CN105749422B - 穿戴式治疗设备 - Google Patents

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Abstract

一种包括配置成包含外部除颤器的服装的穿戴式治疗设备。该服装被配置成安放报警模块和监视器的至少一个以及安放第一治疗电极和第二治疗电极。该服装还被配置成可释放地接纳在第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个附近、包含导电流体的容器，以及将该容器与该服装电耦合。

Description

穿戴式治疗设备
本分案申请是申请日为2011年5月17日、申请号为201180035462.1、发明名称为“穿戴式治疗设备”的分案申请。
相关申请的交叉引用
本申请要求2010年12月22日提交的发明名称为“Wearable Therapeutic Device(穿戴式治疗设备)”的美国临时申请第61/426,347号、和2010年5月18日提交的发明名称为“Wearable Therapeutic Device(穿戴式治疗设备)”的美国临时申请第61/345,948号基于35U.S.C.119(e)的优先权，两者通过引用全文并入本文中。
技术领域
本发明的至少一个实施例一般地涉及穿戴式治疗设备，尤其涉及配置成将电击输送给受治者的穿戴式治疗设备。
背景技术
心脏骤停以及其他心脏健康疾病是全球的主要死亡原因。在心脏骤停期间，在挽救受害者生命的尝试中，各种复苏努力都旨在保持人体的循环系统和呼吸系统。这些复苏努力开始得越早，受害者生存的机会就越大。这些努力非常昂贵，但成功率有限，除了其他状况之外，心脏骤停不断夺去受害者的生命。
发明内容
本发明的各个方面和实施例针对一种带有外部除颤器的穿戴式治疗设备。该穿戴式设备包括配置成对受治者施加电击的治疗电极。该穿戴式设备还安放有在治疗电极附近的容器。控制系统使该容器破裂以释放导电流体。该导电流体当从其容器中释放出来时，覆盖至少一个治疗电极的至少一部分表面，从而减小那个治疗电极与受治者的皮肤之间的阻抗。响应心脏事件，该穿戴式设备经由该治疗电极和该导电流体将电击输送给受治者。
至少一个方面针对一种穿戴式治疗设备。该穿戴式治疗设备包括可以配置成包含外部除颤器的服装。该服装包括配置成安放报警模块和监视器的至少一种的皮带。该皮带被配置成安放第一治疗电极和第二治疗电极。该皮带还被配置成可释放地接纳在第一治疗电极和第二治疗电极附近的容器，并且将该容器与该服装电耦合。该容器容纳导体流体。
至少一个其他方面针对一种穿戴式治疗设备。该穿戴式治疗设备包括第一治疗电极和第二治疗电极。该第一和第二治疗电极被配置成与外部除颤器电耦合。该穿戴式治疗设备包括配置成安放第一治疗电极和第二治疗电极的服装。该服装可以可释放地接纳在第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个附近的地点中的配置成储存导电流体的容器。
至少一个其他方面针对一种有助于监护受治者的方法。该方法包括提供配置成包含外部除颤器的穿戴式治疗设备的步骤。该穿戴式治疗设备含有配置成安放第一治疗电极和第二治疗电极的服装。该服装被进一步配置成可释放地接纳在第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个附近的容器，以便将该容器与该穿戴式治疗设备电耦合。该容器被配置成容纳导电流体。该服装可以包括皮带。
在一些实施例中，一种感应线圈被配置成将容器与服装电耦合。该感应线圈的第一绕组可以布置在皮带中，而该感应线圈的第二绕组可以布置在容器中。在一个实施例中，一种连接器可以将容器与服装电耦合。在一个实施例中，该穿戴式治疗设备包括两个后治疗电极和一个前治疗电极，以及该皮带包括布置在两个后治疗电极和前治疗电极的每一个附近的容器。每个容器包含至少一个剂量的导电流体。容器控制单元可以使该剂量的导电流体从每个容器释放到它的相关治疗电极上。在一个实施例中，容器被布置在穿戴式治疗设备的皮带中，与容器控制单元电耦合。在一个实施例中，该容器控制单元完全包含在一个容器中，它可以经由电通信控制那一个容器和其他容器的操作。该容器控制单元可以是一个或多于一个容器的组成部分。该容器可以包括电池、多个剂量的导电流体、压力传感器和容器控制单元。
在一个实施例中，一个容器控制单元控制导电流体从多于一个容器到多于一个治疗电极的释放。该容器控制单元可以安放在皮带中第一治疗电极附近。该容器控制单元也可以安放在其他治疗电极附近，或远离治疗电极。在一些实施例中，第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个包括缝在服装中的导电线。该治疗电极可以只包括导电线，或包括导电线以及进一步的导电元件。在一些实施例中，该导电线在服装中形成包括四边形、多边形、圆形、椭圆形、环形、扁长形和三角形的至少一个的缝制图案。该导电线可以在服装中形成包括至少两条大致平行缝制线的缝制图案。在一个实施例中，该皮带包括配置成将容器与第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个电耦合的导电线。在一些实施例中，至少一个治疗电极包括面对容器和背对佩戴该设备的受治者的导电线。
在一个实施例中，该服装包括配置成将容器保持在第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个附近的弹性拉伸部件。该皮带可以包括配置成将容器保持在第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个附近的弹性材料。该皮带可以包括透气织物。第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个可以包括缝在透气织物中的导电线。在一个实施例中，该皮带可移去地附在服装上。
在一些实施例中，第一治疗电极被布置在服装的第一口袋中，第二治疗电极被布置在服装的第二口袋中。第一或第二口袋可以包括缝在服装中的导电线。该服装可以包括感测电极，该感测电极可以包括缝在服装中的导电线。在一个实施例中，第一和第二治疗电极是皮带的组成部分。第一和第二治疗电极也可以包在服装内。第一和第二治疗电极可以包括干燥无粘性电极。
