CN108348672A - 血液净化装置 - Google Patents

Abstract

本发明的课题在于提供一种血液净化装置，其中，可不需要仅仅在预充时连接的预充液的回收袋，可减少预充用的成本。在通过驱动血液泵(P1)将预充液供给到血液回路(1)中以进行预充，在预充中的预充液的排出时，可将供给到血液回路(1)中的预充液经由透析液排出管线而排出，可将供给到血液回路(1)中的预充液经由补液管线(L3)流动而排出到透析液排出管线(L2)中。

Description

血液净化装置

技术领域

本发明涉及血液净化装置，该血液净化装置用于一边使患者的血液进行体外循环，一边对其进行净化。

背景技术

一般，用于进行透析治疗的血液净化装置包括：构成用于使患者的血液进行体外循环的血液回路的动脉侧血液回路和静脉侧血液回路；用于对通过血液回路而体外循环的血液进行净化的血液净化机构；装置主体，在该装置主体中，设置用于通过血液回路和血液净化机构而进行血液净化治疗的血液泵等的各种的治疗机构。可在动脉侧血液回路和静脉侧血液回路的前端分别安装血管接触探针或穿刺针(动脉侧穿刺针和静脉侧穿刺针)。

另外，比如，在将动脉侧穿刺针和静脉侧穿刺针穿刺于患者后，通过驱动血液泵，患者的血液在动脉侧血液回路和静脉侧血液回路中流动，在该流动过程中，通过血液净化机构，进行血液净化。另外，在透析治疗中，分别在血液净化机构上连接透析液导入管线和透析液排出管线，该透析液导入管线用于将透析液导入血液净化机构中，该透析液排出管线用于从血液净化机构中排出排液。

在上述这样的血液净化装置中，必须要求在血液净化治疗之前，对血液回路和血液净化机构进行预充。该预充通常为通过驱动血液泵，将生理盐水等的预充液供给导血液回路而进行的步骤，该步骤通过下述方式而进行，该方式为：将预充液填充于血液回路的血液进行体外循环的流路、血液净化机构的血液流通的流路(血液流路)和透析液流通的流路(透析液流路)中。另外，上述在先技术不涉及文献公知的发明，故没有应记载的在先技术的文献信息。

发明内容

发明要解决的课题

在上述过去的血液净化装置中，通常，在预充液的填充后，必须要求一边供给预充液，一边将已填充的预充液排出到外部，由此清洗流路的清洗步骤。于是，在过去，比如在动脉侧血液回路的前端部，连接接纳有预充液的预充液接纳袋，在静脉侧血液回路的前端部，连接回收预充液的回收袋，在清洗步骤时，驱动血液泵，由此，将预充液排出到回收袋中。在上述已有技术中，具有在预充时必须要求用于回收预充液的专用的回收袋、成本高的问题。

本发明是针对这样的情况而提出的，本发明提供一种血液净化装置，其中，可不需要仅仅在预充时连接的预充液的回收袋，可减少预充用的成本。

用于解决课题的技术方案

权利要求1所述的发明涉及一种血液净化装置，该血液净化装置包括：

血液净化机构，该血液净化机构具有可对血液进行净化的血液净化膜；

血液回路，该血液回路包括与该血液净化机构连接的动脉侧血液回路和静脉侧血液回路，并且可从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端，使患者的血液进行体外循环；

透析液导入管线与透析液排出管线，该透析液导入管线与该血液净化机构连接，可将透析液导入该血液净化机构中，该透析液排出管线与该血液净化机构连接，可将排液从该血液净化机构中排出；

血液泵，该血液泵设置于上述动脉侧血液回路中，从该动脉侧血液回路朝向该静脉侧血液回路，使患者的血液进行体外循环，并且可通过驱动该血液泵，将预充液供给到上述血液回路，进行预充；

其特征在于，在预充中的上述预充液的排出时，可将供给到上述血液回路中的预充液经由上述透析液排出管线而排出。

权利要求2所述的发明涉及权利要求1所述的血液净化装置，其特征在于，其具有补液管线，该补液管线可将上述静脉侧血液回路的规定部位与透析液导入管线连通，可在预充的上述预充液的排出时，将供给到上述血液回路中的预充液经由上述补液管线，流动而排出到上述透析液排出管线。

权利要求3所述的发明涉及权利要求2所述的血液净化装置，其特征在于，在上述补液管线上设置补液泵。

权利要求4所述的发明涉及权利要求1～3中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，在预充的上述预充液的排出时，可交替地进行上述动脉侧血液回路侧的预充液经由上述透析液排出管线而排出的脱血侧排液步骤、与上述静脉侧血液回路侧的预充液经由上述透析液排出管线而排出的返血侧排液步骤。

权利要求5所述的发明涉及权利要求1～4中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，在上述动脉侧血液回路和静脉侧血液回路中的至少上述动脉侧血液回路的前端部可连接接纳预充液的预充液接纳袋，在预充的上述预充液的排出时，可将预充液接纳袋的预充液供给到上述血液回路中。

