NO813033L - Operasjonsbord for operering av hender - Google Patents
Operasjonsbord for operering av henderInfo
- Publication number
- NO813033L NO813033L NO813033A NO813033A NO813033L NO 813033 L NO813033 L NO 813033L NO 813033 A NO813033 A NO 813033A NO 813033 A NO813033 A NO 813033A NO 813033 L NO813033 L NO 813033L
- Authority
- NO
- Norway
- Prior art keywords
- operating table
- hand
- table according
- balls
- passage
- Prior art date
Links
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 claims description 12
- 210000000245 forearm Anatomy 0.000 claims description 9
- 230000007423 decrease Effects 0.000 claims description 4
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 claims description 2
- 229920002994 synthetic fiber Polymers 0.000 claims 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 7
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 3
- 230000001681 protective effect Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N Silver Chemical compound [Ag] BQCADISMDOOEFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 1
- 238000012790 confirmation Methods 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 210000005069 ears Anatomy 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 1
- 210000002615 epidermis Anatomy 0.000 description 1
- 239000004744 fabric Substances 0.000 description 1
- 239000011888 foil Substances 0.000 description 1
- 238000002683 hand surgery Methods 0.000 description 1
- 230000036512 infertility Effects 0.000 description 1
- 238000009413 insulation Methods 0.000 description 1
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 238000000034 method Methods 0.000 description 1
- 229910052709 silver Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000004332 silver Substances 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
- A61G13/00—Operating tables; Auxiliary appliances therefor
- A61G13/10—Parts, details or accessories
- A61G13/12—Rests specially adapted therefor; Arrangements of patient-supporting surfaces
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
- A61G13/00—Operating tables; Auxiliary appliances therefor
- A61G13/0036—Orthopaedic operating tables
- A61G13/0045—Orthopaedic operating tables specially adapted for hand or wrist surgeries
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61G—TRANSPORT, PERSONAL CONVEYANCES, OR ACCOMMODATION SPECIALLY ADAPTED FOR PATIENTS OR DISABLED PERSONS; OPERATING TABLES OR CHAIRS; CHAIRS FOR DENTISTRY; FUNERAL DEVICES
- A61G13/00—Operating tables; Auxiliary appliances therefor
- A61G13/10—Parts, details or accessories
- A61G13/12—Rests specially adapted therefor; Arrangements of patient-supporting surfaces
- A61G13/1205—Rests specially adapted therefor; Arrangements of patient-supporting surfaces for specific parts of the body
- A61G13/124—Hands or wrists
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Accommodation For Nursing Or Treatment Tables (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Switches With Compound Operations (AREA)
- Forklifts And Lifting Vehicles (AREA)
Description
Oppfinnelsen angår et operasjonsbord for operering av en
hånd og for hurtig festing og nøyaktig anbringelse av hånden for operasjonen.
Det er kjent at i løpet av en operasjon utfører kirurgen flere krevende inngrep med hjelp av assistenter. Dette betyr altså at innenfor et relativt lite område skal akti-viteten til 4 til 6 eller også flere hender bli koordinert. Det tilgjengelige rommet for dette er imidlertid relativt lite og sammenstimlingen av mange hender gjør operasjonen mer vanskelig. I løpet av en operasjon må på den ene siden dessuten visse instrumenter og på den andre siden visse vev eller arterier etc. tilliggende området som skal bli operert bli opprettholdt for en lang tid i en nøyaktig innstilt stilling og ved de ovenfor beskrevne omstendigheter kan ikke dette i det hele tatt i praksis bli realisert.
Et spesielt stort problem er tilstede på basis av ovenfor nevnte ved operasjon av en hånd som er i hovedsaken utført på et såkalt håndkirurgibord. Siden en hånd inneholder en samling av svært små kompliserte strukturer, har bruken av forstørrelser eller også operasjonsmikroskop blitt mer og mer vanlig ved slike operasjoner. Det er derfor enda mer viktig at hånden som "arbeidsstykke" til håndkirurgen skulle bli anbragt nøyaktig og fast innstilt. Til nå er håndoperasjoner blitt utført på håndoperasjonsbord som i det vesentlige ikke atskiller seg fra vanlige operasjonsbord.
I hovedsaken består håndoperasjonsbord av en firkantet plan plate forbundet med et operasjonsbord. Operasjonen på en hånd anbragt på denne platen blir vanligvis utført av opera-sjonskirurgen ved hjelp av assistenter. I tilfelle av mer alvorlige operasjoner forsøker en assistent å holde fast hånden i en egnet stilling, mens en annen assistent ved fri-leggingen som følge av innsnitt eller bruk av sperrehaker. Slike operasjoner kan ofte ta flere timer og de blir i almin-nelighet utført i en stilling ikke i plan med planet til håndoperasjonsbordet. Forsøket med å fastholde hånden og fingrene skulle bli sikret av assistentene, men det er naturligvis en umulighet å forhindre enhver bevegelse ved ovenfor beskrevne omstendigheter.
I den senere tid har flere forsøk blitt gjort for å moderni-sere håndoperasjonsbordene for å overvinne ovenfor beskrevne ulemper. Ved en enkel konstruksjon var håndoperasjonsbordet gitt en dreibar form om en forutbestemt vinkel og spor i form av fingrenes form var anbragt i dens toppflate. Fingrene kunne bli fastholdt i fordypninger eller spor ved hjelp av gummiringer. Ved en videre utvikling har det blitt benyttet ., kroker i fordypninger i overflaten for å fastholde fingrene.
Denne festemetoden er svært primitiv og siden operasjonene alltid finner sted i tre dimensjoner kan den plane platen som fastholder hånden ikke sikre den nødvendige håndstillingen, selv om den er dreibar.
