DE2705733C2 - Dialysemembran für die Hämodialyse - Google Patents
Dialysemembran für die HämodialyseInfo
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Description
Gegenstand li.-r Erfindung ist eine Dialysemembran
für die Hämodialyse aus Cellulose die aus Cuoxamcelluloselösungen
regeneriert wrrde.
Als Dialysemembran für den Ersatz in künstlichen Nieren sind die aus regenerierter Cellulose aus
Cuoxamlösungen von besonderer Bedeutung, weil bei diesen die hydrodynamische und diffusive Permeabilität
für Metabolite des menschlichen Organismus im richtigen Verhältnis stehen. Dialysemembranen für die
Hämodialyse werden im allgemeinen mit einer Wanddicke von 5— ΙΟΟμπι hergestellt. Es sind aber auch
schon Dialysemembranen hergestellt worden, die weniger als 5 μΐπ dick waren.
Bei Dialysemembranen, die aus Cellulose durch Ausfällen aus Cuoxamcelluloselösungen hergestellt
werden, besteht die Gefahr des Auftretens von Leckstellen, die deshalb entstehen, weil ungelöste Teile
aus Cu(OH)2 und SiO2 sich bei der hohen Viskosität der
Celluloselösungen nur schwer abtrennen lassen. Solche Teilchen mit einer Größe von 1 bis 10 μπι verbleiben in
der Membran und bilden beim Durchdringen im Verlaufe der Anwendung Leckstellen. Derartige Leckstellen
stellen für einen Patienten eine Gefahr dar und können zu lebensbedrohlichen Situationen führen.
B'slicr wurde versucht, die Gefahren von Leckstellen
in den Dialysemembranen möglichst weitgehend durch sehr genaue Kontrollen, die aufwendig sind und
trotzdem nicht die notwendige Sicherheit mit sich bringen, zu bannen.
Es bestand nun die Aufgabe, die Dialysemembran aus Cellulose, die aus Cuoxamlösungen regeneriert wurde,
so zu gestalten, daß Kontrollen auf Leckstellen und leckstellengefährdete Membranteile überflüssig werden
und doch eine praktisch absolute Sicherheit erzielt wird, weil Leckstellen nun nicht mehr auftreten können.
Gelöst wird diese Aufgabe dadurch, daß die Membran hergestellt worden ist, indem 2 oder mehrere Cuoxamcelluloselösungen
durch eine mindestens zwei getrennt gespeiste Schlitze enthaltende Spinndüse ausgepreßt
werden und die die verschiedene Schlitze der Spinndüse verlassenden Siröme unmittelbar nach dem Austritt aus
der Düse zusammengeführt und nach Durchlaufen einer Luftstrecke von dem 15- bis 500fachen Abstand der
Düsenschlitze voneinander in das Fällbad geleitet werden.
ίο Beim schichtweisen Aufbau der Dialysemembran
können zwar noch in einer der Schichten ungelöste Partikel vorkommen, jedoch können diese höchstens die
Schicht perforieren, in die sie eingebettet sind. Bevorzugt wird die Schicht an der Blutseite dünner als
is die anderen Schichten ausgebildet
Eine durch die gesamte Membran durchgehende Perforation findet nicht statt. Sie könnte theoretisch nur
dann entstehen, wenn zufällig in allen Schichten an genau der gleichen Stelle sich unlösliche Partikel
festsetzen. In der Praxis wird ein solches Ereignis jedoch
noch zusätzlich dadurch verhindert, daß sich beim Auspressen die Partikel gegeneinander verschieben und
deshalb nicht an der gleichen Stelle der Membran festsetzen.
Die erfindungsgemäßen Dialysemembranen lassen sich nicht nur in Flachfolienform herstellen. Eine große
Zahl von Dialysatoren arbeitet in besonderem Maße mit Schlauchfolien, bei denen das Blut durcii das Innere des
Schlauches geleitet wird. Die erfindungsgemäßen Dialysemembranen lassen sich in vorteilhafter Weise
auch in Form von Schlauchfolien herstellen. Für Flachfolien und Schlauchfolien, für die relativ grob
gebaute Düsen Verwendung finden, beträgt die Luftstreckc in bevorzugter Weise das 15- bis 50fache
des Abstandes der Düsenschlitze voneinander.
