CN116942384A - 免缝合多分支人工血管覆膜支架及其输送装置 - Google Patents

免缝合多分支人工血管覆膜支架及其输送装置 Download PDF

Info

Publication number
CN116942384A
CN116942384A CN202311204559.1A CN202311204559A CN116942384A CN 116942384 A CN116942384 A CN 116942384A CN 202311204559 A CN202311204559 A CN 202311204559A CN 116942384 A CN116942384 A CN 116942384A
Authority
CN
China
Prior art keywords
blood vessel
branch
artificial blood
tectorial membrane
main body
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
CN202311204559.1A
Other languages
English (en)
Other versions
CN116942384B (zh
Inventor
刘颖
申宝胜
董永贺
朱明哲
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Beijing Huamai Taike Medical Instrument Co ltd
Original Assignee
Beijing Huamai Taike Medical Instrument Co ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Beijing Huamai Taike Medical Instrument Co ltd filed Critical Beijing Huamai Taike Medical Instrument Co ltd
Priority to CN202311204559.1A priority Critical patent/CN116942384B/zh
Publication of CN116942384A publication Critical patent/CN116942384A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN116942384B publication Critical patent/CN116942384B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/856Single tubular stent with a side portal passage
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06Blood vessels
    • A61F2/07Stent-grafts
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/90Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/9517Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts handle assemblies therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/962Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2002/821Ostial stents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2002/828Means for connecting a plurality of stents allowing flexibility of the whole structure
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2002/9505Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having retaining means other than an outer sleeve, e.g. male-female connector between stent and instrument

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

本发明提供一种免缝合多分支人工血管覆膜支架及其输送装置,涉及医疗器械领域,包括覆膜支架、人工血管和支撑环;主体覆膜支架远端与主体人工血管近端密封连接,各分支覆膜支架一端一一对应密封连接于各分支人工血管远离主体人工血管的一端;支撑环设于主体覆膜支架内部,用于释放状态下,在径向上支撑主体覆膜支架。本发明可应用于开放式手术治疗胸腹主动脉病变并累及分支血管的疾病手术中,具有能够免于对主动脉及各分支血管的缝合、减少患者出血及体外循环的时间、不会造成分支血管狭窄、术中操作简便无需介入对位、能够适应不同血管长度等效果。