在一个实施例中，该服装含有肩带和皮套的至少一种或可以与肩带和皮套的至少一种连接，以及将报警模块、监视器和外部除颤器的至少一种布置在肩带或皮套中。该监视器可以配置成指示容器脱离皮带或不适当地插在皮带中。该监视器还可以指示需要替换容器，容器已经过期了，容器接近过期日，容器处在故障状态下，或容器已经排出至少一些导电流体。在一个实施例中，将至少一个磁体布置在服装中。该服装包括在该磁体附近的导电片，该导电片可以与电流源电耦合。该容器可以包括接触元件。
在一个实施例中，提供了操作穿戴式治疗设备的指令。该指令包括指引受治者将容器布置在第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个附近的至少一条指令。该指令还可以包括指引受治者与用户界面交互以防止将电击输送给受治者的指令。
下面将详细讨论这些示范性方面和实施例的其他方面、实施例和优点。前面的信息和随后的详细描述两者都是各个方面和实施例的例示性例子，旨在提供了解要求保护的方面和实施例的性质和特性的综述或框架。将附图包括进来是为了例示和进一步了解各个方面和实施例，并入本说明书中构成本说明书的一部分。附图以及说明书的其余部分用于描述和说明要求保护的方面和实施例。
附图说明
附图无意按比例画出。在附图中，例示在各个图形中的每个相同或近似相同部件用相同标号表示。为了清楚起见，在每个附图中可能未标出每个部件。在附图中：
图1是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的示意图；
图2是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的可替换容器的示意图；
图3是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的治疗电极和外部除颤器的示意图；
图4是描绘依照一个实施例的治疗电极与受治者皮肤的接口的示意图；
图5是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的部件的示意图；
图6是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的容器的示意图；
图7是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的容器的示意图；
图8是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的容器与穿戴式治疗设备的外部除颤器之间的通信的示意图；
图9是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的容器与穿戴式治疗设备的外部除颤器之间的通信的示意图；
图10是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的容器与穿戴式治疗设备的外部除颤器之间的通信的示意图；
图11是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的示意图；
图12是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的示意图；
图13是描绘依照一个实施例的包括导电缝线的穿戴式治疗设备的电极的示意图；
图14是描绘依照一个实施例的包括导电缝线的穿戴式治疗设备的电极的示意图；
图15是描绘依照一个实施例的包括导电缝线的穿戴式治疗设备的电极的示意图；
图16是描绘依照一个实施例的包括导电缝线的穿戴式治疗设备的电极的示意图；
图17是描绘依照一个实施例的为了增加气流而穿孔的穿戴式治疗设备的电极的示意图；
图18是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的部件的示意图；
图19是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备的部件的示意图；以及
图20是描绘依照一个实施例的有助于监护受治者的方法的流程图。
具体实施方式
本文所述的系统和方法在它们的应用中不局限于展示在描述中或例示在附图中的部件的结构和安排的细节。本发明存在其他实施例以及以各种方式加以实施或实现。此外，本文使用的短语和术语用于描述的目的，而不应该认为是限制性的。本文“包括”、“包含”、“含有”、“具有”、“牵涉到”及其变体的使用意味着内含其后列出的项目、它们的等效物和附加项目，以及排他地由其后列出的项目组成的替代实施例。
各个方面和实施例针对穿戴式治疗设备。该穿戴式治疗设备包括像外部除颤器那样的医疗装备和配置成将电击输送给受治者的至少一个治疗电极。该穿戴式治疗设备被配置成可移去地包括存放导电流体的至少一个容器。在输送电击之前，容器控制单元指引容器将导电流体释放到至少一个治疗电极上，以降低受治者皮肤与治疗电极之间的阻抗。展开了导电流体之后，外部除颤器经由治疗电极和导电流体对受治者施加电击。该治疗电极可以安放在穿戴式治疗设备的皮带中，可以从穿戴式治疗设备上移去和用包含至少一个剂量导电流体的另一个容器替换耗尽的容器。
图1是描绘依照一个实施例的穿戴式治疗设备100的示意图。在一个实施例中，穿戴式治疗设备100包括至少一件服装105。服装105可以具有背心或衬衫的形状。在一个实施例中，服装105包括具有低弹性系数的材料，以便服装105的四种或五种不同尺寸适应大范围的受治者身体尺寸(例如，26到56英寸的胸围)，和每种尺寸可以适应5到6英寸胸围尺寸差。在一个实施例中，当穿在受治者身上时，服装105在受治者的胸腔附近施加0.050到1.70lb(磅)的力。在一个实施例中，服装105当被受治者穿着时，可以伸展大约16英寸。服装105也可以包括吸水材料(例如，超细纤维、弹力尼龙、或弹力涤纶)，以便通过吸收可以产生冷却效果、像来自受治者的汗水那样的水分提高受治者的舒适度。在一个实施例中，服装105的一些部分(例如，对应于受治者的胸部，或服装105像电极或容器那样的部件)包括低弹性系数材料；以及服装105的其他部分包括较松软的材料，以便提高受治者的舒适度。在一个实施例中，服装105包括描述在通过引用全文并入本文中、2011年5月2日提交、和发明名称为“Patient-Worn Energy Delivery Apparatus and Techniques for Sizing Same(统一尺寸的病人穿戴能量输送装置和技术)”的共同拥有美国专利申请第61/481,560号中的服装。
