DE19627376A1 - Verwendung von Artischocken-(Cynara)-Extrakten - Google Patents
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Description
Gegenstand der Erfindung ist eine neue orale Verwendung von Artischocken-(Cynara)-
Extrakten, insbesondere Trockenextrakten.
Etwa seit dem 16. Jahrhundert wird mit der weiten Verbreitung der Kräuterbücher die
Kenntnis von der Verwendbarkeit der Artischocke als Arzneimittel allgemein angesehen.
Sie wird in der Volksmedizin bei Verdauungsstörungen empfohlen, wenn diese durch
Unterproduktion von Gallenflüssigkeit bedingt sind und stellt ein Leber- und Gallenmittel
dar. Verwendet wurden die wäßrigen oder alkoholischen Auszüge der Droge.
Als zweiter Wirkungsbereich wurde auf einen deutlichen diuretischen Effekt hingewiesen,
was den Gebrauch der Pflanze auch als Entwässerungsmittel begründete. Die damit
verbundene erhöhte Ausschwemmung harnsäurer Salze durch verstärkte Diurese
begründet die Verwendung der Droge als Antirheumatikum. Vereinzelt wurde sie auch
als Antidiabetikum vorgeschlagen. Bereits im Jahre 1934 wurde aus Artischockenblättern
eine damals chemisch nicht definierte Verbindung isoliert, die man aber schon als den
therapierelevanten Inhaltsstoff bezeichnete. Diese Verbindung wurde erst im Jahre 1954
als Cynarin identifiziert. Im Gesamtextrakt sind offensichtlich ergänzend oder syner
gistisch wirkende Substanzen enthalten. Der Gesamtextrakt kann auch durch die
Einnahme der frischen Pflanze ersetzt werden. Der Wirkstoff Cynarin ist nicht genuin
enthalten, sondern entsteht im Verlauf der Aufarbeitung beim Kochen in wäßrigen
Medien. Als wichtige Inhaltsstoffe sind die drei Substanzklassen Caffeoylchinasäuren,
Bitterstoffe und Flavonoide zu nennen.
Für pharmazeutische Zwecke werden die großen Grundblätter, möglichst aus der
einjährigen Grundblattkultur, verwendet. Diese liefern den höchsten Gehalt an chole
rietisch wirksamen Inhaltsstoffen. Wertbestimmend für die Droge ist die Gesamtheit der
Caffeoylchinasäuren, denn das therapeutische Wirkprinzip der Artischockenextrakte
beruht auf der Gesamtheit der Caffeoylchinasäuren und nicht auf dem isolierten
Cynarainhaltsstoff Cynarin allein. Gute Drogen enthalten wenigstens 0,2% Caffeo
ylchinasäuren.
Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht in der Bereitstellung von neuen
Arzneimitteln und damit neue Therapiemöglichkeiten durch Anwendung von
Artischocken-Extrakten.
Demgemäß besteht eine erste Ausführungsform der vorliegenden Erfindung in der
Verwendung von Artischocken-(Cynara)-Extrakten, insbesondere Trockenextrakten zur
Senkung der Serumwerte vom Blutglucose, Kreatinin und/oder Bilirubin, zur zellulären
Immunstimulation, zur Therapie von Leukozytopenie, Granulozytopenie, Lymphozytope
nie oder Knochenmarkschädigung.
Bevorzugte Ausführungsformen sind den abhängigen Ansprüchen zu entnehmen.
Erfindungsgemäß konnten durch in vivo Studien an Ratten mit einem Trockenextrakt
in der galenischen Zubereitung als Granulat - aus der Frischpflanze von Artischocken
blättern - definierte Parameter des Kreislauf und Immunsystems sowie definierter
Funktionen von Leber und Nieren beeinflußt werden.
Die verwendete Prüfsubstanz, die in einer Menge von 100 mg pro kg/KGW eingesetzt
wurde, induzierte:
- - einen von der Kontrollgruppe leicht negativ abweichenden Effekt der durch schnittlichen Körpergewichtsentwicklung, der auf eine diuretische Wirkung zurückgeführt wird;
- - keine verwertbaren Änderungen der durchschnittlichen Organgewichte von Milz und Thymus;
- - eine Zunahme der Zellzahlen von Leukozyten, segmentkernigen Granulozyten sowie Lymphozyten, T-, B-, Helfer-, Suppressor- und NK-Zellen als Ausdruck einer zellulären Immunstimulation, wobei besonders hervorzuheben ist, die dominante spezifische Zunahme der B-Lymphozyten;
- - eine Abnahme der Gehaltswerte von Kreatinin, Bilirubin, Harnstoff, Cholesterin, Triglyzeride, Glucose und GPT.