For å løse oppgavene med å feste en hånd og fingrer og for å tilveiebringe tilfredsstillende tilbaketrekning for frileg-ging av innsnittskantene har konstruksjoner blitt foreslått som består i det vesentlige av en metallfolie i form av en hånds kontur og som har en sagtannet eller tannet kant. Her er også hånden og fingrene fastgjort ved hjelp av slisser og gummistrimler. For å åpne kanten av innsnittet har kroker festet til lenker blitt anvendt. Lengden av kjeden kan bli regulert ved å huke fast ved sagtanningen ved kantene av platen.
I praksis gir denne konstruksjonen ikke større fordeler enn den ovenfor beskrevne. Fasthakingen kan kun bli utført lang-somt og på en omstendelig måte og på tross av det kan de ønskede stillingene kun delvis bli forhåndsinnstilte. En tilbaketrekning er således ikke mulig i f.eks. en oppover-rettet retning. Det er ikke mulig å justere dreiingen eller å snu hånden.
Såkalte bly-"hender" har også blitt benyttet mange steder
for håndoperasjoner. Denne "hånden" er fremstilt av en bly-plate er en hjelpeanordning tilformet som en hånd hvor hånden og dens fingrer kan bli fastholdt ved hjelp av tråd, bandasje, gummiringer eller i gitte tilfeller ører utformet i platen. Justeringen av stillingen på hånden og fingrene utføres ved å bøye blyplaten, mens leddet som skal bli operert er festet ved opphengningsinnretninger betjent av assistenter .
Denne løsningen sikrer åpenbart ikke betingelsene nødvendig for å utføre en forstyrrelsesfri operasjon og bly-"hendene" blir dessuten relativt hurtig oppbrukt, dvs. de bryter sammen. Generelt er slike bly-"hender" etter et par operasjoner så bøyde at de ikke kan bli benyttet mer.
Som vi har sett kan ikke ovenfor nevnte hjelpeanordninger sikre den optimale stillingen for leddet som skal bli operert, ikke en gang i statisk tilstand. Endog mindre kan det derfor bli ventet ut fra denne konstruksjonen at de skulle være egnet for åi justere hånden i flere forskjellige stillinger, som ofte er nødvendig ved visse operasjoner, dvs. for å for-andre den stilling eller orientering. Det faktum at disse foreslåtte konstruksjonene ikke har blitt benyttet i større grad i praksis, kan tilskrives ovenfor nevnte ulemper og dette er også grunnen hvorfor håndoperasjoner i hovedsaken fremdeles blir utført på et vanlig bord.
Foreliggende oppfinnelse forsøker å tilveiebringe en hjelpeanordning, et operasjonsbord for hender som kan bli forbundet med et vanlig operasjonsbord og som hurtig og enkelt fester leddet som skal bli operert i alle dets mulige bevegelses-faser og som kan bli hurtig og enkelt frigjort fra dette, hvor dessuten hjelpepersonell (assistenter) er frigjort (eli-minert) og mer rom er gitt for kirurgen i kraft av tilveie-bringelsen av både klemming og oppgaven med sårfrilegging eller tilbaketrekking.
Ovenfor nevnte formål er forsøkt å tilveiebringe ifølge foreliggende oppfinnelse ved å tilveiebringe en innretning som innbefatter en mekanisme for understøttelse av bordet og elementer for å understøtte armen og fastholde fingrene, hvor fingerfastholdelseselementer er utformet som fleksible armer, som hver ved dets ende har fleksible fingerbøll og/eller instrumentbæreelementer. De fleksible fingerfast-holdelseselementene kan inneholde alternativt anordnede hylser og kuler hvor den ytre kuleformede overflaten til hver kule (som er utført med en boring) ligger mot kjegleformede eller bueformede indre overflater utført ved endene til to tilliggende hylser og en tråd er tredd gjennom elementene, idet ene enden av tråden er fastgjort til den fleksible armen, mens den andre enden er forsynt med en strekkanordning.
Hver kule er fortrinnsvis utført med en passasje som avtar
i tverrsnitt mot midten av kulen, med den minste diameteren av passasjen er høyst 1,5 ganger, men fortrinnsvis 1,2 - 1,4 ganger, den ytre diameteren til tråden. Passasjene kan være utformet ved hjelp av boringer anordnet mellom kjegleformede seksjoner eller de kan ha et kontinuerlig varierende tverrsnitt. Når boringer blir anvendt, er deres lengde høyst 0,2 ganger, men fortrinnsvis 0,15 ganger, diameteren til kulene. Generatrisene til de kjegleformede seksjonene ut-gjør en vinkel på 25°-35°, fortrinnsvis 30°, med en geometrisk akse til passasjene.
Hvor passasjene har et kontinuerlig varierende tverrsnitt utgjør tangentene til manteloverflåtene en vinkel på 25°-35°, fortrinnsvis 30°, med den geometriske aksen til passasjene ved skjæringslinjen mellom den kuleformede mantelflaten og mantelflåtene til passasjene.
Lengden av hylsene er fortrinnsvis høyst 1,5 ganger kulenes diameter. Lengden kan generelt være jevn og er høyst iden-tisk med kulenes diameter.
Hylsene kan være dannet med forskjellige lengder i hvilket tilfelle elementene ved armens senter er fortrinnsvis lengst og deres lengde minsker gradvis mot de to sidene av armene. Lengden av den lengste hylsen er høyst to ganger kulenes diameter.
De to endene til hver hylse har en bueformet eller kjegleformet avrunding tilsvarende kulenes radius.
