DE102005026771A1

DE102005026771A1 - Einrichtung zur Behandlung von Patienten, die unter an der Hautoberfläche verteilten Hautläsionen leiden sowie Körperabdeckung

Info

Publication number: DE102005026771A1
Application number: DE102005026771A
Authority: DE
Inventors: Alfons Erdmann
Original assignee: Erdmann Alfons Dr med
Current assignee: Erdmann Alfons Dr med
Priority date: 2005-06-10
Filing date: 2005-06-10
Publication date: 2006-12-21
Anticipated expiration: 2025-06-11
Also published as: DE102005026771B4; US20070060848A1; US7476205B2

Abstract

Die Erfindung bezieht sich auf eine Einrichtung zur Behandlung von Patienten, die unter an der Körperoberfläche verteilten Hautläsionen leiden mit einer ein oder mehrere Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) aufweisenden Körperabdeckung, wobei die Abdeckelemente eine gasundurchlässige Schicht (7) aufweisen und so flexibel sind, dass sie sich an ein Körperteil des Patienten anschmiegen können, wobei vorteilhaft wenigstens stellenweise im Bereich der Hautläsionen auf der dem Patientenkörper zugewandten Seite der gasundurchlässigen Schicht ein oder mehrere offenporig schwammartige Körper (24, 25, 26, 48) und Anschlüsse zum Gasaustausch, insbesondere zur Erzeugung eines Unterdrucks vorgesehen sind. Die Aufgabe, entsprechende Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) leichter handhabbar und auch für großflächige Verletzungen anwendbar zu machen, wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, dass eines oder mehrere der Abdeckelemente röhrenförmig ausgebildet sind.

Description

Die Erfindung liegt auf dem Gebiet der Behandlung von Patienten mit schweren Hautläsionen, beispielsweise Brandverletzungen, die großflächig verteilt sind.
Die Behandlung schwer Brandverletzter wird in den verschiedenen Behandlungszentren mit geringfügigen Abweichungen nach derzeitiger medizinischer Lehrmeinung standardisiert durchgeführt. Trotz sorgfältiger Behandlung und lange dauernder, kostenintensiver stationärer Aufenthalte ergibt sich insbesondere bei großflächigen und höhergradigen Verbrennungen oder auch ähnlichen Hautverletzungen eine hohe Letalität.
Es ergeben sich Transplantatverluste, die die Anzahl erforderlicher Operationen erhöhen. Die häufig erforderlichen Wundverbandwechsel müssen gegebenenfalls unter Narkose durchgeführt werden und sind sehr personal- und kostenintensiv. Systemische Infektionen, die schwer beherrschbar sind, sind nicht immer zu vermeiden.
Zur Verbesserung der Behandlung, die eine schnellere Heilung, bessere Erfolgsaussichten und nicht zuletzt eine Senkung der Kosten zur Folge hat, sind bereits Verfahren zur Vakuumbehandlung derartiger Verletzungen bekannt.

Aus der PCT-Anmeldung WO 03/0180 98 A2 ist ein System zur Patientenbehandlung bekannt, bei dem ein poröser Schwammkörper auf eine Wunde aufgebracht und über diesem eine gasdichte Abdeckung angebracht wird, die um die Wunde herum an der Oberfläche des Patientenkörpers abgedichtet ist. Die Abdeckung ist mit Mitteln zur Vakuumerzeugung verbunden.

Durch Absaugen entsteht im Wundbereich ein Vakuum, das der Wundheilung förderlich ist und das gleichzeitig den Schwammkörper gegen die Wunde drückt.

Das bekannte System hat den Nachteil, dass damit nur kleinere und begrenzte Hautverletzungen behandelt werden können, da die Abdichtung um den schwammartigen Körper herum an gesunder Haut des Patienten vorgesehen ist. Das gasdichte Aufbringen der Abdeckung auf einen Patienten ist sehr aufwendig, da die gasdichte Schicht faltenfrei aufgebracht werden muss. Dies ist wegen der schwierigen Handhabbarkeit der verwendeten Folie nicht einfach.

Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, bei einer Einrichtung zur Behandlung von Patienten und einer Körperabdeckung der eingangs genannten Art die genannten Probleme zu vermeiden und mit einfachen konstruktiven Mitteln eine einfache Handhabbarkeit auch bei großflächigen Hautläsionen zu realisieren.

Die Aufgabe wird erfindungsgemäß mit den Merkmalen der Patentansprüche 1, 19 und 24 gelöst.

Die Einrichtung weist eine Körperabdeckung mit einem oder mehreren Abdeckelementen auf, die eine gasundurchlässige Schicht aufweisen und so flexibel sind, dass sie sich an ein Körperteil des Patienten anschmiegen können, wobei wenigstens eines der Abdeckelemente röhrenförmig ausgebildet ist. Die Körperabdeckung weist dabei wenigstens eine Durchführung zum Austausch von Fluiden, insbesondere zur Erzeugung eines Unterdrucks am Körper des Patienten auf.

Durch die röhrenförmige Ausbildung eines Abdeckelementes ist dies sehr einfach um ein Körperteil beziehungsweise den Rumpf eines Patienten herumlegbar und für eine Abdichtung muss lediglich an den Enden der Röhre Sorge getragen werden. Auf die Art der Dichtung am Ende der röhrenförmigen Abdeckelemente wird weiter unten noch eingegangen. Durch die Durchführung/en kann der Körper des Patienten beispielsweise einem Vakuum ausgesetzt werden, was die Behandlung insbesondere bei schwer Brandverletzten erheblich verbessert. Es können durch derartige Durchführungen auch Fluide, das heißt Flüssigkeiten oder Gase dem Patientenkörper zugeführt oder von diesem abgesaugt werden.

An der dem Patientenkörper zugewandten Seite des/der Abdeckelemente kann entweder ein durchgehender offenporiger Schwamm vorgesehen und auch gegebenenfalls mit den Abdeckelementen verbunden sein oder einzelne Schwammkörper können im Bereich der Hautläsionen aufgelegt werden, bevor die Körperabdeckung aufgebracht wird. Dadurch hält die gasundurchlässige Schicht Abstand von der Oberfläche des Patientenkörpers, Luft oder andere Fluide können durch den Schwammkörper angesaugt und insbesondere Vakuum kann durch einen derartigen Schwammkörper hindurch erzeugt werden. Gleichzeitig wird der Schwammkörper durch den äußeren Luftdruck gegen die Oberfläche des Patientenkörpers gedrückt.

Unter dem offenporigen schwammartigen Material werden derartige Stoffe verstanden, die gasdurchlässig sind und auf die Körperoberfläche aufgelegt werden können. Sie können dabei weicher oder härter, flexibel oder steif ausgebildet sein, es kommt in erster Linie darauf an, dass sie gegen die Körperoberfläche drückbar und für Fluide durchlässig sind.

Im Falle einer aus mehreren Abdeckelementen bestehenden Körperabdeckung können diese oder wenigstens einige von ihnen gasdicht, beispielsweise durch gasdichte Reißverschlüsse oder klebende Bünde miteinander verbunden sein.

Einerseits kann dadurch die Körperabdeckung komfortabel angebracht werden, indem die Körperextremitäten in einzelne Röhren verpackt und diese gegebenenfalls miteinander verbunden werden. Zudem können die einzelnen röhrenförmigen Abdeckelemente unterschiedliche Größen aufweisen, so dass die Zusammenstellung der gesamten Körperabdeckung der Körpergröße des Patienten angepasst werden kann. Es können Standardabdeckelemente vorrätig gehalten werden, aus denen ein gesamter Anzug maßgerecht für einen Patienten zusammengestellt werden kann. Es können andererseits auch komplette Anzüge bereitgehalten werden, die zum Aufbringen auf den Patienten an den Verbindungsstellen der Abdeckelemente teilbar und nach dem Aufbringen gasdicht verbindbar sind.