Als therapeutisch wünschenswert werden angesehen:
- - die Senkung der Cholesterin- und Triglyzeridwerte im Sinne einer positiven Beeinflussung pathologischer Fettstoffwechselstörungen und somit Herabsetzung atherogener Risikofaktoren;
- - die generelle Zunahme definierter immunkompetenter Zellen als Möglichkeit einer unspezifischen Behandlung entzündlicher Vorgänge unterschiedlicher kausaler Pathogenese;
- - die dominant spezifische Zunahme der Zellzahlen der B-Lymphozyten als Adjuvanz zur Therapie toxisch ausgelöster B-Zell-Suppression;
- - der Rückgang von Bilirubin sowie des leberspezifischen Aktivitätswertes von GPT unter dem Aspekt eines hepatokurativen Effektes;
- - die Abnahme der Glucosewertes im Serum als funktionelles Äquivalent für eine hypoglykämische Wirkung;
- - die Abnahme der Serumwerte von Kreatinin und Harnstoff als Zeichen einer Verbesserung der renalen Funktion und der Entgiftung des im Eiweißstoff wechsel entstehenden Ammoniaks und im Zusammenhang mit diesem Reak tionszyklus eine gesteigerte mitochondirale Leistung der Hepatozyten;
- - fehlende Anzeichen unerwünschter Wirkungen.
Die registrierten Änderungen definierter hämatologischer und klinisch-chemischer
Analysenwerte sind unter zwei Aspekten zu betrachten:
Einerseits sprechen die erfindungsgemäßen Ergebnisse der verwendeten Parameter für die in der Literatur beschriebenen hepatokurativen, -protektiven und hypolipidä mischen Effekte der eingesetzten Artischocken-Extrakte, andererseits für neue - bisher noch nicht bekannte - biologische Wirkungen, die unter therapeutischen Aspekten bei Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, der Leber- und Nierenfunktion sowie Defiziten des zellulären Immunstatus Verwendung finden könnten.
Einerseits sprechen die erfindungsgemäßen Ergebnisse der verwendeten Parameter für die in der Literatur beschriebenen hepatokurativen, -protektiven und hypolipidä mischen Effekte der eingesetzten Artischocken-Extrakte, andererseits für neue - bisher noch nicht bekannte - biologische Wirkungen, die unter therapeutischen Aspekten bei Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, der Leber- und Nierenfunktion sowie Defiziten des zellulären Immunstatus Verwendung finden könnten.
Die oral applizierten Artischocken-Extrakte unterschiedlicher Herkunft und Konzentration
zeigten hinsichtlich der Zellzahlzunahme sowie der wertmäßigen Veränderung der
relativen Zellzahlwerte aller lymphatischen Zellen bioäquivalente Potentiale. Ebenfalls
bioäquivalente Übereinstimmung wurde bei den klinisch-chemischen Parametern
Bilirubin, Kreatinin, GPT, Cholesterin, Calcium, Kalium und Protein festgestellt.
Erfindungsgemäß wurde gefunden, daß die eingesetzten Artischocken-(Cynara)-Extrakte
insbesondere zur zellulären Immunstimulation geeignet sind. Der Einsatz der Extrakte
bewirkte eine Zunahme der Zellzahl von Leukozyten, segmentkernigen Granulozyten
und Lymphozyten, T-, B-, Helfer-, Suppressor- und NK-Zellen, insbesondere der
B-Lymphozyten.
Die Artischocken-(Cynara)-Extrakte eignen sich besonders zur Behandlung von
Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, insbesondere zur Verbesserung der
prädiabetischen Stoffwechselsituation sowie der Dosisreduktion von chemisch de
finierten Antidiabetika einschließlich Inulin und der simultanen Applikation der Extrakte
bei Restfunktion des endokrinen Pankreas. Neben der Behandlung von Leber- und
Nierenfunktionsstörungen sind die Artischocken-(Cynara)-Extrakte auch geeignet zur
adjuvanten Therapie eines gestörten Immunsystems in Folge endogener und exogener
Faktoren, beispielsweise in der Chemo- oder Radiotherapie.
