CN101757443A - 一种治疗血友病的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗血友病的中药制剂，是由以下重量配比的原料制成：桑椹15-30份，炙黄芪15-25份，菟丝子10-15份，茯苓10-15份，花生衣5-8份，太子参5-8份，白芨5-10份，仙鹤草10-15份，桑椹3-6份。本发明的中药制剂既能凉血止血，又能生血补血，具有标本兼治，双向调节的功用，对血友病及血热所致的各种出血病症有较好的疗效。能很快止血，促凝活性均值明显提高。

Description

一种治疗血友病的中药制剂

技术领域

本发明涉及医药技术领域，特别是涉及一种治疗血友病的中药制剂。

背景技术

血友病是一种遗传性出血性疾病，主要是由于先天性的原因，使一种凝血因子生成不足，造成凝血障碍，其典型表现是轻伤后出血不止，反复性关节出血也是该病的特点，多见于膝关节，其次为踝、髋、肘、腕、肩及手足等关节，表现为关节红、肿、热、痛。还可表现为皮肤、肌肉粘膜、脏器等部位的出血。

由于患者血浆中缺乏某种凝血因子，患者的血管破裂后，血液较正常人不易凝结，因而会流去更多的血。体表的伤口所引起的出血通常并不严重，而内出血则严重得多。内出血一般发生在关节、组织和肌肉内部。当内脏出血或颅内出血发生时，常常危及生命。

关节出血在血友病患者中是很常见的，最常出血的是膝关节、肘关节和踝关节。血液淤积到患者的关节腔后，会使关节活动受限，使其功能暂时丧失，例如膝关节出血后患者常常不能正常站立行走。淤积到关节腔中的血液常常需要数周时间才能逐渐被吸收，从而逐渐恢复功能，但如果关节反复出血则可导致滑膜炎和关节炎，造成关节畸形，使关节的功能很难恢复正常，因此很多血友病患者有不同程度的残疾。由于每个凝血因子的基因都是一串复杂的序列，即使是同一种类型的血友病患者，相应基因也有所不同，因而其凝血因子的活性水平也不同，据此可将血友病患者分为重型、中型和轻型。重度血友病患者的血浆中所缺乏的凝血因子的活性程度达不到正常人的3％，一个月内可数次出血，出血常常在没有明显原因的情况下发生，称为自发出血。关节出血很普遍。中度血友病患者的因子活性程度为正常人的3％至6％，他们的出血常常由小创伤导致，例如运动损伤。关节出血一般在外伤后发生。轻度血友病患者的因子活性程度为正常人的6％至25％，一般只在外科手术、拔牙或严重外伤后出血不止。关节出血较少。

在这种情况下，如果能结合中医药治疗血液病的药物。例如，从中药中筛选研制出的″治疗血友病药物组合物”基本药方就是从本质上改变治疗血友病的基因组成，通过中药祛瘀、清血、扶正、解毒等一系列药物组合，在短期内能迅速消除临床症状、改善病情。

发明内容

本发明的目的在于提供一种治疗治疗血友病的药物组合物。本发明的技术内容通过下列方案予以实施：

一种治疗血友病的中药制剂，是由以下重量配比的原料制成：

桑椹15-30份，炙黄芪15-25份，菟丝子10-15份，茯苓10-15份，

花生衣5-8份，太子参5-8份，白芨5-10份，仙鹤草10-15份，

桑椹3-6份。

本发明所述治疗血友病的中药制剂优选的组成如下：

桑椹10-20份，炙黄芪20-25份，茯苓12-15份，桑椹4-6份

花生衣6-8份，太子参6-8份，白芨6-10份，仙鹤草12-15份，

菟丝子12-15份。

本发明所述治疗血友病的中药制剂，更加优选的组成如下：

桑椹20份，炙黄芪25份，菟丝子12份，茯苓12份，

花生衣8份，太子参6份，白芨6份，仙鹤草15份，

桑椹4份。

本发明可以将药物组合物与药物辅料混合制成各种制剂。各种药物制剂的制备具体操作如下：

(1)按配置总量计称取各中药成分，加入40-90％的填充剂、粘合剂、崩解剂、润滑剂、矫味剂等，充分搅拌混合制成颗粒，在60-70℃干燥2-4小时压制成片，或将制成的湿颗粒直接在60-70℃干燥2-4小时，然后充填入空胶壳中。