Fleksible armer kan være fastgjort'til en basisplate ved hjelp av en festemekanisme. Et rommessig justerbart hånd-bæreelement er forbundet med basisplaten. Håndbæreelementet er justerbart fastgjort til en hovedholder forbindbar med operasjonsbordet.
Strekkanordningen for den fleksible armen er fortrinnsvis en eksentrisk mekanisme. Fingerbøllene er utskiftbare montert på forbindelsestapper ved hjelp av. boringene ved enden av de fleksible armene. Fingerbøllene kan fortrinnsvis også være utført med instrumentfastholdende boringer. Boringene som passer sammen med forbindelsestappene og boringene for holdeinstrumentene kan være de samme og deres geometriske akser kan stå i én fast vinkel i forhold til hverandre. De fleksible fingerbøllene er fremstilt av et steriliserbart plastmateriale.
En underarmbærer en justerbart forbundet med armholderen til innretningen ved hjelp av fortrinnsvis fleksible fastgjør-ingsbånd. Innretningen kan også dessuten inneholde en mekanisme for å understøtte armen til operasjonsbordet.
Håndoperasjonsbordet ifølge oppfinnelsen fastholder nøyaktig leddet som skal bli operert i enhver ønsket stilling og denne stillingen blir opprettholdt i en ubegrenset tidslengde om ønskelig. Samtidig kan stillingen hurtig bli endret uten å frigjøre strekkanordningen.
Ved benyttelse av de fleksible fingerbøllene i innretningen kan et feste bli tilveiebragt som ikke ødelegger vevmate-rialet og samtidig er disse fingerbøllene også egnet for fastholdelse og justering av forskjellige instrumenter, f.eks. haker eller tilbaketrekningsinnretninger.
Innretningen gjør.det også mulig å redusere antall assistenter til til og med null, sagt på en annen måte, operasjons-stedet er gitt en betydelig bedret tilgjengelighet. På
denne måten er også risikoen for infeksjon redusert og forstørrelsesinnretninger eller mikroskop kan lett bli anvendt ved operasjonen.
En ytterligere fordel ved operasjonsbordet for hender ifølge oppfinnelsen er at ved festingen av fingrene blir negle-båndet/overhuden automatisk tildekket, hvorved risikoen for infeksjon blir betraktelig redusert.
Innretningen er enkel å ta fra hverandre og rengjøre og
hver eneste en av komponentene kan bli sterilisert.
Oppfinnelsen skal nå beskrives nærmere ved hjelp av eksempel, med henvisning til medfølgende tegninger, hvor:
Fig. 1 viser et sideriss av en foretrukket utførelsesform
av innretningen ifølge oppfinnelsen.
Fig. 2 viser et planriss av en del av håndoperasjonsbordet
vist på fig. 1.
Fig. 3 viser delvis i snitt den fleksible armen, strekkanordningen og de fleksible fingerbøllene som utgjør deler av innretningen på fig. 1.
Håndoperasjonsbordet vist på figurene kan være forbundet med et vanlig operasjonsbord ved hjelp av en hovedholder 1. Dette kan bli gjort ved hjelp av standardskrustikker 2, vist ved enden av hovedholderen 1, idet skrustikkene kan være koplet til skinner ved siden av operasjonsbordet. Deres stilling på hovedholderen 1 kan bli fiksert ved hjelp av skruer 3, mens deres stilling på operasjonsbordet kan bli fiksert ved hjelp av festeelementer 4. Hovedholderen 1 er utført med en forbindelseshylse 5 omgitt av en ramme 6 for isolasjon.
Sølve håndoperasjonsbordet er fastgjort på hovedholderen 1 ved hjelp av en gjenget spindel som strekker seg inn i forbindelseshylsen 5. Den gjengede spindelen er omgitt av en beskyttelsesklokke 7 for å sikre sterile forhold i opera-sjonsområdet.
Hånden som skal bli operert er understøttet av en bærer 8 for underarmen. Dette er fortrinnsvis tilveiebragt med bånd fremstilt av plast eller gummi for å fastholde underarmen. Hånden og håndflaten ligger en håndbærer 10 fastgjort på en basisplate 9. Flere fleksible armer 11 er forbundet med basisplaten 9 ved hjelp av fastholdelsesmekani-smene 12.
I tillegg til ovennevnte er innretningen også utført med forskjellige elementer egnet for sammenføring av forskjellige festeinnretninger. En slik festeinnretning kan f.eks. være en armbærer 13 vist på tegningen som er fastgjørbar ved hjelp av en klemskrue 14 til spindelen. Andre hjelpeanordninger, f.eks. et instrumentfastholdelsesbord kan være festet på lignende måte.
Bæreren 8 som bærer underarmen med hånden som skal bli operert er vinkelmessig forskyvbar om en akse eller aksel 15 og kan også være dreibar i en retning perpendikulær dertil. Den kan bli fastgjort og frigjort ved hjelp av en festespak 16. Håndbæreren 10 forbundet med underarmbæreren 8 er også justerbar i enhver ønsket retning i rommet ved hjelp av en spakmekanisme. Fastklemmingen og frigjøringen av sistnevnte kan bli tilveiebragt ved hjelp av en festeskrue 17.
De viktigste komponentene til håndoperasjonsbordet ifølge oppfinnelsen er de fleksible armene 11 sammen med tilknyt-tede festemekanismer 12 og fingerbøllene 18 benyttet .som fingerfesteelementer. Disse er vist nærmere på fig. 3.
