BR112018012778B1 - Implante, e, método para produção de um implante - Google Patents

Abstract

implante, e, método para produção de um implante. a invenção refere-se a um implante (1) para afixação a um osso (10) com uma estrutura de suporte (2) que compreende pelo menos uma porção de preensão (3) que segue a estrutura externa do osso e deve ser afixada ao osso (10), em que uma base (4) para receber uma prótese diretamente ou usando uma parte intermediária (apoio) se projeta a partir da estrutura de suporte (2). além disso, a invenção também refere-se a um método para produção de um implante (1) compreendendo a etapa de capturar dados individuais de paciente e criar a estrutura de suporte (2) e/ou a base (4) com base em dados individuais de paciente.

Description

DESCRIÇÃO

[001] A presente invenção se refere a um implante para afixação a um osso, por exemplo, de um mamífero tal como um primata, por exemplo, um ser humano, com uma estrutura de suporte que compreende pelo menos uma porção de preensão que segue a estrutura externa do osso para ser afixada ao osso, e a um método para produção de tal implante.

[002] Pela técnica anterior, um implante que é usado, entre outros, como um implante na mandíbula já é conhecido. O dito implante tem uma configuração substancialmente em formato de placa, que pode ser adaptado ao contorno do osso apenas até um certo ponto em no máximo dois planos espaciais.

[003] O implante em formato de placa é mais amplamente adaptado à estrutura do osso de modo que o implante no máximo descanse e, respectivamente, apoie no mesmo, isto é, apoie apenas em um plano, e fique preso na estrutura do osso por um parafuso. A estabilidade posicional do dito implante é assim realizada por meio de áreas de pilar ou sustentação do implante na estrutura do osso e um parafuso, com a posição do parafuso sendo predefinida pela estrutura do implante.

[004] Para posicionamento do implante durante a operação, múltiplas verificações do posicionamento do implante são exigidas. Com este propósito, auxiliares de posicionamento separados são usados, exigindo, assim, que o cirurgião mude sua pegada.

[005] Uma vez que a modelagem do implante pode ser adaptada na estrutura do osso apenas até um ponto limitado, um posicionamento permanentemente estável por meio de áreas de sustentação e, respectivamente, de pilar, não pode ser garantido. Preensão de todo o implante por meio de um único parafuso é capaz de impedir um deslocamento meramente transversamente ao eixo geométrico de aparafusamento. Entretanto, a conexão parafusada pode se soltar com o tempo pelo menos até o ponto em que a rotação possível do implante em torno do eixo geométrico de aparafusamento não pode ser permanentemente prevenida.

[006] Além disso, a posição da preensão (do parafuso) já é definida pela geometria predeterminada do implante. Isto resulta no fato de que o implante possivelmente não pode ser inserido, já que, na área de preensão, estão presentes nervos e/ou dentes existentes que são danificados quando o implante é preso por meio do parafuso. No caso em que dentes intactos existentes obstruem a preensão do implante, tais dentes devem ser igualmente removidos e devem ser substituídos com dentes artificiais.

[007] Além do mais, o uso do dito implante exige uma estrutura do osso intacta existente. A menos que o último seja disponível, a estrutura do osso deve ser reconstruída antecipadamente, por exemplo, substituindo as estruturas em falta por ossos da crista ilíaca ou do perônio do paciente. Para isso, tratamentos hospitalares do paciente são necessários.

[008] O implante inclui estruturas tais como furos tendo uma rosca fêmea que são preparadas para receber uma (ou mais) assim chamadas bases de pilar. Estas últimas são normalmente aparafusadas nas estruturas providas com este propósito. Uma base de pilar por sua vez é preparada para receber um assim chamado pilar que serve para receber uma prótese dentária artificial. Isso significa que a prótese dentária é conectada ao implante por meio de bases de pilar e pilares.

