatieren eines teilweise verschlossenen Abschnitts eines Blutgefäßes, dadurch gekennzeichnet, daß das Ausstülpen des Ballonteils (24) manuell unterstützt werden kann durch Verschieben des distalen Endes (60) der Hülle (50) bis in Berührung mit dem Ballonteil (24) und vorbei an dem distalen Ende des Katheters (22) und daß die Einrichtung (34) zur Druckbeaufschlagung des Inneren des Katheters (22) in der Lage ist, das Ballonteil (24) seitlich aufzuweiten, nachdem es aus dem Katheter (22) ausgestülpt worden ist.
DE8686630201T 1985-12-23 1986-12-22 Manuell durch druckerzeugung ausdehnbarer dilatationskatheter. Expired - Lifetime DE3686408T2 (de)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US06/812,384 US4863440A (en) 1985-12-23 1985-12-23 Pressurized manual advancement dilatation catheter

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DE3686408D1 DE3686408D1 (de) 1992-09-17
DE3686408T2 true DE3686408T2 (de) 1993-01-21

Family

ID=25209406

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE8686630201T Expired - Lifetime DE3686408T2 (de) 1985-12-23 1986-12-22 Manuell durch druckerzeugung ausdehnbarer dilatationskatheter.

Country Status (5)

Country Link
US (1) US4863440A (de)
EP (1) EP0227583B1 (de)
JP (1) JP2529838B2 (de)
CA (1) CA1326198C (de)
DE (1) DE3686408T2 (de)

