DE3438811A1 - Hautabdeckungszusammensetzung - Google Patents
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Description
Beschreibung
Die Erfindung betrifft allgemein das Gebiet der Hautabdeckungen bzw. -Schutzabsperrungen (skin barriers) bei
der Ostomie, Wundtrockenlegung, Inkontinenz und ähnlichen Anwendungen. Für solche Anwendungen werden die Abdeckungen
in Form geformter Ringe, Blätter oder Streifen verwendet, welche aufgebracht werden, um die Haut von der
ab- bzw. ausgeschiedenen Körperflüssigkeit zu schützen und um einen Flüssigkeitsabschluß bzw. eine Flüssigkeitsabdichtung vorzusehen. Die erwünschten physikalischen
Eigenschaften solcher Abdeckungszusammensetzungen sind vielfältig, wobei es schwierig gewesen ist, sämtliche
der erwünschten Eigenschaften in Kombination zu erzielen.
Die Hautabdeckung sollte weich und flexibel sein, daneben einen gewissen Elastizitätsgrad aufweisen und die Fähigkeit
haben, ihre Form beizubehalten. Für die anfängliche Anwendung sollte die Abdeckung ein Trocken-Haftvermögen
(dry tack) besitzen, so daß die Abdeckung ein anfängliches festes Anhaften an der Haut ergibt. Das Haftvermögen sollte
ebenso aufrechterhalten werden, wenn die Abdeckung in Berührung mit einer wässrigen Flüssigkeit, wie etwa
Urin, Darm- oder Kotflüssigkeiten, kommt. Dies wird gewohnlich als Feucht-Haftvermögen (wet tack) bezeichnet.
Hautabdeckungen sollten ebenso mechanische Dauerhaftigkeit aufweisen, wenn sie Körperflüssigkeiten ausgesetzt
sind. Die Absorption der Flüssigkeit ist erwünscht, jedoch sollte die Absorptionsmenge kontrolliert werden, so daß
kein übermäßiges Anschwellen der Zusammensetzung auftritt. Ein übermäßiges Anschwellen kann die Form der Abdeckung
verändern, so daß eine Abtrennung von der Haut und eine Unterbrechung des Feuchtigkeitsabschlusses verursacht
wird, wobei die Abdeckung ihre Abschluß- bzw. Abdichtfunktion nicht langer wirksam aufrechterhalten
kann. Wenn jedoch kein Anschwellen eintritt, sammelt sich die Flüssigkeit zwischen der Abdeckung und der Haut, so
daß wiederum eine Abtrennung der Abdeckung von der Haut eintreten kann. Weiterhin kann das Eindringen von Flüssigkeit
zwischen die Abdeckung und die Haut das Ausmaß der Hautreizung erhöhen.
5
5
Ein weiterer wichtiger Gesichtspunkt ist der, daß die zweckdienliche Lebensdauer der Abdeckung so lange wie
möglich sein sollte. Dies erlaubt es dem Benutzer, die Abdeckung mehrere Tage oder in manchen Fällen für eine
Woche oder länger an ihrer Stelle zu lassen. Darüber hinaus erhöht ein häufiges Auswechseln der Abdeckung die
Kosten und Unbequemlichkeit für den Benutzer und kann zur Reizung der Haut in dem Bereich, in welchem die Abdeckung
angebracht wird, beitragen.
über viele Jahre hinweg wurde ständig nach verbesserten
Abdeckungszusammensetzungen geforscht. Eine der frühen, erfolgreichen Zusammensetzungen bestand aus einer gellierten
Mischung aus Karaya-Gummi und Glyzerin. Diese Zusammensetzung befindet sich immer noch in der kommerziellen
Anwendung, insbesondere bei Darmostomie-Anwendungen (nämlich Ileostomien und Kolostomien). Solche Zusammensetzungen
werden ebenso in Form von Wundabdeckungen für Wundtrocknungszwecke verwendet und wurden hierfür in
durch Bestrahlung desinfizierter Form auf den Markt gebracht. Wenn jedoch Karaya einer Gammabestrahlung ausgesetzt
wird, wie etwa zum Zwecke der Sterilisation bzw. Desinfektion, wird der Karaya unter Abnahme seiner mechanischen
Festigkeit durch die Bestrahlung abgebaut. Um diese Wirkung zu kompensieren, wurde vorgeschlagen,
bei Anwendungen, bei denen eine Desinfektion wichtig ist, ein Polyacrylamidharz in die Karaya-Glyzerin-Zubereitung
einzuarbeiten; siehe etwa US-PS 4 306 551 und 4 307 717. Polyacrylamidharz wurde ebenso mit Glyzerin oder einem
anderen Polyol zubereitet und durch Bestrahlung vernetzt, wie in der US-PS 4 258 715 beschrieben.