[009] As estruturas já existentes preparadas para receber as bases de pilar predeterminam fixamente o alinhamento das bases de pilar - e assim também dos pilares. Deste modo, o alinhamento da prótese dentária é definido e pode ser adaptado apenas ligeiramente à estrutura da dentição individual do paciente.

[0010] Além disso, o eixo geométrico de aparafusamento da base de pilar no implante normalmente também corresponde ao eixo geométrico de aparafusamento do pilar na base do pilar. Deste modo, o implante não pode ser adaptado (ou pode ser adaptado apenas até um certo ponto) ao fluxo de força resultante do movimento de mastigação. Isto resulta em sintomas de fadiga prematura do material de implante, culminando em fraturas por fadiga.

[0011] O objetivo da invenção é eliminar ou pelo menos aliviar as desvantagens de técnica anterior e, especialmente, fornecer um implante que é adaptado para ser implantado mesmo sem nenhuma reconstrução anterior do osso, evitando ao mesmo tempo maiores intervenções cirúrgicas, bem como fornecer um método para produção de tal implante, bem como um método para implantar o dito implante.

[0012] O objetivo da invenção é alcançado pelo fato de que uma base para receber uma prótese, tal como uma endoprótese ou uma exoprótese, se projeta a partir da estrutura de suporte diretamente, ou usando uma parte intermediária (pilar).

[0013] Modalidades vantajosas são reivindicadas nas sub- reivindicações e devem ser explicadas a seguir.

[0014] É vantajoso quando a base é na forma de uma elevação ou proeminência destacando-se contra o contorno externo do ambiente da estrutura de suporte, por exemplo, do tipo de projeção. Assim, componentes adicionais podem ser rápida e permanentemente presos a, ou em, ou por meio da dita base em uma posição predeterminada.

[0015] Além do mais, é vantajoso quando a base é um componente integral de peça única, e preferivelmente de material único, da estrutura de suporte. A formação integral da estrutura de suporte e da base ajuda a evitar uma junção, e assim um ponto fraco potencial. Em decorrência disso, um implante especialmente estável é obtido.

[0016] Um outro aspecto da invenção provê que a base seja preparada para receber não positivamente, positivamente e/ou adesivamente a prótese ou uma parte intermediária. Isso permite conexão ou montagem simples da prótese ou da parte intermediária.

[0017] Uma modalidade vantajosa provê que a preparação seja uma rosca, tal como uma rosca fêmea ou macho, ou um formato de retenção, isto é, um contorno tal que facilita ou permite preensão positiva e/ou não positiva. O formato de retenção incorpora vantajosamente um recorte.

[0018] É além disso vantajoso quando o formato de retenção inclui uma parte distal em formato de domo, em formato de esfera, ou esférica. A parte distal permite afixação simples ou conexão simples na prótese ou na parte intermediária.

[0019] É vantajoso que a base tenha um desenho de encaixe de pressão. Deste modo, a prótese ou a parte intermediária pode ser facilmente clipada na base e quaisquer elementos de conexão adicionais tais como, por exemplo, parafusos podem ser eliminados.

[0020] Uma outra modalidade vantajosa provê que a parte intermediária é projetada como um implante dental e retém, preferivelmente interpondo ao mesmo tempo um pilar, um dente artificial ou um coroa, ou é preparada para reter ou tomar o formato de um pilar.

[0021] É vantajoso que a base se estenda ao longo de uma direção transversal ou diagonalmente a uma direção de extensão longitudinal da estrutura de suporte. Isso permite que a inclinação da base corresponda à inclinação de um dente artificial/uma coroa presa a ela. Assim, adaptação da dentadura artificial na estrutura da dentição individual do paciente - e consequentemente também um posicionamento otimizado quanto ao fluxo da combinação prótese-implante - é possível.

