CN105307639A - 包含与载体颗粒结合的活性剂纳米颗粒的干药物组合物 - Google Patents

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Abstract

本文提供了适于经粘膜递送的干药物组合物，其包含干颗粒例如喷雾干燥的颗粒，所述干颗粒包含药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体，其中在加工前所述活性剂纳米颗粒的平均粒径为小于约1μm，且其中至多10％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径小于约10μm，至少50％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至少约15μm，且至少90％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至多约55μm。还提供了制备这样的药物组合物的方法，以及包括经粘膜给药例如鼻内或阴道内给药或通过其他给药途径给药所述组合物的治疗方法。

Description

包含与载体颗粒结合的活性剂纳米颗粒的干药物组合物
相关申请
本申请根据35U.S.C§119(e)要求2013年3月4日提交的美国临时申请第61/772,095号的优先权，其全部内容援引加入本文。
技术领域
本文描述了用于经粘膜给药(例如鼻内给药或阴道内给药)以及用于其他给药途径的干药物组合物，其包含干颗粒，所述干颗粒包含活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体。还描述了制备和使用这样的组合物的方法。
背景技术
许多用于全身效应的活性剂通过静脉内给药。然而，静脉内给药可能不方便并且需要特殊的医学设备和受训的医护人员。而且，许多静脉内制剂不稳定，且必须在即将使用前制备。经粘膜给药例如鼻内给药或阴道内给药提供了静脉内给药的替代方案。然而，经粘膜给药需要小心的配制。例如，用于鼻内给药的组合物应促进活性试剂通过鼻粘膜而不是通过肺途径吸收。
已知孕酮的许多不同的治疗用途。例如，孕酮可以用于调节月经周期，以支持体外受精方法以及激素替代治疗中的黄体期。用于阴道内给药的组合物可能特别适于这些用途和相似的用途，这是由于阴道内给药提供将药物直接且迅速地递送至预期作用部位的益处，同时避免与例如口服给药相关的首过作用。
孕酮还可以用于治疗中枢神经系统损伤，包括外伤性中枢神经系统损伤(例如外伤性脑损伤(TBI))和局部缺血中风。例如，近期的研究已证明在若干物种中使用孕酮治疗可以限制组织伤害并改善钝性TBI、中风、脊髓损伤、糖尿病神经病变和其他类型的急性神经损伤后的功能恢复。Sayeed&Stein,PROGRESSINBRAINRES.Vol.175:219-37(J.Verhaagen等编)(ElsevierB.V.2009)中。在临床研究中，已使用在即将使用前制备的制剂来静脉内给药孕酮。这限制了可以在紧急情况下使用孕酮的情形，例如当个体患有TBI或局部缺血中风时。
因此，需要诸如孕酮的活性剂的替代制剂，例如用于经粘膜给药例如鼻给药或阴道内给药的干制剂。
还需要其他活性剂例如莫米松(包括糠酸莫米松)的替代试剂制剂，例如用于经粘膜给药例如鼻给药的干制剂。
发明概述
本文描述了干药物组合物，其包含干颗粒，所述干颗粒包含药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体，其中所述药学活性剂纳米颗粒与所述载体的颗粒结合。在具体实施方案中，所述干药学组合物适于经粘膜给药，且包含喷雾干燥的颗粒，所述喷雾干燥的颗粒包含药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体，其中在喷雾干燥前所述活性剂纳米颗粒的平均粒径为小于约1μm，且其中至多10％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径小于约10μm，至少50％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至少约15μm，且至少90％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至多约55μm。在一些实施方案中，所述活性剂为孕酮、其代谢物、衍生物或前药。在一些实施方案中，所述活性剂为莫米松、其代谢物、衍生物或前药，例如糠酸莫米松。
在一些实施方案中，所述载体选自：微晶纤维素、结晶纤维素、纤维素、α-纤维素、交联羧甲基纤维素钠、交联乙烯基聚乙烯吡咯烷酮、交联羧基乙烯基聚合物或其盐、交联聚乙烯醇、交联聚羟乙基甲基丙烯酸酯、羟丙基淀粉、羧甲基淀粉、交联淀粉、淀粉酶、支链淀粉、果胶、明胶、酪蛋白、阿拉伯胶、黄蓍胶和葡甘露聚糖。在一些实施方案中，所述载体包括微晶纤维素(MCC)。
在一些实施方案中，其中所述粘合剂选自：羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羧甲基纤维素钠(NaCMC)、聚丙烯酸酯及其盐、纤维素的低级烷基醚例如羧甲基纤维素钙、羟丙基纤维素(HPC、HPC-SL和HPC-L)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羟丙甲纤维素2910、羧甲基纤维素钠(NaCMC)、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羟丙基纤维素、羟丙基甲基纤维素邻苯二甲酸酯、非晶纤维素、油酸、甘油、白凡士林、氢化松香的甘油酯、聚乙二醇、丙二醇和聚乙二醇400。在一些实施方案中，所述粘合剂选自：羟丙基甲基纤维素(HPMC)和羧甲基纤维素钠(NaCMC)。
在一些实施方案中，所述药物组合物还包含研磨助剂(millingaid)，所述研磨助剂任选地选自：聚山梨醇酯20、聚山梨醇酯80和苯扎氯铵。
在一些实施方案中，所述活性剂占所述颗粒的约10重量％至约75重量％、约40重量％至约75重量％、约25重量％至约50重量％、或约1.0重量％至约25.0重量％、或约5重量％至约10重量％。独立地，在一些实施方案中，所述粘合剂占所述喷雾干燥的颗粒的约1重量％至约15重量％或约10.0重量％至50.0重量％。独立地，在一些实施方案中，所述研磨助剂占所述喷雾干燥的颗粒的约0.1重量％至约5重量％。
在具体实施方案中，所述喷雾干燥的颗粒包含约40重量％至约75重量％的孕酮；约25重量％至约50重量％的MCC；约1重量％至约15重量％的HPMC；和约0.1重量％至约5.0重量％的聚山梨醇酯20。在其他具体实施方案中，所述喷雾干燥的颗粒包含约5重量％至约10重量％的糠酸莫米松；约60重量％至约80重量％的MCC；约20重量％至约50重量的HPMC；和约0.05重量％至约0.1重量％的苯扎氯铵。
在一些实施方案中，所述组合物还包含一种或多种药学上可接受的赋形剂，例如平均粒径为约30μm至约150μm的微晶纤维素、淀粉或其混合物和/或磷酸钙。在一些实施方案中，所述组合物还包含约5.0重量％至30.0重量％的平均粒径为约30μm至约150μm的微晶纤维素、淀粉或其混合物，以及约0.1重量％至10重量％的磷酸钙。
在一些实施方案中，当通过溶出试验测试时，多于90％的所述活性剂在60分钟内从所述组合物释放。
在一些实施方案中，所述组合物配制用于鼻内给药。在一些实施方案中，所述组合物配制用于阴道内给药。
还描述了制备如本文所述的干药物组合物的方法，所述干药物组合物包含干颗粒，所述干颗粒包含药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体，所述方法包括形成包含与所述载体的颗粒结合的药学活性剂纳米颗粒的颗粒。在一些实施方案中，所述干颗粒为喷雾干燥的颗粒，所述喷雾干燥的颗粒是通过包括以下步骤的方法制备的：将包含药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体的水性组合物喷雾干燥以获得喷雾干燥的颗粒，其中在喷雾干燥前所述活性剂纳米颗粒的平均粒径为小于约1μm，且至多10％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径小于10μm，至少50％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至少约15μm，且至少90％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至多约55μm。在一些实施方案中，所述方法包括研磨(任选地，使用研磨助剂)、筛分(screening)、筛选(sieving)和离心中的一种或多种。