Hautabdeckungszusammensetzungen, die aus Mischungen aus
Elastomeren und Hydrokolloiden zusammengesetzt sind, sind ebenso bekannt und wurden kommerziell verwendet; siehe
beispielsweise US-PS 3 339 546 und 4 253 460. Bei dieser
Art von Abdeckungszusammensetzungen stellt das Elastomer, das ein natürlicher oder synthetischer Gummi oder eine
Mischung solcher Gummis sein kann, die kontinuierliche Phase dar und das Hydrokolloid wird hierin in Tv. ilchenform
dispergiert. Sowohl natürliche Hydrokolloid-Gummis, wie etwa Karaya, Pektin und Gelatine, als auch synthetisehe
Hydrokolloide, wie etwa Carboxymethylzellulose, wurden in verschiedenen Mischungen verwendet. Das Elastomer,
wie etwa Polyisobutylen, versieht die Zusammensetzungen mit dem Trocken-Haftungsvermögen. Die dispergierten
Hydrokolloidteilchen absorbieren Wasser und erlangen bei Feuchtigkeit bzw. Nässe ebenso ein Feucht-Haftvermögen.
Solche Zubereitungen wurden mittels Gammabestrahlung sterilisiert, jedoch unterliegt das Polyisobutylen, das
nicht vernetzt, bei einer solchen Sterilisation einem Abbau. Die Sterilisation wird daher auf Kosten der Herabsetzung
der erwünschten physikalischen Eigenschaften erreicht. Diese Qualitätsminderung aufgrund des Verlustes
der Festigkeit durch Bestrahlung hat dazu geführt, den Verkauf von Abdeckungen in steriler Form einzuschränken.
Die vorliegende Erfindung beruht zum Teil auf der Entdeckung, daß Hautabdeckungszusammensetzungen mit ausgezeichneten
Eigenschaften hergestellt werden können durch Verwendung eines vernetzten Polymernetzwerks mit einem
darin dispergierten, wasserunlöslichen, ein Trocken-Haftvermögen ergebendem Elastomer. Das Polymernetzwerk
umfaßt als einen Hauptbestandteil das Copolymerharz aus Ethylen und Vinylacetat (EVA). Das EVA wird ohne PoIy^
acrylamid oder einem anderen hydrophilen Harz, das mit dem EVA vernetzt, verwendet. Bei einer Ausführungsform
wird beispielsweise eine homogene Mischung aus dem EVA und dem Elastomer, wie etwa Polyisobutylen, hergestellt.
Diese Mischung wird, nachdem sie in die gewünschte Form gebracht worden ist, zur Vernetzung einer Gammabestrah-
'to ·
lung, welche das Polymernetzwerk ausbildet, ausgesetzt. Eine kleine Menge eines Hydrokolloids, wie etwa Karaya,
wird vorzugsweise ebenso eingearbeitet. Das resultierende, vernetzte, geformte Produkt besitzt eine Kombination
an Eigenschaften, die bisher bei Hautabdeckungszsammensetzungen nicht erzielt worden ist; ist weich,
flexibel und bieg- oder dehnbar, bei gleichzeitiger guter mechanischer Festigkeit. Bei der Formveränderung
von einer geformten Form kann ebenso elastische Erholung erzielt werden. Darüber hinaus ist die Flüssigkeitsbeständigkeit
solcher Zubereitungen größer als bei irgendeiner früher geprüften Zubereitung. Dies ist besonders
wichtig bei Anwendungen, bei denen die Abdeckung mit Urin in Berührung kommt, wie etwa in Anwendungen bei der
Urostomie und männlicher Inkontinenz. Weiterhin können die Abdeckungszusammensetzungen durch die vernetzende
Bestrahlung sterilisiert werden, während gleichzeitig die mechanischen Eigenschaften und die Flüssigkeitsdauerhaftigkeit verbessert werden.