在一个实施例中，服装105包括至少一条皮带110。皮带110可以穿戴在受治者的腰部附近，在受治者的胸部附近的较高位置上，或在受治者的腰部与肩部之间的其他位置上。穿戴式治疗设备100的部件可以穿戴在受治者衣服的下面、上面或部分下面部分上面。
穿戴式治疗设备100可以包括至少一个如下元件：服装105、皮带110、外部除颤器115、报警模块120、监视器125、容器控制单元130、第一治疗电极135、第二治疗电极140、容器145、感测电极150、肩带155和皮套160。在一个实施例中，外部除颤器115、报警模块120、监视器125、容器控制单元130、第一治疗电极135、第二治疗电极140、容器145、感测电极150、肩带155和皮套160的至少一个包括在皮带110中或附在皮带110上。例如，可以将报警模块120和监视器125的至少一个装在皮带110的开式或闭式口袋中，或要不然经由形成皮带110的一部分的钩环扣、带条、或套筒附在皮带110上。也可以将这些元件集成到皮带110中，这些元件可以是皮带110的永久部分，也可以从皮带110上卸下。穿戴式治疗设备100可以包括一个，多于一个，或所有上述元件，以及附加元件。
在一个实施例中，外部除颤器115包括在服装105中。例如，外部除颤器115可以附在肩带155上，或布置在皮套160中。皮套160可以附在服装105、肩带155、或皮带110上或作为它们的一部分。在一个实施例中，外部除颤器115与第一治疗电极135、第二治疗电极140和感测电极150的至少一个电耦合。电极135，140和150的每一个可以包括至少一个容器145。在一个实施例中，外部除颤器115包括描述在通过引用全文并入本文中、2001年8月28日颁发、和发明名称为“Patient-Worn Energy Delivery Apparatus(病人穿戴能量输送装置)”的共同拥有美国专利第6,280,460号中的除颤器。
在一个实施例中，监视器125或外部除颤器115的控制电路监视受治者的状况。例如，感测电极150可以感测受治者心脏电活动的信号。当检测到心律不齐事件时，报警模块120可以发出受治者穿戴的穿戴式治疗设备100处在心脏病发作、心脏骤停、或其他形式的心脏不适的危险之中，或正在经历心脏病发作、心脏骤停、或其他形式的心脏不适的警告声音。这种警告可以是音频、视频、触觉(例如，振动报警模块120)或它们的组合。感测模块150感测的信号可以作为心电图信号显示在监视器125上。这种以及其他信息可以存储在与监视器125或外部除颤器115相联系的存储单元中，以便供医生、救助者、或健康监护人员分析。
在一个实施例中，除非受治者穿戴的穿戴式治疗设备100采取某种行动防止外部除颤器115施加电击，报警模块120提供指示受治者将接收通过第一治疗电极125和第二治疗电极140的至少一个输送的来自外部除颤器115的电击的警报。例如，报警模块120或监视器125可以包括具有至少一个按钮或触摸屏的用户界面。在本例中，受治者可以按下至少一个按钮。这指示受治者是有意识的。在本例中，在受治者按下按钮的时候，在足够长时间内，或在外部除颤器115的控制逻辑确定受治者的心脏电活动(如感测电极150所检测)返回到正常之前，不施加电击。继续讨论本例，如果受治者失去意识，则受治者将释放按钮，外部除颤器115将经由像第一治疗电极135或第二治疗电极140的任何一个那样的至少两个电极施加电击。在一个实施例中，第一治疗电极135包括处在受治者前面(例如，前胸或附近)的服装105中的至少一个前治疗电极，第二治疗电极140包括处在受治者后面(例如，后背或附近)的服装105中的至少一个后治疗电极。在受治者穿着服装105时相对于受治者的其他前面、后面、或侧面位置也是可以的。例如，第一治疗电极135和第二治疗电极140两者可以在相对于受治者的前面位置中。在一个实施例中，将多个治疗电极布置在前面位置中。也可以将多个治疗电极布置在任何位置，例如，前面、后面、或侧面位置中。
在一个实施例中，第一治疗电极135和第二治疗电极140是穿戴式治疗设备100的永久部件。电极135和140可以安放在服装105中的任何地方。例如，第一治疗电极135可以与服装105合并，布置成当受治者穿着穿戴式治疗设备100时在受治者的胸部或腹部附近。第二治疗电极140可以与服装105合并，布置成当受治者穿着穿戴式治疗设备100时在受治者的背部附近。在一个实施例中，当施加电击时，第一治疗电极135、第二治疗电极140、受治者的身体和外部除颤器115形成电流路径的至少一部分。
在一个实施例中，穿戴式治疗设备100包括至少一个容器145。容器145可以安放在服装105中。例如，可以将容器145布置在皮带110中第一治疗电极135、第二治疗电极140和感测电极150的至少一个附近。在一个实施例中，电极135，140和145是干燥电极。
在一个实施例中，容器145是可替换的。图2例示了布置在服装105中的示范性容器145。在一个实施例中，将容器145布置在皮带110中。容器145可以包括像胶体那样包含在，例如，小盒、小包或胶囊中的至少一个剂量205的导电流体。容器145还可以包括至少一个感应线圈210、电池215、容器控制单元130和压力传感器220。在一个实施例中，压力传感器220是容器控制单元130的一部分。容器控制单元130还可以包括至少一个感测电路225、导电流体激发器电路230和导电流体点火电路235。感应线圈210可以形成容器145与包括其像第一治疗电极135、第二治疗电极140、或感测电极150那样的部件的服装105之间的电连接。在一个实施例中，感应线圈210包括第一和第二绕组，第一绕组处在容器145上，而第二绕组处在服装105中。例如，第二绕组可以是服装105的永久固件(例如，皮带110的一部分)，该永久固件被配置成当容器145被插入服装105中时与处在容器145上的感应线圈210的第一绕组210形成电连接。在一个实施例中，一个连接器形成容器145与服装105之间的机电或电连接。服装105或像外部除颤器115那样安放在其中或附在其上的元件可以包括附加电池或电源。
