DE2645705B2 - Blutdruckmesser - Google Patents
BlutdruckmesserInfo
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- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/021—Measuring pressure in heart or blood vessels
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Description
40
Der Meßteil einer Blutdruckmeßvorrichtung zur Erzeugung eines von dem Bluldruckwert abhängigen
elektrischen Blutdrucksignals enthält im allgemeinen einen Wandler, der den Blutdruckwert in ein elektrisches
Signal umwandelt, und einen Verstärker, mit dessen Hilfe das Blutdrucksignal für z. B. ein Oszilloskop
oder eine Aufzeichnungsvorrichtung geeignet gemacht wird. Sowohl der Mittelwert wie auch die Form der auf
diese Weise sichtbar gemachten Blutdruckkurve enthalten wertvolle Information, die es dem Arzt ermöglicht, M
eine Diagnose zu stellen.
In der Praxis hat sich herausgestellt, daß der Arzt oft
gern die Blutdruckänderungen vergrößert beobachten möchte, um bestimmte Einzelheiten besser studieren zu
können. Zugleich ist es wichtig, daß der Mittelwert der dargestellten Kurve und der Nullpunkt unverändert
bleiben. Dadurch ist es nicht möglich, das Blutdrucksignal einfach einige Male zu verstärken, damit sich die
Schwankungen deutlicher bemerkbar machen. In diesem Falle würde ja die ganze Kurve an eine andere M
Stelle auf dem Bildschirm oder dem Aufzeichnungspapier
gelangen.
Die im Anspruch 1 angegebene Erfindung bezweckt, eine Vorrichtung zu schaffen, bei der es möglich ist, die
Blutdrucknnderungen vergrößert darzustellen, während die Lage der Blutdruckkurve auf dem Bildschirm oder
dem Auf/cichnungspapier nahezu unverändert bleibt. Die Skalenteilung auf dem Schirm oder dem Papier
bleibt dann auch unverändert, aber die Amplitude der
Blutdruckänderung nimmt augenscheinlich zu.
Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen beschrieben.
Die Erfindung wird nachstehend anhand der Zeichnung näher erläutert. Es zeigt
F i g. 1 ein Blockschaltbild eines Ausführungsbeispiels einer Vorrichtung nach der Erfindung und
F i g. 2 bis 4 drei Beispiele mit Hilfe der Vorrichtung nach F i g. 1 erhaltener Aufzeichnungen von Blutdruckkurven.
Die Vorrichtung nach F i g. 1 enthält einen Meßteil 1,
der aus einem bekannten käuflich erhältlichen Blutdruckmesser bestehen kann. Der Meßteil 1 enthält im
allgemeinen einen Wandler zur Umwandlung des Blutdruckwertes in ein elektrisches Signal sowie einen
Verstärker und gegenenfalls Kalibrier- und Korrekturschaltungen.
Am Ausgang des Meßteiles 1 sind zwei gesonderte Signalwege 3, 5 vorhanden. Der erste Signalweg 3
enthält ein aus einem Reihenkondensator 7 und einem geerdeten Widerstand 9 bestehendes Netzwerk, das nur
Wechselstromkomponenten durchläßt, während der zweite Signalweg 5 ein aus einem Reihenwiderstand 11
und einem geerdeten Kondensator 13 bestehendes Netzwerk enthält, das den Mittelwert der angebotenen
Spannung erzeug; und somit nur die Gleichstromkomponente des Blutdrucksignals durchläßt. Weiter enthält
der zweite Signalweg 5 noch ein Schwächungsnetzwerk, das aus einem durch zwei Widerstände 15 und 17
gebildeten Spannungsteiler besteht. Die beiden Signaiwege 3 und 5 enden in einer Summiervorrichtung 19.
Das in dieser Summiervorrichtung erzeugte Summensignal wird einem Ausgang 23 zugeführt, der wahlweise
mit. z. B. einem Oszilloskop oder einem Schreiber verbunden werden kann.
Es sind sowohl der Schwächer 15, 17 wie auch der Verstärker 21 regelbar und sind ihre Regclglieder
miteinander gekoppelt, wie bei ^5 dargestellt ist. Auf
diese Weise kann erreicht werden, daß der Faktor N, um den das Signal von dem Schwäciier 15, 17 geschwächt
wird, gleich dem Verstärkungsfaktor des Verstärkers 21 ist, wodurch das über den zweiten Signalweg 5 geführte
Signal endgültig mit seiner ursprünglichen Amplitude den Ausgang 23 erreicht. Das Signal, das über den ersten
Signalweg 3 geführt ist, hat keine oder nahezu keine Schwächung erfahren, wird aber in dem Verstärker 21
um einen Faktor N verstärkt, so daß das am Ausgang 23 erscheinende Signal aus dem ursprünglichen Mittelwert
des vom Meßteil 1 erzeugten Blutdrucksignals und den ihm überlagerten um einen Faktor N verstärkten
Änderungen dieses Blutdrucksignals besteht.
Fig. 2 zeigt einen Teil einer mit einer Vorrichtung nach Fig. I erhaltenen Aufzeichnung von Blutdruckkurven.