De fleksible armene 11 er fremstilt av elementer som kan være vinkelmessig forskjøvet relativt til hverandre og som kan sikre innstillingen av den fleksible armen 11 i enhver ønsket stilling. Disse elementene er sammensatt i utførel-sesformen vist på fig. 3 ved hjelp av del-kuleformede elementer (som for enkelhetens skyld er henvist til heretter som kuler 19) og hylser 2 0 som er tredd på en tråd 21 vekselvis med kuler 19. Ved ene enden av tråden 21 er et forbindelsesledd 22, mens det på dens andre ende er en stift 23 forsynt med et øye. Endene til trådene 21 er sveiset eller loddet til boringer i disse endedelene 22,23.
Klemmemekanismen for å forbinde hver fleksible 11 med basisplaten 9 og for strekking av tråden 21 som består av et eksentrisk hus 24 og en klemarm 25. Stiften 23 er ved enden av tråden 21 anbragt i det hule indre 26 til det eksentriske huset 24 på en slik måte at dens stiftstilling rager sammen med tråden 21 gjennom en gjenget boring. En spaltet hylse 28 er skrudd inn i den gjengede boringen for å føre stiften 23 og for å bære den første kulen 19. Boringen 29 i stiften 23 er anordnet på den eksentriske stiften 30 til en feste-arm 25. Den eksentriske stiften 30 er vinkelmessig forskyvbar opplagret i boringen 31 til det eksentriske huset 24.
Ved dreiing av klemarmen 25 beveger den eksentriske stiften 30 stiften 23 i det eksentriske huset og i den spaltede hylsen 28 i en fremover- eller bakover-rettet retning og strekker eller slakker således tråden 21. Friksjonsmessige forhold sikrer at klemarmen 25 forblir hele tiden i den innstilte stillingen uten ytterligere fastgjøring.
Siden strekket til tråden 21 er trinnvis justerbar med hjelp av festemekanismen 12 kan den fleksible armen 11 være av enhver ønsket stivhet. Ved sterkt strekk av klemarmen 25 blir den fleksible armen 11 fullstendig stiv og forblir i den antatte stillingen i enhver ønsket tid. Dersom klemarmen 25 er fullstendig frigjort, blir den fleksible armen 11 fullstendig slakket og kan bli bøyd nesten som en tråd. Konstruksjonen ifølge oppfinnelsen muliggjør også innstillingen av en mellomliggende stilling, men å innstille den i en ny. stilling er ikke nødvendig for å frigjøre festarmen 25 på grunn av at stillingen til den fleksible armen 11 kan bli endret med en relativt liten kraft. Dette er spesielt fordelaktig i løpet av operasjoner hvor det ofte er nødvendig å endre midlertidig hurtig stillingen til fingrene.
Kulene 19 så vel som hylsene 2 0 er henholdsvis utført med en midte boring for å kunne tre dem på tråden 21. Boringene til hylsene 2 0 er dessuten utført med en avrundet del på to sider for å passe med overflaten til ballene 19. Dette kan være en enkel kjegleformet seksjon eller en kuleformet over-flate som passer diameteren til ballene 19. En kombinasjon av disse to typene av overflater kan imidlertid også bli tilveiebragt.
Kulene 19 er hver utført med en passasje, hvis tverrsnitt avtar fra de to sidene slik at på bøyningen kan den egnede stillingen for tråden 21 bli sikret. Passasjen til det avtagende tverrsnittet fra de to sidene kan bli utført ved hjelp av den midte boringen anordnet mellom to kjegleformede deler som vist på tegningen, men kan også f.eks. være et kontinuerlig varierende tverrsnitt.
For å sikre at den egnede stillingen til tråden 21 skulle bli tilveiebragt i alle stillinger for den fleksible armen 11, er den minste diameteren til passasjene i kulene 19 ikke mer enn 1,5 ganger den ytre diameteren til tråden 21. Generelt er det fordelaktig å holde denne verdien mellom 1,2 til 1,4 ganger diameteren til tråden.
Ved løsningen vist på fig. 3 er lengden til den midte boringen 0,15 ganger diameteren til kulen 19. For å sikre fleksibiliteten til den fleksible armen 11 overskrider lengden av boringen generelt ikke 0,2 ganger diameteren til kulene. Generatrisen til de kjegleformede seksjonene utgjør en vinkel på 30° mer enn geometrisk akse til boringen eller passasjene, dvs. deres hele kjeglevinkel er 60°. Generelt kan hele kjeglevinkelen til de kjegleformede seksjonene være mellom 50°-70°, dvs. generatrisene til de kjegleformede seksjonene kan innbefatte en vinkel på 25°-
35° med den geometriske aksen til passasjene.
Kulene 19 kan også bli utformet med passasjer med kontinuerlig endrede tverrsnitt. I dette tilfellet må ovenfor nevnte vinkelverdier stå i forhold til tangentene langs skjæringslinjen mellom manteloverflaten for passasjen og den ytre manteloverflaten for kulene 19.
Ved den viste utførelsesformen er hylsene 20 alle av samme type og deres lengde er den samme som diameteren til kulene 19. Generelt skulle ikke lengden av hylsene overskride 1,5 ganger diameteren til kulene. Hylsene 2 0 kan imidlertid også bli utformet med forskjellige lengder, med fordel på
en slik måte at de er kortere ved endene til den fleksible armen, mens de er lengre ved dens mitte. Også i dette tilfellet overskrider ikke lengden av den lengste hylsen to ganger diameteren til kulene 19.
Konstruksjonen vist på fig. 3 er naturligvis ikke den eneste mulige utførelsesformen for å redusere de fleksible armene 11. Andre elementer enn de viste kan også bli tredd på tråden 21, f.eks. enhetlige segmenter dannet av en kombinasjon av kuler og hylser. Dessuten kan mulige fleksible armer 11 være dannet i form av et endoskop festet mellom klemmekanismen 12 og fingerbøllene 18.
