CS233723B2 - Device for fixing of hand during operation - Google Patents

Description

Vynález зе týká zařízení pro nestavení a zajištění polohy ruky při operaci ruky nebo prstů, sestávajícího z prvků pro připevnění na operačním stole, z podpěry předloktí a z prvků pro připevnění prstů.

Při operacích provádí operující chirurg závažné zásahy s pomocí asistentů. Musí být proto na poměrně malé ploše zásahu vzájemně koordinována činnost 4 ež 6 nebo i více rukou. Prostor, který je к tomu obvykle к dispozici, je příliš malý, takže nedostatek místa způsobený velkým množstvím rukou ztěžuje operaci. Kromě toho je při operaci třeba držet delší dobu přístroje, tkáně, žíly atd. operovaného místa v určité poloze, což je za výše uvedených podmínek obtížné. Tyto podmínky způsobují problény zvláště při operacích ruky, protože v ruce je na malém prostoru soustředěno množství velmi jemných ústrojí. Užívá se proto stále více lupy, případně operačního mikroskopu. S tím souvisí, že je třeba přesného nastavení a upevnění ruky.

Za účelem odstranění uvedených nedostatků byly v poslední době provedeny četné pokusy o modernizaci stolů pro operace ruky. U jednoho jednoduššího provedení je operační stůl naklonitelný pod různými úhly a v desce stolu jsou upraveny výřezy pro prsty. Prsty je možno uchytit pryžovými kroužky navlečenými do výřezů. U dokonalejšího provedení tohoto řešení je к upevnění prstů možno použít i háčků ukotvených к povrchu stolu. Tento způsob upevnění je primitivní, protože operace vždy probíhají ve třech rozměrech. Deska, ne které je ruka připevněna, nemůže i když je upevněna výkyvné, zajistit žádoucí nastavení ruky.

Pro odpovídající upevnění ruky a prstů, jakož i háčků potřebných к otevření okrajů rány bylo při jiném pokusu použito kovové desky s okraji odpovídajícími obrysu ruky. Ruka a prsty jsou v tomto případě upevněny pryžovými pásky a zářezy. К otevření okrajů rány se použije háčků upevněných na kuličkových řetízcích. Délku řetízků je možno stupňovitě volit kotvením článků řetízku ve výřezech plechového okraje. Aby bylo možno uchycení háčky provádět i v prostoru, je zařízení vybaveno prodlužovacími řetízky, které je rovněž možno upevnit v okrajových výřezech. V praxi se toto zařízení příliš neosvědčilo. Uchycení háčky je zdlouhavé a požadovanou polohu je možno nastavit mimoto jen zčásti, jelikož ve vertikálním směru není uchycení háčky možné. Rovněž není možno nastavení zápěstí a otáčení rukou.

Často se к operacím rukou používá tak zvané olověné ruky. Je to pomůcka vystřižená z olova do tvaru ruky, ke které se operovaná ruka a prsty připevní vlákny, obvazy, pryžovými kroužky, popřípadě zahnutými konci plechu. Poloha ruky a prstů se nastavuje ohýbáním olověného plechu. Poloha paže se nastavuje svinutými rouškami. Nevýhoda tohoto řešení spočívá v tom, že olověnou rukou nejsou splněny podmínky nutné к nerušenému průběhu operace. Olověná ruka se mimoto poměrně rychle opotřebuje a často se láme. Po několika operacích jsou použité olověné ruce tak zdeformované, že další použití není možné.

Je též známé zařízení sestávající z nosné tyče připevněné к operačnímu stolu, na níž je uchycena závěsná tyč opatřená záchytkou a podpěrná tyč opatřená podkovovitou vzpěrou. Nevýhoda tohoto zařízení spočívá v tom, že je konstruováno především pro operaci nohy a nelze ho bu3 vůbec nebo jen s velikými obtížemi použít pro operaci ruky, popřípadě prstů, jejichž poloha musí být pro jemnost jejich ústrojí zvláště bezpečně zajištěna. Jde také o jednoduché zařízení, které nemůže splnit shora uvedené náročné požadavky při operaci ruky a zejména použít moderní technické operační prostředky.

V důsledku uvedených nedostatků se operace rukou a prstů provádějí většinou na normálním operačním stole.