Description

免缝合多分支人工血管覆膜支架及其输送装置
技术领域
本发明涉及医疗器械领域,尤其是涉及一种免缝合多分支人工血管覆膜支架及其输送装置。
背景技术
目前,对于胸腹主动脉病变并累及分支血管疾病的治疗分为开放式手术以及介入手术。
现有介入技术主要通过植入开窗或带有内嵌的主体支架至主动脉血管,开窗或内嵌位置需精确对准患者的肾动脉、腹腔干以及肠系膜上动脉等分支动脉,而后在开窗或内嵌开口位置穿入导丝,通过导丝在分支处植入分支支架,该种技术存在以下缺陷:
(1)由于不同的患者各分支血管在主动脉上的相对位置差异较大,同款假体无法适应多个患者,需要术中临时对假体进行开窗,根据不同患者的分支血管位置进行术中定制假体;(2)分支血管相较于主动脉较为狭窄,分支支架植入后造成分支血管更为狭窄,植入一段时间后易出现分支血管再次狭窄甚至闭死;(3)植入分支支架前需要将假体主体开窗或内嵌开口位置与患者分支血管开口对齐,植入假体主体后还需要在开口位置出入导丝植入分支支架,该操作对术者的手术技术要求较高;(4)分支支架植入过程中需定位准确,植入位置过深,分支支架与主体分离,形成III型内漏;植入位置过浅,分支支架无法覆盖分支血管病变位置,会造成分支血管病变位置进一步扩展;(5)针对复杂病变患者,例如病变累及多出分支血管,患者分支血管相对位置较为复杂,则该技术不适用,需要进行开放式手术。
针对胸腹主动脉及分支病变患者,现有开放式手术主要通过开胸手术,切除病变血管后将人工血管假体各分支开口与主动脉及各分支动脉切口缝合,该种技术存在以下缺陷:
开放式手术需要对患者行体外循环,血管缝合过程中需要对患者进行停循环,停循环时间过长会对患者造成不可逆的伤害甚至死亡。由于患者血管分支较多,缝合过程时间较长,并且对术者手术技术要求较高,需要术者具有较高的缝合技术,若假体与血管吻合较差,将造成手术失败。
发明内容
本发明的目的在于提供一种免缝合多分支人工血管覆膜支架及其输送装置,应用于开放式手术,以缓解现有技术中存在的上述技术问题。
为实现上述目的,本发明实施例采用如下技术方案:
第一方面,本发明实施例提供一种免缝合多分支人工血管覆膜支架,包括覆膜支架、人工血管和支撑环;
所述覆膜支架包括圆筒形的主体覆膜支架和多个圆筒形的分支覆膜支架;所述人工血管包括波纹管状的主体人工血管和多条波纹管状的分支人工血管,各条所述分支人工血管的一端分别与所述主体人工血管连通;所述主体覆膜支架的远端与所述主体人工血管的近端密封连接,各个所述分支覆膜支架的一端一一对应密封连接于各条所述分支人工血管远离所述主体人工血管的一端;
所述支撑环设于所述主体覆膜支架内部,用于释放状态下,在径向上支撑所述主体覆膜支架。
本实施例提供的免缝合多分支人工血管覆膜支架可用于治疗患者病变胸腹主动脉及分支血管的开放性手术,在切除病变胸腹主血管后,利用输送器将该人工血管覆膜支架放在切口处,释放主体覆膜支架和各分支覆膜支架,血液从主体覆膜支架、主体人工血管流向各分支人工血管和各分支覆膜支架,形成血液通路,替代患者病变的主动脉及分支血管功能。具体地:释放前,该人工血管覆膜支架处于被束缚压缩的状态,其直径小于患者自体血管的内径;然后,将该人工血管覆膜支架的主体覆膜支架和各分支覆膜支架分别对应插入患者自体血管的各血管接口内,完全释放该人工血管覆膜支架,主体覆膜支架的直径和各分支覆膜支架的直径将变得大于患者自体血管各接口内径,以使该人工血管覆膜支架各接口与患者血管切口通过覆膜支架与血管之间过盈配合连接支撑于血管内部,接口重叠处形成密封,全程无需缝合即可建立各血管间的血流通道,恢复患者主动脉及分支血管血流供应,从而达到治疗的目的。
该免缝合多分支人工血管覆膜支架至少能够达到如下有益效果:
①相较于人工血管,该免缝合多分支人工血管覆膜支架能够免于对主动脉及各分支的血管缝合,减少患者出血及体外循环的时间,对术者技术要求较低;
②相较于开窗覆膜支架,该免缝合多分支人工血管覆膜支架能够适应不同患者的主动脉及分支血管相对位置,无需定制;且因各分支血管病变或狭窄位置已被切除,不会造成分支血管狭窄,术中操作简便,无需进行对位;
其还能实现其他有益效果,将在本说明书具体实施方式部分进行更加详细的分析与介绍,其附加可选结构如下:
在本实施例的一些可选实施方式中,较为优选地,所述支撑环采用圆筒状的网格式支架,所述网格式支架的远端固定连接于所述主体覆膜支架的支架或覆膜,所述网格式支架的近端分离于所述主体覆膜支架的支架或覆膜;所述网格式支架近端连接有拉线,用于向远端方向拉所述网格式支架的近端,从而轴向压缩所述网格式支架,进而增加所述网格式支架的支撑直径;或者,所述网格式支架预制成具有释放后自动缩短轴向长度、增加支撑直径的回弹力。
进一步优选地,所述支撑环由金属丝编织或由金属管激光切割而成。
在本实施例的一些可选实施方式中,较为优选地,所述免缝合多分支人工血管覆膜支架还包括绑带,所述绑带用于在所述主体覆膜支架植入于患者自体血管内的状态下,绑扎于所述支撑环所对应部位的患者自体血管外部。
在本实施例的一些可选实施方式中,较为优选地,所述分支覆膜支架通过接腿组件对应连接于所述分支人工血管;所述接腿组件包括:
人工接腿血管,呈波纹管状,一端与所述分支覆膜支架的一端密封连接;
内部螺旋弹簧,一端螺旋连接于所述人工接腿血管远离所述分支覆膜支架一端的内部,另一端螺旋连接于对应所述分支人工血管远离所述主体人工血管的一端内部;