Die Artischocken-(Cynara)-Extrakte sind darüber hinaus geeignet zur Behandlung von
prädiabetischer, zum Beispiel seniler Verlaufsform, zur Behandlung von latenter
diabetischer Stoffwechsellage, zum Beispiel infolge von Schwangerschaft, Infektion,
Streß, Fettleibigkeit sowie als adjuvante Therapie des Diabetes mellitus bei noch
vorhandener Restfunktion des Pankreas in Form einer Kombinationstherapie.
Die Cynarapräparation verbessert tierexperimentell das morpho-funktionelle Substrat
der Langerhans′schen Inseln im Pankreas im Sinne einer gesteigerten endokrinen
Pankreasfunktion. Sowohl tierexperimentell als auch klinisch konnte eine eindeutige
hypoglykämische Wirkung nachgewiesen werden.
Aus dem Blickwinkel der Therapie bedeutet dies bei noch vorhandener Restfunktion
des Pankreas
- - Reduzierung von Insulindosis (bei simultaner Applikation von 3 × 600-900 mg der Cynarapräparation/Tag individuelle Senkung der Insulinmenge erforderlich)
- - Reduzierung der chemisch definierten Antidiabetika (individuelle Dosierung erforderliche); diesbezügliche Auswirkungen: protektive Wirkung gegen das hepato-, nephro- und kardiotoxische Potential der chronischen Applikation chemisch definierter oraler Antidiabetika.
Zur weiterführenden Klärung des Wirkmechanismus des eingesetzten Extraktes auf das
zentrale Stoffwechselorgan Leber wurden in vivo partielle toxische Alterationen des
Leberparenchyms durch simultane Applikation von Tetrachlorkohlenstoff induziert. Durch
die erfindungsgemäße Verwendung des Artischocken-(Cynara)-Extraktes wurde die
durch Tetrachlorkohlenstoff hervorgerufene Lebernekrose nicht verhindert, jedoch in
ihrer Ausdehnung deutlich eingeschränkt. Perifokale, weniger oder nicht geschädigte
Parenchymareale imponierten durch eine funktionelle Kernschwellung, charakterisiert
durch besonders große, helle Kerne mit lockerem Chromatingerüst und große, stark
basophile Nukleole.
Diese mikromorphologischen Hinweise auf eine gesteigerte Proteinbiosynthese der
intakten Leberzellareale zwischen den Kernekrosen waren mit gehäuftem Auftreten von
Leberzellmitosen sowie zwei- oder mehrkernigen Hepatozyten gekoppelt. Die Befunde
lassen sich im Sinne einer Mobilisierung des Leberzellstoffwechsels und einer beginnen
den Leberzellregeneration - induziert durch die simultane Behandlung mit den
Artischocken-(Cynara)-Extrakten - interpretieren.
Die Wertung wurde durch den Nachweis der qualitativen und quantitativen Enzym
aktivität der Succhinatdehydrogenase erhärtet. Unter dem Einfluß der Verwendung der
Artischocken-Extrakte kam es zu einer eindeutigen Verkleinerung der
Succhinatdehydrogenase-negativen Areale. Die intakten perifokalen Areale waren durch
eine Succhinatdehydrogenase-Hyperaktivität charakterisiert. Letztere kann als Ausdruck
einer kompensatorischen Überreaktion des intakten Parenchyms angesehen werden.
In einer weiteren In-vivo-Studie wurde die Wirkung von Artischocken-Extrakten auf
induzierte Alterationen von Leber und lymphatischen Organen durch Cytostatika,
insbesondere Cyclophosphamid untersucht. Letztere Substanz induzierte bei der Ratte
eine Atrophie des Thymus in Form einer Eliminierung der Lymphozyten durch einen
antiproliferativen Effekt, der allgemein ausgeprägter auf B-Zellen als auf T-Zellen war.
Diese unterschiedliche Wirkung des lymphozytotoxischen Einflusses von Cyclophospha
mid liegt in voneinander abweichenden Stoffwechselleistungen dieser Zellqualitäten
begründet.
Nach simultaner peroraler Applikation der Artischocken-Extrakte und Cyclophosphamid
an Ratten über einen Zeitraum von 14 Tagen konnte die vollständige Eliminierung der
Lymphozyten aus Cortex und Mark des Thymus durch das antitoxische Potential der
Artischocken-Extrakte verhindert werden.
Es kam unter dem therapeutischen Einfluß der Artischocken-Extrakte zu einer deutlichen
lymphozytären Re-Population des Thymus, die etwa bei 40% im Vergleich mit den
Kontrollen lag.
