DE2207152C3 - Chirurgischer Tampon - Google Patents

Chirurgischer Tampon

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Description

Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein chirurgischer Tampon aus einem im wesentlichen flachen Streifen von gut verbundenen ungewebten Fasern und einem Rückholfaden sowie vorhandenem Röntgenkontrastmittel und ein Verfahren zu seiner Herstellung.
Diese Erfindung betrifft insbesondere chirurgische Tampons zur Anwendung bei Laminectomien, Schädelöffnungen, neurochirurgischen und anderen diffizilen chirurgischen Eingriffen.
Bei diesen chirurgischen Eingriffen ist es üblich, einen relativ kleinen, dünnen Streifen von ungewebt verbundenen Fasern als Tampon zu benutzen. Solche Miniaturtampons werden wegen des engen Operationsfeldes und des schwierigen Verfahrens benötigt. Wegen ihrer Größe muß man aber Hilfsmittel, wie z. B. einen Rückholfaden, an den Tampons befestigen, um sicher zu sein, daß die Tampons nicht in der Wunde zurückgelassen werden und um einen »Handgriff« für das Anbringen und Entfernen der Tampons aus der Wunde zu haben. Ein solcher Tampon ist in US-PS 30 29 818 beschrieben. Diese früher benutzten chirurgischen Tampons besaßen Rückholfäden, die direkt an einer oder an beiden Oberflächen des Tampons angenäht waren, wobei oft noch ein Streifen mit Röntgenkontrastmittel mit diesem Faden verbunden und gleichfalls an den Tampon angenäht wurde, wie es beispielsweise in US-PS 34 64 415 beschrieben ist. Auf diese Art hergestellte Tampons waren auf beiden Seiten rauh, da die Naht durch den ganzen Tampon hindurchging. Außerdem war die Kombination von Rückholfaden und Röntgenkontrastmittel nicht sicher, da der zufällige Verlust des einen Elements auch den Verlust des anderen mit sich zog und so der Tampon in der Wunde nicht mehr zu entdecken war und unbeabsichtigt zurückbleiben konnte.
Außerdem mußte das Nähen mit der Hand durchgeführt werden, was sehr hohe Herstellungskosten ίο verursachte.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung war es, die Nachteile der bekannten Tampons zu vermeiden und einen chirurgischen Tampon zu schaffen, der es ermöglicht, den Rückholfaden in einfacher Weise praktisch ohne Beeinträchtigung der Oberflächen anzubringen und ein Bezug auf das Röntgenkontrastmittel sicherer zu gestalten.
Diese Aufgabe wird gelöst durch den Tampon gemäß Anspruch 1 und das Verfahren zu seiner Herstellung gemäß Anspruch 3.
In den Unteransprüchen sind bevorzugte Ausführungsformen der Erfindung beschrieben.
Die verschiedenen Einzelteile des Tampons können gleichzeitig miteinander verbunden werden, indem man den Streifen, den Rückholfaden aus Kunststoff und die Rönigenkontrastbänder in der richtigen Lage unter den Schweißarm eines Ultraschall-Schweißgerätes legt und dann den Arm des Schweißgerätes in Kontakt mit dem Faden und den Bändern bringt.
So kann mit einem einzigen Handgriff ein verbesserter chirurgischer Tampon hergestellt werden, der zahlreiche Vorteile gegenüber allen vorher bekannten Tampons besitzt.
Für ein vertieftes Verständnis der Erfindung wird auf die folgende detaillierte Beschreibung verwiesen, die zusammen mit den Zeichnungen betrachtet werden muß. Die Zeichnungen stellen dar
F i g. 1 Aufsicht auf den erfindungsgemäßen chirurgischen Tampon (zur Verdeutlichung wurden Teile weggelassen),
F i g. 2 Querschnitt entlang der Linie 2/2 in F i g. 1, Fig.3 schematische Darstellung des Herstellungsverfahrens des chirurgischen Tampons,
F i g. 4 Querschnitt entlang der Linie 4/4 in F i g. 3. Die Ausführungsform des erfindungsgemäßen chirurgischen Tampons wird in Fig. 1 und 2, Nr. 10 gezeigt. Sie besteht aus einem relativ dünnen Streifen aus ungewebten Fasern 11, die sorgfältig miteinander verbunden sind, um ein Abtrennen und Fusseln der so Fasern zu vermeiden. Streifen 11 wird bevorzugt aus Rayonfasern hergestellt, die in bekannter Weise kardiert, zu blattförmigen Nadelfilz verarbeitet und anschließend in Streifen der gewünschten Länge und Breite geschnitten werden. Die Rayonfasern sind vorzugsweise glanzlose Virgofasern von 3 Denier mit einer Stapellänge von nominal etwa 1,25 cm. Dieses Material wurde auch früher schon hergestellt und für chirurgische Tampons benutzt. Wenn es mit einer Mischung aus Stärke und Polyvinylalkohol verbunden wird, sind die daraus hergestellten Streifen stabil und absorbieren mehr als das 25fache ihres Gewichts an Wasser.
Ein Rückholfaden 12 ist mit seinem flachen Abschnitt 13 mit der Oberfläche des Streifens 11 verschmolzen, so daß eine sichere Verbindung zwischen dem Faden 12 und der Oberfläche des Streifens 11 besteht. Der chirurgische Tampon 10 wird, wie schon erwähnt, hauptsächlich bei sehr diffizilen chirurgischen Eingriffen
