CN102245226A - 血液净化装置及其预充方法 - Google Patents

血液净化装置及其预充方法 Download PDF

Info

Publication number
CN102245226A
CN102245226A CN2009801503876A CN200980150387A CN102245226A CN 102245226 A CN102245226 A CN 102245226A CN 2009801503876 A CN2009801503876 A CN 2009801503876A CN 200980150387 A CN200980150387 A CN 200980150387A CN 102245226 A CN102245226 A CN 102245226A
Authority
CN
China
Prior art keywords
blood
mentioned
circuit
dialysis solution
priming fluid
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
CN2009801503876A
Other languages
English (en)
Other versions
CN102245226B (zh
Inventor
丰田将弘
竹内聪
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Nikkiso Co Ltd
Original Assignee
Nikkiso Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Nikkiso Co Ltd filed Critical Nikkiso Co Ltd
Publication of CN102245226A publication Critical patent/CN102245226A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN102245226B publication Critical patent/CN102245226B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3621Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3643Priming, rinsing before or after use
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3621Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3643Priming, rinsing before or after use
    • A61M1/3644Mode of operation
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3621Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3643Priming, rinsing before or after use
    • A61M1/3644Mode of operation
    • A61M1/3646Expelling the residual body fluid after use, e.g. back to the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3621Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3643Priming, rinsing before or after use
    • A61M1/3644Mode of operation
    • A61M1/3649Mode of operation using dialysate as priming or rinsing liquid
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3621Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3626Gas bubble detectors

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)

Abstract

本发明的课题在于提供血液净化装置及其预充方法,其中,可简化预充作业,可容易使其自动化,并且可确实而顺利地进行血液净化机构的气泡排除。在血液导入口(3a)朝向上方的状态,依次进行:溢流步骤,其中,通过停止血液泵(4),并且将电磁阀(V6)开放的方式,将预充液依靠自重从预充液供给线(Lc)通过静脉侧血液回路(2)供给到滴注器(5),将其从溢流线(6)中排出;循环步骤,其中,一边反转驱动血液泵(4),一边关闭电磁阀(V6),将预充液从预充液供给线(Lc),通过静脉侧血液回路(2)和透析器(3)供给到动脉侧血液回路(2),在循环步骤,静脉侧气泡检测机构(10)检测出气泡,由此,转到溢流步骤。