(2)组合物原料加入70-99.5％的溶剂、防腐剂，充分混合，加活性炭脱色，过滤，用小于0.45μm微空滤膜过滤，经超滤后灌封，100℃灭菌30-60分钟，使每ml含组合物5-300mg；或将所得滤液按标准分装后，在真空条件下冷冻干燥制成冻干粉针剂。

(3)组合物原料加入40％-90％的填充剂、崩解剂、矫味剂等，充分搅拌混合用12-14目筛制成颗粒。在60-70℃干燥2-4小时，使每克颗粒剂含组合物100-600mg。

本发明的制备方法中可以采用水、乙醇30-90％为溶媒提取各中药成分，提取液再进行分离、有机溶剂萃取、富集，得有效成分。

本发明可以将制成的组合物与药物辅料混合制成各种制剂。本发明所述的药用辅料包括以下赋型剂：填充剂：乳糖、蔗糖、淀粉、微晶纤维素、山梨醇、纤维素。粘合剂：明胶、羟丙基甲基纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、淀粉、糊精。崩解剂：微晶纤维素、羧甲基淀粉钠、羧甲基纤维素钠、聚乙烯吡咯烷酮。润滑剂：硬脂酸镁；高分子骨架材料，例如羟丙基甲基纤维素、羟丙基纤维素、乙基纤维素、巴西棕榈蜡、氢化植物油、丙烯酸树脂。药物组合物制备如下：使用标准和常规的技术，使本发明化合物与制剂学上可接受的固体或液体载体结合，以及使之任意地与制剂学上可接受的辅助剂和赋形剂结合制备成微粒或微球。固体剂型包括片剂、分散颗粒、胶囊、缓释片、缓释微丸等等。固体载体可以是至少一种物质，其可以充当稀释剂、香味剂、增溶剂、润滑剂、悬浮剂、粘合剂、崩解剂以及包裹剂。惰性固体载体包括磷酸镁、硬脂酸镁、滑粉糖、乳糖、果胶、丙二醇、聚山梨酯80、糊精、淀粉、明胶、纤维素类物质例如甲基纤维素、微晶纤维素、低熔点石蜡、聚乙二醇、甘露醇、可可脂等。液体剂型包括溶剂、悬浮液例如注射剂、粉剂等等。

药物组合物以及单元剂型中含有的活性成份(本发明化合物)的量可以根据患者的病情、医生诊断的情况特定的加以应用，所用的化合物的量或浓度在一个较宽的范围内调节，通常，活性化合物的量范围为组合物的0.5％～90％(重量)，另一优选的范围为0.5％-70％。

下面结合实例两个典型病例：

(1)男，2岁，出生8个月后，碰撞后皮肤反复出现青紫、斑块、鼻出血、口腔黏膜出血不止，在当地医院检查部分凝血活酶时间(KPTT)延长(68.5秒)，能被正常血清纠正，但不能被吸附血浆纠正，提示血友病B，反复应用凝血酶原复合物才能止血，全家人为之发愁。入院检查：皮肤多处大片淤斑，鼻出血，VIII因子活性40％、IX因子活性1.2％、XI因子活性102％，诊断：血友病B，皮肤软组织及鼻出血。住院后采用口服血友病的中药制剂，血友合剂、止血合剂等非血液制品中西医结合治疗。鼻出血当天停止，1周后皮肤淤斑消退，巩固治疗两周出院，随访四个月无反复，宝宝体质明显好转。使患者的自身凝血因子活性得以提高，从而减少患者的发病率，或者不发病，从根本上解决问题。

(2)男，8岁；安徽籍。

刚步入小学不久，双踝关节反复肿痛难忍已2年，影响学习。一病未愈，又现血尿，全家人很是着急，四处问医求药。入院查体：双踝关节肿胀，压痛阳性。肉眼血尿。FVIII：C2.2％，B超检查：左肾盂结石。诊断：血友病A、双踝关节炎、左肾盂结石尿血。

住院采用口服血友病的中药制剂、益血宁、抗炎灵关节腔注射等非血液制品中西医结合治疗3天，关节肿痛消失，尿血停止，3周出院，随访4个月病情平稳，无反复。

(3)患者，男，32岁，血友病甲型(VIII因子缺乏)，中型，询问病史时有较明确的母系家族史，常有出血不止，反复鼻出血，于206年2月在外院行8拔牙术后出血不止，局部缝扎加压处理无效，后至我院。入院后对症给予局部缝扎，并填塞明胶海绵，此后出血稍有减少。给予血常规检查，结果，RBC：392×108/ml，Hgb：9.7×107/ml，PLT：8.5万/ml，出血时间PT＝16秒，APTT＝11秒，请血液内科会诊行凝血酶原纠正试验示(+)，免疫学直接测定为VIII因子活性仅为正常值的4％，对症给予新鲜冷冻血桨输注11日，冷沉淀物输注6日，VIII因子成分输血14日，局部EACC凝血酶原复合物填塞，回家口服血友病的中药制剂，症处理2周后，患者拔牙创愈合良好，出血停止，痊愈出院。

