DE2738567C3 - Orthopädisches Gerät für die Wirbelsäulenstreckung bei einem sitzenden, stehenden oder gehenden Patienten - Google Patents

Description

Die Erfindung bezieht sich auf ein orthopädisches Gerät für die Wirbelsaulenstreckung bei einem sitzen' den₍ stehenden oder gehenden Patienten.

In der »Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete«, I l2i Heft 2 (1974), Seite 351 sind derartige der Extension der Wirbelsäule eines Patienten dienende Geräte bekannt, bei denen ein senkrechter Rahmen mit einem oberseitigen Kragarm vorgesehen ist, wobei ein an dem einen Ende eines über an dem Kragarm angeordnete Umlenkrollen geführten Seiles eine Zugvorrichtung und das andere Ende des Seiles an einem am Kopfe des Patienten angreifenden Spannring befestigt sind.

Bei diesen bekannten Geräten dient als Zugvorrichtung eine Zugfeder, die mit ihrem einen Ende an dem Seil und mit ihrem anderen Ende hinter dem Kopf des Patienten an dem Gerät befestigt ist

Diese bekannten orthopädischen Geräte sind insoweit nachteilig, als der Patient nur über eine sehr begrenzte Bewegungsfreiheit verfügt, da er zur Aufrechterhaltung der durch die Feder auf die Wirbelsäule ausgeübten Zugkraft in der eingenommenen Stellung verharren muß. Ein Wechsel aus einer sitzenden in eine stehende Stellung ist nur möglich bei Verwendung eines zweiten, entsprechend abgewandelten Gerätes, wie die vorzitäerte Seite 352 zeigt. Auch eine Veränderung der Körperhaltung in sitzener oder stehender Stellung ist praktisch unmöglich, da hierbei die durch die auf einen bestimmten Wert eingestellte Feder ausgeübte Extensionskraft sich verändern würde.

Aus der Zeitschrift »Medizinal-Markt« Nr. 2-1955,

Seite 46 und 47, sind orthopädische Geräte bekannt, bei denen der sich an dem Kopf des Patienten befestigte Spannring mittels eines gabelartig ausgebildeten Gestänges auf den Schultern des Kranken abstützt. Diese Geräte ermöglichen dem Patienten zwar eine Bewegungsfreiheit insoweit, als er wahlweise eine sitzende, stehende und auch gehende Tätigkeit ausüben kann, sie sind jedoch zwangsläufig auf die Extension der

J5 Halswirbel der Wirbelsäule beschränkt und dort nicht anwendbar, wo die gesamte Wirbelsäule einer wirksamen Extension unterzogen werden muß. Außerdem ist der Patient bei diesen Geräten an eine aufrechte Haltung des Oberkörpers gebund π wegen des auf seinen Schultern ruhenden Gerätes.

Weiter sind orthopädische Geräce zur Behandlung der Wirbelsäule oder der Gelenke eines Patienten bekannt (DE-GM 17 67 502. DE-OS 2004 932 und 21 44 301), bei denen der zu behandelnde Patient stets an eine bestimmte durch die Ausbildung des Gerätes gegebene Körperhaltung gebunden ist. in der er während der gesamten Behandlungszeit verharren muß.

Alle bekannten orthopädischen Geräte, sofern sie der

Extension der Wirbelsäule eines Patienten dienen,

Vi machen die Beibehaltung einer durch das jeweilige Gerät gegebenen bestimmten Körperhaltung während der Behandlungszeit erforderlich, war zur Folge hat, daß der Patient nur während einer beschränkten Zeitdauer einer Behandlung unterzogen werden kann, was zwangsläufig zu einer relativ langen Gesamt-Behänd lungszeit führen muß.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, das an erster Stelle genannte bekannte orthopädische Gerät so auszubilden, daß der Patient in ein und demselben

M) orthopädischen Gerät ohne Veränderung der auf die Wirbelsäule Wirkenden Extensionskraft wahlweise eine sitzende öder stehende Stellung einnehmen Und sich rriif dem Gerät fortbewegen kann Unter Aufreclilerhaitüng einer optimalen Bewegungsfreiheit, so daß er praktisch

während der gesamten Tageszeit in dem Gerät Verbleiben Und die üblicherweise erforderlichen Ver* richtungen durchführen känrh
Diese Aufgabe wird gelöst durch die im kennzeiclv

nenden Teil des Hauptanspruches angegebenen Merkmale.

