CN101808591A - 牙植入体系统 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种包括植入体和上层结构(10;齿冠、齿桥等)的牙植入体系统。所述植入体由一块材料制成,并且从颚骨区域一直到达接近牙龈突起的高度。所述植入体的骨内(1、2)和牙龈区域(3)是根据诊断的检测到的患者数据而制成。由此产生的结果是,所述骨内区域与颚骨的嵴形结构精确地相匹配,并且完全填满通过植入处理产生的颚骨裂缝。牙龈区域(3)填满相对应的牙龈中的空腔。所述上层结构(10)与所述穿龈植入体顶端(4)呈完全平面式的连接,并且所述上层结构额外地通过假牙接合销(7)固定在所述植入体上,所述上层结构和所述穿龈植入体顶端填满剩余的牙龈空腔。通过它们匹配的表面结构,实现了骨内中以及牙龈区域中完全的一起生长。牙龈囊肿的产生得以完全避免。在所述牙植入体系统中,不会产生受结构条件制约的轻微移动。而且确保了一个优化的力分布。所述植入体的骨内区域还能够非旋转对称地构成。
Description
技术领域
本发明涉及一种包括植入体和上层结构的牙植入体系统。
背景技术
在德国,每年大约种植大约70万颗人造假牙。通常,这类假牙包括三个部分:人造骨内(骨内植入体)、连接结构(所谓的桥台(Abutment))以及诸如齿冠或齿桥的上层结构(Suprakonstruktion)。
为了安装这种人造假牙,首先必须将受损的牙齿的诸如骨内的其余部分全部除去。接下来,在颚骨上钻孔或切割出螺纹,从而将骨内植入体钉在或拧在颚骨中。因此,这种植入体通常设计成圆柱形或圆锥形。这种植入体在植入颚骨中之后需要经过3到6个月的时间才能愈合,也就是与颚骨固定在一起生长。在这段时间里,不允许植入体受到机械载荷。通常在愈合之后,再拧上或粘上具有植入体的桥台,然后在桥台上装设上层结构。桥台设有所谓的接合销,该接合销用于将上层结构机械地固定在桥台上。
然而这种结构具有许多缺点,即,由于结构的限制在植入体和桥台之间会产生受细菌侵蚀的缝隙。细菌侵蚀部位在沿着桥台在颚骨的方向上经常会形成牙龈囊肿。这种由于作为分解产物的细菌造成的发酵阻止了牙龈与植入体/桥台在缝隙区域上的一起生长。颚骨总是根据生物学的宽度而恢复原状;经常还伴随额外的牙龈发炎和进一步的颚骨断裂以及接下来导致的牙龈损伤。由此产生的后果是生成细菌囊肿,因为对患者造成不适,所以患者不得不需要更高的花销并且再次去上个牙医那里处理细菌囊肿清理,而且一般情况下还会导致植入体的损坏。此外,进行细菌囊肿清理还具有这样的缺陷,即,由此造成牙龈在桥台和植入体之间的缝隙的上半部区域中不能与桥台一起生长。因此,牙龈囊肿期间不可避免的影响到这部分区域,从而妨害了正常的口腔卫生,并且导致的结果是,植入体令患者感觉到非常不舒服。与此同时,进一步加剧了炎症和对健康组织的破坏。
另一个缺点是,骨内植入体和桥台之间的螺钉连接造成较高的机械载荷。由此,通常在植入体和桥台之间产生轻微移动,并且长时间的情况下造成螺钉断裂,从而导致更高的花费。如果螺钉连接通过粘固粉或粘合剂来固定,则所生成的材料还会导致牙龈发炎。
骨内植入体通常根据不同的尺寸分级、预加工、制成旋转对称的标准植入体。根据CE认证标准,对于药物消毒来说,做牙齿植入手术的牙医在药物消毒过程中不允许单独试用预制的植入体。根据预先的分级,因此经常根据采用的植入体的尺寸进行折衷处理。如此,其缺陷还在于,植入体未能够与通过在嵴形颚骨中的植入体床上钻孔所产生的颚骨裂缝相匹配。由此产生的结果是,与单独进行试用的情况相比,这样的植入体具有大体上更少的颚骨接触表面,并且还因此形成更差的连接。由此得出,没有考虑到人体构造上的牙龈的软组织索赔。由此在美观和卫生方面都受到强烈限制。这种没有得到补偿的颚骨裂缝通常会导致形成难以预计的牙龈囊肿。因为预制的标准植入体要能够提供不同的尺寸和形状,所以会导致较高的支撑定位的花费。