In der gleichen Studie zeigten Artischocken-Extrakte eine identische therapeutische
Wirkung auf den mesenterialen Lymphknoten. Auch bei diesem Organ wurde die völlige
Entspeicherung unter Cyclophosphamid durch eine lymphozytäre Neubesiedlung unter
Behandlung mit Artischocken-Extrakten kompensiert. Dieser protektive Effekt betraf in
erster Linie die Lymphoblasten in den T-Regionen, weniger ausgeprägt die Lymphozyten
aus den B-Regionen und die reifen kleinzelligen Lymphozyten aus den T-Regionen.
In einer klinischen "Out-patient"-Studie wurde über 14 Wochen an Patienten mit
Hyperlipidämien und begleitender Hepatopathie die Wirkung der Artischocken-Extrakte
untersucht. Die Extrakte beeinflußten positiv die pathologische Stoffwechselsituation
des Patienten mit Hypercholesterinämie und/oder Hypertriglyzeridämie. Gleichzeitig
kam es zu einer Senkung erhöhter leberspezifischer Enzymaktivitätswerte.
Eine klinische Studie zur Wirkung von Artischocken-Extrakten bei Patienten mit
Hyperlipidämien und Hepatopathien wurde an 40 Patienten im Alter von 50-80 Jahren
durchgeführt, die durchschnittlich 19 Tage lang mit der folgenden Zusammensetzung
behandelt wurden:
Trockenextrakt aus Artischockenblättern (25-35 : 1) | |||
60,00 Gew.-% | |||
Auszugsmittel: gereinigtes Wasser DAB 10 @ | sonstige Bestandteile: @ | Glucose | 12,75 Gew.-% |
hochdisperses Siliciumdioxid | 7,75 Gew.-% | ||
Talkum | 2,8 Gew.-% | ||
Magnesiumstearat | 0,8 Gew.-% | ||
Calciumcarbonat | 11,4 Gew.-% | ||
Saccharose | 0,6 Gew.-% | ||
Kartoffelstärke | 3,9 Gew-% |
Die Patienten wurden wegen bestehender Fettstoffwechselstörungen und Hepatopathien
behandelt, wobei eine medikamentöse Dauerbehandlung anderer gleichzeitig bestehen
der Grunderkrankungen (Diabetes, Hypertonie, Kardiopathie, Hyperurikämie, Asthma,
Epilepsie, Schilddrüsenerkrankungen und Osteoporose) unverändert beibehalten wurde.
28% dieses Patientenkollektivs wiesen Lebererkrankungen auf, 12% waren Diabetiker,
die chemisch-definierte Antidiabetika erhielten und 47% zeigten erhöhte Lipid- und
Gamma-GT-Werte zum Teil mit Herzerkrankungen sowie Hypertonie. Die Patienten mit
Herz-Kreislauferkrankungen wurden auch während der Behandlungsphase mit der
Cynara-Präparation (300 mg) weiterhin mit ACE-Hemmern (45%), Alpha-2-Rezeptor-
Antagonisten (5%), Ca-Antagonisten (40%), Diuretika (45%) oder mit einem ent
sprechenden Kombinationspräparat dieser Stoffklassen (15%) simultan behandelt.
Auffallend war, daß unter der simultanen Einnahme der Cynara-Präparation mit ACE-
Hemmern, Alpha-2-Rezeptor-Antagonisten, Ca-Antagonisten, Diuretika oder mit einem
entsprechenden Kombinationspräparat dieser Stoffklassen nach durchschnittlich 19
Tagen die Gamma-GT-Werte um 8,7%, die GPT-Werte um 11,6%, die GOT-Werte
um 10,0% fielen.
Bei 21 Patienten mit hyperlipidämischen und hypertonischen Werten konnte infolge einer
lipidspiegelsenkenden Cynaratherapie nicht nur eine Erniedrigung der erhöhten
Cholesterin- und Triglyzeridwerte, sonder auch eine Senkung der systolischen Blutdruck
werte um durchschnittlich 5% und der diastolischen um 6,8% registriert werden. Dies
läßt den Schluß zu, daß die Cynaratherapie auch einen antihypertonischen Effekt bei
grenzwertiger hypertoner Lage und darüber hinaus bei höheren Blutdruckwerten einen
synergistischen adjuvanten hypotonischen Effekt nach simultaner Applikation mit
chemisch definierten Antihypertonika ausübt. Letztendlich hat dies zur Folge, daß die
notwendige Dosis chemisch-definierter Antihypertonika reduziert und damit das Risiko
unerwünschter Nebenwirkungen eingeschränkt werden kann.
