DE3007994A1 - Fuehrungseinrichtung fuer medizinische geraete und instrumente - Google Patents

Fuehrungseinrichtung fuer medizinische geraete und instrumente

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DE3007994A1
DE3007994A1 DE19803007994 DE3007994A DE3007994A1 DE 3007994 A1 DE3007994 A1 DE 3007994A1 DE 19803007994 DE19803007994 DE 19803007994 DE 3007994 A DE3007994 A DE 3007994A DE 3007994 A1 DE3007994 A1 DE 3007994A1
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Germany
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guide
guide device
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angle
guide tube
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DE19803007994
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English (en)
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Gert Dipl Ing Mueller
Karl Friedrich Roehle
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Medizin und Labortechnik Leipzig VEB
Original Assignee
Medizin und Labortechnik Leipzig VEB
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Publication date
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/267Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the respiratory tract, e.g. laryngoscopes, bronchoscopes
    • A61B1/2676Bronchoscopes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/012Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor characterised by internal passages or accessories therefor
    • A61B1/018Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor characterised by internal passages or accessories therefor for receiving instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M25/0113Mechanical advancing means, e.g. catheter dispensers

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Description

  • Führungseinrichtung rür medizinische Geräte und Instrumente
  • Anwendunzgebiet der Erfindung Die Erfindung betrifft eine Führungseinrichtung, mit der medizinische Geräte und Instrumente zu Untersuchungs-und Behandlungszwecken in Körperhöhlen eingeführt werden, Charakteristik der bekannten technischen Lösungen Es ist ein biegsames Eronchoskop bekannt (DE - PS 1 291 437), das an seinem distalen Ende mit einem über Steuerseile verstellbaren Deflektor versehen ist. Durch die Betätigung der Steuerseile wird der Deflektor aus der Iangsachse der Bronchoskophülle herausgeklappt, der wiederum den Licht- und Bildleiter des Bronchoskopes biegt.
  • Ist eine gewünschte Biegung des Licht- und Bildleiters erreicht, kann dieser weiter durch die Bronchoskophülle geschoben werden, bis der am distalen Ende des Leiters angebrachte Objektivkopf die zu untersuchende Stelle im Bronchus erreicht hat.
  • Dieses Bronchoskop erfordert einen großen konstruktiven Aufwand in Form der Seilzüge, Bedienelemente, Ritzel und anderer Bauteile. Es neigt durch Blut- oder Sekretverklebungen zur Störanfälligkeit und läßt sich nicht für andere Anwendungsgebiete umrüsten.
  • Weiterhin ist ein Endotrachealtubus für die Verwendung mit einem Bronchoskop bekannt (Muster liegt zur klinischen Erprobung vor), der im wesentlichen aus einem starren Tubus, einer am distalen Ende daran befestigten Spirale und einer Seilzugsteuerung für die Spirale besteht, Dieser Tubus ist zwar weniger störanfällig als das zuerst beschriebene biegsame Endoskop, weist aber ansonsten dieselben Nachteile auf.
  • Ziel der Erfindung Ziel der Erfindung ist es, mit nur geringem konstruktiven Aufwand eine Führungseinrichtung für medizinische Geräte und Instrumente zu gestalten, die auf den verschiedensten medizinischen Anwendungsgebieten zu Untersuchungs-und Behandlungszwecken in Körperhöhlen eingeführt werden.
  • Die Führungseinrichtung soll störungsfrei arbeitens Darlegung des Wesens der Erfindung Der Erfindung lag die Aufgabe zugrunde, eine Führungseinrichtung zu schaffen, mit der verschiedenartige medizinische Geräte und Instrumente zu Untersuchungs- und Behandlungszwecken in Körperhöhlen eingeführt werden können.
  • Sie soll nur einen minimalen konstruktiven Aufwand erfordern, einfach bedienbar sein und störungsfrei arbeiten. Erfindungsgemäß sind zwei ineinander verschiebbare Führungsrohre und ein von diesen an ihrem distalen Ende gebildeten, in seinem Querschnitt veränderlichen Steuerdurchlaß vorgesehen, die an ihren distalen Enden einander entgegengesetzt verlaufende Abschrägungen aufweisen und von denen mindestens das äußere Führungsrohr zur Längsachse der Führungseinrichtung abgewinkelt ist. Beide Führungsrohre sind am proximalen Ende mit Jeweils einem Griffstück versehen, wobei zwischen den Griffstücken ein federndes Element angeordnet ist. Eine Feststelleinrichtung ist am proximalen Ende der Führungsrohre angebracht.
  • Beim Zusammendrücken der Griff stücke wird das innere Führungsrohr in das äußere Führungsrohr hineingeschoben.
  • Dabei nähert sich die vordere Kante des inneren Führungsrohres der vorderen Kante des äußeren Führungsrohres, wodurch der Steuerdurchlaß verengt wird. Das in die Führungseinrichtung eingelegte flexible medizinische Gerät oder Instrument wird dabei an die Innenwand des äußeren Führungsrohres gedrückt und dabei durchgebogen0 Je weiter die Führungsrohre ineinander geschoben werden, desto größer ist die Durchbiegung d.h. die Krümmung des Gerätes oder Instrumentes. Ist die gewünschte Krümmung erreicht, kann diese durch Betätigung der Feststelleinrichtung gesichert werden.
  • Das Gerät oder Instrument läßt sich trotz der Klemmung jederzeit in der Führullgseinrichtung verschieben, An Hand einer Zeichnung wird die Erfindung beispielsweise erluatert.
  • nusriihrunsbeispiel Auf das innere Führungsrohr 1 der Führungseinrichtung ist das äußere Führungsrohr 2 aufgeschoben. Beide Führungsrohre 1; 2 sind axial ineinander verschiebbar und an ihren distalen Enden gebogen. Beide abgebogenen Enden der Führungsrohre 1; 2 sind außerdem mit je einer Abschrägung j; 4 versehen, wobei die Absehrägungen ineinander entgegengesetzten Richtungen verlaufen. Am proximalen Ende eines jeden Führungerohres 1; 2 ist ein Griffstück 5; 6 angeordlletw Beide Griffstücke bilden Auflager für die das innere Führungsrohr ungebende Feder 7e Die Führungseinrichtung arbeitet wie folgt; Nachdem die Führungseinrichtung inden Bronchus eines Patienten eingeführt ist, wird der Katheter 8 in das innere Führungsrohr 1 eingeschoben, bis es an die Innenwand 9 am abgebogenen distalen Ende des äußeren Führungsrohres 2 anliegt. Danach wird die erforderliche Krümmung des Katheters 8 durch Zusammendrücken der beiden Griffstücke 5; 6 eingestellt, der Katheter bis an die gewünschte Stelle der peripheren Bronchien des Patienten weitergeschoben und die eingestellte Krümmung mit Hilfe der Feststelleinrichtung 13 gesichert.
  • Das Zusammendrücken der Griffstücke 5; 6 bewirkt das Einschieben des inneren Fuhrungsrohres 1 in das äußere Führung rohr 2, wodurch die vordere Kante 10 des inneren Führungsrohres 1 auf die Oberfläche des Katheters 8 drückt und diesen durchbiegt d. h. aus der Längsachse 13 der Führungseinrichtung ablenkt. Das bedeutet, je weiter die vordere Kante 10 des inneren Pührungsrohres 1 sich der vorderen Kante 11 des äußeren Führungsrohres 2 nähert, desto enger wird der Steuerdurchlaß 12 und umso mehr wird der Katheter 8 durchgebogen0 Ergibt nun das Bild auf dem nicht dargestellten Leuchtschirm, daß der Katheter 8 zu weit durchgebogen und die zu behandelnde Stelle so nicht zu erreichen ist, kann durch ein Nachlassen des auf die Griffstücken 5; 6 wirkenden Druckes der Feder 7 ein Auseinanderziehen der Führungsrohre 4f 2 und damit eine Vergrößerung des Steuerdurchlasses 13, d.h. eine Reduzierung des auf den Katheter 8 wirkenden Druckes der vorderen Kante 11 des inneren Führungsrohres 1 erzielt werden. Die Folge hiervon ist eine Herabsetzung der vorher eingestellten Krümmung des Katheters 8.
  • Die erfindungsgemäße Führungseinrichtung ist außer für Katheter auch für andere medizinische Instrwmente wie z.B. Sonden, Eiopsiewerkzeuge, flexible Optiken u. a. auf dem Gebiet der Gastrologie und Urologie einsetzbar, Aufstellung der Bezugszeichen 1 inneres Führungsrohr 2 äußeres Führungsrohr 3 Abschrägung für inneres Führungsrohr 4 Abschragunb fr äußeres Führungsrohr 5 Griffstück am inneren Führungsrohr b Griffstück am äußeren Führungsrohr 7 Feder 8 Katheter 9 Innenwand des äußeren Führungsrohres 10 vordere Kante des inneren Führungsrohres 11 vordere Kante des äußeren Führungsrohres 12 Steuerdurchlaß 13 Feststelleinrichtung 14 Längsachse der Führungseinrichtung