Vynálezem se řeší úkol zkonstruovat zařízení pro operace ruky a prstů snadno připojitelné к běžným operačním stolům, Jimž Je možno operovanou ruku a prsty snadno a rychle upevnit, případně uvolnit, které umožňuje snížit podstatně počet pomocníků při operaci a vytváří větší prostor pro operujícího chirurga.

Tento úkol řeší předmět vynálezu, jehož podstata spočívá v tom, že podpěra předloktí je skloubena s podpěrou ruky e prvky pro připevnění prstů Jsou vytvořeny joko ohebná ramena opatřená na svých koncích pružnými náprstky. S podstatou vynálezu souvisí řsde dalších doplňkových znaků, e to, že ohebná řemene jsou opatřena aretačním zařízením a Jsou připevněna k základní desce, k níž je připevněna i podpěra ruky. Podpěra předloktí a podpěra ruky se základní deskou . jsou uloženy na objímce připevněné kolmo k hlavnímu nosníku a obklopené izolační trubkou, přičemž do objímky je vloženo těleso opatřené dutinou, do Jejíhož závitu je zašroubován svislý nastavitelný maticí a horní částí vloženého tělesa prochází vodorovný hřídel připevněný k úhelníku přikloubenému k podpěře předloktí a k teleskopickému táhlu přikloubenému k spodní části podpěry Každé ohebné rameno je vytvořeno ze za sebou následujících a vzájemně se střídajících pouzder a koulí zasahujících do pouzder, přičemž pouzdra jsou opatřena středovými dovnétř zkosenými otvory a koule jsou opatřeny středovými otvory tvarovanými pro styk se sousedními pouzdry provlečerými drátem, jehož jeden konec je opatřený okem a je upevněn v základové desce, zatímco druhý konec je zasazen v pružném náprstku ohebného ramena. Středové otvory v koulích maj plynule se měnnc! průřez, přičemž jejčhh·nezmenší průměr je 1,2 až 1,4 nejvýš 1,Snásobkem průměru drátu a jejich délka je nanejvýš 0,15 až 0,2 průměru kotul. Středové otvory v koulích jsou v jiném provedení vytvořeny jako válcový spoj mezi dvěma kuželovými vybráními.

V dalším možném provedení maj středové otvory v koulích tvar dvou vzájemně se pronikajících svými vrcholy k·sobě obrácených . kuželů. U'středového otvoru v kouuích v provedení s kuželovitými vybráními svírá povrchová přímka kuželovitého vybrání s geometrickou osou středového otvoru úhel 25° až 35°. U středového otvoru v koulích ve tvaru dvou vzájemně se pronékkaících kuželů svírá povrchová přímka kuželů s geometrickou osou středového otvoru úhel 30*°. V jiném provedení Jsou středové otvory v koulích vytvořeny spojem mezi dvěma kulovitými vybráními. V jiném · provedení jsou středové otvory v koulích vytvořeny souvislým pláštěm vypuklým kulovitě ke geometrické ose středového otvoru.

U provedení středových otvorů v kouuích s kulovitými 'vybráními svírá tečna vedená průⁿikem ^povrch^u koule a tolovitétoo v^rárá s geometrictou osou středové^ otvoru úhel ²5° až 35°. U provedení středových otvorů v koulích s kulovitě vypuklým pláštěm svírá tečna vedená průnikem povrchu koule a okrajem souvislého pláště s geomeerickou osou středového ^otvoru úhel 3⁰°· Pouzdra jsou s^jnč dlouM, přičem^ž jejicb se rovná průměru toule.

V jiném provedení jsou pouzdra nejvýš 1,5násobkem koule. V delším možném provedení jsou pouzdra uprostřed ramena d«e.ší a na koncích ramena přičemž . délka n^.jdi^lLší^h^o pouzdra je nejvýš dvojnásobkem průměru toule. Náprstky jsou opa třeny otvory, jimiž jsou na koncích ohebných ramen připevněny na spojovacích trnech. Tyto připevňovací otvory spolu svírají pravý úhel. Náprstky jsou vytvořeny ze sterilizov^e^é hmot,y, například ze silktonové pryže.