Die vernetzte Zusammensetzung kann ebenso ein kontrolliertes Anschwellen zeigen, während sie immer noch in
angemessener Weise wasserabsorbierend ist und ein zufriedenstellendes Feucht-Haftvermögen zeigt. Das Anschwellen
wird durch die Vernetzung des EVA-Harzes und durch das Vorliegen der kontinuierlichen Elastomerphase
beschränkt. Ist eine stärkere Wasserabsorption und Feucht-Haftvermögen erwünscht, kann dies durch Zugeben
von mehr dispergierten Teilchen eines Hydrokolloids, wie etwa Karaya oder einer anderen, wasserabsorbierenden,
teilchenförmigen Substanz, erreicht werden.
Ein Hauptbestandteil der erfindungsgemäß hergestellten Zusammensetzungen ist das EVA-Harz, das ein Copolymer aus
gg Ethylen und Vinylacetat ist. Wenn solche Copolymere
relativ große Mengen an Vinylacetat enthalten, werden sie manchmal ebenso als VAE-Harze bezeichnet, jedoch
wird für die hierin beschriebenen Zwecke die Klasse
solcher Copolymeren als EVA-Harze bezeichnet. Im allgemeinen kann das EVA-Harz 25 bis 65 Gew.-% Vinylacetat
enthalten, wobei die vorliegende Menge an Ethylen dementsprechend 75 bis 35 % beträgt. Bei bestimmten Ausführungsformen
werden EVA-Harze, die relativ große Mengen Vinylacetat enthalten, verwendet, wie etwa EVA-Harze mit
40 bis 60 Gew.-% an Vinylacetat. Geeignete EVA-Harze sind von einer Reihe von Herstellern im Handel erhältlich.
Beispielsweise werden "ULTRATHENE" und "VYNATHENE" von
der U.S.I. Chemicals Co., Division of National Distillers and Chemical Corp., New York, New York, U.S.A., vertrieben.
Die VYNATHENE-Copolymere enthalten 40 bis 60 % Vinylacetat.
Wird das vernetzte Netzwerk vom vernetzten EVA alleine gebildet, d.h. ohne ein vernetzendes Monomer, hat es sich
als wünschenswert gezeigt, eine relativ große Menge des Hydrokolloids oder einer Mischung der Hydrokolloide im
Verhältnis zum EVA zu verwenden. Beispielsweise kann das EVA 10 bis 25 Gew.-% der Gesamtzusammensetzung ausmachen,
während das Hydrokolloid zu 20 bis 50 Gew.-% in der Zusammensetzung
vorliegen kann. Bei solchen Ausführungsformen kann das Polyisobutylen etwa 25 bis 55 Gew.-% der
Zusammensetzung, vorzugsweise etwa 30 bis 50 %, ausmachen.
An Stelle von Polyisobutylen können in bestimmten Fällen ganz oder teilweise andere Elastomere eingesetzt werden,
wie etwa die synthetischen Gummis, welche bislang bei Hautabdeckungszusammensetzungen verwendet werden. Solche
Elastomeren sind wasserunlöslich und ergeben ein Trocken-Haftvermögen; siehe US-PS 3 339 546 und 4 253 460, die
weitere geeignete Elastomeren beschreiben. Das Elastomer wird in homogener Mischung mit den netzwerkbildenden Bestandteilen
dispergiert. Das bevorzugte Elastomer ist Polyisobutylen, jedoch können andere Elastomere oder
Mischungen von Elastomeren mit ähnlichen Eigenschaften verwendet werden. Die Menge an Elastomer kann im Bereich
von 30 Gew.-% der Gesamtzusammensetzung bis zu 65 Gew.-% liegen. Ein bevorzugter Bereich beträgt 40 bis 60 % der
Zusammensetzung.