For å fastholde fingrene til hånden kan hylser eller finger-bøll 18 vist på fig. 3 være anordnet. De er betegnet med henvisningstallet 18. De er fremstilt av elastisk materiale, fortrinnsvis av et steriliserbart plastmateriale. Fortrinnsvis er det mange forskjellige størrelser på fingerbøllene 18 for å kunne bruke de på forskjellige fingerstørrelser. Finger-bøllene 18 er forbundet ved hjelp av boringer 32 med forbindelsesledd 22. Fortrinnsvis er flere boringer 32 anbragt på fingerbøllene 18 og deres rommessige stillinger varierer for å forenkle deres ønskede stillinger.
Boringene 32 tjener ikke bare for forbindelse for den fleksible armen 11, men er også egnet for fastholdelse av forskjellige instrumenter, f.eks. tilbaketrekningsinnretninger, tenger etc. For dette formålet kan en del av boringene 32 være utformet med et tverrsnitt som avviker fra det sirku-lære .
Ved utførelsen av en operasjon med et håndoperasjonsbord ifølge oppfinnelsen blir hovedholderen 1 først ført under planet til det vanlige operasjonsbordet og blir fastgjort ved hjelp av skruer 3 og festeelementer 4 i en stilling passende i forhold til lengden av armen som det skal bli operert på. Rammen 6 blir så dekket av et sterilt tøystykke-og den gjengede spindelen med det steriliserte håndoperasjonsbordet blir fastgjort i forbindelseshylsen 5 og festet i stillingen ved hjelp av et håndhjul 33. Sterilheten av forbindelsen blir sikret ved hjelp av beskyttelseskulen 7. Underarmen til hånden som skal bli operert er anbragt på underarmbæreren 8 og festet med bånd. Fingerbøllene 18 av egnet størrelse blir så tredd på fingrene til hånden som ligger på håndbæreren 10 og hånden blir anbragt i ønsket stilling ved hjelp av fleksible armer, hvis strekk blir justert ved hjelp av festearmene 25. Når festearmene 25 blir opprettholdt i en mellomliggende stilling, så kan i løpet av en operasjon til ethvert tidspunkt ved en enkel bevegelse av stillingen til fingrene 18 og således hånden bli endret. Siden håndoperasjonsbordet ifølge oppfinnelsen er utført fortrinnsvis med mer enn fem, ved foreliggende utførelsesform syv, fleksible armer 11, er ytterligere armer tilgjengelig etter fastgjøringen av fingrene, avhengig av operasjonsstillingen for tilbaketrekningsinnretningene eller instrumentene.
Armbæreren 13 som danner en del av innretningen som gjør det mulig for kirurgen å innta de mest egnede stillingene og hvor hans arm er vel understøttet, som sikrer finere arbeid ved opereringen på hånden og således fører til et bedre kirurgisk resultat, siden bevegelsesområdene til forbindelsene og senene til menneskehånden kan arbeide best ved midtstillingen av deres område.
Av ovenfor nevnte fremgår det at håndoperasjonsbordet ifølge oppfinnelsen sikrer en pålitelig og tilfeldig endrebar festing uten ytterligere hjelp ved enhver ønsket stilling av hånden som skal bli operert. På denne måten blir opera-sjonsområdet gitt en svært forbedret tilgjengelighet og tilsvarende reduksjon av risikoen for operasjonsinfeksjoner. Nøyaktigheten og påliteligheten av festet gjør operasjonen egnet for anvendelse av forstørrelse eller mikroskop mer effektiv. Håndoperasjonsbordet ifølge oppfinnelsen møter medisinske standardkrav på alle måter og dens bruk er hurtig og enkel å lære.
Claims (10)
1. Operasjonsbord for pålitelig fastholdelse i en ønsket stilling av en menneskelig hånd og fingrer i løpet av en operasjon på en hånd, så vel som for hurtig justering og omjustering av deres stilling,karakterisertved en bordbæremekanisme (1-6), armbæreelement (8-10) og fingerfesteelementer, idet sistnevnte består av fleksible armer (11), ved hvis ende en eller flere elastiske fingerbøller og/eller instrumentholdeelementer (18) er anordnet.
2. Operasjonsbord ifølge krav 1,karakterisert vedat hver fleksible arm (11) består av vekselvis anordnede hylser (20) og kuler (19), idet kulene er utført med en passasje og deres ytre kuleformede overflater samvirker med innvendig kjegleformede eller kuleformede overflater utformet ved endene av to tilliggende hylser (20) og at en tråd (21) er ført gjennom hylsene (20) og kulene (19), hvis ene ende er fastgjort ved den fleksible armen, mens den andre enden er forbundet med en strekkanordning, f.eks. en eksentrisk mekanisme (12).
3. Operasjonsbord ifølge krav 2,karakterisert vedat passasjetverrsnittet til hver kule avtar fra endene mot midten av passasjen, enten kontinuerlig eller i trinn, f.eks. idet passasjen er dannet ved hjelp av kjegleformede endeåpninger forbundet med en rett boring,
hvis lengde er høyst 0,2, fortrinnsvis 0,15 ganger kule-diameteren, idet den minste diameteren til passasjen er høyst. 1,5, fortrinnsvis 1,2-1,4 ganger trådens (21) diameter.
