DE2438708A1 - Patienten-lagerungsvorrichtung fuer ein roentgen-transversal-schichtgeraet - Google Patents
Patienten-lagerungsvorrichtung fuer ein roentgen-transversal-schichtgeraetInfo
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Description
Siemens Aktiengesellschaft ' Erlangen, 9. August 1974
Henkestrasse 127
VPA 74/5100 Ru/Bd
Patienten-Lagerungsvorrichtung für ein Röntgen-Transversal-Schichtgerät
Die Erfindung "betrifft eine Patienten-Lagerungsvorrichtung für
ein Röntgen-Transversal-Schichtgerät zur Herstellung von Rö'ntgenschichtbildern,
insbesondere des Schädels als Schichtobjekt, bestehend aus einem Fussteil mit Rahmen und einer an diesem, horizontal
verschiebbar gehalterten Tischplatte, mit einer an deren kopfseitigem Ende befestigten, das·Schichtobjekt allseitig
umgebenden Halterungsvorrichtung, die eine Öffnung besitzt, in die das Schichtobjekt bis zur gewünschten Tiefe einführbar ist,
sowie mit Mitteln zum Fixieren des Schädels in der gewünschten Position und mit einem Röntgenstrahier· zur Erzeugung eines die
Halterungsvorrichtung mit dem Schichtobjekt in Höhe der Schichtebene durchdringenden und das Schichtobjekt aus unterschiedlichen
Richtungen in der Schichtebene abtastenden Röntgenstrahlenbündel sowie mit einer mit dem Röntgenstrahier verbundenen und
in Strahlrichtung hinter dem Schichtobjekt angeordneten Röntgenstrahl enmessvorrichtung.
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Ein Röntgenschichtgerät dieser Art ist in der Zeitschrift "The British Journal of Radiology" Vol. 46, No. 552, 1973 unter der
Überschrift "Computerized Transverse Axial Scanning" (Tomography):
Part I, Discription of System, Seiten 1016 bis 1022 beschrieben. Der Nachteil dieses Gerätes in bezug auf die Einführung
des Schichtobjekts in die Halterungsvorrichtung und die Lagerung des Patienten besteht vor allem darin, dass der Patient
auf der Tischplatte der Lagerungsvorrichtung zur Einführung des Schädels in die Halterungsvorrichtung verschoben und dann durch
ein über das Gesäss gespanntes.Gurtband fixiert wenden muss.
Ausserdem ist seine Haltung während der Dauer der Aufnahme von immerhin rund 20 Minuten wegen des Gurtbandes recht unnatürlich
und daher unbequem. Diese unbequeme Haltung fällt vor allem bei Unfallpatienten ins Gewicht.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, den Patienten bequem in Rückenlage zu lagern, ihn ohne eigene und fremde Anstrengung
in die Halterung einführen und anschliessend präzise zum Zentralstrahl der Röntgenröhre justieren, d.h.die gewünschte
Schicht auswählen zu können. Dies wird bei einer Lagerungsvorrichtung der eingangs genannten Art erfindungsgemäss dadurch
erreicht, dass ein auf der Tischplatte gleitend aufliegendes, in deren Längsrichtung verschiebbares Transportband als Patientenauflage
zur Einführung des Schichtobjekts in die Halterungsvorrichtung sowie eine Einstellvorrichtung, bestehend aus
einem Antriebsmittel für die Verschiebung der Tischplatte- und der mit ihr gekuppelten Halterungsvorrichtung gegenüber dem
Röntgenstrahlenbündel in Tischlängsrichtung um quantifizierbare
Beträge,und schliesslich ein Anzeigemittel für die Erfassung dieser Beträge vorhanden sind. Dadurch ist erreicht, dass
auch sehr stark behinderte Patienten ohne jede Umlagerung oder Verschiebung gegenüber der Auflage aus der bequemen Ruheposition
in die gewünschte Lage gebracht werden können.
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Um den Patienten auch dann in die gewünschte Lage zum Zentralstrahl
der Röntgenröhre bringen zu können, wenn die Halterungsvorrichtung nicht aus durchsichtigem Material besteht, ist in
einer Weiterbildung der Erfindung am tischseitigen Ende der Halterungsvorrichtung
ein Lichtvisier dem Patienten zugewandt befestigt. Dadurch ist es möglich, aufgrund entsprechender Markierungen
am Schichtobjekt die gewünschte Schichtebene mit der Strahlungsebene der Röntgenstrahlenmessanordnung zur Deckung
zu bringen.