Es können zudem Abdeckelemente vorgesehen sein, die an wenigstens einem ihrer Enden einen umlaufenden Bund zur Dichtung an der Körperoberfläche des Patienten aufweisen. Ein solcher Bund kann beispielsweise gummiartig elastisch, selbstklebend oder in anderer Weise adhäsiv, beispielsweise durch Chemiesorption oder Physisorption ausgebildet sein. Derartige röhrenförmige Abdeckelemente können entweder einzeln auf eine Extremität angebracht werden, wenn beispielsweise nur dort eine Hautläsion vorliegt und es kann dann oberhalb und unterhalb der Hautläsion durch einen Bund gedichtet werden. Der dazwischen liegende Raum ist damit gasdicht abgeschlossen und kann einer Vakuumbehandlung unterzogen werden. Anderseits können auch die Abdeckelemente mit einem Dichtbund mit den übrigen Abdeckelementen verbunden werden, wenn beispielsweise nur eine Körperhälfte eines Patienten verletzt ist, so dass diese vollständig abgedeckt wird, während auf der anderen Seite die Extremitäten frei bleiben und der entstehende Anzug lediglich an Oberarm beziehungsweise Oberschenkel mittels eines Bundes abgedichtet ist.

Eines oder mehrere der Abdeckelemente können auch sackartige Abschlüsse aufweisen, die um die Extremitäten eines Patienten herumgelegt werden. Ein derartiges sackartiges Abdeckelement kann beispielsweise auch als Kapuze zur Aufnahme des Kopfes des Patienten ausgebildet sein. Dann sollte ein Atem- oder Beatmungsschlauch durchgeführt sein, um dem Patienten das Atmen zu ermöglichen. Ebenso bietet sich an, bei einer Kapuze Durchführungen für Sonden, wie Magensonde und Ähnliches zur Zuführung von Stoffen, Ernährung des Patienten oder zur Messung am Körper des Patienten vorzusehen. Die Kapuze ist vorteilhaft einzeln abnehmbar, ohne die Dichtigkeit der übrigen Abdeckelemente zu beeinflussen.

An einer oder mehreren Stellen der Abdeckelemente sind vorteilhaft Anschlusseinrichtungen zur Verbindung mit Mitteln zur Erzeugung eines Unterdrucks vorgesehen. Diese Anschlusseinrichtungen können einfache verschließbare oder selbstverschließende Ventile sein. Außerdem können Ventile zur dosierbaren Zu- oder Abführung eines Fluids vorgesehen sein, die es erlauben, einerseits Körpersekrete abzuführen, andererseits desinfizierende oder pharmakologisch wirksame Flüssigkeiten dosiert zuzuführen. Zugeführte Flüssigkeiten können dann über die Absaugung durch Mittel zur Erzeugung eines Unterdrucks wieder abgeführt werden. Auf diese Weise kann ein Patientenkörper in kontrollierbarer Weise bestimmten Flüssigkeiten ausgesetzt werden.

Zur gleichmäßigen Zu- oder Abführung von Fluiden, das heißt Flüssigkeiten und Gasen, an der gesamten Körperabdeckung kann ein verzweigtes Leitungssystem an der Außenseite der Körperabdeckung vorgesehen sein. Auf diese weise kann an verschiedenen Stellen Flüssigkeit zu- oder abgeführt werden und auch der Unterdruck kann gleichmäßig verteilt auf die Körperoberfläche aufgebracht werden. Wird ein System zur Zu- oder Abführung von Fluiden an der Innenseite der Körperabdeckung vorgesehen, so sollte dies aus nicht kollabierbaren Hohlräumen bestehen, da die entsprechenden Leitungen dem Druck durch die gasundurchlässige Schicht der Körperabdeckung ausgesetzt sind. Ein solches Leitungssystem kann vorteilhaft in die Körperabdeckung selbst integriert sein, wobei dann die einzelnen Abdeckelemente mit Anschlüssen der entsprechenden Fluidleitungen versehen sein müssen.

