DE212019000434U1 - Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch den endoskopischen Zugang bei Eingriffen am Verdauungstrakt - Google Patents

Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch den endoskopischen Zugang bei Eingriffen am Verdauungstrakt Download PDF

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Abstract

Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen am Verdauungstrakt, dadurch gekennzeichnet, dass sie umfasst: ein Griffstück (26), eine Klemmeneinheit (10) und eine Antriebseinheit (20), wobei sich die Klemmeneinheit (10) an einem vorderen Ende des Griffstücks (26) befindet, wobei die Klemmeneinheit (10) einen Klemmenhalter (12) und zwei Klemmenabschnitte umfasst, die beiden Klemmenabschnitte um zwei Seiten des Klemmenhalters (12) herum angeordnet sind und rotierbar mit dem Klemmenhalter verbunden sind, wobei die Antriebseinheit (20) zum Antreiben der beiden Klemmenabschnitte konfiguriert ist, so dass sie rotieren, um sich relativ zum Klemmenhalter (12) zu öffnen bzw. zu schließen; und die Antriebseinheit abnehmbar mit der Klemmeneinheit verbunden ist.

Description

  • RÜCKVERWEIS AUF PARALLEL ANHÄNGIGE ANMELDUNGEN
  • Mit der vorliegenden Offenbarung wird die Priorität der chinesischen PatentAnmeldung Nr. 201811440727.6 beim Patentamt der Volksrepublik China (China National Intellectual Property Administration (CNIPA)) vom 29. November 2018 mit dem Titel „Hemostasis and suturing conjoined dual-clamp capable of passing through channel of digestive endoscope and operation method“ beansprucht.
  • GEBIET DER TECHNIK
  • Die vorliegende Offenbarung betrifft das Gebiet der Medizinprodukte zum Verschließen von Gewebedefekten bei endoskopischem Zugang, insbesondere eine kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch einen endoskopischen Zugang bei Eingriffen am Verdauungstrakt, und ein Bedienungsverfahren.
  • STAND DER TECHNIK
  • Durch die Entwicklung der minimalinvasiven endoskopischen Technologie können einige Erkrankungen des Verdauungstrakts, für die bis dahin chirurgische Eingriffe mittels Laparotomie oder Laparoskopie erforderlich waren, wie etwa Tumoren des Verdauungstrakts im Frühstadium, jetzt alle minimalinvasiv mittels endoskopischer Eingriffe am Verdauungstrakt behandelt werden. Bei minimalinvasiven endoskopischen Eingriffen sind Schleimhautdefekte im Verdauungstrakt (einschließlich Blutungen und Perforationen im Verdauungstrakt) die am häufigsten auftretenden Probleme. Derzeit sind die wichtigsten Nahtverfahren für Wunddefekte folgende: endoskopische Clips, Nylonfäden kombiniert mit endoskopischen Clips, Tabaksbeutelnaht und Over-the-Scope-Clips (OTSC). Der endoskopische Clip ist einfach anzuwenden und relativ kostengünstig, aber die Reparatur von großen Defekten oder von Defekten an schwer zugänglichen Stellen ist damit schwierig. OTSCs wurden von ausländischen Experten erfunden, sie sind teuer und schwierig in der Bedienung, weswegen vor der Anwendung eine Schulung erforderlich ist.
  • ZUSAMMENFASSUNG
  • Ein Ziel der Ausführungsformen der vorliegenden Offenbarung ist beispielsweise, dass mit der vorliegenden Offenbarung eine kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch einen endoskopischen Zugang bei Eingriffen am Verdauungstrakt und ein Bedienungsverfahren zur Verfügung gestellt wird. Zwei Klemmenarme der dualen Klemme können sich einzeln öffnen, Gewebe fassen/abklemmen und schließen, eine Funktion zum doppelseitigen Fassen/Abklemmen und Verschließen eines großen Wunddefekts besitzen und können bequem von einer Antriebseinheit getrennt werden, wodurch die Nachteile von herkömmlichen Hämostase-Klemmen entfallen, die nur zum einseitigen Fassen/Abklemmen geeignet sind, und bei denen das Behandeln von großen Wunddefekten oder von Defekten an schwer zugänglichen Stellen schwierig ist.
  • Die Ausführungsformen der vorliegenden Offenbarung werden wie folgt umgesetzt:
  • Die vorliegende Offenbarung stellt eine kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch einen endoskopischen Zugang bei Eingriffen am Verdauungstrakt zur Verfügung und beinhaltet: Ein Griffstück, eine Klemmeneinheit und eine Antriebseinheit, wobei sich die Klemmeneinheit an einem vorderen Ende des Griffstücks befindet, die Klemmeneinheit einen Klemmenhalter und zwei Klemmenabschnitte beinhaltet, die beiden Klemmenabschnitte um zwei Seiten des Klemmenhalters herum angeordnet sind und rotierbar mit dem Klemmenhalter verbunden sind, die Antriebseinheit zum Antreiben der beiden Klemmenabschnitte konfiguriert ist, um sie relativ zum Klemmenhalter zu öffnen bzw. zu schließen;
    und die Antriebseinheit abnehmbar mit der Klemmeneinheit verbunden ist.
  • Optional beinhaltet der Klemmenhalter eine zentrale Klauenstange, einen ersten Verbindungsabschnitt und einen zweiten Verbindungsabschnitt, die in Baueinheit ausgebildet und nacheinander verbunden sind, wobei der zweite Verbindungsabschnitt mit einem unteren Hohlraum mit Öffnungen an zwei Enden ausgestattet ist; und die zwei Klemmenabschnitte verlaufen beide durch den unteren Hohlraum und befinden sich an zwei Seiten des ersten Verbindungsabschnitts, und die zwei Klemmenabschnitte sind rotierbar am ersten Verbindungsabschnitt angebracht.
  • Optional ist die zentrale Klauenstange mit einer ersten Fixieröffnung ausgestattet und jeder Klemmenabschnitt ist mit einer zweiten Fixieröffnung ausgestattet; der Klemmenhalter beinhaltet ferner einen Fixierstift, wobei der Fixierstift gleichzeitig durch die erste Fixieröffnung und zwei zweite Fixieröffnungen verläuft, um eine Verbindung mit der zentralen Klauenstange und dem Klemmenabschnitt herzustellen.
  • Optional ist eine Umfangsfläche der zentralen Klauenstange mit zwei Nuten ausgestattet und der Klemmenabschnitt ist hervorstehend mit einem Greifabschnitt ausgestattet, und wenn der Klemmenabschnitt geschlossen wird, rasten die zwei Greifabschnitte an den beiden Klemmenabschnitten in den jeweiligen der zwei Nuten ein.
  • Optional beinhaltet der Klemmenabschnitt einen Klemmenarm und einen Verbindungsarm, wobei der Verbindungsarm beweglich mit dem Klemmenarm verbunden ist, die Antriebseinheit beinhaltet ein Antriebselement, wobei die Antriebseinheit beweglich mit dem Verbindungsarm verbunden ist, und das Antriebselement ist zum Antreiben und Bewegen des Verbindungsarms konfiguriert, um den Klemmenarm so anzutreiben, dass er relativ zum Klemmenhalter rotiert.
  • Optional ist die Antriebseinheit zum Antreiben des Verbindungsarms konfiguriert, um den Klemmenarm anzutreiben und dabei linear so hin- und herzubewegen, dass er relativ zum Klemmenhalter rotiert.
  • Optional beinhaltet der Klemmenarm eine Klemmenklaue und einen dritten Verbindungsabschnitt, die verbunden sind, wobei der dritte Verbindungsabschnitt mit einer dritten Gleitrille ausgestattet ist, eine Erstreckungsrichtung der dritten Gleitrille einen Winkel mit einer Gleitrichtung des Verbindungsarms aufweist, und der Verbindungsarm gleitfähig in die dritte Gleitrille eingepasst ist, und wenn die Antriebseinheit den Verbindungsarm so antreibt, dass er sich linear bewegt, gleitet der Verbindungsarm in der dritten Gleitrille und treibt währenddessen den Klemmenarm so an, dass er rotiert.
  • Optional ist der Verbindungsarm mit einer Verbindungsöffnung am vorderen Ende ausgestattet, und die Klemmeneinheit beinhaltet ferner einen ersten Stiftschaft, wobei der erste Stiftschaft gleichzeitig durch die Verbindungsöffnung am unteren Ende und die dritte Gleitrille verläuft, um eine Verbindung mit dem dritten Verbindungsabschnitt und dem Verbindungsarm herzustellen.
  • Optional beinhaltet die Klemmeneinheit ferner ein Verriegelungsstück, wobei das Verriegelungsstück mit dem Klemmenhalter verbunden ist und zusammen mit dem Klemmenhalter zwei unabhängige Gleitkanäle ausbildet, und jeder der zwei Verbindungsarme verläuft jeweils durch einen der zwei Gleitkanäle, und der Verbindungsarm und der Klemmenhalter sind relativ auf einer Umfangsrichtung des Klemmenhalters fixiert.
  • Optional schnappt das Verriegelungsstück in den Klemmenhalter ein.
