CN1968838A - 移动式医疗机构 - Google Patents

Abstract

一种移动式医疗机构，其能够治疗多个病人并在道路上运输而无需过多的运输装置。一般而言，该移动式医疗机构包括挂车。所述挂车限定一底板区域并至少具备第一和第二构型。处于第一构型时，所述底板区域被缩小以便于挂车在公共高速公路上的运输。处于第二构型时，所述挂车的底板区域被扩展并大得足以支承用于治疗病人的多个病床。在一些实施例中，处于第二构型的底板区域可以至少是处于第一构型的底板区域的两倍大。

Description

移动式医疗机构

联邦资助的研究或开发

本发明名下的研究部分地得到美国国土安全部No.233-03-0081授权的资金资助。美国政府对本发明的主旨报以关注。

技术领域

本发明总的涉及医疗机构，更具体地，涉及移动式或便携式的医疗机构。

背景技术

尽管社会尽最大努力来避免，灾难仍有发生。灾难的原因多种多样，包括但不局限于恐怖袭击、天气以及意外事故。但是，不论起因，共同的悲惨后果总是由于灾难产生的大量伤亡。大量伤亡的汇集可能会超出当地医疗机构的应对能力。此外，当地医疗机构也可能受到灾难的危及。例如，当地的医院可能就在破坏性飓风所毁坏机构的名册之中。

典型地，临时性医疗机构在受灾地带或区域附近被建立，从而增援现存的当地医疗机构甚至是替换它们以便治疗大量的伤亡人员。这些临时性医疗机构的效果严重取决于其能够得以建立的速度、以及其建立后的能力。其中，这种机构接纳结构的大小和状况，以及可获得的物资、仪器和人员尤其是影响该医疗机构能力的因素。如果在灾难后没有相对迅速地建立起机构来治疗伤亡，即使具备先进医疗能力的临时医疗机构也发挥不了什么作用。同样，在灾难后迅速得以建立、但医疗能力有限的临时性医疗机构也对大量伤亡帮助有限。

以往对灾难的反应和规划提出了各种临时性医疗机构。例如，军方和民政当局通常使用腾空的建筑物或其他结构物来建立这些机构。现存的结构物可以为医疗机构提供足够的房屋以及相对清洁的环境。然而，现存的结构物并不总是可以获得，或者现存结构物的安全性由于灾难而不能保证。此外，仅有结构物并不能提供发挥作用的医疗机构。医护人员、物资和仪器仍然缺乏。因此，即使在现存结构物可用的情况下，当局仍然面临着为机构提供充足的物资、仪器及人员的挑战。

代替依赖现存的结构物用作房屋，有时将房屋连同物资、仪器和人员装运或运输到受灾区域。在一些情况下，将移动式耐久的结构物运输到受灾区域。但是，这些结构物通常要么接纳医疗机构的空间非常有限，要么需要过多的运输装置来将结构物移交到受灾区域或其附近。此外，协调这类结构物的搬运通常需要太多的时间。在其他情况下，运输进去移动式非耐久或半耐久的结构物。例如，可以使用帐篷或模块式的建筑物。运输这些结构物相对比较容易，因为它们可以拆成部件便于装运。然而，一旦这些结构物抵达，它们需要大量的安装时间和劳力；而时间和劳力通常并不具备。而且，非耐久或半耐久的系统通常并不能提供清洁和可控的环境，而这是医疗机构所需的。

考虑到前面所述，需要提供一种移动式医疗机构，其能够在灾难后增援或帮助替代现存的当地医疗机构。具体来说，有利的是该移动式医疗机构具备对大量病人(包括需要紧急护理的病人)进行治疗的能力。此外，如果该医疗机构能在短时间内连同最少量人员被运输至并建立于受灾区域附近将是有利的。优选地，该机构的运输不应当需要过多的运输装置。

发明内容

本发明通过提供一种移动式医疗机构解决了以上需求并获得了其他的优点，该移动式医疗机构能够治疗大量的病人并可在高速公路或道路上被运输而无需过多的运输装置。一般而言，该移动式医疗机构包括挂车。所述挂车限定一底板区域并至少具有第一和第二构型。处于第一构形时，所述底板区域被缩小以便于挂车在公共高速公路上的运输。处于第二构型时，所述挂车的底板区域被扩展并大得足以支承用于治疗病人的大量病床。在一些实施例中，处于第二构型的底板区域可以至少是处于第一构型的底板区域的两倍大。例如，处于第二构型的底板区域可以大约为924平方英尺，而处于第一构型的底板区域可以大约为422平方英尺。