上层结构在桥台上的固定借助于接合销来实现,这种固定方式导致不适宜的力的分配和杠杆比,由此产生较高的断裂危险。此外,在拧入接合销的过程中,还可能产生可证实的破坏性的轻微移动。
在过去的几年中,在植入体技术方面有了更多的进展;为了解决上述问题做了大量的研发工作。
如在文献DE 196 47 489A1中所公开的,在桥台与骨内植入体本体的接触位置上直接镀上一层塑性可变形的金属层。由此来避免在桥台和植入体之间形成细菌侵蚀的缝隙。文献DE 196 47 490A1公开了类似的方式,即,在植入体和植入体结构之间设有一金制薄片。这两种技术方案虽然能够减小产生缝隙的可能性,但是却导致钛、金和牙龈以及唾液之间的接触产生刺激性的化学反应。对此使细菌的产生并没有得以避免。
文献WO2004/058096A1公开了一种桥台,该桥台设有轴向贯穿孔。由此可知,该桥台借由植入体来拧入,其中,拧入处理还要额外地通过粘固粉来固定。所述贯穿孔用于,在粘接的过程中使多余的粘固粉通过所述贯穿孔挤出,并且汇集在平坦的植入体顶端上。粘固粉能够便于从顶端除去。因此,牙龈发炎能够通过在其它位置上产生的粘固粉来预防。
文献DE 10 2005 027 402A1公开了一种用于制造单个假牙的方法,所述假牙能够通过连接销而容纳在愈合的植入体中。为了减少假牙的制造费用,该方案建议,使假牙一体式制成。因此,放弃了采用一个单独的桥台的方案。由此,不否认实现了简化的目的,但是,细菌侵蚀的缝隙的问题仍继续存在。
文献EP 0 967 931B1提供了一种牙植入体,该牙植入体包括颈部和分离的头部,其中,这两个部分可以一体成型或者作为一个连接的部分而形成。此外,该种牙植入体系统还包括与牙植入体相匹配的桥台,用于支撑假牙/齿冠。所述桥台借由螺钉拧入到牙植入体的圆锥形颈部中。
通过颈部和头部的一体式制成或一体成型,虽然在骨内区域避免形成微小缝隙,但是在牙龈区域中形成的颈部/头部和桥台之间的细菌侵蚀的缝隙却不能避免。
文献EP 0 891 163B1公开一种牙固定架(Stuetzlager),所述固定架包括植入体和桥台。桥台的顶部边缘以及对应固定在其上的齿冠的底部边缘在牙龈长出过程中与相应的长出结构以及所设置的牙齿的尺寸相匹配。
由此,桥台和齿冠之间的界线与牙龈的延伸相匹配,对于旋转对称的解决方案来说实现了美观实用的优点。然而,桥台和齿冠的界线精确地位于牙龈边缘的高度上或高于牙龈边缘。因为牙龈在上述延伸停止时通常会萎缩,所以并没有避免一段时间后金属桥台将超过牙龈边缘并且清晰可见。
对于前述假牙的可替换性,一般的现有技术是采用旋转对称的植入体,其中,植入体骨内部分、桥台、也许还有接合销由一块材料加工成型,或者至少是无缝地连接在一起(参见DE 10 2005 001 185A1)。
因此,这种植入体避免产生之前所述的在颚骨和牙龈之间边界区域上的缝隙,因为避免了轻微移动,所以使牙龈能够与植入体顺利地一起生长。尽管如此,这种植入体却由于种种重要原因而不能实现。一个原因是,接合销在口腔中突起受到结构上的限制。这就不可避免地导致在生长过程中植入体的机械载荷,并且由此经常产生植入过程的错误钉入。另一个原因是,由于植入体旋转对称性,在齿冠到牙龈的过渡部分是可见的,而特别是采用钛金属的情况下,这种外观上的缺陷是不能接受的。尤其具有缺陷的是,并没有考虑到,由于植入体的形状,通过在嵴形颚骨上钻孔而导致在前庭/口腔以及上颚/舌部部分产生颚骨裂缝。
发明内容
本发明的目的是,为了消除现有技术的缺陷,特别提供一种外形美观、使牙龈边缘不可见的牙植入体系统,该牙植入体系统实现了牙龈在穿龈区域的良好生长,并且确保使牙齿结构与颚骨形成机械上稳定和长久地连接。
本发明的目的通过权利要求1的技术特征得以解决;权利要求2至13提供了其它具有优势的实施例。
由此得出,一种牙植入体系统,包括植入体和设置在所述植入体上的上层结构。所述植入体由典型蜂巢结构或螺纹结构的底部骨内区域、向上延展的顶部骨内区域、穿龈区域以及穿龈植入体顶端组装而成,所述顶部骨内区域具有粗糙的表面,所述穿龈区域具有平滑的壁表面。所有区域无接缝和无缝隙地相互连接。