在一个实施例中，容器控制单元130包括控制导电流体从至少一个容器145中的释放的电路。例如，容器控制单元130控制从电流源到容器145的电流以便从剂量205中释放导电流体。容器控制单元130可以包括印刷电路板。电流源可以与穿戴式治疗设备100合并或从穿戴式治疗设备100中移去。例如，容器控制单元130可以激发电流源将足以展开来自容器145的导电流体的电流提供给容器145。在本例中，容器145可以包括气囊，电流可以引爆气囊。来自这种小爆炸的压强冲破剂量205，释放出导电流体。容器145可以包括来自引爆气体的压强所沿的从气囊到剂量205的通道。这些通道可以包括聚苯乙烯泡沫或其他闭室泡沫或半孔材料以便调节气体压强。
在一个实施例中，容器控制单元130控制导电流体从至少一个剂量205中的释放。释放的导电流体覆盖第一治疗电极135、第二治疗电极140和感测电极150的至少一个的至少一部分表面。这种导电流体是受治者与电极135，140和150的至少一个之间的电连接的一部分。例如，导电流体降低受治者的皮肤与电极135，140和150的至少一个之间的阻抗。在一个实施例中，导电流体还覆盖像皮带110的一部分那样的服装105的至少一部分。在一个实施例中，导电流体在将电击从电极135和140之一施加于受治者之前从容器145中释放出来。例如，报警模块120可以指示即将发生电击。当受治者坐等即将到来的电击时，容器控制单元130控制导电流体到第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个上的释放，然后指引外部除颤器115经由像第一治疗电极135或第二治疗电极140那样的至少两个电极对受治者施加电击。导电流体降低了受治者与第一治疗电极135和第二治疗电极140之间的阻抗，从而提高了电击的有效性以及保护受治者免遭相关的烧伤。
在一个实施例中，在从容器145中释放出导电流体之后，可以用新容器145替换旧容器145。容器控制单元130可以确定是否需要替换容器145。容器控制单元130还可以确定容器145适当地位于皮带110中还是服装105上的其他地方。容器控制单元130还可以确定容器145是否适当地与服装105电耦合。服装105或皮带110可能被导电流体弄脏，在导电流体从容器145中释放出之后可以加以清洗或清洁。容器控制单元130可以配置成一个或多个容器145的一部分，以及容器控制单元130可以位于单个容器145中，可以控制导电流体从容器控制单元130可能所在的单个容器145以及与第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个电耦合的附加容器135中的释放。在一个实施例中，服装105包括两个第二治疗电极140和一个第一治疗电极135。在一个实施例中，容器控制单元130包括在服装105中或与服装105耦合，但与容器145分开。在一个实施例中，每个容器145含有它自己的容器控制单元130。在一个实施例中，容器145被布置在服装105中第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个附近。容器145还可以布置成与第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个相邻。在一个实施例中，容器145被布置成与第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个足够接近，以便当从容器145中释放出导电流体时，至少一些导电流体与第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个的至少一部分表面接触。导电流体还可以与皮带110或服装105的一部分接触。在一个实施例中，第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个和感测电极150永久地布置在服装105内，例如，皮带110内，容器145可替换地布置在服装105内，以便可以在释放出导电流体之后加以替换。在一个实施例中，第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个包括带有当从容器145中释放出导电流体时让其通过的至少一个小孔的导电元件。
在一个实施例中，第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个包括导电线。在一个实施例中，第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个只包括导电线。在一个实施例中，第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个包括导电线以及像可以利用导电线缝在服装105中的导电元件那样的附加电极部件。
参照图3，在一个实施例中，穿戴式治疗设备100包括第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个以便将除颤能量，例如，电击输送给经历心律不齐或其他以及事件的受治者。在一个实施例中，存在配置在服装105中作为受治者躯干前面(例如，胸侧)附近的前电极的单个第一治疗电极135，以及配置在服装105中作为受治者背部附近的后电极的两个第二治疗电极140。在一个实施例中，第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个是插在穿戴式治疗设备100的服装105中的干燥无粘性电极。
在一个实施例中，当对受治者除颤时，剂量205的导电流体降低第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个(或形成电极135，140的导电线、金属表面、或它们的组合)与受治者皮肤之间的阻抗。从容器145中释放剂量205时的阻抗降低提高了从外部除颤器115到受治者的能量输送效率，以及降低了，例如，烧伤、变红、或对皮肤的其他类型刺激的形式的皮肤损伤的机会。
图4描绘了进入第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个与受治者皮肤之间的区域中的导电流体的例子。导电流体也可以类似地处在感测电极150与受治者皮肤之间。在一个实施例中，导电流体进入电极135或140的导电表面405与受治者皮肤之间的区域中，形成电极135或140到受治者皮肤的导电路径410。导电流体可以覆盖作为服装105的一部分或其一部分可以处在受治者皮肤与电极135或140之间的导电线或网状织物415。