所述移动式医疗机构还可以包括下列的任何一种或全部：一个或多个牵引车、遮篷系统，以及一个或多个附加的挂车。所述牵引车可用于将一个或多个挂车运送到需要辅助医疗机构的地区。所述遮篷系统可用于在挂车之一附近提供扩展的保护区域。所述附加的挂车可用于贮藏和运输仪器、或是为医护人员提供休息或睡觉的区域。

在一个实施例中，本发明提供了一种用于提供病人护理设备的挂车。该挂车可以包括至少一个治疗区域。每个治疗区域限定一底板区域并至少具有两种构型。处于一种构型时，所述底板区域能够支承大量的病床；而处于另外一种构型时，所述治疗区域的底板区域被缩小以便运输。在一些实施例中，处于一种构型的底板区域至少是处于另外一种构型的底板区域的两倍大。

所述挂车可以具有两个治疗区域以及用于控制两个治疗区域之间通道的隔板。具体来说，一个治疗区域适于为大量病人提供常规护理和监控，而另外一个治疗区域用于为至少一个病人提供手术治疗。所述挂车还可以具有一个或多个门，其用于对进出挂车的通道进行控制。所述挂车应当具有用于提供电力的发电机、用于对供给挂车的空气进行过滤的空气过滤系统、一个或多个光源、压缩空气源、液氧供应源、热源，和/或冷却源。

在本发明的另一方面，所述挂车可以具有一个或多个滑板(slideout)。该滑板具有多于一个的位置以允许治疗区域或挂车的不同构型。在一个实施例中，所述挂车具有三个滑板。其中两个滑板的组合限定一个治疗区域，其在滑板处于扩展位置时能够支承大量的病床。例如，该治疗区域可以具有12张病床。第三滑板限定另外一个治疗区域，其能够支承多个手术台。例如，该治疗区域可以具有2个手术台。本发明的挂车还可以具有多个液压油缸，其用于将滑板在位置之间变换。

本发明具有数个优点。如图示实施例中所示地，本发明提供了一种易于运输的挂车。该挂车的滑板允许挂车快速扩展成为具有牢固底板区域的医疗机构以便对数个病人进行治疗。该医疗机构能够治疗大范围的疾患或伤害，包括但不局限于抢救性出血控制所需的手术程序、紧急导气道支援、心搏停止的上升生命支援、后期恢复正常呼吸以及危急护理。如果需要，所述遮篷系统可提供增大附加容积的有效途径。使用附加的挂车使得移动式医疗机构能够携带大量的物资和仪器。上述移动式医疗机构能够完全地自给，并可以包括发电装置、饮用水供应装置、生物危害性垃圾处理装置、光源、热源、空气调节装置以及高效微粒空气过滤器(HEPA)。上述移动式医疗机构可应用于各种不同环境中。在涉及大规模杀伤武器的恐怖袭击场合，上述移动式医疗机构可以被运输到出事地点，或者减轻当地医疗机构的负担，或者在当地医疗机构超负荷或被毁坏的情况下用于治疗病人。如果发生传染性疾病蔓延，上述医疗机构还可以被展开成避难所，以便为隔离或检疫的病人提供全面的医疗护理。