In der letzten Zeit haben sich in steigendem Maße künstliche Nieren durchgesetzt, bei denen die Dialysemembran
als Hohlfaden ausgebildet ist. Die stark verringerte Baugröße von solchen Dialysatoren, die
durch den Einsatz von Hohlfaden ermöglicht wurde, eröffnet Möglichkeiten, künstliche Nieren zu schaffen,
die vom Patienten mit sich geführt werden kennen.
Die erfindungsgemäßen Dialysemembranen lassen sich auch als Hohlfaden ausbilden. Der Durchmesser der
Hohlfaden beträgt dabei 50—1000 μπι, wobei die
Wanddicke 5— ΙΟΟμτη betragen kann. Die Hohlfäden
sind so hergestellt, daß die Luftstrecke den 150- bis 500fachen Abstand der Düsenschlitze voneinander
beträgt. Der Abstand der Düsenschlitze voneinander kann in weitem Umfange variieren, da sich dieser
Abstand nach den Notwendigkeiten der bestehenden Anlage richtet.
Die Schichten können in gleicher oder auch unterschiedlicher Dicke gestaltet werden. Beispielsweise
beträgt die Dicke jeder Schicht ca. 5 — 10 μηι.
Einzelne Schichten können dabei auch nur I —3 μηι
betragen.
Hergestellt worden sind die erfindungsgemäßen Dialysemembranen dadurch, daß zwei oder mehrere
Cuoxamlösungen durch eine mindestens zwei getrennt gespeiste Schlitze enthaltende Spinndüse ausgepreßt
werden und die die verschiedenen Schlitze der Spinndüse verlassenden Ströme unmittelbar nach dem
Austritt aus der Düse zusammengeführt und nach Durchlaufen einer Luftstrecke von dem 15- bis
500fachen Abstand der Düsenschlitze voneinander in das Fällbad geleitet werden. Durch die im Fällbad
eintretende Koagulation werden die verschiedenen, von
der Düse kommenden Ströme als Schichten fest aneinanderheftend verbunden.
Die weitere Aufarbeitung geschieht in der vom Kupferammoniakverfahren bekannten Arbeitsweise
analog und es können die gleichen Fällbäder und Waschflüssigkeiten Verwendung finden, wie sie aus dem
Kupferammoniakverfahren bekannt sind.
Die Dicke der einzelnen, die Dialysemembran bildenden Schichten wird sowohl durch die Schlitzbreite,
die Viskosität der Cuoxamlösungen und durch die Länge der Lufistrecke beeinflußt
Die erfindungsgemäße, aus mehreren Schichten aufgebaute Dialysemembran erfüllt sowohl hinsichtlich
der Ultrafiltrationsleistung, als auch hinsichtlich der
Clearance-Werte die an eine, für die Hämodialyse geeignete, Dialysemembran gestellten Anforderungen.
Durch die Erfindung ist es möglich geworden, auch bei Anwendung des Kupferammoniakverfahrens Leckstellen
innerhalb der Membran zu verhindern, was zu einer erheblich gestiegenen Betriebssicherheit der mit den
erfindungsgemäßen Membranen ausgerüsteten Dialysatoren führte.
in manchen Fällen isl es erwünscht, zur Beeinflussung
der Dialyseeigenschaft, thrombogener Eigenschaften und aus anderen Gründen, modifizierte Cellulose,
beispielsweise veresterte oder verätherte Cellulosen einzusetzen oder die Cellulose in anderer Weise
chemisch zu modifizieren. In solchen Fällen ist es häufig nicht notwendig, die gesamte Membranwand aus der
modifizierten Cellulose herzustellen. Deshalb kann in Ausgestaltung der Erfindung die auf der Blutseite
angeordnete Schicht der Dialysemembran ganz oder teilweise aus einer modifizierten Cellulose bestehen.