Families Citing this family (128)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0369012A4 (en) * 1987-07-23 1990-12-27 Terumo Kabushiki Kaisha Catheter tube
US4781681A (en) * 1987-09-15 1988-11-01 Gv Medical, Inc. Inflatable tip for laser catheterization
US5100386A (en) * 1988-10-28 1992-03-31 Kanji Inoue Balloon catheter assembly
US4990138A (en) * 1989-07-18 1991-02-05 Baxter International Inc. Catheter apparatus, and compositions useful for producing same
US6361543B1 (en) 1991-05-29 2002-03-26 Sherwood Services Ag Inflatable devices for separating layers of tissue, and methods of using
US7744617B2 (en) 1991-05-29 2010-06-29 Covidien Ag Method and inflatable chamber apparatus for separating layers of tissue
JP3307392B2 (ja) * 1991-05-29 2002-07-24 オリジン・メドシステムズ・インク 内視鏡による手術用の器官後退装置
US5383889A (en) * 1991-05-29 1995-01-24 Origin Medsystems, Inc. Tethered everting balloon retractor for hollow bodies and method of using
US5562603A (en) * 1991-05-29 1996-10-08 Origin Medsystems, Inc. Endoscopic inflatable retraction device with fluid-tight elastomeric window
US5865728A (en) 1991-05-29 1999-02-02 Origin Medsystems, Inc. Method of using an endoscopic inflatable lifting apparatus to create an anatomic working space
US5361752A (en) * 1991-05-29 1994-11-08 Origin Medsystems, Inc. Retraction apparatus and methods for endoscopic surgery
US5836871A (en) * 1991-05-29 1998-11-17 Origin Medsystems, Inc. Method for lifting a body wall using an inflatable lifting apparatus
US5431173A (en) * 1991-05-29 1995-07-11 Origin Medsystems, Inc. Method and apparatus for body structure manipulation and dissection
US5370134A (en) * 1991-05-29 1994-12-06 Orgin Medsystems, Inc. Method and apparatus for body structure manipulation and dissection
US5632761A (en) * 1991-05-29 1997-05-27 Origin Medsystems, Inc. Inflatable devices for separating layers of tissue, and methods of using
US5779728A (en) * 1991-05-29 1998-07-14 Origin Medsystems, Inc. Method and inflatable chamber apparatus for separating layers of tissue
US5704372A (en) * 1991-05-29 1998-01-06 Origin Medsystems, Inc. Endoscopic inflatable retraction devices for separating layers of tissue, and methods of using
US5803901A (en) * 1991-05-29 1998-09-08 Origin Medsystems, Inc. Inflatable devices for separating layers of tissue and methods of using
US5728119A (en) * 1991-05-29 1998-03-17 Origin Medsystems, Inc. Method and inflatable chamber apparatus for separating layers of tissue
US5163927A (en) * 1991-10-17 1992-11-17 Imagyn Medical, Inc. Linear eversion catheter system with position indicating indicia
US5246421A (en) * 1992-02-12 1993-09-21 Saab Mark A Method of treating obstructed regions of bodily passages
WO1994016633A1 (en) * 1993-01-29 1994-08-04 United States Of America, As Represented By The Secretary, Department Of Health And Human Services Multifinger topocatheter tip for multilumen catheter for angioplasty and manipulation
US5989280A (en) 1993-10-22 1999-11-23 Scimed Lifesystems, Inc Stent delivery apparatus and method
US5445646A (en) * 1993-10-22 1995-08-29 Scimed Lifesystems, Inc. Single layer hydraulic sheath stent delivery apparatus and method
US5571135A (en) * 1993-10-22 1996-11-05 Scimed Life Systems Inc. Stent delivery apparatus and method
US5514093A (en) * 1994-05-19 1996-05-07 Scimed Life Systems, Inc. Variable length balloon dilatation catheter
AU2960195A (en) * 1994-07-01 1996-01-25 Origin Medsystems, Inc. Everting cannula apparatus and method
US5571172A (en) * 1994-08-15 1996-11-05 Origin Medsystems, Inc. Method and apparatus for endoscopic grafting
US5681341A (en) * 1995-03-14 1997-10-28 Origin Medsystems, Inc. Flexible lifting apparatus
US5779670A (en) * 1995-05-31 1998-07-14 Bidwell; Robert E. Catheter having lubricated sheathing
US7001404B1 (en) 1995-07-13 2006-02-21 Origin Medsystems, Inc. Tissue separation cannula and method
US7384423B1 (en) 1995-07-13 2008-06-10 Origin Medsystems, Inc. Tissue dissection method
US5968065A (en) 1995-07-13 1999-10-19 Origin Medsystems, Inc. Tissue separation cannula
JP2000505315A (ja) 1996-01-24 2000-05-09 オリジン・メッドシステムズ，インコーポレイテッド 切開プローブをもつ組織分離カニューレ及び方法
DE69722720T2 (de) * 1996-07-24 2004-05-13 Cordis Corp., Miami Lakes Ballonkatheter und Methode zur Anwendung
US5800517A (en) * 1996-08-19 1998-09-01 Scimed Life Systems, Inc. Stent delivery system with storage sleeve
US6007521A (en) * 1997-01-07 1999-12-28 Bidwell; Robert E. Drainage catheter system
US6004328A (en) * 1997-06-19 1999-12-21 Solar; Ronald J. Radially expandable intraluminal stent and delivery catheter therefore and method of using the same
US5961536A (en) * 1997-10-14 1999-10-05 Scimed Life Systems, Inc. Catheter having a variable length balloon and method of using the same
US6113608A (en) * 1998-11-20 2000-09-05 Scimed Life Systems, Inc. Stent delivery device
US7526342B2 (en) 1999-08-10 2009-04-28 Maquet Cardiovascular Llc Apparatus for endoscopic cardiac mapping and lead placement