附图说明

在概括地描述本发明之后，现在将对附图作出说明，这些附图并不必须按照比例绘制，其中：

图1是本发明一个实施例的透视图，其中挂车处于用于运输的第一构型；

图2是图1中实施例的侧视图；

图3是从挂车尾部看的本发明另外一个透视图，其中挂车处于第二和展开的构型；

图4是遥控装置的透视图，该遥控装置用于将挂车在构型之间变换；

图5是从顶部看的挂车内部的视图，其中挂车处于第二构型；

图6是与图5相同的视图，其中挂车处于第一构型；

图7是沿着图5中7-7线所得的、挂车的驾驶员侧的内部侧视图；

图8是沿着图5中8-8线所得的、挂车的乘客侧的内部侧视图；

图9是从顶部看的挂车底部的视图，其中挂车处于第二和展开的构型；

图10是沿着图9中10-10线所得的挂车后视图；

图11是图10中所示悬臂梁和套管的放大视图；

图12是图10中所示处于侧端底部的滚轮区域的放大视图；

图13是沿着图9中13-13线所得的挂车后视图；

图14是底板部分的底面的剪截透视图；

图15A是图13的后视图，其中滑板处于第一与第二构型之间；

图15B是图13的后视图，其中滑板处于第一或缩回的构型；

图16是处于第一治疗区域与第二治疗区域之间的区域的剪截透视图；

图17是沿着图16中17-17线所得的、图16的另外一个视图；

图18是沿着图16中18-18线所得的、处于治疗区域之间的斜坡的视图；

图19是图18中所示斜坡的锁定机构的放大视图；

图20是沿着图9中20-20线所得的挂车后视图，其中用于第二治疗区域的滑板被展开为第二构型；

图20A是图20中展开时的滑板其底板的剪截侧视图；

图21是图20中展开时的滑板其底板的剪截透视图；

图22A是沿着图9中20-20线所得的挂车后视图，其中用于治疗区域的滑板处于第一与第二构型之间；

图22B是沿着图9中20-20线所得的挂车后视图，其中用于治疗区域的滑板处于第一或缩回的构型；

图23是处于第二构型的挂车的第一治疗区域的后部透视图；

图24是处于第二构型的挂车的第二治疗区域的透视图；

图25是本发明的遮篷系统和挂车的透视图；以及

图26是图25的横截面视图。

具体实施方式

以下将参照附图更充分地描述本发明，在这些附图中显示了本发明的一些而非所有实施例。事实上，本发明可以体现为多种不同形式且不得解释为局限于在此列举的实施例；相反地，这些实施例被提供以便本公开满足申请的法律要求。自始至终相同的附图标记表示相同的元件。

本发明提供了一种移动式医疗机构10，其能够在道路上被运输并对遭受各种疾患或伤害的多个病人进行治疗。一般而言，如图1和图2中所示，移动式医疗机构10包括挂车11。挂车11至少具备第一和第二构型。处于第一构型时，挂车11的外部尺寸及形状被构造成便于挂车11优选通过牵引车12在道路上进行运输。处于第二构型时，挂车11被构造成可提供足够大的底板区域以支持对多个病人的治疗。

更具体地说，处于第一构型时，挂车11的外形通常是矩形的，并包括有两个基本平坦且相对的、在第一端22与第二端23之间延伸的侧壁20和21，车顶面24以及车底面25。尽管挂车11处于第一构型时的尺寸和外形可以随着实施例而改变，优选的是挂车11的尺寸和外形被构造为允许挂车11可通过公共高速公路上可见的常规限制，譬如桥梁和隧道的宽度及高度。用作举例而非限制，挂车11处于第一构型时可以大约为53英尺长、8英尺宽和13英尺高，并限定大约为422平方英尺的第一底板区域。

处于第二构型时，挂车11被展开并提供能够支承多个病人治疗台120的附加底板区域。挂车11借助于至少一个或多个滑板而得以展开。尽管本发明可以使用各种数量的滑板，图示实施例的挂车11具有三个滑板30、40和50。参看图1和图2，两个滑板30和40处于挂车11的乘客侧，而一个滑板50处于驾驶员侧。用作举例而非限制，挂车处于第二构型时的底板区域，其在此称之为第二底板区域，可以大约为924平方英尺。

各个滑板30、40、50通常包括一个外壁31、41、51，两个侧端32和33、42和43、52和53，以及顶面34、44、54。各个滑板30、40、50被构造成在挂车11的侧壁20和21之一的开口处缩进伸出。具体来说，当处于第一构型时，如图1和图2所示，滑板30、40、50的外壁31、41、51可以与挂车11的侧壁20和21之一基本处在同一平面上，并且滑板30、40、50的侧端32和33、42和43、52和53以及顶面34、44、54被基本包含在挂车11的侧壁20、21之间。当处于第二构型时，如图5中所示，各个滑板30、40、50的外壁31、41、51可以从挂车11的侧壁20、21向外伸出。通过伸出一个或多个滑板30、40、50，挂车11扩展它的底板区域。各个滑板30、40、50限定了一部分治疗区域。例如，图示实施例的两个较大且相对的滑板40、50在其完全伸出或展开时，共同形成了一部分第一治疗区域，这一点将在以下进一步地描述。图1和图5中所示最邻近挂车11的前端22的第三滑板30在其展开时，形成了一部分第二治疗区域，这一点将在以下进一步地描述。用作举例而非限制，所述第一治疗区域的底板区域可以大约为765平方英尺，而所述第二治疗区域的底板区域可以大约为137平方英尺。

一般而言，滑板30、40、50的侧端32和33、42和43、52和53基本垂直于挂车11的侧壁20、2l。在图示实施例中，如图10和图12中所示，可以将一个或多个滚轮57附加于各个侧端32和33、42和43、52和53的底面。当滑板30、40、50在构型之间变换时，滚轮57可促进侧端32和33、42和43、52和53在挂车11的底板85上的滑动。

如图5、10和20中所示，在远离外壁31、41、51的远边，各个滑板30、40、50的侧端32和33、42和43、52和53以及顶面34、44、54可以具有密封凸缘35、45、55。密封凸缘35、45、55从顶面34、44、54和侧端32和33、42和43、52和53大致垂直地延伸，并与挂车11的侧壁20、21大致相平行。当挂车11处于第二或展开的构型时，密封凸缘35、45、55可促进挂车11的密封。