及外部螺旋弹簧,一部分螺旋套接于所述人工接腿血管远离所述分支覆膜支架一端的外部,另一部分螺旋套接于对应所述分支人工血管靠近所述人工接腿血管一端的外部。
进一步优选地,所述内部螺旋弹簧的螺距、对应所述分支人工血管的波纹节距、所述外部螺旋弹簧的螺距,三者相等。
在本实施例的一些可选实施方式中,较为优选地,所述主体覆膜支架外部和各条所述分支覆膜支架外部分别套设有带有拉丝的护套,所述拉丝径向压缩束缚所述护套,释放状态下,通过拉动所述拉丝使所述护套松弛以释放对应所述覆膜支架。
进一步优选地,所述拉丝远离所述护套的一端设有拉环。
第二方面,本发明实施例提供一种人工血管覆膜支架输送装置,用于向患者自体血管内植入前述实施方式中任一项所述的免缝合多分支人工血管覆膜支架;所述人工血管覆膜支架输送装置包括:
手柄;
外管,后端固定连接于所述手柄前端;
导向头,后端固定连接于所述外管前端;
后座,套装且固定于所述外管外部且位于所述导向头的后侧;
固定套,由至少两部分以可拆装方式连接而成的具有内腔的结构,套接于所述外管外部且位于所述后座和所述手柄之间,且其壁面设有用于避让分支人工血管的避让通道;
以及多个覆膜支架束缚件;
装载状态下,所述主体覆膜支架和所述主体人工血管均套设于所述外管外部,并且,所述主体覆膜支架位于所述后座和所述导向头之间,所述主体人工血管位于所述固定套的内腔中,各个所述分支人工血管分别穿出所述固定套上的避让通道,所述主体覆膜支架和各个所述分支覆膜支架分别被径向压缩束缚于对应覆膜支架束缚件;
植入状态下,所述免缝合多分支人工血管覆膜支架被完全释放并对应密封连接于患者对应自体血管内。
其中,较为优选地,所述外管的前端连接有调弯丝。
附图说明
为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案,下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图是本发明的一些实施方式,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明实施例提供的免缝合多分支人工血管覆膜支架的整体结构示意图;
图2为图1中示出的免缝合多分支人工血管覆膜支架中,分支血管的整体结构示意图;
图3为图1中示出的免缝合多分支人工血管覆膜支架中,支撑环轴向长度缩短、支撑直径增加的状态变化图;
图4为本发明实施例提供的免缝合多分支人工血管覆膜支架一种可选结构下的接腿组件连接分支支架和分支人工血管的装配示意图;
图5为本发明实施例提供的免缝合多分支人工血管覆膜支架植入于血管内的植入状态示意图;
图6为护套与对应覆膜支架相互装配的装配状态图;
图7为图6的爆炸结构图;
图8为本实施例中绑带的整体结构示意图;
图9为绑带的展开图;
图10为本发明实施例提供的人工血管覆膜支架输送装置的整体结构示意图;
图11为本发明实施例提供的人工血管覆膜支架输送装置的装载状态示意图;
图12为图10或图11所示人工血管覆膜支架输送装置中导向头结构示意图。
图标:1-主体覆膜支架;2-分支覆膜支架;3-主体人工血管;4-分支人工血管;5-支撑环;6-绑带;71-人工接腿血管;72-内部螺旋弹簧;73-外部螺旋弹簧;8-覆膜支架束缚件;81-护套;82-拉丝;83-拉环;91-手柄;92-外管;93-导向头;931-导丝通孔;94-后座;95-固定套;951-避让通道。
具体实施方式
为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以各种不同的配置来布置和设计。
因此,以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围,而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
应注意到:相似的标号和字母在附图中表示类似项,因此,一旦某一项在一个附图中被定义,则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。
在本发明的描述中,需要说明的是,术语“近端”、“远端”、“前端”、“后端”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,或者是该发明产品使用时惯常摆放的方位或位置关系,仅是为了便于描述本发明和简化描述,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。此外,术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述,而不能理解为指示或暗示相对重要性。
特别地,本发明中,以手术时,医疗器械靠近术者的一端为该医疗器械的后端,以医疗器械进入患者血管的一端为该医疗器械的前端,术语“近端”指手术时植入的人工血管覆膜支架更加靠近患者心脏的一端,“远端”指与“近心端”相对的另一端。
在本发明的描述中,还需要说明的是,除非另有明确的规定和限定,术语“设置”、“安装”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言,可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