Um diese Einstellarbeit zu erleichtern und vor allem Mess- und
Rechnungsvorgänge zu vermeiden, wird in weiterer Ausbildung der Erfindung vorgeschlagen, dass das Anzeigemittel aus einem an der
Tischplatte befestigten Zeiger und einer am Pussteil längsverschiebbar angebrachten Skalenanordnung besteht, deren Länge mindestens
gleich ist dem Tischhub und die aus zwei parallelen, gleichen Teilungen besteht, von denen die eine zum Fussende
der Tischplatte hin ansteigende und die andere zum Fussende %
der Tischplatte hin abfallende Werte besitzt und die Nullpunkte beider Teilungen um den bei kopfseitigem Anschlag der Tischplatte
vorhandenen Abstand zwischen dem Zentralstrahl des Röntgenstrahlers und demjenigen des Lichtvisiers versetzt sind. Dadurch
ist es - wie später im Ausführungsbeispiel erläutert werden wird - möglich, den Abstand einer Bezugslinie (Augen-Ohr-Linie)
zur gewünschten Schichtebene unmittelbar abzulesen.
Zur Erleichterung des Einführens des· Schichtobjekts in die Halterungsvorrichtung
wird in einer weiteren Ausbildung der Erfindung vorgeschlagen, das Transportband elektromotorisch anzutreiben
und die Halterungsvorrichtung am Ende ihrer zum Einführen des Schichtobjekts vorhandenen Öffnung mit einer Endschalteranordnung zu versehen, die den Antrieb des Transportbandes bei
Berührung mit dem Schichtobjekt unterbricht.
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Die Erfindung wird anhand eines Ausf Uhrungsbeispiels im folgenden
näher erläutert:
Es zeigen:
Fig. 1 eine Seitenansicht mit im Schnitt dargestellter Halterungsvorrichtung, und
Fig. 2 eine Draufsicht mit ebenfalls schnittbildlich dargestellter
Halterungsvorrichtung.
Die in Fig. 1 dargestellte Patienten-Lagerungsvorrichtung besteht aus einer Tischplatte 1 als Lagerungsplatte, die auf einem
Rahmenteil 2 mit bekannten und daher nicht dargestellten Mitteln in Längsrichtung verschiebbar gehaltert ist. Das Rahmenteil 2
ruht auf einem Fussteil 3» das seinerseits auf einer Grundplatte
4 befestigt ist. Auf der gleichen Grundplatte ist,am kopfseitigen
Ende der Lagerungsvorrichtung eine Säule 5 angebracht, an deren Oberseite ein Tragring 6 über einen Zapfen 7 in einem Kugellager
8 drehbar gelagert ist. An der Peripherie des Tragringes 6 ist eine Röntgenröhre 9 und ihr gegenüber eine Strahlenmessvorrichtung
10 angebracht. Zwischen der Röntgenröhre^ 9 und der Strahlenmessvorrichtung 10 befindet sich eine Halterungsvorrichtung
für den Schädel eines Patienten 11 als Schichtobjekt. Diese Halterungsvorrichtung ist gebildet aus einem am
Tragring 6 befestigten Halterungsteil 12, das einen Ausgleichskörper 13 aus einem festen Kunststoff gewebeäquivalenter Dichte
trägt. Dieser Ausgleichskörper besitzt in seiner symmetrischen
Mitte eine Ausnehmung, in der ein Ringkörper 14 formschlüssig gleitend eingefügt ist. Dieser Ringkörper 14 ist über einen
Zapfen 15 und ein Lager 16 mit dem Trägring 6 verbunden. An der Innenseite des Ringkörpers 14 ist ein mit Wasser füllbarer
Schlauch 17 angeordnet, mit dessen Hilfe das Schichtobjekt nach
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seiner Einführung in den Ringkörper 14 fixiert werden kann. Der Ringkörper 14 ist über ein Kupplungsteil 18 mit der Tischplatte
verbunden.
Die Patienten-Lagerungsvorrichtung besitzt darüber hinaus eine Förderbandeinrichtung, bestehend aus einem auf der Tischplatte 1
gleitend aufliegenden und die Tischplatte umschlingenden endlosen Transportband 19, das von einer Antriebsrolle 20 am fusseitigen
Ende der Tischplatte, einer Gegenrolle 21 an deren kopfseitigem Ende sowie Umlehkrollen~22, 23 geführt ist. Die Antriebsrolle
20 ist über einen Zahnriemen 24 von einem Elektromotor 25 angetrieben. Mit Hilfe einer Schaltvorrichtung 26 kann
der Antriebsmotor 25 in der einen oder anderen Richtung betätigt werden.