有利的是，两个相对且较大的滑板40、50的侧端42和43、52和53被设置为彼此偏移(offset)，以允许这两块滑板40、50能够同时被基本包含在挂车11的侧壁20与21之间。这一点在图5和图6中得到最佳显示。类似地，这两个滑板40、50的顶面44、54被设置为彼此偏移，以允许滑板40、50都能处于第一构型的缩进位置而不会彼此妨碍。这一点在图15A和图15B中得到最佳显示。

在本发明的另一方面，挂车11还包括具有数个部分的底板85。这些部分是可调整的，以适应滑板30、40、50在构型之间的变换。例如，在两个相对且较大的滑板40、50的两个外壁41与51之间延伸的底板区域具有七个部分，其中四个在两个滑板40、50处于第一构型时折叠起来。具体来说，如图13到图15B中最佳显示地，挂车11任一侧的底板85的两个部分86在第一构型时折叠成90度左右。这两个部分86随着滑板40、50变换成第二构型而变平。

参看图14，多个纬度方向的支撑件88被连接于各个可折叠底板部分86。每个纬度方向的支撑件88具有两个外端：一个相邻于不可折叠的底板部分89a、89b，一个与其他的可折叠底板部分86相邻。U形的托架91将相邻于不可折叠的底板部分89a、89b的外端与该不可折叠的底板部分89a、89b相连。U形的托架91允许可折叠底板部分86向上转动或折叠并基本垂直于不可折叠的部分89a、89b，而不会妨碍该不可折叠的底板部分89a、89b。在纬度方向的支撑件88的另外一个外端上，该外端与另一可折叠底板部分86相邻，附加有一对固定齿轮92。这一对固定齿轮92与相邻的可折叠底板部分86上对应的类似成对齿轮92相啮合。当滑板40、50向内移动时，齿轮92上的齿可促进所述两个底板部分86的转动或折叠。为了防止底板部分86处于第二构型时的过度扩展，如图14中所示可以在可折叠底板部分86之间附加缆线93。

处于第三滑板30的外壁31与挂车11的远侧壁20之间的底板区域可以被构造成不同于两个较大滑板40、50之间的底板区域。例如，该底板区域与其余的底板区域相比通常可得以升高，以便适应用来牵引挂车11的牵引车12。此外，如图20至图22B中最佳显示地，该底板区域可以只具有三个底板部分，其中的一个部分95转动或折叠。如图21中所示，多个成对的基本平行元件97被连接在可折叠底板部分95的底面。每个元件97的一端通过可转动托架98而连接于经度方向的支撑件100，该支撑件100与滑板30的外壁31附近的不可折叠底板部分96a的底面相连。多个撑杆99与远离滑板30的外壁31以及平行元件97的不可折叠底板部分96b相连接。具体来说，每个撑杆99具有第一端101和第二端102。撑杆第一端101通过托架可旋转地连接于不可折叠底板部分96b，所述托架装配在与不可折叠底板部分96b相连的经度方向的支撑件103上。撑杆第二端102可旋转地连接于杆104，所述杆被一对平行元件97所支撑。当滑板30向内移动时，如图22A中所示，可折叠底板部分95环绕着撑杆第二端102转动，而撑杆99环绕其第一端101转动。

转动或折叠一个或多个底板部分只是提供挂车11的底板、和由此得到的治疗区域的一种方式。例如，所述底板的部分可以在彼此上面滑动而不是转动。然而，可折叠的底板部分是优选的。将底板长度转动90度是对运输时的整体底板长度进行压缩的有效手段。该可折叠部分允许各个治疗区域的底板区域在扩展时处于一个水平上。此外，所述不可折叠底板部分提供了在第一和第二构型时都能够保持或支承仪器或固定装置的空间。例如，处于两个较大滑板40、50之间的中央不可折叠底板部分89b可以具有一个或多个医护人员站119，其由具备储藏能力的桌式结构和工作面组成。该一个或多个桌式结构即使在底板部分折叠起来时也保持在合适位置上。类似地，与外壁88a、96a相邻的不可折叠底板部分允许储藏柜130和其他仪器沿着外壁31、41、51移动，而无需在底板部分折叠起来时拆除它们。

如图9中所示，挂车11可以包括多个液压油缸60，其用于将滑板30、40、50在构型或位置之间变换。每个液压油缸60包括活塞61和液压缸62，在液压缸62中活塞61移动经过处于一端的压盖。每个液压缸62被设置在中央不可折叠底板部分89b、96b与挂车11的车底面25之间。活塞61的远端63在底板85下面与滑板30、40、50的外壁31、41、51相连接。当活塞61被液压推出液压缸62时，活塞61将滑板30、40、50推出。在一些实施例中，可以譬如通过如图4中所示的控制装置65来遥控筒60的操作。