US7597698B2 (en) 1999-08-10 2009-10-06 Maquet Cardiovascular Llc Apparatus and method for endoscopic encirclement of pulmonary veins for epicardial ablation
US7288096B2 (en) 2003-01-17 2007-10-30 Origin Medsystems, Inc. Apparatus for placement of cardiac defibrillator and pacer
US7264587B2 (en) * 1999-08-10 2007-09-04 Origin Medsystems, Inc. Endoscopic subxiphoid surgical procedures
US7398781B1 (en) 1999-08-10 2008-07-15 Maquet Cardiovascular, Llc Method for subxiphoid endoscopic access
US6592602B1 (en) 1999-10-08 2003-07-15 General Surgical Innovations, Inc. Balloon dissection apparatus
US7201770B2 (en) * 2000-03-21 2007-04-10 Cordis Corporation Everting balloon stent delivery system having tapered leading edge
ATE324827T1 (de) * 2000-09-05 2006-06-15 Medevert Ltd Körperhohlraumverkleidung
EP1450670A2 (de) * 2001-12-04 2004-09-01 Atropos Limited Umstülpbare röhre
US9060844B2 (en) 2002-11-01 2015-06-23 Valentx, Inc. Apparatus and methods for treatment of morbid obesity
US7837669B2 (en) 2002-11-01 2010-11-23 Valentx, Inc. Devices and methods for endolumenal gastrointestinal bypass
US7794447B2 (en) 2002-11-01 2010-09-14 Valentx, Inc. Gastrointestinal sleeve device and methods for treatment of morbid obesity
US7198632B2 (en) * 2004-03-02 2007-04-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusion balloon catheter with longitudinally expandable balloon
US7468051B2 (en) * 2004-03-02 2008-12-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusion balloon catheter with external inflation lumen
WO2005094283A2 (en) 2004-03-25 2005-10-13 Hauser David L Vascular filter device
EP1750595A4 (de) 2004-05-07 2008-10-22 Valentx Inc Vorrichtungen und verfahren zur befestigung eines endoluminalen gastrointestinalen implantats
US20060155375A1 (en) * 2004-09-27 2006-07-13 Jonathan Kagan Devices and methods for attachment of a gastrointestinal sleeve
US7255687B2 (en) * 2004-11-19 2007-08-14 Percutaneous Systems, Inc. Systems and methods for luminal access
WO2006074060A2 (en) * 2004-12-30 2006-07-13 Cook Incorporated Inverting occlusion devices and systems
FR2885794B1 (fr) * 2005-05-19 2007-08-17 Perouse Soc Par Actions Simpli Necessaire de largage d'un organe de traitement d'une cavite et procede de preparation d'un organe de traitement associe
IL173251A0 (en) * 2006-01-19 2006-06-11 Namani Ronen Multi purpose probe
US7881797B2 (en) 2006-04-25 2011-02-01 Valentx, Inc. Methods and devices for gastrointestinal stimulation
WO2008039800A2 (en) 2006-09-25 2008-04-03 Valentx, Inc. Toposcopic access and delivery devices
WO2008095046A2 (en) 2007-01-30 2008-08-07 Loma Vista Medical, Inc., Biological navigation device
US20080183038A1 (en) * 2007-01-30 2008-07-31 Loma Vista Medical, Inc. Biological navigation device
US20080255678A1 (en) * 2007-04-13 2008-10-16 Cully Edward H Medical apparatus and method of making the same
US9717584B2 (en) * 2007-04-13 2017-08-01 W. L. Gore & Associates, Inc. Medical apparatus and method of making the same
US9642693B2 (en) * 2007-04-13 2017-05-09 W. L. Gore & Associates, Inc. Medical apparatus and method of making the same
US8128592B2 (en) * 2007-07-11 2012-03-06 Apollo Endosurgery, Inc. Methods and systems for performing submucosal medical procedures
US8690823B2 (en) * 2007-07-13 2014-04-08 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Drug coated balloon catheter
EP2278908B1 (de) * 2008-04-27 2021-06-02 Loma Vista Medical, Inc. Biologisches navigationsgerät
CA2724504A1 (en) * 2008-05-16 2009-11-19 Rwip, Llc Delivery device with invertible diaphragm
SI22782A (sl) * 2008-05-21 2009-12-31 Univerza V Ljubljani Naprava za atravmatsko uvajanje sredstva v cevasti organ Ĺľivega bitja
US20090299327A1 (en) * 2008-06-02 2009-12-03 Lorna Vista Medical, Inc. Inflatable medical devices
JP5457649B2 (ja) * 2008-08-22 2014-04-02 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 医療器具挿入ガイドシステム
US20100249815A1 (en) * 2009-03-25 2010-09-30 Cook Incorporated Everted sheath thrombectomy device
US20110034987A1 (en) * 2009-08-04 2011-02-10 Kennedy Kenneth C Roll sleeve mechanism for proximal release stent
US8603036B2 (en) 2010-07-01 2013-12-10 Cook Medical Technologies Llc Vascular introducer and method of using same
EP2593171B1 (de) 2010-07-13 2019-08-28 Loma Vista Medical, Inc. Aufblasbare medizinische vorrichtungen
US9795408B2 (en) * 2010-10-06 2017-10-24 Cruzar Medsystems, Inc. Catheter with vessel lining and methods for using same
EP2624880A4 (de) 2010-10-06 2014-03-26 Pavilion Medical Innovations Llc Katheter mit gefässfutter und verfahren zu seiner verwendung
US9326790B2 (en) 2010-10-06 2016-05-03 Cruzar Medsystems, Inc. Catheter with vessel lining and methods for using same
US10188436B2 (en) 2010-11-09 2019-01-29 Loma Vista Medical, Inc. Inflatable medical devices
US9173571B2 (en) 2011-01-25 2015-11-03 Nvision Medical Corporation Systems and methods for maintaining a narrow body lumen
