JPH02274239A - 外科手術に於ける縫合糸の張力をチェックする装置 - Google Patents

外科手術に於ける縫合糸の張力をチェックする装置

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JPH02274239A
JPH02274239A JP1338014A JP33801489A JPH02274239A JP H02274239 A JPH02274239 A JP H02274239A JP 1338014 A JP1338014 A JP 1338014A JP 33801489 A JP33801489 A JP 33801489A JP H02274239 A JPH02274239 A JP H02274239A
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gripping device
suture
tension
forceps
gripping
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ジャミル・カバラ
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は外科手術の間の縫合糸の張力をチェックするた
めの装置に関する。
〔従来の技術及び発明が解決しようとする課題〕張力は
一つの縫合糸から次のものへと著しく相違してはならな
いが、このことはそれが一定であらねばならないという
ことを意味せず、例えば縫合線の端部と中央域との間で
変化してもよい。更に張力は関与する組織のタイプとそ
れが受ける応力に対して適当なものでなければならない
。実際には、縫合は主として外科医の器用さに依存して
おり、彼の側に於いてその動作の力及び実行を評価する
上で非常な正確さを要求される。
本発明の目的は縫合を通じて出来る限り均一な張力を達
成する様に各縫合糸の張力をチェックすることであり、
これは最も“自然”に傷口を閉じることを得しめるため
であって、それにより傷の治癒を促進し、そして過剰な
緊締又は弛緩による不均一な張力から生ずる手術後の合
併症、例えば乱視、塞栓症、傷口の滲出等を最小にする
。
文献（ドキュメント）ＢＰ−Ａ−０１１５６２４は外科
手術の間の皮膚各部分の張力を測定する様に設計された
装置を述べているが、しかしそれは手術の間の縫合糸の
張力の実際的なチェックのためには不適当であることが
わかった。
〔課題を解決するための手段〕
本発明は手術の間外科医により利用可能であり、そして
彼が実際に張力をチェックする前に縫合糸を取り扱うこ
とを得しめる装置を供給しようとするものである。
この結果を達成するために、本発明の外科手術の間縫合
糸の張力をチェックするための装置は、ボデーと、縫合
糸を捕らえ保持するためのグリップ装置と、グリップ装
置を作動させるための手段と、外科医によるボデーの変
位から生ずる応力及びグリップ装置に保持された縫合糸
の張力による該変位に対抗する抵抗力がある予定された
レベルを超えるということを知らせる信号手段とからな
り、グリップ装置がボデーに関してピボット上に据え付
けられ、縫合糸の張力が予定されたレベルを超えない場
合は弾性的戻り手段がグリップ装置のピボット運動を妨
げるということにより特徴づけられる。
一つの利点はグリップ装置が一方向にのみピボッ）（旋
回）することが出来、他の方向における旋回はストップ
により妨げられることである。
好ましくは、グリップ装置は二つのジョー（ｊａｗ）か
らなる鉗子であり、これらはグリップ装置のピボット軸
に対しボデーに関してほぼ垂直の軸のまわりに一方が他
方に対して旋回し得る。
又好ましくは、弾性的戻り手段は牽引ばね又はガスが封
入され、可動プランジャーで閉じられたエンクロージャ
ーからなり、この弾性的戻り手段の力は調節可能で、該
手段それ自体はボデーに関してピボット軸からは離れた
点に於いて上記グリップ装置上にある連結装置によって
グリップ装置へ連結される。
他の変形としては、グリップ装置はボデーに対し殆ど固