In Fig. 2 sind die Halterungsvorrichtung im Schnitt und ein Teil der Lagerungsvorrichtung in Draufsicht dargestellt. Dabei sind
die mit Fig. 1 identischen Teile mit den gleichen Bezugszeichen
versehen. Um den Patienten auch bei einer Halterungsvorrichtung aus nichtdurchsichtigem Material einwandfrei zum Zentralstrahl
justieren zu können, ist am Halterungsteil 12 für den Ausgleichskörper 13 ein Lichtvisier 27 angeordnet, dessen Strahl auf den
Patienten 11 gerichtet ist. Um die jeweils ausgewählte Schicht in die Zentralstrahlebene legen zu können, ist eine Einstellvorrichtung
28 für die Bewegung der Tischplatte 1 in Längsrichtung sowie eine Skalenanordnung mit der am Rahmen .2 längsverschiebbar
angeordneten Skala 29 und einem an der Tischplatte 1 befestigten Zeiger 30 vorhanden, der die Skala überstreicht.
Die Justierung des Patienten geht dabei folgendermassen vor sich: Zunächst wird der Patient 11 auf das Transportband 19 gelegt.
Dann wird die als Bezugslinie dienende Augen-Ohr-Linie am Patienten markiert,und ein mit der gleichen Teilung wie die Skala
29 versehenes Klebeband wird so auf den seitlichen Gesichts-
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schädel des Patienten 11 aufgeklebt, dass der Nullpunkt sich mit der Augen-Ohr-Linie deckt und sich das Klebeband zu beiden
Seiten dieser Markierung mit in Pussrichtung positiven und in Scheitelrichtung negativen Werten erstreckt. Anschliessend wird
der Patient durch Betätigen des Schalters 26 mit Hilfe des von der Antriebsvorrichtung 25 bewegten Transportbandes 19 in die
geöffnete Halterungsvorrichtung eingeführt. Dabei verhindert eine Abschaltvorrichtung eine Verletzung des Patienten durch Anstossen
an den Ringkörper 14. Zu diesem Zweck besitzt der Zapfen 15 eine Längsbohrung, durch die ein in den Ringkörper
hineinragender, mit einer Anschlagplatte 31 versehener Stift 32 hindurchgeführt ist, der beim Anstossen des Kopfes des Patienten
11 einen Endschalter 33 zur Abschaltung des Motors 25 betätigt. Nach der Beendigung des Einführvorganges wird der Wasserschlauch
17 mit nicht dargestellten Mitteln aufgepumpt und so der Schädel des Patienten 11 in der Halterungsvorrichtung fixiert.
Nun wird das Lichtvisier 27 bei kopfseitiger Endstellung der Tischplatte 1 mit nicht dargestellten Mitteln eingeschaltet
und der Skalenwert b als Abstand zwischen der vom Lichtvisier getroffenen Stelle und der Augen-Ohr-Linie 35 abgelesen. Dieser
Wert wird dann durch Verschieben der zweiteiligen Skala 29, die zwei unterschiedlich bezeichnete, im übrigen aber gleiche Teilungen
besitzt, auf ihrer äusseren Teilung 36 mit dem Zeiger 30 zur
Deckung gebracht. Diese äussore Teilung 36 beginnt mit dem Wert Null und steigt zum kopfseitigen Ende der Tischplatte 1 auf.
Sie zeigt den Abstand b des Zentralstrahls des Lichtvisiers 27
von der Augen-Ohr-Linie 35 an. Um nun die gewünschte Schicht 37, deren Abstand von der Augen-Ohr-Linie mit c bezeichnet sei, mit
dem Zentralstrahl 38 des Röntgenstrahlenbündel.s zur Deckung bringen
zu können, wird die innere Teilung 39 benutzt. Diese innere Teilung 39 beginnt anstelle des Nullwertes der äusseren Teilung
mit dem Wert a0 als Abstand des ZentralStrahls des Lichtvisiers
27 von dem des Röntgenstrahlenbündels 38 in kopfseitiger Endstellung
der Tischplatte 1. Dieser Wert a0 ist eine Geräte-
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konstante und beträgt im vorliegenden Fall ca. 8 cm. Die Werte der inneren Teilung 39 fallen beim Einfahren des Patienten 11
auf niedrigere Werte solcher Grosse ab, dass sie stets den Wert c = „a - b anzeigen, wobei a der Abstand zwischen dem Zentralstrahl
der Röntgenröhre 9 und demjenigen des Lichtvisiers 27 bei der jeweiligen Position der Tischplatte 1 ist. Um die
gewünschte Einstellung zu erreichen, genügt es, die Einstellvorrichtung
28 so lange zu betätigen, bis der Zeiger 30 den Wert c auf der inneren Teilung 39_der Skala 29 anzeigt.