Bekannt ist, daß zum Beispiel die Synthese der Gamma-GT in der Leber durch Cholesta
se, chronischen Alkoholgenuß und Pharmaka in therapeutischer Dosis induziert werden
kann. Es kommt sowohl zu einer Aktivitätszunahme der löslichen Gamma-GT in den
Hepatozyten als auch zu einer Ausbreitung der Membran-gebundenen Form. Die im
Serum meßbar erhöhte Gamma-GT nach Induktion der Synthese ist von Art und Ausmaß
der Noxe abhängig.
Diese Zusammenhänge, insbesondere die Erhöhung der Gamma-GT Aktivitäts-Werte
infolge insbesondere chronischer Applikation von chemisch definierten Pharmaka zum
anderen die Erniedrigung erhöhter Gamma-GT Aktivitäts-Werte infolge der simultanen
Applikation der Cynarapräparate lassen die Schlußfolgerung zu, daß die Artischocken-
Trockenextrakte infolge der simultanen Applikation das teilweise ausgeprägte hepato
toxische Potential der ACE-Hemmer, Alpha-2-Rezeptor-Antagonisten, Ca-Antagonisten,
Diuretika, oder entsprechender Kombinationspräparate nicht verstärkt sondern vielmehr
deutlich verringert.
Diese hepatoprotektiven und -kurativen Effekte der Cynara Präparation wurden durch
tierexperimentell erhobene Befunde bei simultaner Applikation mit Clofibrat der
Cyclophosphamide gestützt.
Die dabei zur Auswertung gelangten klinisch-chemischen Parameter waren mit denen,
die in den vorliegenden In-vivo-Studien verwendet wurden, weitgehend identisch. Die
Ergebnisse dieser Patientenstudie zeigten bei einer Reihe der Parameter eine auf
fallende Übereinstimmung:
Gesamtcholesterin | |
-12,0% (Patienten) versus -30% (in-vivo) | |
GPT | -11,9% versus -11,6% |
Bilirubin | -7,7% versus -5,1% |
Glucose | -8,7% versus -8,5% |
Daraus läßt sich die Schlußfolgerung ableiten, daß die methodisch präzise erhobenen
und reproduzierbaren Daten der vorliegenden In-vivo-Studien durchaus mittels eine
Analogieschlusses auf die Verhältnisse beim Menschen übertragbar sind.
Männliche Wistar-Ratten mit einem durchschnittlichen Körpergewicht von 310 g wurden
unter konventionellen Bedingungen bei Raumtemperatur von 21°C +/- 1°C einer relativen
Luftfeuchtigkeit von etwa 60% und einem 12-stündigen Tag-/Nacht-Rhythmus gehalten.
Sie unterlagen vor Versuchsbeginn einer Akklimatisation von 12 Tagen an die Haltungs
bedingungen.
Die Ernährung erfolgte mit einer pelletierten Standarddiät Altromin C1000.
Als Trinkwasser erhielten die Tiere Leitungswasser ad libidum.
Als Artischocken-Extrakt und Dosierung wurde folgendes eingesetzt:
- 1. Calciumcarbonat- und Saccarid-haltiges Granulat mit standardisiertem Trocken
extrakt aus der Frischpflanze von Artischockenblättern (25-23 : 1) und den obigen
Nebenbestandteilen;
Auszugsmittel: Gereinigtes Wasser DAB 10;
Ausgangsdroge: frische Artischockenblätter (Cynarae folium) Hagers Handbuch- /PFX;
Applikationsform: Granulat 1,67 mg (≅ 1 mg nativer Cynara-Trockenextrakt FC suspendiert in 0,02 ml Aqua dest.) 0,5 ml = 25 mg/250 mg KGW.
10 männliche Wistar-Ratten wurden zur Untersuchung in folgende Behandlungsgruppen
eingeteilt:
Die erfindungsgemäße Prüfsubstanz FC wurde einmal täglich 7 Tage lang den nicht
sedierten Tieren intragastral mit Hilfe einer starren Knopfsonde verabreicht. Die
Suspensionen wurden unmittelbar vor ihrer Applikation frisch hergestellt und homogen
appliziert. Die Kontrolltiere erhielten physiologische NaCl-Lösung in äquivalentem
Volumen.