在一些实施方案中，水性的喷雾干燥的组合物中的活性剂与载体的重量比为约1:1至约2:1，且水性的喷雾干燥的组合物中的活性剂与粘合剂的重量比为约5:1至20:1。独立地，在一些实施方案中，以重量计，水性的喷雾干燥的组合物包含约5-20％的活性剂、约2-10％的载体、约0.3-3.0％的粘合剂、约0.2-1.0％的研磨助剂和水。在其他实施方案中，以重量计，水性的喷雾干燥的组合物包含约0.6％或0.7％的活性剂、约6-7％的载体、约1.8-3％的粘合剂、约0.06-0.07％的研磨助剂和水。
还描述了通过如本文所述的方法制备的干药物组合物。
还描述了给药活性剂的方法，其包括将如本文所述的干药物组合物给药至有此需要的个体，例如通过经粘膜给药所述组合物。
因此，本文所述的干药物组合物适用于将活性剂给药至有此需要的个体的方法中，例如适用于将活性剂经粘膜给药至有此需要的个体的方法中。由此，还描述了如本文所述的干药物组合物在制备用于将活性剂给药至有此需要的个体的方法中，例如将活性剂经粘膜给药至有此需要的个体的方法中的药物中的用途。
附图说明
图1描述了本文所述的孕酮纳米颗粒的粒径分布。中值粒径为约0.2μm，D10粒径为约0.1μm，且D90粒径为约0.8μm。
图2描述了与从重量比为1:1的微粉化孕酮(平均粒径>1μm)和微晶纤维素(MCC)的干混物的释放相比，孕酮从如本文所述的喷雾干燥的颗粒(“样品”)的释放特性。所述喷雾干燥的颗粒显示出孕酮在约15-20分钟内完全释放，而所述1:1混合物直至约60分钟仍未显示完全释放。
图3描述了与从重量比为1:1的微粉化孕酮(平均粒径>1μm)和MCC的干混物的释放相比，孕酮从如本文所述的喷雾干燥的颗粒的四个样品(5、6、7和8)的释放特性。样品5和6显示出较快的孕酮释放，并在受体液中达到较高的孕酮浓度(例如达到较高的药物释放)，而样品7和8显示出较慢的释放和受体液中的较低的孕酮浓度，但仍然快于且高于所述1:1混合物。
图4以释放的孕酮的百分比的形式描述图3的释放特性数据，且显示出与所述1:1混合物相比，样品5、6和8更快地释放较大百分比的孕酮(约100％)。
图5描述了将包含如本文所述的喷雾干燥的颗粒的组合物(FID-3207)或包含重量比为1:1的微粉化孕酮(平均粒径>1μm)和微晶纤维素(MCC)的组合物(1:1混合物)静脉内(i.v.)给药或鼻内给药之后，猴中的孕酮血清水平。数据显示经鼻给药后的快速吸收和消除，具有较强的从如本文所述的喷雾干燥的颗粒组合物的药物递送。
图6描述了获自图5的猴研究的曲线下面积(AUC)值。数据显示，与从所述1:1混合物的孕酮暴露相比，从如本文所述的喷雾干燥的颗粒组合物的孕酮暴露更高。(如以下实施例5中所讨论的，由于剂量不同，静脉内值不能直接比较)。
图7描述了获自图5的猴研究的最大浓度(Cmax)值。组之间观察的最大血浆浓度不同(F(2,8)＝22.86,P<0.01)。使用所述1:1干混物鼻内治疗得到比如本文所述的喷雾干燥的颗粒组合物(FID-3207)(P<0.01)或静脉内治疗(P<0.01)低得多的最大浓度，而所述喷雾干燥的颗粒组合物与静脉内治疗没有显著差异(P>0.05)。
图8描述了获自图5的猴研究的达到最大浓度值的时间(Tmax)。未进行统计学分析，然而由此数据明显看出静脉内治疗的较短Tmax和两种鼻内治疗的较长Tmax的趋势。
发明详述
本文描述活性剂的适于经粘膜给药例如鼻内给药或阴道内给药的干药物组合物。所述干组合物包含干颗粒例如喷雾干燥的颗粒，所述干颗粒包含活性剂纳米颗粒、粘合剂和载体，其中所述活性剂纳米颗粒与所述载体的颗粒结合。如以下更详细讨论的，可以选择和控制干颗粒例如喷雾干燥的颗粒和活性剂纳米颗粒的大小以促进鼻内递送，并且还适于阴道内给药，且适于其他给药途径。
本文使用的技术术语和科学术语具有本发明所属领域的普通技术人员通常理解的含义，除非另有说明。本文引用本领域普通技术人员已知的各种方法。将阐述此类经引用的已知方法的公开和其他材料以其整体援引加入本文，如同全部阐述。本领域普通技术人员已知的任何适合的材料和/或方法都可用于实施本发明。然而，描述了具体的材料和方法。以下说明书和实施例中引用的材料、试剂等可获自商业来源，除非另有说明。
本文中使用的单数形式“a”、“an”和“the”既指单数也指复数，除非明确说明仅指单数。
术语“约”和通常使用的范围(无论是否受术语约修饰)指所理解的数字不限于本文所阐述的确切数字，且意图指基本上处于引用的范围内而不脱离本发明范畴的范围。如本文中使用的“约”由本领域普通技术人员理解，且在其被使用的语境中有一定程度的变化。如果在其被使用的语境中此术语的使用对于本领域普通技术人员而言不清楚，则“约”会指特定术语的至多正负10％。
本文使用的术语“干药物组合物”指基本上无水的药物组合物。本文使用的短语“基本上无”指基于组合物的总重量，所述组合物(例如药物组合物)包含少于约5重量％、少于约3重量％、或少于约1重量％的被排除组分(例如水)。在一些实施方案中，所述干药物组合物包含不多于约0.1重量％的水，或不多于约0.01重量％的水。
本文使用的术语“干颗粒”指包括药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和载体的干颗粒，其中所述活性剂纳米颗粒与所述载体的颗粒结合。
本文使用的术语“喷雾干燥的颗粒”具有其在药物制剂领域中常规的含义，并且指包含药学活性剂、粘合剂和载体的喷雾干燥的聚集体的颗粒。
术语“药学活性剂”、“活性剂”、“活性药物成分”和“API”在本文中互换使用。
本文使用的术语“纳米颗粒”指平均粒径为约1μm或更小的颗粒。纳米颗粒可以通过本领域已知的方法(包括研磨、筛选等)从较大的颗粒获得。
如本领域已知的，可以使用激光衍射进行粒径测量。激光衍射技术依赖于由颗粒衍射的光的角度与颗粒的大小成反比的现象。仪器使用激光光源照亮颗粒的悬浮液，并测量以相对于入射光呈不同角度衍射的光的强度。基于这样的强度数据分布，仪器使用基于关于球体的电磁辐射的散射的Maxwell方程的Mie解的算法来反演计算散射光进入粒径分布的强度模式。
本文使用的短语“治疗有效量”指在需要此类治疗的个体中给药所述药物能提供特定的药理反应的药物剂量。在给定的患者中，药物的“治疗有销量”对于治疗本文所述的病症/疾病可能并非总是有效的，即使这样的剂量被本领域技术人员认为是治疗有效量。为简便起见且为了说明，本文参考成年人类个体对示例性剂量和治疗有效量进行讨论。本领域技术人员可以根据治疗特定的个体和/或病症/疾病所需的标准实践调节这样的量。
药物组合物
本文描述了适于活性剂的经粘膜给药例如鼻内给药或阴道内给药以及适于其他给药途径的干药物组合物。所述干组合物包含干颗粒例如喷雾干燥的颗粒，所述干颗粒包含活性剂纳米颗粒、粘合剂和载体，其中所述活性剂纳米颗粒与所述载体的颗粒结合。在一些实施方案中，至少约50％(包括至少75％和至少80％)的活性剂纳米颗粒与载体颗粒结合。
如以下更详细地讨论的，可以选择和控制干颗粒例如喷雾干燥的颗粒和活性剂纳米颗粒的大小以促进鼻内递送。因此，例如本文所述的组合物的干(例如喷雾干燥的)颗粒可以具有满足以下一种或多种的粒径分布，其中：
至多10％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径小于10μm；
至少50％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至少约15μm；和
至少90％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至多约55μm。
在具体实施方案中，本文所述的组合物表现出一种或多种有益特性，例如实现活性剂的快速递送、生物粘附、具有改善的储存稳定性、且易于以即用形式包装。
活性剂纳米颗粒
本文所述的药物组合物包含含活性剂纳米颗粒的干颗粒例如喷雾干燥的颗粒。所述活性剂可为适于鼻内给药、用于局部或全身效应的任意活性剂，或期望制备包含含活性剂和粘合剂的颗粒的干药物组合物的任意活性剂。在一些实施方案中，所述活性剂适于用于全身效应的鼻内给药。在其他实施方案中，所述活性剂适于用于全身效应的阴道内给药。
根据一些实施方案，所述活性剂为孕酮或其衍生物、代谢物或前药。孕酮的代谢物的代表性的非限制性实例包括异孕烷醇酮(allopregnanolone)、孕二醇、孕烷醇酮、孕烷二酮、20-α-二氢孕酮和17-OH-孕酮。孕酮的衍生物的代表性的非限制性实例包括5-α-二氢孕酮、6-去氢-反孕酮(6-dehydro-retroprogesterone，去氢孕酮)、己酸羟孕酮、左炔诺孕酮、炔诺酮、乙酸炔诺酮、异炔诺酮、炔诺孕酮、甲羟孕酮、氯地孕酮和甲地孕酮，或其药学上可接受的盐或酯。孕酮的其他示例性的衍生物包括在孕酮结构中引入6-α-甲基、6-甲基、6-烯或6-氯取代基部分的孕酮衍生物和19-去甲孕酮。孕酮的前药的代表性的非限制性实例包括孕酮的酯，包括孕酮的17-α-OH酯。
根据其他实施方案，所述活性剂为莫米松或其衍生物、代谢物或前药。在一些实施方案中，所述活性剂为糠酸莫米松，其为莫米松的前药，化学名称为(11β,16α)-9,21-二氯-11-羟基-16-甲基-3,20-二氧代孕-1,4-二烯-17-基2-糠酸酯。糠酸莫米松为用于降低皮肤或气道中的炎症的糖皮质激素。