Výhody vynálezu spočívají v moOnetti bezpečného upevnění operované ruky nebo její části a zlepšení přísiupleotti k operovanému místu, čímž se zvyšuje rychlý a 'úspěšný průběh operace. Zařízení podle vynálezu umooňuje dále pouuití lupy nebo mikroskopu, · lze je snadno připooit k operačnímu stolu, snadno složit a rozložit za účelem vyčištění a sterilizace. Náprstky chrámci prsty snižují krytím nehtů nebezpečí infekce. Daší výhody vynálezu budou uvedeny na přísUunném místě popisu.

Vynniez bude dále vysvětlen na příkladu provedení znázorněném na připojených výkresech, kde značí obr. 1 pohled ze strany na zařízení podle vynálezu, obr. 2 zařízení podle vynálezu v pohledu shora, obr. 3 detail A na obr. 1 znázorňuje! uložení zařízení podle vynálezu na hlavním nosníku připevněném k operačnímu stolu, obr. 4 detai.1 B na obr. 1 zeázornující regulační zařízení předloktí a ruky, obr. 5 ohebné rameno s náprstkem s různými variantami prvků B s upevňovacími prvky v · rozloženém stavu, obr. 6 detaaX C znázorňňuící ohebné rameno s náprstkem a s upevňovacími prvky.

Zařízení pro nastavení a zajištění polohy ruky při operaci ruky a prstů je uloženo na hlavním nosníku £ připevněném odnímatelně k běžným operačním stolům, dvěma normovanými příchytkami 2_t které jsou posuvně umíítěny na konci hlavního nosníku £ a je možno je nasunout na postranní lišty operačního stolu. Příchytky 2, se nastavují · na hlavním nosníku £ šrouby 3 a na operačním stole upevňovacími prvky £. Kolmo k hlavnímu nosníku £ je připevněna objímka £ a ve vodorovné rovině izolační rám £ (obr. 1 a 2).

Objímka £ (obr. 1, 3) je vložena s vůlí do izolační trubky £ a v objímce £ je vloženo těleso 34· Hlavním nosníkem £ prochází zdola svislý hřídel 32 se závitem·, jemuž odpovídá prooizávit v dutině 37 tělese 34. Svislý hřídel 32 je regulovatelný křídlatou maatcí 33. Horní částí 34a vloženého tělesa 34 vyčnívejcí z objímky £ · a z izolační trubky £ prochází vodorovný hřídel 15 ovládaný a aretovaný pákou 16_. Vodorovný hřídel 15 je připevněn k svislému ramenu 3 5 a úhelníku £5, Jehož vodorovné rameno 35b Je přikloubeno čepem a, k podpěře 8 pjředlokltí a svislé rameno 35e čepem 3b k teleskopcckmmu táhlu £6, které je svým druhým koncem přikloubeno čepem £ k základní desce £. Teleskopické táhlo 36 je tvořeno první trubkou 36a (obr. 4) uloženou vnitřním koncem ne čepu £ v svisimm ramenu 35a a úhelníku ££ a druhou trubkou 36b vloženou do trubky 36a. uloženou vnějším koncem na čepu £ v základní desce £. Vodorovným hřídelem 15 ovládaným pákou 16 se natáčí a aretuje podpěra 8 předloktí ve svislé rovině. Teleskopické táhlo 36 je regulováno a aretováno šroubem 17 ·připevněrým k první trubce 36a.

Dolní část 8e podpěry 8 předloktí je připevněna, například šroubem (obr. 1), k základní desce £, k níž je připevněna rovněž šrouby podpěra 10 ruky ve tvaru stolku, a to tak, aby ležela v prodloužené vodorovné rovině podpěry 8 předl-Olcdí. Operovaná ruka (obr. 1) spočívá při · operaci · na podpěře 8 předloktí opatřené popruhy z pryže nebo z ummié hmoty' (nejsou znázorněn). Hřbet ruky leží na podpěře 10 ruky.

K vloženému tělesu 34 (obr. 2) jsou připevněna ve směru kolmém k hlavnímu nosníku £ ramena'££. k Jejichž koncům jsou připevněna vřetene 13a s pouzdry 13b. k nimž jsou připevněny boční opěry 13. Vřetena 13a a pouzdra 13b Jsou opatřena o1j^c^o^v<^c^J^:ící^íí závity, jimiž se reguluje šroubem 14a výšková poloha bočních opěr 13. Podobně lze připooit i · další nástavce, například podnos s nástrooi.