通常,所述底部骨内区域制成旋转对称的圆柱形/圆锥形、组合而成的旋转对称的圆柱形/圆锥形、旋转对称的呈梯形的圆柱形/圆锥形或组合而成的旋转对称的呈梯形的圆柱形/圆锥形。优选地,所述底部骨内区域具有蜂巢结构,所述蜂巢结构的每个角上都具有尖状结构,这种结构公知用于促使在颚骨中的良好向内生长。
根据本发明,所述顶部骨内区域分别地在前庭/口腔方向上以及上颚/舌部方向上各设有缩短结构。所述顶部骨内区域适合于这样的位置,即,在该位置上,所述顶部骨内区域侧向地设置在颚骨嵴形部分上,并且较高地设置。由此,所述植入体与不同患者的颚骨的嵴形结构精确地匹配,并且由此产生的结果是,完全考虑到了由于植入体的形状通过在植入体床上钻孔而产生的颚骨裂缝。由此,所述顶部骨内区域继续向上拓宽,从而在植入处理中形成一个较大的颚骨接触表面,并因此实现植入体在颚骨中更好的固定。
平滑的穿龈区域根据患者牙龈中的空腔的形状而制成。根据人体构造,所述穿龈区域在每个纵截面和每个横截面都具有与设置在该纵截面或横截面之前或之后不同的形状。
所述穿龈区域向上由所述穿龈植入体顶端来限定,也就是说,所述穿龈植入体顶端构成了所述植入体的“覆盖表面(Deckelflaeche)”,所述植入体顶端是通过高、宽、深的三维尺寸分别形成的。同样地,所述植入体顶端在每个纵截面和每个横截面都具有与设置在该纵截面或横截面之前或之后不同的形状。在这种情况下,如此通过所述穿龈区域和所述穿龈植入体顶端形成并环绕的边缘对应于加工的界线,并且所述边缘是这样形成的,即,使所述边缘在进行植入处理后刚好延伸至牙龈边缘,典型地延伸至牙龈边缘以下1mm处。
所述植入体顶端在其中间位置上设有平面区。所述平面区周围连接有倾斜的陡峭区,通过倾斜的陡峭区使所述平面区和所述穿龈区域相连接。此外,通过所述植入体顶端的平面区形成的“高地(Plateau)”精确地设置成这样的高度,即,设置在邻近方向上在顶部牙龈界线的高度上。
以通过所述顶部骨内区域在不同患者颚骨的嵴形结构相匹配为条件,所述植入体顶端的陡峭区在在前庭/口腔方向上以及在上颚/舌部方向上比在其余的方向上更长更陡。
在所述植入体顶端的共同表面上粘贴上或粘固上一上层结构,所述上层结构的底侧与所述植入体顶端的形状相匹配。这种连接吸收了植入体和上层结构之间产生的大部分的力。为了避免侧向移动以及为了实现更好的机械稳定性,大约在植入体的穿龈区域中、加工表面的中心位置附加地拧入一接合销,并且使接合销的另一侧与所述上层结构相连接。所述接合销的底面位于所述穿龈植入体顶端的平面部分上,并且作为能够补偿力的防倾斜装置来起作用,而且还作为吸收力和传递力的部件而起作用。
具有优势地,所述植入体是由一块材料(坯料)制成。作为医药技术保护地材料,在此可以采用钛和陶瓷以及所有适用于牙齿植入的材料。
对于通常使用的系统来说,本发明的牙植入体系统具有更多的优点。
所述植入体系统的主要优点是,在不采用桥台的情况下避免了之前所述的在颚骨和牙龈之间的界线区域中产生细菌侵蚀的缝隙。因为加工界线设置在接近牙龈边缘的下方,所以这种方案更便于患者接受并且能够营造舒适清洁的环境。牙医清洁囊肿的重要性也可以不予考虑。此外,在骨内区域向颚骨中生长的过程中,植入体还能够同时在穿龈区域中与牙龈一起生产。尤其在牙龈通过所述的植入方式还处于“新鲜和流血(frisch und blutig)”的状态时,本发明的这一点更具有优势。因为不存在清洁囊肿的重要性,所以在植入体上长成的牙龈也不需要在之后再进行处理。这就导致了,避免了患者的昂贵花费以及避免了麻烦的召回措施,这是因为没有多余地形成牙龈囊肿,植入体对于患者来说几乎没有感觉到是陌生体,之所以有这样的感觉是因为用于口腔卫生的措施在该区域中非常容易,并且更重要地是还实现了使所述措施更为安全可靠。
通过渠道植入体和桥台之间的螺合连接,避免了由于结构限制所造成的植入体和桥台之间的轻微移动,而这种轻微移动则是能导致螺钉断裂以及环绕的颚骨截面的萎缩,并且还由此产生对于颚骨敏感的以及由颚骨支撑和稳定的牙龈的萎缩。