Die gasundurchlässige Schicht der Abdeckelemente kann beispielsweise aus einem aufgeschäumten Elastomermaterial bestehen, wie dies zum Beispiel unter dem Markennamen Neopren bekannt ist. Es ist jedoch auch die Verwendung von folienartigen flexiblen Werkstoffen, insbesondere Polyäthylen oder Polyvinylchloridfolien denkbar.

Besonders vorteilhaft ist es, die entsprechenden Abdeckelemente wenigstens teilweise optisch transparent auszubilden, um die Beobachtung des Heilverlaufs von außen zu begünstigen.

Es kann stattdessen oder zusätzlich auch die Anordnung von Revisionsöffnungen an den Abdeckelementen vorgesehen sein, die beispielsweise jeweils durch einen gasdichten Reißverschluss schließbar sind.

Vorteilhaft bei der erfindungsgemäßen Einrichtung ist es zudem, zwischen der Körperoberfläche des Patienten und dem schwammartigen Körper jeweils eine durchlässige Schicht vorzusehen, die den Körper des Patienten vor dem Einfluss des schwammartigen Körpers schützt. Es hat sich in einigen Fällen als vorteilhaft erwiesen, hier beispielsweise ein Silikongewebe als Zwischenlage vorzusehen.

Die Erfindung bezieht sich unter anderem auch auf eine Einrichtung zur Behandlung von Patienten, die unter an der Körperoberfläche verteilten Hautläsionen leiden mit wenigstens einem Abdeckelement aus einem flexiblen Material mit einer gasundurchlässigen Schicht, mit wenigstens einem offenporigen Schwammkörper auf der dem Patientenkörper zugewandten Seite der gasundurchlässigen Schicht und mit einem gasdichten Abschluss des durch den Schwammkörper ausgefüllten Hohlraumes, dadurch gekennzeichnet, dass die Abdeckelemente an einer ersten Stelle einen mit Mitteln zur Erzeugung eines Unterdrucks verbindbaren Anschluss und an einer zweiten, hiervon beabstandeten, Stelle einen mit Mitteln zur Zuführung eines Fluids verbindbaren Anschluss aufweisen.

Im praktischen Einsatz ist an den ersten Anschluss beispielsweise eine Vakuumpumpe als Mittel zur Erzeugung eines Unterdrucks angeschlossen sowie an den zweiten Anschluss ein Flüssigkeitsreservoir, beispielsweise eine Infusionseinrichtung. Besonders vorteilhaft ist dabei je nach dem Zustand des Patienten und der Großflächigkeit der Verletzungen auch die Einflussnahme auf die Körpertemperatur des Patienten. Zu diesem Zweck kann eine Vorrichtung zur Steuerung der Temperatur des zugeführten Fluids vorgesehen sein. Der Körper des Patienten kann auf diese Weise sowohl gekühlt als auch gewärmt werden. Um eine entsprechende Steuerung zuzulassen, kann es vorgesehen sein, dass an der Innenseite der Körperabdeckung Sensoren zur Temperaturmessung vorgesehen sind. Die erfindungsgemäße Einrichtung umfasst dann ein Steuergerät, das sowohl die Zuführung von Fluiden und deren Temperatur kontrolliert und steuert als auch die Daten der Temperatursensoren verarbeitet. Zudem wird die Absaugung kontrolliert, um beispielsweise das Vorhandensein von Lecks in der Körperabdeckung zu detektieren.

Es kann auch die genaue Messung der zugeführten Flüssigkeitsmenge und die Messung der abgeführten Flüssigkeitsmenge sowie deren Vergleich vorgesehen sein, um eine Bilanzrechnung der Körperflüssigkeiten des Patienten zu ermöglichen, die wichtige Daten zur Analyse seines Gesundheitszustandes liefert.