权利要求6所述的发明涉及权利要求1～4中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，在上述动脉侧血液回路和静脉侧血液回路的双方的前端部可连接单一的预充液接纳袋，该预充液接纳袋接纳预充液，为上述双方的血液回路所共有，其中，在预充中的预充液的排出时，可将该预充液接纳袋的预充液供给到上述血液回路中。

权利要求7所述的发明涉及权利要求1～4中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，在上述动脉侧血液回路的前端部，可连接接纳预充液的动脉侧预充液接纳袋，在该静脉侧血液回路的前端部，可连接接纳预充液的静脉侧预充液接纳袋，在预充中的上述预充液的排出时，可将该动脉侧预充液接纳袋或静脉侧预充液接纳袋的预充液供给到上述血液回路中。

权利要求8所述的发明涉及权利要求1～4中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，上述动脉侧血液回路和静脉侧血液回路的前端部可相互连接，在相对该动脉侧血液回路或静脉侧血液回路而分支的支路管线上，可连接接纳预充液的预充液接纳袋，在预充中的上述预充液的排出时，可将该预充液接纳袋的预充液供给到上述血液回路中。

权利要求9所述的发明涉及权利要求1～8中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，上述血液净化机构包括：可导入血液的血液导入端口；可导出血液的血液导出端口；血液流路，该血液流路在上述血液导入端口和血液导出端口的范围内延伸设置，可使血液流通；可导入透析液的透析液导入端口；可导出透析液的透析液导出端口；透析液流路，该透析液流路在该透析液导入端口和透析液导出端口的范围内延伸设置，能以与血液流路中流通的血液面对的朝向使透析液流通，并且在预充中的上述预充液的排出时，以朝向上方的状态保持上述血液导出端口。

权利要求10所述的发明涉及权利要求2～9中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，该血液净化装置包括：

血液回路侧空气捕获腔，该血液回路侧空气捕获腔设置于上述静脉侧血液回路中的与上述补液管线的连接部中；

空气排出管线，该空气排出管线从上述血液回路侧空气捕获腔的上部延伸设置，可排出该血液回路侧空气捕获腔内的空气；

空气排出机构，该空气排出机构可将上述血液回路侧空气捕获腔内的空气经由上述空气排出管线排出到外部；

可在预充中的上述预充液的填充时，通过上述血液回路侧空气捕获腔而捕获排到上述静脉侧血液回路中的气体，使上述空气排出机构动作，可将该气体经由上述空气排出管线排出到外部。

权利要求11所述的发明涉及权利要求10所述的血液净化装置，其特征在于，该血液净化装置包括液面检测机构，该液面检测机构可检测上述血液回路侧空气捕获腔的液面，并且以通过该液面检测机构而检测到规定高度的液面的情况为条件，停止上述空气排出机构的空气的排出。

发明的效果

按照权利要求1所述的发明，由于在预充的预充液的排出时，可将供给到血液回路中的预充液经由透析液排出管线而排出，故可不需要仅仅在预充时连接的预充液的回收袋，可减少预充用的成本。

按照权利要求2所述的发明，由于具有补液管线，该补液管线可将静静脉侧血液回路的规定部位与透析液导入管线连通，可在预充的预充液的排出时，将供给到血液回路中的预充液经由补液管线，流动而排出到透析液排出管线，故可沿用补液管线，进行有效的清洗。另外，可冲洗没有通过血液净化膜的物质。

按照权利要求3所述的发明，由于在补液管线上设置补液泵，故可沿用补液管线，进行更加有效的清洗。

按照权利要求4所述的发明，由于在预充的上述预充液的排出时，可交替地进行动脉侧血液回路侧的预充液经由透析液排出管线而排出的脱向侧排液步骤，与静脉侧血液回路侧的预充液经由透析液排出管线而排出的返血侧排液步骤，可通过进行预充的流路，使大量的预充液流通，可抑制气泡残留的情况。

按照权利要求5所述的发明，由于在动脉侧血液回路和静脉侧血液回路中的至少动脉侧血液回路的前端部，可连接接纳预充液的预充液接纳袋，在预充的预充液的排出时，可将该预充液接纳袋的预充液供给到血液回路中，故可更加可靠并且顺利地进行血液回路侧的预充液的填充。

按照权利要求6所述的发明，由于在动脉侧血液回路与静脉侧血液回路的双方的前端部可连接：接纳预充液、且为上述双方的血液回路所共有的单一的预充液接纳袋，在预充的预充液的排出时，可将该预充液接纳袋的预充液供给到血液回路中，故可更加可靠并且顺利地进行血液回路侧的预充液的填充，并且由于准备的预充液接纳袋的数量为一个，故可降低预充用的成本。

按照权利要求7所述的发明，由于在动脉侧血液回路的前端部可连接接纳预充液的动脉侧预充液接纳袋，在静脉侧血液回路的前端部可连接接纳预充液的静脉侧预充液接纳袋，在预充中的预充液的排出时，可将动脉侧预充液接纳袋或静脉侧预充液接纳袋的预充液供给到血液回路中，故可更加可靠并且顺利地进行血液回路侧的预充液的填充。