Description

血液净化装置及其预充方法
技术领域
本发明涉及在采用透析器的透析治疗等场合,一边使患者的血液进行体外循环,一边对其进行净化的血液净化装置及其预充方法。
背景技术
一般在透析治疗时,采用使已提取的患者血液进行体外循环,再将其返回到体内的血液回路,该血液回路主要由例如可与具有中空丝膜的透析器(血液净化机构)连接的动脉侧血液回路和静脉侧血液回路构成。在该动脉侧血液回路和静脉侧血液回路的各前端安装动脉侧穿刺针和静脉侧穿刺针,分别穿刺患者,进行透析治疗中的血液的体外循环。
其中,在动脉侧血液回路中,设置蠕动性的血液泵,通过驱动该血液泵,将血液从患者的体内送入透析器侧,另一方面,在动脉侧血液回路和静脉侧血液回路中,连接动脉侧滴注器和静脉侧滴注器,在除泡后将血液返回到患者的体内。
另外,形成下述的方案,其中,在动脉侧血液回路的血液泵的上游侧(即,动脉侧穿刺针侧)在预充或血液返回时等的场合,通过T型管等而连接于供给生理食盐液的预充液供给线(生理食盐液线),在透析治疗前,将生理食盐液流入而填充于血液回路和与该血液回路连接的滴注器等的组成部件中,进行预充,并且对在透析治疗后残留于血液回路等中的残留血液和生理食盐液进行置换,将该残留血液返回到患者,由此,将血液返回。另外,具有预充液供给线的透析装置例如在专利文献1中被公开。
特别是,针对预充作业,采用图14和图15进行具体说明。图中标号103表示作为血液净化机构的透析器,在其内部形成使患者的血液流通的血液流路,和使透析液流通的透析液流路。然而,在血液流路的两端形成血液导入口a,其与设置血液泵104的动脉侧血液回路101连接,导入血液;血液导出口b,其与静脉侧血液回路102连接,导出血液,并且在透析液流路的两端形成透析液导入口c,其与透析液导入线107连接,导入透析液;透析液导出口d,其与透析液排出线108连接,导出透析液。
在透析治疗前,通过驱动血液泵,将生理食盐液袋105内的生理食盐液(预充液)通过预充液供给线106,供给到动脉侧血液回路101。此时,按照血液导出口b朝向上方的方式设置透析器103,将从血液导入口a导入的生理食盐液从血液导出口b导出,由此,一边使生理食盐液在该透析器103内的血液流路和血液回路中流通,一边进行填充(参照图14)。
然后,一边夹持预充液供给线106,一边将透析器103的上下进行反转,按照血液导入口a朝向上方的方式设置该透析器103(参照图15)。接着,将透析液从透析液导入线107导入,使其在透析液流路中流通,然后,一边将其从透析液排出线108而排出,一边将其填充于该透析液流路中。由此,与血液流路连接,进行透析液流路侧的预充处理。
即,在通过生理食盐液对血液流路进行预充时,由于该血液流路内的气泡朝向上方移动,故必须使血液导出口b朝向上方,将其导出到静脉侧血液回路102侧,将气泡排出,相对该情况,在该状态,通过透析液而对透析流路将要进行预充的场合,透析液从上方朝向下方流动,其方向与气泡的移动方向相反,由此,将上下反转,使透析液从下方朝向上方流动,这样,确保气泡的顺利的移动,可进行更加确实的气泡排出。
然而,在上述的血液净化装置中,由于在血液流路侧的预充后,进行透析液流路侧的预充之前,必须将透析器103上下反转,故具有对应的预充的作业步骤增加,预充时间加长的问题。如果预充时间增加,则具有使治疗开始时间延迟,对于患者和医务人员等来说,负担增强的不便。
为了解决上述的问题,例如,在专利文献2中公开的那样,提出有下述的技术,其依次进行处于将动脉侧血液回路前端和静脉侧血液回路前端连接的状态,使预充液(生理食盐液)依靠自重填充于静脉侧血液回路中的初始注入步骤;使血液泵正转,沿正向使预充液流动,将其从由静脉侧血液回路的滴注器延伸的溢流线排出的溢流步骤;使血液泵反转,沿与溢流步骤相反的方向使预充液流动的反向再循环处理步骤。按照该已有技术,可一边维持透析器的血液导入口朝向上方的状态,一边进行预充处理,可简化预充作业,可使该作业的自动化处理容易。
已有技术文献
专利文献
专利文献1:日本特开2000-93449号公报
专利文献2:国际公开第2006/073166号公报
发明内容
但是,在上述过去的血液净化装置中,虽然可在一边维持透析器的血液导入口朝向上方的状态,一边进行预充处理,但是,由于在溢流步骤预充液从血液导入口流到血液导出口(预充液从上向下而流过血液流路),故具有气泡滞留于血液流路内部的危险。在过去的血液净化装置中,然后通过反向再循环处理步骤,预充液从血液导出口流到血液导入口,由此认为,大部分的气泡排到上方,但是,具有气泡排出不充分的危险,并且由于为了将暂时滞留的气泡排出,必须要求大量而高速的预充液,故具有预充必须进行较长时间的不利情况。
本发明是针对这样的情况而提出的,本发明提供一种血液净化装置和预充方法,其中,可简化预充作业,可容易使其自动化,并且可确实而顺利地进行血液净化机构的气泡排除。
权利要求1所述的发明涉及一种血液净化装置,其包括:血液回路,其由动脉侧血液回路和静脉侧血液回路构成,并且可从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端对患者的血液进行体外循环;血液净化机构,其设于该血液回路的动脉侧血液回路和静脉侧血液回路之间,对在该血液回路中流动的血液进行净化,并且通过用于对血液净化的血液净化膜形成患者血液流动的血液流路和透析液流动的透析液流路;血液泵,其设置于上述动脉侧血液回路中;透析液导入线和透析液排出线,其与该血液净化机构的透析液流路入口和出口连接;预充液供给线,其与上述动脉侧血液回路连接,可将预充液供给到血液回路的内部;血液导入口和血液导出口,它们分别形成于上述血液净化机构的两端,该血液导入口与上述动脉侧血液回路连接,将血液导入血液流路中,该血液导出口与上述静脉侧血液回路连接,将血液从血液回路中导出;透析液导入口和透析液导出口,它们分别形成于上述血液净化机构的侧面,该透析液导入口与上述透析液导入线连接,将透析液导入透析液流路中,该透析液导出口与上述透析液排出线连接,将透析液从透析液流路中导出;滴注器,其与上述静脉侧血液回路连接;溢流线,其从该滴注器的空气层侧延伸,可将从该滴注器溢流出的液体排到外部;阀机构,其可任意地关闭或开放该溢流线;静脉侧气泡检测机构,其设置于上述静脉侧血液回路的前端侧的规定部位,可检测流过该部位的液体中的气泡,在治疗前的预充时,将上述动脉侧血液回路前端和静脉侧血液回路前端连接,可实现连通,其特征在于,该血液净化装置包括控制机构,该机构可接收上述静脉侧气泡检测机构的检测信号,并且控制上述血液泵和阀机构,并且在预充时,上述控制机构在上述血液净化机构的血液导入口朝向上方的状态依次进行:溢流步骤,其中,通过停止上述血液泵,并且使上述阀机构开放的方式,将预充液从上述预充液供给线,通过静脉血液回路供给到滴注器,将其从上述溢流线排出;循环步骤,其中,反转驱动上述血液泵,并且将上述阀机构关闭,将预充液从上述预充液供给线通过静脉侧血液回路和血液净化机构供给到动脉侧血液回路,在上述循环步骤,上述静脉侧气泡检测机构检测出气泡,由此转到上述溢流步骤。
权利要求2所述的发明涉及权利要求1所述的血液净化装置,其特征在于,上述控制机构反复进行上述溢流步骤和循环步骤,直到上述静脉侧气泡检测机构检测不到气泡为止。
权利要求3所述的发明涉及权利要求1或2所述的血液净化装置,其特征在于,在上述预充液供给线的中途连接预充液用滴注器,并且上述控制机构在最初的上述溢流步骤前,在上述预充液用滴注器内进行形成预充液的液滞留的液滞留形成步骤。
权利要求4所述的发明涉及权利要求1~3中的任何一项所述的血液净化装置,其特征在于,在预充时,上述控制机构在最初的上述溢流步骤前,将上述透析液导入线和透析液排出线连接于上述血液净化机构的透析液流路入口和出口,进行将透析液流入而充满于上述血液净化机构内的透析液流路内的透析液填充步骤。
权利要求5所述的发明涉及权利要求1~4中的任何一项所述的血液净化装置,其特征在于,上述控制机构在上述循环步骤时,减小上述血液净化机构的透析液流路内部的压力。
权利要求6所述的发明涉及权利要求5所述的血液净化装置,其特征在于,具有除水泵,其从在上述血液净化机构中流动的患者的血液中去除水分,并且通过驱动该除水泵,减小该血液净化机构的透析液流路内的压力。
权利要求7所述的发明涉及权利要求1~6中的任何一项所述的血液净化装置,其特征在于,上述控制机构在上述溢流步骤之后,在上述循环步骤前,正转驱动上述血液泵。
权利要求8所述的发明涉及权利要求1~7中的任何一项所述的血液净化装置,其特征在于,上述控制机构在上述循环步骤时,一边将预充液供给到上述血液净化机构的血液流路,一边将透析液供给到上述透析液流路。
权利要求9所述的发明涉及一种血液净化装置的预充方法,该血液净化装置包括血液回路,其由动脉侧血液回路和静脉侧血液回路构成,并且可从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端对患者的血液进行体外循环;血液净化机构,其设于该血液回路的动脉侧血液回路和静脉侧血液回路之间,对在该血液回路中流动的血液进行净化,并且通过对血液净化的血液净化膜形成患者血液流动的血液流路和透析液流动的透析液流路;血液泵,其设置于上述动脉侧血液回路中;透析液导入线和透析液排出线,其与该血液净化机构的透析液流路入口和出口连接;预充液供给线,其与上述动脉侧血液回路连接,可将预充液供给到血液回路的内部;血液导入口和血液导出口,它们分别形成于上述血液净化机构的两端,该血液导入口与上述动脉侧血液回路连接,将血液导入血液流路中,该血液导出口与上述静脉侧血液回路连接,将血液从血液回路中导出;透析液导入口和透析液导出口,它们分别形成于上述血液净化机构的侧面,该透析液导入口与上述透析液导入线连接,将透析液导入透析液流路中,该透析液导出口与上述透析液排出线连接,将透析液从透析液流路中导出;滴注器,其与上述静脉侧血液回路连接;溢流线,其从该滴注器的空气层侧延伸,可将从该滴注器溢流出的液体排到外部;阀机构,其可任意地关闭或开放该溢流线;静脉侧气泡检测机构,其设置于上述静脉侧血液回路的前端侧的规定部位,可检测流过该部位的液体中的气泡,在治疗前的预充时,将上述动脉侧血液回路前端和静脉侧血液回路前端连接,可实现连通,其特征在于在预充时,在上述血液净化机构的血液导入口朝向上方的状态依次进行:溢流步骤,其中,通过停止上述血液泵,并且使上述阀机构开放的方式,将预充液从上述预充液供给线通过静脉血液回路供给到滴注器,将其从上述溢流线排出;循环步骤,其中,反转驱动上述血液泵,并且将上述阀机构关闭,将预充液从上述预充液供给线,通过静脉侧血液回路和血液净化机构供给到动脉侧血液回路,在上述循环步骤,上述静脉侧气泡检测机构检测出气泡,由此,转到上述溢流步骤。