根据其他实施方案，所述活性剂为期望制备包含含活性剂和粘合剂的颗粒的干药物组合物的任意活性剂，例如抗炎剂、抗菌剂、抗病毒剂、用于治疗癌症的药剂、止吐剂、用于治疗心血管疾病和病症的药剂(例如心血管药)、血管收缩剂、血管扩张剂、精神抑制剂、抗抑郁剂、麻醉剂、甾体、刺激剂、镇静剂、支气管扩张剂、或用于治疗包括过敏和其他病症在内的疾病或病症的任意其他药剂。
在一些实施方案中，在喷雾干燥(或其他加工)前所述活性剂纳米颗粒的平均粒径为小于约1μm。活性剂纳米颗粒可以通过本领域已知的方法从较大的活性剂颗粒获得。例如，可以将较大的颗粒研磨(通过介质研磨或喷射研磨(jetmilling))、磨碎、筛选和/或离心以产生平均粒径小于约1μm的纳米颗粒。
在一些实施方案中，通过包括研磨(例如介质研磨、高压研磨或喷射研磨)在内的方法制备活性剂纳米颗粒。
在介质研磨或高压研磨的过程中，将活性剂配制为悬浮液，所述悬浮液可以包括研磨助剂(即分散剂)，例如表面活性剂。本文中使用的术语研磨助剂和分散剂可以互换使用。所述悬浮液可以为水性的或非水性的(例如包含有机液体(例如油或醇))。在具体实施方案中，所述悬浮液为水性的。将悬浮液与研磨介质(millingmedia，通常为硬质惰性材料的球形珠)组合。通过介质珠的搅动产生的机械摩擦使活性剂的颗粒分解为较小的体积。实验室级别的研磨可以通过低能量方式(例如在辊磨上的容器中将浆料辊轧)或通过高能量方式(例如使用旋转式搅拌机混合)而进行。适合的研磨装置包括常规的湿珠磨例如Nylacast(可获自NylacastComponents,Leicester,UK)、Netzsch(可获自NETZSCHGmbH&Co.Selb,Germany)、Drais(可获自Draiswerke,Inc,40WhitneyRoad,Mahwah,N.J.07430,USA)等制造的那些。
作为实例，可以通过包括以下步骤的方法制备所述活性剂纳米颗粒：
(a)形成包含活性剂、研磨助剂和水的悬浮液；
(b)使用第一磨料(grindingaid)研磨悬浮液；
(c)使用第二磨料研磨悬浮液，其中第一磨料的直径大于第二磨料的直径；和
(d)从悬浮液收集经研磨的活性剂纳米颗粒，其中所述活性剂纳米颗粒的平均粒径小于约1μm。
例如，第一磨料的直径可以为约1mm至约2mm，而第二磨料的直径可以为约0.1mm至约0.5mm。
如上所述，可以使用研磨助剂例如表面活性剂实现研磨。一种或多种研磨助剂的使用可以防止或减少研磨期间活性剂颗粒的聚集，且由此可以促进具有期望大小的活性剂纳米颗粒的形成。相反地，已发现在介质研磨过程中使用粘结剂可以增加研磨悬浮液的粘度，且可以促进或增强活性剂颗粒的聚集体的形成，由此妨碍获得具有期望大小的活性剂纳米颗粒的能力。使用本文提供的指导，本领域技术人员能够选择和调节研磨过程的组分和条件，以获得具有期望大小的活性剂纳米颗粒。
根据一些实施方案，所述研磨助剂为表面活性剂，例如聚氧乙烯脱水山梨糖醇脂肪酸酯，例如一种或多种可商购的例如Tween和Tween(ICISpecialtyChemicals)。在一些实施方案中，所述研磨助剂选自：聚山梨醇酯20、聚山梨醇酯80和苯扎氯铵。
通常，所述表面活性剂可以为离子型表面活性剂或非离子型表面活性剂。如果使用离子型表面活性剂，则其可以为阴离子型表面活性剂或阳离子型表面活性剂。阴离子型表面活性剂的实例包括烷基硫酸酯例如月桂基硫酸钠、十二烷基硫酸钠和二辛基磺基琥珀酸钠；和烷基羧酸酯例如硬脂酸钙。阳离子表面活性剂的实例包括鲸蜡基氯化吡啶鎓、鲸蜡基三甲基溴化铵、十二烷基三甲基溴化铵和苯扎氯铵。在具体实施方案中，所述表面活性剂为月桂基硫酸钠例如Duponol(DuPont)；Tritons其为烷基芳基聚醚磺酸酯(RohmandHaas)；Crodestas其为蔗糖硬脂酸酯和蔗糖二硬脂酸酯的混合物(CrodaInc.)。非离子表面活性剂的实例包括聚氧乙烯(POE)烷基酚、POE直链醇、POE聚氧丙烯二醇、POE硫醇、长链羧酸酯例如天然脂肪酸的甘油酯或聚甘油酯例如单硬脂酸甘油酯、丙二醇、山梨糖醇和POE山梨糖醇酯、聚氧乙烯二醇酯、泊洛沙姆例如Pluronics和(其为氧化乙烯和氧化丙烯的嵌段共聚物)、泊洛沙胺(poloxamine)例如Tetronic(也被称为Poloxamine其为源自将氧化丙烯和氧化乙烯顺序加成至乙二胺的四官能嵌段共聚物(BASFWyandotteCorporation,Parsippany,N.J.))。
额外地或可选地，所述表面活性剂可以为磷脂。示例性的磷脂包括但不限于磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、磷脂酰甘油、磷脂酸及其混合物。这些磷脂通常具有约4至约22个碳原子(例如约10至约18个碳原子)以及不同的饱和度。
在一些实施方案中，研磨悬浮液包含约0.01重量％至5.0重量％(包括约0.05重量％至2.0重量％、约0.5重量％至1.0重量％，例如约0.5重量％或约1.0重量％)的研磨助剂例如表面活性剂。在具体实施方案中，所述研磨悬浮液中活性剂与研磨助剂的重量/重量比为约10:1至约20:1。具体实施方案在以下实施例中阐述。
按照药学活性剂纳米颗粒的制备中的标准实践选择研磨助剂例如表面活性剂的类型和量。具体实施方案在以下实施例中阐述。
额外地或可选地，研磨可包括喷射研磨。通常，喷射研磨包括在圆柱形的钢研磨室内产生加压气体(例如氮气)的旋流。通过在入口处经排气孔(ventureaperture)产生的真空将待研磨的材料引入室中。由旋流气流产生的离心力将颗粒压向室的内壁，导致它们互相撞击，并分裂为较小的颗粒。当颗粒减小至由出气流在其上施加的空气动力超过由离心力产生的空气动力的大小时，它们从磨中释出并且在过滤器中被捕获。代表性的喷射磨(jetmill)包括螺旋喷射磨、环形喷射磨和流化床喷射磨。
额外地或可选地，活性剂纳米颗粒可以通过包括或进一步包括任何其他减小粒径的方法(例如高压均质、重结晶、磨碎、筛选和/或离心)的方法制备，以产生平均粒径小于约1μm的纳米颗粒。
在一些实施方案中，例如当不使用研磨助剂或其他赋形剂实现研磨过程时，活性剂纳米颗粒由药学活性剂组成。在一些实施方案中，例如当研磨过程包括使用研磨助剂时，活性剂纳米颗粒由药学活性剂和研磨助剂组成。在具体实施方案中，活性剂纳米颗粒中活性剂与研磨助剂的重量/重量比为约10:1至约20:1。在具体实施方案中，活性剂纳米颗粒不包含载体。在具体实施方案中，活性剂纳米颗粒不包含粘合剂。因此，可以在不使用任何载体或粘合剂的情况下制备活性剂纳米颗粒，以获得不包含载体或粘合剂材料的平均粒径为小于约1μm的活性剂纳米颗粒。
在一些实施方案中，活性剂纳米颗粒的平均粒径为约0.01μm、0.05μm、0.1μm、0.2μm、0.3μm、0.4μm、0.5μm、0.6μm、0.7μm、0.8μm、0.9μm、小于约1μm，或这些值之中任意两个值之间的平均粒径。在具体实施方案中，活性剂纳米颗粒的平均粒径为大于约0.1μm且小于约1.0μm。在具体实施方案中，活性剂纳米颗粒的中值粒径为约0.2μm。在具体实施方案中，至多约10％的活性剂纳米颗粒的粒径为约0.1μm或更小。在具体实施方案中，至少约90％的活性剂纳米颗粒的粒径为至多约0.8μm。在具体实施方案中，至少约80％的活性剂纳米颗粒的粒径为约0.1μm至约0.8μm。在非常具体的实施方案中，活性剂纳米颗粒的中值粒径为约0.2μm，其中至多约10％的活性剂纳米颗粒的粒径为约0.1μm或更小且90％的活性剂纳米颗粒的粒径为至多约0.8μm，或其中至少约80％的活性剂纳米颗粒的粒径为约0.1μm至约0.8μm。
载体
根据本文描述的任意实施方案，所述载体可以包括适于用作用于干药物粉末制剂的干颗粒(例如喷雾干燥的颗粒)的载体的任意载体，所述干药物粉末制剂例如用于经粘膜给药例如鼻给药或阴道内给药。可以选择载体以具有符合本文所述的干(例如喷雾干燥的)颗粒的目标粒径分布的粒径分布。例如，可以选择载体以具有小于干(例如喷雾干燥的)颗粒的目标粒径分布的粒径分布，如以下更详细地讨论的。
在一些实施方案中，载体在约pH7.4和约36℃的温度下吸收水，但在这些条件下并非明显地(appreciably)为水溶性。在其他实施方案中，在那些条件下载体吸收水和/或明显地为水溶性。
示例性的载体包括例如吸水性和水不溶性纤维素例如结晶纤维素(包括微晶纤维素)、纤维素、α-纤维素和交联羧甲基纤维素钠；交联乙烯基聚合物例如交联乙烯基聚乙烯吡咯烷酮(cross-linkedvinylpolyvinylpyrrolidone)、交联羧基乙烯基聚合物或其盐、交联聚乙烯醇和聚羟乙基甲基丙烯酸酯。载体的其他实例包括例如吸水性和水不溶性淀粉例如羟丙基淀粉、羧甲基淀粉、交联淀粉、淀粉酶、支链淀粉和果胶；吸水性和水不溶性蛋白质例如明胶、酪蛋白；吸水性和水不溶性树胶例如阿拉伯胶、黄蓍胶和葡甘露聚糖。
根据本文描述的任意实施方案，所述载体可以为微晶纤维素(MCC)。微晶纤维素可以商品名获自AsahiKaseiCorporation，包括以PH-F20JP的形式销售的产品。另外，可以商品名(包括AvicelPH-105)获自FMCCorporation的MCC适用于本发明的组合物。
粘合剂