按照权利要求8所述的发明，由于动脉侧血液回路和静脉侧血液回路的前端部可相互连接，在相对该动脉侧血液回路或静脉侧血液回路而分支的支路管线上，可连接接纳预充液的预充液接纳袋，在预充的预充液的排出时，可将该预充液接纳袋的预充液供给到血液回路中，故可更加可靠并且顺利地进行血液回路侧的预充液的填充，并且由于准备的预充液接纳袋的数量为一个，故可降低预充用的成本。

按照权利要求9所述的发明，由于在预充中的预充液的排出时，以朝向上方的状态保持血液导出端口，故可可靠地进行相对血液净化机构的血液流路和透析液流路的预充液的填充，并且可不需要血液净化治疗开始时的医务人员的血液净化机构的反转作业。

按照权利要求10所述的发明，由于可在预充的预充液的填充时，通过血液回路侧空气捕获腔而捕获排到静脉侧血液回路中的气体，使空气排出机构动作，可将气体经由空气排出管线排出到外部，故可沿用血液回路侧空气捕获腔和空气排出机构，在预充液的填充时可靠地将置换该预充液的气体排出到外部。

按照权利要求11所述的发明，血液净化装置包括液面检测机构，该液面检测机构可检测血液回路侧空气捕获腔的液面，并且以通过该液面检测机构而检测到规定高度的液面的情况为条件，停止空气排出机构的空气的排出，故通过沿用液面检测机构，检测到预充液置换全部的气体，可结束预充液的填充作业，可进行更加有效的预充。

附图说明

图1为表示本发明的实施方式的血液净化装置的模式图；

图2为表示用于该血液净化装置的血液净化机构的模式图；

图3为表示在该血液净化装置中的预充时进行的步骤的流程图；

图4为表示该血液净化装置(预充液的填充时)的模式图；

图5为表示该血液净化装置(预充液的填充时)的模式图；

图6为表示该血液净化装置(预充液的填充时)的模式图；

图7为表示该血液净化装置(预充液的填充时)的模式图；

图8为表示该血液净化装置(预充液的填充时)的模式图；

图9为表示该血液净化装置(清洗时)的模式图；

图10为表示该血液净化装置(清洗时)的模式图；

图11为表示该血液净化装置(气泡排出时)的模式图；

图12为表示本发明的另一血液净化装置的模式图；

图13为表示血液回路与预充液接纳袋的连接状态的还一例子的模式图；

图14为表示血液回路与预充液接纳袋的连接状态的又一例子的模式图。

具体实施方式

下面参照附图，具体地对本发明的实施方式进行说明。

本实施方式的血液净化装置适用于下述的血液净化装置，该血液净化装置用于一边使患者的血液体外循环，一边对该血液进行净化，像图1所示的那样，该血液净化装置包括：血液回路1，该血液回路1具有动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b；透析器2(血液净化机构)，该透析器2夹设于动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b之间，对流过血液回路1的血液进行净化；血液泵P1，该血液泵P1由设置于动脉侧血液回路1a中的挤压泵构成；透析液导入管线L1和透析液排出管线L2；分别设置于透析液导入管线L1和透析液排出管线L2中的透析液泵P2和排液泵P3；补液管线L3；补液泵P4，该补液泵P4设置于该补液管线L3上；控制机构11。另外，图中的符号P表示压力检测机构。

在动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b中，在各自的前端连接有连接器，经由该连接器，可连接动脉侧穿刺针和静脉侧穿刺针(在图中没有示出)。另外，如果在连接于动脉侧血液回路1a的前端的动脉侧穿刺针和连接于静脉侧血液回路1b的前端的静脉侧穿刺针穿刺患者的状态，驱动(正转驱动)血液泵P1，则患者的血液通过动脉侧血液回路1a到达透析器2，通过该透析器2进行血液净化，然后，通过静脉侧血液回路1b返回到患者的体内。另外，还可代替动脉侧穿刺针和静脉侧穿刺针穿刺患者的方式，而为将双中空腔管探针插入患者的锁骨下静脉或大腿静脉中，或插入患者的手臂的血管中等的方式。

另外，在静脉侧血液回路1b的中途，连接血液回路侧空气捕获腔3，进行体外循环的血液在通过该空气捕获腔3而去除气泡后，返回到患者。另外，在静脉侧血液回路1b的前端部设置夹持机构5，该夹持机构5可进行任意开闭，由此，使该位置的流路开放或关闭。

此外，在本实施方式的静脉侧血液回路1b中，形成血液回路侧空气捕获腔3，该血液回路侧空气捕获腔3设置于与补液管线L3的连接部；空气排出管线La，该空气排出管线La从该血液回路侧空气捕获腔3的上部而延伸，可排出该血液回路侧空气捕获腔3内的空气；空气排出机构9，该空气排出机构9可经由空气排出管线La，将该血液回路侧空气捕获腔3内部的空气排到外部，并且在血液回路侧空气捕获腔3中安装液面检测机构6，该液面检测机构6可检测该血液回路侧空气捕获腔3的液面。

