DE2929706A1 - Atemluftanfeuchter und -erwaermer fuer beatmungseinrichtungen - Google Patents
Atemluftanfeuchter und -erwaermer fuer beatmungseinrichtungenInfo
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Description
Die Erfindung betrifft einen Atemluftanfeuchter und
-erwärmer entsprechend dem Gattungsbegriff des Anspruches
Bei der künstlichen Beatmung von Patienten mit Hilfe einer Intubation, aber auch bei der Spontanatmung von tracheotomierten
Patienten, gelangt die Atemluft nicht mehr durch den Hals-Nasen-Rachenraum, sondern direkt in die Bronchien.
Dadurch, daß der Hals-Nasen-Rachenraum von der Atemluft nicht mehr berührt wird, kann die Atemluft nicht mehr ausreichend
angewärmt und angefeuchtet werden. Die Folge ist ein Austrocknen der Atemluftwege. Die Wärmebilanz des
Patienten ist gestört. Der Keimfreiheit sollte besondere Beachtung geschenkt werden.
In einem bekannten Atemluftanfeuchter erfolgt die Zufuhr
der Atemluft aus einem Luftversorgungsgerät durch einen gewellten Schlauch zum Patienten. Innerhalb dieses Schlauches
ist ein gefalteter Wasserführungsschlauch angeordnet, der mit seinen Anschlüssen mit dem Wasservorrat verbunden ist.
Die Wand des Wasserführungsschlauches ist wasserundurchlässig,
jedoch wasserdampfdurchlässig. Die durch den ge-
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wellten Schlauch geführte Atemluft umspült den Wasserführungsschlauch.
Sie wird dabei durch das dampfförmig hindurchtretende Wasser angefeuchtet. In weiterer Ausbildung
kann der atemgasführende Schlauch in einem um den Hals des Benutzers hängenden und in die Atemgasverbindung
_ in die Verbindung zum Atemgerät oder/direkt aus der umgebenden Atmosphäre
zum Benutzer eingeschalteten Wasserbeutel angeordnet sein.
Dabei kann der in auf- und abgeführten Windungen geführte Atemschlauch mit Polytetrafluoräthylen-Wänden Teil des
Wasserbeutels sein. Sein Einlaß kann entweder direkt mit der Atmosphäre oder mit einem gleichfalls tragbaren Behälter
mit flüssigem Sauerstoff verbunden sein. Sein Auslaß führt zu einer Tracheotomiekanüle oder zu einem Nasenkatheter.
Es wird angegeben, daß der Wasservorrat durch die Körperwärme aufgewärmt wird. Diese bekannten Atemluftbefeuchter
bauen sehr groß. Zur ausreichenden Befeuchtung ist ein verhältnismäßig großer Wasservorrat notwendig. Die Erwärmung
der Einatemluft durch Übertragung der Körperwärme über den Wasservorrat dürfte sehr problematisch sein.
Die Keimfreihaltung während der Benutzung scheint unmöglich.
Der Ausbau zur folgenden Reinigung und Desinfektion ist schwierig, wenn nicht sogar undurchführbar. (US-PS 3 871 373)
Ein anderer bekannter Atemluftanfeuchter, der bereits kleiner
gebaut werden kann, hat einen einfachen Ausbau der Verdunstereinheit bereits berücksichtigt. Sie kann daher nach
jeder Benutzung ausgetauscht werden. Die Keimbelastung des Patienten durch den Atemluftanfeuchter während der
Benutzung wird jedoch nicht verhindert.
Dieser Atemluftanfeuchter enthält in einem Gehäuse, mit
dem er an beliebiger Stelle direkt in das Beatmungssystem einqebaut werden kann, eine auswechselbare V- rdunster-
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einheit. Diese Verdunstereinheit besteht aus einem Bündel
von U-förmig gebogenen Hohl fasern durch die warmes Wasser geleitet wird. Sie steckt mit den Hohlfasern in dem Gehäuse,
das von der aufzufeuchtenden Atemluft durchströmt
wird.
Die Verdunstereinheit kann nach jeder Benutzung ausgetauscht
werden. Das im Sinne einer Keimfreihaltung komplizierte
Gehäuse muß dann in seine Einzelteile zerlegt, und diese dann sterilisiert werden. (DE-OS 27 03 892)
Aufgabe der Erfindung ist ein kleiner und leichter Atemluf tanf euchter und -erwärmer, der auch während der Benutzung
eine Keimbelastung des Patienten verhindert. Er soll außerdem einfach zu hantieren sein.