Eine repräsentative, allgemeine Zusammensetzung sieht wie folgt aus:
5
5
EVA-Copolymerharz 10 bis 30
Polyisobutylen 30 bis 50
Hydrokolloid 20 bis 50
Beispielsweise kann in bestimmten Fällen der obigen Zusammensetzung
das EVA etwa gleiche Gewichtsteile an Ethylen und Vinylacetat enthalten, und das Hydrokolloid
kann eine Mischung aus Hydrokolloiden, wie etwa Gelatine, Pektin und Natrium-Carboxymethylzellulose, sein.
Bei der Herstellung der erfindungsgemäßen Zusammensetzungen
können Mischungen der vorgenannten Bestandteile in bekannter Weise hergestellt werden, etwa gemäß den in den
US-PS 3 339 546 und 4 253 460 beschriebenen Verfahren. Zum Vermischen der Bestandteile können Walzenmühlen,
Banbury-Mischer und ähnliche Mischvorrichtungen verwendet werden. Das Mischen sollte solange fortgeführt werden,
bis im wesentlichen eine einheitliche oder homogene Mischung erhalten wird.
Das Elastomer und das EVA-Harz werden zuerst in einem Mischer vom Knetertyp (oder einem anderen geeigneten
Mischer) vereinigt und bis zur wesentlichen Homogenität vermischt. Das Mischen wird dann bei gleichzeitiger,
langsamer Zugabe des Hydrokolloid-Gummis als trockenes Pulver fortgeführt. Das Mischen wird weitergeführt, bis
eine im wesentlichen homogene Endmischung erhalten wird. Die so hergestellte Mischung kann zur späteren Verwendung
für die Herstellung der geformten Produkte ge-
lagert werden.
Die so hergestellte Mischung kann zu der gewünschten Form (Streifen, Ring, Viereck und dgl.) geformt werden,
wobei irgendeine beliebige der herkömmlich zur überführung von Kunststoffen und Elastomeren in solche Formen verwendeten
Einrichtungen bzw. Techniken verwendet werden kann. Diese Techniken umfassen das Formpressen und Spritzgießen.
Das Kalandrieren und Extrudieren der Mischung zu einer Folie und das anschließende Ausstanzen der erwünschten
Form können ebenso angewandt werden. Das letztere Verfahren ist hinsichtlich der Herstellung von
Produkten aus geformten Folien mit Vorteilen verbunden.
Mit den erfindungsgemäßen Zusammensetzungen werden verbesserte Eigenschaften dadurch erhalten, daß man die
Zusammensetzungen einer vernetzenden Bestrahlung aussetzt. Hierzu wird eine Quelle für die ionisierende
Strahlung, wie in der US-PS 4 115 339 zur Vernetzung von
Vinylpolymeren mit hohem Molekulargewicht beschrieben, verwendet. Beispielsweise kann eine Kobalt-60-Strahlenquelle
zur Bereitstellung der geeigneten, ionisierenden Gammabestrahlung verwendet werden. Die Strahlendosis ist
nicht sehr kritisch, wird jedoch so gewählt, daß ein ausreichender Grad an Vernetzung ohne einen übermäßigen
Abbau des Elastomers und des Hydrokolloids erhalten wird. Im allgemeinen kann dies innerhalb des Bereiches von
0,2 bis 8,0 Megarad bewerkstelligt werden. Ein derzeit bevorzugter Bereich beträgt etwa 2 bis 4 Megarad. Um geringere
Vernetzungsgrade, die bei bestimmten Produkten erwünscht sein können, zu erhalten, können geringere
Strahlendosen verwendet werden. Bei Strahlendosen von etwa 2,8 Megarad und höher kann ebenso eine Sterilisation
erhalten werden.
Die Erfindung wird anhand des folgenden Beispiels näher erläutert.