通过底部骨内区域的适合于患者人体构造的单独的尺寸和形状,实现了尽可能大的颚骨接触表面。通过向上拓宽的结构和顶部骨内区域与颚骨嵴形结构的精确配合,以及与其相连接的对于通过对植入体床钻孔产生的颚骨裂缝的完整配合,在颚骨的顶部区域上稳定地确保了一个大的涂覆物表面。以所述植入体骨内区域的结构以及粗糙的表面为条件,使植入体骨内区域借此与颚骨顺利并安全地长成。
所述牙植入体系统的各个连接位置是这样得以保证的,即,一方面,能够通过患者自身进行清洁处理;另一方面,在长成阶段通过例如与其它牙齿的机械接触进一步避免机械载荷。
相反地,对于迄今所采用的牙植入体系统来说,在现有牙植入体系统中,植入体和上层结构之间的机械连接主要通过桥台/接合销形成,在本发明的系统中,通过在植入体顶端和上层结构底部采用粘合剂或粘固粉所形成的大面积材料形式的连接吸收了机械载荷。所采用的弥补支柱(Prothetikpfosten)具有支撑的作用,避免了引入上层结构过程中的侧向移动,并且通过所述穿龈植入体顶端平面部分上的基础涂层在产生侧向力的情况下作为吸收力的部件而起作用。
由本发明还可以得到,所述牙植入体系统的底部和顶部骨内区域形成非旋转对称的结构,其中,所述几何形状与至少两个旋转对称的几何体搭接的形状相匹配,所述几何体的对称轴在竖直方向上相互平行设置,或以这样相互倾斜的方式设置,即,所述对称轴至少相切在所述顶部骨内区域中。所述几何体总是至少在所述顶部骨内区域中搭接,从而在顶部骨内区域处形成非旋转对称的封闭横截面。所述底部骨内区域能够以骨内的方式形成,或者同样具有封闭横截面。
由于所述骨内区域的非旋转对称的结构,插入的植入体与颚骨构成一“桥台(Widerlager)”,所述桥台能承受相对较高的扭转和倾斜载荷。对此,这种结构实现了植入体在颚骨中准确地定位和固定。
对于具有封闭横截面的所述顶部和底部骨内区域,优选的几何形状是,与具有锥形尖部的圆柱形几何体的搭接结构相匹配。所述圆柱可以是半径相同的,也可以是半径不相同的。所述几何体的对称轴是这样设置的,即,所述几何体的对称轴至少是相切在所述底部骨内区域。通常,所述对称轴的倾斜角相互成1°-45°。
对于所述底部骨内区域的以骨内方式形成的部分,优选的几何形状是,与平行设置的圆锥形几何体的搭接结构相匹配。
所述牙植入体系统的制造和在患者的颚骨以及口腔中安装的方法包括以下步骤:
首先,通过CT(计算机X光成像装置)、DVT(体积成像装置)或可替换地采用OPG(骨保护素测量装置)来获取待治疗患者的颚骨形状和牙龈形状。
整个植入体将由一块坯料制成,首先,根据借助于CAD/CAM技术检查到的人体构造上的骨内部分的诊断数据而在坯料上加工成型。这部分结构呈旋转对称的圆柱形/圆锥形、组合而成的旋转对称的圆柱形/圆锥形、旋转对称的呈梯形的圆柱形/圆锥形或组合而成的旋转对称的呈梯形的圆柱形/圆锥形。为了实现在颚骨中的良好向内生长,所述骨内部分通过一个结构而形成。在这种情况下,优选地采用蜂巢结构,所述蜂巢结构的每个角上都具有尖状结构。
接下来,根据人体构造上的诊断数据在限定的骨内部分上,借由CAD/CAM加工形成进一步的骨内区域。为了形成与单独的颚骨嵴形结构相匹配,在这种情况下,在前庭/口腔方向上加工一显著缩短结构,在上颚/舌部方向上加工一轻微的缩短结构。通过这种方式完全考虑到随后在植入体床钻孔的情况下产生的颚骨裂缝。
然后,根据由人工操作也或者是通过CAD/CAM检查到的人体构造上的诊断数据而制成穿龈区域。这种单独的结构导致,在每种情况下,所述穿龈区域在每个纵截面和每个横截面都具与设置在该纵截面或横截面之前或之后不同的形状。
接着,通过人工操作也或者是通过CAD/CAM制成限定所述穿龈区域向上的穿龈植入体顶端。所述植入体顶端根据诊断得到的牙龈中空腔的形状以及边缘延伸的测定数据而成型,通过加工表面和穿龈区域所形成的边缘在植入处理后延伸至牙龈边缘的下方。大致在所述植入体顶端的中间位置上设有平面区以及围绕所述平面区的倾斜的陡峭区。通过陡峭区使所述平面区和所述穿龈区域相互连接。此外,所述植入体顶端的平面区设有螺纹钻孔,用于容纳一容纳支柱。