空气排出机构9包括与空气排出管线La连通的流路，该流路的前端经由过滤器而向大气开放，并且在流路的中途安装电磁阀Va和蠕动型泵Pa。另外，按照下述方式构成，该方式为：通过使电磁阀Va处于打开状态，正转驱动蠕动型泵Pa，将血液回路侧空气捕获腔3内的空气排放到外部，可提高血液回路侧空气捕获腔3的液面，并且逆转驱动蠕动型泵Pa，由此，可将空气导入血液回路侧空气捕获腔3的内部，降低血液回路侧空气捕获腔3的液面。

透析器2像图2所示的那样，包括可导入血液的血液导入端口2a；可导出血液的血液导出端口2b；血液流路2e，该血液流路2e在血液导入端口2a和血液导出端口2b的范围内而延伸设置，可使血液流通；可导入透析液的透析液导入端口2c；可导出透析液的透析液导出端口2d；透析液流路2f，该透析液流路2f在透析液导入端口2c和透析液导出端口2d的范围内延伸设置，能以与血液流路中流通的血液面对的朝向使透析液流通；血液净化膜2g，该血液净化膜2g夹设于血液流路2e和透析液流路2f之间，可对在该血液流路2e中进行流通的血液进行净化。

更具体地说，在透析器2中，在外壳部上突出地形成血液导入端口2a、血液导出端口2b、透析液导入端口2c和透析液导出端口2d，在其中的血液导入端口2a上连接动脉侧血液回路1a，在血液导出端口2b上连接静脉侧血液回路1b，并且在透析液导入端口2c上连接透析液导入管线L1，在透析液导出端口2d上连接透析液排出管线L2。另外，为了进行有效的透析治疗，按照作为血液的入口的血液导入端口2a和作为透析液的入口的透析液导入端口2c的上下方向的位置关系相反，能以与血液流路2e中流通的血液面对的朝向使透析液流通的方式构成。

另外，在透析器2的内部，接纳有多个中空丝膜，该中空丝构成用于对血液净化的血液净化膜2g。即，构成中空丝膜的血液净化膜2g的内部形成血液流路2e，并且外壳与中空丝之间的空间构成透析液流路2f。另外，血液净化膜2g形成中空丝膜，按照形成贯通其外周面和内周面的微小的多个孔，经由该膜而在血液流路2e中流通的血液中的杂质等可透过到(过滤到)在透析液流路2f中流通的透析液的内部的方式构成。

透析液导入管线L1由用于将透析液导入透析器2中的流路构成，其一端与透析器2的透析液导入口2c连接，在中途的流路中设置透析液泵P2。该透析液泵P2与血液泵P1相同，由蠕动型泵构成，该蠕动型泵对构成透析液导入管线L1的流路的柔性管进行捋动、送液。在该透析液导入管线L1的另一端上连接以规定量而接纳透析液的透析液接纳袋B1，通过驱动(正转驱动)透析液泵P2，可将透析液接纳袋B1内的透析液导入透析器2中。

透析液排出管线L2由下述流路构成，该流路用于从透析器2排出排液，其一端与透析器2的透析液导出口2d连接，并且在中途的流路上设置排液泵P3，该排液泵P3与血液泵P1相同，由蠕动型泵构成，该蠕动型泵对构成透析液排出管线L2的流路的柔性管进行捋动，进行送液。在该透析液排出管线L2的另一端上连接可接纳规定量的排液的排液接纳袋B2，通过驱动(正转驱动)排液泵P3，可将从透析器2而排出的透析液(排液)导入排液接纳袋B2的内部。

但是，通过透析液泵P2的正转驱动，透析液接纳袋B1的透析液朝向透析器2流动而供给，并且通过排液泵P3的正转驱动，透析器2的透析液(排液)朝向排液接纳袋B2流动而排出。重量计4a、4b按照将透析液接纳袋B1和排液接纳袋B2钩挂于钩上，对其保持，可实时地计量透析液接纳袋B1和排液接纳袋B2的重量的方式构成。另外，透析液接纳袋B1和排液接纳袋B2由具有柔性的接纳容器构成，其中的排液接纳袋B2在开始血液净化治疗之前，处于排液没有接纳于其内部的空的状态。

另外，根据通过重量计4a、4b而计量的重量或预先存储的设定值控制血液泵P1、透析液泵P2、排液泵P3(和补液泵P4)的驱动。排液泵P3的驱动速度在作为治疗的条件没有从患者中进行除水的场合，按照形成与透析液泵P2相同的驱动速度的方式进行控制，并且在进行除水的场合，按照形成考虑除水的流量而得出的驱动速度的方式进行控制。另外，在经过规定时间后，在通过重量计4a、4b而计量的透析液接纳袋B1和排液接纳袋B2的各重量与理论上的重量之间具有差的场合，按照可自动地细微调整排液泵P3的驱动速度，以便进行用于消除该差的补偿的方式构成。

补液管线L3由下述流路构成，该流路可将静脉侧血液回路1b的规定部位(在本实施方式中，为与静脉侧血液回路1b连接的血液回路侧空气捕获腔3)与透析液导入管线L1连通。在该补液管线L3上设置补液泵P4，可通过驱动(正转驱动)该补液泵P4，从透析液导入管线L1向静脉侧血液回路1b进行透析液的运送，补充(后补液)。另外，补液泵P4与血液泵P1相同，由蠕动型泵构成，该蠕动型泵对构成补液管线L3的柔性管线进行捋动、送液。