在一个实施例中，在已经使导电流体展开以便有助于治疗之后，可以不替换像皮带110那样的服装105附加部件地替换容器145。例如，无需替换皮带110，可以清洁皮带110的弄脏区域。因此，受害者无需等待皮带110的替换，也无需在等待皮带替换的时候在必须作附加治疗(例如，电击)的情况下作为一种预防措施人工地将导电流体加入电极135，140中来保持适当电连接。
在一个实施例中，将第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个永久地安放在皮带110中(或穿戴式治疗设备100中的其他地方)保证了它们被适当地插入和配置成将电击输送给受治者，因为在本例中，受治者不能胡乱改变它们的地点或配置，或意外不适当地将它们插入皮带110中(例如，向后、不适当地电耦合、或面向错误方向)。在一个实施例中，与第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个相联系的至少一个表面或贴片面对受治者的皮肤，以便当导电流体展开时，在第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个与受治者的皮肤之间形成阻抗足够低的导电路径。例如，可以将第一治疗电极135或第二治疗电极140安放在服装105的口袋中，服装105在受治者皮肤与电极135或电极140之间的表面或侧壁具有金属网状图案。该金属网可以包括银或其他导电金属，以降低受治者皮肤与电极135或电极140的导电表面之间的阻抗。
在一个实施例中，第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个是穿戴式治疗设备100、服装105、或皮带110的至少一个的一部分，或与穿戴式治疗设备100、服装105、或皮带110的至少一个合并，将剂量205和展开机构配置在可替换容器145中。
图5例示了依照一个实施例的穿戴式治疗设备100的部件，感测电极150包括至少一个EKG(或ECG)心电图传感器，导电线505被编织在服装105的皮带110中，以及容器145处在皮带110中的第一治疗电极135附近。
在一个实施例中，容器控制单元130指示容器145释放至少一个剂量205的导电流体。释放的导电流体降低受治者皮肤与第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个之间的阻抗。外部除颤器115经由第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个对受治者施加治疗(例如，电击)。在治疗期间，电流经由导电流体，沿着受治者皮肤与第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个之间的路径流动。在一个实施例中，在治疗之后，受治者移去和丢弃或回收耗尽的容器145，清洗像皮带110的一些部分那样的服装105的任何弄脏区域，并安装替换容器145。受治者或穿戴式治疗设备100可以携带备用容器145。在一个实施例中，受治者在这个更换期可能穿着备用穿戴式治疗设备100。
在一个实施例中，穿戴式治疗设备100向受治者指示容器145是否已适当插入。例如，可以通过报警模块120或监视器125提供音频、视频或触觉信号，或它们的组合。通过将第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个和相关连线并入穿戴式治疗设备100中，使受治者穿着服装105更舒适。存在少数几个用于组装和维护，使受治者在使用期间不舒适的部件。
在一个实施例中，容器145是服装105的可替换子单元。受治者可以配有备用容器145，以便在治疗期间在使用它们的情况下可以迅速地替换耗尽或用完的容器145，不必替换皮带110、电极135或140、或其他穿戴式治疗设备部件地提供连续或基本连续保护。
容器145还可以包括胶体输送机构510、控制导电流体输送和与外部除颤器115通信的容器控制单元130和与服装105交接的导电线圈210(或像连接器那样的其他接口)。在一个实施例中，容器控制单元130控制胶体输送机构510释放电荷。该电荷冲破包括至少一个剂量204的胶囊，释放出导电流体。
图6描绘了依照一个实施例的容器。在一个实施例中，容器145包括像阻抗降低胶体那样的导电流体的剂量205。在一个实施例中，容器145包括包含在容器145内的小包或小盒中的导电流体的多个剂量205。在一个实施例中，第一治疗电极135和第二治疗电极140的至少一个由布置或缝制在服装105中的导电线(例如，电线或其他导电材料)形成。第一治疗电极135和第二治疗电极140可以包括封装在服装105内(例如，皮带110内)的导电线。在一个实施例中，导电线位于服装105内受治者与第一治疗电极135或第二治疗电极140之间，以便在穿着穿戴式治疗设备100的时候给予病人更高的舒适度。例如，可以使服装105的至少一部分处在导电线505与受治者之间，以便使导电线505不直接接触受治者。
图7例示了一个实施例中从剂量205释放出来的导电流体。例如，导电流体输送机构(例如，容器控制单元103、感测电路225、激发器电路230、点火电路235和压力传感器220的至少一个)使导电流体从包含它们的胶囊、小盒或小包中释放出来，通过服装105(例如，金属网状织物)在治疗电极135和140的至少一个与受治者的皮肤之间流动，降低电极135，140与受治者的皮肤之间的阻抗。在一个实施例中，治疗电极135和140的至少一个由缝制，合并或布置在服装105中的像导电线505那样的导电材料形成。在一个实施例中，治疗电极135和140的至少一个完全或几乎完全由导电线505形成。在一个实施例中，治疗电极135和140的至少一个包括导电线505和像金属板那样的附加导电元件。
在一个实施例中，导电流体包括胶体、液体、或为电极135，140与受治者之间的能量传送降低阻抗的其他材料。导电流体在被移去之前可以在受治者的皮肤上停留像几个小时那样的一段时间，导电流体在这个时段期间仍然起阻抗降低材料的作用。一个实施例中的导电流体还具有足够长的保质期，以便在使用之前的一段时间内保持待用。在一个实施例中，容器145指示导电流体的过期日。容器控制单元130可以确定过期日，并且一旦过期或在过期之前，经由报警模块120或监视器125指示容器145该替换了。
