DE2355710C2 - Steroidhaltige Creme zur lokalen Behandlung von Hauterkrankungen - Google Patents
Steroidhaltige Creme zur lokalen Behandlung von HauterkrankungenInfo
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Description
2. Creme nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch einen Gehalt an
1 Gewichtsteil Steroid,
94 Gewichtsteilen Glycerinmonostearat,
22 Gewichtstellen Cetylalkohol,
55 Gewichtsteilen Myristylstearat,
22 Gewichtsteilen Isopropylpalmltat,
22 Gewichtstellen Cetylalkohol,
55 Gewichtsteilen Myristylstearat,
22 Gewichtsteilen Isopropylpalmltat,
33 Gewicmsteliep des Emulgators Polyoxyathyfensorbitanmonostearat (Tween 60),
600 Gewichtstellen Propylenglykol und
171 GevUchtsteilen Wasser.
171 GevUchtsteilen Wasser.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zu Grunde, eine Creme zur lokalen Anwendung mit einem Gehalt an 21-Cälor-9a-fluor-J4-pregnen-lly?,16u:,17a-trioI-3^0-dIon-16,17-acetonid
zu schaffen, In der sich ein bestimmter
Teil des Steroids in Losung und ein bestimmter Teil In Suspension befindet, die kein Konservierungsmittel
benotigt und die weder ein Brennen noch eine Reizung der Haut verursacht. Eine weitere Aufgabe der Erfindung
Ist es, eine derartige Creme zur Verfügung zu stellen, die sich zur Behandlung sowohl trockener als auch
nässender Verletzungen eignet. Eine weitere Aufgabe der Erfindung Ist es, eine derartige Creme zur Behandlung
von Dermatitis zu schaffen. Diese Aufgaben werden erfindungsgemäß durch eine Creme zur lokalen Anwendung
gelöst.
CH2Cl
C=O
HO ' =8><CH>
U ^CH3
5n Die zur lokalen Anwendung des Steroids geeignete Creme der E. findung enthält als hauptsächliche Bestandteile
Propylenglykol und Wasser. Dabei beträgt die Menge des Propylenglykols etwa 30 bis 70 Gewichtsprozent, bezogen
auf das Gesamtgewicht der Creme, während Wasser In einer Menge von etwa 7 bis 45 Gewichtsprozent,
bezogen auf das Gesamtgewicht der Creme, enthalten Ist. Bei Verwendung größerer Mengen an Wasser werden
entsprechend geringere Mengen an Propylenglykol verwendet. Die Menge des Fropylenglykols In der Creme
muß genügend hoch sein, um wenigstens 35 Gewichtsprozent und bis zu etwa 71 Gewichtsprozent des Steroids
zu lösen. Der Rest des Steroids liegt als Suspension vor. Die Creme der Erfindung enthält, bezogen auf
Propylenglykol und Wasser, 40 bis 90 Gewichtsprozent Propylenglykol und dementsprechend .60 bis 10
Gewichtsprozent Wasser. Propylenglykol und Wasser zusammen machen 73 bis 82 Prozent des Gesamtgewichts
der Creme aus. Der Rest besteht aus Verdicker und Weichmacher als öiartlger Substanz, dem Emulgator und
dem Steroid.
Das Steroid liegt In einer Menge von 0,005 Gewichtsprozent bis 0,2 Gewichtsprozent, bezogen auf das
Gesamtgewicht der Creme, vor. Niedrigere Mengen an Steroid werden bei niedrigeren Mengen an Propylenglykol
und höhere Mengen an Steroid bei höheren Mengen an Propylenglykol verwendet. Die Löslichkeit des
Steroids nimmt mit steigenden Mengen an Propylenglykol zu. In der nachstehenden Tabelle ist die Löslichkeit
des Steroids In einem Gemisch von Propylenglykol und Wasser bei Raumtemperatur angegeben.
40 | 23 55 | 710 | 70 | 80 | 90 | |
Tabelle I | ||||||
Gew.-% | 60 | 50 | £0 | 30 | 20 | 10 |
Propylenglykol | 0,002 | 0,047 | 0,060 | 0,110 | ||
Gew.-% Wasser | 50 | 40 | ||||
Gewichtsteile | 0,008 | 0,015 | ||||
Steroid in Lösung | ||||||
Die Creme der Erfindung enthalt vorzugsweise 15 bis 25 Gewichtsprozent der Olartlgen Substanz. Als Slartige
Substanzen kommen solche Verbindungen In Frage, die üblicherweise in Cremes zur lokalen Anwendung
verwendet werden. Beispiele hierfür sind Verdicker, wie Monoglyceride und Fettalkohole, sowie weichmachende
Mittel, wie Fettsäureester von Alkoholen mit etwa 3 bis 16 Kohlenstoffatomen. Spezielle Beispiele für geeignete
Monoglyceride sind Glycerinmonostearat, Glycerinmonooleat, Glycerlnmonopalmitat und Glycerinricinoleat.
