CN113842440B - 一种用于治疗银屑病的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明属于皮肤病治疗技术领域，具体是一种用于治疗银屑病的中药组合物；包括以下重量份的成分：白花蛇舌草10‑20份，清半夏5‑15份，蜂房5‑15份，半枝莲5‑15份，陈皮5‑15份，茯苓10‑20份，甘草5‑15份，桃仁5‑15份，红花5‑15份，莪术5‑15份，薏苡仁15‑25份；本发明根据斑块型银屑病皮损特点及痰邪性质，提出斑块型银屑病从痰湿论治的观点；本发明配方较传统诊疗手段，疗效显著，毒副作用亦少，患者接受度高，且具有复发率低，不良反应少等优点。

Description

一种用于治疗银屑病的中药组合物

技术领域

本发明属于皮肤病治疗技术领域，涉及是一种用于治疗银屑病的中药组合物。

背景技术

银屑病是皮肤科的一种常见的慢性复发性炎性皮肤病，目前发病原因尚不明确，其典型皮损是在红斑基础上覆有银白色鳞屑，搔抓之后有薄膜及针尖样的出血点。随着生活环境及饮食习惯的改变，近年来银屑病的发病率逐年增高，尤其是斑块型银屑病。银屑病俗称“牛皮癣”，中医学称之为“白疕”，又有“松皮癣”、“干癣”等病名。银屑病病程慢性，易于反复，复发率高，是古今中外皮肤病治疗中的疑难病症。随着人们生活水平提高，对生存质量的要求也在增高，银屑病的研究和治疗已经成为皮肤病的科研重点。银屑病在治疗方面目前仍以对症治疗为主，常用的外用药主要有：维生素D衍生物（卡泊三醇、他卡西醇等）、糖皮质激素（弱效激素有地塞米松霜、氢化可的松霜，中效的有去炎松、丁酸氢化可的松以及莫米松糠酸酯等，强效的有氟轻松、二丙酸倍他米松、氯氟舒松、戊酸倍他米松、二丙酸倍氯美松等，超强效的有双醋氟美松、卤美他松、丙酸氯倍他索和甲基强的松龙醋丙酸酯等）、维A酸类药（异维A 酸、阿维A等）、水杨酸、煤焦油、地蒽酚、钙调神经磷酸酶抑制剂（他克莫司等）、雷公藤内酯、喜树碱、润肤剂等，达到抑制角化、抗炎、滋润、剥脱等目的。光化学疗法、紫外线窄谱UVB光疗也是常用外治方法，陈晋广等研究示NB-UVB（窄谱中波紫外线）可能是通过下调银屑病患者外周血中IL-17、IL-23的表达水平来发挥作用。银屑病内服药物主要有维甲酸类（如芳维A酸乙酯，阿哒帕林、阿扎罗汀等）、免疫抑制剂（如环孢菌素、甲氨蝶呤、霉酚酸酯）、皮质类固醇激素（泼尼松等）、抗生素（如青霉素、红霉素、头孢类抗生素）等。生物制剂（如依那西普、英利昔单抗、阿达木单抗、司库奇尤单抗等）的使用也在治疗斑块型银屑病中得到推广应用，渐趋成熟。值得注意的是，现代医学在银屑病的治疗上虽取得一定效果，但是由于银屑病病程及治疗的长期性、反复性，寻找更多的治疗方法仍是重要课题。

银屑病发病原因尚不明确，近年来研究表明，银屑病患者尤其是斑块状银屑病患者出现代谢综合征的比例高达 20%~50%不等，是非银屑病人群的 2 倍以上，且重度银屑病患者的发生比例高于轻中度患者。两者的高共存比可能归因于银屑病与代谢综合征有多种共同的代谢危险因素、遗传背景和发病通路。改善其代谢紊乱状态，可能是预防银屑病远期并发症、提高患者生活质量的有效方法。中医中药治疗解决患者斑块肥厚、鳞屑较多，脂质代谢异常等问题，疗效好且无明显副作用，能明显改善患者痰湿型体质，中医辨证论治为银屑病治疗开辟了新的道路，中药治疗银屑病的有效性还需进一步提高。银屑病的治疗古代医家从“血”和“风”辨证论治者较多，近现代医家多从“血热”、“血瘀”和“血虚”角度阐述其病因病机及论治。然而临床上部分患者，或迁延不愈，或反复发作，尤其是静止期的慢性斑块型银屑病患者，治疗效果仍有很多提升空间。

