DE19521475A1 - Einrichtung zum Einkoppeln von therapeutischen und/oder diagnostischen Schallwellen und/oder Stoßwellen in die Extremitäten menschlicher Körper - Google Patents

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Einkopplung von therapeutischen und/oder diagnostischen Schallwellen und/oder Stoßwellen in die Extremitäten menschlicher Körper, bestehend aus einem teil- oder vollelastischen, die entsprechende Extremität umgebenden Behälter, der mit einer Koppelflüssigkeit gefüllt ist.

Die Zertrümmerung von Konkrementen in einem Patienten gewinnt in letzter Zeit immer größere Bedeutung. Beispielsweise lassen sich dadurch Nierensteine ohne operativen Eingriff entfernen.

Beim Ankoppeln eines derartigen Therapiegerätes an Arm oder Bein eines Patienten wird meist ein üblicher Koppelbalg mit einem Gel als Koppelmedium verwendet. Dabei muß üblicherweise der Koppelbalg sehr hart angekoppelt werden, um eine genügend große Koppelfläche zu erreichen.

Aus der DE-C 35 03 702 ist eine Ankoppeleinrichtung für akustische Wellen, insbesondere für Stoßwellen zur Zertrümmerung eines Konkrementes im Leib eines Patienten bekannt, die einen starren Ring umfaßt, an dessen innerer Mantelfläche ein flexibler, mit einem Koppelmedium gefüllter ringförmiger Sack befestigt ist, der dazu vorgesehen ist, beim Gebrauch der Ankoppeleinrichtung den innerhalb dieser Einrichtung befindlichen Bereich des Körpers des Patienten ringartig zu umschließen. Im Inneren des Sackes befindet sich als Koppelflüssigkeit Wasser, wobei der Sack selbst einen Stutzen aufweist, an welchen ein Schlauch angeschlossen ist, der wiederum mit einer Pumpe verbunden ist, die an einen Speicher angeschlossen ist. Mit Hilfe dieser Pumpe kann die Koppelflüssigkeit in den Sack hineingepumpt und aus diesem herausgepumpt werden. Auf diese Weise ist das Volumen des Sackes entsprechend seiner Flexibilität veränderlich, wobei die Flexibilität des Sackes so ausgelegt ist, daß er an Patienten mit kleinem oder großem Körperumfang gleich gut anlegbar ist. Der Sack umgibt dabei den Körper des Patienten im wesentlichen auf Höhe dessen Taille.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, eine Vorrichtung zum Einkoppeln von therapeutischen und/oder diagnostischen Schallwellen und/oder Stoßwellen in die Extremitäten eines menschlichen Körpers zu schaffen, die einen besonders hohen Kopplungsgrad aufweist und mit der neben der erforderlichen Einkopplung der Schall- und/oder Stoßwellen weitere diagnostische und/oder therapeutische Funktionen erfüllt werden.

Ausgehend von einer Vorrichtung der eingangs näher genannten Art erfolgt die Lösung dieser Aufgabe mit den im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 angegebenen Merkmalen; vorteilhafte Ausgestaltungen sind in den Unteransprüchen beschrieben.

Mit der erfindungsgemäßen Ausgestaltung eines elastischen oder teilelastischen Schlauches bzw. Rohres, welcher die zu behandelnde Extremität konzentrisch umgibt und in dichter Weise derart geschlossen ist, daß eine in das Innere des Schlauches bzw. des Rohrs eingefüllte Koppelflüssigkeit mit einem entsprechenden Zusatzstoff direkt die Extremität umspült, wird nicht nur der Vorteil eines besonders guten, d. h. verlustarmen Einkoppelgrades für die Schall- bzw. Stoßwellen, sondern zugleich auch ein gewisser therapeutischer Effekt erreicht, z. B. wenn der Koppelflüssigkeit, z. B. entgastes Wasser, ein ebenfalls entgaster Zusatzstoff beigefügt wird, der ein Heilmittel sein kann. Der Koppelgrad kann noch dadurch erhöht werden, daß der Zusatzstoff ein Stoff ist, der eine besonders gute Benetzung der menschlichen Haut erlaubt; die diagnostische bzw. therapeutische Behandlung kann dadurch verbessert werden, daß der Behälter mit einem Zulauf- und einem Ablaufstutzen verbunden ist, welche mit entsprechenden Zulauf- und Ablaufleitungen in Verbindung stehen, die wiederum mit geeigneten Heiz-, Entgasungs- und/oder Filtrieranordnungen für das Koppelmedium verbunden sind.