下面结合附图,对本发明的一些实施方式作详细说明。在不冲突的情况下,下述的实施例及实施例中的特征可以相互组合。
实施例一
本实施例提供一种免缝合多分支人工血管覆膜支架,参照图1和图2,该免缝合多分支人工血管覆膜支架包括覆膜支架、人工血管和支撑环5。覆膜支架包括圆筒形的主体覆膜支架1和多个圆筒形的分支覆膜支架2;人工血管包括波纹管状的主体人工血管3和多条波纹管状的分支人工血管4,各条分支人工血管4的一端分别与主体人工血管3连通;主体覆膜支架1的远端与主体人工血管3的近端密封连接,各个分支覆膜支架2的一端一一对应密封连接于各条分支人工血管4远离主体人工血管3的一端;支撑环5设于主体覆膜支架1内部,用于释放状态下,在径向上支撑主体覆膜支架1。
本实施例提供的免缝合多分支人工血管覆膜支架可用于治疗患者病变胸腹主动脉及分支血管的开放性手术,如图5所示,在切除病变胸腹主血管后,利用输送器将该人工血管覆膜支架放在切口处,释放主体覆膜支架1和各分支覆膜支架2,血液从主体覆膜支架1、主体人工血管3流向各分支人工血管4和各分支覆膜支架2,形成血液通路,替代患者病变的主动脉及分支血管功能。具体地:释放前,该人工血管覆膜支架处于被束缚压缩的状态,其直径小于患者自体血管的内径;然后,将该人工血管覆膜支架的主体覆膜支架1和各分支覆膜支架2分别对应插入患者自体血管的各血管接口内,完全释放该人工血管覆膜支架,主体覆膜支架1的直径和各分支覆膜支架2的直径将变得大于患者自体血管各接口内径,以使该人工血管覆膜支架各接口与患者血管切口通过覆膜支架与血管之间过盈配合连接支撑于血管内部,接口重叠处形成密封,全程无需缝合即可建立各血管间的血流通道,恢复患者主动脉及分支血管血流供应,从而达到治疗的目的。
对于本实施例提供的免缝合多分支人工血管覆膜支架,覆膜支架的支架结构可为Z形、M形或者螺旋式或其他形状结构,且支架可为线绕式支架或激光雕刻支架等多类可选结构,覆膜支架表面覆膜优选但不限于采用高分子材料,例如PET、ePTFE等制成,均不作具体限制;覆膜支架包括金属或合金弹性支架和圆筒形覆膜,覆膜可以但不限于通过线缝合或热融合等方式连接于弹性支架,由弹性支架对覆膜提供支撑力;人工血管采用波纹管,可提高人工血管在患者体内的柔顺性;人工血管的外周面纹路可以是多环间隔排列结构,也可以是螺旋式排列结构;人工血管材料优选与覆膜材料一致,且优选但不限于选用高分子材料制作而成;人工血管与覆膜支架的覆膜优选一体编织成型,以防止内漏发生。
该免缝合多分支人工血管覆膜支架至少能够达到如下有益效果:
①相较于人工血管,该免缝合多分支人工血管覆膜支架能够免于对主动脉及各分支的血管缝合,减少患者出血及体外循环的时间,对术者技术要求较低;
②相较于开窗覆膜支架,该免缝合多分支人工血管覆膜支架能够适应不同患者的主动脉及分支血管相对位置,无需定制;且因各分支血管病变或狭窄位置已被切除,不会造成分支血管狭窄,术中操作简便,无需进行对位等。
为增加植入后与血管接口对接处的稳定性,在本实施例中,较为优选地,主体覆膜支架1的直径大于主体人工血管3的直径,各个分支覆膜支架2的直径分别大于与其对应连接的分支人工血管4的直径,人工血管段保证供血,覆膜支架段确保对患者自体血管壁较稳定的径向支撑力。
在本实施例的一些可选实施方式中,较为优选地,支撑环5采用圆筒状的网格式支架,该网格式支架的远端固定连接于主体覆膜支架1的支架或覆膜,该网格式支架的近端分离于主体覆膜支架1的支架或覆膜,以能够进一步地,如图3所示,采用如下两种方式之一实现支撑环5在被释放后相比于被释放前,增大对血管壁的径向支撑力:方式一,在该支撑环5网格式支架近端连接有拉丝82,用于向远端方向拉网格式支架的近端,从而轴向压缩网格式支架,进而增加网格式支架的支撑直径;方式二,将该支撑环5网格式支架预制成具有释放后自动缩短轴向长度、增加支撑直径的回弹力。
进一步优选地,支撑环5由金属丝编织或由金属管激光切割而成。
参照图8和图9,在本实施例的一些可选实施方式中,较为优选地,免缝合多分支人工血管覆膜支架还包括绑带6,绑带6用于在主体覆膜支架1植入于患者自体血管内的状态下,绑扎于支撑环5所对应部位的患者自体血管外部;对于支撑环5所在部位的覆膜支架,可重叠部分区域,以绑带6捆绑,进而适应调整该段长度,使该免缝合多分支人工血管覆膜支架可以适应不同血管长度的患者,绑带6的捆绑,还能进一步地增强主体覆膜支架1与患者自体血管之间的连接稳定性。
对于绑带6的具体结构,优选采用具有弹性的绑带6,可以但不限于如图8和图9所示,在绑带6长度方向上一端设多个钩状结构,长度方向上另一端设多个半环结构,绑带6缠绕好后,钩状结构与半环结构一一对钩,进行固定;该绑带6的结构还可以是其他可以捆绑固定的结构,优选采用类似于如图8和图9所示的可以通过卡扣类结构固定的免缝合绑带。