Die vorliegenden Untersuchungen verfolgten das Ziel mit Hilfe eines definierten In-vivo-Modells
spezifische Marker simultan zu erfassen, die die therapeutische Wirkung als
synergistischen Effekt unterschiedlich beeinflußter physiologischer Regelkreise frühzeitig
anzeigten.
Im einzelnen wurden im peripheren Blut erfaßt:
- - kombiniert:
Erythrozyten (RBC), Leukozyten (WBC), Thrombozyten (PLT), Hämoglobin (HGB), Hämatokrit (HCT), Erythrozytenindizes:
Mittleres Zellvolumen (MCV), mittleres korpuskuläres Hämoglobin (MCH), mittlere Hämoglobinkonzentration der Erythrozyten (MCHC) und Erythrozyten verteilungsbreite (RDW) - - durchflußzytometrisch:
Leukozytendifferenzierung: Granulozyten, Monozyten, Lymphozyten, B-, T- Zellen, Helfer- und Suppressorzellen - - kombiniert:
GPT, GOT;
Glucose,
Cholesterin, Triglyzeride,
Na, Cl,
Kreatinin, Harnstoff.
Mit Hilfe des vollautomatischen Hämatologie-Analysengerätes Sysmex K-1000 konnten
bestimmt werden: WBC, RBC, PLT, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC.
Die Haupteinheit dieses Gerätes bestand im wesentlichen aus einem hydraulischen (HS)
und einem elektronischen System (ES). Mit Hilfe des HS wurde angesaugt, pipettiert,
verdünnt, gemischt und lysiert. Das ES analysierte und wandelte die Signale des HS
um und übermittelte die Ergebnisse an den Drucker. Das ES überwachte mit Hilfe von
Mikroprozessoren ebenso die Testabläufe, die Teststation und führte die Qualitätskon
trolle durch.
Der Hämatokritwert gab den prozentualen Volumenanteil der Erythrozyten im Blut an.
Hämoglobin, das in den Erythrozyten enthaltene Chromoprotein war neben der Erythro
zytenzahl und dem Hämatokritwert ein wichtiges Kriterium der Diagnostik von Anämien.
Die Klassifizierung erfolgte durch die Erythrozytenindizes. Erythrozytengröße und
Hämoglobingehalt wurden durch das Erythrozytenvolumen (MCV = mean corpuscular
volume), den Hämoglobingehalt der Erythrozyten (MCH = mean corpuscular haemoglo
bin) und die mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC = mean corpuscular
haemoglobin concentration) gekennzeichnet. Die Erythrozyten-Verteilungsbreite (RDW
= red cell distribution width) war ein Maß der Anisozytose.
Die Parameter wie Enzyme, Glucose, Lipide, Elektrolyte, Kreatinin, Harnstoff und Protein
wurden mit Hilfe des Analysengerätes Cobas Mira selektiv, methodenorientiert,
photometrisch oder ionenselektiv erfaßt. Der Zusatzreport lieferte analysenspezifisch
Daten der Qualitätskontrolle und Statistik.
Die Leukozytendifferenzierung wurde mit Hilfe des Durchflußzytometers FACScan nach
entsprechender Lysierung der Vollblutprobe durchgeführt. (Streulichtmessung).
Die Lymphozytendifferenzierung erfolgte nach spezifischer monklonaler Inkubation
mittels fluoreszensaktivierter Zellsortierung (Fluoreszensmessung).
Quantitativ wurden am 7. Behandlungstag analysiert:
Leukozyten (gesamt), Lymphozyten (gesamt),
T-Lymphozyten (CD2+/CD45 RA-),
B-Lymphozyten (CD2-/CD45 RA+),
Helfer-Lymphozyten (CD4-/CD8b+)
sowie NK-Zellen (CD8a+/CD8b-).
Leukozyten (gesamt), Lymphozyten (gesamt),
T-Lymphozyten (CD2+/CD45 RA-),
B-Lymphozyten (CD2-/CD45 RA+),
Helfer-Lymphozyten (CD4-/CD8b+)
sowie NK-Zellen (CD8a+/CD8b-).
Zur Phänotypisierung der Lymphozyten wurden diese mit folgenden Antikörpern der Fa.