  • Optional beinhaltet die Klemmeneinheit ferner eine Rücklaufsperrstruktur und die Rücklaufsperrstruktur befindet sich zwischen dem Verbindungsarm und dem Verriegelungsstück und ist so konfiguriert, dass sie den Verbindungsarm beim Antreiben des Klemmenarms zum Rotieren von einem geschlossenen in einen offenen Zustand einschränkt.
  • Optional beinhaltet die Rücklaufsperrstruktur ein Elastikstück und eine Verriegelungsplattform, wobei das Verriegelungsstück zwei entgegengesetzte Plattenflächen aufweist, und jede Plattenfläche mit der Verriegelungsplattform bereitgestellt ist; wobei jeder Verbindungsarm mit einer Seite des Elastikstücks verbunden ist und dann, wenn der Verbindungsarm geschlossen wird, sich die andere Seite des Elastikstücks zwischen der Verriegelungsplattform und der Antriebseinheit befindet, und wobei die andere Seite des Elastikstücks in einer Richtung vom Verbindungsarm entfernt geneigt ist, so dass eine Orthogonalprojektion des Elastikstücks in einer Gleitrichtung des Verbindungsarms zumindest teilweise mit der Verriegelungsplattform überlappt, um zu verhindern, dass der Verbindungsarm über das Elastikstück in einer Richtung nahe am Elastikstück verläuft.
  • Optional beinhaltet die Antriebseinheit zwei Antriebselemente, wobei die zwei Antriebselemente einzeln an den beiden Verbindungsarmen angebracht sind, wobei jedes Antriebselement mit einer Gleitrille ausgestattet ist, und die Klemmeneinheit beinhaltet ferner einen zweiten Stiftschaft, und die Antriebseinheit und der Verbindungsarm sind beide mit dem zweiten Stiftschaft verbunden, und der zweite Stiftschaft verläuft durch die Gleitrille und ist gleitbar in die Gleitrille eingepasst; und die Antriebseinheit ist so konfiguriert, dass sie das Elastikstück zusammendrückt, um das Elastikstück beim Gleiten relativ zum Verbindungsarm von der Verriegelungsplattform zu entriegeln, und den Verbindungsarm so anzutreiben, dass er sich linear durch den zweiten Stiftschaft nach dem Entriegeln des Elastikstücks von der Verriegelungsplattform bewegt, um ein Rotieren des Klemmenarms zu ermöglichen.
  • Optional sind das Elastikstück und der Verbindungsarm in Baueinheit ausgebildet.
  • Optional ist das Antriebselement mit einer Abtrennregion ausgestattet, und die Abtrennregion befindet sich an einer Seite der Gleitrille nahe am Verbindungsarm.
  • Optional beinhaltet die zusammengefügte duale Klemme eine Klemmenbasis, und die Klemmenbasis ist abnehmbar mit dem Klemmenhalter verbunden.
  • Optional beinhaltet die zusammengefügte duale Klemme ferner einen Haken, und die Antriebseinheit ist abnehmbar mit der Klemme durch den Haken verbunden.
  • Optional beinhaltet die Antriebseinheit ferner zwei flexible Schäfte, zwei Hakenarme des Hakens sind jeweils mit Auslöseringen ausgestattet, ein Ende der zwei flexiblen Schäfte verläuft durch die dazugehörigen Auslöseringe, und die anderen Enden der zwei flexiblen Schäfte sind jeweils mit den zwei Klemmenabschnitten des Antriebselements verbunden.
  • Die vorliegende Offenbarung stellt auch ein Bedienungsverfahren für die Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch den endoskopischen Zugang bei Eingriffen am Verdauungstrakt zur Verfügung, wobei das Bedienungsverfahren ein Verfahren zum Öffnen, ein Verfahren zum Schließen, ein Verfahren zum Verriegeln und ein Verfahren zum Zerlegen der dualen Klemme beinhaltet;
    und das Verfahren zum Öffnen ist wie folgt: Das Antriebselement wird vorwärts geschoben, und das Antriebselement bewegt sich vorwärts, um den Verbindungsarm zum Vorwärtsbewegen anzutreiben, damit er sich vorwärts bewegt, so dass der Verbindungsarm rotiert und sich öffnet, um das anschließende Fassen/Abklemmen von menschlichem Schleimhautgewebe zu erleichtern;
    und das Verfahren zum Schließen ist wie folgt: Das Antriebselement wird zurückgeschoben, um den Verbindungsarm anzutreiben, damit er sich rückwärts bewegt, so dass der Verbindungsarm rotiert und sich schließt, und der Klemmenarm schließt sich und erfasst und klemmt das menschliche Schleimhautgewebe ab;
    und das Verfahren zum Verriegeln ist wie folgt: Wenn der Schritt zum Schließen abgeschlossen ist, wird das Antriebselement kontinuierlich zurückgezogen, das Elastikstück des Verbindungsarms springt zurück und wird an der Verriegelungsplattform des Verriegelungsstücks verriegelt, nachdem das Antriebselement keinen Druck mehr ausübt, und das Antriebselement und der Klemmenarm werden in einer Position relativ zueinander gehalten und verriegelt; und
    das Verfahren zum Zerlegen ist wie folgt: Nach dem Verriegelungsschritt muss das Antriebselement kontinuierlich gezogen werden, um es mit einer stärkeren Zugkraft zurückzuziehen, um das Antriebselement abzutrennen, und eine Verbindung zwischen der Antriebseinheit und der Klemmeneinheit wird unterbrochen und die Antriebseinheit und die Klemmeneinheit werden getrennt.
  • Ferner ist das Verfahren zum Öffnen wie folgt: Das Antriebselement wird vorwärts geschoben, so dass sich der flexible Schaft und die Antriebseinheit nacheinander vorwärts bewegen, wobei sich das Antriebselement vorwärts bewegt, um durch einen Kanal des Verriegelungsstücks zu verlaufen, und das Elastikstück am Verbindungsarm hinunterdrückt, um die Verriegelung mit der Verriegelungsplattform des Verriegelungsstücks zu lösen, wobei sich der Verbindungsarm vorwärts bewegt, um den Klemmenarm zu schieben, so dass er rotiert, um eine Öffnung zu öffnen, die mit der zentralen Klauenstange des Klemmenhalters ausgebildet wird, um das darauffolgende Fassen/Abklemmen des menschlichen Schleimhautgewebes zu erleichtern;
    und das Verfahren zum Schließen ist wie folgt: Ein Gleitring wird zurückgezogen, um nacheinander die flexiblen Schäfte zu ziehen, damit sich das Antriebselement und der Verbindungsarm zurückbewegen, damit der Klemmenarm rotiert und eine eine Öffnung schließt, die mit der zentralen Klauenstange des Klemmenhalters ausgebildet wird, um das menschliche Schleimhautgewebe durch das Schließen zu fassen/abzuklemmen;
    und das Verfahren zum Verriegeln ist wie folgt: Wenn der Schritt zum Schließen abgeschlossen ist, wird das Antriebselement kontinuierlich zurückgezogen, das Antriebselement bewegt sich relativ zum Verbindungsarm zurück, das Elastikstück des Verbindungsarms springt zurück und wird an der Verriegelungsplattform des Verriegelungsstücks verriegelt, nachdem das Antriebselement keinen Druck mehr ausübt, und das Antriebselement und der Klemmenarm werden in einer Position relativ zueinander gehalten und verriegelt; und
    das Verfahren zum Zerlegen ist wie folgt: Wenn der Schritt zum Verriegeln abgeschlossen ist, wird das Antriebselement kontinuierlich mit einer stärkeren Zugkraft zurückgezogen, und die Abtrennregion des Antriebselements wird abgetrennt, ein unteres Ende des Antriebselements, das sich weiterhin zurückbewegt, treibt nacheinander die Auslöseringe und den Haken an, so dass sie sich zurückbewegen, bis der Haken von einem Durchgangsloch des Klemmenhalters und der Klemmenbasis getrennt wird, und dann wird eine Verbindung zwischen dem Klemmenhalter und der Klemmenbasis unterbrochen und der Klemmenhalter und die Klemmenbasis werden voneinander getrennt.
  • Verglichen mit dem Stand der Technik beinhalten die nützlichen Auswirkungen der vorliegenden Offenbarung beispielsweise die Folgenden:
  • Die vorliegende Offenbarung beinhaltet zwei Klemmenabschnitte und einen Klemmenhalter, wobei die zwei Klemmenabschnitte um zwei Seiten des Klemmenhalters herum bereitgestellt sind und dabei rotierbar mit einem vorderen Ende des Klemmenhalters verbunden sind, und wobei die Antriebseinheit die zwei Klemmenabschnitte so antreibt, dass sie sich jeweils relativ zum Klemmenhalter öffnen und schließen. Die duale Klemme nach der vorliegenden Offenbarung kann direkt durch einen Arbeitskanal des Endoskops eingebracht werden und ein beidseitiges Fassen/Abklemmen erreichen. Bei Wunddefekten können der Klemmenabschnitt einer Seite der dualen Klemme und der Klemmenhalter zuerst verwendet werden, um einen Rand auf einer Seite der Wunde zu fassen/abzuklemmen, und können dann zu einem Rand auf einer anderen Seite der Wunde gezogen werden, und dann fassen bzw. klemmen der Klemmenabschnitt auf der anderen Seite der dualen Klemme und der Klemmenhalter einen Rand auf der anderen Seite der Wunde ab, und ermöglichen schließlich ein Abklemmen und Schließen des Wunddefekts auf einfache und schnelle Weise, wodurch das Problem gelöst wird, dass herkömmliche Hämostase-Klemmen nur zum einseitigen Abklemmen geeignet sind, und bei diesen das Behandeln von großen Wunddefekten oder von Defekten an schwer zugänglichen Stellen schwierig ist, und dass sie bequem von der Antriebseinheit getrennt werden können, was die Arbeit des Chirurgen-Teams deutlich erleichtert.