[0022] Além disso, é vantajoso quando bases plurais projetadas de maneira de pilares estão presentes. Tal estrutura permite que dentes artificiais e/ou coroas plurais, ou partes intermediárias em formato de viga, sejam recebidos que, na forma de vigas cruzadas que descansam nas bases, interconectam todas as bases de maneira a melhorar a montagem e, respectivamente, conexão da prótese ao implante e/ou aumentar a resistência da montagem ou conexão entre a prótese e o implante.

[0023] Uma outra possível modalidade vantajosa provê que todos os eixos geométricos longitudinais das bases se estendam transversal ou diagonalmente na direção de extensão longitudinal da estrutura de suporte. Isso permite alinhar cada qual das bases para cada paciente individualmente adaptada ao posicionamento ideal da prótese.

[0024] É também vantajoso quando todos os eixos geométricos longitudinais das bases apontam exatamente na mesma direção espacial. Deste modo, as bases podem ser conectadas mais facilmente a um suporte cruzado de maneira a aumentar a superfície de pilar da prótese e/ou melhorar a estabilidade da sede da prótese.

[0025] Um outro aspecto da invenção provê que a estrutura de suporte seja em formato de grade ou tenha uma ou mais porção(ões) de grade e/ou bases perfuradas. Por um lado, material e assim também custos podem ser economizados e, ao mesmo tempo, crescimento de osso e/ou tecido macio na estrutura da grade pode ser promovido, que resulta em uma conexão estável por formação de uma estabilidade terciária entre o implante e o osso circundando o implante.

[0026] É vantajoso neste contexto que a estrutura de suporte, a porção e/ou a base de grade inclua uma perfuração ou mais perfurações na forma de um furo passante, tal como um furo. Assim, a estrutura da grade ao mesmo tempo pode ser usada como um dispositivo de preensão e, consequentemente, pontos/dispositivos de preensão providos separadamente podem ser eliminados.

[0027] É vantajoso que o furo passante seja projetado para receber um parafuso a ser aparafusado no osso. Assim, o arranjo de furos passantes separados no implante para receber parafusos pode ser eliminado.

[0028] Além disso, é vantajoso separar ou espaçar a parte distal de uma porção de cilindro truncado por meio de uma área cônica, uma vez que, deste modo, alturas já muito pequenas entre o implante e a prótese dentária que apoiam nela podem ser realizadas, em virtude de nenhum comprimento mínimo tal como uma profundidade mínima da rosca ter de ser observado.

[0029] É também vantajoso quando a base inclui um contorno externo cilíndrico ou um contorno externo otimizado quanto ao fluxo. Isto ajuda a evitar sintomas de fadiga do material de implante devido a um desenho da base que não é otimizado quanto ao fluxo.

[0030] Uma modalidade vantajosa provê que a base tem um formato cilíndrico pelo menos parcialmente oco preferivelmente no lado distal. Este formato oferece a variação máxima para a configuração da conexão da prótese.

[0031] A base ou bases é/são vantajosamente inserida(s) e/ou posicionada(s) de modo a substituir material ósseo e, respectivamente, pode(m) ser posicionada(s) de modo a substituir material ósseo. Deste modo, reconstruções de osso complexas pelo material ósseo próprio ou estranho podem ser evitadas.

[0032] Um outro aspecto da invenção provê que porções de travamento de forma de implante de osso plurais são fornecidas e são geometricamente configuradas e alinhadas de modo que uma sede de travamento de forma no osso seja reforçada, especialmente durante inserção ou no estado inserido no corpo de animal ou humano. Isto permite colocar não ambiguamente o implante sem nenhum esforço maior e eliminar quaisquer auxiliares de posicionamento separados.

[0033] É vantajoso quando as porções de travamento de forma do osso são configuradas e alinhadas geometricamente de modo que a sede reforça uma única posição de pilar estável do implante no osso. Assim, o posicionamento é facilitado e o risco de posicionamento incorreto do implante é significativamente reduzido ou quase completamente evitado.