Bei einer bevorzugten Zusammensetzung zur Verwendung als sterile Ostomie-Abdeckung werden die Bestandteile, wie
nachstehend aufgeführt, zusammengegeben:
Bestandteile Gew.-%
Polyisobutylen | 39,0 |
EVA-Copolymerharz | 21 ,0 |
(51 % Ethylen) | |
Gelatine | 18,6 |
Pektin | 11 ,8 |
Natrium-Carboxy- | 9,6 |
methylzellulose | |
(CMC) |
mex.nyj.ze χ luiose
(CMC)
100,0
Wie die obige Zusammenstellung zeigt, wird eine Mischung aus drei Hydrokolloiden eingesetzt, wobei die Gesamtmenge
der in der Mischung vorhandenen Hydrokolloide 40 % der p. Zusammensetzung beträgt- Sämtliche Hydrokolloide werden
in teilchenförmiger, feinverteilter Form verwendet. Pro Gewichtsteil EVA liegen etwa 2 Gewichtsteile Hydrokolloid
vor,und die Mengen an Hydrokolloiden und an Polyisobutylen sind etwa gleich. Die Bestandteile werden in
der obenbeschriebenen Weise vereinigt, wobei nach der 30
Formgebung die geformte Zusammensetzung mit einer Dosis von etwa 2 bis 3 Megarad bestrahlt wird. Die Bestrahlung
sterilisiert die Zusammensetzung und bildet ein vernetztes Polymernetzwerk aus dem EVA.
Als ein Beispiel zur Vermischung werden die Hydrokolloid-Bestandteile
(Gelatine, Pektin und CMC), die in Pulver-
form vorliegen, zur Herstellung einer Trockenmischung vermischt. Für diesen Zweck kann ein Gegenstrommischer
oder ein anderer Pulvermischer verwendet werden. Unter Verwendung eines Knetmischers oder vergleichbaren Mischers
wird Polyisobutylen etwa 1 Minute gemischt, das EVA-Harz zugegeben und das Mischen etwa 5 Minuten weitergeführt.
Danach wird die Trockenmischung portionsweise zugegeben, während das Mischen weitergeführt wird, bis das gesamte
Pulver gleichmäßig in den anderen Bestandteilen dispergiert ist. Die vervollständigte, homogene Mischung-wird
dann abgezogen und zur weiteren Verarbeitung zu Laiben geformt. Die Laibe können auf Blechen gelagert werden, bis
sie zur Formung geformter Produkte gebrauchsfähig sind.
Die vorgenannten Zusammensetzungen und andere, erfindungsgemäße Zusammensetzungen können zu Folien geformt
werden durch Hindurchleiten des Materials durch einen Kalander mit eingestellter Öffnung oder die Folien können
durch Pressen in einen Formhohlraum mit erwünschter Tiefe gebildet werden. Die Zusammensetzung kann ebenso geformt
werden, indem man das gemischte Material durch eine herkömmliche Extrusionsvorrichtung führt, die mit einem
Schlitzform- oder Bandformsatz ausgerüstet ist, um ein Band bzw. eine Bahn mit der ungefähren, erwünschten
Dicke zu extrudieren. Falls erforderlich, kann die extrudierte Bahn weiterhin in ihrer Dicke gepreßt werden,
indem man sie durch einen oder mehrere Sätze von Druckwalzen hindurchleitet. Das derzeit bevorzugte Herstellungsverfahren
umfaßt das direkte Extrudieren einer Bahn der gewünschten Breite und Dicke auf ein Abziehpapier,
welches dann zu Vorrats-Vorformen geschnitten wird. Falls erwünscht, können die Vorformen an ihren
offenen Seiten mit einer oder verschiedenen Arten von Abdeckungen, wobei entweder poröse oder nichtporöse Filme
verwendet werden, bedeckt werden. Unter den verfügbaren Abdeckungen ist es bevorzugt, einen porösen oder nichtporösen Kunststoffilm mit oder ohne einen Kontaktklebstoff;
ungewebte sowie gewebte Textilien; poröse oder
nichtporöse Arten von Bändern, die mit einem Kontaktklebstoff kaschiert sind, zu verwenden. Die Abdeckungen
können durch Hand oder in Verbindung mit den obengenannten Druckwalzen aufgebracht werden.