Nach Beendigung des jeweiligen Schicht ablauf s können auf die beschriebene
Weise mit Hilfe der Einstellvorrichtung 28 weitere Schichten ausgewählt werden. Nach Ablauf der letzten Schicht
wird das Wasser aus dem Schlauch 17 entfernt, so dass dieser seine maximale Öffnung erreicht, und der Patient kann durch Betätigen
des Schalters 26 mit'Hilfe des Transportbandes 19 wieder
aus der Halterung herausgefahren werden.
INSPECTED . 809810/0740
Claims (4)
- PatentansprücheM.)Patienten-Lagerungsvorrichtung für ein Röntgen-Transversal-Schichtgerät zur Herstellung von Röntgenschichtbildern, insbesondere des Schädels als Schichtobjekt, bestehend aus einem Fussteil mit Rahmen und einer an diesem horizontal verschiebbar gehalterten Tischplatte, mit einer an deren kopfseitigem Ende befestigten, das Schichtobjekt allseitig umgebenden Halterungsvorrichtung, die eine öffnung besitzt, in die das Schichtobjekt bis zur gewünschten Tiefe einführbar ist, sowie mit Mitteln zum Fixieren des Schichtobjekts in der gewünschten Position und mit einem Röntgenstrahler zur Erzeugung eines die Halteruhgsvorrichtung mit dem Schichtobjekt in Höhe der Schichtebene durchdringenden und das Schichtobjekt aus unterschiedlichen Richtungen in der Schichtebene abtastenden Röntgenstrahlenbündel, sowie mit einer mit dem Röntgenstrahier verbundenen und in Strahlrichtung hinter dem Schichtobjekt angeordneten Röntgenstrahlenmessvorrichtung, dadurch ge k-ennz ei ohne t , dass ein auf der Tischplatte (l) gleitend aufliegendes, in deren Längsrichtung verschiebbares Transportband (19) als Patientenauflage zur Einführung des Schichtobjekts (11) in die Halterungsvorrichtung (14 bis 17) sowie eine Einstellvorrichtung, bestehend aus einem Antriebsmittel (24, 25) für die Verschiebung der Tischplatte (L) und der mit ihr gekuppelten Halterungsvorrichtung (l4 bis 17) gegenüber dem Röntgenstrahlenbündel (37) in Tischlängsrichtung um quantifizierbare Beträge und schliesslich ein Anzeigemittel (29, 30) für die Erfassung dieser Beträge vorhanden sind.
- 2. Patienten-Lagerungsvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass am tischseitigan Ende der Halterungsvorrichtung ein Lichtvisier (27) dem Patienten (11) zugewandt befestigt ist.60 98 10/07 4 0
- 3. Patienten-Lagerimgsvorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Anzeigemittel aus einem an der Tischplatte (l) befestigten Zeiger (30) und einer am Fassteil (2) um den Wert des Abstandes von einer Bezugsmarkierung am Objekt längsverschiebbar angebrachten Skalenanordnung (29) besteht, deren Länge mindestens gleich ist dem Tischhub und die aus zwei parallelen, gleichen Teilungen (36, 39) besteht, von denen die eine (39) zum Fussende der Tischplatte (l) hin ansteigende und die andere (36) zum Fussende der"Tischplatte (l) hin abfallende Werte besitzt und die Nullpunkte beider Teilungen (J6, 39) uni den bei kopfseitigem Anschlag der Tischplatte (l) vQ-rhandenen Abstand zwischen dem Zentralstrahl (38) des. Röntgenstrahlers (9) und demjenigen des Lichtvisiers (2?) versetzt sind,
- 4. Patienten-Lagerungsvorrlchtung nach. Anspruch 1,; dadurch gekennzeichnet, dass das Transportband {IS) elektromotorisch angetrieben ist und die Halterungsvorrichtung; (14 bis; 1?) am Ende ihrer zum Einführen des Schichtobjekts (11;); vorhanidleiien öffnung eine Endschalteranordnung (31, 3:2* 3;3) besitzt-^ die, dien Antrieb (25) des Transportbandes; (19) bei Berührung rait demjekt (11) unterbrieht» ·
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