尽管图示实施例使用液压油缸60来将滑板30、40、50在第一与第二构型之间变换，本领域人员将会理解，本发明可以包括众多的方法和装置来移动滑板30、40、50。例如，可以使用齿轮系统，譬如被手动曲柄和/或电动马达所驱动的齿条和齿轮组，将滑板30、40、50在各构型之间移动。

挂车11还可以包括多个结构构件，其用于当滑板30、40、50展开为第二构型时对它们进行支撑。仅仅用作举例而非限制，可以使用悬臂梁和千斤顶支撑件(jack-support)。更具体地说，如图9至图11中最佳显示地，挂车11可以具有多个可延伸的悬臂支撑件70。每个支撑件包括套管71、杆72以及一个或多个滚轮73。套管71被装配在中央的不可折叠底板部分89b、96b之一的下面，大体平行并靠近液压油缸60中的一个。套管71被构造成可容纳一些或所有的整杆72。杆72的一端74在底板85以下与滑板30、40、50的外壁31、41、51相连接。当滑板30、40、50伸出并离开挂车11的中央时，杆72随其伸出并滑出套管71。与此相反地，当滑板30、40、50缩回至第一构型时，杆72沿着套管71滑动缩回。滚轮73被装配在套管71上并通过孔75将杆72接合在套管71中，从而促进杆72在套管71中的进出移动。

挂车11还可以包括多个千斤顶支撑件80，其用于当滑板30、40、50展开时对它们进行附加的支撑。如图10和20中所示，千斤顶支撑件80被靠近地布置在滑板30、40、50的外壁31、41、51以下，并被构造成衔接于杆72的端74。本领域人员将会理解，可用于本发明的众多千斤顶包括但不局限于液压型或剪刀型。

如上所述地，当两个较大滑板40、50被完全展开时，它们限定一部分第一治疗区域，该第一治疗区域计划用于可能需要权威护理或持续监控的重症或严重伤害的受害者。所述第三滑板在展开时限定用作手术室的第二治疗区域。

如图5和23中所示，第一治疗区域提供多个病人治疗台120。可以将病人治疗台120中的一些指定用于常规护理而其他用于危急护理。例如，可以考虑将最接近第二治疗区域的治疗台120a用于需要危急护理的病人。每个治疗台120可以包括病床121或座椅123、以及其他的仪器或硬件。病床121可以是典型的“医疗室”类型，其能够牢固地固定在底板85上并具有厚床垫。这些病床121还具有设置在床垫下面处于侧面的储藏抽屉。纸卷被设置在每个病床121的头部以用作床单。这样做的好处是明显的，因为能够在病人之间快速更换、易于丢弃，并且不再需要亚麻布制品。各个病人治疗台120可以被分隔帘122所隔离以便隐私。如图24中所示，第二治疗区域用作手术室并可以提供一个或多个手术站125。每个手术站125可以包括手术室用台126、以及包括可调节头顶灯127的其他仪器或硬件。

在图示实施例中，第一治疗区域支承12个病人治疗台120，其中四个被指定用于危急护理120a，一个被构造成为牙科护理站120b。此外所述第二治疗区域支承两个手术站125。然而本领域人员将会理解，在治疗台120和手术站125的数量、排列以及指定用途方面本发明可以作出大量改变。

如图16和图17中所示，所述第一与第二治疗区域之间的常规区域可以提供附加的贮藏区域140以及一个或多个水槽141。对于在治疗区域之间具备不同高度底板的实施例而言，如图所示可以使用斜坡142来辅助医护人员和病人。贮藏区域140和水槽141可以具有凹区143，其被构造成容纳滑板40之一的侧端42。此外，斜坡142可以是可转动的，这样它能够转动至大致垂直的位置，从而在其移动到如图18所示缩回位置时不会妨碍侧端42。图19显示了销式锁定机构145的例子，该锁定机构可用于将斜坡142固定在其垂直位置上。与滑板40的侧端42相邻的底板部分150可以被折叠，以便对第一构型时侧端42附近底板区域与水槽141附近底板区域之间的底板长度进行压缩。如图16和图17中最佳显示地，该底板区域150可以被手动折叠并通过挂钩151保持靠在侧端42上。挂车11还可以包括隔板144，其处于在斜坡142附近或在其顶部，并能够在挂车11的整个宽度上延伸以便控制第一与第二构型之间的变换。仅仅用作举例而非限制，隔板144可以是可折叠的玻璃门。此外，取决于上述常规区域中可用的贮藏量，在一些实施例中该区域可用作药房。