Durch die Anordnung des aufklappbaren Sitzes kann der Patient ohne Schwierigkeiten aus einer sitzenden in eine stehende Stellung übergehen und sich unter Mitnahme des Gerätes fortbewegen, wobei durch die hängende Anordnung de;; die Zugspannung ausführenden Gewichtes die auf die Wirbelsäule ausgeübte Extensionskr^ft ständig erhalten bleibt auch bei Änderung der Haltung des Oberkörpers, so daß der Patient in dem Gerät an sich beliebige Verrichtungen, beispielsweise die Einnahme von Mahlzeiten, durchführen kann.

Der vorteilhaften Weiterbildung der Erfindung nach dem Hauptanspruch dienen die Merkmale der Unteran-Sprüche.

Bei verriegelter vertikaler Stellung des Sitzes ist eine unbeschränkte Bewegungsfreiheit des Patienten gewährleistet Die gleitende Aufnahme des Sitzes auf dem Holm ermöglicht eine Anpassung der Sitzstellung an die 2η jeweilige Körpergröße des Patienten. Dem gleichen Zweck dient die Anordnung des Bedienungsufganes zur Höhenverstellbarkeit des Kragarmes. Die schwenkbare Ausbildung des waagerechten Teiles des Kragarmes dient einerseits ebenfalls der Anpassung des Gerätes an die Körpergröße des Patienten und ermöglicht andererseits den freien Durchgang des Patienten durch eine Tür bei entsprechender Schwenkung des waagerechten Teiles nach unten, ohne daß auch hierbei eine Änderung der auf die Wirbelsäule ausgeübten Extensionkraft jo eintritt. Hierbei kann die Schwenkstellung auf einfache Weise durch den Patienten mittels des an dem waagerechten schwenkbaren Teil des Kragarmes angeordneten Gestänges erfolgen.

Die Zeichnungen, die eine Ausfühmngsform der Erfindung darstellen, dienen derem besseren Verständnis, und es bedeutet

F i g. 1 eine Seitenansicht des Gerätes;

F i g. 2 eine Vorderansicht des Gerätes;

Fig. 3 L.ne Draufsicht gemäß Fig. 1, wobei der w Kragarm und die an ihm aufgenommenen Organe als entfernt zu denken sind;

F i g. 4 den Spannring mit seiner Halterung;

F i g. 5 und b eine Seitenansicht des Gerätes bei sitzendem bzw. stehendem Patienten. 4>

Das eüie Wirbelsäulenstreckurig des sitzenden, gehenden oder stehenden Patienten ermöglichende orthopädische Gerät ist mil 1 bezeichnet. Es ist aus Rohrelementen gebildet und umfaßt einen aus zwei senkrechten seitlichen Rohren 3, 4, einer unteren in Quersirebe 5 und zwei oberen Querstreben 6, 7 bestehenden rückwärtigen Abschnitt, zwei aus zwei unteren Holmen 13,14 bzw. zwei oberen Holmen 15,16 bestehende seitliche Abschnitte 11, 12 und einen aus zwei senkrechten Rohren 18, 19 gebildeten Vorderabschnitt 17

Der nach außen und hinten gewölbte untere Bereich der beiden rückwärtigen Rohre 3, 4 ruht auf zwei lenkbaren Laufrädern 23,24, und die unteren Enden der vorderen Rohre 18, 19 ruhen auf zwei weiteren ►,» lenkbaren Laufrädern 25, 26. Alle Räder sind mit Luftreifen ausgerüstet! Um die Lenkung beim Fahren im Freien zu erleichtern, sind die Hinterräder 23, 24 mit Blöckierslifteri 27, 28 versehen; sie weisen ferner eine größere Spurweite als die Vorderräder auf und sind weit nach hinten ausgestallt, um dem Gerät eine möglichst größe Stabilität zu verlytlien.