Pharmingen, San Diego, USA inkubiert, an welche ein Fluorochrom gekoppelt ist:
Fluorescein Isothiocyanate (FITC) conjugated Mouse Anti-Rat CD2 Monoclonal Antibody,
Phycoerythrin (R-PE) conj. Mouse Anti-Rat CD45RA OR NB Monoclonal Antibody,
Fluorescein Isothiocyanate (FITC) Mouse Anti-Rat CD4 Monoclonal Antibody,
R-Phycoerythrin (R-PE) conj. Mouse Anti-Rat CD8 (βB-Chain) Monoclonal Antibody,
Fluorescein Isothiocyanate (FITC) con. Mouse Anti-Rat CD8a Monoclonal Antibody.
Fluorescein Isothiocyanate (FITC) conjugated Mouse Anti-Rat CD2 Monoclonal Antibody,
Phycoerythrin (R-PE) conj. Mouse Anti-Rat CD45RA OR NB Monoclonal Antibody,
Fluorescein Isothiocyanate (FITC) Mouse Anti-Rat CD4 Monoclonal Antibody,
R-Phycoerythrin (R-PE) conj. Mouse Anti-Rat CD8 (βB-Chain) Monoclonal Antibody,
Fluorescein Isothiocyanate (FITC) con. Mouse Anti-Rat CD8a Monoclonal Antibody.
Ansatz:
- a) CD2/CD45RA = T- und B-Zellen
- b) CD4/CD8b = T₄- und T₈-Zellen
- c) CD8a/CD8b = NK-Zellen.
Je 5 µl Antikörper wurden mit 50 µl Na-EDTA-Blut bei Zimmertemperatur im Dunkeln
20 min lang inkubiert. Die Suspension wurde mit 2 ml Lyses Reagenz der Fa. Becton-
Dickinson geschüttelt und wie beschrieben 10 min lang inkubiert. 6 min lang wurde
anschließend bei 400 G zentrifugiert, der Überstand abgegossen. Das Sediment wurde
mit 3 ml Cell-Wash gewaschen und 6 min lang bei 400 G zentrifugiert. Das Sediment
wurde in 100 µl Cell-Wash aufgenommen. Die Suspension wurde mit Hilfe des Durch
flußzytometers analysiert.
Während der Akklimatisation vor Versuchsbeginn und im Verlauf der gesamten
Versuchsdauer wurde das Allgemeinbefinden der Tiere kontrolliert. Zusätzlich erfolgte
täglich eine Bestimmung des Körpergewichts.
Die Tiere aller Gruppen wurden am Versuchsende schmerzlos getötet und seziert. Die
Organe der Bauch-, Becken- und Brusthöhle wurden makroskopisch befundet und Milz
und Thymus wurden gewogen.
Alle Tiere überstanden die intragastrale Applikation ohne Beeinträchtigungen. Die Tiere,
die mit der Prüfsubstanz behandelt wurden, zeigten klinisch kein nachteiliges Verhalten
bis zum Versuchsende. Während der Behandlungsperiode stieg das durchschnittliche
Körpergewicht in den Gruppen
Das durchschnittliche Körpergewicht der Behandlungsgruppe FC nahm im Vergleich
mit demjenigen der Kontrollgruppe prozentual wertmäßig geringer zu. Dies war überwie
gend auf den aquaretischen Effekt der Prüfsubstanz zurückzuführen.
Das Potential der Prüfsubstanz FC wurde indirekt durch ihre Stimulationswirkung auf
die Anzahl der Leukozyten (WBC), Erythrozyten (RBC) und Thrombozyten (PLT)
bestimmt.
Tab. 1 enthält die einzelnen Meßwerte dieser Zellzahlen nach Behandlungsende,
Tab. 2 die entsprechenden durchschnittlichen Zellzahlwerte je Gruppe und die ent
sprechende prozentuale Veränderung dieser Werte in Bezug zu denjenigen der
Kontrollgruppe.
Für die erfindungsgemäße Prüfsubstanz FC wurde gemessen:
- - eine deutliche Zunahme der Leukozytenzahl um 35% (entsprechende Werte der Kontrollgruppe = 100%),
- - die übrigen Parameter wie RBC und PLT variierten innerhalb einer physiolo gischen Bandbreite von -1% bis -2%.
Die Prüfsubstanz FC zeigt keinen physiologisch bedeutsamen Einfluß auf HGB, HCT, MCV
und MCHC.