权利要求10所述的发明涉及权利要求9所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,反复进行上述溢流步骤和循环步骤,直到上述静脉侧气泡检测机构检测不到气泡为止。
权利要求11所述的发明涉及权利要求9或10所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,预充液用滴注器连接于上述预充液供给线的中途,并且在最初的上述溢流步骤前进行在上述预充液用滴注器的内部形成预充液的液滞留的液滞留形成步骤。
权利要求12所述的发明涉及权利要求9~11中的任何一项所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,在预充时,在最初的上述溢流步骤前,将上述透析液导入线和透析液排出线连接于上述血液净化机构的透析液流路入口和出口,进行将透析液流入而充满于上述血液净化机构中的透析液流路内部的透析液填充步骤。
权利要求13所述的发明涉及权利要求9~12中的任何一项所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,在上述循环步骤时,减小上述血液净化机构中的透析液流路内部的压力。
权利要求14所述的发明涉及权利要求13所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,具有除水泵,其从在上述血液净化机构中流动的患者的血液中去除水分,并且通过驱动上述除水泵,减小上述血液净化机构中的透析液流路内部的压力。
权利要求15所述的发明涉及权利要求9~14中的任何一项所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,在上述溢流步骤之后上述循环步骤前,正转驱动上述血液泵。
权利要求16所述的发明涉及权利要求9~15中的任何一项所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,在上述循环步骤时,一边将预充液供给到上述血液净化机构的血液流路,一边将透析液供给到上述透析液流路中。
按照权利要求1、9所述的发明,由于在血液净化机构的血液导入口朝向上方的状态依次进行溢流步骤和循环步骤,通过在循环步骤中,静脉侧气泡检测机构检测出气泡,由此转到溢流步骤,故可简化预充作业,容易对其进行自动化处理,并且可确实而顺利地进行血液净化机构的气泡排出。
按照权利要求2、10所述的发明,由于反复进行溢流步骤和循环步骤,直到静脉侧气泡检测机构检测不到气泡为止,故在预充时,可更加确实地将血液回路内的气泡排到外部。
按照权利要求3、11所述的发明,由于在最初的溢流步骤之前,进行在预充液用滴注腔内形成预充液的液滞留的液滞留形成步骤,故可在预充时,形成预充液用滴注腔的液滞留。
按照权利要求4、12所述的发明,由于在预充时,在最初的溢流步骤之前进行透析液填充步骤,在该步骤中,将透析液导入线和透析液排出线连接于血液净化机构的透析液流路入口和出口,将透析液流入而充满于该血液净化机构中的透析液流路的内部,故可避免在此后进行的溢流步骤乃至循环步骤时,透析液流路内的空气通过血液净化膜到达血液流路侧而在预充液的内部产生气泡的情况。
另外,血液净化膜最好也为由叠置的多个片状的过滤膜形成的所谓的叠置型的血液净化机构,并且在用于在血液净化机构的内部预先填充填充液的所谓湿式的血液净化机构的场合,可避免在溢流步骤乃至循环步骤时,透析液流路内的填充液通过血液净化膜到达血液流路侧而混入到预充液内部的情况。
按照权利要求5、13所述的发明,由于在循环步骤时减小血液净化机构的透析液流路内部的压力,故可确实确保血液流路的流路容积,可更加顺利地进行该血液流路内的预充液的流通。特别是,在用于采用所谓叠置型的血液净化机构的类型的场合,可将片状的过滤膜之间的血液流路扩张,确实地确保该流路容积。
按照权利要求6、14所述的发明,由于通过驱动除水泵减小血液净化机构中的透析液流路内部的压力,故可不需要另外一个用于减小该透析液流路内部的压力的机构。
按照权利要求7、15所述的发明,由于在溢流步骤之后,在循环步骤之前正转驱动血液泵,故可在循环步骤之前去除从静脉侧血液回路的血液净化机构的血液导出口到滴注腔之间的流路内的空气,可更加顺利而在短时间内进行预充作业。
按照权利要求8、16所述的发明,由于在循环步骤时,一边将预充液供给到血液净化机构的血液流路内,一边将透析液供给到透析液流路中,故即使在采用溶质去除性能和透水性优良的透析器的情况下,仍可更加确实地避免空气从透析液流路侵入血液流路中的情况,可按照与普通的透析器相同的预充液使用量,进行预充处理。
附图说明
图1为表示本发明的实施形式的透析装置(血液净化装置)的示意图;
图2为表示进行该透析装置的液滞留形成步骤(血液泵正转驱动)的状态的示意图;
图3为表示进行该透析装置的液滞留形成步骤(血液泵反转驱动)的状态的示意图;
图4为表示进行该透析装置的最初的溢流步骤的状态的示意图;
图5为表示进行该透析装置的循环步骤的状态的示意图;
图6为表示进行该透析装置的溢流步骤的状态的示意图;
图7为表示进行该透析装置的透析液填充步骤的状态的示意图;
图8为表示进行该透析装置的控制机构的控制内容的流程图;
图9为表示进行本发明的另一实施形式的透析装置(血液净化装置)的溢流步骤的状态的示意图;
图10为表示进行本发明的又一实施形式的透析装置(血液净化装置)的溢流步骤的状态的示意图;
图11为表示用于本发明的透析装置(血液净化装置)的所谓叠置型的血液净化机构(透析器)的整体示意图;
图12为表示该叠置型的血液净化机构(透析器)中的过滤膜的示意图,图12(a)为表示以普通的液压进行液体流通的场合的图,图12(b)为表示以较高的液压进行液体流通的场合的图,图12(c)为以较低的液压进行液体流通的场合的图;
图13为表示本发明的还一实施形式的循环步骤时的血液净化机构(透析器)的内部(血液流路和透析液流路)状态的示意图;
图14为进行已有的透析装置的预充步骤(血液流路侧)的状态的示意图;
图15为进行已有的透析装置的预充步骤(透析液流路侧)的状态的示意图。
具体实施方式
下面参照附图,对本发明的实施形式进行具体说明。
本实施形式的血液净化装置由进行透析治疗用的透析装置构成,如图1所示的那样,其主要构成包括:血液回路,其由动脉侧血液回路1和静脉侧血液回路2构成;透析器3(血液净化机构),其设于动脉侧血液回路1和静脉侧血液回路2之间,对在血液回路中流动的血液进行净化;蠕动性的血液泵4,其设置于动脉侧血液回路1中;滴注器5,其与静脉侧血液回路2连接;接纳机构7,其接纳作为预充液的生理食盐液;预充液供给线Lc,其将该接纳机构7和动脉侧血液回路1连接;预充液用滴注器8,其连接于该预充液供给线Lc的中途。
在动脉侧血液回路1的前端,通过连接器c而连接有动脉侧穿刺针a,并且在其中途处设置蠕动性的血液泵4,另一方面,在静脉侧血液回路2的前端,通过连接器d连接静脉侧穿刺针b,在其中途处连接滴注器5。另外,在将动脉侧穿刺针a和静脉侧穿刺针b穿刺于患者中的状态,如果驱动血液泵4,则患者的血液通过动脉侧血液回路1到达透析器3,然后,通过透析器3而进行血液净化,一边在滴注器5中进行除泡,一边通过静脉侧血液回路2,返回到患者的体内。即,一边将患者的血液从血液回路的动脉侧血液回路1的前端体外循环到静脉侧血液回路2的前端,一边通过透析器3而净化。
形成下述的结构,其中,在滴注器5中,延伸有溢流线6,其从顶部(空气层侧)延伸,前端向大气开放,可将从滴注器5溢流出的液体(生理食盐液等的预充液)排到外部。在该溢流线6上,设置作为阀机构的电磁阀V6,可任意地关闭或开放该溢流线6。
在透析器3的外壳部,形成血液导入口3a(血液导入端)、血液导出口3b(血液导出端)、透析液导入口3c(透析液流路入口:透析液导入端)和透析液导出口3d(透析液流路出口:透析液导出端),其中,在血液导入口3a处连接动脉侧血液回路1,在血液导出口3b处连接静脉侧血液回路2。另外,透析液导入口3c和透析液导出口3d分别与从透析装置主体延伸的透析液导入线La和透析液排出线Lb连接。
在透析器3的内部,接纳多个中空丝(图中未示出),该中空丝构成用于对血液进行净化的血液净化膜。于是,在透析器3的内部,通过血液净化膜,形成患者血液流动的血液流路(血液导入口3a和血液导出口3b之间的流路)和透析液流动的透析液流路(透析液导入口3c和透析液导出口3d之间的流路)。另外,形成下述的方案,其中,在构成血液净化膜的中空丝中形成贯穿其外周面和内周面的多个微小孔(细孔),从而形成中空丝膜,通过该膜,血液中的杂质等可在透析液内实现透过。