[0034] Um implante no qual pelo menos três porções de travamento de forma do osso espacialmente separadas estão presentes se tornou vantajoso. Porções de travamento de forma do osso espacialmente separadas plurais ajudam a aumentar a precisão de apoio e posicionamento do implante.

[0035] É de vantagem adicional quando cada porção de travamento de forma do osso é preparada em uma direção espacial diferente em uma porção diferente do osso para apoio uma contra a outra. Assim, a precisão de apoio e posicionamento do implante é ampliada ainda mais e a estabilidade posicional do implante é intensificada. Isso significa que o implante é amplamente impedido de deslocamento em sua posição.

[0036] Além disso, a preparação da porção de travamento de forma do osso é vantajosa de modo que uma porção do osso pode ser abrangida. A abrangência de uma porção do osso ajuda a reduzir adicionalmente o risco de deslocamento do implante.

[0037] Uma modalidade vantajosa provê que a porção de travamento de forma do osso é formada pela estrutura de suporte ou um componente separado disso, preferivelmente em uma única peça, integralmente e/ou de um único material. O desenho em peça única da porção de travamento de forma do osso e da estrutura de suporte ajuda a reduzir o número de partes e economizar com custos de material. Além disso, o desenho em peça única também ajuda a aumentar a precisão de posicionamento da estrutura de suporte e/ou do componente separado.

[0038] O desenho sob medida específico do paciente da porção de travamento de forma do osso e/ou da estrutura de suporte como um componente sólido tal como uma haste e/ou por um contorno externo próximo ou adjacente ao osso por um osso individual e o uso de CAD/CAM com respeito ao mesmo, se tornaram vantajosos. Desta maneira, um implante individualmente adaptado às necessidades de cada paciente pode ser produzido.

[0039] Além disso é vantajoso que na porção de travamento de forma do osso pelo menos um furo de pilar do parafuso ou furos de pilar do parafuso plurais estejam presentes. Assim, as porções de travamento de forma do osso ao mesmo tempo servem como um molde de furação e como um dispositivo de preensão para preensão do implante no osso.

[0040] Uma outra modalidade vantajosa mostra que a porção de travamento de forma do osso e/ou a estrutura de suporte inclui um ou mais área(s) de acoplamento de modo a fixar a porção de travamento de forma do osso na estrutura de suporte.

[0041] Além disso, a presença de múltiplos pontos de fixação da grade se tornou vantajosa. Assim, a preensão do implante no osso pode ser individualmente adaptada ao paciente, e trajetos do nervo bem como dentes possivelmente existentes podem ser evitados durante a preensão.

[0042] Adicionalmente vantajoso é um implante no qual áreas de preensão são predefinidas e geometricamente preparadas na estrutura de suporte para receber um ou mais parafusos que estão sendo parafusados no osso, com uma ou mais bases para receber uma prótese estando presente a uma distância espacial dos mesmos. Assim, a estrutura de suporte serve como molde tanto de furação quanto de posicionamento. Além do mais, a separação espacial da montagem do implante no osso (primeiro eixo geométrico de aparafusamento) e da montagem da prótese (segundo eixo geométrico de aparafusamento) impede sintomas de fadiga prematuros do material de implante devido a carga mecânica excessiva em um ponto.

[0043] Neste contexto é vantajoso quando um eixo geométrico longitudinal através do parafuso a ser inserido ou que está sendo inserido é alinhado transversamente, diagonalmente ou inclinado em relação a um eixo geométrico longitudinal da base, especialmente um eixo geométrico de aparafusamento da base. Deste modo, a direção do parafuso que está sendo inserido ou a ser inserido pode ser estabelecida de uma maneira otimizada quanto ao fluxo de acordo com fatores de influência possivelmente presentes, tais como trajetos do nervo ou dentes e, além disso, a carga mecânica excessiva local já anteriormente descrita do implante pode ser evitada.