紧接着下一步,将所述穿龈区域和所述穿龈植入体顶端进行磨光处理。所述磨光处理优选地通过机械手工抛光或通过CAD/CAM来实现。所述植入体整个骨内区域的表面的粗糙处理通过适当的技术来实现。
再下一步,对要进行钻孔的植入体床的直径进行逐级加工。同时,首先在颚骨中用相应的钻孔工具对植入体床进行逐级钻孔,在所述底部骨内区域上从大约1mm-直到0.5mm小的直径。接下来,根据钻孔或通过其它测量方法来检测所述颚骨的硬度以及质量。因为在钻孔的拓宽过程中,颚骨的质量和强度能够急剧改变,所以应该使钻孔的直径以0.1mm的步骤单位逐级扩大。每进行一次钻孔,颚骨质量都进行新的检测,并且借助于相应的测量仪器和方法对钻孔直径进行测量。钻孔逐步扩大期间,颚骨质量和钻孔的尺寸优化地进行相互调整。
接下来,通过将骨内区域钉入到钻孔中实现植入体的安装。
随后,植入体经过3至6个月的时间在颚骨中愈合。
在又一步骤中,选择或制造一相应的接合销。植入体没有角度,因此可以采用一个直接预先制成的接合销,所述接合销的一侧设有用于拧入到所述穿龈植入体顶端中的螺纹,相对的另一侧设有用于固定在所述上层结构上的销。在具有角度的情况下,或者在减少的情况下通过机械补偿的方式、或者在添加的情况下通过施加蜡的方式而单独设置一个套管,所述套管由可用烧灼消毒的塑料材料制成。如此产生的模型接下来在无模型的浇注方法之后接着由金属铸成,其中,螺钉在纵向上通过套管来导引,并且在所述穿龈植入体顶端上的销式套管借助于所述螺钉而拧入。对此可替换地,接合销还能够完全地借助于CAD/CAM来制造。
进一步地,制造单独的与患者的诊断数据相匹配的上层结构,例如齿冠或齿桥。因此,所述上层结构的底侧作为连接表面用于连接植入体,对于所述上层结构的底侧和所述边缘的结构采用已经得到的加工界线的几何数据,而对于所述底部的表面的拓扑学结构采用所述植入体顶端的表面的转化数据。
所述植入体的愈合之后,将所述接合销拧入设置在所述植入体顶端上的螺纹钻孔中。
接下来,将与所述植入体顶端形状匹配形成的所述上层结构的底侧粘贴或粘固在所述植入体顶端的整个表面上。在同一步骤中,使所述接合销与所述上层结构形成机械连接。
附图说明
接下来将根据四个实施例对本发明进行详细说明。为此,图中首先示出了:
图1为具有齿冠的牙植入体从前庭方向上观察的截面图;
图2为牙植入体在邻近方向上观察的截面图;
图3为植入体顶端的俯视图。
又分别示出了:
图4为具有两个相互搭接的钻孔以及其中形成“8”字形的植入体床的俯视图;
图5为具有三个呈直线间隔排列并相互倾斜(不明显)的钻孔的俯视图;
图6为具有三个呈等边三角形间隔设置并相互倾斜(不明显)的钻孔的俯视图;
图7为具有三个呈直线间隔排列并相互倾斜(不明显)的钻孔的侧视图。
附图标记说明
1 底部骨内区域
2 顶部骨内区域
3 穿龈区域
4 穿龈植入体顶端
5 颚骨
6 牙龈
7 假牙接合销
8 螺纹
9 螺纹钻孔
10 齿冠
11 加工界线/边缘
12 平面区
13 陡峭区
14 凹槽
15 前庭/口腔缩短结构
16 上颚/舌部缩短结构
17-19钻孔
20 植入体床
具体实施方式
图1中示出了一种由钛制成的一体式牙植入体从上颚方向上观察的截面图,在该牙植入体上固定有齿冠10。为了更好地说明,图2示出了具有假牙接合销7的植入体,但是是从颚骨方向上观察的截面图。
该植入体包括底部骨内区域1、顶部骨内区域2、穿龈区域3以及穿龈植入体顶端4。为了制造植入体,使区域1和区域2借助于CAD/CAM来成型,同样,区域3和穿龈植入体顶端4也借助于CAD/CAM或者通过对坯料件的人工加工来成型。
深植入在颚骨中的底部骨内区域1设有蜂巢结构,蜂巢结构的每个角上都有尖状结构。这种保护性结构实现了植入体优化的向内长成。