在一个实施例中，容器145包括与外部除颤器115通信以便在适当时间释放导电流体的容器控制单元130。在容器145与外部除颤器(经由处在容器145、外部除颤器115、服装105，或它们的组合体上的至少一个容器控制单元130)之间通信的信息包括：容器145存在与否；导电流体是否已经从窗口145中释放出来；如果已经命令容器145释放导电流体，但导电流体无法释放出来，则可能发生的故障状况；配置成将压强输送给剂量205以便释放导电流体、与压力传感器220相联系的气室的完整性；以及导电流体基于，例如，导电流体或容器145的生产日期的年龄。图8例示了容器145与外部除颤器115之间经由接口805的连接的例子。
在一个实施例中，压力传感器220检测导电流体激发器230内的压强传递或气室是否受到损害。可以净化压强传递室，以便它们的内含物当暴露在空气时改变颜色。在一个实施例中，在激发器230的压强传递室内可以是真空的，压力传感器220根据其压强的变化检测该压强传递室受到损害的时间。在一个实施例中，外部除颤器115检测导电流体释放的时间、容器145发生故障状况、丢失、或不适当插入的时间和导电流体过期或接近过期的时间，或将这些时间通知外部除颤器115。然后，外部除颤器115可以经由它自己的监视器或界面，或经由报警模块120或电容器125向受治者指示这种状态，以便受治者可以采取适当行动。
参照图2和8，除了别的以外，容器145与外部除颤器115之间经由服装105的连接可以并入感应线圈210、电容耦合IR链路、其他无线连接、磁体，或可以是使用连接器的硬线连接。该连接使容器145可以，例如，在治疗期间在适当时间释放了导电流体之后被移去和替换。
容器控制单元130的部分可以完全处在容器145内，完全在容器145的外部，或既不在容器145上也不在容器145的外部而是在穿戴式治疗设备100的其他地点上。例如，点火电路235、感测电路225、压力传感器220、定位传感器810和激发器电路230的任何一个的部件可以是容器145的一部分，在容器145的外部，或经由像感应线圈210那样的连接器与容器145连接。
图9描绘了感应线圈210将容器145与服装105和外部除颤器115连接的例子。在一个实施例中，容器145经由至少一个感应线圈210与服装105电耦合。在一个实施例中，将感应线圈210的第一绕组布置在容器145中，而将第二绕组布置在服装105中。当将容器145插入服装105中的某个地方时，使第一和第二绕组来到在容器145与外部除颤器115之间经由服装105和它的连线形成电耦合的位置。在一个实施例中，感应线圈210使得可以无需经由连接器的硬线连接地在容器145与服装105(和服装105的部件)之间进行超近通信和电力传送。感应线圈210可以至少部分与导电元件一起编织，缝制或刺绣在服装105或像电极135，140的治疗片那样服装105的部件上。在一个实施例中，容器145的电力通过电容器905提供，感应线圈210将电力从电源905传送给容器145以便对电容器905充电。在一个实施例中，转换器910将来自电源905的AC(交流)电力转换成可以提供给感测电路225、压力传感器220、激发器电路230、点火电路235、或定位传感器810的任何一个的DC(直流)电力。如图10所例示，容器145的电力也可以由电池1005提供。
在一个实施例中，容器145被封装成单独自给单元。例如，对于一个第一治疗电极135和两个第二治疗电极140，如图11所示，三个容器145(三个治疗电极的每一个各一个)可以是相同的。
在具有一个前治疗电极135和两个后治疗电极140的一个实施例中，三个治疗电极连接成一组，三个(或其他个数)治疗电极之一包含与服装105连接的电子线路(例如，容器控制单元130的至少一部分)和接口(例如，像感应线圈210或硬线连接器那样的连接件)。在本例中，其余两个治疗电极是包含电子线路的那个治疗电极的从电极。在治疗之后，可以替换布置在他们对应电极附近的三个容器的团体。如图12所例示，主容器145可以在前治疗电极135或后治疗电极140之一附近，以及主容器145和两个从容器145相互用电线通信。
在一个实施例中，服装105包括导电线505以便在服装105的各个区域之间和在穿戴式治疗设备100的部件之间形成电连接。第一治疗电极135、第二治疗电极140和感测电极150可以包括缝制在服装105上的导电线505和金属表面。导电线505还可以提供电极135，140和150的任何一个与电池供电穿戴式外部除颤器115之间的连接。在一个实施例中，感测电极150拾取受治者的ECG(EKG)信号，并将那个信号提供给外部除颤器115。治疗电极135，140和导电流体形成电流通路的至少一部分，以便将能量从外部除颤器115传送给受治者。
在一个实施例中，电极135，140和150包括各种图案的导电缝线505，以便实现适当的EKG感测和给予治疗。这种情况的例子例示在图13和14中，其中导电缝线505构成第一治疗电极135、第二治疗电极140和感测电极150的至少一部分。在一个实施例中，电极135，140和150的至少一个只包括导电缝线505。服装105可以包括弹性材料。这种情况的例子例示在图15中，其中连接扣1505可以将电极135，140和150的至少一个与像服装105、容器145或外部除颤器115那样的穿戴式治疗设备100的其他部件电耦合。在一个实施例中，电极135，140和150的至少一个包括使金属箔1605或其他导电部件保持在服装105中的适当地方的导电缝线505。在本例中，电极135，140和150的至少一个的至少一部分包括导电缝线505和金属箔1605。这种情况的例子例示在图16中。
在一个实施例中，导电线505以可以作为服装105的一部分伸展的锯齿形图案缝制在服装105(例如，皮带110)中。这种可伸展导电缝线505可以在缺乏附加电线的情况下将治疗电极135，140和150与容器控制单元130或服装105的其他部件(例如，外部除颤器115、容器145、感测电极150)连接。导电线(例如，导电连线)505面对或背对受治者的皮肤。在一个实施例中，导电缝线505面对容器145和背对受治者的皮肤，以便不刺激受治者。当导电流体释放出来时，它与导电线505接触，扩散通过服装105的至少一部分，并与受治者的皮肤接触。在一个实施例中，将服装105的弹性拉伸部件放置在容器145的附近，以便使容器145保持在电极135和140之一附近的位置中。当导电缝线505面对受治者的皮肤时，可以在缺乏导电流体的情况下发生电极135或140与受治者皮肤之间的电接触。