根据本文所述的任意实施方案，粘合剂可以包括适于用作用于干药物粉末制剂的干颗粒(例如喷雾干燥的颗粒)的粘合剂的任意粘合剂，所述干药物粉末制剂例如用于鼻给药。在一些实施方案中，在将活性剂纳米颗粒加工(例如研磨等)之前将粘合剂与活性剂纳米颗粒组合以获得小于约1μm的平均粒径。因此，在这样的实施方案中，在粘合剂的存在下将活性剂纳米颗粒加工以获得小于约1μm的平均粒径。
如上所述，在一些实施方案中，粘合剂在pH7.4和约36℃的温度下吸收水，且在这些条件下通常为水溶性的。
代表性的粘合剂包括聚丙烯酸酯及其盐(例如钠盐、钾盐、铵盐)、纤维素的低级烷基醚例如羧甲基纤维素钙、羟丙基纤维素(HPC、HPC-SL和HPC-L)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羟丙甲纤维素2910、羧甲基纤维素钠(NaCMC)、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羟丙基纤维素、羟丙基甲基纤维素邻苯二甲酸酯、非晶纤维素、油酸、甘油、白凡士林、氢化松香的甘油酯、丙二醇、聚乙二醇400、聚乙二醇(例如CarboWaxs和(DowChemicalco.)和Carbopol(LubrizolCorp.))、聚乙烯吡咯烷酮(未交联)、淀粉酶、硅酸镁铝、醇(无水)、二氯二氟甲烷、二氯四氟乙烷、诺氟烷、脱水山梨糖醇三油酸酯、三氯单氟甲烷、苯扎氯铵、柠檬酸钠、乙酸、羟基茴香醚、氯丁醇、柠檬酸、柠檬酸一水合物、乙二胺四乙酸二钠、盐酸、对羟基苯甲酸甲酯、聚乙二醇3350、磷酸二氢钾、对羟基苯甲酸丙酯、乙酸钠、氯化钠、氢氧化钠、磷酸钠、无水磷酸氢钠、七水合磷酸氢钠、山梨糖醇、三氯蔗糖、无水右旋糖、右旋糖、苯乙醇、聚山梨醇酯80、硫酸、烯丙基-α-紫罗兰酮、无水柠檬酸三钠、苄索氯铵、苄醇、丁羟茴醚、丁羟甲苯、咖啡因、二氧化碳、右旋糖、氮、聚氧乙烯400硬脂酸酯、聚山梨醇酯20、山梨酸钾、十二水合磷酸氢钠、七水合磷酸氢钠、无水磷酸二氢钠、脱水磷酸二氢钠、粘膜粘着聚合物例如Chaturvedi等在J.Adv.Pharm.Technol.Res.2(4):215-2222011中描述的那些；F-127胶凝剂例如Khairnar等在Int.J.Pharm.Pharm.Sci.3:250(2011)中描述的那些；衍生化壳聚糖例如U.S.2010/0256091中描述的那些；和U.S.专利第5,958,458号中描述的粘合剂。
示例性的粘合剂包括聚丙烯酸酯及其盐(例如钠盐、钾盐、铵盐)、纤维素的低级烷基醚例如羧甲基纤维素钙、羟丙基纤维素(HPC、HPC-SL和HPC-L)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羟丙甲纤维素2910、羧甲基纤维素钠(NaCMC)、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羟丙基纤维素、羟丙基甲基纤维素邻苯二甲酸酯、非晶纤维素、油酸、甘油、白凡士林、氢化松香的甘油酯、聚乙二醇、丙二醇和聚乙二醇400。
喷雾干燥的颗粒
如上所述，本文描述的干组合物可以包含干颗粒例如喷雾干燥的颗粒，所述干颗粒包含活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体。
所述喷雾干燥的颗粒可以通过本领域已知的用于制备用于药物制剂的喷雾干燥的颗粒的方法制备。参见例如Masters等的TheSPRAY-DRYINGHANDBOOK，第5版，LongmanScientific&Technical(1991)。通常，喷雾干燥通过将材料的溶液或悬浮液喷雾至加热的室中以使得溶剂蒸发，留下溶质的干颗粒，从而产生具有相对均匀的粒径分布的颗粒。
例如，在喷雾干燥期间，喷雾干燥器(例如BuchiB290)可将液流分离为固体(溶质或悬浮液组分)和蒸汽(溶剂组分)。通常在滚筒或旋风分离器中收集固体。输入液流可以通过喷嘴喷雾为热蒸汽流(例如空气或氮气)并气化。固体以雾的形式快速离开液滴。喷嘴通常用于使得液滴非常小，使得热交换和水气化率最大化。例如，在典型的喷雾干燥过程中，取决于喷嘴，液滴大小可为约20μm至180μm、约20μm至100μm、或约20μm至50μm。在一些实施方案中，使用高压单流体喷嘴(50巴至300巴)。在其他实施方案中，使用双流体喷嘴，其中一个流体喷嘴用于液体干燥且另一个流体喷嘴用于压缩气体(通常为1巴至7巴的空气)。
在示例性的方法中，将活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体组合以形成水性组合物(即悬浮液)(即进料)并喷雾干燥以形成喷雾干燥的颗粒。在一些实施方案中，在喷雾干燥前，可以任选地将水性组合物用水进一步稀释。例如，如下表8中所示，在一个示例性实施方案中，制备包含孕酮(20重量％)、PS20(1重量％)、MCC(10重量％)、HPMC(3重量％)和水(66重量％)的水性组合物，并且在喷雾干燥前用水(例如50-75重量％)进一步稀释此水性制剂。
在一些实施方案中，活性剂纳米颗粒的制备包括研磨助剂(例如可以从研磨过程起存在)，其可以作为喷雾干燥过程中的分散剂。任选地，可以将分散剂添加至水性悬浮液中，所述分散剂例如本领域中已知的那些，包括以上讨论的表面活性剂例如聚山梨醇酯20。
作为实例，活性剂纳米颗粒可以占水性的喷雾干燥的组合物的约0.1重量％至25.0重量％，包括约0.5重量％至5.0重量％的活性剂纳米颗粒，包括约1.0重量％的活性剂纳米颗粒。在具体实施方案中，所述水性的喷雾干燥的组合物包含约5.0重量％至20.0重量％的活性剂纳米颗粒，包括约5.0重量％、6.0重量％、7.0重量％、8.0重量％、9.0重量％、10.0重量％、11.0重量％、12.0重量％、13.0重量％、14.0重量％和15.0重量％的活性剂纳米颗粒，例如9.0重量％、10.0重量％、15.0重量％或20.0重量％的活性剂纳米颗粒。在其他具体实施方案中，所述水性的喷雾干燥的组合物包含约0.3重量％至1.0重量％的活性剂纳米颗粒，包括约0.3重量％、0.4重量％、0.5重量％、0.6重量％、0.7重量％、0.8重量％、0.9重量％和1.0重量％的活性剂纳米颗粒。
作为实例，载体(例如MCC)可以占水性的喷雾干燥的组合物的约0.1重量％至25.0重量％。在具体实施方案中，所述水性的喷雾干燥的组合物包含约2.0重量％至15.0重量％的载体，包括约2.5重量％至5.0重量％、约5.0重量％至7.0重量％、约7.0重量％至12.0重量％的载体，包括8.0重量％、9.0重量％、10.0重量％和11.0重量％的载体，例如9.0重量％或10.0重量％的载体。在其他具体实施方案中，所述水性的喷雾干燥的组合物包含约5.0重量％、6.0重量％、7.0重量％的载体。
作为实例，粘合剂(例如HPMC或NaCMC)可以占水性的喷雾干燥的组合物的约0.01重量％至5.0重量％。在具体实施方案中，所述水性的喷雾干燥的组合物包含约0.3重量％至4.0重量％的粘合剂，包括0.375重量％、0.75重量％、1.0重量％、1.5重量％、2.0重量％、2.5重量％、或3.0重量％的粘合剂，例如约1.0重量％的粘合剂。在其他具体实施方案中，所述水性的喷雾干燥的组合物包含约1.8重量％至3.0重量％的粘合剂。
活性剂、粘合剂和载体的相对量可以根据所使用的具体的活性剂、粘合剂和载体以及干颗粒和干药物组合物的期望的组成而变化。在示例性实施方案中，所述水性的喷雾干燥的组合物中的活性剂与载体的重量/重量比为约1:1至约1:2，包括约1.5:1，活性剂多于载体。在示例性实施方案中，所述水性的喷雾干燥的组合物中活性剂与粘合剂的重量/重量比为约5:1至约20:1，包括约10:1.5至20:1.5，包括约10:1。在其他示例性实施方案中，所述水性的喷雾干燥的组合物中活性剂与粘合剂的重量/重量比为约1:2至约1:20，例如约1:5至约1:15，包括约1:10，活性剂少于载体。
在具体实施方案中，所述活性剂、研磨助剂、载体和粘合剂分别为孕酮、聚山梨醇酯20、MCC和HPMC。
在其他具体实施方案中，所述活性剂、研磨助剂、载体和粘合剂分别为糠酸莫米松、苯扎氯铵、MCC和HPMC。
在示例性实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含约10.0重量％至75.0重量％的活性剂(例如孕酮)，包括约40重量％至70重量％的活性剂，例如约45.0重量％(包括45.5重量％)、约50.0重量％(包括约52重量％)、约55重量％、约60重量％(包括约59重量％、61重量％和62重量％)和约65重量％的活性剂。在其他实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含至少约10％、25.0％、40.0％、45.0％、50.0％、或75.0％或更多的活性剂(重量/重量)。
在其他实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含约1.0重量％至25.0重量％的活性剂，例如约5重量％至约10重量％，包括约6重量％至约7重量％。这些较后的实施方案在以下阐述，使用糠酸莫米松作为活性剂。