此外，在本实施方式的透析液导入管线L1上，形成透析液侧空气捕获腔7，该透析液侧空气捕获腔7设置于透析液泵P2和透析器2之间；空气排出管线Lb，该空气排出管线Lb从该透析液侧空气捕获腔7的上部而延伸设置，可排出该透析液侧空气捕获腔7内部的空气；空气排出机构10，该空气排出机构10可经由空气排出管线Lb而将透析液侧空气捕获腔7内部的空气排出到外部，并且在透析液侧空气捕获腔7上安装液面检测机构8，该液面检测机构8可检测透析液侧空气捕获腔7的液面。

空气排出机构10包括与空气排出管细Lb连通的流路，该流路的前端经由过滤器而向大气开放，并且在流路的中途设置蠕动型泵Pb。另外，按照下述方式构成，该方式为：可通过正转驱动蠕动型泵Pb，将透析液侧空气捕获腔7内部的空气排放到外部，提高该透析液侧空气捕获腔7的液面，并且通过反转驱动蠕动型泵Pb，将空气导入透析液侧空气捕获腔7的内部，可降低透析液侧空气捕获腔7的液面。

控制机构11由设置于血液净化装置中的微型计算机等构成，其用于分别与促动器(血液泵P1，透析液泵P2，排液泵P3和补液泵P4等)或各种传感器(液面检测机构6，8等)、以及阀机构(夹持机构5等)连接，进行各种的控制。在本实施方式中，可通过该控制机构11的控制，自动地进行血液净化治疗前的预充。

预充为通过驱动血液泵P1，将预充液供给到血液回路1(动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b)中而进行的步骤，像图3所示的那样，包括预充液的填充步骤S1、清洗步骤S2与气泡排出步骤S3。预充液的填充步骤S1为通过将预充液填充于血液回路1的流路、透析器2的血液流路2e和透析液流路2f中，以置换气体(空气)的步骤，清洗步骤S2为一边供给预充液，一边将在预充液的填充步骤S1中填充的预充液排出到外部、进行清洗的步骤，气泡排出步骤S3为将在填充和清洗预充液的流路内，使预充液循环而残留的气泡捕获，将其排出到外部的步骤。

另外，在本实施方式的动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b的前端部，可连接接纳预充液(生理盐水)的预充液接纳袋B3，按照在预充的预充液的填充时，可将预充液接纳袋B3的预充液供给到血液回路1中的方式构成。另外，在本实施方式中，在动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b的两者的前端部处，连接预充液接纳袋B3，但是，如果至少在动脉侧血液回路1a的前端部，连接预充液接纳袋B3，便可以。

最好，像图1所示的那样，在动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b的双方的前端部，可连接单一的预充液接纳袋B3，用于接纳预充液、为上述的双方的血液回路1a、1b所共有。按照在预充的预充液的排出时，可将预充液接纳袋B3的预充液供给到血液回路1中的方式构成。

另外，还可像图13所示的那样，在动脉侧血液回路1a的前端部，可连接接纳预充液的动脉侧预充液接纳袋B31，在静脉侧血液回路1b的前端部，可连接接纳预充液的静脉侧预充液接纳袋B32，按照在预充中的预充液的排出时，可将动脉侧预充液接纳袋B31或静脉侧预充液接纳袋B32的预充液供给到血液回路1中的方式构成。

此外，也可像图14所示的那样，动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b的前端部可相互连接，可在相对动脉侧血液回路1a(或静脉侧血液回路1b)而分支的支路管线Lc上连接接纳预充液的预充液接纳袋B3，按照在预充的预充液的排出时，可将预充液接纳袋B3的预充液供给到血液回路1中的方式构成。最好，支路管线Lc相对从动脉侧血液回路1a的前端部，到血液泵P1的部位，或静脉侧血液回路1b的任意的部位而分支。

在这里，在本实施方式的血液净化装置中，在预充的预充液的填充时(预充液的填充步骤S1)，像图2所示的那样，在血液导出端口2b朝向上方的状态(透析液导入端口2c位于透析液导出端口2d的上方的状态)保持透析器2(血液净化机构)，并且将从血液导入端口2a导入透析器2的血液流路2e中的预充液经由血液净化膜2g过滤到透析液流路2f中，从透析液导出端口2c而导出，可对该透析液流路2f进行预充。

比如，如果开始预充的预充液的填充(预充液的填充步骤S1)，则像图4所示的那样，一边使夹持机构5处于关闭状态，一边以相同流量的方式正转驱动透析液泵P2和排液泵P3，并且停止血液泵P1和补液泵P4等的其它的泵。由此，可使透析液接纳袋B1内的透析液流到而填充到透析液导入管线L1的补液管线L3的连接部。