复式泵(图中未示出)在透析装置主体内部,跨过透析液导入线La和透析液排出线Lb而设置,并且在透析装置主体中,设置除水泵(图中未示出),其用于从在透析器3中流动的患者血液中去除水分。另外,透析液导入线La的一端连接于透析器3(透析液导入口3c),并且其另一端连接于透析液供给装置(图中未示出),其调制规定浓度透析液。另外,透析液排出线Lb的一端连接于透析器3(透析液导出口3d),并且另一端连接于图中未示出的排液机构,从透析液供给装置供给的透析液通过透析液导入线La到达透析器3,然后通过透析液排出线Lb送给排液机构。
在透析液导入线La的中途(在复式泵和透析器3之间),连接可将其流路关闭和开放的电磁阀V4,并且在透析液排出线Lb的中途(在复式泵和透析器3之间),连接可将其流路关闭和开放的电磁阀V5。另外,在动脉侧血液回路1的前端侧(连接器c附近)和静脉侧血液回路2的前端侧(连接器d附近),连接可将其流路关闭和开放的电磁阀V1和V2,并且在预充液供给线Lc的中途,连接有可将其流路关闭和开放的电磁阀V3。
此外,在动脉侧血液回路1的前端侧,设置可检测流过该部位的液体中的气泡的动脉侧气泡检测机构9,并且在静脉侧血液回路2的前端侧设置可检测流过该部位的液体中的气泡的静脉侧气泡检测机构10。另外,图中的标号11、12表示分别设置于动脉侧血液回路1的前端侧和静脉侧血液回路2的前端侧的血液判断器,标号13、14、15表示管检测器,所述管检测器分别设置于动脉侧血液回路1的前端侧、静脉侧血液回路2的前端侧与预充液供给线Lc的中途。
这些电磁阀V1~V6按照下述方式构成,该方式为:如上述那样,通过开闭动作可将已设置的各个部位的流路关闭和开放,其开闭动作通过微机等的控制机构16而控制。特别是,本实施形式的控制机构16可接收静脉侧气泡检测机构10的检测信号,并且可控制包括血液泵4和作为阀机构的电磁阀V6的电磁阀V1~V5,与这些组成部件电连接。
接纳机构7(称为所谓的“生理食盐液袋”)由柔性的透明容器构成,可按照规定容量而接纳生理食盐液(预充液),例如,安装于突设在透析装置主体上的杆(图中未示出)的前端。预充液供给线Lc连接于动脉侧血液回路1中的动脉侧穿刺针a和动脉侧滴注器5之间的部位(连接部P),可将接纳机构7内的生理食盐液(预充液)供给到血液回路内部。在该预充液供给线Lc的中途,连接有预充液用滴注器8,可目视生理食盐液(预充液)的供给(滴下)。
然而,在治疗前的预充(使生理食盐液等的预充液流过血液的流路或透析液的流路而进行清洗,将该预充液预先充满于血液的流路或透析液的流路中的作业)时,可将动脉侧血液回路1的前端和静脉侧血液回路2的前端连接,实现连通(具体来说,将连接器c和连接器d连接而将相互的流路连通)。
在这里,在本实施形式的透析装置(血液净化装置)中,在治疗前的预充时,控制机构16如上述那样,可接收静脉侧气泡检测机构10的检测信号(气泡检测信号),并且控制血液泵4和包括作为阀机构的电磁阀V6的电磁阀V1~V5,而且在透析器3(血液净化机构)的血液导入口3a朝向上方的状态依次进行:液滞留形成步骤,其中,在预充液用滴注器8的内部形成生理食盐液(预充液)的液滞留;溢流步骤,其中,通过停止血液泵4,并且将电磁阀V6(阀机构)开放的方式,将生理食盐液(预充液)借助自重,从预充液供给线Lc通过静脉侧血液回路2供给到滴注器5,从溢流线6排出;循环步骤,其中,反转驱动血液泵4,并且将电磁阀V6(阀机构)关闭,将生理食盐液(预充液)从预充液供给线Lc,通过静脉侧血液回路2和透析器3(血液净化机构),供给到动脉侧血液回路1,在循环步骤,静脉侧气泡检测机构10检测出气泡,由此,转到溢流步骤。另外,本实施形式的控制机构16反复进行溢流步骤和循环步骤,直到静脉侧气泡检测机构10检测不到气泡为止。
下面根据图8的流程图,对在本实施形式的透析装置中进行的预充步骤进行说明。
在预充时,如图2所示的那样,处于透析器3的血液导入口3a朝向上方的状态(通过图中未示出的固定机构而固定),并且将连接器c和连接器d连接,将相互的流路连通,然后,进行液滞留形成步骤(S1~S4)。S1如图2所示的那样,为用于使血液泵4正转驱动,通过预充液供给线Lc将接纳机构7内的生理食盐液(预充液)导向到动脉侧血液回路1的连接部P的步骤。
接着,判断是否已按照规定圈数(例如5圈)正转驱动了血液泵4(S2),如果到达规定圈数,则反转驱动该血液泵4(参照图3)。在反转驱动该血液泵4之后,判断是否已按照规定数量(例如2圈)进行了反转驱动(S4),如果到达规定圈数,则停止血液泵4,一系列的液滞留形成步骤结束。由此,在预充液用滴注器8内形成生理食盐液的液滞留。另外,在步骤S1正转驱动血液泵4时,和在步骤S3反转驱动血液泵4时,如图2所示的那样,电磁阀V2、V3处于打开状态,并且电磁阀V1、V4~V6处于关闭状态。
然后,如图4所示的那样,通过一边维持血液泵4的停止状态,一边打开作为阀机构的电磁阀V6和电磁阀V1,将生理食盐液(预充液)借助自重而从预充液供给线Lc,通过静脉侧血液回路2供给到滴注器5,从溢流线6排出(溢流步骤S5)。即,接纳机构7内的生理食盐液(预充液)借助因其落差而产生的自重(落差压),到达从预充液供给线Lc、动脉侧血液回路1的连接部P到前端之间,以及从静脉侧血液回路2的前端到滴注器5,从由其上部延伸的溢流线6排出。
接着,判断从开始该溢流步骤S5,是否经过了规定时间(例如30秒)(S6),如果经过该规定时间,则进入步骤S7,进行循环步骤。该循环步骤最好是,如图5所示的那样,为反转驱动血液泵4(例如,最好为100(mL/min)程度的驱动速度),并且将作为阀机构的电磁阀V6和电磁阀V3关闭,将生理食盐液(预充液)从预充液供给线Lc,通过静脉侧血液回路2和透析器3,供给到动脉侧血液回路1的步骤。由此,生理食盐液在透析器3内的血液侧回路中,从下方朝向上方而流动,气泡顺利地向上方移动而排出。
如上所述,在循环步骤S7之后,判断静脉侧气泡检测机构10是否检测出气泡(S8),如果检测出气泡,则返回到S5,再次转到溢流步骤S5。在此时的溢流步骤S5,如图6所示的那样,虽然在滴注器5内部接纳有生理食盐液,但是,其它的动作与图4所示的相同,停止血液泵4,电磁阀V3、V6处于打开状态。另外,此时,虽然跨过透析液导入线La和透析液排出线Lb而设置的复式泵(图中未示出)动作,但是,通过图中未示出的旁路线而迂回流动,由此,不将透析液供给到透析器3的内部。接着,再次进行溢流步骤S5和循环步骤S7之后,再次在S8判断是否检测出气泡。如这样,反复进行溢流步骤S5和循环步骤S7,直到静脉侧气泡检测机构10检测不到气泡为止。
在S8,静脉侧气泡检测机构10检测不到气泡时,进入步骤S9,进行透析液填充步骤(称为所谓的气体净化的步骤)。该透析液填充步骤S9如图7所示的那样,为一边将电磁阀V4、V5打开,一边驱动复式泵,使透析液流入而充满于透析器3内的步骤。此时,电磁阀V3、V6处于关闭状态,而且电磁阀V1、V2、V4、V5处于打开状态。
另外,最好是,在转到透析液填充步骤(气体净化)之前(也可在气体净化中或结束后),在打开电磁阀V3、V6的状态正转驱动血液泵4,一边使预充液溢流,一边将其排出,在此场合,可进行透析器3内的进一步的清洗。也可在透析液填充步骤(气体净化)驱动血液泵4。此外,也可在在透析液填充步骤中,打开电磁阀V3,并且驱动血液泵4,另外,驱动透析液管的除水泵,这样,将预充液从透析器3的血液流路(中空丝)的血液侧送到透析液侧,由此,进行该中空丝膜的清洗(中空丝的孔的清洗)。
按照本实施形式,通过经过液滞留形成步骤、溢流步骤以及循环步骤、透析液填充步骤,可在治疗时进行血液或透析液流通的部位的清洗·预充处理,可确实将气泡排到外部。另外,在本实施形式中,在整个的预充步骤的过程中,在透析器3的血液导入口3a朝向上方的状态进行,由此,不需要该透析器3的上下反转作业,可容易实现预充的自动化,并且可进行透析器3中的快速而确实的气泡排出。
另外,按照本实施形式,在循环步骤,通过静脉侧气泡检测机构10检测出气泡,转到溢流步骤,由此,可简化预充作业,可容易使其自动化,并且可确实而顺利地进行透析器3(血液净化机构)的气泡排出。特别是,由于在预充时,不必朝向透析器3的血液流路从上方向下方而供给生理食盐液(预充液),故可确实避免此后的气塞等的情况。
此外,按照本实施形式,反复进行溢流步骤和循环步骤,直到静脉侧气泡检测机构10检测不到气泡为止,由此,在预充时,可更加可靠地将血液回路内的气泡排到外部。另外,在最初的溢流步骤前,进行在预充液用滴注器8的内部形成生理食盐液(预充液)的液滞留的液滞留形成步骤,由此,在预充时,可形成预充液用滴注器8的液滞留。
还有,按照本实施形式,由于可通过控制机构16的一系列的控制,进行预充作业,故可容易谋求预充的自动化,可显著地减少作业员的作业。另外,通过改变控制机构16的控制内容,可如本实施形式那样进行动作,这样,可基本照原样使用已有的血液回路,形成本发明的血液净化装置(透析装置)。
然而,也可按照下述方式构成,该方式为:在预充时,控制机构16在最初的溢流步骤S5之前,将透析液导入线La和透析液排出线Lb连接于透析器3(血液净化机构)的透析液导入口3c和透析液导出口3b,进行将透析液流入而充满于该透析器3内部的透析液流路内部的透析液填充步骤。在此场合,在此后进行的溢流步骤S5乃至循环步骤S7时,可避免透析液流路内的空气通过血液净化膜到达血液流路侧,从而在预充液内产生气泡的情况。另外,由于在预充开始时,相对透析器3,通过耦合器等连接透析液导入线La和透析液排出线Lb,故可防止在预充时,灰尘等的异物侵入该透析器3的内部的情况,可进一步提高安全性。
此外,如上所述,如果在预充时,在最初的溢流步骤S5之前将透析液导入线La和透析液排出线Lb连接于透析器3(血液净化机构)的透析液导入口3c和透析液导出口3b,进行将透析液流入而充满于该透析器3内部的透析液流路的内部的透析液填充步骤,则也适用于所谓叠置型的血液净化机构。