在示例性实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含约10.0重量％至60.0重量％的载体(例如MCC)，例如约25.0重量％至50.0重量％的载体，或约30.0重量％至46.0重量％的载体，例如约31重量％、36重量％、或45.5重量％的载体。在进一步的示例性实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含约30重量％、31重量％、34重量％、35重量％或36重量％的载体。这些实施方案在以下阐述，使用孕酮作为活性剂。
在进一步的示例性实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含约60.0重量％至80.0重量％的载体(例如MCC)，例如约61.0重量％至70.0重量％的载体。这些实施方案在以下阐述，使用糠酸莫米松作为活性剂。
在示例性实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含约1.0重量％至15.0重量％的粘合剂(例如HPMC或NaCMC)，包括约1.0重量％至8.0重量％、或约2.5重量％至5.0重量％，例如约3.1重量％或约3.7重量％的粘合剂。在进一步的示例性实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含约4.0重量％至6.0重量％，例如约4.0重量％或约4.5重量％的粘合剂。在其他示例性实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含约5.5重量％、约9重量％或约10.5重量％粘合剂。这些实施方案在以下阐述，使用孕酮作为活性剂。
在进一步的示例性实施方案中，喷雾干燥的颗粒包含更大量的粘合剂，例如约10.0重量％至50.0重量％的粘合剂(例如HPMC或NaCMC)，包括约20.0重量％或约30.0重量％的粘合剂。这些实施方案在以下阐述，使用糠酸莫米松作为活性剂。
在一些实施方案中，选择和控制粘合剂(例如HPMC)的量以选择和控制喷雾干燥的颗粒的粒径。例如，在以下实施例4中，将HPMC含量由约1.5重量％增加至约3.0重量％得到具有较大粒径的喷雾干燥的颗粒。这些颗粒还表现出较慢的药物释放速率。
如上所讨论的且如以下实施例所阐述的，研磨助剂或表面活性剂可用于制备活性剂纳米颗粒，在此情况下，喷雾干燥的颗粒可以包含研磨助剂或表面活性剂(例如苯扎氯铵、Tween或Tween)。在这些实施方案中，此类组分可以占水性悬浮液的至多约2.0重量％和/或喷雾干燥的颗粒的至多约5.0重量％。在一些实施方案中，此类组分可以占水性悬浮液的至多约0.1重量％(例如约0.05重量％至约0.07重量％)和/或喷雾干燥的颗粒的至多约1.0重量％(例如约0.5重量％至约0.7重量％)。这些较后的实施方案在以下阐述，使用糠酸莫米松作为活性剂。
在一些实施方案中，以重量计，水性的喷雾干燥的组合物包含约9％的活性剂、约9％的载体、约0.9％的粘合剂、约0.9％的研磨助剂、和水。在其他实施方案中，以重量计，水性的喷雾干燥的组合物包含约10％、15％、或20％的活性剂，约10％的载体，约1％、1.5％、或3％的粘合剂，约1％的研磨助剂，和水。这些实施方案在以下阐述，使用孕酮作为活性剂。
在其他实施方案中，以重量计，水性的喷雾干燥的组合物包含约0.6％或0.7％的活性剂、约6-7％的载体、约1.8-3％的粘合剂、约0.06-0.07％的研磨助剂、和水。这些实施方案在以下阐述，使用糠酸莫米松作为活性剂。
根据本文所述的任意实施方案，活性剂可以占喷雾干燥的颗粒的约40重量％至约75重量％，包括约60重量％、约65重量％和约70重量％。在具体实施方案中，载体可以占喷雾干燥的颗粒的约25重量％至约50重量％(包括约30重量％)。在进一步的具体实施方案中，粘合剂可以占喷雾干燥的颗粒的约1重量％至约15重量％(包括约5％或约10重量％)。在具体实施方案中，研磨助剂可以占喷雾干燥的颗粒的约0.1重量％至约5.0重量％(包括约2重量％和约4重量％)。这些实施方案在以下阐述，使用孕酮作为活性剂。
或者，根据本文所述的任意实施方案，活性剂可以占喷雾干燥的颗粒的约6-7重量％。在具体实施方案中，载体可以占喷雾干燥的颗粒的约60重量％至约70重量％(包括约61重量％至约70重量％)。在进一步的具体实施方案中，粘合剂可以占喷雾干燥的颗粒的约20重量％至约30重量％(包括约21重量％至约31重量％)。在其他具体实施方案中，研磨助剂可以占喷雾干燥的颗粒的约0.6-0.7重量％。这些实施方案在以下阐述，使用糠酸莫米松作为活性剂。
在具体实施方案中，选择和控制喷雾干燥的颗粒的大小以实现活性剂的经鼻递送同时避免肺递送或使肺递送最小化。例如，平均粒径为约100μm的颗粒的大小足以成功地撞击鼻粘膜，但可能不会充份地通过鼻粘膜吸收。另一方面，较小的颗粒(例如平均粒径为约2μm的颗粒)可能太容易地被吸入肺中(肺递送)。通常，平均粒径为约10μm或更大的颗粒可以被鼻内吸收，而平均粒径为约5μm或更小的颗粒可以被吸收入肺中。因此，例如本文所述的组合物的喷雾干燥的颗粒可以具有以下粒径分布，其中：
至多10％的喷雾干燥的颗粒的粒径为小于约10μm；
至少50％的喷雾干燥的颗粒的粒径为至少约15μm；且
至少90％的喷雾干燥的颗粒的粒径为至多约55μm。
在具体实施方案中，如本领域已知的，根据以上提供的指导和如实施例中所阐述的，通过选择和控制喷雾干燥参数来选择和控制喷雾干燥的颗粒的大小。在喷雾干燥过程期间可以被改变的参数的代表性的非限制性实例包括溶剂、原料浓度、进料的材料和/或空气的流速、以及加工温度。额外地或可选地，可以通过包括或进一步包括例如筛选和/或离心的方法来选择和控制喷雾干燥的颗粒的大小。
在一些实施方案中，喷雾干燥的颗粒表现出活性剂的良好释放。例如，可以按照USPII(装置2,桨法)，在75RPM和37℃下，在900ml1.0％80在磷酸盐缓冲盐水(PBS)的溶出介质中，在pH7.4下进行溶出试验。在一些实施方案中，如以下实施例中所阐述的，当通过此方法测试时，在60分钟内、在30分钟内、在20分钟内、在15分钟内、或在更短的时间内，喷雾干燥的颗粒表现出高于90％的活性剂释放。
其他干颗粒
尽管如上所述，上述讨论集中于喷雾干燥的颗粒，但本文描述的干组合物可以包含通过与喷雾干燥不同的方法制备的干颗粒。例如，可以通过本领域已知的任何用于将一个颗粒与另一个颗粒物理结合的方法(例如湿法制粒、干法制粒和流化床加工)制备包含与载体结合的活性剂的干颗粒。
用于通过与喷雾干燥不同的方法制备的干颗粒的活性剂、粘合剂和载体的个体和相对量可以与上述用于喷雾干燥的颗粒的那些相同。因此，以上讨论的用于喷雾干燥的颗粒的活性剂、粘合剂和载体的个体和相对量应被理解为适用于其中干颗粒通过与喷雾干燥不同的方法制备的实施方案，但这样的组分和相对量可以根据本领域中的常规实践修改。
在湿法制粒中，通过将制粒液体(例如包含粘合剂和溶剂)添加至在推进器(impeller，例如高剪力粒化器中的螺杆或流化床粒化器中的空气)影响下的粉末床上而形成颗粒(即，粒)。在一些实施方案中，纳米颗粒与载体颗粒一起引入或分散于制粒液体中(例如与粘合剂一起)。湿法粒化加工的润湿和搅动导致活性剂纳米颗粒与载体材料(例如MCC)的颗粒结合。将制粒液体的溶剂(其通常为水或挥发性溶剂例如乙醇或异丙醇)除去以获得包含与载体结合的活性剂纳米颗粒的干颗粒。
在干法制粒中，未使用制粒液体。而是通过将干组分压紧和致密化(例如通过使用高压)而形成颗粒。可以用于干法制粒的设备的实例为Sweying粒化器或高剪切混合器-粒化器。此过程产生包含与载体结合的活性剂纳米颗粒的干颗粒。
在流化床加工中，将干粉末组合物的流化床置于适合的条件下，以使得干粉末组合物的表现与流体相似。这通常通过迫使加压空气、气体或其他流体通过干粉末组合物床而实现。这使得干粉末组合物获得与正常流体相似的性质和属性，导致所谓的流化。因此，流化床加工可用于形成包含与载体结合的活性剂纳米颗粒的干颗粒。
任选存在的添加剂
本文所述的组合物可以任选地包括一种或多种药学上可接受的赋形剂。适合的赋形剂描述于TheAmericanPharmaceuticalAssociation和TheRoyalPharmaceuticalSocietyofGreatBritain出版的HandbookofPharmaceuticalExcipients,PharmaceuticalPress,2012中。
示例性的药学上可接受的赋形剂包括酸化剂、碱化剂、粘合剂、螯合剂、络合剂和/或增溶剂、杀菌剂、防腐剂(包括抗微生物剂例如羟基苯甲酸甲酯和羟基苯甲酸丙酯)、抗氧化剂(例如α-生育酚或抗坏血酸棕榈酸酯)、稳定剂、粘度改进剂、溶剂、稀释剂、润滑剂(例如滑石、硬脂酸镁和矿物油)、润湿剂、乳化剂和助悬剂、调味剂、治疗剂、多元醇、缓冲剂和惰性填充剂。