在停止透析液泵P2和排液泵P3后，像图5所示的那样，一边使夹持机构5处于关闭状态，一边使空气排出机构9的电磁阀Va处于打开状态，正转驱动蠕动型泵Pa，并且以同一流量而正转驱动血液泵P1和补液泵P4。由此，可使在动脉侧血液回路1a、透析器2的透析液流路2f与补液管线L3的流路的空气置换预充液。接着，在液面检测机构6检测到规定高度的液面的时刻，停止血液泵P1和补液泵P4，并且使空气排出机构9的电磁阀Va处于关闭状态，停止蠕动型泵Pa。即，以通过液面检测机构6而检测到规定高度的液面的情况为条件，停止空气排出机构9的气体的排出。

在上述动作结束后，像图6所示的那样，正转驱动排液泵P3，并且使空气排出机构9的电磁阀Va处于打开状态，逆转驱动蠕动型泵Pa，由此，将空气引入血液回路侧空气捕获腔3的内部。此时，夹持机构5维持打开状态，并且停止排液泵P3和空气排出机构9的蠕动型泵Pa以外的泵。接着，在液面检测机构6检测到规定高度的液面的时刻，停止排液泵P3和空气排出机构9的蠕动型泵Pa。

然后，像图7所示的那样，以规定流量而正转驱动血液泵P1，并且使空气排出机构9的电磁阀Va处于打开状态，正转驱动蠕动型泵Pa。此时，夹持机构5维持关闭状态，并且停止血液泵P1和空气排出机构9的蠕动型泵Pa以外的泵。接着，在液面检测机构6检测到规定高度的液面的时刻，可通过停止血液泵P1和空气排出机构9的蠕动型泵Pa，使从透析器2的血液流路2e、静脉侧血液回路1b的透析器2的连接部，到血液回路侧空气捕获腔3的流路的空气置换预充液。

此外，像图6所示的那样，正转驱动排液泵P3，并且使空气排出机构9的电磁阀Va处于打开状态，逆转驱动蠕动型泵Pa，由此，将空气拉入血液回路侧空气捕获腔3的内部。此时，夹持机构5维持关闭状态，并且停止排液泵P3和空气排出机构9的蠕动型泵Pa以外的泵。接着，在液面检测机构6检测到规定高度的液面的时刻，停止排液泵P3和空气排出机构9的蠕动型泵Pa。

然后，像图8所示的那样，一边使夹持机构5处于打开状态，一边使空气排出机构9的电磁阀Va处于打开状态，正转驱动蠕动型泵Pa，在液面检测机构6检测到规定高度的液面的时刻，可通过停止空气排出机构9的蠕动型泵Pa，使静脉侧血液回路1b的前端部(在本实施方式中，预充液接纳袋B3的连接部)到血液回路侧空气捕获腔3的流路的空气置换预充液。

以上，预充液的填充步骤S1结束，转到清洗步骤S2。在这里，在本实施方式的清洗步骤S2中，按照供给到血液回路1中的预充液可经由透析液排出管线L2而排出的方式构成。更具体地说，在本实施方式中，在预充的预充液的排出时(清洗步骤S2)，供给到血液回路1中的预充液可经由补液管线L3，流动而排出到透析液排出管线L2。

比如，像图9所示的那样，一边使夹持机构5处于关闭状态，一边正转驱动血液泵P1和排液泵P3，并且逆转驱动补液泵P4。此时，使排液泵P3为与血液泵P1相同的流量。接着，通过血液泵P1和排液泵P3的正转驱动，与补液泵P4的逆转驱动，在规定流量的预充液流动后，停止该血液泵P1、排液泵P3与补液泵P4。由此，可进行将动脉侧血液回路1a侧的预充液经由透析液排出管线L2而排出的脱血侧排液步骤。

然后，像图10所示的那样，一边使夹持机构5处于打开状态，一边正转驱动排液泵P3，并且逆转驱动补液泵P4。此时，使排液泵P3和补液泵P4为同一流量。接着，通过排液泵P3的正转驱动与补液泵P4的逆转驱动，在规定流量的预充液流动后，停止该排液泵P3和补液泵P4。由此，可进行将静脉侧血液回路1b侧的预充液经由透析液排出管线L2而排出的返血侧排液步骤。但是，可交替地进行脱血侧排液步骤(参照图9)和返血侧排液步骤(参照图10)，通过多次反复地进行该动作，可使更大量的预充液流动。

如上所述，清洗步骤S2结束，转到气泡排出步骤S3。在该气泡排出步骤S3中，像图11所示的那样，一边使夹持机构5处于打开状态，一边正转驱动血液泵P1。此时，血液泵P1以外的泵处于停止的状态。由此，在动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b中，预充液循环，在该循环过程中流出的气泡通过血液回路侧空气捕获腔3而捕获。

接着，在液面检测机构6没有检测到规定高度的液面的场合，在液面检测机构6检测到规定高度之前，驱动空气排出机构9的蠕动型泵Pa，并且在液面检测机构6检测到规定高度的时刻，停止血液泵P1和空气排出机构9的蠕动型泵Pa。由此，气泡排出步骤S3结束，一系列的预充结束。另外，在预充结束后，在进行血液净化治疗时，从动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b的前端部取下预充液接纳袋B3，连接穿刺针。