在一个实施例中，服装105由透气织物，或吸收来自受治者身体的热量的材料制成。这减少了治疗电极135，140与受治者(例如，病人)的皮肤之间的热堆积。将导电线505用于电极135，140进一步减少了在缺乏金属箔1605的情况下治疗电极135，140由导电线505形成的一个实施例中的热堆积。在一个实施例中，治疗电极135，140的至少一个、感测电极150和容器145由使空气在受治者皮肤附近流过的带孔材料制成。这种气流可以使皮肤干燥，以避免由热堆积和刺激引起的皮疹和其他皮肤问题。这种情况的例子例示在图17中。
图18和图19是描绘服装105包括导电片1805和磁体1810将服装105与容器145对准以便有助于服装105与容器145之间的电耦合的实施例的示意图。导电片1805可以包括导电线505或编织在服装105上的纺织材料以便将来自电源的电流提供给容器145。电源可以安放在穿戴式治疗设备100内或远离穿戴式治疗设备100。在一个例子中，将磁体1810布置在导电片1805附近。容器145也可以包括磁体1810。磁体1810提供服装105与容器145之间的磁力(相吸或相斥)以便将导电片1805与容器145对准。例如，磁体1810与导电接触元件1815之间的相吸磁力可以指示导电片1805与容器145之间的对准，或相斥磁力可以指示不适当对准，这有助于将容器145插入服装105中。容器145可以包括当容器适当地位于服装105中时与导电片1805对准的导电接触元件1815。来自磁体1810的磁力将导电接触元件1815与导电片1805对准，以便提供服装105与容器145之间的电连接。电流可以在容器控制单元130的控制下，经由这种电连接通过，以便从容器145中释放出导电流体。在一个实施例中，将容器145布置在服装105的口袋中，将磁体1810布置在服装105中，当处在口袋中时在容器145的对侧上。在一个实施例中，磁体1810被涂上，例如，塑料，以防止它出现磨损、损坏(例如，在清洗期间)或高度潮湿状况。在一个实施例中，导电片1805是电极135，140或150的至少一部分。
在一个实施例中，服装105包括将服装105与容器145对准的按扣，以便有助于服装105与容器145之间的电耦合。例如，按扣可以在将接触元件1815与导电片1805对准的位置上固定服装105。
图20是描绘有助于监护受治者的方法2000的流程图。在一个实施例中，方法2000包括提供穿戴式治疗设备的步骤(ACT2005)。在一个实施例中。提供穿戴式治疗设备(ACT2005)包括提供配置成包含外部除颤器和含有配置成永久地安放第一治疗电极和第二治疗电极的服装的设备。提供穿戴式治疗设备(ACT 2005)还可以包括提供含有配置成可释放地接纳在第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个附近的容器的服装的设备。该容器可以存放导电流体，以及该服装可以将容器与穿戴式治疗设备电耦合。
在一个实施例中，提供穿戴式治疗设备(ACT 2005)包括提供其中的服装包括配置成永久地安放第一治疗电极和第二治疗电极的皮带的穿戴式治疗设备。该皮带可以进一步配置成可释放地接纳在第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个附近的容器。该容器可以存放导电流体，以及该皮带可以将容器与穿戴式治疗设备电耦合。
在一个实施例中，方法2000包括提供指令的步骤(ACT 2010)。例如，提供指令(ACT2010)可以包括提供操作穿戴式治疗设备的指令。在一个实施例中，该指令包括指引受治者将容器布置在第一治疗电极和第二治疗电极的至少一个附近的至少一条指令(ACT 2015)。在一个实施例中，该指令包括指引受治者与用户界面交互以防止将电击输送给受治者的指令(ACT 2020)。
上文是例示性的而非限制性的，通过例子作了展示。尤其，尽管本文展示的许多例子牵涉到方法步骤或系统元件的特定组合，但应该明白，那些步骤和那些元件可以以其他方式组合。从相似作用的角度来看，在其他实施例中并不排除只结合一个实施例讨论的步骤、元件和特征。
注意，在图1到20中，枚举的项目被显示成单独元件。但是，在本文所述的系统和方法的实际实现中，它们可能是像数字计算机那样的其他电子设备的不可分割部件。因此，上述的步骤至少部分可以用软件实现，该软件可以具体化在包括程序存储媒体的制品中。该程序存储媒体包括具体化在载波、计算机盘(磁、或光(例如，CD或DVD，或两者))、非易失性存储器、磁带、系统存储器和计算机硬盘驱动器的一种或多种中的数据信号。该程序存储媒体可以包括至少一种非短暂媒体，该信号可以包括至少一种非短暂信号。
从上文中可以懂得，本文提供的穿戴式治疗设备提供了无需任何人为干预地在心脏出事期间对受治者自动应用和直接提供救生护理的简单有效方式。
对本文以单数形式提及的系统和方法的实施例、元件或步骤的任何提及也可能包含包括多个这些元件的实施例，以及本文以复数形式对任何实施例、元件或步骤的任何提及也可能包含只包括单个元件的实施例。单数或复数形式的提及并不意味着当前公开的系统或方法、它们的部件、步骤或元件局限于单数或复数配置。
本文公开的任何实施例可以与任何其他实施例组合，对“实施例”、“一些实施例”、“可替代实施例”、“各种实施例”、“一个实施例”等的提及未必相互排斥，而是意指结合该实施例所述的特定特征、结构、或特性可以包括在至少一个实施例中。如本文这样使用的术语未必都指相同实施例。任何实施例都可以以与本文公开的方面和实施例相容的任何方式与任何其他实施例组合。
对“或”的提及应该理解为包容性的，以便使用“或”描述的任何术语可以指示单个、多于一个和所有所述术语的任何一种。中间实施例、步骤、或元件不是基本的，除非阐述成这样。
在附图、详细描述或任何权利要求中的技术特征后面接着标号的情况下，该标号是为了提高附图、详细描述和权利要求书的可理解性的目的包括进来。于是，标号的存在与否对任何要求保护元素的范围没有任何限制使用。
本领域的普通技术人员应该识别到，本文所述的系统和方法可以以各种形式具体化。前述的实施例是例示性的，而不是限制所述的系统和方法。因此，本文所述的系统和方法的范围由所附权利要求书指示，而不是由前面的描述指示，在权利要求书的等效物的含义和范围内的改变也包含在其中。

Claims (46)

1.一种穿戴式治疗设备，其包含：
第一治疗电极和第二治疗电极，每一个被配置成电耦合到外部除颤器；以及