在底部骨内区域1上连接有顶部骨内区域2,该顶部骨内区域是这样构成的,即,使该顶部骨内区域的顶部边缘精确地到达嵴形颚骨5的顶部边缘。为了实现这一点,通常将顶部骨内区域2在前庭侧设计成明显短于其它位置,而在上颚侧轻微短于其它位置。然而还有这样的情况,即,为了精确地与颚骨的嵴形结构相匹配,必须将上颚侧设置成短于前庭侧。通过在植入体床上钻孔产生有颚骨裂缝,通过这种特殊造型对所述颚骨裂缝完整地在人体结构上进行理解。此外,为了实现一个宽广的涂覆物表面以及一个在颚骨5上更好的力分布,顶部骨内区域2向上继续拓宽(漏斗形)。区域2由于其粗糙表面还能够与颚骨5一起生长。
紧接着区域2的是抛光的穿龈区域3。该穿龈区域是这样构成的,即,使穿龈区域环绕着到达牙龈边缘下方的大约1mm处,以大体适应这样的深度,即,对于健康的牙齿来说,使牙龈不随着健康的牙齿一起生长,而是单独地松动地紧贴设置。这样,抛光的钛表面实现了牙龈6的良好而无炎症的增长。
穿龈区域3的端部同时也形成加工界线(Praeparationsgrenze)11,该穿龈区域的端部连接有穿龈植入体顶端4。植入体顶端4包括一几乎水平的内部平面区12以及一在平面区周围形成的陡峭区13;区域12/13能够共同无过渡地形成大致的球形(此处未示出)。陡峭区13将平面区12与穿龈区域3相连接。以植入体与颚骨5的嵴形结构相匹配为条件,通常使陡峭区13在前庭/口腔方向上显著长于其它部分,而在上颚/舌部方向上则轻微长于其它部分。
如图3清楚所示,植入体的平面区12上设有螺纹钻孔,用以固定假牙接合销(prothetischer Aufbaustift)。此外,在平面区12上嵌设一凹槽14,该凹槽呈圆弓形结构,该凹槽能够阻止齿冠的扭转;对此,在齿冠10的底侧对应设置一个配合结构。如图2所示,采用一个单独制成的假牙接合销7。该假牙接合销同样啮合在凹槽14中,并由此也能确保防止扭转。若要采用一个直接的标准化的接合销7,该接合销则不啮合在凹槽14中,而是单独地在接合销的销形部分制成斜边。在接下来的将销粘固到齿冠10中的过程中,然后使销相对于扭转而固定地与齿冠10相连接,所述齿冠经过凹槽14和植入体顶端4的本来结构直到加工界线11相对于扭转而固定在植入体上。
用于连接植入体的齿冠10的底侧精确地与植入体顶端4直到加工界线11的形状相匹配。此外,其优势在于,加工界线11的已知几何数据能够用于底侧边缘的结构,而植入体顶端4的转换的几何数据能够用于底侧表面的制造。
以这种方式配合的齿冠10的底侧是完全平坦的,并且通过粘固粉或粘合剂与穿龈植入体顶端4形成无缝连接。可能出现,在粘合和粘固的过程中产生的材料能够借由加工界线11的良好接合性能而轻易地除掉。此外,使假牙接合销7的平滑部分粘固在齿冠中。接合销7通过呈螺纹形的另一侧旋入到植入体顶端4中。在这种情况下,齿冠10和植入体之间的完整平面粘接吸收了在咀嚼过程中产生的大部分的力。由假牙支柱7形成的连接以及在植入体顶端4的平面区2上的平坦的涂覆物用于防止侧面移动,并有助于吸收和传递剪切力。
图4-7示出了本发明实施例的骨内区域,即,在颚骨嵴形结构中设有钻孔,钻孔形成植入体床的形状,并且最后确定牙植入体系统的骨内区域的几何形状。
图4-6中,位于上面的部分示出了用于植入体床的所需各个钻孔17-19的位置,位于下面的部分示出了通过钻孔搭接所形成的植入体床20的形状。这些钻孔呈圆柱形,并且具有相同的直径。
图4中示出了两个钻孔,图5中示出了三个呈直线排列的钻孔,图6中示出了三个呈等边三角形间隔设置并且相互倾斜的钻孔17-19。与由呈等边三角形设置的钻孔17-19所构成的植入体床相比,在呈直线排列的钻孔17-19以及由此形成的植入体床20处,植入体承受相对较高的扭曲载荷,对倾斜力矩更为不敏感。
如图7可知,一方面,钻孔17-19的尖部集中在植入体床20的最低点;另一方面,钻孔17-19经过植入体床的相等长度而重合。因此,形成植入体床20以及底部骨内区域的圆锥形结构,在圆锥形结构处,每个横截面都具有一个共同的部分。