Nejjůllžžtější částí zařízení podle vynálezu jsou ohebná ramena 11 s příslušnými aretačními prvky 12 a náprstky 18 sloužící k upevnění prstů. Tyto části jsou zřejmé z obr. 5 a 6.

Ohebná ramena 11, jsou vytvořena na způsob ohebné hřídele a skládej se z prvků, které lze navzájem natoočt, takže je umožněno nestavení libovolné polohy · a napětí ohebného ramena ££. Zemněné prvky jsou podle příkladu provedení na obr. 5, např. koule 19 a pouzdra 20. které jsou střídavě nevlečeny na drátě 21. Na jednom konci drátu 21 je nevlečen spojovací trn £2, na druhém konci pak oko ££. Drát 21 je zapájen do otvorů ve spojovacím trnu 22 a v oku Aretační zařízení 1 2. držící pohybbivé rameno 11 na základě desce £ a napínající drát 21. sestává z výstředníkového pouzdra 24 a aretační páky 25. které jsou na obr. 5 a 6 znázorněny v pohledu · shora a ze strany. Oko 23 nachááejjcí se-na Jednom konci drátu 2_1 zapadá do vybrání 26 mezi částmi vtllicovitéáo výstředníkového · pouzdra 24 s meaicí 24a. takže oko 23 spolu s drátem 21 vyčnívá otvorem 27 opatřeným závitem pro maic^i 24a ne konci pouzdra 24. Do tohoto otvoru 27 se závitem je zašroubováno zabroušené pouzdro £8 s maatcí 28a. do něhož zapadá vyčnnvv jcí část oka 23. a které je tak uspořádáno · mmzi okem 23 a první koulí 19 a tyto jsou tak připevněny k výs^ed^^v^u pouzdru 24_. Otvorem 29 oka 23 prochází výsiředníCovS část 30 aretační páky 25. přičemž výsiředníCovS část 30_je v otvoru 31 výstředníkového pouzdra 24 uložena otočně.

Aretační zařízení £2. po jehož uvolnění jsou ramena 11 ohebná, jsou připevněna na okre jch základní desky £ ve tvaru kruhového kotouče svými výstředníkovými pouzdry ' 24 (obr. 2 a 6^ takže každé ohebné rameno ££ mlže ^být zv1^sšI fixov^áno^{, p}ří^padně uvolněno.

Při otáčen:! . aretační pákou 25 pohybuje výstředníková část 30 okem 23 ve výstřední ко vém pouzdře .24, popřípadě v zabroušeném pouzdře 28 dopředu nebo dozadu, takže drát 2! je tak napínán nebo povolován. Tření je přitom dostačující k tomu, aby z^jí-stil^o i bez dalšího aretování nastavenou polohu aretační páky 25.

Jelikož napětí drátu 21 je možno aretačními prvky 12 plynule nastavovat, je možno i libovolně voOit tuhost ohebného ramene 11. Pevným přitažením aretační páky 25 se poOihyiivé rameno 11 napne a zůstane v tomto stavu libovolnou dobu. Jestliže se aretační páka 25 úplně uvooní, uvolní se rovněž ohebné rameno 11. takže je možno ho ohýbat podobně jako drát.

U řešení podle vynálezu je možné nastaven^mezipolohy, ve které ohebné rameno 11 se napíná částečně. Při novém nastavení mezipolohy však není nutné aretační páku 25 uvolňovat, protože je možno polohu ohebného ramena 11 mmnit poměrně malou silou. To je výhodné u operací, u kterých je třeba mmnnt rychle, případně provizorně polohu prstů.

Koule 19 jsou opatřeny kuželoviýým otvorem 39 s vrcholem procházejícím středem, aby je bylo možno navléci na drát 21. Středové ' otvory 38 v pouzdře 20 jsou oboustranně zkoseny, což zejišluje spolehlivý styk s povrchem sousední koule .19. Zkooení může být kužžeovité nebo kal^l^^^iité podle - tvaru vybrání 40 v koulích 19. Je pouužtelná i kornminace obou zkosení, stejně jako komtbnace tvaru vybrání 40 v koulích 19.