Im folgenden wird die Erfindung anhand der Zeichnung näher erläutert, in der zwei vorteilhafte Ausführungsbeispiele dargestellt sind. Es zeigen:

Fig. 1 einen menschlichen Arm, der von einem elastischen Schlauch umgeben ist und

Fig. 2 ein menschliches Bein, das von einem teilelastischen Rohr umgeben ist.

In den Figuren, in denen gleiche Teile mit gleichen Bezugszeichen versehen sind, bedeutet 1 eine menschliche Extremität, die im Falle der Fig. 1 ein Arm und im Falle der Fig. 2 ein Bein ist. Gemäß Fig. 1 ist nun der Mittenabschnitt des Armes 1 von einem Behälter 2 umgeben, der in diesem Fall ein elastischer Schlauch 2 ist, welcher durch entsprechende in dichter Weise am Arm 1 anliegende Verschlüsse 4, beispielsweise elastische Gummimanschetten oder Klettverschlüsse, abgedichtet ist. Der Schlauch 2 weist einen Einlaufstutzen 3 sowie einen Ablaufstutzen 3′ auf, durch welche das Koppelmedium, z. B. entgastes Wasser, in das Innere des Schlauches 2 eingefüllt werden kann, so daß es die zu behandelnde Extremität umspült. Der Einlaufstutzen 3 und der Ablaufstutzen 3′ können mit (nicht dargestellten) Heiz-, Entgasungs- und/oder Filtrieranordnungen für das Koppelmedium verbunden sein bzw. mit einem Vorratsbehälter, in dem ein Zusatzstoff angeordnet ist, welcher dosiert dem Koppelmedium zugefügt wird. Dieser Zusatzstoff für das Koppelmedium, beispielsweise entgastes Wasser, kann ein die Übertragung der Schallwellen und/oder Stoßwellen erhöhender Zusatzstoff sein oder aber ein Heilmittel mit therapeutischer Wirkung auf die Extremität. Der Zusatzstoff kann auch ein Stoff mit dämpfender Wirkung auf bestimmte Frequenzen der von der Therapiequelle 5 ausgesandten Wellen sein, die auf die zu behandelnde Stelle 8 im Inneren der Extremität gerichtet werden. Der Zusatzstoff kann auch ein Stoff mit einer hohen Benetzungsfähigkeit für die Haut sein und ist vorteilhafterweise entgast.

Mit 6 ist in Fig. 1 ein Ultraschall-Ortungs-Scanner bezeichnet zur exakten Lokalisierung der durch die ausgesandten Wellen zu behandelnden Stelle 8 im Inneren der menschlichen Extremität.

Mit 7 ist eine Ankoppelstelle zwischen Therapiequelle und Behälter 2 bezeichnet, die z. B. mit einem geeigneten Kleber versehen ist und zum Einleiten der von der Therapiequelle 5 ausgesandten Wellen dient.