  • Figurenliste
  • Zur deutlicheren Veranschaulichung der technischen Lösungen in den Ausführungsformen der vorliegenden Offenbarung werden die für die Ausführungsform benötigten Zeichnungen nachfolgend kurz beschrieben. Es versteht sich von selbst, dass die nachfolgenden Zeichnungen nur einige Ausführungsformen der vorliegenden Offenbarung zeigen, so dass sie nicht als eine Einschränkung des Schutzumfangs anzusehen sind. Fachleute auf dem Gebiet können auch ohne schöpferische Leistungen entsprechende andere Zeichnungen anhand dieser Zeichnung erstellen.
    • 1 ist eine erste schematische Darstellung der Struktur nach der vorliegenden Offenbarung (Vorderansicht);
    • 2 ist eine zweite schematische Darstellung der Struktur nach der vorliegenden Offenbarung (Draufsicht);
    • 3 ist eine erste schematische Darstellung der Struktur nach der vorliegenden Offenbarung im geöffneten Zustand (einseitiges Fassen/Abklemmen);
    • 4 ist eine zweite schematische Darstellung der Struktur nach der vorliegenden Offenbarung im geöffneten Zustand (beidseitiges Fassen/Abklemmen);
    • 5 ist eine erste schematische Darstellung der Struktur nach der vorliegenden Offenbarung im geschlossenen Zustand (Vorderansicht);
    • 6 ist eine zweite schematische Darstellung der Struktur nach der vorliegenden Offenbarung im geschlossenen Zustand (Draufsicht);
    • 7 ist eine schematische Darstellung der Struktur nach der vorliegenden Offenbarung im getrennten Zustand;
    • 8 ist eine schematische Darstellung der Struktur eines Klemmenarms nach der vorliegenden Offenbarung;
    • 9 ist eine schematische Darstellung der Struktur eines Klemmenhalters nach der vorliegenden Offenbarung;
    • 10 ist eine schematische Darstellung der Struktur eines Fixierstifts nach der vorliegenden Offenbarung;
    • 11 ist eine schematische Darstellung der Struktur eines Verbindungsarms nach der vorliegenden Offenbarung;
    • 12 ist eine schematische Darstellung der Struktur eines Verriegelungsstücks nach der vorliegenden Offenbarung;
    • 13 ist eine schematische Darstellung der Struktur eines Antriebselements nach der vorliegenden Offenbarung;
    • 14 ist eine schematische Darstellung der Struktur einer Klemmenbasis nach der vorliegenden Offenbarung;
    • 15 ist eine schematische Darstellung der Struktur eines Auslöserings nach der vorliegenden Offenbarung;
  • Die Bezugszeichen für die jeweiligen Bestandteile in den Zeichnungen sind wie folgt:
  • Klemmeneinheit 10, Klemmenarm 11, Klemmenklaue 11a, dritter Verbindungsabschnitt 111, Greifabschnitt 112, zweite Fixieröffnung 11b, dritte Gleitrille 11c, Klemmenhalter 12, zentrale Klauenstange 12a, erster Verbindungsabschnitt 121, zweiter Verbindungsabschnitt 122, Umgehungsnut 123, erste Fixieröffnung 12b, erste Gleitrille 12c, unterer Hohlraum 12d, erstes Durchgangsloch 12e, Verriegelungsnut 12f, Fixierstift 13, dritter Stiftkörper 13a, dritter Flansch 13b, dritte Stiftkappe 13c, Verbindungsarm 14, Verbindungsöffnung am vorderen Ende 14a, Verbindungsöffnung am hinteren Ende 14b, Elastikstück 14c, erster Stiftschaft 15, erster Stiftkörper 15a, erster Flansch 15b, erste Stiftkappe 15c, zweiter Stiftschaft 16, zweiter Stiftkörper 16a, zweiter Flansch 16b, zweite Stiftkappe 16c, Verriegelungsstück 17, Verriegelungsplattform 17a, Kanal 17b, Verriegelungsblock 17c, Antriebseinheit 20, Antriebselement 21, zweite Gleitrille 21a, unteres Ende des Antriebselements 21b, Abtrennregion 21c, Flexibler Schaft 22, Klemmenbasis 23, Einführabschnitt 23a, zweites Durchgangsloch 23b, Hülsenabschnitt 23c, abgestufte Struktur 23d, Haken 24, Federschlauch 25, Griffstück 26, Gleitring 27, Auslösering 28.
  • BESCHREIBUNG DER AUSFÜHRUNGSFORMEN
  • Um die Ziele, technischen Lösungen und Vorteile der Ausführungsformen nach der vorliegenden Offenbarung zu verdeutlichen, werden die technischen Lösungen in den Ausführungsformen der vorliegenden Offenbarung in Kombination mit den hier beigefügten Zeichnungen der Ausführungsformen nach der vorliegenden Offenbarung klar und vollständig beschrieben. Offensichtlich sind die beschriebenen Ausführungsformen Teil der Ausführungsformen der vorliegenden Offenbarung, aber nicht alle der Ausführungsformen. Die in den hier beigefügten Zeichnungen allgemein beschriebenen und veranschaulichten Bestandteile der Ausführungsformen nach der vorliegenden Offenbarung können in vielerlei verschiedenen Konfigurationen angeordnet und ausgestaltet werden.
  • Deshalb soll die in den Zeichnungen bereitgestellte nachfolgende genaue Beschreibung der Ausführungsformen der vorliegenden Offenbarung nicht den beanspruchten Schutzumfang der vorliegenden Offenbarung einschränken, sondern sie stellt lediglich eine Auswahl von Ausführungsformen nach der vorliegenden Offenbarung dar. Auf der Grundlage der Ausführungsformen der vorliegenden Offenbarung fallen alle anderen Ausführungsformen, die von Fachleuten auf dem Gebiet ohne schöpferische Leistungen erzielt werden, in den Schutzumfang der vorliegenden Offenbarung.
  • Es wird darauf hingewiesen, dass ähnliche Bezugszeichen und Buchstaben in den nachfolgend genannten Zeichnungen ähnliche Bestandteile bezeichnen. Daher muss ein einmal in einer Zeichnung definierter Bestandteil in den nachfolgenden Zeichnungen nicht weiter definiert und erläutert werden.
  • Es wird darauf hingewiesen, dass dann, wenn in der Beschreibung der vorliegenden Offenbarung Ausrichtungen oder Lagebezeichnungen erscheinen, für welche die Worte „zentral“, „oben“, „unten“, „links“, „rechts“, „vertikal“, „horizontal“, „innen“ bzw. „in“, „außen“ bzw. „aus“ und dergleichen verwendet werden, diese anhand der in den Zeichnungen dargestellten Ausrichtungen oder Lagebezeichnungen verwendet wurden, oder anhand der Ausrichtungen oder Lagebezeichnungen, die für die Anordnung bei Verwendung der Erzeugnisse nach der Offenbarung üblich sind. Sie sollen lediglich der Einfachheit bei der Beschreibung der vorliegenden Offenbarung und zur Vereinfachung der Beschreibung dienen, und nicht bedeuten oder implizieren, dass die bezeichnete Vorrichtung oder das bezeichnete Element eine bestimmten Ausrichtung haben muss, in einer bestimmten Ausrichtung konstruiert oder bedient werden muss, und sie sind daher nicht als Einschränkungen der vorliegenden Offenbarung zu verstehen.
  • Außerdem werden Bezeichnungen wie „erste/r/s“, „zweite/r/s“, „dritte/r/s“ und dergleichen lediglich zur Unterscheidung bei der Beschreibung verwendet und sind nicht so zu verstehen, dass sie eine relative Bedeutung anzeigen oder implizieren.
  • Außerdem sind Bezeichnungen wie „horizontal“, „vertikal“, „überhängend“ und dergleichen nicht so zu verstehen, dass die Komponente unbedingt absolut horizontal oder überhängend sein muss, sondern so, dass sie auch leicht geneigt sein kann. Beispielsweise bedeutet „horizontal“ lediglich, dass ihre Ausrichtung mehr horizontal als „vertikal“ ist, und es bedeutet nicht, dass diese Struktur vollständig horizontal sein muss, sondern eher, dass sie auch leicht geneigt sein kann.