AU2012209013B2 (en) * 2011-08-02 2013-11-14 Cook Medical Technologies Llc Delivery device having a variable diameter introducer sheath
GB2501490A (en) * 2012-04-24 2013-10-30 Cook Medical Technologies Llc Catheter for removing objects from body passages
US9681975B2 (en) 2012-05-31 2017-06-20 Valentx, Inc. Devices and methods for gastrointestinal bypass
US8956318B2 (en) 2012-05-31 2015-02-17 Valentx, Inc. Devices and methods for gastrointestinal bypass
US9451960B2 (en) 2012-05-31 2016-09-27 Valentx, Inc. Devices and methods for gastrointestinal bypass
US8784434B2 (en) 2012-11-20 2014-07-22 Inceptus Medical, Inc. Methods and apparatus for treating embolism
US10639016B2 (en) 2013-02-01 2020-05-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods and devices for Fallopian tube diagnostics
US11179143B2 (en) 2013-02-01 2021-11-23 Boston Scientific Scimed, Inc. Systems, methods, and devices for fallopian tube diagnostics
BR112015018524A2 (pt) * 2013-02-01 2017-07-18 Nvision Medical Corp processo para coletar células a partir do lúmen de um indivíduo e cateter
US11291434B2 (en) 2013-02-01 2022-04-05 Nvision Medical Corporation Systems, methods, and devices for fallopian tube diagnostics
US9757264B2 (en) 2013-03-13 2017-09-12 Valentx, Inc. Devices and methods for gastrointestinal bypass
WO2015061365A1 (en) 2013-10-21 2015-04-30 Inceptus Medical, Llc Methods and apparatus for treating embolism
US20190366048A9 (en) * 2013-11-11 2019-12-05 Crossbay Medical, Inc. Apparatus and method for everting catheter with alignment and compliant pressurization
WO2019010244A1 (en) 2017-07-03 2019-01-10 Crossbay Medical, Inc. APPARATUS AND METHOD FOR RETURNING A CATHETER WITH ALIGNMENT AND FLEXIBLE PRESSURIZATION
US9028401B1 (en) 2013-11-11 2015-05-12 Cross Bay Medical, Inc. Apparatus and methods for accessing and sealing bodily vessels and cavities
EP3125789B1 (de) 2014-09-10 2017-08-30 Vascular Solutions, Inc. Erfassungsanordnung
US9566144B2 (en) * 2015-04-22 2017-02-14 Claret Medical, Inc. Vascular filters, deflectors, and methods
ES2784779T3 (es) 2015-09-28 2020-09-30 Stryker Corp Aparatos de trombectomía mecánica
CA3241647A1 (en) 2015-10-23 2017-04-27 Inari Medical, Inc. Intravascular treatment of vascular occlusion and associated devices, systems, and methods
CN108738301A (zh) * 2016-02-25 2018-11-02 N视野医学有限公司 用于输卵管诊断的方法和装置
US11497512B2 (en) 2016-04-25 2022-11-15 Stryker Corporation Inverting thrombectomy apparatuses and methods
US11896247B2 (en) 2016-04-25 2024-02-13 Stryker Corporation Inverting mechanical thrombectomy apparatuses
CN113876391B (zh) 2016-04-25 2024-08-02 斯瑞克公司 用于从血管中除去凝块的机械血栓切除装置
ES2792100T3 (es) 2016-04-25 2020-11-10 Stryker Corp Aparatos de trombectomía mecánica para retención de coágulos
JP6934935B2 (ja) 2016-04-25 2021-09-15 ストライカー コーポレイションＳｔｒｙｋｅｒ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ 反転式機械的血栓除去装置、および血管内の使用方法
KR20190008927A (ko) * 2016-05-24 2019-01-25 엔비전 메디컬 코포레이션 가역적 자궁경 불임수술
CN113440223B (zh) 2016-06-03 2024-08-06 斯瑞克公司 翻转血栓切除装置
US10610245B2 (en) 2016-09-12 2020-04-07 Stryker Corporation Self-rolling thrombectomy apparatuses and methods
EP3528717B1 (de) 2016-10-24 2024-07-10 Inari Medical, Inc. Vorrichtungen zur behandlung vaskulärer okklusionen
US10349957B2 (en) 2016-11-09 2019-07-16 Cruzar Medsystems, Inc. Systems and methods for traversing a site of obstruction
CA3074564A1 (en) 2017-09-06 2019-03-14 Inari Medical, Inc. Hemostasis valves and methods of use
JP6931428B2 (ja) 2017-10-27 2021-09-01 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． 細胞を収集して準備するデバイス及び方法
US10863999B2 (en) 2017-11-09 2020-12-15 Stryker Corporation Inverting thrombectomy apparatuses having enhanced tracking
US11154314B2 (en) 2018-01-26 2021-10-26 Inari Medical, Inc. Single insertion delivery system for treating embolism and associated systems and methods
JP2021522952A (ja) 2018-05-14 2021-09-02 ストライカー コーポレイションＳｔｒｙｋｅｒ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ 反転血栓除去装置および使用方法
US10576248B2 (en) * 2018-07-23 2020-03-03 Crossbay Medical, Inc. Apparatus and method for everting catheter for uterine access for biopsy and cytology
AU2019321256B2 (en) 2018-08-13 2023-06-22 Inari Medical, Inc. System for treating embolism and associated devices and methods
EP3849439B1 (de) 2018-09-10 2022-01-26 Stryker Corporation Vorrichtung zur invertierenden thrombektomie
CN112702961A (zh) 2018-09-10 2021-04-23 斯瑞克公司 激光开槽抓取装置
CN113365686B (zh) * 2019-01-21 2022-09-20 贝尔格莱德大学 微创导管
WO2020243718A1 (en) * 2019-05-30 2020-12-03 University Of Washington Endoscope steering mechanism with everted tube introducer
US11607234B2 (en) 2019-06-11 2023-03-21 Cruzar Medsystems, Inc. Systems and methods for traversing a site of obstruction
AU2020361621A1 (en) 2019-10-09 2022-07-21 Crossbay Medical, Inc. Apparatus and method for everting catheter for IUD delivery and placement in the uterine cavity
CN114845648A (zh) 2019-10-16 2022-08-02 伊纳里医疗有限公司 用于治疗血管闭塞的系统，装置，和方法