35
Vergleich der Leckhäufigkeit bei üblichen Hohlfaden mit den erfindungsgemäßen Hohlfaden.
Es ist bekanntlich außerordentlich schwer, eine große Menge Hohlfaden auf Lecks zu prüfen, solange diese
noch nicht in Module mit abgedichteten Kopfenden eingebaut sind. Wegen großer Schwankungsbreite in
den auftretenden Lecks sind aber große Spulenzahlcn erforderlich, andererseits treten beim Weiterverarbeiten
von Spulen zu Modulen immer prozeßbedingte Lecks auf, die das Resultat beeinflussen. Es wurde
deshalb zu diesem Zweck eine direkte Zählmethode der Lecks angewandt. Diese beruht auf der Tatsache, daß
die hohlraumbildende Flüssigkeit des Hohlfadens durch die Erwärmung in der Trockenzone während der
Herstellung einen erhöhten Flüssigkeitsdruck ausübt. der sie an einer Leckstelle des Fadens austreten läßt.
Die wenn auch kleine ausgetretene Flüssigkeitsmenge benetzt an der Austrittstelle eine vom Faden überlaufende
mit Gummi beschichtete Walze und verdunkelt dieselbe wie ein Wassertropfen auf Papier. Alle von
einer Maschine kommenden Hohlfäden überlaufen als parallele Fadenschar die Walze.
Ein Beobachter notiert die auftretenden »Feuchtstellen« und beseitigt sie sofort durch Abwischen mit einem
mit Äthanol getränkten Lappen, so daß die Stelle wieder
»zählbereit« ist. Auf diese Weise können L eckstellen in der Hohlfaser sicher und unbeeinflußt von spateren evtl.
schädigenden Manipulationen erkannt werden.
Eine in Produktion befindliche Hohlfaden-Maschine, die mit Einfachdüsen ausgestattet war und eine
Hohlfadentype mit einer Wanddicke von 11 μπι und
einem Innendurchmesser von 200 μηι unter Verwen· dung der hohlraumbildenden Flüssigkeit »Isopropylmyristat«
wurde hinter der Trockenzone mit einem Walzenpaar mit Gummi-Beschichtung ausgestattet,
über das alle Fäden mit 180° (Jmschlingung geführt wurden.
An fünf aufeinanderfolgenden Tagen einer kontinuierlichen Produktion wurden jeweils während des
gesamten Zeitraumes zur Herstellung von 250 Spulen mit je 10 km Fadenlänge die an den Umschlingungswalzen
sichtbaren »Flecke« gezählt.
Die Tabelle enthält unter 1 die registrierten Fehlstellen eines jeden Tages, deren Summe, Variationsbreite
und die Umrechnung auf Membranfläche je Leckstelle.
Dann wurde die gleiche Maschine umgerüstet auf Doppelschichtspinndüsen, eingestellt auf die gleiche
Gesamtwanddicke von 11 μπι und den Innendurchmesser
200 μηι. Diese Spinnung erfolgte ebenfalls über fünf Tage vollkontinuierlich und es wurde die gleiche
Zählmethode der Fehlstellen angewandt wie oben dargestellt
Die Ergebnisse dieser Versuchsreihe sind im 2. Teil
der Tabelle aufgeführt.
Spinnung einschichtige Dialysehohlfädenmembranen
250 Spule.) ä 10 km entsprechen Fläche F ■-= 4000 m2
gezählte Leckstellen | |
I.Tag | 42 |
2. Tag | 23 |
3. Tag | 49 |
4. Tag | 31 |
5. Tag | 34 |
Mittel | 35,8 |
Leckrate: | 1 Leck je 1!Om-' |
Standardabweichung | |
SD: | 10 |
Variationskoeffi | |
zient VK: | 28% |
2. Spinnung doppelschkhtige Dialysehohlfadenmembranen
250 Spulen ä 10 km F = 4000 m-'
250 Spulen ä 10 km F = 4000 m-'
gezählte Lecksteilen | hohifadenmembranen | |
1. Tag | 4 | ergab 1 Leck auf |
2. Tag | 4 | 110 m2 Faserfläche |
3. Tag | 3 | mit einem Varia |
4. Tag | 4 | tionskoeffizienten |
r> Tag | 4 | |
Mittel: | 3.8 | |
Leckrate: | 1 Leck je 105Om2 | |
SD | 0,38 | |
VK | 10.5% | |
Das Ergebnis: | ||
Die Spinnun^ ein | ||
schichtiger Dialyse- |
28%.