在一些实施方案中，使用经选择的赋形剂配制干颗粒例如喷雾干燥的颗粒以改善干组合物的流动性，例如EP2116264中所述，其全部内容整体援引加入本文。例如，所述组合物可以包含具有较小粒径的微晶纤维素、具有较大粒径的微晶纤维素和磷酸钙。具体而言，制剂可以包含第一结晶纤维素(未振实堆密度(untappedbulkdensity)为0.13g/cm3至0.29g/cm3，比表面积为1.3m2/g或更多，平均粒径为30μm或更小，且休止角为55°或更多)；第二结晶纤维素(未振实堆密度为0.26g/cm3至0.48g/cm3、比表面积为1.3m2/g或更少，休止角为50°或更小，且平均粒径为150μm或更小(例如约30μm至约150μm，例如约30μm至约100μm，包括约40μm至约75μm))和磷酸钙，或任意一种或多种此类组分。具体而言，认为具有较大粒径的微晶纤维素能改善组合物的流动性。在具体实施方案中，基于药物组合物的总重量，所述组合物包含约5.0重量％至30重量％的具有较大粒径的微晶纤维素或淀粉(或其混合物)(例如约10重量％的具有较大粒径的微晶纤维素或淀粉(或其混合物))和约0.1重量％至10重量％的磷酸钙(包括约1重量％的磷酸钙)。或者，使用包含第一微晶纤维素、第二微晶纤维素和磷酸钙的流动性改善组合物配制本文所述的干颗粒例如喷雾干燥的颗粒，其中磷酸钙的量占所述流动性改善组合物的约0.1重量％至10重量％，且第二微晶纤维素占所述流动性改善组合物的约5重量％至约30重量％。在一些实施方案中，第一微晶纤维素作为干(例如喷雾干燥的)颗粒的组分而提供或任选地不存在，使得所述组合物包含所述干(例如喷雾干燥的)颗粒、平均粒径为约30μm至约150μm的微晶纤维素和磷酸钙。
因此，本文描述的干颗粒例如喷雾干燥的颗粒可以任选地使用一种或多种任选存在的药学上可接受的赋形剂配制，以形成最终的干药物组合物。
在具体实施方案中，所述组合物为无菌的。在一些实施方案中，所述组合物满足USP第<71>章(无菌)、USP第<85>章(“细菌内毒素测试”)和USP第<151>章(“热原测试”)中的一个或多个的要求。
本发明的组合物可以即用形式提供。本文中使用的“即用”指不需要进一步配制，例如稀释或将多种组分混合在一起。
所述组合物可以在适用于干制剂的密封包装中提供。在具体实施方案中，所述组合物包装于密封容器内。可以将容器外包装以提供相对物理环境的保护。
在一些实施方案中，所述组合物以无菌即用形式提供，且在室温下的储存期为至少约1年、3年、5年或7年。
阴道内给药
可以使用本领域已知的方法、涂药器(applicator)和/或设备阴道内给药本文所述的干药物组合物。
鼻内给药
可以使用本领域已知的方法、涂药器和/或设备鼻内给药本文所述的干药物组合物。
在一些实施方案中，配制所述干组合物用于可获自AptarInc.,(CrystalLake,IL)的鼻粉末制剂；可获自OptiNoseInc.,(Yardley,Pennsylvania)的呼吸动力(breath-powered)鼻递送技术；可获自TrimelInc.(Mississauga,Ontario)的TriVairTM“鼻吸管(nasalstraw)”递送技术；可获自MicroDoseTherapeutxInc.,(MonmouthJunction,NJ)的MicroDoseTM干粉末吸入器(DPI)、MicroDoseTM干粉末喷雾器(DPN)和“电子”雾化鼻涂药器；和可获自MIATS.p.A.(Milan,Italy)的单剂量吹入器的具有单位剂量系统的鼻喷雾泵。
在一些实施方案中，配制所述干组合物用于DPI设备例如上述DPI，或将所述干组合物分散于用于压力计量剂量吸入器(PMDI)的抛射剂中。DPI通常依靠一阵被抽吸通过单元的吸入空气来递送药物剂量。这样的设备描述于例如涉及具有抽吸阶段和注射阶段的肺粉末喷射器的US专利第4,807,814号中以及涉及用于药物的干粉递送设备的US专利第5,785,049号中。对于在PDMI中使用，可以将所述组合物配制为在适合的抛射剂(例如卤代烃)中的悬浮液的形式。PMDI描述于例如Newman,S.P.Aerosols和Lung,Clarke等编辑,第197-224页(Butterworth’s,London,England,1984)中。每次动作时PMDI释放计量的剂量。
在一些实施方案中，通过使用鼻内吹入器给药所述组合物。吹入器可以包括固定计量的分配机制以递送基本上固定剂量的所述组合物。
其他给药途径
本文所述的组合物还可以通过其他途径给药。例如，在一些实施方案中，本文所述的干药物组合物可以用于口服、含服或眼部给药。额外地或可选地，可以制备用于通过注射或输注给药(例如静脉内、皮下或肌内给药)的干组合物。
治疗方法
本文所述的干药物组合物适于经粘膜给药，用于治疗通过经粘膜给药所述活性剂治疗的任何病症，例如用于局部、局域(regional)或全身效应。另外，如上所述，本文描述的干药物组合物适于通过其他途径给药，用于治疗通过所述活性剂治疗的任何病症，例如用于局部、局域或全身效应。
在其中活性剂为孕酮的具体实施方案中，所述干药物组合物可用于其中孕酮用于局部、局域或全身效应的任何治疗方法中，例如用于治疗有此需要的个体(包括经历体外受精操作、有未足月产经历或风险、需要月经周期调节等的女性个体)中的低孕酮水平。
包含孕酮的本文所述的干药物组合物还可用于治疗个体(包括人类个体)中的外伤性或缺血性中枢神经系统损伤，例如外伤性脑损伤或中风，其例如通过将所述组合物鼻内递送至有此需要的个体(例如患有外伤性或缺血性中枢神经系统损伤，例如外伤性脑损伤或中风的个体)而实现。
在其中活性剂为莫米松或糠酸莫米松的具体实施方案中，所述干药物组合物可用于其中莫米松或糠酸莫米松可用于局部、局域或全身效应的任何治疗方法中，例如用于治疗哮喘或炎性病症例如鼻窦炎等。
在一些实施方案中，本文所述的干药物组合物适于给药至医院环境例如加护病房中的患者。在其他实施方案中，本文所述的干药物组合物适于给药至紧急环境中的患者，例如在受伤部位、或在救护车内、或在门诊环境中、或在没有医学专家监管的环境中(例如在家)。例如，可以在患者被许可进入医院之前，在患者离开医院之后，或在门诊治疗之前、期间或之后，在医师的办公室中、在任何临床环境中，或在没有医学专家监管的环境中，将本文所述的干药物组合物鼻内或阴道内给药至患者。在一些实施方案中，可以在患者已在医院中使用孕酮的静脉、肌内或其他制剂治疗之后，以患者的跟进治疗的形式鼻内或阴道内给药本文所述的干药物组合物。在一些实施方案中，所述患者为患有中枢神经系统(CNS)损伤但不要求入院、或已出院、或已经治疗且已离开门诊或其他临床环境的门诊患者。
“治疗”意指个体中的任何改善，包括改善的形态恢复(即改善的组织活力)和/或行为恢复和/或由疾病或病症缓解、消退或恢复。所述改善可以损伤或事件或疾病或病症之后的行为和/或解剖和/或生理恢复的速率和/或程度的增加为特征。治疗可能导致“正治疗反应”，其既包括完全反应也包括部分反应。
所述方法可以包括给药治疗有效量的活性剂例如孕酮。“治疗有效量的孕酮”指足以引起疗效的孕酮的量，如上所讨论，例如有效增加孕酮的血清水平和/或表现出神经保护作用的量。“治疗有效量的莫米松或糠酸莫米松”指足以引起疗效的莫米松或糠酸莫米松的量，如上所讨论，例如有效增加莫米松的血清水平和/或表现出抗炎效应的量。
通常，每鼻孔可以给药至多约20mg至50mg的粉末。因此，例如，剂量可以包括每鼻孔约35mg的活性剂，例如当给药约50mg包含约70％的活性剂的喷雾干燥的颗粒时。在一些实施方案中，剂量包括每鼻孔约1mg、约5mg、约10mg、约15mg、约20mg、约25mg、约30mg、约35mg或约40mg的活性剂，或任意这些值内的任意量。当活性剂为孕酮时，这些剂量可以是特别适合的。当活性剂为莫米松时，可能需要较低的活性剂剂量，例如对于成年个体每天每鼻孔约100μg(0.1mg)，并且对于儿科个体每天每鼻孔约50μg(0.05mg)。
目前已一般性地描述了本发明，参考某些具体实施例会更好地理解本发明，所述实施例仅用于阐述目的且不意图限制本发明。
实施例
实施例1.孕酮的介质研磨(mediamilling)以形成纳米颗粒
开发了若干试验系统以评价通过介质研磨形成孕酮纳米颗粒(平均粒径<1μm)的能力，如下表1所示。粒径测量由激光衍射测试(HoribaLA-950V2)表征。
使用氧化钇稳定的氧化锆(YTZ)珠进行孕酮的介质研磨。使用0.5mm介质研磨悬浮液1-9。将悬浮液10和11按序研磨，首先使用2mm介质，随后提取，并用0.5mm介质研磨。这样的按序研磨产生期望的孕酮纳米颗粒。
在0.5％苯扎氯铵(BAC)或1％聚山梨醇酯表面活性剂例如聚山梨醇酯20(PS20)或聚山梨醇酯80(PS80)的存在下由10％孕酮悬浮液制备纳米颗粒。评价含和不含粘合剂例如羟丙基甲基纤维素(HPMC)和羧甲基纤维素钠(NaCMC)的悬浮液。1％NaCMC或HPMC的存在得到大于期望值的粒径。参见悬浮液1、2、4、5、7和8。不含粘合剂的悬浮液得到几乎纳米大小的纳米颗粒或颗粒。参见悬浮液3、6、9、10和11。
如所期望的，悬浮液10和11均得到平均粒径小于约1μm的孕酮纳米颗粒。将纳米颗粒悬浮液10携带至下一喷雾干燥步骤。
表1
编号 表面活性剂 粘合剂 介质 中值PSD