Středové otvory 39 v kouuích 19 maaí plynule se měnncí průřez, přičemž jejich průměr se směrem ke středu z obou stran zrnernuue, aby tyla zajištěna správná poloha a nepornuitelnost drátu 21 Otvor — v kouli 19 s oboustranně dovnitř se zmeenuuícím průřezem může tyt, jak je zřejmé z obr. 5, vytvořen jako válcový spoj mezi dvěma kuželovitými vybráními 12 nebo ze dvou kuželů 41 protínajících se svými vrcholy.

Aby tylo možno zaajstit správnou polohu drátu 21 v každé poloze ohebného ramena 11, je třeba omeezt nejmenší průměr . otvoru v kouui 19 na 1,5násobek průměru drátu 21 . Obecně je nejvhodninší hodnota 1,2 až 1,4. U - provedení, jaké je zřejmé z obr. 5 8 6, je délka otvoru 12 cca 0,15 průměru koule 19. Aby bylo dosaženo potřebné citlivosti ohebných ramen

11. nesmí délka otvoru H obecně překročit hodnotu 0,2 průměru koule* 19. U sřeedového otvoru 12 v koulích 19 s kuželoviýým vybráním 40 svírá povrchová přímka alespoň jednoho kuže^vitého v^ybr^ání ⁴⁰ s ^gesee^eric^kož osou ^koule ^{19 ú}hel gama rovnia^jcí se 25° až 35°.

U středového otvoru 12 v koulích 1 9 ve tvaru dvou vzájemně se proníkE)aicích kuželů 41 svírá povrchová přímka kuželů 41 s geomeýricksž osou otvoru 39 v kouli 19 úhel γ rovnaj^íc^í se 30°.

Středové otvory 39 v koulích 19 mohoo-tyt vytvořeny jako válcový spoj mezi kulovitými vybráními 40a. V dalším možném provedení jsou středové otvory 39 v koulích 1 9 vytvořeny jako souvislý plášl 42 kulovitě vypuklý směrem ke geo^eTické ose středového otvoru 12- и středového otvoru Ц v koulích 19 svírá tečna vedená průnikem povrchu koule ¹9 a ^kulov^ého v^ybriání 4°a s ^ometri-c^u . osou středov^ého otvoru ^{39 úh}el P ²⁵° a^ž 3 5°.

U středového otvoru 12 v koulích 19 svírá tečna vedená průnikem povrchu koule 19 e okrajem souvislého pLáš^ ⁴² s ^geome^ei^:ⁱc^kou osou středov^o otooru ^{39 úh}el p* ³°°.

U popisovaného .příkladu provedení jsou všechna pouzdra 20 navzájem stejná a jejich délka odpovídá průměru koulí *19· Obecně nesmí délka pouzder 20 pířekroočt 1,5 průměru koule

12. Je věek možno užít .pouzdře 20 s rozdílrými délkami, takže jsou ne koncích ohebného ramena 11 kraaší, uprostřed však deeší. Délka nejdelšího pouzdra 20 však může být nanejvýš dvojnásobek průměru koule 19.

Varianta ohebného ramena 11 na obr. 5 není jedinou mcožnotí jeho konstrukce. . Na drátě 21 mohou být nasunuty i prvty, které se od zde popsaných liší. Neppíklad mohou být vytvořeny jednotné články jako kommiinace koule 19 na jednom konci a pouzdra 20. na druhém konni. Je možné též vytvořit ohebné rameno 11 . u něhož je část mezi aretačním zařízením 1 2 a náprstky 18 například tvořena ohebnou trubkou.

Prsty ruky jsou upevněny v náprstcích 18 (obr. 1). Náprstky 18 jsou vyrobeny z pružné látky, nejlépe ze sterilio^v^stel^né umělé tanoty. Je vhodné, jsou-li k dispozici náprstky £8 s různými rozměiy, aby bylo možné je vyoěiuovat podle velikosti prstů. Náprstky 18 jsou opatřeny otvorem 43. jož se připevní na upevňovací trn £2* Otvor 43 je rovnoběžný s otvoreo pro prst, takže se tímto otvorem 43 nastrčí na trn 22 a drží na něm vlastním třením. Na nápprtcích 18 je výhodné ' vytvooit více - otvorů 43 s různou prostorovou.orientací, aby tylo možno snáze dosáhnout požadované pozice. Výhodné je opatřit náprstek 18 aspoň jedním prvním otvorem 43 probíhajícím rovnoběžně s jeho osou a druhým otvorem 43a. který probíhá v určité vzdálenosti a kolmo k prvnímu, avěak na dně náprstku 18 (obr. 5). Tyto otvory 43. 43e neslouží jen k připojení náprstku 18 ne ohebná ramena £1, nýbrž jsou vhodná i k upevnění různých nástrojů, jako například háčků, atd. Z tohoto důvodu mohou mít otvory 43 , 43a i jiný než kruhový' průřez.