Die Lösung der Aufgabe erfolgt gemäß dem Kennzeichen des Anspruches 1. Weitere Merkmale im Rahmen der Erfindung
ergeben sich aus den Unteransprüchen.
Die Ausrüstung der von der Atemluft beaufschlagten Flächen mit den Metallen stellt einen wesentlichen
Fortschritt dar. Die bekannten bakteriziden Wirkungen von Kupfer und/oder Silber sichern, daß ausgeatmete
Mikroorganismen sich trotz günstiger Lebensbedingungen nicht vermehren oder sogar ganz abgetötet werden.
Die technische Ausbildung des Atemluftanfeuchters
und -erwärmers nach der Erfindung ist vorteilhaft einfach. Sie erlaubt eine sichere Ausrüstung mit den
Metallen und weiterhin Montage der Einzelteile. Diese können z.B. aus Kunststoffen billig hergestellt sein.
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Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in der Zeichnung
dargestellt und wird im folgenden beschrieben:
Der Atemluftanfeuchter und -erwärmer enthält in einem
Gehäuse 1 die Verdunstereinheit 2. Diese besteht aus den Hohlfasern 3, die durch die Abdichtungen 4 gegeneinander
abgedichtet und im Gehäuseteil 5 gehalten werden. Das Gehäuseteil 5 besitzt seitliche Anschlüsse 6,7, durch die
die aufzufeuchtende und anzuwärmende Atemluft 8 zu- bzw.
abgeführt wird. Auf dem Wege durch das Gehäuseteil 5 umspült sie dabei die Hohlfasern 3.
Das Gehäuseteil 5 ist mit dem Boden 9 und dem dazu gleichen Deckel 10 abgeschlossen. Sie bilden dabei zur Verdunstereinheit
2 den Wasserzuströmraum 11 und den Wasserabströmraum 12. Das erwärmte Wasser 13 wird durch den Anschlußstutzen
14 zugeführt, durchströmt dann die von der Atemluft 8 umspülten Hohlfasern 3 und verläßt das Gehäuse 1
wieder durch den Anschlußstutzen 15.
Das dabei durch die Hohlfaserwände transportierte verdunstete
Wasser feuchtet die Atemluft 8 auf. Wärmeenergie aus dem Warmwasser 13 erwärmt die Atemluft.
Der Atemluftanfeuchter und -erwärmer kann mit z.B. verklebten
Gehäuseteilen als Wegwerfartikel ausgebildet sein. Es sind auch Ausführungen möglich, bei denen nur die Verdunstereinehit
2 ausgewechselt wird.
Eine zweckmäßige Hohlfaser besteht aus einer dünnen Permeationsmembran, die von einer Stützkonstruktion getragen
wird. Die Membrandicke lieat in der Größenordnung v^n
l-v.'cniqcn μ, sie richtet Eier, nach den Eri crcorr.i ~r.eη tier
Permeation; die Dicke der Stützkonstruktion na:r. der
mechanischen Belastung.
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Leerseite
Claims (4)
- Patentansprüche:' 1., Atemluftanfeuchter und -erwärmer mit einem Gehäuse zum Einbau in das Atemluftsystem eine mit warmen Wasser versorgte Verdunstereinheit enthaltend, die mit Hohlfasern als Verdunstungsfläche von dem Atemluftstrom umspült wird, dadurch gekennzeichnet, daß sich Kupfer und/oder Silber außen auf der Oberfläche der Hohlfasern (3) und innen auf den von der Atemluft (8) beaufschlagten Flächen des Gehäuses (1) befinden.
- 2. Atemluftanfeuchter und -erwärmer nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Verdunstereinheit (2) in einem seitlich mit Anschlußstutzen (6,7) für die Atemluft (8) versehenem Gehäuseteil (5) untergebracht ist, das zur Führung des warmen Wassers (13) oben mit einem Deckel (10) und unten mit einem Boden (9) verschlossen ist.
- 3. Verfahren zur Herstellung von Teilen der Atemluftanfeuchter und -erwärmer nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Kupfer und/oder Silber im Vakuum aufgedampft werden.
- 4. Verfahren zur Herstellung von Teilen der Atemluftanfeuchter und -erwärmer nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Kupfer und/oder Silber durch Kathodenzerstäubung aufgebracht werden.030065/051 k
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