  • Es wird darauf hingewiesen, dass in der Beschreibung der vorliegenden Offenbarung die Bedeutung von Bezeichnungen wie „bereitstellen“, „anbringen“, „verbinden“, „Verbindung“ und dergleichen dann, wenn sie nicht anderweitig klar definiert und beschränkt sind, in weitem Sinne zu interpretieren sind; beispielsweise kann es eine fixierte Verbindung sein, und kann auch eine abnehmbare Verbindung, oder eine in Baueinheit ausgeführte Verbindung sein; es kann eine mechanische Verbindung sein, und kann auch eine elektrische Verbindung sein; es kann eine direkte Verbindung sein, und kann auch eine indirekte Verbindung durch ein zwischengeschaltetes Mittel sein, und kann eine Verbindung im Inneren von zwei Elementen sein. Für Fachleute auf dem Gebiet können die spezifischen Bedeutungen der obengenannten Bezeichnungen in der vorliegenden Offenbarung je nach den spezifischen Situationen zu verstehen sein.
  • Es wird darauf hingewiesen, dass dann, wenn es keinen Konflikt gibt, die Merkmale in den Ausführungsformen der vorliegenden Offenbarung miteinander kombiniert werden können.
  • Die vorliegende Offenbarung stellt eine kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch einen endoskopischen Zugang bei Eingriffen am Verdauungstrakt und ein Verfahren zur Bedienung zur Verfügung, wie in 1 bis 15 dargestellt, die Folgendes beinhaltet: Ein Griffstück 26, eine Klemmeneinheit 10 und eine Antriebseinheit 20, wobei sich die Klemmeneinheit an einem vorderen Ende des Griffstücks befindet, wobei die Klemmeneinheit einen Klemmenhalter 12 und zwei Klemmenabschnitte beinhaltet, wobei die beiden Klemmenabschnitte um zwei Seiten des Klemmenhalters 12 herum angeordnet sind und rotierbar mit dem vorderen Ende des Klemmenhalters 12 verbunden sind, und wobei die Antriebseinheit 20 zum Antreiben der beiden Klemmenabschnitte konfiguriert ist, so dass sie rotieren, um sich relativ zum Klemmenhalter 12 zu öffnen bzw. zu schließen.
  • Die Antriebseinheit 20 ist abnehmbar mit der Klemmeneinheit 10 verbunden.
  • Unter Bezugnahme auf 9 beinhaltet der Klemmenhalter 12 eine zentrale Klauenstange 12a, einen ersten Verbindungsabschnitt 121 und einen zweiten Verbindungsabschnitt 122, die in Baueinheit ausgebildet sind; wobei die zentrale Klauenstange 12a, der erste Verbindungsabschnitt 121 und der zweite Verbindungsabschnitt 122 nacheinander verbunden sind, und wobei sich der erste Verbindungsabschnitt 121 und der zweite Verbindungsabschnitt 122 beide entlang einer Längsrichtung der zentralen Klauenstange 12a erstrecken. Der erste Verbindungsabschnitt 121 ist mit einer ersten Gleitrille 12c und einer ersten Fixieröffnung 12b ausgestattet, wobei die erste Gleitrille 12c eine streifenförmige Rille ist, die erste Gleitrille 12c sich entlang einer Längsrichtung des ersten Verbindungsabschnitts 121 erstreckt, ein Ende der ersten Gleitrille 12c nahe der zentralen Klauenstange 12a eine Lücke zur zentralen Klauenstange aufweist, und das andere Ende der ersten Gleitrille 12c entfernt von der zentralen Klauenstange 12a erstreckt sich zu einer Verbindungsstelle des ersten Verbindungsabschnitts 121 und des zweiten Verbindungsabschnitts 122 hin. Die erste Fixieröffnung 12b befindet sich zwischen der zentralen Klauenstange 12a und der ersten Gleitrille 12c. Der zweite Verbindungsabschnitt 122 ist mit einem unteren Hohlraum 12d mit Öffnungen an zwei Enden ausgestattet und einem ersten Durchgangsloch 12e in Kommunikationsverbindung mit dem unteren Hohlraum 12d, wobei ein Eingang des unteren Hohlraums 12d in Kommunikationsverbindung mit der ersten Gleitrille 12c ist, und der andere Eingang des unteren Hohlraums 12d sich an der Endfläche des zweiten Verbindungsabschnitts 122 entfernt vom ersten Verbindungsabschnitt 121 befindet. Die Anzahl der ersten Durchgangslöcher 12e ist zwei, und die zwei ersten Durchgangslöcher 12e sind zentralsymmetrisch. Optional ist ein Ende des zweiten Verbindungsabschnitts 122, der sich entfernt vom ersten Verbindungsarm befindet, ferner mit zwei Verriegelungsnuten 12f ausgestattet, und eine Nutentiefe der Verriegelungsnut 12f erstreckt sich entlang einer Längsrichtung des ersten Verbindungsabschnitts 122. Optional sind die zwei Verriegelungsnuten 12f zentralsymmetrisch.
  • Optional sind zwei Umgehungsnuten 123 symmetrisch auf einer Umfangsfläche der zentralen Klauenstange 12a angeordnet.
  • Optional sind die ersten Verbindungsabschnitte 121 und die zentrale Klauenstange 12a beide plattenförmige Strukturen, und eine Plattenfläche des ersten Verbindungsabschnitts 121 und eine Plattenfläche der zentralen Klauenstange 12a stehen senkrecht zueinander.
  • Wir wenden uns nun 1 und 8 zu, in denen der Klemmenabschnitt optional einen Klemmenarm 11 und einen Verbindungsarm 14 beinhaltet, wobei der Verbindungsarm 14 beweglich mit dem Klemmenarm 11 verbunden ist. Der Klemmenarm 11 beinhaltet eine Klemmenklaue 11a und einen dritten Verbindungsabschnitt 111, die in Baueinheit ausgebildet sind. Ein Ende der Klemmenklaue 11a, die sich entfernt vom dritten Verbindungsabschnitt 111 befindet, ist gekrümmt, um einen Greifabschnitt 112 auszubilden. Der dritte Verbindungsabschnitt 111 ist so festgelegt, dass er eine plattenförmige Struktur aufweist, und der dritte Verbindungsabschnitt 111 ist mit einer zweiten Fixieröffnung 11b und einer dritten Gleitrille 11c ausgestattet, und die dritte Gleitrille 11c ist eine bogenförmige Rille. Es wird darauf hingewiesen, dass die dritte Gleitrille 11c so festgelegt werden kann, dass sie eine Durchgangslochstruktur aufweisen kann, und außerdem kann die dritte Gleitrille 11c als eine bogenförmige Durchgangslochstruktur festgelegt werden. Optional ist der Verbindungsarm 14 mit einer Verbindungsöffnung am vorderen Ende 14a und einer Verbindungsöffnung am hinteren Ende 14b ausgestattet, wobei die Verbindungsöffnung am vorderen Ende 14a und die Verbindungsöffnung am hinteren Ende 14b entlang einer Längsrichtung des Verbindungsarms 14 beabstandet sind. Der Verbindungsarm 14 ist beweglich am Klemmenarm 11 mittels eines ersten Stiftschafts 15 angebracht, wobei der erste Stiftschaft 15 optional gleichzeitig durch die Verbindungsöffnung am vorderen Ende 14a und die dritte Gleitrille 11c verläuft, und ein Teil des ersten Stiftschafts 15 sich im Inneren der ersten Gleitrille 12c befindet, wodurch das Gesamtvolumen verringert werden kann. Während eines Rotationsvorgangs des Klemmenarms 11 relativ zur zentralen Klauenstange 12a gleitet der erste Stiftschaft 15 in der dritten Gleitrille 11c, so dass der Klemmenarm 11 relativ zum Verbindungsarm 14 gleitet, ein Gleitbereich des Klemmenarms 11 durch eine Zusammenwirkung des ersten Stiftschafts 15 und der dritten Gleitrille 11c begrenzt wird, wodurch ein Rotationsbereich des Klemmenarms 11 relativ zum Klemmenhalter 12 begrenzt wird.
  • Zwei Klemmenarme 11 befinden sich jeweils an zwei Seiten des Klemmenhalters 12, und die zwei Klemmenarme 11 und die zentrale Klauenstange 12a des Klemmenhalters 12 bilden eine duale Klemmenstruktur, wobei die Klemmenstruktur zum Fassen/Abklemmen von menschlichem Schleimhautgewebe konfiguriert ist. Optional befinden sich zwei Klemmenarme 11 jeweils an zwei Seiten des ersten Verbindungsabschnitts 121, und der dritte Verbindungsabschnitt 111 eines jeden Klemmenarms 11 ist an der Plattenfläche des ersten Verbindungsabschnitts 121 befestigt. Nachdem die zwei Klemmenarme 11 am Klemmenhalter 12 befestigt sind, befinden sich zwei zweite Fixieröffnungen 11b an den zwei dritten Verbindungsabschnitten 111 an zwei Enden der ersten Fixieröffnung 12b und stehen gleichzeitig in Kommunikationsverbindung mit der ersten Fixieröffnung 12b, und eine rotierbare Passung des Klemmenarms 11 und des Klemmenhalters 12 wird durch Verwendung eines Fixierstifts 13 umgesetzt, der durch die erste Fixieröffnung 12b und zwei zweite Fixieröffnungen 11b verläuft. Wenn die zwei Klemmenarme 11 in eine geschlossene Position relativ zum Klemmenhalter 12 rotieren, greifen zwei Greifabschnitte 112 an den beiden Klemmenarmen 11 jeweils in die zwei Umgehungsnuten 123 an der zentralen Klauenstange 12a ein, so dass die Gesamtstruktur kompakter ist; wobei bei einem Vorgang zum Fassen/Abklemmen von Gewebe das Gewebe eine gekrümmte Form zwischen einem Ende des Greifabschnitts 112 und der Umgehungsnut 123 annimmt, so dass das Fassen/Abklemmen stabiler erfolgt.