挂车11还可以包括一个或多个用于进出的通道。例如，如图3中所示，挂车11的第二端23可以确定一个或多个的门111并用作主入口110。如图3和图8中所示，斜坡112和/或阶梯113可用于辅助人们抵达入口110。此外，如图7中所示，可以将液压升降机114连接于第二端23以方便仪器进出挂车11的移动。其他的门可以由滑板30、40、50的侧端32和33、42和43、52和53或挂车11的侧壁20、21来确定。按照图示实施例，第二门115被设置在驾驶员侧的唯一滑板50的侧端52处。此外，第三门116被设置在驾驶员侧的与最小滑板30相对的侧壁20处。这些附加的门115、116也可以使用斜坡112或阶梯113，如图5中最佳显示地那样。

挂车11还可以包括一个或多个液压柱117，其用于在第二构型期间使挂车11及由此的底板85平齐和/或稳定化。按照图示实施例，挂车11具有四个设置在挂车11各个角附近的液压柱117，以及两个沿着侧壁20、21更为靠近挂车11中央的其他柱117。在操作中，各个柱117从车底面25向下延伸并咬合地面。为了使挂车11齐平，柱117可以对地面施加不同的压力以获得所需的齐平。在一些实施例中，图4中所示的用于操控液压油缸60的遥控装置65也可以对液压柱117进行操控。

挂车11还可以包括用于治疗区域的发电装置、饮用水供应装置、生物危害性垃圾处理装置、光源162、热源、空气调节装置以及高效微粒空气过滤器。此外，作为空气过滤器的部件，挂车11可以包括超压空气系统，其将挂车11内部的气压保持为高于挂车11外侧的气压从而控制气流进入挂车11中。如图7、8、23和24中所示，物资可以贮藏在各个治疗台120和各个手术站125的顶柜和/或固定储藏柜130中。监控和恢复正常呼吸(resuscitation)仪器被固定地安装在适当的治疗区域中。其布局被设计成从启动到治疗受害者之间的时间最小化。氧气、吸气以及电力通过管道或线路被输送给所有的病人治疗台120和手术站125。医护人员工作站119被设置为能够最佳地观察和监控所有的病人，并提供用于制图及其他文字工作任务的工作区域。电话和数据连接装置被设置在医护人员工作站119处。计算机通过随车装配在挂车11上的服务器得以连接。

挂车11还可以包括用于对医疗机构10提供高速通讯的卫星通信系统。该卫星通信系统其中可以具有卫星反射器135、接收器/处理器136，以及一个或多个监视器137。一般而言，该通信系统可在移动式医疗机构10与其他卫生或政府机构(譬如当地的电子医疗系统(EMS)或紧急手术中心)之间提供实时视频和音频通信连接。例如，上述通信系统允许将病人的健康记录或其他信息发送给移动式医疗机构10以及从其发送。上述卫星通信系统还可以给移动式医疗机构10提供远程医疗(telemedicine)的能力。例如，处在手术站125之一的医护人员可以通过设置在第一端22的监视器137与远程的医护人员通讯以便协助病人的治疗。

具备管道布置的氧气和吸气口可以被设置在各个滑板30、40、50的内壁与外壁31、41、51之间。诊断装置，包括并不局限于具备窥镜的检眼镜、检耳镜以及具备探头防护罩的给料器、脉搏计和温度计，可以被设置在病人治疗台120之间从而供两个相邻治疗台120使用。心脏监视能力可以被常设在手术站125处，并可在病人治疗台120使用移动式心脏监视器/电震发生器获得。配备移动式监视器可以更为促进灵活性，并使得各个病人治疗台120都可以被监控。

各个病人治疗台120或手术站125的其他硬件可以包括贮藏柜130、以及用于流体恢复正常呼吸和水合性能的静脉注射用附件。移动式医疗机构10还可以包括用于储存和搬运物资的物资车。例如，该车可以具有用于导气道支援的用品(喉镜、支气管内管以及可替换的导气道附属件)，用于静脉注射的用品(流体、管道和启动试剂盒)，药品车以及微创和烧伤护理车。所述治疗区域可以库存有规范的紧急护理和诊断用品。其他的诊断设备可以包括移动式超声波仪器和X光机。这两种仪器可以在整个挂车11中完全移动。优选地，X光装置仅需要最小量的辐射供应，这样曝光会最小。