在上述叠置型的血液净化机构中,按照下述方式构成,该方式为:如图11所示的那样,在外壳20的内部形成多层的固定板20a,在该固定板20a之间夹持而设置片状的过滤膜21,并且形成血液在该过滤膜21之间流动的血液流路,形成透析液在过滤膜21和固定板20a之间流动的透析液流路。另外,叠置型的血液净化机构(透析器)由叠置有血液净化膜的多个片状的过滤膜21形成,在血液流路内部,以普通的液压使液体(预充液或血液等)流通的场合(参照图12(a))、以较高的液压使液体流通的场合(参照图12(b))以及以较低的液压使液体流通的场合(参照图12c)),过滤膜21之间的流路容积不同。如果采用这样的叠置型的血液净化机构(透析器),由于血液流路对应于液压进行扩张和收缩,故在治疗中难以降低患者的血压。
此外,如上所述,如果在预充时,在最初的溢流步骤S5之前,将透析液导入线La和透析液排出线Lb连接于透析器3(血液净化机构)的透析液导入口3c和透析液导出口3b进行将透析液流入而充满于该透析器3中的透析液流路的内部的透析液填充步骤,则在适用于在透析器3(血液净化机构)内部预先填充有填充液的所谓湿式的血液净化机构的场合,在溢流步骤S5乃至循环步骤S7时,可避免因透析液流路内的填充液通过血液净化膜到达血液流路侧而混入预充液中的情况。
还有,最好是,控制机构16在循环步骤S7时,减小透析器3(血液净化机构)的透析液流路内部的压力,形成负压。另外,如前述那样,在本血液净化装置中,具有从在透析器3(血液净化机构)中流动的患者的血液中,去除水分用的除水泵,由此,可通过驱动该除水泵,减小该透析器3(血液净化机构)的透析液流路内部的压力,形成负压。另外,除水泵通常由在透析液排出线Lb中,在复式泵(供给透析液的驱动机构)周围迂回(形成旁路)的线上形成的泵构成。
如上所述,在循环步骤S7时,如果减小透析器3(血液净化机构)的透析液流路内的压力,形成负压,则可确实确保血液流路的流路容积,可更加顺利地进行该血液流路内的预充液的流通。特别是,在用于使用所谓叠置型的血液净化机构(参照图11、12)的场合时,可使片状的过滤膜21之间的血液流路扩张,可确实确保其流路容积。
另外,如上所述,如果通过驱动除水泵的方式减小透析器3(血液净化机构)的透析液流路内的压力,形成负压,则可不需要另外一个用于该透析液流路内的减压的机构。另外,在循环步骤S7时,如果减小透析器3(血液净化机构)的透析液流路内部的压力,形成负压,则也可采用其它的机构(血液净化装置中设置的驱动源或单独新设置的机构等)。另外,与血液流路相比较,减小透析器3(血液净化机构)的透析液流路的压力即可,不必如本实施形式那样,形成负压。
此外,也可按照下述方式构成,该方式为:在溢流步骤S5之后,在循环步骤S7前(即,溢流步骤S5和循环步骤S7之间的时刻),仅仅按照规定时间或规定转数使血液泵4正转驱动。具体来说,在溢流步骤S5结束的时刻,较充分地使血液泵4正转驱动,由此,例如,预先填充于透析器3的血液流路内部的填充液(蒸馏水)或从接纳机构7供给的预充液流到滴注器5侧,充满该线(从静脉侧血液回路2中的透析器3的血液导出路3b到滴注器5之间的流路)。另外,在该正转驱动时,最好是,一边使电磁阀V3处于打开状态,一边将电磁阀V6(阀机构)关闭。
由此,通过正转驱动,可在循环步骤S7前去除从静脉侧血液回路2中的透析器3的血液导出口3b,到滴注器5之间的流路内的空气,可更加顺利且短时间地进行预充作业。特别是在采用所谓干式(没有充满填充液的类型)的透析器(血液净化机构)的场合,如果空气暂时进入该透析器内部,则为了去除它,必须要求大量的预充液,预充浪费,并且预充的时间较长,相对该情况,通过如上所述,正转驱动,可消除该不利情况,可有效地进行预充作业。
以上对本实施形式进行了说明,但是,本发明并不限于此,也可在溢流步骤,不依赖于自重而供给预充液。例如,如图9所示的那样,也可在透析液导入线La的复式泵17的下游侧部位和动脉侧血液回路1的血液泵4的上游侧之间,连接预充液供给线Ld。另外,该图中的标号18、V9表示设置于该预充液供给线Ld的中途的管检测器和电磁阀,并且标号Le、V7表示将透析液导入线La和透析液排出线Lb之间连通的旁路线和设置于其中途的电磁阀,标号Lf、V8表示可将透析液供给到透析液排出线Lb的供给线和设置于其中途的电磁阀。
按照上述另一实施形式,在溢流步骤,一边将电磁阀V8开放,一边驱动复式泵17,由此,可将透析液(预充液)从预充液供给线Ld,通过静脉侧血液回路2供给到滴注器5,将其从溢流线6排出。另外,在溢流步骤,如该图所示的那样,电磁阀V4、V5、V7处于关闭状态,并且电磁阀V6、V8处于打开状态,将透析液通过供给线Lf导入复式泵17的透析液排出线Lb侧。
于是,按照上述另一实施形式,与在先的实施形式所述的采用预充液的自重供给预充液相比较,由于不必要求落差,故对预充液供给线Ld的处理没什么限制。另外,由于可按照复式泵17的流量控制作为预充液的透析液的供给量,故可更加正确而确实地进行溢流步骤。另外,一般,由于透析液的价格低于生理食盐液,故可抑制成本。
另外,作为还一实施形式,也可按照下述方式构成,该方式为:如图10所示的那样,在预充液供给线Ld的中途设置透析液泵19(与血液泵4相同为蠕动性的泵),在溢流步骤,驱动该透析液泵19,供给透析液。同样在本实施形式中,与在先的实施形式所述的利用预充液的自重进行供给的场合相比较,由于不必要求落差,故对预充液供给线Ld的处理没什么限制。另外,由于可按照透析液泵19的流量控制作为预充液的透析液的供给量,故可更加正确而确实地进行溢流步骤。另外,一般,由于透析液的价格低于生理食盐液,故可抑制成本。
还有,作为又一实施形式,也可如图13所示的那样,在循环步骤(S7),在通过血液泵4将规定量的生理食盐液(预充液)送给血液流路α(例如,输送液体到该血液流路α的一半程度)的时刻,一边使电磁阀V4和V5处于打开状态,一边使复式泵(图中未示出)动作,通过透析液而填充透析液流路β侧。在进行透析液流路β的透析液的填充时,按照不超过血液流路α的液面(在平时,透析液流路β侧的液面低于血液流路α侧的液面的状态)的方式进行(例如,按照低于血液泵4的速度使复式泵动作,或相对血液泵4的送液量(20(mL)程度),使复式泵以1个射束(shot)(16.7(mL)程度)动作等)。
即,近年,到了溶质去除性能和透水性优良的透析器的开发时期,在相对采用这样的透析器,进行循环步骤(S7)的场合,具有生理食盐液(预充液)从血液流路α(中空丝膜内部)泄漏到透析液流路β(中空丝膜外部),或空气从透析液流路β(中空丝膜外部)进入血液流路α(中空丝膜内部)中的可能性,预计所采用的生理食盐液(预充液)增加,或预充本身是不可行的。
特别是,在循环步骤(S7),由于反转驱动血液泵4,故血液流路α为稍稍的负压,这样,具有空气从透析液流路β(中空丝膜外部)侵入血液流路α(中空丝内部)的可能性。在此场合,未运送本来应在循环步骤(S7)而运送的生理食盐液(预充液),而运送透析液流路β的空气,由此,具有溢流步骤(S5)的次数增加,必须要求多于实际的填充量的生理食盐液(预充液)的危险。
然而,如上所述,按照循环步骤(S7),即使在采用溶质去除性能和透水性优良的透析器的情况下,仍可更加确实地避免空气从透析液流路β侵入血液流路α的情况,可按照与普通的透析器相同的预充液使用量进行预充。另外,由于可在进行血液流路α的预充液(生理食盐液)的填充的同时,进行透析液流路β的透析液的填充,故可不需要此后的透析液填充步骤S9,或提前结束该步骤,可缩短预充时间。
此外,与在先的实施形式相同,同样在本实施形式中,在填充步骤(S7)之后,判断静脉侧气泡检测机构10是否检测到气泡(S8),如果检测到气泡,则返回到S5,再次转到溢流步骤S5。如这样,反复进行溢流步骤S5和循环步骤S7,直到静脉侧气泡检测机构10检测不到气泡为止。
另外,在本实施形式中,自动地进行液滞留形成步骤(S1~S4),但是,也可不进行液滞留形成步骤(S1~S4),或通过另外手动方式进行。此外,在本实施形式中,从接纳机构7供给作为预充液的生理食盐液,但是,也可按照供给不同于该生理食盐液的其它的预充液的方式构成。另外,在本实施形式中,用于在透析治疗时所采用的透析装置,但是,也可用于可一边对患者的血液进行体外循环,一边对其进行净化的其它的装置(例如,血液过滤透析法、血液过滤法、AFBF所采用的血液净化装置、血浆吸附装置等)。
产业上的利用可能性
如果为下述的血液净化装置和其预充方法,则也可用于其它的形式和用途,其中,在血液净化机构的血液导入口朝向上方的状态依次进行:溢流步骤,其中,在预充时,通过停止血液泵,并且将阀机构打开的方式,将预充液从预充液供给线通过静脉侧血液回路,供给到滴注器,将其从溢流线排出;循环步骤,其中,反转驱动血液泵,并且关闭阀机构,将预充液从预充液供给线,通过静脉侧血液回路和血液净化机构,供给到动脉侧血液回路,在循环步骤,静脉侧气泡检测机构检测出气泡,由此,转到溢流步骤。
标号说明
标号1表示动脉侧血液回路;
标号2表示静脉侧血液回路;
标号3表示透析器(血液净化机构);
标号4表示血液泵;
标号5表示滴注器;
标号6表示溢流线;
标号7表示接纳机构;
标号8表示预充液用滴注器;
标号9表示动脉侧气泡检测机构;
标号10表示静脉侧气泡检测机构;
标号11、12表示血液判断器;
标号13、14、15表示管检测器;
标号16表示控制机构;
标号La表示透析液导入线;
标号Lb表示透析液排出线;
标号Lc表示预充液供给线;
标号V1~V5表示电磁阀;
标号V6表示电磁阀(阀机构);
符号α表示血液流路;
符号β表示透析液流路。