[0044] Uma outra modalidade vantajosa provê que a área de preensão é distanciada da base por mais que o comprimento de um parafuso e/ou mais que 1,2, 2 ou 3 vezes a espessura na área de preensão e menos que 500 vezes o comprimento de um parafuso e/ou menos que 400 vezes a espessura na área de preensão. Assim, a resistência exigida do implante pode ser garantida e sintomas de fadiga prematuros podem ser evitados.

[0045] Observou-se que é vantajoso que a base seja configurada de modo que ela permita conexão de uma prótese ou uma parte intermediária de acordo com o princípio de travamento ou não travamento.

[0046] Além disso, é vantajoso quando o implante, por exemplo, a estrutura de suporte e/ou a base, ou uma das bases, é na forma de um reservatório para um fármaco medicinal ou um fármaco farmacológico. Assim, é possível colocar, por exemplo, fármacos, especialmente aqueles que devem ser administrados/tomados por um período muito longo, na forma de um sistema de liberação de fármaco, tal como uma cápsula de liberação de fármaco, e administrá-los deste modo. Isto é vantajoso especialmente para pacientes que têm que tomar permanentemente fármacos medicinais ou farmacológicos, já que tal ingestão não pode mais ser esquecida e overdose pode ser evitada. Neste contexto, é óbvio fazer uso de uma técnica de medição de sonda.

[0047] Uma vantagem adicional é constituída preparando o implante para converter energia de mastigação e preferivelmente para carregar acumuladores. A energia obtida deste modo pode ser usada para suprir energia aos acumuladores menores presentes no corpo, por exemplo.

[0048] Uma outra modalidade vantajosa provê que o implante seja na forma de um implante na mandíbula, tal como um implante mandibular ou maxilar. Tal implante pode ser usado para mandíbulas parcialmente dentadas, bem como sem dentes.

[0049] Além disso, é vantajoso quando a estrutura de suporte é projetada/preparada em termos de material e geometria de modo a permitir um arranjo telescópico da prótese. Assim, também estados de defeitos do osso principais, tais como, por exemplo, após operações de tumor, incluindo a resseção de partes da mandíbula, podem ser tratados.

[0050] É também vantajoso quando a estrutura de suporte e/ou a base é/são provida com um revestimento que promove crescimento ósseo, reforça o sistema imunológico, causa um efeito antibiótico e/ou assume uma função de reservatório, por exemplo, usando proteínas morfogenéticas do osso (BMPs).

[0051] Além do mais, é vantajoso quando um componente ou todos os componentes é/são feitos de titânio, uma liga de titânio ou uma liga de Ti-Al. Titânio e ligas de titânio têm alta biocompatibilidade e alta inércia e, portanto, são adequados como um material para um implante.

[0052] Uma outra modalidade vantajosa provê um auxiliar de posicionamento que está presente na estrutura de suporte e/ou na base. O dito auxiliar de posicionamento assiste o cirurgião durante inserção do implante na verificação do posicionamento correto e subsequentemente durante na verificação se o implante pode ter deslocado.

[0053] Neste contexto, é vantajoso que o auxiliar de posicionamento seja um marcador, tal como um marcador a laser e/ou proeminência, por exemplo, um glóbulo. A proeminência é de vantagem especialmente para verificação posterior por meio de raios-X, uma vez que a dita proeminência é evidente a partir de tais imagens.

[0054] O desenho da estrutura de suporte como um molde de ressecção, posicionamento e/ou furação é vantajoso. Integrando as ditas funções no implante e, respectivamente, a estrutura de suporte, meios adicionais que normalmente servem como tais moldes podem ser eliminados.

[0055] É de vantagem adicional quando a área de acoplamento ou a(s) área(s) de acoplamento inclui(m) um furo que penetra parcial ou completamente na mesma, por exemplo, na forma de um furo, preferivelmente para receber um parafuso.