Die Erfindung und der angestrebte Schutz betreffen nicht nur die beschriebene Einrichtung, sondern auch Abdeckelemente oder eine aus diesen zusammengesetzte Körperabdeckung für die Einrichtung, insbesondere auch, wenn diese die Form eines. Anzuges oder von Teilen eines Anzuges annehmen.

Die Erfindung wird anschließend anhand einer Zeichnung beispielhaft dargestellt und nachfolgend beschrieben.
Dabei zeigt
1 schematisch zwei röhrenförmige Abdeckelemente;
2 schematisch ein Abdeckelement im Querschnitt;
3 einen aus Abdeckelementen zusammengesetzten Anzug schematisch;
4 eine erfindungsgemäße Einrichtung mit entsprechenden Anschlüssen und der Peripherie;
5 schematisch die Anordnung eines schwammartigen Körpers in einem Abdeckelement und die Zwischenlage eines Silikongewebes.
1 zeigt schematisch ein erstes Abdeckelement 1 in Form einer Röhre, in die beispielsweise ein Arm oder ein Bein eines Patienten eingeführt werden kann. Entsprechend größere Röhren sind zur Aufnahme des Rumpfes eines Patienten vorgesehen. Im Bereich eines ersten Endes 2 des Abdeckelementes 1 ist ein Teil eines Reißverschlusses 3 dargestellt, der mit einem weiteren Teil 4 eines Reißverschlusses zusammenwirkt und mit dem derart gebildeten Reißverschluss gasdicht verschließbar ist.
An dem dem ersten Ende 2 gegenüberliegenden Ende 5 des Abdeckelementes 1 ist ein elastischer oder klebebeschichteter Bund 6 vorgesehen, der beispielsweise an einer Extremität eines Patienten gasdicht abschließen kann.
In der 2 ist schematisch ein röhrenförmiges Abdeckelement 1 im Querschnitt gezeigt. Das Abdeckelement weist an seiner Außenseite eine gasundurchlässige Schicht 7 auf, die beispielsweise aus Neopren, Polyvinylchlorid oder Polyäthylen, jedoch auch aus anderen flexiblen gasundurchlässigen Materialien bestehen kann. Auf der Innenseite der gasundurchlässigen Schicht 7 ist ein offenporiger Schwammkörper 8 ganzflächig aufgebracht. Dieser Schwammkörper 8 lässt Fluide passieren, so dass durch ihn Luft und Flüssigkeiten abgesaugt und dadurch ein Vakuum an die bedeckten Hautläsionen gebracht werden kann.
Das Schwammmaterial 8 muss jedoch nicht auf der gesamten Innenseite der Abdeckelemente vorgesehen sein, sondern es kann auch lediglich im Bereich der Hautläsionen, wie dies näher in 5 dargestellt ist, aufgebracht werden. In diesem Fall kann eine durchgehende Beschichtung der gasundurchlässigen Schicht 7 auf ihrer Innenseite mit einem offenporig schwammartigen Material entfallen.
3 zeigt schematisch, dass ein Vakuumanzug für einen Patienten aus Abdeckelementen zusammengesetzt werden kann. Die Darstellung zeigt außerdem, dass eine erste Abdeckung 1 auf einer Seite einen Bund 6 und auf ihrer entgegengesetzten Seite ein Reißverschlussteil 3 aufweist. Das Reißverschlussteil 3 wirkt mit einem Reißverschlussteil 4 zusammen, das an dem Rumpfabdeckungselement 9 befestigt ist. Die Rumpfabdeckung weist zur Abdichtung am Hals des Patienten einen Dichtungsbund 10 auf, der gummiartig elastisch ausgebildet ist. Dort, wo die Extremitäten ansetzen, sind jeweils Öffnungen vorgesehen, die mit Reißverschlussteilen 11, 12, 13 zum Anschluss entsprechender röhrenförmiger Abdeckelemente 14, 15, 16 versehen sind. Dabei weist das Abdeckelement 14 einen weiteren Anschluss auf, der die gasdichte Verbindung mit dem Abdeckelement 17 erlaubt, das an seinem Ende 18 einen sackartigen Abschluss aufweist, der um die Hand des Patienten herum gasdicht schließt.
Ein ähnlicher sackartiger Abschuss ist an dem Abdeckelement 19 vorgesehen, das um den Fuß des Patienten herum schließt. Das Abdeckelement 15 weist einerseits ein Reißverschlussteil zum Anschluss an das Rumpfabdeckelement 9, andererseits einen Dichtbund 20 zum gasdichten Abschluss am Oberschenkel des Patienten auf.