权利要求书(按照条约第19条的修改)
1.一种牙植入体系统,包括植入体和设置在所述植入体上的上层结构,其中,所述植入体由典型蜂巢结构或螺纹结构的底部骨内区域(1)、向上延伸的顶部骨内区域(2)、穿龈区域(3)以及穿龈植入体顶端(4)组装而成,所述顶部骨内区域具有粗糙的表面,所述穿龈区域具有平滑的壁表面,并且,所有区域无接缝和无缝隙地相互连接,其特征在于,
所述植入体的底部和顶部骨内区域具有非旋转对称的几何形状,所述几何形状与至少两个旋转对称的几何体的搭接形状相匹配,所述几何体的对称轴在竖直方向上相互平行设置,或以这样相互倾斜的方式设置,即,所述对称轴至少在所述顶部骨内区域中相切,其中,所述几何体至少在所述顶部骨内区域中搭接;
所述顶部骨内区域(2)分别地在前庭/口腔方向上设有缩短结构(15)而在上颚/舌部方向上设有缩短结构(16),其中,所述两个缩短结构(15、16)根据不同患者颚骨的嵴形结构所得的数据而形成,从而确定颚骨上的所述植入体的骨内接触表面;
所述穿龈区域(3)经过所有的延伸而呈非旋转对称的,所述穿龈区域在每个纵截面和每个横截面都具有与设置在该纵截面或横截面之前或之后不同的形状,并且所述穿龈区域(3)向上通过所述穿龈植入体顶端(4)来限定,所述穿龈植入体顶端是通过高、宽、深的三维尺寸分别形成,其中,所述穿龈区域(3)的纵截面和横截面的形状以及通过所述植入体顶端(4)和穿龈区域(3)的相互界线而构成的环绕边缘(11)的空间延伸,是分别根据不同患者的牙龈空腔的形状以及牙龈嵴形结构的数据而成型的,从而确定出所述植入体上到牙龈的牙龈接触表面,并且所述牙龈接触表面的端部限定出所述边缘(11)的圆周形延伸,其中,所述边缘(11)在顶部牙龈界线的高度上形成封闭,或是最高延伸到所述牙龈界线的下方大约1mm处。
2.根据权利要求1所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体包括所述底部骨内区域(1)、所述顶部骨内区域(2)、所述穿龈区域(3)以及所述穿龈植入体顶端(4),所述植入体一体式成型。
3.根据权利要求1和2所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体的顶部和底部骨内区域的几何形状与这样的几何体的搭接的形状相匹配,即,所述几何体呈具有锥形尖部的圆柱形,其中,所述圆柱形的对称轴相切在所述底部骨内区域的底端。
4.根据权利要求1和2所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体的顶部和底部骨内区域的几何形状与这样的几何体的搭接的形状相匹配,即,所述几何体呈具有锥形尖部的圆柱形,其中,所述圆柱形的对称轴平行延伸而且呈n边形间隔设置。
5.根据权利要求1至4所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体由钛制成。
6.根据权利要求1至4所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体由陶瓷制成。
7.根据权利要求1至6所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体顶端(4)大致在其中间位置上设有平面区(12),所述平面区周围连接有倾斜的陡峭区(13),通过所述倾斜的陡峭区使所述平面区(12)和所述穿龈区域(3)相互连接。
8.根据权利要求1至7所述的牙植入体系统,其特征在于,所述穿龈植入体顶端(4)设有凹槽(14),所述凹槽作为安全结构用于防止所述上层结构(10)的扭转。
9.根据权利要求8所述的牙植入体系统,其特征在于,所述凹槽(14)呈圆弓形结构。
10.根据权利要求8和9所述的牙植入体系统,其特征在于,所述凹槽(14)中啮合有假牙接合销(7)。