[0056] Além disso, é descrito um método para produzir um implante, compreendendo a etapa de capturar dados individuais do paciente incluindo, por exemplo, a configuração do osso e/ou tecido macio compreendendo o respectivo contorno externo, por exemplo, usando MRT ou CT, criando a estrutura de suporte e/ou a base com base nos dados individuais do paciente, por exemplo, por técnicas de CAD/CAM, preferivelmente fazendo uso de sinterização a laser.

[0057] Além disso, é descrito um método para implantar um implante produzido como descrito anteriormente em um corpo de animal ou humano. Modificações que são configuradas como a seguir são especialmente úteis.

[0058] Assim, é vantajoso quando o implante inclui furos de parafuso alinhados de modo que eles possam ser usados como um molde de furação para introduzir furos no osso. Consequentemente, o implante serve simultaneamente como um molde de furação e, portanto, o cirurgião não mais precisa posicionar qualquer molde de furação separado. Isso ajuda a facilitar consideravelmente a produção de furos no osso que serve para receber parafusos, por exemplo.

[0059] É vantajoso neste contexto quando os furos de parafuso são alinhados pelo menos diagonalmente/transversamente ou inclinados. Alinhamento diagonal dos furos de parafuso significa aqui que os parafusos não são arranjados em paralelo em uma direção espacial, e inclinado descreve o alinhamento não paralelo dos furos de parafuso em pelo menos duas direções espaciais. Assim, os parafusos para preensão do implante no osso podem ser individualmente adaptados a cada paciente e podem ser fornecidos de modo que nem nervos nem dentes/raízes são danificados.

[0060] Uma modalidade vantajosa provê que o diâmetro interno do furo para parafuso é ajustado ao diâmetro externo da broca e/ou do furo planejado no osso. Consequentemente, o implante serve simultaneamente como um molde de furação.

[0061] É vantajoso quando o diâmetro interno do furo para parafuso é em torno de 0,8, 0,85 ou 0,9 a 0,99 vezes o furo no osso planejado. Nesta faixa, o posicionamento preciso do furo no osso acima do furo do osso presente no implante é possível.

[0062] Uma outra modalidade vantajosa provê que o furo para parafuso é arranjado na área de uma estrutura de suporte do implante.

[0063] É vantajoso quando os furos de parafuso são formados para serem inclinados/diagonal em relação à superfície da estrutura de suporte. Assim, o posicionamento individual dos parafusos de acordo com os respectivos dados do paciente é possível, enquanto, ao mesmo tempo, o posicionamento otimizado quanto ao fluxo dos furos de parafuso possa ser fornecido.

[0064] Além disso, é vantajoso quando o próprio implante é na forma de e, respectivamente, usável como um molde de furação incluindo buchas guias de broca. Assim, o uso de um molde de furação separado pode ser eliminado, com o posicionamento correto e perfuração dos furos no osso durante intervenção cirúrgica sendo facilitado para o cirurgião.

[0065] Uma outra modalidade vantajosa provê que a estrutura de suporte inclua tal contorno externo, por exemplo, por extensões, proeminências e/ou recessos, que resulta em modificações plásticas visíveis na pessoa na qual o implante é implantado. Deste modo, correções plásticas e, respectivamente, uma reconstrução de contornos originalmente presentes pode ser realizada simultaneamente com a colocação do implante.

[0066] Além disso, um método para produzir tal implante é descrito.

[0067] Para o método para produzir tal implante é vantajoso que, com base nos dados específicos do paciente previamente obtidos, os furos de parafuso de pilar são introduzidos de uma maneira tal que, após ter implantado o implante, os furos de parafuso de pilar são usados como uma guia forçada para uma broca que pode ser usada para introduzir furos no osso.

[0068] Além disso, uma possível modalidade do implante permite que o implante 1 inclua uma numeração dos furos de parafuso de pilar bem como dois marcadores que são fornecidos nas respectivas extremidades direita e esquerda das porções de contorno do osso.