  • Wir wenden uns nun 1 und 6 zu, in denen in der vorliegenden Offenbarung die Antriebseinheit 20 optional ein Antriebselement 21 beinhaltet, wobei das Antriebselement 21 beweglich mit dem Verbindungsarm 14 verbunden ist, und wobei das Antriebselement 21 zum Antreiben und linearen Hin- und Herbewegen des Verbindungsarms 14 konfiguriert ist, um den Klemmenarm 11 so anzutreiben, dass er relativ zum Klemmenhalter 12 rotiert. Das Antriebselement 21 ist mit einer zweiten Gleitrille 21a ausgestattet, wobei die zweite Gleitrille 21a eine streifenförmige Rille ist, und wenn das Antriebselement 21 mit dem Verbindungsarm 14 verbunden ist, erstreckt sich die zweite Gleitrille 21a entlang einer Längsrichtung des ersten Verbindungsabschnitts 14. In der vorliegenden Offenbarung ist ein Ende des Verbindungsarms 14 beweglich mit dem Klemmenarm 11 durch den ersten Stiftschaft 15 verbunden und das andere Ende des Verbindungsarms 14 ist beweglich mit dem Antriebselement 21 durch einen zweiten Stiftschaft 16 verbunden, der zweite Stiftschaft 16 verläuft also gleichzeitig durch die Verbindungsöffnung am unteren Ende 14b des Verbindungsarms 14 und die zweite Gleitrille 21a, um so den Verbindungsarm 14 und das Antriebselement 21 zu verbinden. Wenn das Antriebselement 21 sich linear entlang einer Erstreckungsrichtung der zweiten Gleitrille 21a hin- und herbewegt, kann es den Verbindungsarm 14 so antreiben, dass er sich linear entlang der Erstreckungsrichtung der zweiten Gleitrille 21a hin- und herbewegt, um den Klemmenarm 11 so anzutreiben, dass er sich linear entlang einer Erstreckungsrichtung der dritten Gleitrille 11c hin- und herbewegt, um das Öffnen und Schließen der zwei Klemmenarme 11 zu ermöglichen. Mit anderen Worten kann das Antriebselement 21 dann, wenn das Antriebselement 21 sich nahe am Verbindungsarm 14 bewegt, gegen den Verbindungsarm 14 anschlagen, der an dem zweiten Stiftschaft 16 anliegt, um den Verbindungsarm 14 so anzutreiben, dass er sich nahe am Klemmenarm 11 bewegt, und der Verbindungsarm 14 schlägt gegen eine Rillenwand der dritten Gleitrille 11c durch den ersten Stiftschaft 15 an und gleitet in der dritten Gleitrille 11c. Da die dritte Gleitrille 11c die bogenförmige Rille ist, treibt der erste Stiftschaft 15, wenn er in der dritten Gleitrille 11c gleitet, dann auch den Klemmenarm 11 an, so dass er um den Fixierstift 13 herum relativ zum Klemmenhalter 12 rotiert, so dass der Klemmenhalter 11 geöffnet wird. Auf gleiche Weise kehrt das Antriebselement 21 dann, wenn der Klemmenarm 11 im maximalen Winkel geöffnet wird, zurück, um den Klemmenarm 11 so anzutreiben, dass er sich durch den Verbindungsarm 14 schließt.
  • Optional ist der untere Hohlraum 12d mit einem Verriegelungsstück 17 ausgestattet, wobei das Verriegelungsstück 17 den unteren Hohlraum 12d unterteilt, um zwei Gleitkanäle zu bilden, wobei die beiden Verbindungsarme 14 jeweils gleitbar in die zwei Gleitkanäle eingepasst sind, und der Verbindungsarm 14 und der Klemmenhalter 12 relativ auf einer Umfangsrichtung des unteren Hohlraums 12d fixiert sind; also gleitet der Verbindungsarm 14 nur linear rückwärts und vorwärts relativ zum Klemmenhalter 12, und rotiert nicht um eine Achse des Klemmenhalters 12 relativ zum Klemmenhalter 12.
  • Wir wenden uns nun 12 zu, und in Verbindung mit 1 und 2 ist optional das Verriegelungsstück 17 plattenförmig und das Verriegelungsstück 17 kann eine rechteckige Platte sein, ist aber nicht darauf beschränkt. Die Plattenflächen des Verriegelungsstücks 17 sind jeweils mit einem Paar Verriegelungsplattformen 17a ausgestattet, wobei sich das Paar Verriegelungsplattformen 17a an derselben Plattenfläche befindet und voneinander entlang einer Breitenrichtung des Verriegelungsstücks 17 beabstandet ist, und ein Kanal 17b zwischen dem Paar Verriegelungsplattformen 17a definiert ist. Verriegelungsblöcke 17c sind jeweils an zwei Seitenflächen in einer Breitenrichtung des Verriegelungsstücks 17 bereitgestellt. Das Verriegelungsstück 17 wird in den zweiten Verbindungsabschnitt 122 von einer Öffnung des zweiten Verbindungsabschnitts 122 eingeführt, die sich entfernt vom ersten Verbindungsabschnitt 121 befindet, die zwei Verriegelungsblöcke 17c sind jeweils in die zwei Verriegelungsnuten 12f am zweiten Verbindungsabschnitt 122 eingeschnappt, und die zwei Verbindungsarme 14 sind jeweils gleitbar in die zwei Gleitkanäle 17b eingepasst, und die zwei Verbindungsarme 14 können nicht relativ zum Kanal 17b rotieren.
  • Es wird darauf hingewiesen, dass das Antriebselement 21 dann, wenn es sich linear bewegt, in den Kanal 17b gleiten kann, um eine Position des Antriebselements 21 zu begrenzen.
  • Optional besteht in der vorliegenden Offenbarung der erste Stiftschaft 15 hauptsächlich aus einem ersten Stiftkörper 15a, einem ersten Flansch 15b und einer ersten Stiftkappe 15c, wobei der erste Stiftkörper 15a eine zylindrische Struktur aufweist, und der erste Stiftkörper 15a und der erste Flansch 15b in Baueinheit ausgebildet sind, und sich der erste Flansch 15b an einem Ende des ersten Stiftkörpers 15a befindet und nach außen von einer Umfangsfläche des ersten Stiftkörpers 15a entlang einer radialen Richtung des ersten Stiftkörpers 15a vorspringt. Der erste Stiftkörper 15a verläuft gleichzeitig durch die Verbindungsöffnung am vorderen Ende 14a und die dritte Gleitrille 11c, die erste Stiftkappe 15c ist außerhalb des ersten Stiftkörpers 15a aufgehülst, und wirkt zusammen mit dem ersten Flansch 15b, um eine Bewegung des Klemmenarms 11 und des Verbindungsarms 14 in einer Axialrichtung des ersten Stiftkörpers 15a zu begrenzen, um zu verhindern, dass der Klemmenarm 11 und der Verbindungsarm 14 von einem Ende des ersten Stiftkörpers 15a herunterfallen. Die erste Stiftkappe 15c und der erste Stiftkörper 15a sind so konfiguriert, dass sie abnehmbar verbunden sind, um den Einbau und den Austausch zu erleichtern. Wenn sich der Verbindungsarm 14 linear bewegt, wird der erste Stiftkörper 15a so angetrieben, dass er in der dritten Gleitrille 11c gleitet, so dass der erste Stiftkörper 15a den Klemmenarm 11 antreibt, so dass er relativ zum Klemmenhalter 12 rotiert, um so den Klemmenarm 11 zu öffnen oder zu schließen.
  • Optional besteht in der vorliegenden Offenbarung der zweite Stiftschaft 16 hauptsächlich aus einem zweiten Stiftkörper 16a, einem zweiten Flansch 16b und einer zweiten Stiftkappe 16c, wobei der zweite Stiftkörper 16a eine zylindrische Struktur aufweist, und der zweite Stiftkörper 16a und der zweite Flansch 16b in Baueinheit ausgebildet sind, und sich der zweite Flansch 16b an einem Ende des zweiten Stiftkörpers 16a befindet und nach außen von einer Umfangsfläche des zweiten Stiftkörpers 16a entlang einer radialen Richtung des zweiten Stiftkörpers 16a vorspringt. Der zweite Stiftkörper 16a verläuft gleichzeitig durch die Verbindungsöffnung am hinteren Ende 14b und die zweite Gleitrille 21a, die zweite Stiftkappe 16c ist außerhalb des zweiten Stiftkörpers 16a aufgehülst, und wirkt zusammen mit dem zweiten Flansch 16b, um eine Bewegung des Klemmenarms 11 und des Verbindungsarms 14 in einer Axialrichtung des zweiten Stiftkörpers 16a zu begrenzen, um zu verhindern, dass der Klemmenarm 11 und der Verbindungsarm 14 von einem Ende des zweiten Stiftkörpers 16a herunterfallen. Die zweite Stiftkappe 16c und der zweite Stiftkörper 16a sind so konfiguriert, dass sie abnehmbar verbunden sind, um den Einbau und den Austausch zu erleichtern. Wenn sich der Verbindungsarm 21 linear bewegt, gleitet der erste Stiftkörper 16a in der zweiten Gleitrille 21a, und der zweite Stiftkörper 16a kann an eine Rillenwand der zweiten Gleitrille 21a anschlagen, um den Verbindungsarm 14 so anzutreiben, dass er sich linear durch den zweiten Stiftkörper 16a bewegt, und die lineare Bewegung des Verbindungsarms 14 treibt den Klemmenarm so an, dass er relativ zum Klemmenhalter 12 rotiert, so dass der Klemmenarm 11 geöffnet oder geschlossen wird.