服装，被配置成安放该第一治疗电极和该第二治疗电极的至少一个，以及可释放地接纳处在该第一治疗电极和该第二治疗电极的至少一个附近的地点中、配置成储存导电流体的可替换容器，该可替换容器与该第一治疗电极和该第二治疗电极分离，其中所述可替换容器包括确定是否需要替换所述可替换容器的容器控制单元。
2.如权利要求1所述的设备，其中该第一治疗电极和该第二治疗电极的至少一个永久地布置在该服装内。
3.如权利要求1所述的设备，其中该第一治疗电极和该第二治疗电极的每一个永久地布置在该服装内。
4.如权利要求1所述的设备，其中该可替换容器是自给单元。
5.如权利要求1所述的设备，其中该第一治疗电极和该第二治疗电极的至少一个与该服装合并。
6.如权利要求5所述的设备，其中该第一治疗电极和该第二治疗电极的至少一个包括编织在该服装中的导电线。
7.如权利要求6所述的设备，其中该第一治疗电极和该第二治疗电极的至少一个由编织在该服装中的导电线组成。
8.如权利要求5所述的设备，其中该第一治疗电极和该第二治疗电极的至少一个包括缝制在该服装中的导电纺织材料。
9.如权利要求5所述的设备，其中该第一治疗电极和该第二治疗电极的至少一个包括用导电线缝制在该服装中的导电纺织材料。
10.如权利要求1所述的设备，其中该第一治疗电极和该第二治疗电极的每一个与该服装合并。
11.如权利要求1所述的设备，还包括至少一个感测电极，配置成监视穿戴该穿戴式治疗设备的受治者的参数。
12.如权利要求11所述的设备，其中该至少一个感测电极包括导电缝线。
13.如权利要求1所述的设备，其中该服装进一步配置成安放报警模块和监视器的至少一个。
14.如权利要求1所述的设备，其中该服装进一步配置成包括外部除颤器。
15.如权利要求1所述的设备，其中该第一治疗电极和该第二治疗电极的至少一个包括穿孔。
16.如权利要求1所述的设备，其中该服装包括由透气织物形成的衬衫。
17.如权利要求1所述的设备，还包括处理器，用于导致病人通知的传输，以告知病人响应于该通知。
18.如权利要求1所述的设备，还包括处理器，用于使得治疗电击的警告通信到病人，该警告是音频警告、视频警告和触觉警告的至少一个。
19.如权利要求1所述的设备，还包括用户界面控制和与该用户界面控制通信的处理器，该处理器用于允许病人防止治疗电击的输送。
20.如权利要求1所述的设备，其中外部除颤器配置成基于感测病人的心脏状态，输送两相除颤电击。
21.如权利要求1所述的设备，还包括处理器和用户界面控制，该处理器配置成使得该用户界面控制将即将发生的电击通知病人。
22.如权利要求21所述的设备，其中该处理器配置成使得该用户界面控制允许病人推翻该即将发生的电击的输送。
23.如权利要求22所述的设备，其中该用户界面控制包括至少一个按钮。
24.如权利要求1所述的设备，其中该服装包括背心和衬衫的一个。
25.一种电极系统，包括：
服装，被配置成由病人穿戴；
第一电极，被配置成输送治疗电击到该病人；
第二电极，被配置成与该病人接触；以及
附接机构，用于使得该第二电极扣入该服装；
所述服装被配置成安放该第一电极和该第二电极的至少一个，以及可释放地接纳处在该第一电极和该第二电极的至少一个附近的地点中、配置成储存导电流体的可替换容器，该可替换容器与该第一电极和该第二电极分离，其中所述可替换容器包括确定是否需要替换所述可替换容器的容器控制单元。
26.如权利要求25所述的电极系统，其中该第二电极包括用于监视与该病人相关联的参数的感测电极。
27.如权利要求25所述的电极系统，其中该附接机构包括布置在该第二电极上的按扣的第一部分，该第一部分配置成与该按扣的第二部分可释放地接合，该第二部分布置在该服装上。
28.如权利要求25所述的电极系统，其中该附接机构由导电材料形成。
29.如权利要求25所述的电极系统，其中该服装包括由透气织物形成的衬衫。
30.如权利要求25所述的电极系统，还包括布置在该服装中并且电耦合到该第一电极的除颤器。
31.如权利要求25所述的电极系统，还包括处理器，用于导致病人通知的传输，以告知该病人响应于该通知。
32.如权利要求25所述的电极系统，还包括处理器，用于使得治疗电击的警告通信到该病人，该警告是音频警告、视频警告和触觉警告的至少一个。
33.如权利要求25所述的电极系统，还包括用户界面控制和与该用户界面控制通信的处理器，该处理器用于允许该病人防止治疗电击的输送。
34.如权利要求25所述的电极系统，其中治疗电极组合包括该第一电极，该系统还包括在该服装中形成的口袋，该口袋包括便于该治疗电极组合以正确取向插入该口袋的特征。
35.如权利要求34所述的电极系统，其中该特征包括配置成引导该口袋内的该治疗电极组的对准的磁体。
36.如权利要求25所述的电极系统，还包括用于将该第二电极以预定方式与该服装对准的对准机构。
37.如权利要求25所述的电极系统，其中至少该第一电极配置成布置在该服装的口袋中。
38.如权利要求25所述的电极系统，其中该第一电极由导电材料形成，该导电材料是该服装的集成部分。
39.一种电极系统，包括：
可穿戴在病人的躯干上的织物服装；
由导电材料形成的第一电极，该第一电极布置在该服装内；
第二电极，包括按扣的第一部分，该第一部分配置成与该按扣的第二部分接合，该第二部分布置在该服装上；
布置在该服装中并且电耦合到该第一电极的除颤器；以及
处理器，用于使得该第二电极感测该病人的心脏状态；
所述服装被配置成安放该第一电极和该第二电极的至少一个，以及可释放地接纳处在该第一电极和该第二电极的至少一个附近的地点中、配置成储存导电流体的可替换容器，该可替换容器与该第一电极和该第二电极分离，其中所述可替换容器包括确定是否需要替换所述可替换容器的容器控制单元。
40.如权利要求39所述的电极系统，还包括由导电材料形成的多个治疗电极。
41.如权利要求39所述的电极系统，其中该第一电极和该第二电极的至少一个包括编织在该服装中的导电线。
42.如权利要求39所述的电极系统，其中该除颤器配置成基于感测该病人的心脏状态，输送两相除颤电击。
43.如权利要求39所述的电极系统，其中该处理器配置成使得用户界面控制将即将发生的电击通知该病人。
44.如权利要求43所述的电极系统，其中该处理器配置成使得该用户界面控制允许该病人推翻该即将发生的电击的输送。
45.如权利要求44所述的电极系统，其中该用户界面控制包括至少一个按钮。
46.如权利要求39所述的电极系统，其中该服装包括背心和衬衫的一个。
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