Derartige Elemente, wie in der 3 dargestellt, können zur Behandlung von Patienten auf Lager gehalten werden, wobei unterschiedliche Größen für unterschiedliche Körpergrößen der Patienten vorhanden sein können. Entsprechende Anzüge können auch im ganzen vorkonfektioniert sein.
Das Rumpfabdeckelement 9 weist im übrigen entlang der gestrichelt dargestellten Linie 21 einen Reißverschluss auf, der gasdicht ausgebildet ist und das Einführen des Patientenkörpers erlaubt. Zudem sind Revisionsöffnungen 22, 23, 24 vorgesehen, die jeweils aus gasdichten Reißverschlüssen bestehen und als gestrichelte Linien dargestellt sind. Es versteht sich, dass noch weitere Revisionsöffnungen vorgesehen sein können, die der Übersichtlichkeit halber nicht dargestellt sind.
4 zeigt einen Vakuumanzug ähnlich dem aus der 3, wobei zusätzlich die Peripherie dargestellt ist.
Der in 4 dargestellte Anzug besteht lediglich aus der gasundurchlässigen Schicht, wobei vor dem Einbringen des Patienten in den Anzug schwammartige Körper 24, 25, 26 lediglich im Bereich der Hautläsionen auf den Körper des Patienten aufgebracht werden. An dem Anzug sind verteilt Anschlusseinrichtungen zum Anschluss einer Vakuumpumpe 27 vorgesehen. Die Anschlusseinrichtungen sind mit 28, 29, 30, 31, 32 bezeichnet, wobei nicht notwendig alle tatsächlich an die Vakuumpumpe angeschlossen sind. Exemplarisch ist die Verbindung des Anschlusses 28 mit der Vakuumpumpe 27 dargestellt.
Außerdem sind Anschlüsse zur Zuführung eines Fluids mit den Bezugszeichen 33, 34, 35, 36 bezeichnet. Beispielhaft ist lediglich der Anschluss 33 an eine Einrichtung 37 zur Zuführung eines Fluids dargestellt. Zwischen die Einrichtung 37 und den Anschluss 33 ist eine Vorrichtung zur Steuerung der Fluidmenge 38 sowie eine Vorrichtung 39 zur Steuerung der Temperatur des Fluides geschaltet. Diese werden durch eine Steuereinheit 40 gesteuert, die Daten über die Temperatur des Patientenkörpers von den Sensoren 41, 42, die hier nur beispielhaft aufgeführt sind, erhält sowie Daten von der Dosiereinrichtung 38 über die zugeführte Flüssigkeitsmenge und Daten von der Vorrichtung 43, die zum Auffangen abgesaugten Körpersekrets dient, über die Menge der abgesaugten Flüssigkeit. Die Steuereinheit 40 kann hierüber einerseits die Körpertemperatur des Patienten regeln, andererseits eine Bilanzrechnung über zu- und abgeführte Flüssigkeiten durchführen, um Aufschluss über den Körperflüssigkeitshaushalt des Patienten zu erhalten.
Außerdem ist die Steuereinheit 40 mit einer Druckmesseinrichtung 44 verbunden, die den durch die Pumpe 27 erzeugten Unterdruck misst und Aufschluss beispielsweise über Lecks in der Körperabdeckung geben kann.
Die 4 zeigt auch als zusätzliches Abdeckelement eine Kapuze 49 mit einem transparenten Augenteil 51 und einem Atemschlauch 50.
In der 5 ist schematisch ein röhrenförmiges Abdeckelement 45 gezeigt, das lediglich aus einer gasundurchlässigen Schicht besteht und das auf eine Extremität 46, die hier nur schematisch dargestellt ist, beispielsweise den Arm eines Patienten, unter Zwischenlage eines Silikangewebes 47 und eines offenporig schwammartigen Körpers 48 aufgebracht wird. Die entsprechenden Dichtungen sind in der Figur nicht dargestellt, ergeben sich jedoch analog aus den übrigen Figuren.
Zusammenfassend ist festzustellen, dass die gezeigten Varianten einer Körperabdeckung für einen Patienten durch die kontrollierte Anwendung eines Unterdrucks unter Zwischenlage offenporig schwammartiger Körper die Heilungschancen auch bei Patienten mit großflächigen Hautläsionen, insbesondere Brandverletzungen, verbessert und dabei den Aufwand und die Kosten der Behandlung durch die erleichterte Handhabung und durch die Verkürzung der Heilungsdauer erheblich reduziert.
Es versteht sich dabei, dass die verschiedenen dargestellten Maßnahmen sowohl einzeln als auch untereinander kombiniert vorteilhaft angewendet werden können.