U operací - prováděných zařízením podle vynálezu pro operace ruky nebo prstů podle vynálezu se hlavní nosník £ nejprve zasune pod . desku běžného operačního stolu a podle délky operované paže se zajistí Šrouby £, popřípadě upínacími prvky £. Poté se - rám - ,6 zakryje sterilní rouškou a hřídel 32 se závitem stβsilisvaanéhs zařízení pro operace ruky nebo prstů se zasune do objímky £ a zajatí kudlatou oetící 33_. Sterriita spoje je zajištěna izolační trubkou £. Předloktí operované ruky se položí na podpěru 8 a upevní popruhy. Na prsty ruky ležící na podpěře 10 se nasunou náprstky 18 s odpovídajícím rozměrem. Ohebná remena £1. nestavená aretační pákou 25 na odpnovdaajcí tuhost, se uvedou do požadované poloty. Zůůsann-li aretační páka 25 ve střední poloze, je možno oOznt jeditya pohybem během operace polohu náprstků - 18 a tím celé ruky. Protože zařízení ^odle.vynálezu je s výhodou opatřeno více než pěti - v popasovaném provedení výhodně - sedmi - - ohebnými rameny £1. ztyvaaí po upevnění prstů delší ramena pro ^^ι^ΐί s háčky nebo jinými nástrooi - závislém na druhu operace. Boční opěry .13 též umooňuuí, aby o^^ť^e^r^ujc:í chirurg zai^;^i^2L nejvýhotanjěí polohu - těla a mohl si opřít ruce, což dovoluje jemněSÍ práci a tím i lepší výsledky operace, jelikož šlachy ruky jsou uvolněny.

Z popisu vyplývá, že zařízení podle vynálezu poskytuje spolehlivé, v každé poloze naatavitelné a libovolně m0n0teloé- upevnění operované ruky, s menším počtem pomocného personálu, čímž se podstatně zlepšuje přístupnost operačního prostoru a zmennuje možnost infekce rány·

Claims (19)

1. PŘEDMĚT VYNÁLEZU

   1. Zařízení - pro nastavení a zaústěn polohy ruky při operaci ruky nebo prstů, s-síI- vejcí - z prvků pro připevnění k operačnímu stolu, z podpěry předloktí a - z prvků pro připevnění prstů, vysnaačjcí se tím, že podpěra (8) předloktí je skloubena s podpěrou - (10) ruky a prvky pro připevnění prstů jsou vytvořeny jako ohebná ramena (11) opatřená na svých koncích pružnými náprstky (18). ’

   . «
2. 2. Zařízení podle bodu 1, vyzxnavujcí se tím, že ohebná г-о-по (11) jsou opatřena aretačnío zařízením (12) a jsou připevněna k základní desce (9), k níž je připevněna - i - podpěra (10) ruky.
3. 3. Zařízení podle bodu 1, vy:ilooač-jc:í se tío, že podpěra (8) p^<^<^lol^1^:í a podpěra (10) ruky se základní deskou (9) jsou - uloženy ne objímce (5) připevněné kolmo k hlavnímu nosníku (1) a obklopené izolační trubkou (7), přičemž do objímky (5) je vloženo těleso (34) opatřené dutinou (37), do jejíhož závitu je zašroubován svislý hřídel (32) nastavitelný maticí (33) a horní - částí (34a) vloženého tělesa (34) prochází vodorovný hřídel (15) připevněný k úhelníku (35) přikloubenému k podpěře (8) předloktí a k telekkopikkOou táhlu (36) přikluubenámu k spodní části (8a) podpěry (8) - předloktí.
4. 4. Zařízení podle bodů 1, 2, vyzimčující se tím, že každé ohebné rameno (11) je vytvořeno ze ze sebou následujících e vzájemně se střídajících pouzder (20) a koulí (19) zasahujících do pouzder (20), přičemž pouzdra (20) jsou opetřena středovými. dovnitř zkosenými otvory (36) ® koule (19) jsou opatřeny středovými otvory (39) tvarovanými pro styk se sousedními pouzdry (20) provleUerými drátem (21), jehož jeden konec je opatřený okem (23) e upevněn na základové desce (9), zatímco druhý konec je zasazen v pružném . náprstku (18) ohebného ramena (11).
5. 5. Zařízení podle bodu 4, uí!cí se tím, že středové otvoiy(39) v koulích (19) mají plynule se měňte í průřez, přičemž jejich neímerTÍ průměr je 1,2 až 1,4 nejvýě 1,5násobkem průměru drátu (21) a jejich délka je nanejvýš 0,1 í> až 0,2 průměru kouuí (19).