angewendet und das Operationsfeld ist bei diesen Operationen beträchtlich kleiner als normalerweise bei gröberen Operationen. Aus diesem Grund werden die relativ kleinen und dünnen Tampons benötigt, und es muß dafür gesorgt werden, daß sie nach ihrer Anwendung in der Wunde nach Aufsaugen einer größeren Menge an Körperflüssigkeit wieder entfernt werden können. Für diesen Zweck ist der Rückholfaden 12 vorgesehen und deshalb ist die Verbindung zwischen dem Faden und der Oberfläche des Streifens 11 so wichtig. Unerheblich ist dagegen die Länge des Fadens 12, so lange er nur weit genug aus der Wunde heraushängt, um vom Chirurgen und seinen Assistenten gesehen und leicht ergriffen zu werden.
Der Rückholfaden 12 wird vorzugsweise aus einem endlosen, mehrfädigen Polyesterfaden hergestellt Aber auch andere Kunststoffe, wie Polypropylen können eine sichere Verbindung herstellen. Allerdings ergibt Polyester die besten Kombinationen der Eigenschaften des Endproduktes, wie Stärke der Verbindung und Weich- 2« heit des Fadens.
Zusätzlich zu dem Rückholfaden 12 werden auf der Oberfläche des Streifens 11 ein Paar Bänder 14 und 15 mit Röntgenkontrastmittel angebracht Obwohl zwei Bänder mit Röntgenkontrastmittel in der Ausführungsform dieser Erfindung beschrieben werden, können doch auch für besonders kleine chirurgische Tampons nur ein Band und für größere Tampons zwei oder mehr von Nuten sein. Obwohl viele Stoffe als Röntgenkontrastmittel erfindungsgemäß angewendet werden kön- in nen, wurde festgestellt, daß in Vinylpolymer dispei giertes Bariumsulfat besonders wirkungsvoll ist und eine sehr sichere Verbindung mit der Oberfläche des Streifens 11 bildet.
Die Herstellungsmethode des erfindungsgemäßen js chirurgischen Tampons ist ein wesentlicher Teil dieser Erfindung und wird nun im einzelnen beschrieben.
Anhand der F i g. 3 wird das Schmelzen des Rückholfadens 12 und der Röntgenkontrastfaden Hund 15 schematisch erläutert. Um die Anwendung von zusätzlichen Werkstoffen, wie Klebern, zu sparen und um die zerstörerische Wirkung der Hitze zu vermeiden, wird zur Herstellung der notwendigen Verbindung zwischen dem Rückholfaden 12, den Bändern 14 und 15 der Oberfläche des Streifens 11 ein Ultraschall-Schweißgerät verwendet. Dieses Gerät ist im einzelnen in der US-PS 34 40 117 beschrieben und besteht aus einem Hochfrequenzgenerator 20 und einem Leiter 21 zur Übermittlung der Wechselspannungsenergie von etwa 20 kHz vom Generator 20 zu einem Tonumwandler 22. Der Tonumwandler 22 ist mit einem Arm 23 ausgestattet, der die Schallenergie auf den Faden 12 und die Bänder 14 und 15 überträgt. Der Tonumwandler 22 ist ein Gerät, das elektrische Energie in mechanische Schwingung umwandelt und zu diesem Zweck einen oder mehrere piezoelektrische Scheiben enthält, die von der elektrischen Wechselspannung ins Schwingen gebracht werden. Die Schwingungen werden verstärkt und erscheinen als Longitudinalschwingungen am Ende des Armes 23.
Um alle Einzelteile des chirurgischen Tampons 10 gleichzeitig richtig anzubringen, wird der Streifen 11 auf einen Träger 24, der direkt unterhalb des Ultraschall-Schweißarmes 23 angebracht ist, gelegt Der Rückholfaden 12 und die Bänder 14 und 15 werden dann im wesentlichen entsprechend Fig. 1 auf den Streifen 12 gelegt Nach F i g. 4 ist das untere Ende des Armes 23 rippenförmig ausgebildet Die Rippen 25 sind so konstruiert, daß sie nur soviel des Rückholfadens 12 und der Bänder 14 und 15 berühren, wie notwendig ist um das Material ausreichend zu erhitzen, so daß es mit der Oberfläche des Streifens 11 verschmilzt und eine sichere Verbindung zwischen dem Material und den Fasern der Oberfläche herstellt Wie der Fig.2 entnommen werden kann, wirkt der Arm 23 so auf die Oberfläche des Streifens 12 und der Bänder 14 und 15, daß diese abgeflacht werden und mit der Oberfläche des Streifens 11 verschmelzen und mit ihr eine sichere Verbindung eingehen.
In manchen Fällen, z. B. zur Herstellung eines besonders biegsamen chirurgischen Tampons, kann es vorteilhaft sein, die verbindende Fläche zwischen Streifen 11 und dem Rückholfaden 12 zu verkleinern.
Um diesen Typ der Verbindungen herzustellen, werden die Rippen 25 am Ende des Armes 23 (s. F i g. 4) longitudinal angeordnet, so daß der Kontakt zwischen Arm 23 und Rückholfaden 12 nur in den vorher bestimmten Abständen hergestellt wird und so eine Verbindung nur in diesen Abständen zustandekommt.
Es ist nunmehr offensichtlich, daß die vorliegende Erfindung eine neuartige Konstruktion eines chirurgischen Tampons darstellt, die viele Vorteile über die vorher bekannten Tampons gibt. Ohne Nähen und ohne Klebstoff kann nun ein chirurgischer Tampon für Operationswunden hergestellt werden, der auf einer Seite völlig weich ist. Zusätzlich werden die Röntgenkontrastbänder nun an einer anderen Stelle als der Rückholfaden angebracht, so daß für den Fall, daß der Rückholfaden zufällig von der Oberfläche des Streifens abreißt, zusätzliche Sicherheit gewährleistet ist, weil der Tampon auf dem Röntgenbild erkennbar ist. Aus obiger Beschreibung geht außerdem hervor, daß die Herstellungsmethode für den erfindungsgemäßen Tampon wirtschaftlich ist, da alle Einzelteile in einem einzigen Arbeitsgang zusammengefügt werden und kein zusätzliches Material, wie z. B. Kleber, zum Zusammensetzen der Teile benötigt wird.
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