Folgende klinisch-chemische Stoffwechsel-Meßgrößen wurden kombiniert methodenspezi
fisch analysiert:
Bilirubin, Kreatinin, Harnstoff, Glutamat-Oxalazetat-Transaminase (GOT), Glutamat-Pyruva- Transaminase (GPT), Gamma-Glutamyltransferase (GGT), Glucose, Cholesterin, Triglyzeride, Calcium und Natrium.
Bilirubin, Kreatinin, Harnstoff, Glutamat-Oxalazetat-Transaminase (GOT), Glutamat-Pyruva- Transaminase (GPT), Gamma-Glutamyltransferase (GGT), Glucose, Cholesterin, Triglyzeride, Calcium und Natrium.
Für die Prüfsubstanz FC wurde gemessen:
- - eine deutliche Abnahme von:
Kreatinin um 16,7%
GPTum 11,6%
Cholesterin um 30,0%
Glucose um 8,5% - - eine geringe Abnahme von:
Bilirubin um 5,1%
Harnstoff um 4,6%
GLDH um 3,2%
Triglyzeride um 1,0%
Für die Prüfsubstanz FC wurde in Art und Intensität vergleichbare bioäquivalente Ände
rungen von Bilirubin, Kreatinin, GPT, Cholesterin, Calcium, Kalium und Protein gemessen.
In der Behandlungsgruppen II wurde im Vergleich mit der Kontrollgruppe die Zellzahlen
der segmentkernigen Granulozyten, Monozyten, T- und B-Lymphozyten, Helfer-,
Suppressor- und NK-Zellen wiedergegeben.
Für die Prüfsubstanz FC wurde eine Zunahme gemessen:
Leukozyten um 35,2%
(entsprechende Werte der Kontrollgruppe = 100%)
Lymphozyten um 31,1%
T-Lymphozyten um 15,3%
B-Lymphozyten um 58,5%
Helfer-Zellen um 14,0%
Suppressor-Zellen um 20,3%
Monozyten um 24,5%
Lymphozyten um 31,1%
T-Lymphozyten um 15,3%
B-Lymphozyten um 58,5%
Helfer-Zellen um 14,0%
Suppressor-Zellen um 20,3%
Monozyten um 24,5%
Claims (7)
1. Verwendung von Artischocken-(Cynara)-Extrakten, insbesondere Trocken
extrakten zur Senkung der Serumwerte von Blutglucose, Kreatinin und/oder
Bilirubin, zur zellulären Immunstimulation, zur Therapie von Leukozytopenie,
Granulozytopenie, Lymphozytopenie oder Knochenmarkschädigung.
2. Verwendung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die zelluläre
Immunstimulation eine Zunahme der Zellzahlen von Leukozyten, segmentkerni
gen Granulozyten und Lymphozyten, T-, B-, Helfer-, Suppressor- und NK-Zellen,
insbesondere von B-Lymphozyten bewirkt.
3. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2 zur Behandlung von Störungen des
Kohlenhydratstoffwechsels und der Leber- und Nierenfunktion, zur Behandlung
von prädiabetischen, insbesondere senilen Verlaufsformen, zur Behandlung
von latenter diabetischer Stoffwechsellage, insbesondere bei Schwangerschaft,
Infektion, Streß und/oder Fettleibigkeit, als adjuvante Therapie der Diabetes
mellitus bei vorhandener Restfunktion der Pankreas, zur Behandlung von
Bluthochdruck bei grenzwertiger hypertoner Lage und als synergistisches
Adjuvanz nach simultaner Applikation mit chemisch definierten Antihypertonika.
4. Verwendung nach Anspruch 1 in Kombination mit Cytostatika, insbesondere
Cyclophosphamid.
5. Verwendung nach Anspruch 1 zur Steigerung der Verträglichkeit von chemo
zytostatischer, radiologischer Therapie, insbesondere in Kombination mit
chemisch definierten Substanzen, ausgewählt aus Clofibrat, ACE-Hemmern,
α-2-Rezeptor-Antagonisten, Ca-Antagonisten und/oder Diuretika.
6. Verwendung nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 5 als Frisch
pflanze, insbesondere Preßsaft, in getrockneter Form, insbesondere Pulver oder
Aufguß, als Tinktur, insbesondere Tropfen, Granulat, insbesondere Kapsel und
als Tablette, insbesondere Dragee oder Pastille.
7. Verwendung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß man Artischocken-
(Cynara)-Extrakte, insbesondere Trockenextrakte in Form von Calciumcarbonat-
und Saccharid-haltiger Granulatform einsetzt.
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