定され、応力が予め決定されたレベルを超えることを知
らせる信号手段はピエゾ電気エレメント又はストレスゲ
ージエレメントと、このエレメントにより発出された信
号に応答して情報信号を出す手段からなる。
曇れら二つの実施態様は、ある運動、特にボデーの軸に
沿う牽引がボデーに対するグリップ装置の相対的変位を
生ずることなく可能であるという事実を共通にしている
。
〔発明の要約〕
本発明は外科手術の間縫合糸の張力をチエ・ツクする装
置に関する。鉗子（２，２’　”）は二つのジョーから
なり、これらは相互に対して軸（Ｙ−Ｙ）のまわりに縫
合糸を緊締する様に旋回可能であり、又それは第一の軸
にほぼ垂直な他の軸のまわりに旋回可能である。ばねり
１５）はその力が調節可能であり、鉗子を通常の鉗子と
して用いられ得る一つの位置（２）に保持するが、しか
し縫合糸に対して適用される牽引力が既定の方向（２１
）に於いて予定された限界を超えるならば鉗子は旋回し
、この過剰な力が視覚で認識される。
他の態様によれば、選定された限界張力が超えられる時
、ピエゾ電気エレメント又はストレスゲージが情報信号
を発出するのに用いられる。
〔実　施　例〕
本発明を次に図面に示した実際的な、非網羅的実施例を
用いて詳細に説明する。
第１図は本発明による装置の側面図であり、第２図は第
１図の位置付けに関して９０°となる様にとった側面図
で、同装置の一部を断面で示す。
図示の装置は外科医により正しく把持されるに適した寸
法の管状ボデー１を有する。その端部の一つに鉗子２が
取り付けられており、これは二つのジョー３．４をつく
る様にカットされた単一片からなり、Ｙ−Ｙ軸間節に符
合する比較的可撓性の部分５により連結される。ジョー
の端部６，７は縫合糸の正しい把持を行わせる様に古典
的な形状につくられる。
鉗子２はボデー１上に、ボデー１の軸に対し垂直で相互
に延びる二つのピボット８，９により取り付けられる。
ピボットの一つ８は固定され、他のピボット９はボデー
１の穴内をレバー１０の作用により滑動し得る。ピボッ
ト８，９のＸ−Ｘ軸の位置は鉗子の可撓部５とジョーの
端部６．７の間に位置され、作動レバー１０はジョー３
．４を緊締し、もし縫合糸が存在すれば６．７の開に縫
合糸をグリップする。
ボデー１の反対端はギザギザの付いたノブ１１が付いて
おり、これはねじ１１２の一部であり、ボデー１に関し
軸方向に変位可能である。目盛付スケール１３はねじ部
１２の位置が正確に調整され得る様にする。
次に第２図を見ると、鉗子２は、それがボデー１のＺ−
Ｚ軸に沿ってほぼ位置する一つの位置と、それが第１図
のｘ−ｘ軸のまわりに生ずる旋回によりピボット８及び
９を通過してＺ−２軸からある距離にある第２の位置と
に図示されているのがわかるであろう。可撓性ケーブル
１４がねじ部１２に対し牽引ばね１５を通じて連結され
る。
それは又鉗子２に対し錨止点１６によりピボット８に関
する軸から離れて取り付けられる。鉗子の外表面は隆起
部１７からなり、アーク形のエツジを有し、この上にケ
ーブル１４が載置される。
実線で示した載置位置に於いては、鉗子２はボデー１の
軸に沿う位置を占め、ケーブル１４はボデーの壁につく
られた開口のエツジにより形成された止め８１８に対し
て圧接された力を保持する。
破線で示した位置に於いては、鉗子は位置２゛を占め、
それらはボデーの壁につくられた他の開口のエツジから
なる他の止め第１９に対し圧接する。鉗子の二つの限界
位置２．２′により形成される角度はほぼ４５°である
。限界位置２°はケーブル１４により作用されるばね１
５の戻り力を超える自由な余分に対応する。この位置に
於いて、ケーブル１４の錨止点１６は１６゛に動くが、
隆起部１７の円のアーク形のため、ばね１５の力の適用
点はχ−Ｘピボット軸から殆ど同じ距離にある。
操作の手順は想像が容易である。操作の前に外科医はば
ね１５の戻り力をギザギヂ付ノブ１１を用いて調節する
。即ち彼は計画された手術による縫合糸の最大張力を調
節する。彼は次いで彼の鉗子を通常の鉗子−針保持具と
して用いることが出来、その場合縫合糸への牽引は矢印