4. Operasjonsbord ifølge krav 3, hvor kulekanalene dannes av nevnte kjegleformede endeåpninger forbundet med en rett utboring,karakterisert vedat de kjegleformede endeåpningenes generatriser danner en vinkel på 25-30°, fortrinnsvis 30°, med passasjenes geometriske aksel.
5. Operasjonsbord ifølge et hvilket som helst av kravene 2-4,karakterisert vedat hylsene (20) har samme lengde lik eller høyst 1,5 ganger diameteren til kulene (19).
6. Operasjonsbord ifølge et hvilket som helst av kravene 2-5,karakterisert vedat tangentene hvor den kuleformede flaten til hver kule (19) berører ende-flaten til tilliggende hylser (20) utgjør en vinkel på 25-35°, fortrinnsvis 30°, med den geometriske aksen til kulens passasje.
7. Operasjonsbord ifølge et hvilket som helst av de foregående kravene,karakterisert vedat de fleksible armene (11) er fastgjort til en basisplate (19) som igjen bærer en rommessig justerbar håndbærer (10), i tillegg til hvilken en justerbar underarmbærer (8), ment for pasienten, er utført med fleksible bånd.
8. Operasjonsbord ifølge krav 7,karakterisert vedat bæreren eller understøttelsesdelene (8,9,10), eventuelt også en underarm eller håndbærer (13), ment for kirurgen, er justerbar fastgjort til en hovedholder (1) som igjen er forbindbar med et vanlig operasjonsbord.
9. Operasjonsbord i samsvar med et hvilket som helst av de foregående krav,karakterisert vedat fingerbøllene (18) som fortrinnsvis er fremstilt av en steriliserbart syntetisk materiale, er utført med boringer (32) for utvekslbar anbringelse av forbindelsesledd eller stifter (22) ved endene til de fleksible armene (11) eller instrumenter eller instrumentholdende innretninger.
10. Operasjonsbord ifølge krav 9,karakterisert vedat de geometriske aksene til åpningene eller boringene (32) er ved en rommessig vinkel i forhold til hverandre.
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
HU802836A HU181749B (en) | 1980-11-28 | 1980-11-28 | Surgical table for operating hands |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
NO813033L true NO813033L (no) | 1982-06-01 |
Family
ID=10961307
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
NO813033A NO813033L (no) | 1980-11-28 | 1981-09-07 | Operasjonsbord for operering av hender |
Country Status (25)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US4858903A (no) |
JP (1) | JPS5793056A (no) |
AR (1) | AR226618A1 (no) |
AU (1) | AU7611081A (no) |
BE (1) | BE891257A (no) |
BR (1) | BR8107702A (no) |
CS (1) | CS233723B2 (no) |
DD (1) | DD201851A5 (no) |
DE (1) | DE3119680C2 (no) |
DK (1) | DK525981A (no) |
ES (1) | ES8301619A1 (no) |
FI (1) | FI813022L (no) |
FR (1) | FR2494990A1 (no) |
GB (1) | GB2088216B (no) |
HU (1) | HU181749B (no) |
IL (1) | IL63498A0 (no) |
IN (1) | IN153969B (no) |
IT (1) | IT8168180A0 (no) |
LU (1) | LU83525A1 (no) |
NL (1) | NL8105380A (no) |
NO (1) | NO813033L (no) |
PT (1) | PT73795B (no) |
SE (1) | SE8104712L (no) |
SU (1) | SU1058485A3 (no) |
ZA (1) | ZA815543B (no) |
Families Citing this family (35)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
AU570133B2 (en) * | 1984-09-17 | 1988-03-03 | Australian Biomedical Corporation Limited | Hand surgery table |
US4817592A (en) * | 1987-01-23 | 1989-04-04 | Andronic Devices, Ltd. | Toroidal surgical shield |
US4807618A (en) * | 1987-01-23 | 1989-02-28 | Andronic Devices, Ltd. | Patient limb positioning apparatus |
FR2632184A1 (fr) * | 1988-06-06 | 1989-12-08 | Massaad Raymond | Dispositif de traction pour table d'operation adapte a la chirurgie orthopedique du membre superieur |
US5135210A (en) * | 1989-05-01 | 1992-08-04 | Michelson Gary K | Surgical armboard attachment device |
US5074291A (en) * | 1990-09-17 | 1991-12-24 | Carter Peter R | Hand traction surgical table |
US5881730A (en) * | 1992-09-16 | 1999-03-16 | Burger; J. Lee | Surgical hand support apparatus |
US5287575A (en) * | 1992-11-09 | 1994-02-22 | Allen Medical Systems | Hand table |
US5487395A (en) * | 1993-11-30 | 1996-01-30 | Gait Scan, Inc. | Apparatus for supporting an arm |
US5441480A (en) * | 1994-02-22 | 1995-08-15 | Kane; John P. | Surgical traction device |
US5485856A (en) * | 1994-04-22 | 1996-01-23 | Buckland; Peter E. | Hand immobilizing and positioning apparatus for x-ray examinations |
US5547463A (en) * | 1994-10-07 | 1996-08-20 | United States Surgical Corporation | Surgical hand support apparatus |
US5940912A (en) * | 1996-11-21 | 1999-08-24 | Amatech Corporation | Surgical armboard |