Claims (16)

1.一种血液净化装置,其包括:
血液回路,其由动脉侧血液回路和静脉侧血液回路构成,并且可从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端对患者的血液进行体外循环;
血液净化机构,其设于该血液回路的动脉侧血液回路和静脉侧血液回路之间,对在该血液回路中流动的血液进行净化,并且通过对血液净化的血液净化膜,形成患者血液流动的血液流路和透析液流动的透析液流路;
血液泵,其设置于上述动脉侧血液回路中;
透析液导入线和透析液排出线,其与该血液净化机构的透析液流路入口和出口连接;
预充液供给线,其与上述动脉侧血液回路连接,可将预充液供给到血液回路的内部;
血液导入口和血液导出口,它们分别形成于上述血液净化机构的两端,该血液导入口与上述动脉侧血液回路连接,将血液导入血液流路中,该血液导出口与上述静脉侧血液回路连接,将血液从血液回路中导出;
透析液导入口和透析液导出口,它们分别形成于上述血液净化机构的侧面,该透析液导入口与上述透析液导入线连接,将透析液导入透析液流路中,该透析液导出口与上述透析液排出线连接,将透析液从透析液流路中导出;
滴注器,其与上述静脉侧血液回路连接;
溢流线,其从该滴注器的空气层侧延伸,可将从该滴注器溢流出的液体排到外部;
阀机构,其可任意地关闭或开放该溢流线;
静脉侧气泡检测机构,其设置于上述静脉侧血液回路的前端侧的规定部位,可检测流过该部位的液体中的气泡,
在治疗前的预充时,将上述动脉侧血液回路前端和静脉侧血液回路前端连接,可实现连通,
其特征在于,该血液净化装置包括控制机构,该机构可接收上述静脉侧气泡检测机构的检测信号且控制上述血液泵和阀机构,并且在预充时,上述控制机构在上述血液净化机构的血液导入口朝向上方的状态依次进行:
溢流步骤,其中,通过停止上述血液泵,并且使上述阀机构开放的方式,将预充液从上述预充液供给线,通过静脉血液回路供给到滴注器,将其从上述溢流线中排出;
循环步骤,其中,反转驱动上述血液泵,并且将上述阀机构关闭,将预充液从上述预充液供给线通过静脉侧血液回路和血液净化机构供给到动脉侧血液回路,
在上述循环步骤,上述静脉侧气泡检测机构检测出气泡,由此,转到上述溢流步骤。
2.根据权利要求1所述的血液净化装置,其特征在于,上述控制机构反复进行上述溢流步骤和循环步骤,直到上述静脉侧气泡检测机构检测不到气泡为止。
3.根据权利要求1或2所述的血液净化装置,其特征在于,在上述预充液供给线的中途连接预充液用滴注器,并且上述控制机构在最初的上述溢流步骤前,在上述预充液用滴注器内进行形成预充液的液滞留的液滞留形成步骤。
4.根据权利要求1~3中的任何一项所述的血液净化装置,其特征在于,在预充时,上述控制机构在最初的上述溢流步骤前,将上述透析液导入线和透析液排出线连接于上述血液净化机构的透析液流路入口和出口,进行将透析液流入而充满于上述血液净化机构中的透析液流路内部的透析液填充步骤。
5.根据权利要求1~4中的任何一项所述的血液净化装置,其特征在于,上述控制机构在上述循环步骤时,减小上述血液净化机构中的透析液流路内部的压力。
6.根据权利要求5所述的血液净化装置,其特征在于,具有除水泵,其从在上述血液净化机构中流动的患者的血液中去除水分,并且通过驱动该除水泵,减小该血液净化机构中的透析液流路内部的压力。
7.根据权利要求1~6中的任何一项所述的血液净化装置,其特征在于,上述控制机构在上述溢流步骤之后,在上述循环步骤前,正转驱动上述血液泵。
8.根据权利要求1~7中的任何一项所述的血液净化装置,其特征在于,上述控制机构在上述循环步骤时,一边将预充液供给到上述血液净化机构的血液流路,一边将透析液供给到上述透析液流路。
9.一种血液净化装置的预充方法,该血液净化装置包括:
血液回路,其由动脉侧血液回路和静脉侧血液回路构成,并且可从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端对患者的血液进行体外循环;
血液净化机构,其设于该血液回路的动脉侧血液回路和静脉侧血液回路之间,对在该血液回路中流动的血液进行净化,并且通过对血液净化的血液净化膜形成患者血液流动的血液流路和透析液流动的透析液流路;
血液泵,其设置于上述动脉侧血液回路中;
透析液导入线和透析液排出线,其与该血液净化机构的透析液流路入口和出口连接;
预充液供给线,其与上述动脉侧血液回路连接,可将预充液供给到血液回路的内部;
血液导入口和血液导出口,它们分别形成于上述血液净化机构的两端,该血液导入口与上述动脉侧血液回路连接,将血液导入血液流路中,该血液导出口与上述静脉侧血液回路连接,将血液从血液回路中导出;
透析液导入口和透析液导出口,它们分别形成于上述血液净化机构的侧面,该透析液导入口与上述透析液导入线连接,将透析液导入透析液流路中,该透析液导出口与上述透析液排出线连接,将透析液从透析液流路中导出;
滴注器,其与上述静脉侧血液回路连接;
溢流线,其从该滴注器的空气层侧延伸,可将从该滴注器溢流出的液体排到外部;
阀机构,其可任意地关闭或开放该溢流线;
静脉侧气泡检测机构,其设置于上述静脉侧血液回路的前端侧的规定部位,可检测流过该部位的液体中的气泡,
在治疗前的预充时,将上述动脉侧血液回路前端和静脉侧血液回路前端连接,可实现连通,
其特征在于,在预充时,在上述血液净化机构的血液导入口朝向上方的状态依次进行:
溢流步骤,其中,通过停止上述血液泵,并且使上述阀机构开放的方式,将预充液从上述预充液供给线,通过静脉血液回路供给到滴注器,将其从上述溢流线中排出;
循环步骤,其中,反转驱动上述血液泵,并且将上述阀机构关闭,将预充液从上述预充液供给线通过静脉侧血液回路和血液净化机构供给到动脉侧血液回路,
在上述循环步骤,上述静脉侧气泡检测机构检测出气泡,由此,转到上述溢流步骤。
10.根据权利要求9所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,反复进行上述溢流步骤和循环步骤,直到上述静脉侧气泡检测机构检测不到气泡为止。
11.根据权利要求9或10所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,预充液用滴注器连接于上述预充液供给线的中途,并且在最初的上述溢流步骤前,进行在上述预充液用滴注器的内部形成预充液的液滞留的液滞留形成步骤。
12.根据权利要求9~11中的任何一项所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,在预充时,在最初的上述溢流步骤前,将上述透析液导入线和透析液排出线连接于上述血液净化机构的透析液流路入口和出口,进行将透析液流到而充满于上述血液净化机构中的透析液流路内部的透析液填充步骤。
13.根据权利要求9~12中的任何一项所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,在上述循环步骤时,减小上述血液净化机构中的透析液流路内部的压力。
14.根据权利要求13所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,具有除水泵,其从在上述血液净化机构中流动的患者的血液中去除水分,并且通过驱动上述除水泵,减小上述血液净化机构中的透析液流路内部的压力。
15.根据权利要求9~14中的任何一项所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,在上述溢流步骤之后上述循环步骤前,正转驱动上述血液泵。
16.根据权利要求9~15中的任何一项所述的血液净化装置的预充方法,其特征在于,在上述循环步骤时,一边将预充液供给到上述血液净化机构的血液流路,一边将透析液供给到上述透析液流路中。
CN200980150387.6A 2008-12-16 2009-12-15 血液净化装置及其预充方法 Active CN102245226B (zh)