为了能更好地适应不同患者的不同血管长度,在本实施例的一些可选实施方式中,较为优选地,如图4所示,分支覆膜支架2通过接腿组件对应连接于分支人工血管4;该接腿组件包括人工接腿血管71、内部螺旋弹簧72及外部螺旋弹簧73,其中,人工接腿血管71呈波纹管状,其一端与分支覆膜支架2的一端密封连接;内部螺旋弹簧72一端螺旋连接于人工接腿血管71远离分支覆膜支架2一端的内部、另一端螺旋连接于对应分支人工血管4远离主体人工血管3的一端内部;外部螺旋弹簧73一部分螺旋套接于人工接腿血管71远离分支覆膜支架2一端的外部,另一部分螺旋套接于对应分支人工血管4靠近人工接腿血管71一端的外部;如果术中分支人工血管4长度不适宜,可截断分支人工血管4,再通过上述接腿组件结构重新向该分支人工血管4对接和固定分支覆膜支架2,以适当延长或缩短分支人工血管4。进一步优选地,上述内部螺旋弹簧72的螺距、对应分支人工血管4的波纹节距、外部螺旋弹簧73的螺距,三者相等,以确保各连接处密封对接。该结构下,使该免缝合多分支人工血管覆膜支架除前面介绍的①、②两点效果之外,至少还能达到如下有益效果:③可随意控制分支人工血管4的长度,以适应不同患者血管。
在本实施例的一些可选实施方式中,较为优选地,参照图6和图7,主体覆膜支架1外部和各条分支覆膜支架2外部分别套设有带有拉丝82的护套81,拉丝82径向压缩束缚护套81,释放状态下,通过拉动拉丝82使护套81松弛以释放对应覆膜支架,且为了便于牵引拉丝82,进一步优选地,在拉丝82远离护套81的一端设拉环83,用于解脱护套81从而释放覆膜支架。护套81将覆膜支架压缩至较小直径,以便各覆膜支架能够分别顺利插入至患者自体血管接口内,护套81上设长度方向延伸的开缝,开缝两侧断面交叠,通过拉丝82穿插后折为筒形套。
实施例二
本实施例提供一种人工血管覆膜支架输送装置,该人工血管覆膜支架输送装置用于向患者自体血管内植入实施例一中任一可选实施方式提供的免缝合多分支人工血管覆膜支架。
具体地,参照图10和图11,该人工血管覆膜支架输送装置包括手柄91、外管92、导向头93、后座94、固定套95以及多个覆膜支架束缚件8;外管92的后端固定连接于手柄91前端;导向头93的后端固定连接于外管92前端;后座94套装且固定于外管92外部且位于导向头93的后侧;固定套95则为由至少两部分以可拆装方式连接而成的具有内腔的结构,套接于外管92外部且位于后座94和手柄91之间,并且,在该固定套95壁面设有用于避让分支人工血管4的避让通道951,优选但不限于,如图10和图12所示,该固定套包括第一套壳和第二套壳,第一套壳与第二套壳相互对接形成内腔,第一套壳和第二套壳上分别设有用于避让分支人工血管4的避让通道951。
装载状态下,如图11所示,主体覆膜支架1和主体人工血管3均套设于外管92外部,并且,主体覆膜支架1位于后座94和导向头93之间无法轴向移动,主体人工血管3位于固定套95的内腔中,各个分支人工血管4分别穿出固定套95上的避让通道951,主体覆膜支架1和各个分支覆膜支架2分别被径向压缩束缚于对应覆膜支架束缚件8;
植入状态下,结合图10,该免缝合多分支人工血管覆膜支架被完全释放并对应密封连接于患者对应自体血管内。
其中,上述覆膜支架束缚件8的可选结构有多种,例如但不限于采用可拆分鞘管结构或其他可包覆覆膜支架的结构,较为优选地,使上述各个覆膜支架束缚件8分别包括护套81和拉丝82;主体覆膜支架1外部和各条分支覆膜支架2分别设于各自对应的护套81内部,拉丝82径向压缩束缚护套81,释放状态下,通过拉动拉丝82使护套81松弛以释放对应覆膜支架。
此外,本实施例中,优选地,在外管92的前端连接有调弯丝(未图示),该调弯丝优选设于外管92的内腔并延伸出外管92的后端外部,以利用该调弯丝调节外管92的弯曲程度,进而适应患者血管的曲度;
此外,较为优选地,使该人工血管覆膜支架输送装置还包括导丝(未图示出),如图12所示,导向头93上设与外管92内腔连通的导丝通孔931,使导丝穿过手柄91、外管92和导丝通孔931,以利用导丝精确定位输送器。
最佳实施方式结构下的主要手术过程步骤如下:
(1)将髂分支人工血管4端部的分支覆膜支架2插入到患者髂动脉血管内,使用夹钳等器械抵住分支覆膜支架2端面,拉动拉丝释放分支覆膜支架;
(2)将被护套81压缩后的主体覆膜支架1插入患者主动脉血管接口内,拉动拉丝82解脱主体覆膜支架1,将主体覆膜支架1植入固定于主动脉血管;
(3)支撑环5直径扩大后,在与支撑环5对应的患者血管外壁位置缠绕绑带6;
(4)拆分固定套95,暴露所有分支人工血管4,退出输送器;
(5)依次将各分支人工血管4端部连接的分支覆膜支架2对应植入到患者各分支血管;
(6)闭合输送器或腰动脉通路,或将该通路分支与腰动脉进行缝合。
最后应说明的是:
1、本实施例中,各分支血管分别对应主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉、髂总动脉等分支血管,其数量可根据患者实际情况和手术时切除血管的数量进行设计制造,并不局限于附图中所示具体数量;
2、本说明书中的各个实施例均采用递进的方式描述,每个实施例重点说明的都是与其它实施例的不同之处,各个实施例之间相同相似的部分相互参见即可;本说明书中的以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案,而非对其限制;尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明,本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换;而这些修改或者替换,并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。