US6195820B1 (en) | 1999-05-27 | 2001-03-06 | Hill-Rom, Inc. | Pivoting hand table |
US6629944B2 (en) * | 2001-03-06 | 2003-10-07 | Kenneth Thomas Smart | Limb-positioning and traction device |
US7601130B2 (en) * | 2002-02-25 | 2009-10-13 | Saebo, Inc. | Dynamic hand splint |
US20080054698A1 (en) * | 2002-06-26 | 2008-03-06 | Pilgrim Innovations, Llc | Combination twin adapter mounting plate and a pair of anterior supports |
US20070289599A1 (en) * | 2002-06-26 | 2007-12-20 | Pilgrim Innovations, Llc | Anterior support device |
GB2402071B (en) * | 2003-05-01 | 2007-05-30 | Univ Wolverhampton | Limb support |
US7131955B2 (en) * | 2004-03-05 | 2006-11-07 | Price Geoffrey M | Orthopedic traction tower system |
EP1827326A4 (en) * | 2004-12-10 | 2010-01-06 | Saebo Inc | DYNAMIC ORTHESES OF THE HAND |
US7458947B2 (en) * | 2004-12-30 | 2008-12-02 | Saebo, Inc. | Dynamic splint assemblies |
US20070011814A1 (en) * | 2005-07-14 | 2007-01-18 | Jeremy Rotert | Surgical table attachment |
DE102006004126B4 (de) * | 2006-01-25 | 2007-11-29 | Karl Storz Gmbh & Co. Kg | Chirurgische Armstütze |
US20090249551A1 (en) * | 2008-04-03 | 2009-10-08 | Pilgrim Innovations, Llc | Combination treatment device and an anterior support device |
US8256047B2 (en) * | 2008-04-03 | 2012-09-04 | Klemm Kurt W | Combination treatment device and an anterior support device |
US8028702B2 (en) * | 2008-05-30 | 2011-10-04 | Dasilva Manuel F | Arm positioning and suspension assembly |
US8322342B2 (en) | 2008-07-25 | 2012-12-04 | Allen Medical Systems, Inc. | Operative arm support |
US9757266B2 (en) | 2010-06-01 | 2017-09-12 | Saebo, Inc. | Orthotic device |
US9764190B2 (en) | 2012-06-13 | 2017-09-19 | Saebo, Inc. | Dynamic hand splints |
EP2667782B1 (en) | 2012-09-20 | 2014-11-12 | Ertugrul, Ercan | Upper extremity support device for vascular imaging |
JP6103403B2 (ja) | 2013-02-07 | 2017-03-29 | ジー2 メディカル,エルエルシー | 橈骨アクセスの方法及び装置 |
KR101702245B1 (ko) * | 2015-12-15 | 2017-02-06 | 울산대학교 산학협력단 | 팔 수술용 시술위치조절장치 |
US10835440B2 (en) | 2016-04-01 | 2020-11-17 | Allen Medical Systems, Inc. | Boot carriage for repositioning a surgical boot along a support rod |
US20180055708A1 (en) * | 2016-08-29 | 2018-03-01 | Robert S. Hatch | Upper Extremity Positioner |
Family Cites Families (20)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE7326876U (de) * | 1974-01-10 | Aesculap Werke Ag | Haltearm zur Befestigung an einem Operationstisch | |
CA821287A (en) * | 1969-08-26 | B. Wilkinson William | Arm supporting appliance | |
US2022883A (en) * | 1931-07-27 | 1935-12-03 | Loyal J Miller | Combination adjustable splint for fingers, hands, lower arms, and feet |
US2608192A (en) * | 1948-06-21 | 1952-08-26 | Powis L Heitmeyer | Retractor |
US2612891A (en) * | 1950-07-10 | 1952-10-07 | Maurice C Smith | Adjustable support for finger surgery |
US2783758A (en) * | 1955-06-17 | 1957-03-05 | Raymond H Trott | Fracture reducing device for the arm |
NL106631C (nl) * | 1960-02-04 | 1963-11-15 | Pieter Johannes Meijs | Ondersteunings- en vastzetinrichting, in het bijzonder voor een meetklok |
GB983560A (en) * | 1962-09-18 | 1965-02-17 | Polymathic Engineering Company | Supporting stand for instruments, tools and the like |
FR1427080A (fr) * | 1964-12-09 | 1966-02-04 | Alexandre & Cie | Perfectionnements aux appareillages orthopédiques adaptables sur les tables d'opérations |
GB1194381A (en) * | 1967-04-14 | 1970-06-10 | Polar Hydraulics Ltd | Improvements in a Supporting Stand for Instruments |
US3540719A (en) * | 1967-10-19 | 1970-11-17 | Russell H Romney | Arm and instrument holding apparatus |
US3528413A (en) * | 1968-01-23 | 1970-09-15 | Marion L Aydt | Limb support |
DE1962805A1 (de) * | 1968-12-28 | 1970-08-20 | Taketoshi Mitsui | Messgeraetstativ |
US3614085A (en) * | 1969-05-12 | 1971-10-19 | John B Cunningham | Adjustable arm board |
US3746332A (en) * | 1971-04-23 | 1973-07-17 | R Hakstian | Support for hand wrist and forearm surgery |
DE2423631A1 (de) * | 1974-05-15 | 1975-12-11 | Hennecke Gmbh Maschf | Mischkopf fuer maschinen zur herstellung von mehrkomponentenkunststoffen, insbesondere schaumstoffen auf basis polyurethan |
CH608367A5 (no) * | 1976-01-29 | 1979-01-15 | Hans Meier | |
US4204533A (en) * | 1976-04-01 | 1980-05-27 | George Forster | Surgical plate for holding the hand and the fingers during hand and finger operations |