如图25和26中所示，移动式医疗机构10还可以包括遮篷系统155，其用于扩展医疗机构10超出挂车11之外的容积。遮篷系统155可以包括多个托梁156、多个立柱157以及帐篷帆布158。托梁156和立柱157共同形成环绕于挂车11的帐篷形框架。帆布158被布置在该框架之上并形成封闭和保护性的区域。为了提高帐篷形框架的高度，可以在挂车11的顶部布置华盖(marquee)系统159，以便为托梁156提供更高的定位点。尽管托梁156和支柱157可以由各种材料制成，铝由于其重量和强度是优选的。仅仅用作举例而非限制，上述封闭区域可以大约为5600平方英尺。

遮篷系统155的用途在于为非紧急的病人提供更为可控的环境。荧光盒被悬挂于遮篷框架并通过预接的电路与其相连接。这样将为所有简单的病人护理活动提供充足的照明。冬季手术的供暖可以通过悬挂于遮篷框架并环绕遮篷周边分布的电热器来提供。

热季手术的制冷可以通过使用电扇来实现，该电扇对遮篷系统下的空气进行循环。所有进入该部分的空气还可以被高效微粒过滤成0.3微米。移动式担架可以分布在遮篷下的整个底板上以便医疗监控和基础治疗。适当的人员可以配备给该区域。如果有病人病情恶化，可以将其移动到医疗机构挂车11内部更为权威的治疗区域。

当遮篷系统155展开后，可获得完整的病人护理工作环境。该封闭区域可以被划分成两个部分：一个用于被分类为高优先权的病人；一个用于较低优先权的病人。担架和支架可为那些需要者所获得。与挂车11的内部相类似，外部病人护理区域也可获得特殊护理滚动车。这些车包括用于导气道支援、静脉注射，以及微创和烧伤护理的用品。如图25中所示，遮篷系统155可以包括一个或多个的入口160。

在本发明的另一方面，移动式医疗机构10可以包括一个或多个附加的挂车。例如，在优选实施例中，与图3中所示相似的第二挂车165用作仪器和物资的支承单元。该支承单元表现为允许最大有效储存能力的“两层”设计。大型/体积较大的仪器被储存在上层，而较小的仪器、滚动车以及替换性物资库存被设置在下层。上下层之间的移动通过处于挂车尾部的升降门来完成。附加的挂车还可以用作一些医护人员的居住或休息区域。

如图示实施例中所示地，挂车11被构造成通过牵引车12来牵引，这样挂车11可以包括两个轴杆，每个轴杆具有四个轮胎170并邻近第一和前端22，车底面25被设计成咬合牵引车12的后部以便拖运。

本发明具有数个优点。具体来说，本发明提供了一种基于挂车11的移动式医疗机构10，所述挂车易于在道路上被运输而无需过多的运输装置。挂车11的可折叠底板和滑板30、40、50允许了挂车11能够快速展开成为具备牢固底板区域的治疗机构以便治疗若干病人。如果需要，所述遮篷系统提供增大附加容积的有效途径。使用附加的挂车允许了移动式医疗机构10能够携带大量的物资和仪器。移动式医疗机构10能够完全地自给，并可以包括发电装置、饮用水供应装置、生物危害性垃圾处理装置、光源、热源、空气调节装置以及高效微粒空气过滤器。

由于具备危急护理恢复正常呼吸的能力，移动式医疗机构10能够处理许多将被移交给当地医院急症室的紧急医疗事故。消毒处理后的病人可以被送入这种移动式急症室或医疗机构10，并在病情稳定后转移到医院、或治疗后离开。在需要跨地区或通过联邦灾难医疗体系(National Disaster Medical system)跨州长途转移病人的情况下，移动式医疗机构10能够起到关键作用。

本发明可应用于生物恐怖袭击事故的场合。移动式医疗机构10可用于为建立在一个较大公共建筑(即，空地、会场中心等)的大规模避难所提供医疗支援，该避难所作为无遮蔽(exposed)病人或传染病病人的避难所或检疫所。移动式医疗机构10还可以布置在机场或其他接收场所。从特定飞机上卸下的病人，在其航行期间病情发生恶化的情况下得以迅速送往紧急护理治疗机构。在地面转移到地区接收医疗机构之前，病情得到稳定。

本发明具有除了恐怖袭击之外的其他应用，包括任何造成可能超出当地医院应对能力的大量伤亡的自然或人为灾害。

对于获益于前述说明和附图所给出教导的本发明所属领域技术人员，可以对在此阐述的本发明想出大量修改和其他实施例。因此，应当理解，本发明并不局限于所公开的具体实施例，其修改和其他实施例也应当包含在附属权利要求的范围之内。尽管在此使用了具体的术语，它们仅以通用和描述性意义使用且并不得作为限制目的。

Claims (30)