11.根据权利要求1至10所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体顶端(4)的平面区(12)在邻近方向上在顶部牙龈界线的高度上形成封闭。
Claims (13)
1.一种牙植入体系统,包括植入体和设置在所述植入体上的上层结构,其中,所述植入体由典型蜂巢结构或螺纹结构的底部骨内区域(1)、向上延伸的顶部骨内区域(2)、穿龈区域(3)以及穿龈植入体顶端(4)组装而成,所述顶部骨内区域具有粗糙的表面,所述穿龈区域具有平滑的壁表面,并且,所有区域无接缝和无缝隙地相互连接,其特征在于,
所述顶部骨内区域(2)分别在前庭/口腔方向上设有缩短结构(15)而在上颚/舌部方向上设有缩短结构(16),其中,所述植入体的几何形状与不同患者的颚骨(5)的嵴形结构相匹配;
所述穿龈区域(3)根据患者牙龈中的空腔而成型,由此,所述穿龈区域(3)在每个纵截面和每个横截面都具有与设置在该纵截面或横截面之前或之后不同的形状;
所述穿龈区域(3)向上通过所述穿龈植入体顶端(4)来限定,所述穿龈植入体顶端是通过高、宽、深的三维尺寸分别形成的,其中,环绕边缘(11)在进行植入处理之后延伸到牙龈边缘的下方,所述环绕边缘通过所述植入体顶端(4)和穿龈区域(3)的相互界线而构成。
2.根据权利要求1所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体包括所述底部骨内区域(1)、所述顶部骨内区域(2)、所述穿龈区域(3)以及所述穿龈植入体顶端(4),所述植入体一体式成型。
3.根据权利要求1和2所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体的底部和顶部骨内区域具有非旋转对称的几何形状,所述几何形状与至少两个旋转对称的几何体的搭接形状相匹配,所述几何体的对称轴在竖直方向上相互平行设置,或以这样相互倾斜的方式设置,即,所述对称轴至少在所述顶部骨内区域中相切,其中,所述几何体至少在所述顶部骨内区域中搭接。
4.根据权利要求3所述的牙植入体系统,其特征在于,所述几何体呈具有锥形尖部的圆柱形,并且所述几何体的对称轴相切在所述底部骨内区域的底端。
5.根据权利要求3所述的牙植入体系统,其特征在于,所述几何体呈具有锥形尖部的圆柱形,并且所述几何体的对称轴平行延伸而且呈n边形间隔设置。
6.根据权利要求1至5所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体由钛制成。
7.根据权利要求1至5所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体由陶瓷制成。
8.根据权利要求1至7所述的牙植入体系统,其特征在于,所述植入体顶端(4)大致在其中间位置上设有平面区(12),所述平面区周围连接有倾斜的陡峭区(13),通过所述倾斜的陡峭区使所述平面区(12)和所述穿龈区域(3)相互连接。
9.根据权利要求1至8所述的牙植入体系统,其特征在于,所述穿龈植入体顶端(4)设有凹槽(14),所述凹槽作为安全结构用于防止所述上层结构(10)的扭转。
10.根据权利要求9所述的牙植入体系统,其特征在于,所述凹槽(14)呈圆弓形结构。
11.根据权利要求1至10所述的牙植入体系统,其特征在于,所述凹槽(14)中啮合有假牙接合销(7)。
12.根据权利要求1至11所述的牙植入体系统,其特征在于,由所述穿龈植入体顶端(4)和所述穿龈区域(3)构成的边缘(11)在进行植入处理之后延伸到牙龈边缘的下方,其中,所述植入体顶端(4)的平面区(12)在邻近方向上在顶部牙龈界线的高度上形成封闭。
13.根据权利要求1至12所述的牙植入体系统,其特征在于,所述边缘(11)在进行植入处理之后延伸到牙龈边缘的下方大约1mm处。
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