  • Optional beinhaltet der Fixierstift 13 einen dritten Stiftkörper 13a, einen dritten Flansch 13b und eine dritte Stiftkappe 13c, wobei der dritte Stiftkörper 13a eine zylindrische Struktur aufweist, und der dritte Stiftkörper 13a und der dritte Flansch 13b in Baueinheit ausgebildet sind, und der dritte Flansch 13b sich an einem Ende des dritten Stiftkörpers 13a befindet, und nach außen von einer Umfangsfläche des dritten Stiftkörpers 13a entlang einer radialen Richtung des dritten Stiftkörpers 13a vorspringt. Der dritte Stiftkörper 13a verläuft gleichzeitig durch die erste Fixieröffnung 12b und die zweite Fixieröffnung 11b, und die dritte Stiftkappe 13c ist außerhalb des dritten Stiftkörpers 13a aufgehülst, und wirkt zusammen mit dem dritten Flansch 13b, um eine Bewegung des Klemmenarms 11 und der zentralen Klauenstange 11a in einer Axialrichtung des dritten Stiftkörpers 13a zu begrenzen, um zu verhindern, dass der Klemmenarm 11 und die zentrale Klauenstange 11a von einem Ende des dritten Stiftkörpers 13a herunterfallen. Die dritte Stiftkappe 13c und der dritte Stiftkörper 13a sind so konfiguriert, dass sie abnehmbar verbunden sind, um den Einbau und den Austausch zu erleichtern. Wenn sich der Verbindungsarm 14 linear bewegt, wird der Klemmenarm 11 so angetrieben, dass er um eine Achse des dritten Stiftkörpers 13a rotiert, um so den Klemmenarm 11 zu öffnen oder zu schließen.
  • Unter Bezugnahme auf 11 in Verbindung mit 2 ist in der vorliegenden Offenbarung ein unteres Ende des Verbindungsarms 14 optional mit einem Elastikstück 14c mit elastischer Eigenschaft ausgestattet, und die Verriegelungsplattform 17a des Verriegelungsstücks 17 und das Elastikstück 14c des Verbindungsarms 14 stellen eine Sperrklinkenstruktur dar. Mit anderen Worten stellen die Verriegelungsplattform 17a und das Elastikstück 14c eine Rücklaufsperrstruktur dar, die den Verbindungsarm 14 beim Antreiben des Klemmenarms 11 zum Rotieren von einem geschlossenen in einen offenen Zustand einschränkt: Wenn der Klemmenarm 11 in einer geschlossenen Position ist, befindet sich das Elastikstück 14c am Verbindungsarm 14 zwischen dem Verbindungsarm 14 und dem Verriegelungsstück 17, und eine Seite des Elastikstücks 14c, die sich entfernt vom Verbindungsarm 14 befindet, wird zum Verriegelungsstück 17 hin gekrümmt, so dass eine Orthogonalprojektion des Elastikstücks 14c in einer Axialrichtung des unteren Hohlraums 12d zumindest teilweise mit der Verriegelungsplattform 17a überlappt, und das Elastikstück 14c sich zumindest teilweise auf einer Gleitbahn des Antriebselements 21 befindet. Wenn der Verbindungsarm 14 eine Tendenz zum Vorwärtsbewegen hat, schlägt ein Ende des Elastikstücks 14c an der Verriegelungsplattform 17a an, um zu verhindern, dass der Verbindungsarm 14 sich vorwärts bewegt, und verriegelt ferner den mit dem Verbindungsarm 14 verbundenen Klemmenarm 11, um den Klemmenarm 11 geschlossen zu halten; wenn sich das Antriebselement 21 vorwärts bewegt, ist die zweite Gleitrille 21a deshalb, weil die zweite Gleitrille 21a am Antriebselement 21 bereitgestellt ist, so festgelegt, dass sie eine erste Rillenwand nahe am Verbindungsarm 14 und eine zweite Rillenwand in einer Längsrichtung vom Verbindungsarm 14 entfernt aufweist, wobei der zweite Stiftschaft 16 eine Lücke zur zweiten Rillenwand der zweiten Gleitrille 21a aufweist, und der zweite Stiftschaft 16 nahe an der zweiten Rillenwand in der zweiten Gleitrille 21a gleiten kann, ohne dass eine äußere Kraft auf den Verbindungsarm 14 wirkt; also wird der Verbindungsarm 14 die Bewegung des Antriebselements 21 nicht beeinträchtigen, das Antriebselement 21 kann sich nahe am Verbindungsarm 14 bewegen und das Elastikstück 14c zusammendrücken, so dass das Elastikstück 14c unter der Wirkung des Antriebselements 21 verformt wird und sich nahe am Verbindungsarm 14 bewegt, so dass die Orthogonalprojektion des Elastikstücks 14c in der Axialrichtung des unteren Hohlraums 12d nicht mit der Verriegelungsplattform 17a überlappt, so dass eine Verriegelung zwischen dem Elastikstück 14c und der Verriegelungsplattform 17a unterbrochen wird. Wenn sich das Antriebselement 21 weiter vorwärts bewegt, bewegt sich die zweite Rillenwand der zweiten Gleitrille 21a und schlägt am zweiten Stiftschaft 16 an, und das Antriebselement 21 kann eine äußere Kraft durch weiteres Vorwärtsbewegen auf den zweiten Stiftschaft 16 durch die zweite Rillenwand übertragen, und dabei den Verbindungsarm 14 so schieben, dass er sich unter Verwendung des zweiten Stiftschafts 16 vorwärts bewegt, und der mit dem Verbindungsarm 14 verbundene erste Stiftschaft 15 gleitet in der dritten Gleitrille 11c durch einen Schub des Verbindungsarms 14 und treibt den Klemmenarm 11 so an, dass er um den Fixierstift 13 herum rotiert, um den Klemmenarm 11 zu öffnen.
  • Wenn der Klemmenarm 11 geöffnet ist und geschlossen werden soll, kehrt das Antriebselement 21 zurück, hebt das Antriebselement 21 eine Widerstandskraft am Elastikstück 14c auf, und das Elastikstück 14c kehrt in einen zur Verriegelungsplattform 17a hin geneigten Zustand zurück, um eine Verriegelung des Verbindungsarms 14 zu ermöglichen, und ein automatisches Öffnen des Verbindungsarms 14 nach dem Schließen zu verhindern.
  • In der vorliegenden Offenbarung wird optional eine abnehmbare Verbindung zwischen der Antriebseinheit und der Klemmeneinheit durch einen Haken 24 erreicht.
  • Optional beinhaltet die kombinierte duale Klemme ferner eine Klemmenbasis 23, wobei die Klemmenbasis 23 so konfiguriert ist, dass sie abnehmbar mit dem zweiten Verbindungsabschnitt 122 verbunden ist, und die Klemmenbasis 23 ist so konfiguriert, dass sie abnehmbar mit einem Federschlauch 25 verbunden ist. Optional weist die Klemmenbasis 23 eine Hohlstruktur auf, und die Klemmenbasis 23 beinhaltet einen hohlen Einführabschnitt 23a und einen hohlen Hülsenabschnitt 23c, wobei der Einführabschnitt 23a in Kommunikationsverbindung mit dem Hülsenabschnitt 23c steht, ein Außendurchmesser des Einführabschnitts 23a kleiner ist als ein Außendurchmesser des Hülsenabschnitts 23c, und ein Innendurchmesser des Einführabschnitts 23a kleiner ist als ein Innendurchmesser des Hülsenabschnitts 23c, und eine gestufte Struktur 23d zwischen einer inneren Umfangswand des Einführabschnitts 23a und einer inneren Umfangswand des Hülsenabschnitts 23c ausgebildet ist. Beim Zusammensetzen wird der Einführabschnitt 23a in den zweiten Verbindungsabschnitt 122 eingeführt, der Federschlauch 25 wird in den Hülsenabschnitt 23c eingeführt. Der Einführabschnitt 23a ist mit einem zweiten Durchgangsloch 23b ausgestattet.