Claims (4)

  1. Erfindungsanspruch 1. Führungseinrichtung für medizinische Geräte, die zu Untersuchungs- und Behandl'ngc-zv;ecken in Körperhöhlen einzuführen sind, gekennzeichnet durch zwei ineinander verschiebbare FiErunvsrohre (1; 2) und einen am distalen Ende in einem veränderlichen llinkel zur Längsachse (14) der Führungseinrichtung angeordneten, in seinem Querschnitt veränderlichen Steuerdurchlaß (12).
  2. 2. Führungseinrichtung nach Punkt 1, dadurch gekennzeichnet, daß die beiden ineinander verschiebbaren Fährungsrohre (1; 2) an ihren distalen Enden in entgegengesetzter Richtung abgeschrägt sind und mindestens das äußere Bührungsrohr (2) zur Längsachse (14) der Führungseinrichtung abgewinkelt ist.
  3. 3. Führungseinrichtung nach Punkt 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Führungsrohre (1; 2) an ihren proximalen Enden jeweils mit einem Griffstück (5; 6) versehen sind,
  4. 4. Führungseinrichtung nach Punkt 1 und 3, gekennzeichnet durch ein zwischen beiden Griffstücken (5; 6) angebrachtes federndes Element (7).
    b. Führungseinrichtung nach Punkt 1, gekennzeichnet durch eine am proximalen Ende der Führungsrohre (1; 2) angeordnete Feststelleinrichtung (13).
DE19803007994 1979-02-28 1980-03-01 Fuehrungseinrichtung fuer medizinische geraete und instrumente Withdrawn DE3007994A1 (de)

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