1、一种移动式医疗机构，其能够在道路上被运输并对遭受各种疾患或伤害的多个病人进行治疗，该医疗机构包括：

限定一底板区域并至少具有第一构型和第二构型的挂车，其中当处于所述第二构型时，所述挂车的底板区域大得足以支承用于治疗病人的多个治疗台，而当处于所述第一构型时，所述挂车的底板区域被缩小以便挂车的运输。

2、如权利要求1所述的移动式医疗机构，进一步包括用于运送所述挂车的牵引车。

3、如权利要求1所述的移动式医疗机构，进一步包括遮篷系统，其用于在所述挂车附近提供扩展的保护区域。

4、如权利要求1所述的移动式医疗机构，进一步包括用于贮藏仪器或物资的第二挂车。

5、如权利要求1所述的移动式医疗机构，其中处于所述第二构型的底板区域至少是处于所述第一构型的底板区域的两倍大。

6、如权利要求1所述的移动式医疗机构，其中处于所述第二构型的底板区域大约为924平方英尺，而处于所述第一构型的底板区域大约为422平方英尺。

7、一种用于提供病人护理设备的挂车，该挂车包括：

至少具有两种构型的至少一个治疗区域，其中处于一种构型时，所述治疗区域限定能够支承多个病人治疗台或手术站的底板区域，而当处于另外一种构型时，所述治疗区域确定缩小的底板区域以便挂车的运输。

8、如权利要求7所述的挂车，其中处于一种构型的底板区域至少是处于另外一种构型的底板区域的两倍大。

9、如权利要求7所述的挂车，进一步包括用于为多个病人提供常规护理和监控的第一治疗区域、以及用于为至少一个病人提供手术护理的第二治疗区域，各个治疗区域具备两种构型。

10、如权利要求9所述的挂车，进一步包括隔板，其用于控制所述第一治疗区域与所述第二治疗区域之间的通道。

11、如权利要求10所述的挂车，进一步包括至少一个门，其用于对进出所述挂车的通道进行控制。

12、如权利要求9所述的挂车，进一步包括用于给所述挂车提供电力的发电机。

13、如权利要求9所述的挂车，进一步包括空气过滤系统，其用于对供给所述挂车的空气进行过滤。

14、如权利要求13所述的挂车，其中所述空气过滤系统将所述挂车内部的气压保持为高于所述挂车外部气压的程度。

15、如权利要求9所述的挂车，进一步包括至少一个用于在所述挂车中提供照明的光源。

16、如权利要求9所述的挂车，进一步包括至少一个用于给所述挂车提供热能的热源。

17、如权利要求9所述的挂车，进一步包括至少一个用于使所述挂车凉爽的空气调节源。

18、如权利要求9所述的挂车，进一步包括用于将各个治疗区域在其第一构型与其第二构型之间变换的装置。

19、如权利要求9所述的挂车，进一步包括用于为治疗病人提供气体供应的装置。

20、如权利要求9所述的挂车，进一步包括用于提供远程医疗能力的卫星通信系统。

21、一种移动式医疗机构，其能够在道路上被运输并对遭受各种疾患或伤害的多个病人进行治疗，该医疗机构包括：

挂车，所述挂车具有：

具有第一和第二位置的至少一个滑板，

当各个滑板处于其第一位置时的第一构型，所述第一构型限定第一底板区域，

当各个滑板处于其第二位置时的第二构型，所述第二构型限定第二底板区域，以及

被构造成当各个滑板处于其第一位置时部分向上折叠、并当各个滑板处于其第二位置时基本展开的底板，

其中所述第二底板区域至少是所述第一底板区域的两倍。

22、如权利要求21所述的移动式医疗机构，其中所述挂车具有三个滑板。

23、如权利要求22所述的移动式医疗机构，其中所述滑板中的两个在滑板处于所述第二位置时共同确定能够支承多个病床的治疗区域。

24、如权利要求23所述的移动式医疗机构，其中处于所述治疗区域的病床数量是12。

25、如权利要求24所述的移动式医疗机构，其中所述第三滑板限定能够支承多个手术台的第二治疗区域。

26、如权利要求25所述的移动式医疗机构，其中所述第二治疗区域的手术台数量是2。

27、如权利要求21所述的移动式医疗机构，进一步包括遮篷系统，其用于在所述挂车附近提供扩展的保护区域。

28、如权利要求21所述的移动式医疗机构，其中所述挂车被构造成通过牵引车来牵引。

29、如权利要求21所述的移动式医疗机构，进一步包括用于提供贮藏区域的第二挂车。

30、如权利要求21所述的移动式医疗机构，进一步包括多个液压油缸，其用于将所述至少一个滑板在其第一与第二位置之间变换。

Images