发明内容

本发明克服了现有技术的不足，提出一种用于治疗银屑病的中药组合物，以降低治疗银屑病的毒副作用，提高疗效，降低复发率和患者的不良反应。

为了达到上述目的，本发明是通过如下技术方案实现的：

一种用于治疗银屑病的中药组合物，包括以下重量份的成分：白花蛇舌草10-20份，清半夏5-15份，蜂房5-15份，半枝莲5-15份，陈皮5-15份，茯苓10-20份，甘草5-15份，桃仁5-15份，红花5-15份，莪术5-15份，薏苡仁15-25份。

优选的，一种用于治疗银屑病的中药组合物，包括以下重量份的成分：白花蛇舌草15份，清半夏10份，蜂房10份，半枝莲10份，陈皮10份，茯苓15份，甘草10份，桃仁10份，红花10份，莪术10份，薏苡仁20份。

本发明相对于现有技术所产生的有益效果为：

银屑病的治疗古代医家从“血”和“风”辨证论治者较多，近现代医家多从“血热”、“血瘀”和“血虚”角度阐述其病因病机及论治。然而临床上部分患者，或迁延不愈，或反复发作，尤其是静止期的慢性斑块型银屑病患者，治疗效果不甚理想。本发明根据斑块型银屑病皮损特点及痰邪性质，提出斑块型银屑病从痰湿论治的观点。

从痰湿论治，以祛痰化浊，通络消斑为主要治法，该病病程较长，痰湿久滞肌肤可生蕴热，方中白花蛇舌草味苦、淡，性寒，清热解毒，除湿散结，清半夏辛温，入脾、胃经，燥湿化痰，消痞散结为君药；蜂房味甘，性平，归胃经，攻毒杀虫，祛风止痛，半枝莲清热解毒，活血化瘀，“治顽癣”之功古已有之，陈皮理气健脾，燥湿化痰，茯苓利水渗湿，莪术行气破血，消积止痛为臣药；桃仁、红花活血化瘀，痰病久痰浊必伤血络，加桃仁、红花以祛瘀通络，同时引诸药到达浮络，助二陈祛湿化痰，气机调畅则助湿浊行散，薏苡仁利水渗湿，解毒散结，共奏活血利水，使痰消而不燥为佐药；甘草补脾益气，清热解毒，调和诸药为使药。以上药物组成舌草消斑方，共奏祛痰化浊，通络消斑之功效。该组方中二陈药物的使用是该发明使用实验组药物的探索与创新。

本发明配方较传统诊疗手段，疗效显著，毒副作用亦少，费用较低，患者接受度高，且具有复发率低，不良反应少等优点。

具体实施方式

为了使本发明所要解决的技术问题、技术方案及有益效果更加清楚明白，结合实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。下面结合实施例详细说明本发明的技术方案，但保护范围不被此限制。

实施例1

一种用于治疗银屑病的中药组合物，由以下成分组成：白花蛇舌草15g，清半夏10g，蜂房10g，半枝莲10g，陈皮10g，茯苓15g，甘草10g，桃仁10g，红花10g，莪术10g，薏苡仁20g。