  • Optional beinhaltet die Antriebseinheit 20 ferner zwei flexible Schäfte 22, zwei Hakenarme 24b des Hakens 24 sind jeweils mit einem Auslösering 28 ausgestattet, und auf den zwei flexiblen Schäften ist jeweils einer der zwei Auslöseringe 28 angebracht, und ein vorderes Ende eines jeden flexiblen Schafts verläuft jeweils durch den dazugehörigen Auslösering 28 und ist mit dem Antriebselement 21 verbunden. Ein vorderes Ende des Antriebselements ist mit einer Abtrennregion 21c ausgestattet, ein hinteres Ende des flexiblen Schafts 22 ist entsprechend mit einem Gleitring 27 verbunden, und der Gleitring 27 ist über das Griffstück 26 aufgehülst, ein hinteres Ende der Klemmenbasis 23 ist mit dem Federschlauch 25 verbunden, und die zwei flexiblen Schäfte 22 sind im Federschlauch 25 bereitgestellt. Der Gleitring 27 wird gezogen, um das Antriebselement 21 mit einem vorgegebenen Zug abzutrennen, ein unteres Ende 21b des Antriebselements 21, das sich weiterhin zurückbewegt, treibt nacheinander den Auslösering 28 und den Haken 24 an, so dass sie sich zurückbewegen, und der Haken 24 wird nacheinander von dem ersten Durchgangsloch 12e des Klemmenhalters 12 und dem zweiten Durchgangsloch 23b der Klemmenbasis getrennt, und eine Verbindung zwischen dem Klemmenhalter 12 und der Klemmenbasis 23 wird unterbrochen und der Klemmenhalter 12 und die Klemmenbasis 23 werden voneinander getrennt.
  • Optional beinhaltet ein Bedienungsverfahren für die kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch den endoskopischen Zugang bei Eingriffen am Verdauungstrakt ein Verfahren zum Öffnen, ein Verfahren zum Schließen, ein Verfahren zum Verriegeln und ein Verfahren zum Zerlegen der dualen Klemme;
    wobei das Verfahren zum Öffnen der kombinierten dualen Klemme optional wie folgt ist: Das Antriebselement 21 wird zum Vorwärtsbewegen geschoben, und das Antriebselement 21 bewegt sich vorwärts, um den Verbindungsarm 14 zum Vorwärtsbewegen anzutreiben, so dass der Klemmenarm 11 rotiert und sich öffnet, um das anschließende Fassen/Abklemmen von menschlichem Schleimhautgewebe zu erleichtern;
    wobei das Verfahren zum Schließen der kombinierten dualen Klemme optional wie folgt ist: Wenn der Klemmenarm 11 geöffnet ist und geschlossen werden soll, wird das Antriebselement 21 zurückgeschoben, um zu bewirken, dass sich das Antriebselement 21 rückwärts bewegt, um den Verbindungsarm 14 so anzutreiben, dass er sich rückwärts bewegt, und dabei den Klemmenarm 11 so anzutreiben, dass er in umgekehrter Richtung rotiert, und der Verbindungsarm 11 sich schließt und das menschliche Schleimhautgewebe fasst/abklemmt;
    wobei das Verfahren zum Verriegeln der kombinierten dualen Klemme optional wie folgt ist: Wenn der Schritt zum Schließen abgeschlossen ist, wird das Antriebselement 21 kontinuierlich zurückgezogen, und das Antriebselement 21 hebt eine auf das Elastikstück 14c des Verbindungsarms 14 wirkende Widerstandskraft auf, und das Elastikstück 14c springt zurück und wird an der Verriegelungsplattform 17a des Verriegelungsstücks 17 verriegelt, nachdem das Antriebselement 21 keinen Druck mehr ausübt, und das Antriebselement 21 und der Klemmenarm 14 werden in einer Position relativ zueinander gehalten und verriegelt; und
    wobei optional das Verfahren zum Zerlegen der kombinierten dualen Klemme wie folgt ist: Nachdem der Verriegelungsschritt abgeschlossen ist, wird das Antriebselement 21 kontinuierlich mit einer stärkeren Zugkraft zurückgezogen, um das Antriebselement 21 abzutrennen, und eine Verbindung zwischen der Antriebseinheit 20 und der Klemmeneinheit 10 wird unterbrochen und die Antriebseinheit 20 und die Klemmeneinheit 10 werden voneinander getrennt.
  • Optional ist das Verfahren zum Öffnen der kombinierten dualen Klemme wie folgt: Der Gleitring 27 wird vorwärts geschoben, um den flexiblen Schaft 22 und das Antriebselement 21 nacheinander vorwärts zu schieben, das Antriebselement 21 bewegt sich vorwärts, um durch einen Kanal 17b des Verriegelungsstücks 17 zu verlaufen, und das Antriebselement 21 bewegt sich relativ zum Verbindungsarm 14 vorwärts. Bei diesem Prozess wird das Antriebselement 21 den Verbindungsarm 14 nicht zum Vorwärtsbewegen antreiben, und das Antriebselement 21 kann das Elastikstück 14c am Verbindungsarm 14 zusammendrücken, so dass sich das Elastikstück 14c nahe am Verbindungsarm 14 bewegt, wobei die Verriegelung zwischen dem Elastikstück 14c des Verbindungsarms 14 und der Verriegelungsplattform 17a des Verriegelungsstücks 17 unterbrochen wird. Und dann wird das Antriebselement 21 weiterhin geschoben, das Antriebselement 21 kann den Verbindungsarm 14 zum Vorwärtsbewegen antreiben und den ersten Stiftschaft 15 schieben, damit er in der dritten Gleitrille 11c des Klemmenarms 11 gleitet, um dabei den Klemmenarm 11 so anzutreiben, dass er rotiert und sich öffnet, und eine durch die Klemmenklaue 11a gebildete Öffnung des Klemmenarms 11 und der zentralen Klauenstange 12a des Klemmenhalters 12 wird geöffnet, um das anschließende Fassen/Abklemmen des menschlichen Schleimhautgewebes zu erleichtern.
  • In der vorliegenden Offenbarung befindet sich der Verbindungsarm 14 dann, wenn die kombinierte duale Klemme geöffnet wird, an einer Außenseite des unteren Hohlraums 12d des Klemmenhalters 12.
  • Optional ist das Verfahren zum Schließen der kombinierten dualen Klemme wie folgt: Wenn der Klemmenarm 11 geöffnet ist und geschlossen werden soll, wird der Gleitring 27 rückwärts gezogen, um den flexiblen Schaft 22 und das Antriebselement 21 und den Verbindungsarm 14 nacheinander zu ziehen, und der erste Stiftschaft 15 des Verbindungsarms 14 bewegt sich rückwärts in der dritten Gleitrille 11c des Klemmenarms 11, um dabei den Klemmenarm 11 so anzutreiben, dass er rotiert und sich schließt, und die durch die Klemmenklaue 11a gebildete Öffnung des Klemmenarms 11 und der zentralen Klauenstange 12a des Klemmenhalters 12 wird geschlossen, und das menschliche Schleimhautgewebe kann gefasst/abgeklemmt werden;
    wobei sich in der vorliegenden Offenbarung ein Ende des Verbindungsarms 14 dann, wenn die kombinierte duale Klemme geschlossen wird, an der Außenseite des unteren Hohlraums 12d des Klemmenhalters 12 befindet, und das andere Ende sich im Inneren des unteren Hohlraums 12d befindet.
  • Optional ist das Verfahren zum Verriegeln der kombinierten dualen Klemme wie folgt: Wenn der Schritt zum Schließen abgeschlossen ist, wird das Antriebselement 21 kontinuierlich zurückgezogen, das Antriebselement 21 bewegt sich relativ zum Verbindungsarm 14 zurück, und das Antriebselement 21 hebt eine auf das Elastikstück 14c wirkende Widerstandskraft auf, das Elastikstück 14c springt zurück, nachdem das Antriebselement 21 keinen Druck mehr ausübt, das Elastikstück 14c des Verbindungsarms 14 wird an der Verriegelungsplattform 17a des Verriegelungsstücks 17 verriegelt, und der Verbindungsarm 14, der erste Stiftschaft 15 und der Klemmenarm 11 werden in einer Position relativ zueinander gehalten und verriegelt.
  • Optional ist das Verfahren zum Zerlegen wie folgt: Wenn der Schritt zum Schließen abgeschlossen ist, wird das Antriebselement 21 kontinuierlich zurückgezogen, die schmale Abtrennregion 21c eines vorderen Abschnitts des Antriebselements 21 wird abgetrennt, und ein unteres Ende 21b des Antriebselements 21, das sich weiterhin zurückbewegt, treibt nacheinander den Auslösering 28 und den Haken 24 an, so dass sie sich zurückbewegen, der Haken 24 wird nacheinander von dem ersten Durchgangsloch 12e des Klemmenhalters 12 und dem zweiten Durchgangsloch 23b der Klemmenbasis 23 getrennt, und eine Verbindung zwischen dem Klemmenhalter 12 und der Klemmenbasis 23 wird unterbrochen und der Klemmenhalter 12 und die Klemmenbasis 23 werden voneinander getrennt.
  • Es versteht sich von selbst, dass die vorstehenden Ausführungsformen lediglich als Beispiele für eine klare Beschreibung dienen und dass nicht beabsichtigt ist, praktische Umsetzungen zu begrenzen. Fachleute auf dem Gebiet können andere Änderungen oder Abwandlungen zu verschiedenen Formen auf Grundlage der obigen Beschreibung ausführen. Darüber hinaus ist eine erschöpfende Beschreibung nicht erforderlich. Offensichtliche, davon abgeleitete Änderungen oder Abwandlungen fallen innerhalb des Schutzumfangs und Offenbarungsgedankens der vorliegenden Offenbarung.