Applications Claiming Priority (7)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2008319196 2008-12-16
JP2008-319196 2008-12-16
JP2009108582 2009-04-28
JP2009-108582 2009-04-28
JP2009-124931 2009-05-25
JP2009124931A JP5294985B2 (ja) 2008-12-16 2009-05-25 血液浄化装置及びそのプライミング方法
PCT/JP2009/006897 WO2010070886A1 (ja) 2008-12-16 2009-12-15 血液浄化装置及びそのプライミング方法

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN102245226A true CN102245226A (zh) 2011-11-16
CN102245226B CN102245226B (zh) 2014-03-05

Family

ID=42268566

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN200980150387.6A Active CN102245226B (zh) 2008-12-16 2009-12-15 血液净化装置及其预充方法

Country Status (5)

Country Link
US (1) US8343085B2 (zh)
EP (1) EP2361643B1 (zh)
JP (1) JP5294985B2 (zh)
CN (1) CN102245226B (zh)
WO (1) WO2010070886A1 (zh)

Cited By (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN104379186A (zh) * 2012-08-09 2015-02-25 日机装株式会社 血液净化装置及其预充方法
CN104394899A (zh) * 2012-12-20 2015-03-04 甘布罗伦迪亚肾脏产品公司 血液套件组件连接检测
CN105477708A (zh) * 2015-08-08 2016-04-13 常州华岳微创医疗器械有限公司 一种可装卸管路的血液净化装置
CN105705175A (zh) * 2013-11-11 2016-06-22 日机装株式会社 血液净化装置及其预充方法
CN106215265A (zh) * 2016-08-16 2016-12-14 珠海健帆生物科技股份有限公司 血液净化器排气方法
CN106659838A (zh) * 2014-08-05 2017-05-10 费森尤斯医疗德国有限公司 从体外血液回路中清除气泡的方法
CN108114334A (zh) * 2016-11-28 2018-06-05 珠海健帆生物科技股份有限公司 血液净化器、血液净化系统及其预冲方法
CN108348672A (zh) * 2015-10-30 2018-07-31 日机装株式会社 血液净化装置
CN110662565A (zh) * 2017-04-07 2020-01-07 阿尔奇赞实验室株式会社 注射针用帽及透析回路预冲用器件
CN113304341A (zh) * 2016-03-31 2021-08-27 旭化成医疗株式会社 血液净化系统和其启动加注方法
CN114209906A (zh) * 2022-01-04 2022-03-22 山东威高血液净化制品股份有限公司 一种测试血室压力降的自动化装置和方法
CN114344596A (zh) * 2021-12-27 2022-04-15 健帆生物科技集团股份有限公司 血液灌流器的排气控制系统

Families Citing this family (48)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8834399B2 (en) * 2010-12-07 2014-09-16 Zoll Lifebridge Gmbh Cardiopulmonary apparatus and methods for preserving organ viability
US8535522B2 (en) 2009-02-12 2013-09-17 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. System and method for detection of disconnection in an extracorporeal blood circuit
US9308307B2 (en) 2007-09-13 2016-04-12 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Manifold diaphragms
US8114288B2 (en) 2007-11-29 2012-02-14 Fresenlus Medical Care Holdings, Inc. System and method for conducting hemodialysis and hemofiltration
US9199022B2 (en) 2008-09-12 2015-12-01 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Modular reservoir assembly for a hemodialysis and hemofiltration system
US8597505B2 (en) 2007-09-13 2013-12-03 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Portable dialysis machine
US8240636B2 (en) 2009-01-12 2012-08-14 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Valve system
US9358331B2 (en) 2007-09-13 2016-06-07 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Portable dialysis machine with improved reservoir heating system
US8105487B2 (en) 2007-09-25 2012-01-31 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Manifolds for use in conducting dialysis
AU2009302327C1 (en) 2008-10-07 2015-09-10 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Priming system and method for dialysis systems
WO2010042667A2 (en) 2008-10-07 2010-04-15 Xcorporeal, Inc. Thermal flow meter
CN102639201B (zh) 2008-10-30 2015-07-08 弗雷塞尼斯医疗保健控股公司 模块化便携透析系统
US8753515B2 (en) 2009-12-05 2014-06-17 Home Dialysis Plus, Ltd. Dialysis system with ultrafiltration control
US8501009B2 (en) 2010-06-07 2013-08-06 State Of Oregon Acting By And Through The State Board Of Higher Education On Behalf Of Oregon State University Fluid purification system
WO2012076632A1 (en) 2010-12-07 2012-06-14 Lifebridge Medizintechnik Ag Method and system for filling and venting a device for extracorporeal blood treatment, with stepped flooding of a filter
AU2012229301B2 (en) * 2011-03-11 2016-08-11 Fenwal, Inc. Membrane separation devices, systems and methods employing same, and data management systems and methods
JP5707190B2 (ja) * 2011-03-17 2015-04-22 日機装株式会社 血液浄化装置
JP5699008B2 (ja) * 2011-03-17 2015-04-08 日機装株式会社 血液浄化装置
US9328969B2 (en) 2011-10-07 2016-05-03 Outset Medical, Inc. Heat exchange fluid purification for dialysis system
US9201036B2 (en) 2012-12-21 2015-12-01 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Method and system of monitoring electrolyte levels and composition using capacitance or induction
US9157786B2 (en) 2012-12-24 2015-10-13 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Load suspension and weighing system for a dialysis machine reservoir
EP2953662B1 (en) 2013-02-06 2018-08-29 NxStage Medical, Inc. Fluid circuit priming methods
DE102013011715A1 (de) * 2013-07-15 2015-01-15 Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh Verfahren zum Steuern einer Blutbehandlungsvorrichtung und Vorrichtungen
US9354640B2 (en) 2013-11-11 2016-05-31 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Smart actuator for valve
JP6657186B2 (ja) 2014-04-29 2020-03-04 アウトセット・メディカル・インコーポレイテッドOutset Medical, Inc. 透析システムおよび方法
JP6424041B2 (ja) * 2014-08-07 2018-11-14 日機装株式会社 血液浄化装置
JP5851003B1 (ja) 2014-09-12 2016-02-03 日機装株式会社 血液浄化装置
US9987411B2 (en) 2014-12-19 2018-06-05 Fenwal, Inc. Methods and systems for priming a biological fluid processing circuit
JP6517023B2 (ja) 2015-01-23 2019-05-22 日機装株式会社 血液浄化装置
CN107708764B (zh) 2015-05-12 2020-07-10 日机装株式会社 血液净化装置以及灌注方法
JP6516559B2 (ja) 2015-05-21 2019-05-22 日機装株式会社 血液浄化装置
JP6813484B2 (ja) 2015-06-24 2021-01-13 日機装株式会社 血液浄化装置
JP6613062B2 (ja) 2015-06-24 2019-11-27 日機装株式会社 血液浄化装置及び血液浄化システム
JP6111351B1 (ja) 2016-01-25 2017-04-05 日機装株式会社 血液浄化装置
JP6762772B2 (ja) * 2016-06-08 2020-09-30 日機装株式会社 血液浄化装置及びその接続確認方法
ES2908601T3 (es) 2016-08-19 2022-05-03 Outset Medical Inc Sistema y métodos de diálisis peritoneal
JP6998112B2 (ja) 2016-09-12 2022-01-18 日機装株式会社 血液浄化装置
JP6826852B2 (ja) 2016-09-23 2021-02-10 日機装株式会社 血液浄化装置
WO2018180044A1 (ja) * 2017-03-31 2018-10-04 旭化成メディカル株式会社 血液浄化装置及びそのプライミング方法
US11420037B2 (en) * 2017-08-04 2022-08-23 Fresenius Medical Care Holdings, Inc. Infusion methods for extracoporeal systems
JP6462077B1 (ja) 2017-09-07 2019-01-30 日機装株式会社 血液浄化装置及びその気泡の排出方法
JP6464238B1 (ja) 2017-09-07 2019-02-06 日機装株式会社 血液浄化装置及びその気泡の排出方法
WO2019121167A1 (en) * 2017-12-21 2019-06-27 Gambro Lundia Ab Dialysis system having carbon dioxide generation and prime
EP3505200B1 (en) 2017-12-29 2020-09-09 Gambro Lundia AB Apparatus for extracorporeal blood treatment
JP6488048B2 (ja) * 2018-05-24 2019-03-20 日機装株式会社 血液浄化装置
DE102020122937A1 (de) 2020-09-02 2022-03-03 B.Braun Avitum Ag Automatisches Primen und Spülen einer extrakorporalen Blutbehandlungsvorrichtung
DE102020125291A1 (de) 2020-09-28 2022-03-31 B.Braun Avitum Ag Automatisches Primen einer extrakorporalen Blutbehandlungsvorrichtung unter Verwendung eines Push-Pull-Verfahrens
US11904281B2 (en) 2021-02-11 2024-02-20 Fenwal, Inc. Spinning membrane separator priming systems and methods