水煎300ml，日一剂，早晚各一次。中药材均为道地药材，生产厂商：安徽天马中药饮片科技有限公司。

实施例2

白花蛇舌草10g，清半夏12g，蜂房13g，半枝莲12g，陈皮15g，茯苓20g，甘草8g，桃仁8g，红花10g，莪术12g，薏苡仁25g。

制备方法同实施例1。

实施例3

白花蛇舌草20g，清半夏15g，蜂房8g，半枝莲12g，陈皮10g，茯苓10g，甘草12g，桃仁10g，红花15g，莪术8g，薏苡仁15g。

制备方法同实施例1。

实施例4

白花蛇舌草15g，清半夏10g，蜂房8g，半枝莲15g，陈皮9g，茯苓18g，甘草14g，桃仁15g，红花5g，莪术5g，薏苡仁18g。

制备方法同实施例1。

实施例5

白花蛇舌草19g，清半夏6g，蜂房9g，半枝莲15g，陈皮12g，茯苓15g，甘草13g，桃仁15g，红花5g，莪术5g，薏苡仁18g。

制备方法同实施例1。

实施例6

白花蛇舌草15g，清半夏10g，蜂房8g，半枝莲15g，陈皮9g，茯苓20g，甘草14g，桃仁15g，红花14g，莪术14g，薏苡仁25g。

制备方法同实施例1。

实施例7

白花蛇舌草14g，清半夏7g，蜂房10g，半枝莲13g，陈皮10g，茯苓15g，甘草10g，桃仁7g，红花10g，莪术5g，薏苡仁15g。

制备方法同实施例1。

实施例8

白花蛇舌草20g，清半夏8g，蜂房10g，半枝莲15g，陈皮9g，茯苓18g，甘草10g，桃仁10g，红花12g，莪术10g，薏苡仁18g。

制备方法同实施例1。

效果验证：

1、病例选择

符合银屑病西医诊断标准及中医证候诊断标准；年龄在18~65岁之间；就诊前1月未系统使用中药、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗者；皮损面积小于30%体表面积（即PASI评分介于5~10分之间）的患者。

2、用药方法

2.1治疗组（50人）：选用实施例1的组方和用药方法；

2.2对照组（50人）：给予复方氨肤素片，每日2次，一次5片。

治疗组换热对照组的年龄在20岁一60岁之间，平均年龄28.31士10.24岁

3、疗效指标

银屑病面积与严重性指数(PASI)进行评分；

3.1皮损面积评分：全身分为头颈部、上肢、躯干和下肢4个部位。上述部位占体表面积的百分比分别为10%、20%、30%和40%。4个部位分别进行皮损面积评分。

3.2评价临床严重程度：

红斑（E）：红色或暗红色炎症性斑，压之退色。

浸润（I）：皮损向四周扩散蔓延的趋势，边界模糊不清，压之有实质感。

表皮脱屑、鳞屑（D）指脱落的表皮细胞成片剥落。

3.3评价标准

以皮损严重程度在治疗前后的积分变化来判断疗效，分4级判定。

计算公式：疗效指数（n）=【（治疗前积分一治疗后积分）/治疗前积分】╳100%。

(1)临床痊愈：皮损基本消退，临床症状消失，n≥95%。

(2)显效：皮损大部分消退，临床症状明显减轻，95% >n>70%。

(3)有效：皮损部分消退，临床症状有所改善，70%>n>50%。

(4)无效：皮损消退不明显，临床症状未减轻或反而恶化，n<50%。

4、治疗评价

两组实验者用药8周后PASI评分比较，P＜0.05，两组用药8周后皮损严重程度有明显差别。

在8周的治疗过程中，治疗组治愈3例，显效29例，有效16例，无效2例，有效率96%，对照组治愈0例，显效10例，有效21例，无效19例，有效率62%。两组药物治疗总有效率有选择显著差别，治疗组药物有效率要高于对照组。

以上内容是结合具体的优选实施方式对本发明所做的进一步详细说明，不能认定本发明的具体实施方式仅限于此，对于本发明所属技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明的前提下，还可以做出若干简单的推演或替换，都应当视为属于本发明由所提交的权利要求书确定专利保护范围。

Claims (2)

1.一种用于治疗银屑病的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的成分组成：白花蛇舌草10-20份，清半夏5-15份，蜂房5-15份，半枝莲5-15份，陈皮5-15份，茯苓10-20份，甘草5-15份，桃仁5-15份，红花5-15份，莪术5-15份，薏苡仁15-25份。

2.根据权利要求1所述的一种用于治疗银屑病的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的成分组成：白花蛇舌草15份，清半夏10份，蜂房10份，半枝莲10份，陈皮10份，茯苓15份，甘草10份，桃仁10份，红花10份，莪术10份，薏苡仁20份。