  • Gewerbliche Verwertbarkeit:
  • Zusammenfassend stellt die vorliegende Offenbarung eine kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch einen endoskopischen Zugang bei Eingriffen am Verdauungstrakt zur Verfügung, die bequem und zuverlässig in der Bedienung ist.
  • ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
  • Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.
  • Zitierte Patentliteratur
    • CH 201811440727 [0001]

Claims (18)

  1. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen durch einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen am Verdauungstrakt, dadurch gekennzeichnet, dass sie umfasst: ein Griffstück (26), eine Klemmeneinheit (10) und eine Antriebseinheit (20), wobei sich die Klemmeneinheit (10) an einem vorderen Ende des Griffstücks (26) befindet, wobei die Klemmeneinheit (10) einen Klemmenhalter (12) und zwei Klemmenabschnitte umfasst, die beiden Klemmenabschnitte um zwei Seiten des Klemmenhalters (12) herum angeordnet sind und rotierbar mit dem Klemmenhalter verbunden sind, wobei die Antriebseinheit (20) zum Antreiben der beiden Klemmenabschnitte konfiguriert ist, so dass sie rotieren, um sich relativ zum Klemmenhalter (12) zu öffnen bzw. zu schließen; und die Antriebseinheit abnehmbar mit der Klemmeneinheit verbunden ist.
  2. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmenhalter (12) eine zentrale Klauenstange (12a) umfasst, einen ersten Verbindungsabschnitt (121) und einen zweiten Verbindungsabschnitt (122), die nacheinander verbunden sind, wobei der zweite Verbindungsabschnitt mit einem unteren Hohlraum mit Öffnungen an beiden Enden ausgestattet ist; die beiden Klemmenabschnitte beide durch den unteren Hohlraum verlaufen und sich an beiden Seiten des ersten Verbindungsabschnitts befinden, und die zwei Klemmenabschnitte rotierbar am ersten Verbindungsabschnitt angebracht sind.
  3. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmenhalter (12) mit einer ersten Fixieröffnung (12b) ausgestattet ist und jeder der Klemmenabschnitte mit einer zweiten Fixieröffnung (11b) ausgestattet ist; der Klemmenhalter ferner einen Fixierstift (13) umfasst, wobei der Fixierstift gleichzeitig durch die erste Fixieröffnung und zwei zweite Fixieröffnungen verläuft, um eine Verbindung mit der zentralen Klauenstange und dem Klemmenabschnitt herzustellen.
  4. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach einem der Ansprüche 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass eine Umfangsfläche der zentralen Klauenstange mit zwei Umgehungsnuten (123) ausgestattet ist und der Klemmenabschnitt hervorstehend mit einem Greifabschnitt (112) ausgestattet ist, und wenn der Klemmenabschnitt geschlossen wird, rasten zwei Greifabschnitte an den zwei Klemmenabschnitten jeweils in den zwei Umgehungsnuten ein.
  5. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmenabschnitt einen Klemmenarm (11) und einen Verbindungsarm (14) umfasst, wobei der Verbindungsarm beweglich mit dem Klemmenarm verbunden ist, die Antriebseinheit (20) mit dem Verbindungsarms verbunden ist, und die Antriebseinheit zum Antreiben und Bewegen des Verbindungsarms konfiguriert ist, um den Klemmenarm so anzutreiben, dass er relativ zum Klemmenhalter rotiert.
  6. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Antriebseinheit zum Antreiben des Verbindungsarms konfiguriert ist, um den Klemmenarm anzutreiben und dabei linear so hin- und herzubewegen, dass er relativ zum Klemmenhalter rotiert.
  7. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmenarm (11) eine Klemmenklaue (11a), und einen dritten Verbindungsabschnitt (111) umfasst, die verbunden sind, wobei der dritte Verbindungsabschnitt mit einer dritten Gleitrille (11c) ausgestattet ist, eine Erstreckungsrichtung der dritten Gleitrille einen Winkel mit einer Gleitrichtung des Verbindungsarms aufweist, und der Verbindungsarm gleitfähig in die dritte Gleitrille eingepasst ist; und wenn die Antriebseinheit den Verbindungsarm so antreibt, dass er sich linear bewegt, gleitet der Verbindungsarm in der dritten Gleitrille und treibt währenddessen den Klemmenarm so an, dass er rotiert.
  8. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass der Verbindungsarm mit einer Verbindungsöffnung am vorderen Ende (14a) ausgestattet ist, und die Klemmeneinheit ferner einen ersten Stiftschaft (15) umfasst, wobei der erste Stiftschaft gleichzeitig durch die Verbindungsöffnung am vorderen Ende und die dritte Gleitrille verläuft, um eine Verbindung mit dem dritten Verbindungsabschnitt und dem Verbindungsarm herzustellen.
  9. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach einem der Ansprüche 5 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Klemmeneinheit ferner ein Verriegelungsstück (17) umfasst, wobei das Verriegelungsstück mit dem Klemmenhalter verbunden ist und zusammen mit dem Klemmenhalter zwei unabhängige Gleitkanäle ausbildet, und die Verbindungsarme jeweils durch die zwei Gleitkanäle verlaufen, und der Verbindungsarm und der Klemmenhalter relativ auf einer Umfangsrichtung des Klemmenhalters fixiert sind.
  10. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass das Verriegelungsstück in den Klemmenhalter einschnappt.
  11. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach einem der Ansprüche 9 oder 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Klemmeneinheit ferner eine Rücklaufsperrstruktur umfasst, wobei sich die Rücklaufsperrstruktur zwischen dem Verbindungsarm und dem Verriegelungsstück befindet und so konfiguriert ist, dass sie den Verbindungsarm beim Antreiben des Klemmenarms zum Rotieren von einem geschlossenen in einen offenen Zustand einschränkt.
  12. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Rücklaufsperrstruktur ein Elastikstück (14c) und eine Verriegelungsplattform (17a) umfasst, wobei das Verriegelungsstück zwei entgegengesetzte Plattenflächen aufweist, und jede Plattenfläche mit der Verriegelungsplattform (17a) bereitgestellt ist; wobei jeder Verbindungsarm mit einer Seite des Elastikstücks verbunden ist und dann, wenn der Verbindungsarm geschlossen wird, sich die andere Seite des Elastikstücks zwischen der Verriegelungsplattform und der Antriebseinheit befindet, und wobei die andere Seite des Elastikstücks in einer Richtung vom Verbindungsarm entfernt geneigt ist, so dass eine Orthogonalprojektion des Elastikstücks in einer Gleitrichtung des Verbindungsarms zumindest teilweise mit der Verriegelungsplattform überlappt, um zu verhindern, dass der Verbindungsarm über das Elastikstück in einer Richtung nahe am Elastikstück verläuft.
  13. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Antriebseinheit (20) zwei Antriebselemente (21) umfasst, wobei die zwei Antriebselemente einzeln an den beiden Verbindungsarmen angebracht sind, wobei jedes Antriebselement mit einer Gleitrille (21a) ausgestattet ist, die Klemmeneinheit ferner einen zweiten Stiftschaft umfasst, die Antriebseinheit und der Verbindungsarm beide mit dem zweiten Stiftschaft verbunden sind, der zweite Stiftschaft durch die Gleitrille verläuft und gleitbar in die Gleitrille eingepasst ist; und die Antriebseinheit so konfiguriert ist, dass sie das Elastikstück zusammendrückt, um das Elastikstück beim Gleiten relativ zum Verbindungsarm zu entriegeln, und den Verbindungsarm so anzutreiben, dass er sich linear durch den zweiten Stiftschaft nach dem Entriegeln des Elastikstücks von der Verriegelungsplattform bewegt, um ein Rotieren des Klemmenarms zu ermöglichen.
  14. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach einem der Ansprüche 12 oder 13, dadurch gekennzeichnet, dass das Elastikstück und der Verbindungsarm in Baueinheit ausgebildet sind.
  15. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach einem der Ansprüche 13 oder 14, dadurch gekennzeichnet, dass das Antriebselement (21) mit einer Abtrennregion (21c) ausgestattet ist, und die Abtrennregion sich an einer Stelle der Gleitrille nahe am Verbindungsarm befindet.
  16. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, dass sie ferner eine Klemmenbasis (23) umfasst, wobei die Klemmenbasis (23) abnehmbar mit dem Klemmenhalter (12) verbunden ist.
  17. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, dass sie ferner einen Haken umfasst, und dass die Antriebseinheit abnehmbar mit der Klemmeneinheit durch den Haken (24) verbunden ist.
  18. Kombinierte duale Hämostase- und Nahtklemme zum Einbringen in einen endoskopischen Zugangskanal bei Eingriffen im Verdauungstrakt nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, dass die Antriebseinheit ferner zwei flexible Schäfte (22) umfasst, wobei zwei Hakenarme des Hakens jeweils mit einem Auslösering (28) ausgestattet sind, jeweils ein Ende der zwei flexiblen Schäfte durch die dazugehörigen Auslöseringe verläuft, und die anderen Enden der zwei flexiblen Schäfte jeweils mit den zwei Klemmenabschnitten des Antriebselements verbunden sind.
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