Claims (10)

1.一种免缝合多分支人工血管覆膜支架,其特征在于:包括覆膜支架、人工血管和支撑环(5);
所述覆膜支架包括圆筒形的主体覆膜支架(1)和多个圆筒形的分支覆膜支架(2);
所述人工血管包括波纹管状的主体人工血管(3)和多条波纹管状的分支人工血管(4),各条所述分支人工血管(4)的一端分别与所述主体人工血管(3)连通;
所述主体覆膜支架(1)的远端与所述主体人工血管(3)的近端密封连接,各个所述分支覆膜支架(2)的一端一一对应密封连接于各条所述分支人工血管(4)远离所述主体人工血管(3)的一端;
所述支撑环(5)设于所述主体覆膜支架(1)内部,用于释放状态下,在径向上支撑所述主体覆膜支架(1)。
2.根据权利要求1所述的免缝合多分支人工血管覆膜支架,其特征在于:所述支撑环(5)采用圆筒状的网格式支架,所述网格式支架的远端固定连接于所述主体覆膜支架(1)的支架或覆膜,所述网格式支架的近端分离于所述主体覆膜支架(1)的支架或覆膜;
所述网格式支架近端连接有拉线,用于向远端方向拉所述网格式支架的近端,从而轴向压缩所述网格式支架,进而增加所述网格式支架的支撑直径;或者,所述网格式支架预制成具有释放后自动缩短轴向长度、增加支撑直径的回弹力。
3.根据权利要求2所述的免缝合多分支人工血管覆膜支架,其特征在于:所述支撑环(5)由金属丝编织或由金属管激光切割而成。
4.根据权利要求1所述的免缝合多分支人工血管覆膜支架,其特征在于:所述免缝合多分支人工血管覆膜支架还包括绑带(6),所述绑带(6)用于在所述主体覆膜支架(1)植入于患者自体血管内的状态下,绑扎于所述支撑环(5)所对应部位的患者自体血管外部。
5.根据权利要求1所述的免缝合多分支人工血管覆膜支架,其特征在于:所述分支覆膜支架(2)通过接腿组件对应连接于所述分支人工血管(4);所述接腿组件包括:
人工接腿血管(71),呈波纹管状,一端与所述分支覆膜支架(2)的一端密封连接;
内部螺旋弹簧(72),一端螺旋连接于所述人工接腿血管(71)远离所述分支覆膜支架(2)一端的内部,另一端螺旋连接于对应所述分支人工血管(4)远离所述主体人工血管(3)的一端内部;
及外部螺旋弹簧(73),一部分螺旋套接于所述人工接腿血管(71)远离所述分支覆膜支架(2)一端的外部,另一部分螺旋套接于对应所述分支人工血管(4)靠近所述人工接腿血管(71)一端的外部。
6.根据权利要求5所述的免缝合多分支人工血管覆膜支架,其特征在于:所述内部螺旋弹簧(72)的螺距、对应所述分支人工血管(4)的波纹节距、所述外部螺旋弹簧(73)的螺距,三者相等。
7.根据权利要求1所述的免缝合多分支人工血管覆膜支架,其特征在于:所述主体覆膜支架(1)外部和各条所述分支覆膜支架(2)外部分别套设有带有拉丝(82)的护套(81),所述拉丝(82)径向压缩束缚所述护套(81),释放状态下,通过拉动所述拉丝(82)使所述护套(81)松弛以释放对应所述覆膜支架。
8.根据权利要求7所述的免缝合多分支人工血管覆膜支架,其特征在于:所述拉丝(82)远离所述护套(81)的一端设有拉环(83)。
9.一种人工血管覆膜支架输送装置,其特征在于:用于向患者自体血管内植入权利要求1-6任一项所述的免缝合多分支人工血管覆膜支架;所述人工血管覆膜支架输送装置包括:
手柄(91);
外管(92),后端固定连接于所述手柄(91)前端;
导向头(93),后端固定连接于所述外管(92)前端;
后座(94),套装且固定于所述外管(92)外部且位于所述导向头(93)的后侧;
固定套(95),由至少两部分以可拆装方式连接而成的具有内腔的结构,套接于所述外管(92)外部且位于所述后座(94)和所述手柄(91)之间,且其壁面设有用于避让分支人工血管(4)的避让通道(951);
以及多个覆膜支架束缚件(8);
装载状态下,所述主体覆膜支架(1)和所述主体人工血管(3)均套设于所述外管(92)外部,并且,所述主体覆膜支架(1)位于所述后座(94)和所述导向头(93)之间,所述主体人工血管(3)位于所述固定套(95)的内腔中,各个所述分支人工血管(4)分别穿出所述固定套(95)上的避让通道(951),所述主体覆膜支架(1)和各个所述分支覆膜支架(2)分别被径向压缩束缚于对应覆膜支架束缚件(8);
植入状态下,所述免缝合多分支人工血管覆膜支架被完全释放并对应密封连接于患者对应自体血管内。
10.根据权利要求9所述的人工血管覆膜支架输送装置,其特征在于:所述外管(92)的前端连接有调弯丝。
CN202311204559.1A 2023-09-19 2023-09-19 免缝合多分支人工血管覆膜支架 Active CN116942384B (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202311204559.1A CN116942384B (zh) 2023-09-19 2023-09-19 免缝合多分支人工血管覆膜支架