Ein mit Kunstharzsehaurti verkleideter Söerrholzsitz 31 ist auf den unteren Holmen 13, 14 in Vor- und Rückwär'srichtung verschiebbar und höhenverstellbar angeordnet, wie die strichpunktierte Linie 31Λ in F i g. 3 zeigt Hierzu ist der Sitz mit zwei hakenartig ausgebildeten, auf dem unteren rechten Holm 13 ruhenden Anschlägen 32, 33 und zwei in Form von nahezu geschlossenen ösen vorliegenden, den unteren linken Holm 14 umgreifenden und schwenkbar und gleitbar auf ihm aufgenommenen Anschlägen 34, 35 versehen. Der in die erhöhte und zurückgeschobene Stellung gebrachte Sitz wird in dieser Lage durch einen an der rückseitigen oberen Querstrebe 7 angeordneten, nach vorne gerichteten Finger 38 gehalten (F i g. 3).

Die Zugeinrichtung besteht aus einem mit dem einen Ende eines Seiles 42 verbundenen Gegengewicht 41; das andere Seilende ist mit einem an dem Kopf des Patienten zu befestigenden Spannring 43 jedes geeigneten herkömmlichen Typs verbunden. In dem hier dargestellten Beispiel weist der Spannring 43 zwei Ringe 46 auf, an denen die h ien Enden eines schüngenartig geformten Seiles 47 fcjfc.tigt Sind, wobei die Schlinge mit ihrem Scheitel mittels eines offenen Hakens 474 an dem Seil 42 aufgehängt ist. Klemm schrauben 50 und Arretierstifte 60 dienen der Befestigung des Spannrings an dem Schädel des Patientea

Das Gegengewicht wird durch einen Bügel 44 mit in seinem Boden angeordneten gußeisernen Scheiben 45 gebildet, deren Anzahl und Gewicht dem durch das Seil auf den Spannring auszuübenden Wert der Zugkraft entsprechen.

Das Seil 42 läuft über eine oberhalb des Kopfes des auf dem Sitz 31 befindlichen Patenten angeordnete Rolle 48 sowie über eine Umlenkrolle 49. Beide Rollen sind an einem Kragarm 51 aufgenommen, der aus einem oberen, schrägstellbaren, um eine horizontale Welle 53 schwenkbaren Arm 52 und einem Gestänge 54 aus zwei vertikalen Rohren 55, 56 besteht, die in zwei jn den rückwärtigen Streben 5,6, 7 des Gerätes angeordneten Führungsrohren 57, 58 gleitend aufgenommen und in je·'.er beliebigen Höhe mittels eines herkömmlichen, geeigneten, nicht dargestellten Blocklersystems feststellbar sind. Die Welle 53 ist mit dem Arm 52 durch ein in Form eines Doppel-Tausgebildetes Anschlußstück 61 und mit den beiden Rohren 55, 56 durch zwei weitere gleichartige Anschlußstücke 62,63 verbunden. Die Rolle

48 ist an dem äußeren Ende des Armes 52 und die Rolle

49 an einer rückseitigen Verlängerung 52Λ des Armes 52 über seine Schwenkachse 53 hinaus angeordnet.

Die Neigung des Armes 52 kann beliebig mittels einer Steuereinrichtung 65 reguliert werden, die eine rohrförmig ausgebildete, mit ihrem einen Ende über eine Weile 67 ar dem äußeren Ende der Verlängerung 52A des Armes 52 angelenkte Stange 66, eine an dem anderen Ende der Stange befestigte Mutter C8 und eine Gewindestange 71 aufweist, die mit ihrem einen Ende in der Mutter 68 aufgenommen und mit ihrem anderen Ende ohne Axialverschiebung drehbar in einem schwenkbar zw.jchen den beiden Kanten eines einstückig mit einer Welle 74 ausgebildeten Gewindesockels 73 angeordneten Anschlag 72 gelagert ist, wobei die Welle 74 mittels zweier weiterer Doppei-T-Anschlüsse 75,76 mit den beiden vertikalen Rohren 55,56 verbunden ist. Eine am unteren Ende der Gewindestange 71 angebrachte 'Kurbel 78 verhindert, daß sich die Stange gegenüber dem Anschlag 72 hochschraubt Die Kurbel 78 Hegt in Griffweite des in dem Gerät befindlichen Patienten.