1 0.5％ BAC 1％ NaCMC 0.5mm 46pm
2 0.5％ BAC 1％ HPMC 0.5mm 46pm
3 0.5％ BAC 无 0.5mm 1.2pm
4 1％ PS20 1％ NaCMC 0.5mm 52pm
5 1％ PS20 1％ HPMC 0.5mm 31pm
6 1％ PS20 无 0.5mm 1.8pm
7 1％ PS80 1％ NaCMC 0.5mm 57pm
8 1％ PS80 1％ HPMC 0.5mm 52pm
9 1％ PS80 无 0.5mm 1.0pm
10 1％ PS20 无 2mm,0.5mm 0.2pm
11 1％ PS80 无 2mm,0.5mm 0.2pm
实施例2.喷雾干燥的颗粒的形成
如上所述，将如以上对悬浮液10所述制备的纳米颗粒用于喷雾干燥。(这些纳米颗粒的粒径分布示于图1中)。提取纳米颗粒并与用于喷雾干燥的微晶纤维素(例如CeolusPH-F20)、HPMC和水以下表2中所示的比例组合，表2显示了喷雾干燥之前和之后的公称组分。根据表3中所示的条件制备两批次(A和B)的喷雾干燥的颗粒。
表2
组分 喷雾干燥前 喷雾干燥后
纳米研磨的孕酮 9.0％ 45.5％
微晶纤维素 9.0％ 45.5％
聚山梨醇酯20 0.9％ 4.5％
HPMC 0.9％ 4.5％
水 80.2％ **
**最终产物主要包括一些残留水分，但其未被表征。
表3显示用于制备两批次(A和B)的喷雾干燥的颗粒的喷雾干燥过程参数。
表3
过程参数 批次A 批次B
入口温度 110℃ 110℃
出口温度 54℃ 54℃
吸入(aspiration) 100％ 100％
泵速 30％ 20％
空气流速 50％ 50％
喷嘴清洁器设置 4 4
喷嘴帽大小 1.5mm 1.5mm
表4显示获自批次A和B的喷雾干燥的颗粒和仅有微晶纤维素载体的对照批次的粒径分布的比较。在聚二甲基硅氧烷中测量相对粒径分布以防止HPMC粘合剂的溶解。对获自测试批次A的一部分喷雾干燥的颗粒进行稳定性测试。在-20℃、40℃/75％相对湿度或60℃下储存一个月之后，喷雾干燥的颗粒的活性剂含量均与储存前类似，在检测限内。本文中使用的D10、D50和D90分别指第10、第50(中值)和第90百分位数处的粒径(微米)。
表4
批次 D10 D50 D90
对照 9.4μm 16μm 35μm
A 11μm 21μm 41μm
B 11μm 21μm 52μm
因此，对于批次A和B两者，不多于10％的喷雾干燥的颗粒的粒径为小于约10μm，至少10％的喷雾干燥的颗粒的粒径为至少10μm，至少50％的粒径为至少约15μm，且至少90％的粒径高至约55μm。
实施例3.孕酮的喷射研磨
还研究了作为用于磨碎孕酮的方法的喷射研磨。
在相对高的压力(100psi/95psi)下对孕酮批料C进行加工。获自初始的喷射研磨的粒径结果总结于表5中。在由喷射磨可实现的最低压力水平下研磨随后的批次(批料D)，且其粒径分布示于表5中，以该批料D的各随后的加工步骤(例如筛选、筛分和离心)之后的粒径数据的形式。通过低压喷射研磨孕酮并随后通过使喷射研磨的颗粒经过45微米筛而制备两个额外的批次(E和F)，且批次E和F的粒径分布也示于表5中。在这些条件下，喷射研磨不如介质研磨那样有效地获得孕酮纳米颗粒。
表5
批料# 喷射研磨后的批料 D10 D50 D90
C 100psi/95psi 0.8μm 5.1μm 15μm
D 5psi/5psi 2.7μm 15μm 43μm
加工步骤
45μm筛选后 2.7μm 14μm 28μm
5μm筛分后 2.6μm 13μm 30μm
离心后 3.9μm 21μm 43μm
E 5psi/5psi & 45μm筛 3.1μm 17μm 33μm
F 5psi/5psi & 45μm筛 6.6μm 21μm 38μm
实施例4.孕酮的溶出/释放
使用体外溶出分析(USPII，装置2(桨法))测定在模拟生理学条件下的孕酮溶出/从测试组合物释放的速率。溶出分析参数列于表6中。
表6
在243nm的检测波长(对应于孕酮的紫外峰特性)下通过HPLC进行释放分析。使用50/50(体积/体积)水/乙腈将样品和标准品稀释为约50μg/mL的工作进样浓度。在约4.4分钟时洗脱孕酮。采用使用所有有机内含物的洗脱步骤以避免表面活性剂的累积，并使用淤积柱(columnfouling)。分析参数列于表7中。
表7
将孕酮从包含孕酮纳米颗粒(平均粒径<1μm)和MCC的如本文所述的喷雾干燥的颗粒(平均粒径>1μm)(以下样品FID-3207)的释放与从包含重量比为1:1的微粉化孕酮(平均粒径>1μm)和MCCPH-F20的干混物的组合物(以下FID-3237)的释放进行比较。用于溶出试验的介质为含1.0％PS80的pH7.4的磷酸盐缓冲盐水。结果示于图2中。
如图2中所示，喷雾干燥的颗粒(FID-3207)显示孕酮在约15-20分钟内完全释放，而1:1混合物(FID-3237)直至约60分钟仍未显示完全释放。
如表8中所述制备额外的喷雾干燥的颗粒，其显示喷雾干燥之前水性组合物的制剂、喷雾干燥后的粒径、和喷雾干燥后的理论组合物和实际组合物。
表8
*将具有50％H2O参数的那些制剂在50％的所述固体浓度下喷雾干燥。对于75％的那些，其中在25％的所述固体浓度下喷雾干燥。
将孕酮从样品5、6、7和8的释放与从包含重量比为1:1的微粉化孕酮(平均粒径>1μm)和MCCPH-F20的干混物的组合物(FID-3237)的释放进行比较。结果示于图3中。如图所示，样品5和6显示出较快的孕酮释放，并在受体液中达到较高的孕酮浓度(例如较高的药物释放)，而样品7和8显示出较慢的释放和在受体液中较低的孕酮浓度，但仍然快于且高于1:1混合物。图4以释放的孕酮的百分比的形式描述图3的释放特性数据，并显示出与1:1混合物相比，样品5、6和8更快地释放较大百分比(约100％)的孕酮。
比较样品5/6和7/8，表明粘合剂的重量比可以用于调节孕酮从本文所述的喷雾干燥的颗粒的释放速率。此外，样品5、6、7和8各自获得比1:1混合物更高的孕酮浓度(例如释放较大量的孕酮)。
实施例5.鼻内与静脉内孕酮的体内比较
使用如本文所述的喷雾干燥的组合物和如上所述的1:1混合物，在短尾猴中进行体内研究，以评价和比较静脉内和鼻内给药孕酮后的孕酮血浆浓度。
在脂肪乳剂制剂中，静脉内制剂给药的孕酮浓度为0.25mg/mL。在给药前至多24小时制备该制剂，并在配制后将该制剂在室温下储藏并避光。以2mL/kg/小时的速率，以4mL/kg的剂量体积，在2小时内以1mg/kg的剂量通过输注给药该静脉内制剂，相当于0.5mg/kg/小时的剂量。
使用单位剂量吸入器，以25mg/鼻孔给药用于鼻内给药的干粉制剂。
在第1研究日向动物给药静脉内制剂，在第8研究日给药1:1混合物，且在第15研究日给药喷雾干燥的制剂。
定期收集血液样品并分析孕酮浓度。
图5描述了将包含如本文所述的喷雾干燥的颗粒的组合物(FID-3207)或包含重量比为1:1的微粉化孕酮(平均粒径>1μm)和微晶纤维素(MCCPH-F20)的组合物(1:1混合物)静脉内(i.v.)给药或鼻内给药之后，猴中的孕酮血清水平。数据显示经鼻给药后的快速吸收和消除，具有较强的从如本文所述的喷雾干燥的颗粒组合物的药物递送。
图6描述了获自图5的猴研究的曲线下面积(AUC)值。数据显示，与从1:1混合物的孕酮暴露相比，从如本文所述的喷雾干燥的颗粒组合物的孕酮暴露更高。(如以下实施例5中所讨论的，由于剂量不同，静脉内值不能直接比较)。
图7描述了获自图5的猴研究的最大浓度(Cmax)值。组之间观察的最大血浆浓度不同(F(2,8)＝22.86,P<0.01)。使用1:1干混物鼻内治疗得到比如本文所述的喷雾干燥的颗粒组合物(FID-3207)(P<0.01)或静脉内治疗(P<0.01)低得多的最大浓度，而所述喷雾干燥的颗粒组合物与静脉内治疗没有显著差异(P>0.05)。
图8描述了获自图5的猴研究的达到最大浓度值的时间(Tmax)。未进行统计学分析，然而由此数据明显看出静脉内治疗的较短Tmax和两种鼻内治疗的较长Tmax的趋势。
实施例6.若干制剂的单次经鼻给药之后短尾猴血浆中的孕酮浓度的体内评价
使用表8的样品5和7的喷雾干燥的制剂，在短尾猴中进行类似的体内研究，以比较鼻内给药孕酮后的孕酮血浆浓度。结果允许对生物利用度的评价。
使用单位剂量吸入器，以0.25mg/鼻孔的剂量，向5只猴的右鼻孔和左鼻孔给药表8的样品5和7的喷雾干燥的制剂。具体而言，在第8研究日向动物给药样品5的鼻内喷雾干燥的制剂，且在第15研究日给药样品7的喷雾干燥的制剂。在给药后5、10、15、30和45分钟，以及1、1.5、2、3、4、6、8和12小时，通过股静脉收集各猴的血液并分析孕酮浓度。血样的分析总结于下表9中。
表9
实施例7.糠酸莫米松的干颗粒
使用HPMC作为粘合剂，通过将纳米研磨的糠酸莫米松喷雾干燥至微晶纤维素(MCC)上来制备包含与载体结合的糠酸莫米松的干颗粒。改变用于喷雾干燥的水性组合物(例如喷雾干燥进料)的组成和喷雾干燥条件以评价纳米颗粒附着至MCC的效力。纳米研磨的悬浮液和喷雾干燥的进料的组成描述于下表中。