按照上述实施方式，由于在预充的预充液的排出时(清洗步骤S2)，可将供给到血液回路1中的预充液经由透析液排出管线L2而排出，可不需要仅仅在预充时连接的预充液的回收袋，可降低预充用的成本。特别是，在本实施方式中，由于具有可将静脉侧血液回路1b的规定部位与透析液导入管线L1连通的补液管线L3，在预充的预充液的排出时，可使供给到血液回路1中的预充液经由补液管线L3，流动而排出到透析液排出管线L2，故可沿用补液管线L3，进行有效的清洗。另外，可冲洗没有通过血液净化膜的物质。

此外，由于在预充的预充液的排出时，动脉侧血液回路1a侧的预充液经由透析液排出管线L2而排出的脱血侧排液步骤、与静脉侧血液回路1b侧的预充液经由透析液排出管线L2而排出的返血排液步骤可交替地进行，故可通过进行预充的流路，使大量的预充液流通，可抑制气泡残留的情况。

还有，由于在动脉侧血液回路1a和静脉侧血液回路1b中的至少动脉侧血液回路1a的前端部，可连接接纳预充液的预充液接纳袋B3，在预充的预充液的排出时，可将预充液接纳袋B3的预充液供给到血液回路1，故可更加可靠地并且顺利地进行血液回路1侧预充液的填充。

再有，由于在预充的预充液的排出时，在血液导出端口2b朝向上方的状态保持透析器2，故可可靠地进行相对透析器2的血液回路2e和透析液流路2f的预充液的填充，并且可不需要血液净化治疗开始时的医务人员的透析器2的反转作业。在此场合，最好，可在预充的预充液的填充时，在血液导出端口2b朝向上方的状态保持透析器2，并且从血液导入端口2a而导入透析器2的血液流路2e中的预充液(预充液接纳袋B3内的生理盐水)经由血液净化膜2g过滤到透析液流路2f中，将其从透析液导入端口2c而导出，可对该透析液流路2f进行预充。由此，可可靠地进行相对透析器2的血液回路2e和透析液流路2f的预充液的填充和清洗，并且可不需要血液净化治疗开始时的医务人员的透析器2的反转作业。另外，还可在于透析液流路2f的预充时血液导出端口2b朝向下方的状态保持透析器2，在血液净化治疗开始时，上下反转透析器2。

另外，由于在预充的预充液的填充时，通过血液回路侧空气捕获腔3而捕获排到静脉侧血液回路1b中的气体，使空气排出机构9动作，将其经由空气排出管线La排出到外部，故可沿用血液回路侧空气捕获腔3和空气排出机构9，可可靠地将在预充液的填充时置换该预充液的气体排出到外部。

此外，由于具有可检测血液回路侧空气捕获腔3的液面的液面检测机构6，并且以通过该液面检测机构6而检测到规定高度的液面的情况为条件，停止空气排出机构9的气体的排出，故可通过沿用液面检测机构6，检测到预充液置换全部的气体的情况，结束预充液的填充作业，可进行更加有效的预充。

以上对本实施方式进行了说明，但是，本发明不限于它们，也可适用于比如下述的血液净化装置，其中，像图12所示的那样，包括跨接于透析液导入管线L1与透析液排出管线L2而设置的复式泵13；旁路管线L4，该旁路管线L4与该透析液排出管线L2连接，形成复式泵13的旁路；除水泵14，该除水泵14与旁路管线L4连接。该血液净化装置按照下述方式构成，该方式为：透析液导入管线L1与供水机构(在图中未示出)连接，并且与接纳有A原液的接纳箱T1和接纳有B原液的接纳箱T2连接，驱动泵15、16将A原液和B原液供给到透析液导入管线L1中，由此，制作规定浓度的透析液，将其导入透析器2中。即使在该情况下，在预充的预充液的排出时，可将供给到血液回路1中的预充液经由透析液排出管线L2而排出。

此外，在本实施方式中，在预充的预充液的排出时，供给到血液回路1中的预充液经由补液管线L3可流动而排出到透析液排出管线2中，但是还可按照下述方式构成，该方式为：在将预充液导入到透析器2的血液流路2e中后，使其经过血液净化膜2g而过滤，到达透析液流路2f，使其流动而排出到透析液排出管线L2。另外，还可适用于不具有血液回路侧空气捕获腔3、透析液侧空气捕获腔7与空气排出机构9、10的血液净化装置；或不具有补液管线L3和补液泵P4的血液净化装置。另外，血液净化机构不限于由中空丝膜构成的血液净化膜2g的类型，还可为可对血液进行净化而实施治疗的其它的方式的类型，所适用的血液净化治疗也可不限于透析治疗，而为一边使患者的血液进行体外循环，一边对其进行净化的其它的治疗。