US4082257A (en) * | 1977-04-07 | 1978-04-04 | Strickland James W | Surgery table |
US4205533A (en) * | 1978-07-28 | 1980-06-03 | General Electric Company | Refrigerator having a control indicator optic arrangement and indicating method |
-
1980
- 1980-11-28 HU HU802836A patent/HU181749B/hu not_active IP Right Cessation
-
1981
- 1981-05-18 DE DE3119680A patent/DE3119680C2/de not_active Expired
- 1981-07-31 LU LU83525A patent/LU83525A1/de unknown
- 1981-08-04 IL IL63498A patent/IL63498A0/xx unknown
- 1981-08-05 SE SE8104712A patent/SE8104712L/xx not_active Application Discontinuation
- 1981-08-11 ZA ZA815543A patent/ZA815543B/xx unknown
- 1981-08-14 IN IN914/CAL/81A patent/IN153969B/en unknown
- 1981-08-19 FR FR8115924A patent/FR2494990A1/fr active Granted
- 1981-09-07 NO NO813033A patent/NO813033L/no unknown
- 1981-09-08 IT IT8168180A patent/IT8168180A0/it unknown
- 1981-09-11 SU SU813336248A patent/SU1058485A3/ru active
- 1981-09-17 GB GB8128163A patent/GB2088216B/en not_active Expired
- 1981-09-29 FI FI813022A patent/FI813022L/fi not_active Application Discontinuation
- 1981-10-07 AU AU76110/81A patent/AU7611081A/en not_active Abandoned
- 1981-10-08 JP JP56160856A patent/JPS5793056A/ja active Pending
- 1981-10-09 PT PT73795A patent/PT73795B/pt unknown
- 1981-11-09 AR AR287376A patent/AR226618A1/es active
- 1981-11-16 CS CS818410A patent/CS233723B2/cs unknown
- 1981-11-20 DD DD81235015A patent/DD201851A5/de unknown
- 1981-11-26 BE BE0/206660A patent/BE891257A/fr not_active IP Right Cessation
- 1981-11-26 BR BR8107702A patent/BR8107702A/pt unknown
- 1981-11-27 DK DK525981A patent/DK525981A/da not_active Application Discontinuation
- 1981-11-27 NL NL8105380A patent/NL8105380A/nl not_active Application Discontinuation
- 1981-11-27 ES ES507527A patent/ES8301619A1/es not_active Expired
-
1985
- 1985-10-04 US US06/786,957 patent/US4858903A/en not_active Expired - Fee Related
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
SE8104712L (sv) | 1982-05-29 |
JPS5793056A (en) | 1982-06-09 |
IL63498A0 (en) | 1981-11-30 |
DK525981A (da) | 1982-05-29 |
IN153969B (no) | 1984-09-08 |
DD201851A5 (de) | 1983-08-17 |
ZA815543B (en) | 1982-08-25 |
LU83525A1 (de) | 1981-12-01 |
ES507527A0 (es) | 1982-12-16 |
BE891257A (fr) | 1982-03-16 |
US4858903A (en) | 1989-08-22 |
BR8107702A (pt) | 1982-08-24 |
SU1058485A3 (ru) | 1983-11-30 |
IT8168180A0 (it) | 1981-09-08 |
GB2088216A (en) | 1982-06-09 |
GB2088216B (en) | 1984-12-19 |
FI813022L (fi) | 1982-05-29 |
PT73795A (en) | 1981-11-01 |
HU181749B (en) | 1983-11-28 |
AR226618A1 (es) | 1982-07-30 |
ES8301619A1 (es) | 1982-12-16 |
FR2494990B1 (no) | 1985-04-05 |
DE3119680C2 (de) | 1984-11-29 |
CS233723B2 (en) | 1985-03-14 |
FR2494990A1 (fr) | 1982-06-04 |
DE3119680A1 (de) | 1982-07-01 |
AU7611081A (en) | 1982-06-03 |
PT73795B (en) | 1983-02-08 |
NL8105380A (nl) | 1982-06-16 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
NO813033L (no) | Operasjonsbord for operering av hender | |
US4700691A (en) | Head restraining device for operating procedures on the head | |
US4978348A (en) | Compression-distraction apparatus for osteosynthesis | |
US4271836A (en) | Appliance for correction of spinal curvatures | |
US2807259A (en) | Vaginal speculum and surgical retractor | |
US6467487B1 (en) | Holding device for wrist/shoulder arthroscopy and surgery | |
CA2208054A1 (en) | External fixator for distal radius fractures | |
JPH02274239A (ja) | 外科手術に於ける縫合糸の張力をチェックする装置 | |
US6123704A (en) | Support fixture for setting a fractured distal radius | |
KR20090054996A (ko) | 수술용 리트랙터 고정장치 | |
US10820896B2 (en) | Surgical retractor | |
US9974568B2 (en) | Articulated device for the wrist | |
US7021780B2 (en) | Telescopic mirror attachment for medical, surgical, and dental instruments | |
US7195589B1 (en) | Pressure relief pad for use with a circumferential retractor | |
CN211583368U (zh) | 一种骨科手术专用夹持固定钳 | |
RU2703651C1 (ru) | Аппарат для остеосинтеза трубчатой кости | |
US9381129B1 (en) | External fixator leg assist apparatus | |
US3853120A (en) | Auxiliary apparatus for gynecological surgery | |
CN110680493A (zh) | 一种定位准确的创伤骨科复位固定钳 | |
CN110169801A (zh) | 一种临床内科血管钳 | |
CN217447874U (zh) | 一种医用扩张钳 | |
CN207912813U (zh) | 一种用于骨科术中辅助精确复位及临时固定的装置 | |
RU178811U1 (ru) | Модуль к аппарату внешней фиксации для разработки движений в тазобедренном суставе | |
RU201390U1 (ru) | Разъемный кольцевой ретрактор | |
CN221384189U (zh) | 多向调节机器人辅助导航腕舟骨骨折闭合复位固定支架 |