２０により示される方向、即ち第２図の左へ向かって作
用される。もし彼が縫合糸の張力をチェックしようと欲
するならば、彼の必要とする凡ては矢印２１により指示
される方向、即ち第２図の右へ向かって縫合糸上に牽引
を加えることである。
もしこの縫合糸の張力が過剰であるならば、鉗子は曲が
り、位置２から位置２′へと変化する様に向かうであろ
う。これはもし顕微鏡手術が実施されるとしても顕微鏡
の下でさえ容易に観察され得る。もし外科医が彼の手に
ある装置をボデーのＺ−Ｚ軸のまわりに中程までまわす
ならば、縫合糸をチェックする牽引が縫合の方向と同一
方向に生ずるであろう。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明による装置の側面図であり、第２図は第
１図の位置付けに関し９０°となる様にとった部分断面
側面図である。 １・・・ボデー ２・・・鉗子 ３．４・・・ジョー ８．９・・・ピボット １０・・・作動レバー １１・・・ギザギザ付ノブ １２・・・ねじ部 １３・・・目盛付スケール １４・・・可撓性ケーブル １５・・・牽引ばね 出願人代理人　　古　谷　　　馨 同　　溝部半音 同　　古谷　聡 事件の表示 特願平１−３ １４号 ２゜ 発明の名称 外科手術に於ける縫合糸の張力をチェックする装置 ３゜ 補正をする者 事件との関係

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 １　ボデー（１）と、縫合糸をグリップするに適したグ
    リップ装置（２、３、４）と、グリップ装置を作動させ
    るための手段（９、１０）と、外科医によるボデーの変
    位から生ずる応力及びグリップ装置に保持された縫合糸
    の張力による該変位に対抗する抵抗力がある予定された
    レベルを超えるということを知らせる信号手段とからな
    り、グリップ装置がボデーに関してピボット上に据え付
    けられ、縫合糸の張力が予定されたレベルを超えない場
    合は弾性的戻り手段がグリップ装置のピボット運動を妨
    げることを特徴とする外科手術の間縫合糸の張力をチェ
    ックする装置。 ２　グリップ装置が二つのジョー（３、４）からなる鉗
    子（２）であって、これらのジョーはグリップ装置のピ
    ボット軸（Ｘ−Ｘ）に対しボデーに関してほぼ垂直な軸
    （Ｙ−Ｙ）のまわりをお互いに対してピボット可能であ
    ることを特徴とする請求項１記載の装置。 ３　弾性的戻り手段が牽引ばね（１５）又はガスが封入
    され可動プランジャーにより閉止されたエンクロージャ
    ーからなり、この弾性戻り手段の力は調節可能であり、
    グリップ装置に対しこのグリップ装置上に載置されてい
    る連結片（１４）によりそのピボット軸（Ｘ−Ｘ）から
    ボデーに関して離れた点（１６）に於いて連結されてい
    ることを特徴とする請求項１記載の装置。 ４　ボデー（１）と、縫合糸をグリップするに適したグ
    リップ装置（２、３、４）と、グリップ装置を作動させ
    るための手段（９、１０）と、外科医によるボデーの変
    位から生ずる応力及びグリップ装置に保持された縫合糸
    の張力による該変位に対抗する抵抗力がある予定された
    レベルを超えるということを知らせる信号手段とからな
    り、グリップ装置がボデーに対し殆ど固定され、応力が
    予定されたレベルを超えることを知らせる信号手段がピ
    エゾ電気エレメント又はストレスゲージエレメントと、
    このエレメントにより発出された信号に応答して情報信
    号を発出する手段を含むことを特徴とする、外科手術の
    間縫合糸の張力をチェックする装置。
JP1338014A 1988-12-26 1989-12-26 外科手術に於ける縫合糸の張力をチェックする装置 Pending JPH02274239A (ja)

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