产业上的利用可能性

如果形成下述血液净化装置，其中，可在预充的预充液的排出时，可将供给到血液回路中的预充液经由透析液排出管线而排出，则还可为附加其它的功能的类型等。

标号的说明：

标号1表示血液回路；

标号1a表示动脉侧血液回路；

标号1b表示静脉侧血液回路；

标号2表示透析器(血液净化机构)；

标号3表示血液回路侧空气捕获腔；

标号4a、4b表示重量计；

标号5表示夹持机构；

标号6表示液面检测机构；

标号7表示透析侧空气捕获腔；

标号8表示液面检测机构；

标号9、10表示空气排出机构；

标号11表示控制机构；

符号L1表示透析液导入管线；

符号L2表示透析液排出管线；

符号L3表示补液管线；

符号P1表示血液泵；

符号P2表示透析液泵；

符号P3表示排液泵；

符号P4表示补液泵。

Claims (11)

1.一种血液净化装置，该血液净化装置包括：

血液净化机构，该血液净化机构具有能对血液进行净化的血液净化膜；

血液回路，该血液回路包括与该血液净化机构连接的动脉侧血液回路和静脉侧血液回路，并且能从该动脉侧血液回路的前端到静脉侧血液回路的前端，使患者的血液进行体外循环；

透析液导入管线与透析液排出管线，该透析液导入管线与该血液净化机构连接，能将透析液导入该血液净化机构中，该透析液排出管线与该血液净化机构连接，能将排液从该血液净化机构中排出；

血液泵，该血液泵设置于上述动脉侧血液回路中，从该动脉侧血液回路朝向该静脉侧血液回路，使患者的血液进行体外循环，并且能通过驱动该血液泵，将预充液供给到上述血液回路，进行预充，

其特征在于，在预充的上述预充液的排出时，能将供给到上述血液回路中的预充液经由上述透析液排出管线而排出。

2.根据权利要求1所述的血液净化装置，其特征在于，其具有补液管线，该补液管线能将上述静脉侧血液回路的规定部位与透析液导入管线连通，能在预充的上述预充液的排出时，将供给到上述血液回路中的预充液经由上述补液管线，流动而排出到上述透析液排出管线。

3.根据权利要求2所述的血液净化装置，其特征在于，在上述补液管线上设置补液泵。

4.根据权利要求1～3中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，在预充的上述预充液的排出时，能交替地进行上述动脉侧血液回路侧的预充液经由上述透析液排出管线而排出的脱血侧排液步骤、与上述静脉侧血液回路侧的预充液经由上述透析液排出管线而排出的返血侧排液步骤。

5.根据权利要求1～4中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，在上述动脉侧血液回路和静脉侧血液回路中的至少上述动脉侧血液回路的前端部能连接接纳预充液的预充液接纳袋，在预充的上述预充液的排出时，能将该预充液接纳袋的预充液供给到上述血液回路。

6.根据权利要求1～4中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，在上述动脉侧血液回路和静脉侧血液回路的双方的前端部能连接单一的预充液接纳袋，该预充液接纳袋接纳预充液，为上述双方的血液回路所共有，其中，在预充中的上述预充液的排出时，能将该预充液接纳袋的预充液供给到上述血液回路中。

7.根据权利要求1～4中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，在上述动脉侧血液回路的前端部，能连接接纳预充液的动脉侧预充液接纳袋，在该静脉侧血液回路的前端部，能连接接纳预充液的静脉侧预充液接纳袋，在预充中的上述预充液的排出时，能将该动脉侧预充液接纳袋或静脉侧预充液接纳袋的预充液供给到上述血液回路中。

8.根据权利要求1～4中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，上述动脉侧血液回路和静脉侧血液回路的前端部能相互连接，在相对该动脉侧血液回路或静脉侧血液回路而分支的支路管线上，能连接接纳预充液的预充液接纳袋，在预充中的预充液的排出时，能将该预充液接纳袋的预充液供给到上述血液回路中。

9.根据权利要求1～8中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，上述血液净化机构包括：能导入血液的血液导入端口；能导出血液的血液导出端口；血液流路，该血液流路在上述血液导入端口和血液导出端口的范围内延伸设置，能使血液流通；能导入透析液的透析液导入端口；能导出透析液的透析液导出端口；透析液流路，该透析液流路在该透析液导入端口和透析液导出端口的范围内延伸设置，能以与血液流路中流通的血液面对的朝向使透析液流通，并且在预充中的预充液的排出时，以朝向上方的状态保持上述血液导出端口。

10.根据权利要求2～9中的任何一项所述的血液净化装置，其特征在于，该血液净化装置包括：

血液回路侧空气捕获腔，该血液回路侧空气捕获腔设置于上述静脉侧血液回路中的与上述补液管线的连接部中；

空气排出管线，该空气排出管线从上述血液回路侧空气捕获腔的上部延伸设置，能排出该血液回路侧空气捕获腔内的空气；

空气排出机构，该空气排出机构能将上述血液回路侧空气捕获腔内的空气经由上述空气排出管线排出到外部；

能在预充中的上述预充液的填充时，通过上述血液回路侧空气捕获腔而捕获排到上述静脉侧血液回路中的气体，使上述空气排出机构动作，能将该气体经由上述空气排出管线排出到外部。

11.根据权利要求10所述的血液净化装置，其特征在于，该血液净化装置包括液面检测机构，该液面检测机构能检测上述血液回路侧空气捕获腔的液面，并且以通过该液面检测机构而检测到规定高度的液面的情况为条件，停止上述空气排出机构的空气的排出。