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3050060A (en) * 1959-09-16 1962-08-21 Roy D Hoffman Speculum liner and insemination rod combination
US3421509A (en) * 1965-12-17 1969-01-14 John M Fiore Urethral catheter
US4271839A (en) * 1979-07-25 1981-06-09 Thomas J. Fogarty Dilation catheter method and apparatus
US4243040A (en) * 1979-09-17 1981-01-06 Beecher William H Extracting device for removing objects from human body passages
US4315512A (en) * 1980-01-24 1982-02-16 Fogarty Thomas J Piston extension balloon dilatation catheter apparatus and method
US4318410A (en) * 1980-08-07 1982-03-09 Thomas J. Fogarty Double lumen dilatation catheter
US4493711A (en) * 1982-06-25 1985-01-15 Thomas J. Fogarty Tubular extrusion catheter

Also Published As

Publication number Publication date
EP0227583A3 (en) 1989-07-19
JP2529838B2 (ja) 1996-09-04
EP0227583A2 (de) 1987-07-01
CA1326198C (en) 1994-01-18
EP0227583B1 (de) 1992-08-12
US4863440A (en) 1989-09-05
JPS62170260A (ja) 1987-07-27
DE3686408D1 (de) 1992-09-17

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE3686408T2 (de) Manuell durch druckerzeugung ausdehnbarer dilatationskatheter.
DE68912713T2 (de) Ballon-Katheter.
DE3028089C2 (de) Vorrichtung zum Dilatieren eines Blutgefäßverschlusses
DE2805351C2 (de) Gerät zum Einsetzen in einen menschlichen Körperdurchgang
DE69533356T2 (de) Gerät zum einführen und entfalten von intraluminalen vorrichtungen
DE69604530T2 (de) Blockiervorrichtung für Führungsdraht bzw. Aufblasschlauch
DE3853057T2 (de) Entfernbare endoarterielle-Vorrichtung, bestimmt für die Reparatur von Ablösungen in arteriellen Wänden.
DE69532320T2 (de) Austauscherzubehör zur Verwendung mit einem Katheter
DE69314266T2 (de) Katheter mit Ventil
EP0203945B2 (de) Dilatationskatheter
DE69722092T2 (de) Führungsdraht mit distaler Spitze mit im Blutgefäss veränderbarer Gestalt
DE68916882T2 (de) Dilatationskatheter.
DE69219878T2 (de) Vorrichtung zur Aufweiten einer Stenose
DE69732104T2 (de) Katheterventil mit niedrigem profil
DE69632852T2 (de) Teleskopischer katheter
DE69015926T2 (de) Vorrichtung zum Auswechseln eines Katheters unter Festhalten des Führungsdrahts.
DE69420723T2 (de) Ballonkatheter mit variabler steifigkeit
DE69328733T2 (de) Einlumiger ballonkatheter mit einem wegeventil
DE69020075T2 (de) Katheterführung und Führungsdrahts zur Durchführung eines schnellen Katheteraustausches.
DE3783760T2 (de) Dilatations-fuehrungsdraht fuer die angioplastik.
DE69819489T2 (de) Ballonkathetergerät
DE69319911T2 (de) Dilatationskatheter mit zuspritzlumen
DE68908446T2 (de) Y-Verbindungsstück für einen Katheter mit einer Klemmvorrichtung für den Führungsdraht.
DE3337258C2 (de)
DE69524957T2 (de) Abgeflachter, kollabierbarer gefässkatheter

Legal Events

Date Code Title Description
8364 No opposition during term of opposition