喷雾干燥条件：入口温度＝110℃；出口温度＝54℃；吸入器＝100％；泵速＝20％；Q流＝50％；喷嘴帽＝1.5mm。
辊研磨条件：糠酸莫米松–初始中值大小–19.7μm。使用0.5mmYTZ介质，将样品在250mL罐中研磨3小时。3小时研磨之后，在水中测量粒径(PSD)。研磨之后，从罐中提取悬浮液(针22G)并根据所示的表和操作混合。
制备喷雾干燥的悬浮液的操作：所使用的HPMC、MCC和H2O的量基于提取的悬浮液的量(表II)。以在H2O中制备的溶液的形式添加HPMC。将HPMC溶液添加至提取的悬浮液中并混合15分钟。添加MCC(PH-F20JP级，20μm)并混合15分钟。在喷雾干燥之后，通过将喷雾干燥的颗粒分散于液体例如棕榈酸异丙酯或硅油(其对于所述组分为非溶剂，且不会改变复合物颗粒的粒径或导致其崩解)中来测量粒径(PSD)。
材料：糠酸莫米松(Hovione,EastWindsor,NJ)；无水柠檬酸(Fisher,Hampton,NewHampshire)；苯扎氯铵(Fluka,St.Louis,Missouri)；微晶纤维素(AsahKasei，Glenview，Illinois)；羟丙基甲基纤维素(Colorcon，Harleysville，Pennsylvania)。
设备：辊磨(USStoneware,EastPalestine,Ohio)；天平(Sartorius，Bohemia，NY)；激光PSD分析仪(Horiba，Kyoto，Japan)；BuchiB-290喷雾干燥器(Buchi，Flawil，Switzerland)。
干粉制剂(喷雾干燥之后)的光学显微照片显示糠酸莫米松与MCC颗粒相结合。还观察到未与MCC颗粒相结合的一些糠酸莫米松的连合颗粒。与MCC相结合的糠酸莫米松的相对比例可能受喷雾干燥条件的影响。
表10
表11
表12
表13
表14

Claims (26)

1.干药物组合物，其包含干颗粒，所述干颗粒包含药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体，其中所述药学活性剂纳米颗粒与所述载体的颗粒结合。
2.如权利要求1所述的干药物组合物，其中所述干颗粒为喷雾干燥的颗粒，所述喷雾干燥的颗粒包含药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体，其中
在喷雾干燥前所述活性剂纳米颗粒的平均粒径为小于约1μm；且
至多10％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径小于10μm，至少50％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至少约15μm，且至少90％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至多约55μm。
3.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其中所述活性剂为孕酮、其代谢物、衍生物或前药。
4.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其中所述活性剂为莫米松或糠酸莫米松。
5.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其中所述载体选自：微晶纤维素、结晶纤维素、纤维素、α-纤维素、交联羧甲基纤维素钠、交联乙烯基聚乙烯吡咯烷酮、交联羧基乙烯基聚合物或其盐、交联聚乙烯醇、交联聚羟乙基甲基丙烯酸酯、羟丙基淀粉、羧甲基淀粉、交联淀粉、淀粉酶、支链淀粉、果胶、明胶、酪蛋白、阿拉伯胶、黄蓍胶和葡甘露聚糖。
6.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其中所述粘合剂选自：羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羧甲基纤维素钠(NaCMC)、聚丙烯酸酯及其盐、纤维素的低级烷基醚例如羧甲基纤维素钙、羟丙基纤维素(HPC、HPC-SL和HPC-L)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羟丙甲纤维素2910、羧甲基纤维素钠(NaCMC)、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羟丙基纤维素、羟丙基甲基纤维素邻苯二甲酸酯、非晶纤维素、油酸、甘油、白凡士林、氢化松香的甘油酯、聚乙二醇、丙二醇和聚乙二醇400。
7.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其还包含研磨助剂，所述研磨助剂任选地选自：聚山梨醇酯20、聚山梨醇酯80和苯扎氯铵。
8.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其中所述活性剂占所述颗粒的约10重量％至约75重量％、约40重量％至约75重量％、约25重量％至约50重量％、或约1.0重量％至约25.0重量％、或约5重量％至约10重量％。
9.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其中所述粘合剂占所述喷雾干燥的颗粒的约1重量％至约15重量％或约10.0重量％至50.0重量％。
10.如权利要求7所述的药物组合物，其中所述研磨助剂占所述喷雾干燥的颗粒的约0.1重量％至约5重量％。
11.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其中所述药学活性剂纳米颗粒由所述活性剂和任选存在的研磨助剂组成。
12.如权利要求2所述的药物组合物，其中所述喷雾干燥的颗粒包含：
约40重量％至约75重量％的孕酮；
约25重量％至约50重量％的MCC；
约1重量％至约15重量％的HPMC；和
约0.1重量％至约5.0重量％的聚山梨醇酯20。
13.如权利要求2所述的药物组合物，其中所述喷雾干燥的颗粒包含：
约5重量％至约10重量％的糠酸莫米松；
约60重量％至约80重量％的MCC；
约20重量％至约50重量％的HPMC；和
约0.05重量％至约0.1重量％的苯扎氯铵。
14.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其还包含一种或多种药学上可接受的赋形剂。
15.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其还包含约5.0重量％至30.0重量％的平均粒径为约30μm至约150μm的微晶纤维素、淀粉或其混合物，以及约0.1重量％至10重量％的磷酸钙。
16.如权利要求1或权利要求2所述的药物组合物，其中当通过溶出试验测试时，多于90％的所述活性剂在60分钟内从所述组合物释放。
17.制备包含干颗粒的干药物组合物的方法，所述干颗粒包含药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体，所述方法包括形成包含与所述载体的颗粒结合的药学活性剂纳米颗粒的颗粒。
18.如权利要求17所述的方法，其中所述干颗粒为喷雾干燥的颗粒，所述喷雾干燥的颗粒是通过包括以下步骤的方法制备的：将包含药学活性剂纳米颗粒、粘合剂和药学上可接受的载体的水性组合物喷雾干燥以获得喷雾干燥的颗粒，其中
在喷雾干燥前所述活性剂纳米颗粒的平均粒径为小于约1μm；
至多10％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径小于10μm，至少50％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至少约15μm，且至少90％的所述喷雾干燥的颗粒的粒径为至多约55μm。
19.如权利要求17或18所述的方法，其中所述活性剂为孕酮、其代谢物、衍生物或前药，或者为莫米松或糠酸莫米松，所述载体包含微晶纤维素(MCC)，且所述粘合剂选自羟丙基甲基纤维素(HPMC)和羧甲基纤维素钠(NaCMC)。
20.干药物组合物，其是通过如权利要求17-19中任一项所述的方法制备的。
21.给药活性剂的方法，其包括将如权利要求1-16中任一项所述的干药物组合物给药至有此需要的个体。
22.给药活性剂的方法，其包括将如权利要求1-16中任一项所述的干药物组合物经粘膜给药至有此需要的个体。
23.如权利要求1-16中任一项所述的干药物组合物，其用于将所述活性剂给药至有此需要的个体的方法。
24.如权利要求1-16中任一项所述的干药物组合物，其用于将所述活性剂经粘膜给药至有此需要的个体的方法。
25.如权利要求1-16中任一项所述的干药物组合物在制备用于将所述活性剂给药至有此需要的个体的方法中的药物中的用途。
26.如权利要求1-16中任一项所述的干药物组合物在制备用于将所述活性剂经粘膜给药至有此需要的个体的方法中的药物中的用途。
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