Der Behälter 2 kann, wie es in Fig. 1 angedeutet ist, ein elastischer den Arm 1 umgebender Schlauch sein, der durch die Verschlüsse 4, die z. B. gummielastisch, selbstklebend oder aber mit Klettbändern versehen sind, gegen den Austritt des Koppelmediums aus dem Raum zwischen Schlauch 2 und Extremität 1 abgedichtet ist. Der Behälter kann aber auch, wie es in Fig. 2 dargestellt ist, aus einem teilelastischen, z. B. aus zwei Hälften bestehenden Rohr 12 gebildet sein, welcher die menschliche Extremität, in diesem Fall ein Bein 1′, umgibt. Auch dieses Rohr 12 ist mit einem Einlaufstutzen 3 und einem Ablaufstutzen 3′ für die Zufuhr des Koppelmediums versehen. Das Rohr 12 ist auch hier mit Klebe- und/oder Klettverschlüssen 4 gegen den Austritt des Koppelmediums abgedichtet.

Das Rohr 12 kann auch bei einem besonders vorteilhaften Ausführungsbeispiel aus einem sogenannten "schnittfesten" Gel bestehen, welches rohrförmig ausgestaltet ist, um so einen besonders innigen Kontakt zwischen Therapiequelle und Extremität 1 zu gewährleisten.

Der Schlauch 2 bzw. das Rohr 12 kann auch mit einer Entlüftungsöffnung 9 (Fig. 1) versehen sein, um eine möglichst blasenfreie Ankopplung zu erhalten bei Befüllen des Behälters 2, 12 mit dem Koppelmedium. Besonders vorteilhaft ist es, wenn Schlauch 1 oder Rohr 12 an der vorgesehenen Ankoppelfläche der Therapiequelle 5 mit einer Klebeschicht versehen wird, die lufteinschlußfrei die therapeutischen Wellen überträgt oder wenn Schlauch bzw. Rohr mittels Koppelgel an die Therapiequelle 5 angekoppelt wird.

Zur verlustarmen Übertragung der Schall- und Stoßwellen eignet sich insbesondere ein entgastes Koppelmedium, z. B. gasfreies Wasser, welches zu diesem Zweck 5 bis 15 Minuten lang sprudelnd gekocht wird und anschließend in einem geschlossenen Gefäß, z. B. einem Gefäß mit schwimmendem Deckel auf die Arbeitstemperatur abgekühlt wird. Es ist auch möglich, sowohl das Wasser als auch Schlauch bzw. Rohr zu sterilisieren.

Claims (13)

1. Vorrichtung zur Einkopplung von therapeutischen und/oder diagnostischen Schallwellen und/oder Stoßwellen in die Extremitäten menschlicher Körper, bestehend aus einem teil- oder vollelastischen, die entsprechende Extremität umgebenden Behälter, der mit einem Koppelmedium gefüllt ist, dadurch gekennzeichnet, daß das Koppelmedium entgast ist und/oder mit einem Zusatzstoff versetzt ist.

2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Zusatzstoff ein die Übertragung der Schallwellen und/oder Stoßwellen erhöhender Stoff ist.

3. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Zusatzstoff ein Heilmittel ist.

4. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Zusatzstoff ein Stoff mit dämpfender Wirkung auf bestimmte Frequenzen der das Medium durchsetzenden Wellen ist.

5. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Zusatzstoff ein Stoff mit hoher Benetzungsfähigkeit der Haut ist.

6. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Zusatzstoff entgast ist.

7. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Behälter ein elastischer Schlauch ist.

8. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Behälter ein teilelastisches Rohr ist.

9. Vorrichtung nach Ansprüchen 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Behälter ein Welleneintrittsfenster aufweist.

10. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 7 bis 9, dadurch gekennzeichnet, daß der Behälter an seinen Enden mit ihn abdichtenden Verschlüssen versehen ist.

11. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 7 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß der Behälter mit einer Entlüftungsöffnung versehen ist.

12. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 8 bis 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Behälter aus einem schnittfesten Gel besteht.

13. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 7 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß der Behälter mit einem Einlauf- und einem Ablaufstutzen versehen ist, die mit entsprechenden Zulauf- und Ablaufleitungen in Verbindung stehen, welche wiederum mit einer Heiz-, Entgasungs- und/oder Filtrieranordnung für das Koppelmedium verbunden sind.