Die Spinnung cJoppel-
schichtiger Dialyse-
hohlfadcnmembranen
ergab I Leck auf
1050 nV F'aserflache
und einen Varia-
tionskocffizienlen
von 10%.
Der Unterschied zwischen beiden Mittelwerten für die Membranfläche ist signifikant.
Die rig. I bis 5 dienen der weiteren Flrlaiiterung der
Frfindung.
In der F ι g. I stellt I die Zuführung fiir eine
hohlraumbildende Flüssigkeit, beispielsweise Isopropvlmyristat.
die im allgemeinen bis zur Verwendung der Dialysemembran im Hohlfaden verbleibt, bei einer für
die Herstellung einer /weischichtenhohlfadcndialysemembran
geeigneten Düse dar. Durch die rinyformicen
Schlitze (2, 2') werden gleiche oder auch unterschiedliche C'uoxamcellulosclösungen ausgepreßt. Die Lösungen
können sich durch chemische Modifikation der Cellulose oder aber auch durch die Viskosität der
Lösungen unterscheiden.
In der F i g. 2 wird eine für eine Dreischichtenschlaiirhfolienmemhran
geeignete Düse gezeigt, bei der der Rohranschluß 4 dazu dient, dem Inneren der Schlauchfolie ein Gas bzw. eine Flüssigkeit z. B. Wasser
zuzuführen. Durch die Schlitze (2, 2' und 2") werden gleiche oder unterschiedliche Cuoxamlösungen ausgepreßt,
wobei hier prinzipiell das gleiche gilt wie bei den Hohlfaden.
F ι g. j zeigt den Querschnitt einer erfindungsgema
Ilen Dialysemembran in Form eines Zweischichtenhohlfadens.
4 und 4" stellen dabei die sersihiedenen
Schichten eier Hohlfadendialysemembran dar.
I ι g. ·( zeigt den Querschnitt einer aus drei Schichten
aufgebauten Dialysemembran in Schlauchfolienform, wobei 5, 5' und 5" die einzelnen Schichten darstellen.
Fig."; zeigt den Querschnitt einer crfindungsgcmäßen
Dialysemembran in Form einer Flachfolie, worin 6 und 6' die einzelnen Schichten darstellen.
Hierzu 2 Blatt Zeichnungen
Claims (4)
1. Dialysemembran für die Hämodialyse aus Cellulose, d ä*d u r c h gekennzeichnet, daß
sie hergestellt worden ist, indem 2 oder mehrere Cuoxamcelluloselösungen durch eine mindestens
zwei getrennt gespeiste Schlitze enthaltende Spinndüse ausgepreßt werden und die die verschiedene
Schlitze der Spinndüse verlassenden Ströme unmittelhar nach dem Austritt aus der Düse zusammengeführt
und nach Durchlaufen einer Luftstrecke von dem 15- bis 500fachen Abstand der Düsenschlitze
voneinander in das Fällbad geleitet werden.
2. Dialysemembran nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß sie als Folienschlauch ausgebildet
ist und daß sie hergestellt worden ist, indem eine Luftstrecke von dem 15- bis 50fachen Abstand der
Düsenschlitze voneinander durchlaufen wurde.
3. Dialysemembran nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß sie als Hohlfaden ausgebildet
ist und daß sie hergestellt worden ist, indem eine
Luftstrecke von dem 150- bis 5C)0fachen Abstand der
Düsenschlitze voneinander durchlaufen wurde.
4. Dialysemembran nach Anspruch 1—3, dadurch gekennzeichnet, daß die auf der Blutseite angeordnete
Schicht der Dialysemembran ganz oder teilweise aus einer modifizierten Cellulose besteht.
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