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN202311204559.1A CN116942384B (zh) 2023-09-19 2023-09-19 免缝合多分支人工血管覆膜支架

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN116942384A true CN116942384A (zh) 2023-10-27
CN116942384B CN116942384B (zh) 2023-12-05

Family

ID=88442781

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN202311204559.1A Active CN116942384B (zh) 2023-09-19 2023-09-19 免缝合多分支人工血管覆膜支架

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN116942384B (zh)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN117159219A (zh) * 2023-11-02 2023-12-05 北京华脉泰科医疗器械股份有限公司 血管假体、血管假体连接装置及血管假体连接系统

Citations (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE202010000916U1 (de) * 2010-01-14 2010-04-01 Rubenstein, Nicola M., Dr. Vorrichtung zum Verbinden zweier Blutgefäße
CN201617973U (zh) * 2009-12-22 2010-11-03 孙立忠 一种主动脉手术用支架型人工血管
US7998187B2 (en) * 2004-09-21 2011-08-16 William A. Cook Australia Pty. Ltd. Stent graft connection arrangement
CN202843681U (zh) * 2012-05-14 2013-04-03 上海微创医疗器械(集团)有限公司 术中覆膜支架
CN104127267A (zh) * 2014-06-16 2014-11-05 苏州固基电子科技有限公司 一种可伸缩分叉血管支架
CN106726001A (zh) * 2017-01-06 2017-05-31 北京华脉泰科医疗器械有限公司 免缝合支架人工血管及其输送装置、吻合扣环
CN107789094A (zh) * 2017-11-22 2018-03-13 北京华脉泰科医疗器械有限公司 免缝合支架人工血管、超弹编织固定环
CN110868960A (zh) * 2017-07-14 2020-03-06 乔泰克公司 管腔内血管假体
WO2021185251A1 (zh) * 2020-03-19 2021-09-23 江苏百优达生命科技有限公司 一种快速连接式开胸血管支架及输送系统
CN214857826U (zh) * 2021-03-29 2021-11-26 北京华脉泰科医疗器械股份有限公司 弓部覆膜支架和覆膜支架输送器
CN219126874U (zh) * 2023-01-04 2023-06-06 李君涛 一种主动脉手术用覆膜支架系统
CN116350390A (zh) * 2023-01-09 2023-06-30 浙江京健元医疗科技有限公司 一种血管免缝合装置、免缝合人工血管以及输送系统