Das Gegengewicht 41 wird durch einen mit den Führungsrohren 57, 58 über Geweiridestifte 82, 83 verbundenen Ring 81 daran gehindert, sich auszubalancieren.

Die Länge des Seiles 42 und die Anordnung der Rollen 48, 49 sind derart gewählt, daß das Seil stets gespannt ist, unabhängig davon, ob der Patient sitzt und das Gegengewicht sich in hochgelagerter Stellung befindet oder ob er steht und das Gegengewicht eine tiefgelagerte Stellung einnimmt. Das Gegengewicht darf weder den Boden berühren noch in Aufwärtsriclv tungden Führungsring 81 verlassen.

Bei Benutzung des Gerätes wird der Spannring an dem Kopf des Patienten befestigt, und durch das Gegengewicht wird eine konstante Zugkraft in der gewünschten Stärke permanent auf den Patienten ausgeübt, der während der Behandlung sitzen (Fig.5), stehen (Fig.6) Und sogar gehen kann. Mit Hilfe der Kurbel 78 kann im Bedarfsfall der obere Arm 52 gesenkt werden, so daß das Gerät unter einem Türsturz hindurchbewegt werden kann. Durch Verstellung der Doppel-T-Anschlüsse des Kragarms 51 kann das Gerät der Körpergröße des Patienten angepaßt werden.

Hierzu 5 Blatt Zeichnungen

Claims (6)

1 Patentansprüche:

1. Einen senkrechten Rahmen mit einem oberseitigen Kragarm aufweisendes orthopädisches Gerät zur Extension der Wirbelsäule eines wahlweise sitzenden, stehenden oder gehenden Patienten, wobei ein an dem einen Ende eines über an dem Kragarm angeordnete Umlenkrollen geführten Seiles eine Zugvorrichtung und das andere Ende des Seiles an einem am Kopfe des Patienten angreifenden Spannring befestigt sind, dadurchgekennzeichnet, daß das Gerät einen in eine senkrechte Stellung klappbaren Sitz (31) aufweist, daß die Zugvorrichtung aus einem Gegengewicht (41) besteht, und daß der Kragarm (52) den Rahmen (54) übergreift und an seinem übergreifenden Ende (52A) eine das Gegengewicht (45) frei hängend hinter df m Patienten aufnehmende Umlenkrolle (49) befestigt ist, und die den Spannring (43) tragende, am Kragarm (SZ) befestigte Umlenkrolle (48) oberhalb des Kopfes eines stehenden Patienten angeordnet ist.

2. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Sitz (31) beidseitig von einem Holm (13, 14) des Gerätes getragen ist und daß er auf dem einen Holm (14) schwenkbar und damit in eine vertikale Stellung (3Mj klappbar angeordnet ist, in der er mittels einer geeigneten Vorrichtung (38) gehalten wird.

j. Gerät nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Siiz (31) schwenkbar und gleitend auf dem Holm (14) angeordnet ist und daß das den Sitz in vertikaler Stellung haltende Organ durch einen an dem rückwärtigen Abschnitt (2) des Gerätes aufgenommenen Finger (38)geb..det ist.

4. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der obere Abschnitt (52) des Kragarms (51) mittels eines in Griffweite des in dem Gerät befindlichen Patienten liegenden Bedienungsorganes (65) höhenverstellbar ist.

5. Gerät nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß der höhenverstellbare obere Abschnitt des Kragarms (51) durch einen schwenkbar um den oberen Abschnitt eines Gestänges (54) angeordneten Arm (52) gebildet ist, wobei das Gestänge an seinem unteren Abschnitt an dem rückwärtigen Teil (2) des Gerätes befestigt ist.

6. Gerät nach Anspruch 4 und 5, dadurch gekennzeichnet, daß die die Neigung des Armes (52) regulierende Vorrichtung (65) durch ein aus einer Gewindeslange (71) und einer Mutter (68) bestehendes System gebildet ist, das einerseits mit einer rückwärtigen Verlängerung (524,/ des Armes über seine Schwenkverbindung (53) mit dem Gestänge (54) hinaus und andererseits mit einem an dem Gestänge angeordneten Gewindesockel (73) verbunden und mit einem benachbart zu dem Gewindesockel angeordneten Betätigungsorgan, wie beispielsweise einer Kurbel (78), versehen ist.