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2659914B2 (ja) * 1994-07-29 1997-09-30 日機装株式会社 血液浄化回路の自動プライミング処理方法および装置
US5951870A (en) * 1997-10-21 1999-09-14 Dsu Medical Corporation Automatic priming of blood sets
JP2000093449A (ja) 1998-09-24 2000-04-04 Nikkiso Co Ltd 加温冷却自在型chdf装置
JP4433717B2 (ja) * 2003-07-30 2010-03-17 株式会社ジェイ・エム・エス 気泡検出システム、該気泡検出システムを備えた血液透析回路
CN101098720B (zh) * 2005-01-07 2010-06-23 株式会社Jms 自动启动注液方法
JP4798653B2 (ja) * 2005-11-18 2011-10-19 日機装株式会社 血液浄化装置
JP4853956B2 (ja) * 2006-04-05 2012-01-11 日機装株式会社 血液回路のプライミング方法

Cited By (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN104379186B (zh) * 2012-08-09 2016-05-04 日机装株式会社 血液净化装置及其预充方法
CN104379186A (zh) * 2012-08-09 2015-02-25 日机装株式会社 血液净化装置及其预充方法
CN104394899A (zh) * 2012-12-20 2015-03-04 甘布罗伦迪亚肾脏产品公司 血液套件组件连接检测
CN105705175A (zh) * 2013-11-11 2016-06-22 日机装株式会社 血液净化装置及其预充方法
CN106659838A (zh) * 2014-08-05 2017-05-10 费森尤斯医疗德国有限公司 从体外血液回路中清除气泡的方法
CN105477708A (zh) * 2015-08-08 2016-04-13 常州华岳微创医疗器械有限公司 一种可装卸管路的血液净化装置
CN108348672A (zh) * 2015-10-30 2018-07-31 日机装株式会社 血液净化装置
CN113304341A (zh) * 2016-03-31 2021-08-27 旭化成医疗株式会社 血液净化系统和其启动加注方法
CN113304341B (zh) * 2016-03-31 2024-05-14 旭化成医疗株式会社 血液净化系统和其启动加注方法
CN106215265A (zh) * 2016-08-16 2016-12-14 珠海健帆生物科技股份有限公司 血液净化器排气方法
CN108114334A (zh) * 2016-11-28 2018-06-05 珠海健帆生物科技股份有限公司 血液净化器、血液净化系统及其预冲方法
CN108114334B (zh) * 2016-11-28 2024-01-12 健帆生物科技集团股份有限公司 血液净化器、血液净化系统及其预冲方法
CN110662565A (zh) * 2017-04-07 2020-01-07 阿尔奇赞实验室株式会社 注射针用帽及透析回路预冲用器件
US11690961B2 (en) 2017-04-07 2023-07-04 Artisan Lab Co., Ltd. Cap for syringe needle and device for dialysis circuit priming
CN114344596A (zh) * 2021-12-27 2022-04-15 健帆生物科技集团股份有限公司 血液灌流器的排气控制系统
CN114209906A (zh) * 2022-01-04 2022-03-22 山东威高血液净化制品股份有限公司 一种测试血室压力降的自动化装置和方法

Also Published As

Publication number Publication date
EP2361643B1 (en) 2016-06-01
US20110213289A1 (en) 2011-09-01
US8343085B2 (en) 2013-01-01
JP2010273693A (ja) 2010-12-09
EP2361643A4 (en) 2015-05-20
CN102245226B (zh) 2014-03-05
WO2010070886A1 (ja) 2010-06-24
EP2361643A1 (en) 2011-08-31
JP5294985B2 (ja) 2013-09-18

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN102245226B (zh) 血液净化装置及其预充方法
US10195336B2 (en) Blood purification apparatus and priming method thereof
US9895479B2 (en) Water management system for use in dialysis
CN104379186B (zh) 血液净化装置及其预充方法
US20090312686A1 (en) Blood purification apparatus and priming method thereof
JP5356853B2 (ja) 血液浄化装置
EP2504043B1 (en) Method for removing gases from a container having a powdered concentrate for use in hemodialysis
JP5707190B2 (ja) 血液浄化装置
CN109200370B (zh) 体腔液处理装置
JP2009131412A (ja) 血液浄化装置
JP2011161059A (ja) 血液浄化装置及びそのプライミング方法
CN107708764B (zh) 血液净化装置以及灌注方法
CN103037916A (zh) 血液净化装置及其漏液检查方法
JP5399218B2 (ja) 血液浄化装置
CN107530484A (zh) 血液净化装置
CN109200365B (zh) 体腔液处理装置
JP6998112B2 (ja) 血液浄化装置
JP4613831B2 (ja) 血液浄化装置及びその血液循環路の自動プライミング方法
JP6053107B2 (ja) 血液浄化装置及びそのプライミング方法
JP5192241B2 (ja) 血液浄化装置及びそのプライミング方法
JP6826852B2 (ja) 血液浄化装置
JP2011136003A (ja) 血液浄化装置及びそのプライミング方法
JP6296057B2 (ja) 血液浄化治療中に発生した停電等緊急時における自動返血方法
JP2018134492A (ja) 血液浄化装置

Legal Events

Date Code Title Description
C06 Publication
PB01 Publication
C10 Entry into substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
GR01 Patent grant
GR01 Patent grant