Claims (4)

Patentansprüche:
1. Chirurgischer Tampon für diffizile Operationen aus einem im wesentlichen flachen Streifen von gut verbundenen ungewebten Fasern und einem Rückholfaden sowie vorhandenem Röntgenkontrastmittel, dadurch gekennzeichnet, daß der Rückholfaden (12) aus Kunststoff besteht, der an einer Seite des Tampons (10) mit seinem abgeflachten Ende durch Aufschweißen mit den oberflächlichen Fasern des Streifens (11) verbunden ist, während Bänder (14,15) mit Röntgenkontrastmittel auf der Oberfläche des Streifens (11) außerhalb des Befestigungsbereiches des Rückholfadens (12) aufgeschweißt sind.
2. Tampon nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Rückholfaden (12) aus einem endlosen, mehrfädigen Polyesterfaden besteht, während die ungewebten Fasern des Streifens (11) Rayonfasern sind.
3. Verfahren zur Herstellung eines chirurgischen Tampons nach Anspruch 1 oder 2, wobei ein Band, das Röntgenkontrastmittel enthält, mit einem im wesentlichen flachen Streifen von gut verbundenen ungewebten Fasern verschweißt wird, dadurch gekennzeichnet, daß ein Ende eines Rückholfadens aus Kunststoff abgeflacht und neben dem Band mit Röntgenkontrastmittel angeordnet wird, wonach durch Hitzeeinwirkung der Kunststoff des Bandes und des Rückholfadens erweicht und mit den oberflächlichen Fasern des flachen Streifens verschweißt wird.
4. Verfahren nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß das Verschweißen mittels Ultraschall vorgenommen wird.
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