5
5
Die fertigen Produkte werden dann in geeigneten, dichten Behältnissen, wie etwa Kunststofftüten verpackt. Das
Verpackungsmaterial wird wünschenswerterweise so gewählt, daß das Produkt nach dem Verpacken bestrahlt werden
kann, um die Vernetzung und Sterilisation, wie oben beschrieben, zu ermöglichen. Ein geeignetes, flexibles
Verpackungsmaterial ist beispielsweise Mylar. Danach wird die Bestrahlung mit einer Dosis von etwa 2,5 bis 3,0
Megarad vorgenommen, um die Harze zu vernetzen, und von etwa 2,8 Megarad und darüber, um das Produkt ebenso zu
sterilisieren.
Hautabdeckungsprodukte, die, wie hierin beschrieben, heron
gestellt worden sind, weisen eine bemerkenswerte Kombination von Eigenschaften auf. Die geformten Produkte
in Form von Folien, Streifen, Ringen und dgl. sind weich, dehnbar und zeigen eine bessere elastische Erholung als
irgendein vorher bekanntes Produkt dieser Art. Die überragenden Eigenschaften oder Dehnbarkeit und elastische
Erholung sind besonders augenfällig, wenn die Zusammensetzung in Form von dünnen Folien oder Streifen vorliegt.
Ks wird angenommen, daß diese Eigenschaften dem vernetzten
Polymernetzwerk zuzuschreiben sind, das dem weichen Elastomer einen strukturellen Zusammenhalt verleiht. Die
Produkte zeigen ebenso gute Eigenschaften hinsichtlich dem Trocken-Haftvermögen und Feucht-Haftvermögen sowie
ein kontrolliertes Wasserabsorptionsvermögen. Die Dauerhaftigkeit dieser Produkte in Berührung mit den Abbau
hervorrufenden Flüssigkeiten, wie etwa Urin und Darmflüssigkeit, übertrifft bei weitem die besten, bisherigen
Zusammensetzungen für die Verwendung bei der Ostomie, Wundtrockenlegung und Inkontinenz.
Claims (5)
1. Verfahren zur Herstellung einer Hautabdeckungszusammensetzung
in Gestalt einer geformten Form, dadurch gekennzeichnet , daß man
(a) eine homogene Festphasenmischung herstellt, durch Vermischen eines unvernetzten, elastomeren Copolymers
aus Ethylen und Vinylacetat (EVA) mit Polyisobutylen als Festbestandteile, wobei diese Mischung
kein zur Bestrahlungsvernetzung mit dem EVA befähigtes Harzmonomer oder -polymer enthält;
(b) diese Mischung zu auf die Haut anwendbaren Formen formt; und
(c) die geformten Formen zur Selbstvernetzung des EVA-Polymer einer ausreichenden Gammabestrahlung
aussetzt.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet , daß das EVA 40 bis 60 Gew.-% Vinylacetat
enthält.
3. Geformte Formen zur Anwendung auf die Haut, hergestellt gemäß dem Verfahren nach Anspruch 1 oder 2.
4. Verfahren zur Herstellung einer verpackten Hautabdeckungszusammensetzung
in Gestalt geformter Formen, dadurch gekennzeichnet , daß man
(a) eine homogene Festphasenmischung herstellt, durch Vermischen von 10 bis 30 Gewichtsteilen eines
EVA-Copolymerharzes, 30 bis 50 Gewichtsteilen Polyisobutylen und 20 bis 50 Gewichtsteilen eines
*° Hydrokolloids als Festbestandteile, wobei das EVA-Copolymer
ein unvernetztes Copolymer aus Ethylen und Vinylacetat, enthaltend 25 bis 65 Gew.-%
Vinylacetat, darstellt, das Hydrokolloid einen teilchenförmigen, wasserabsorbierenden, ein
Feucht-Haftvermögen ergebenden, pflanzlichen
Hydrokolloidgummi oder eine Mischung aus Hydrokolloidgummis
umfaßt;
(b) diese Mischung zu auf die Haut anwendbaren Formen formt;
(c) die geformten Formen in Behältnisse verpackt, innerhalb deren die geformten Formen einer
Gammabestrahlung ausgesetzt werden können; und
(d) die Packungen einer Gammabestrahlung von mindestens
2 bis 4 Megarad aussetzt, um das EVA zu vernetzen.
5. Verpackte, bestrahlte, geformte Formen, hergestellt gemäß dem Verfahren nach Anspruch 4.
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