Es werden zwei Kurven gezeigt, und zwar eine Kurve 27, die den Atrialdruck während eines Herzzyklus
darstellt, und eine Kurve 29, die den Ventrikulärdruck während derselben Zeitspanne darstellt. Als
Abszisse ist die Zeit und als Ordinate die Amplitude (Druck in mm Hg) aufgetragen. In Fig. 2 weisen die
beiden Kurven 27 und 29 ihre ursprüngliche Gestalt auf, d. h., daß der Schwächungs- und Verstärkungsfaktor N
gleich 1 ist. Für die Kurve 27, die vom Arzt als Referenz verwendet werden kann, trifft dies auch in den F i g. 3
und 4 zu. Diese Kurve wird dadurch erhalten, daß das atriale Blutdrucksignal direkt von einem Blutdruckmesser
1 (oder über eine Vorrichtung der in F i g. I dargestellten Art, wobei der Faktor N stets gleich 1 ist),
einem Eingang des Schreibers zugeführt wird. Das vertikuläre Blutdrucksignal hat aber in den in F i g. 3 und
4 dargestellten Aufzeichnungen eine Änderung erfahren, dadurch, daß der Faktor A/in diesen Fällen ungleich
1 war. In allen Fällen ist der Mittelwert des ventrikulären Blutdrucksignals unverändert geblieben
(etwa 80 mm Hg). Dieser Wert ist in den F i g. 2 bis 4 als eine gerade Linie 31 dargestellt. In Wirklichkeit wird
diese Linie naturgemäß nicht gesondert auf der Aufzeichnung erscheinen, es sei denn, daß dazu
besondere Maßnahmen getroffen werden (das Zuführen des Mittelwertsignals zu einem zusätzlichen Eingang
des Schreibers). In Fig.3 ist der Faktor Λ/gleich 2 und
in F i g. 4 ist Ngleich 5. Die Ventrikulärblutdruckkurven
29a bzw. 29Z) in diesen Figuren weisen dadurch eine um diese Faktoren vergrößerte Welligkeit auf, so daß
Einzelheiten der Form der Kurve gut studiert werden können.
Es sind neben der in Fig. I dargestellten Ausführungsform
andere Ausführungsformen möglich. So kann statt des Schwächers 15,17 in dem zweiten Signalweg 5
und des Verstärkers 21 hinter der Summiervorrichtang 19 auch ein Verstärker in dem ersten Signalweg 3 in
Verbindung mit einem Schwächer neben der Summier vorrichtung verwendet werden. Kombinationen beider
Lösungen sind auch möglich. Die Summiervorrichtun£· 19 und der Verstärker 21 können erwünschtenfalls
kombiniert werden. Auch kann in der Schaltung ein Verstärker verwendet werden, der für Gleichstrom
stärker als für Wechselstrom gegengekoppelt ist, wobei die Gegenkopplung vorzugsweise regelbar ist. Gewisse
Blutdruckmesser erzeugen neben dem Blutdruckwertsignal auch schon ein den Mittelwert des Blutdrucksignals
darstellendes Signal. In diesem Falle kann dieses Signal ohne weiteres dem zweiten Signalweg 5
zugeführt werden. Das Netzwerk 11, 13 ist dann überflüssig.
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen
Claims (4)
1. Blutdmckmeßvorrichtung mit einem Meßteil
zum Erzeugen eines von dem Blutdruck abhängigen elektrischen Blutdrucksignals, dadurch gekennzeichnet,
daß am Ausgang des Meßteiles (1) eine Schaltung vorhanden ist, die derart
ausgebildet ist, daß sie die Wechselstromkomponenten des Blutdrucksignals verstärkt und die Gleichstromkomponente
nahezu unverändert weiterleitet.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet,
daß die Schaltung zwei getrennte Signalwege (3, 5) enthält, von denen der erste (3) zum
Weiterleiten der Wechselstromkomponenten des Blutdrucksignals und der zweite (5) zum Weiterlei- ^
ten der Gleichstromkomponente des Blutdrucksignals eingerichtet ist, wobei von diesen Signalwegen
(3, 5) mindestens einer Verstärkungs- und/oder Schwächungsglieder enthält, die derart eingestellt
sind, daß in dem ersten Signalweg (3) eine größere Verstärkung bzw. eine geringere Schwächung als in
dem zweiten (5) auftritt, und wobei die Signalwege (3, 5) mit einer Summiervorrichtung (19) zum
Erzeugen eines Summensignals verbunden sind.
3. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der erste Signalweg (3) derart
eingerichtet ist, daß er nahezu unverändert Wechselstromsignale durchläßt; daß der zweite Signalweg
(5) einen Schwächer (15, 17) enthält, der die über diesen Signalweg geführten Signale um einen M
bestimmte« Faktor schwächt, und daß ein Verstärker (21) vorhanden ist, der derart eingerichtet ist,
daß das Summensignal um denselben Faktor verstärkt wird.
4. Vorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet,
daß der Faktor einstellbar ist.
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