Claims

Einrichtung zur Behandlung von Patienten, die unter an der Körperoberfläche verteilten Hautläsionen leiden mit: einer ein oder mehrere Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) aufweisenden Körperabdeckung, wobei die Abdeckelemente eine gasundurchlässige Schicht (7) aufweisen und so flexibel sind, dass sie sich an ein Körperteil des Patienten anschmiegen können, wobei die Körperabdeckung wenigstens eine Durchführung zum Austausch von Fluiden, insbesondere zur Erzeugung von Unterdruck aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eines der Abdeckelemente röhrenförmig ausgebildet ist.
Einrichtung nach Patentanspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens stellenweise im Bereich der Hautläsionen auf der dem Patientenkörper zugewandten Seite der gasundurchlässigen Schicht (7) ein oder mehrere offenporig schwammartige Körper (24, 25, 26, 48) vorgesehen sind.
Einrichtung nach Patentanspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass im Falle mehrerer Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) wenigstens zwei von diesen gasdicht miteinander verbunden sind.
Einrichtung nach Anspruch 1 oder einem der folgenden, dadurch gekennzeichnet, dass die Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) jeweils über gasdichte Reißverschlüsse gasdicht miteinander verbunden sind.
Einrichtung nach Anspruch 1, 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eines der röhrenförmigen Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) an wenigstens einem seiner Enden einen umlaufenden Bund (6, 10, 20) zur Dichtung an der Körperoberfläche des Patienten aufweist.
Einrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass der/die Bund/Bünde (6, 10, 20) gummiartig elastisch ausgebildet ist/sind.
Einrichtung nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, dass der/die Bund/Bünde (6, 10, 20) selbstklebend ausgebildet oder beschichtet sind oder aus einem Material besteht/bestehen, das zu der Oberfläche des Patientenkörpers adhäsive Kräfte entwickelt.
Einrichtung nach Anspruch 1 oder einem der folgenden, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eines der röhrenförmigen Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) einen sackförmigen Abschluss zur Abdichtung am Ende einer Körperextremität oder zur Ausbildung einer Kapuze (49) aufweist.
Einrichtung nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass ein als Kapuze ausgebildetes Abdeckelement eine Durchführung für einen Atem- oder Beatmungsschlauch (50), eine Sonde oder einen Katheter aufweist.
Einrichtung nach Patentanspruch 1 oder einem der folgenden, dadurch gekennzeichnet, dass an einer oder mehreren Stellen der Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) Anschlusseinrichtungen (28, 29, 30, 31, 32) zur Verbindung mit Mitteln zur Erzeugung eines Unterdrucks im Bereich der Körperabdeckung vorgesehen sind.
Einrichtung nach Anspruch 1 oder einem der folgenden, dadurch gekennzeichnet, dass an verschiedenen Stellen der Körperabdeckung Ventile (33, 34, 35, 36) zur dosierbaren Zu- oder Abführung eines Fluids vorgesehen sind.
Einrichtung nach Anspruch 1 oder einem der folgenden, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eines der Abdeckelemente wenigstens eine Durchführung für eine Sonde oder einen Katheter aufweist.