具体实施方式：

下面结合实施例对本发明做进一步的说明。实施例仅是对本发明的说明，并不能以此用来限制本发明。

实施例1

桑椹20份，炙黄芪25份，菟丝子12份，茯苓12份，

花生衣8份，太子参6份，白芨6份，仙鹤草15份，

桑椹4份。

将上述各中药材混合，加热或渗漉2次，合并2次提取液，减压回收乙醇，得粗提物，药渣弃去。粗提取物用5％NaOH液进行调节pH至7-8，得碱性药液，用三氯甲烷(或石油醚)萃取。分出溶媒层，弃去，水层再用5％硫酸调pH至2-4，放置，离心，酸性沉淀备用，干燥后得30g(C)，溶液用三氯甲烷(或石油醚)萃取，分层，水层，浓缩得86g，溶媒层浓缩得萃取物，干燥后得40g与酸性沉淀混合均匀，得混合物70g。将提取物加入5％氯化钠盐水250ml中静脉滴注。

实施例2

桑椹10份，炙黄芪20-份，茯苓12份，桑椹-6份

花生衣6份，太子参6份，白芨10份，仙鹤草12份，菟丝子15份。

将上述各中药材混合，加热或渗漉2次，合并2次提取液，减压回收乙醇，得粗提物，药渣弃去。粗提取物用5％NaOH液进行调节pH至7-8，得碱性药液，滤过，弃去沉淀物，上清液用5％硫酸调pH至2-4，放置，离心，酸性沉淀备用，干燥后得34g，溶液用乙酸乙酯(或正丁醇)萃取，分层，水层弃去，溶媒层浓缩得萃取物，干燥后得45g，与酸性沉淀混合均匀，得混合物79g，加入淀粉20份，硬脂酸镁5份混合压片。

实施例3

桑椹30份，炙黄芪25份，菟丝子15份，茯苓15份，白芨5份

花生衣8份，太子参5份，仙鹤草10份，桑椹6份。

将上述各中药材混合，用18倍量1％氢氧化钠(或碳酸钠)溶液提取2次，合并2次提取液，减压浓缩，得粗提物，药渣弃去。粗提物上硅胶柱，用三氯甲烷(或乙酸乙酯、甲醇)洗脱，收集各部分，用镁粉-盐酸进行定性鉴别，合并阳性部分，减压浓缩，得混合物30g，加入2号胶囊，制成胶囊剂。

实施例4

桑椹18份，炙黄芪20份，菟丝子13份，茯苓12份，

花生衣5份，太子参7份，白芨9份，仙鹤草15份，

桑椹5份。

将上述各中药材混合，用18倍量30％乙醇(加热或渗漉)提取，得粗提物，加水溶解，溶液用有机溶剂石油醚萃取，石油醚层弃去，水层加乙醇，使含醇量达75％乙醇醇沉，滤过，弃去沉淀物，上清液，浓缩收醇，得浸膏，加水溶解，用逆流分配法连续萃取6小时，溶剂水-正丁醇，萃取物浓缩得混合物55g，将提取物蒸干，加入5％葡萄糖盐水100份制成注射液。

Claims (4)

1.一种治疗血友病的中药制剂，是由以下重量配比的原料制成：

桑椹15-30份，炙黄芪15-25份，菟丝子10-15份，茯苓10-15份，

花生衣5-8份，太子参5-8份，白芨5-10份，仙鹤草10-15份，

桑椹3-6份。

2.如权利要求1所述治疗血友病的中药制剂，其特征在于是由以下重量配比的原料制成：

桑椹10-20份，炙黄芪20-25份，茯苓12-15份，桑椹4-6份

花生衣6-8份，太子参6-8份，白芨6-10份，仙鹤草12-15份，

菟丝子12-15份。

3.如权利要求1所述治疗血友病的中药制剂，其特征在于是由以下重量配比的原料制成：

桑椹20份，炙黄芪25份，菟丝子12份，茯苓12份，

花生衣8份，太子参6份，白芨6份，仙鹤草15份，

桑椹4份。

4.权利要求1-3所述的治疗血友病的中药制剂与药物辅料混合制成各种制剂。