Spezielle Beispiele für Fettalkohole sind Cetylalkohol, Laurylalkohol und Myristylalkohol. Spezielle Beispiele für is
geeignete Fettsäureester sind Myristylstearat und Isopropylpalmitat. Das Monoglycerld wirkt auch als Emulgator.
Vorzugswelse enthalt die Creme der Erfindung eine kleine Menge an Emulgator, d. h. etwa 2 bis 4 Prozent
Beispiele für geeignete Emulgatoren sind die nlchtlonogenen Polyoxyalkylenderivate von Hexltolanhydrid-Partialestern
langjtgttlger Fettsäuren, wie die Polyoxyalcylenderivate von Sorbltanmonolaurat (Tween 20, 21),
Sorbltanmonopalmltat (Tween 40), Sorbitanmonostearat (Tween 60), Sorbltantristearat (Tween 65), Sorbltanmonooleat
(Tween 80, 81) und Sorbitantrioleat (Tween 85).
Der größere Anteil des Steroids Hegt nicht In Lösung Im wäßrigen Propylenglykol vor, sondern bleibt in
mikrokristalliner Form in dem Träger suspendiert. In dem Maße, in dem das Steroid aus der Lösung aufgenommen
wird, geht das suspendierte mikrokristalline Steroid in dem wäßrigen Propylenglykol In Lösung. Auf diese
Welse wird während der lokalen Anvsndung über einen längeren Zeltraum eine gefügte Lösung des Steroids
aufrechterhalten. Die Creme der Erfindung besitzt einen erwünschten Grad an Verschlußvermögen bzw. Abdekkungsvermögen,
wobei die Feuchtigkeit, verursacht durch eine ansteigende Hauthydratisierung (auf Grund des
Verschlußvermögens durch den Träger), die Verdampfungsverluste an Wasser aus dem Träger wieder
ausgleicht. Das Ergebnis 1st ein dynamisches System, das eine gesättigte Lösung des Steroids im Träger aufrechterhält.
Die Creme der Erfindung bat den neueren Vorteil, daß ein Zusatz von Konservierungsmitteln nicht notwendig
1st, da die Menge des verwendeten Propylenglykols zur Hemmung des Mikrobenwachstums ausreicht. Ein
weiterer Vorteil ist, daß die Creaie d·· τ Erfindung auf Grund der Gegenwart von Wasser kein Brennen und
keine Reizung der Haut verursacht, auch wenn die Creme unter einem Okluslwerband benutzt wird.
Beispiel 1
A. 16<z-Hydroxy-9£-f]uorhydrocortlsonacetonld-21-mesylat
A. 16<z-Hydroxy-9£-f]uorhydrocortlsonacetonld-21-mesylat
Eine Lösung von Mg 16a-Hydroxy-9e;-fluorhydrocort!sonacetonld In 15ml wasserfreiem Pyrldln wird bei
0° C mit 1,5 ml Methansulfonylchlorid (Mesylchlorid) versetzt. Nach 2'/jstündigem Stehen Im Kühlschrank
wird der Überschuß an Methansulfonylchlorid durch Zugabe von wenig Eis zerstört. Anschließend wird das
Gemisch langsam mit Eiswasser versetzt, wobei das Reaktionsprodukt ausfallt. Nach 30mlnütlgem Stehen im
Kühlschrank wird das Produkt abfiltriert, gründlich mit Wasser gewaschen und unter vermindertem Druck
getrocknet. Das erhaltene Rohprodukt wird aus einem Gemisch von Aceton und Hexan umkristalüslert. Dss
reine 21-Mesylat schmilzt bei 225 bis 227° C (Zers.);
a$j + 112° (c = 0,5 In Chloroform);
Ap,nfnnoi 2,86; 2,94; 5,76; 5,90; 5,96; 6,14 μ.
a$j + 112° (c = 0,5 In Chloroform);
Ap,nfnnoi 2,86; 2,94; 5,76; 5,90; 5,96; 6,14 μ.
Eine Lösung von 200 mg des gemäß A) erhaltenen 21-Mesylats und 900 mg Lithiumchlorid In 25 ml
Dimethylformamid wird 24 Stunden auf 100° C erhitzt. Sodann wird das Reaktionsgemisch auf Eis gegossen
"und mit Chloroform extrahiert. Der Chloroformextrakt wird mit Wasser gewaschen, über Natriumsulfat getrocknet
und unter vermindertem Druck eingedampft. Es hinterbleibt das kristalline Produkt, das aus einem
Gemisch von Aceton und Äthanol umkristallisiert wird; F. 276 bis 277° C.