   ,
6. 6. Zařízení podle bodu 4, vyznaauuící se tím, že středové otvory (39) v kouuích (19) jsou vytvořeny jako válcové spoje mezi dvěma kuželovitými vybráními (40).
7. 7. Zařízení podle bodu 5, vyznaauuící se tím, že středové otvory (39) v koulích (19) maaí tvar dvou vzájemně se pronnkaaících svými vrcholy k. sobě obrácených kuželů (41).
8. 8. Zařízení podle bodu 4 a 6, vyz^ačijc! se tím, že u středového otvoru (39) v koulích (19) s kuželovitý vybráním (40) . svírá povrchová přímka kuželovitého vybrání (40) s . geomeerickou osou středového otvoru ⁽³⁹⁾ úhel (r) 25° až 35°.
9. 9. Zařízení podle bodu 4, 7, vyznaauuící se tím, že u středového otvoru (39) v koulích (19) ve tvaru dvou vzájemně se pronikaaícteh kuželů (41) svírá povrchová přímka kuželů (41) s geomeerickou osou středového otvoru ⁽³⁹⁾ úhel ⁽ /^{) 30}°.
10. 10. Zařízení podle bodu 4, xneauuící se tím, že středové otvory (39) v koulích (19) jsou vytvořeny válcovým spojem mezi dvěma kulovitými vybráními (40a).
11. 11. Zaařízení podle bodu 4, vyzmauuící se tím, že středové otvory (39) v koulích (19) jsou vytvořeny souvislým pláětěm (42) kulovitě vypuklým směrem ke geomeerické ose středového otvoru (39).
12. 12. Zařízen podle bodu 4 a 10, vyznaauuící se tím, že u středového otvoru (39) v koulích (19) svírá teUna vedená průnikem povrchu koule (19) a kulového vybrání (40a) s geometrickou osou stfetového oteoru ⁽39) dhel (?) 25° až 35°·
13. 13. Zařízení podle bodu 4 a 11, vyznačujcí se tím, že u středového otvoru (39) v koulích (19) svírá teUna vedená průnikem povrchu koule (19) a okrajem souvislého pláětě (42) s ^geometrickou osou středového otvoru ⁽39) úhel ( β*) 3⁰°.
14. 14. Zařízení podle bodu 4, vyzinauuící se tím, že pouzdra (20) přiaemž jejich délka se rovná průměru koule (19).

    jsou stejně dlouhá,
15. 15. Za řízení podle kem průměru koule (19).

    bodu 4, vyzneauuící se tím, že pouzdra (20) jsou nejvýš 1,5násob
16. 16. Zařízení podle bodu 4, vyzrnauuící (11) delSÍ a na koncích ramena (11) kraží, dvojnásobkem průměru koule (19).

    se tím, že pouzdra (20) jsou uprostřed ramena přiěemž délka nejdelšího pouzdra (20) je nejvýě
17. 17. Zaaízení podle bodu 1, vyzrnaujcí se tím, že náprstky (18) jsou opatřeny nejméně dvěma.otvory.(43, 43a), jimiž jsou na koncích ohebných ramen (11) připevněny na spojovacích trnech (22).

    233723 8
18. 18. Zařízení podle bodu 11, vyznačující se tím, že otvory (43, 43a) spolu svírají pravý úhel.
19. 19. Zařízení podle bodu 11, vyznačující se tím, že náprstky (18) jsou vytvořeny ze sterillzovatelná hmoty, například ze silikonové pryže.