Einrichtung nach Anspruch 1 oder einem der folgenden, dadurch gekennzeichnet, dass an der Außenseite der Körperabdeckung ein verzweigtes Leitungssystem zur Absaugung eines Fluids von mehreren Anschlüssen der Körperabdeckung und/oder zur flächenhaft verteilten Erzeugung eines Unterdrucks im Bereich der Körperabdeckung vorgesehen ist.
Einrichtung nach Anspruch 1 oder einem der folgenden, dadurch gekennzeichnet, dass auf der dem Patientenkörper zugewandten Seite der gasundurchlässigen Schicht (7) ein Netz von nicht kollabierbaren Hohlräumen zur Kommunikation eines Fluids vorgesehen ist.
Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eines der Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) eine gasundurchlässige Schicht (7) aufweist, die aus einem aufgeschäumten Elastomermaterial, insbesondere Neopren, besteht.
Einrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eines der Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) eine gasundurchlässige Schicht (7) aufweist, die aus einem folienartigen flexiblen Werkstoff, insbesondere Polyäthylen oder Polyvinylchlorid besteht.
Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eines der Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) wenigstens teilweise optisch transparent ausgestaltet ist.
Einrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eines der Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) eine durch einen gasdichten Reißverschluss (22, 23) schließbare Revisionsöffnung aufweist.
Einrichtung zur Behandlung von Patienten, die unter an der Körperoberfläche verteilten Hautläsionen leiden mit wenigstens einem Abdeckelement (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) aus einem flexiblen Material mit einer gasundurchlässigen Schicht (7), mit wenigstens einem offenporigen Schwammkörper (24, 25, 26, 48) auf der dem Patientenkörper zugewandten Seite der gasundurchlässigen Schicht und mit einem gasdichten Abschluss des/der Abdeckelemente (1, 9, 14, 15, 16, 17, 19, 45) dadurch gekennzeichnet, dass die Abdeckelemente an einer ersten Stelle einen mit Mitteln (27) zur Erzeugung eines Unterdrucks verbindbaren Anschluss (28) und an einer zweiten, hiervon beabstandeten, Stelle einen mit Mitteln zur Zuführung eines Fluids verbindbaren Anschluss (33) aufweisen.
Einrichtung nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass an dem ersten Anschluss(28) Mittel (27) zur Erzeugung eines Unterdrucks angeschlossen sind.
Einrichtung nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass an den ersten Anschluss (28) Mittel (27) zur Erzeugung eines Unterdrucks angeschlossen sind und dass an den zweiten Anschluss eine dosierbare Infusionseinrichtung (37, 38) angeschlossen ist.
Einrichtung nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass an dem zweiten Anschluss (33) Mittel (37, 38) zur Zuführung eines Fluids angeschlossen sind und dass eine Vorrichtung (39) zur Steuerung der Temperatur des zugeführten Fluids vorgesehen ist.
Einrichtung nach Anspruch 1 oder einem der folgenden, dadurch gekennzeichnet, dass an der dem Patientenkörper zugewandten Seite der Körperabdeckung Sensoren (41, 42) zur Überwachung der lokalen Körpertemperatur vorgesehen sind.
Körperabdeckung für eine Einrichtung gemäß Anspruch 1 oder einem der folgenden.