2.
3.
4.
5.
2 | 3 | 0,10 | 1,00 | 5" | 1,00 | 6 | 2,00 | |
Bestandteil | Gewichtsteile | 94,44 | 94,44 | . 70,30 | 94,44 | |||
A. | 0,05 | 22,22 | 22,22 | 18^5 | 22^2 | |||
B. | 120,12 | 55,56 | 55,56 | 44^8 | 55^6 | |||
C, | 29,25 - | 22,22 | 22,22 | 18,19 | 22^2 | |||
D. | 65,22 | 33,33 | 33,33 | 33^3 | 33,33 | |||
E. | 26,95 | 400,00 | 600,00 | 700,00 | 700,00 i | |||
F. | 33,33 | 372,13 | 171,23 | 115,65 | 70^3 | |||
G. | 300,00 | 1000,00 | 1000,00 | 1000,00 | 1000,00 | |||
H. | 437,93 | |||||||
1000,00 | ||||||||
Gew.-% des | 59 | 39 | 71 | 58 | ||||
Steroids in | Herstellungsvorschrift: | |||||||
Lösung | 35 | |||||||
bitanmonostearats werden auf etwa 9CC erhitzt und geschmolzen.
glykols unter leichtem Erwärmen gelost.
etwa 90° C erhitzt und zu der ebenfalls 90° C heißen Sterold-Propylenglykollösung gegeben.
gemischt. Das Mischen wird fortgesetzt, bis die Emulsionsbildung vollständig ist. Anschließend wird die
bei Raumtemperatur gleichmaßig vermischt.
Eine Gruppe von 90 Patienten (44 männliche, 46 weibliche) Im Alter von 8 bis 72 Jahren (94 Prozent Erwachsene),
die beidseitlge Hauterkrankungen von gleichartiger Schwere, Dauer und Ursache aufweisen, wurden
einem doppelten Biindversuch unterworfen. 45 Patienten litten an Psoriasis (Schuppenflechte), 23 an ekzemalöser
Dermatitis, 13 an Neurcdermatltls und 9 an allergischer Dermatitis. Im Handel erhaltliche /f-Methason-117-valerianat-Creme
wurde als Vergleich benutzt und auf die eine erkrankte Seite aufgetragen; die andere erkrankte
Seite wurde mit der Creme von Ssispie! 4 behandelt. In einemZeUraum von 3 Wochen benutzte jeder Patient
beide Cremes in gleicher Weise dreimal täglich. Jede Woche zeigte die Creme von Beispiel 4 eine statistisch
signifikante Überlegenheit In den Fallen (Psoriasis und ekzematOse Dermatitis), bei denen mehr als 20 Patienten
behandelt wurden. Dies steht im Gegensatz zu der Erfahrung mit antiphloglstlschen Arzneimitteln zur lokalen
Anwendung mit sehr aktiven fluorierten Cortlcosterolden, bei denen die offensichtlichen Unterschiede der
Präparate sich mit der Zeit verwischen. Nach der Auswertung aller Patienten zeigte sich, daß die Anzahl der
ausgezeichneten und guten Erfolge für die Creme von Eeispl'2 4 74 Prozent und für die ^-Methason-17-valerianat-Creme
53 Prozent betrug. Bei dem Patienten mit Psoriasis lagen die Prozentzahlen bei 81 Prozent bzw. 60
Prozent für die Creme von Beispiel 4 bzw. die Vergleichscreme. Die gleiches Ergebnisse wurden beobachtet bsi
allergischer Dermatitis, ekzematöser Dermatitis und Neurodermatitls.
Claims (1)
1. Sterold-haltlge Creme zur lokalen Behandlung von Hauterkrankungen gekennzeichnet durch
einen Gehalt an
_ . ■
0,05 bis 2,0 Gewichtstellen ai-Chlor^a-fluor-if'-pregnen-ll^iea.lTar-triol-S^O-dlon-i
300 bis 700 Gewichtstellen Propylenglykol,
70 bis 440 Gewichtsteilen Wasser,
33 Gewichtstellen Emulgator und
in 150 bis 240 Gewichtsfeilen Verdicker und Weichmacher,
300 bis 700 Gewichtstellen Propylenglykol,
70 bis 440 Gewichtsteilen Wasser,
33 Gewichtstellen Emulgator und
in 150 bis 240 Gewichtsfeilen Verdicker und Weichmacher,
wobei sich 35 bis 71 Gewichtsprozent des Steroids in Lösung befinden.
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