Patent Citations (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7998187B2 (en) * 2004-09-21 2011-08-16 William A. Cook Australia Pty. Ltd. Stent graft connection arrangement
CN201617973U (zh) * 2009-12-22 2010-11-03 孙立忠 一种主动脉手术用支架型人工血管
DE202010000916U1 (de) * 2010-01-14 2010-04-01 Rubenstein, Nicola M., Dr. Vorrichtung zum Verbinden zweier Blutgefäße
CN202843681U (zh) * 2012-05-14 2013-04-03 上海微创医疗器械(集团)有限公司 术中覆膜支架
CN104127267A (zh) * 2014-06-16 2014-11-05 苏州固基电子科技有限公司 一种可伸缩分叉血管支架
CN106726001A (zh) * 2017-01-06 2017-05-31 北京华脉泰科医疗器械有限公司 免缝合支架人工血管及其输送装置、吻合扣环
CN110868960A (zh) * 2017-07-14 2020-03-06 乔泰克公司 管腔内血管假体
CN107789094A (zh) * 2017-11-22 2018-03-13 北京华脉泰科医疗器械有限公司 免缝合支架人工血管、超弹编织固定环
WO2021185251A1 (zh) * 2020-03-19 2021-09-23 江苏百优达生命科技有限公司 一种快速连接式开胸血管支架及输送系统
CN214857826U (zh) * 2021-03-29 2021-11-26 北京华脉泰科医疗器械股份有限公司 弓部覆膜支架和覆膜支架输送器
CN219126874U (zh) * 2023-01-04 2023-06-06 李君涛 一种主动脉手术用覆膜支架系统
CN116350390A (zh) * 2023-01-09 2023-06-30 浙江京健元医疗科技有限公司 一种血管免缝合装置、免缝合人工血管以及输送系统

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN117159219A (zh) * 2023-11-02 2023-12-05 北京华脉泰科医疗器械股份有限公司 血管假体、血管假体连接装置及血管假体连接系统
CN117159219B (zh) * 2023-11-02 2024-03-08 北京华脉泰科医疗器械股份有限公司 血管假体连接装置及血管假体连接系统

Also Published As

Publication number Publication date
CN116942384B (zh) 2023-12-05

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20230414854A1 (en) Anastomotic devices and methods
JP4694575B2 (ja) 分岐血管移植片の設計およびその配備方法
US11351025B2 (en) Vascular prosthesis with fenestration ring and methods of use
JP3715319B2 (ja) 大動脈用移植体
JP4829098B2 (ja) 分岐血管管腔内装置
US6036723A (en) Surgically anastomosable transcutaneous vascular prothesis and set comprising the same
EP1492473B1 (en) System for deploying multi-part endoluminal devices
EP0951253B1 (en) Apparatus for delivering and deploying an endoprosthesis
JP5889784B2 (ja) 低プロファイルモジュラ腹部大動脈瘤グラフト
EP3714838B1 (en) Multi-chamber covered stent
CN116942384B (zh) 免缝合多分支人工血管覆膜支架
CN109833112B (zh) 一种术中支架及其使用方法
CN113876467A (zh) 覆膜支架
CN116919683B (zh) 分支血管内假体和血管内假体输送装置
CN212438945U (zh) 覆膜支架
CN117281658A (zh) 覆膜支架、支架系统及应用方法
US20230248506A1 (en) Stent-Graft System
CN214857856U (zh) 分支覆膜支架和分支覆膜支架植入装置
CN117442405B (zh) 一体式主动脉多分支支架和主动脉血管修复组件
CN114767326A (zh) 覆膜支架、血液通道修复组件及覆膜支架的撑开方法
CN117281657A (zh) 覆膜支架及支架组件
CN111759533A (zh) 一种带有袖套的人工血管及其使用方法
CN117281656A (zh) 覆膜支架及覆膜支架系统

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
GR01 Patent grant
GR01 Patent grant