[0069] A numeração dos furos de parafuso de pilar serve como um auxiliar de orientação para o cirurgião, em virtude de nem todos os furos de sede do pilar serem usados para prender o implante no osso por meio de parafusos. Durante a intervenção cirúrgica, o cirurgião pode ver pela numeração em quais dos furos de sede do pilar os parafusos devem ser estabelecidos e ele/ela pode verificar se ajustou todos os parafusos exigidos.

[0070] Os marcadores são marcadores a laser e/ou proeminências que podem ser detectados por meio de uma sonda. O cirurgião pode verificar, por um lado, o posicionamento correto do implante por meio de tais marcadores. Por outro lado, os ditos marcadores podem ser usados para marcar a área na qual o osso deve ser retirado (por exemplo, por questão de tecido tumorígeno) e assim durante a intervenção serve como marcadores de verificação que o cirurgião pode varrer com o auxílio de uma sonda, e consequentemente ele/ela pode verificar se retirou completamente a área do osso a ser removida.

[0071] Em outras palavras, a invenção consiste de um implante que serve como uma estrutura de suporte e fornece áreas de acoplamento para uma prótese e de um método para produzir o dito implante bem como um método para implantar o dito implante em um corpo de animal ou humano.

[0072] A seguir, a invenção deverá ser ilustrada em detalhes por meio de desenhos mostrando diferentes variações, em que: Fig. 1 mostra uma representação espacial do implante em uma primeira modalidade, para a mandíbula, Fig. 2 mostra uma representação espacial do implante em uma segunda modalidade, para a mandíbula, Fig. 3 mostra uma representação espacial ampliada do implante da segunda modalidade, para a mandíbula, Fig. 4 mostra uma representação espacial do implante em uma terceira modalidade, para a mandíbula quando vista de topo, Fig. 5 mostra uma representação espacial do implante da terceira modalidade, para a mandíbula a partir de uma direção lateral diagonal, Fig. 6 mostra uma vista frontal do implante em uma quarta modalidade, para a maxila, Fig. 7 mostra uma vista de topo do implante da quarta modalidade, para a maxila, Fig. 8 mostra uma representação espacial do implante em uma quinta modalidade, para a maxila no estado implantado, e Fig. 9 mostra uma vista lateral do implante da quinta modalidade, para a maxila no estado implantado.

[0073] As figuras são meramente esquemáticas e servem apenas para a compreensão da invenção. Elementos semelhantes são providos com números de referência semelhantes. Recursos das modalidades individuais podem também ser realizados em outras modalidades. Consequentemente, eles são intercambiáveis.

[0074] Fig. 1 ilustra uma representação espacial do implante em uma primeira modalidade para a mandíbula. O implante 1 consiste de uma estrutura de suporte 2 incluindo porções de preensão plurais 3 seguindo a estrutura externa do osso e bases plurais 4 formadas integralmente com a estrutura de suporte 2.

[0075] A estrutura de suporte 2 tem uma estrutura tipo grade 5 que consiste de porções anulares 6 que são interconectadas por meio de bases 7 de diferentes comprimentos. A estrutura de suporte 2 é precisamente adaptada ao contorno do osso no qual ela se apoia e, respectivamente, sustenta, e ela pode ser subdividida em um corpo principal 8 e corpos secundários 9, com os corpos secundários que se estendem distalmente 9 correspondendo às porções de preensão 3.

[0076] As porções de preensão 3 se estendem linearmente para fora do corpo principal 8 da estrutura de suporte 2. Elas servem para preensão do implante 1 nas estruturas do osso existentes 10 e, respectivamente, ossos, por exemplo, por meio de parafusos (não mostrado), especialmente parafusos de osteossíntese, e são configuradas de modo que, durante sustentação na estrutura do osso 10, elas entram na forma e ajustam com a última e constituem assim as chamadas porções de travamento de forma do osso 11.

[0077] Nesta modalidade, o implante 1 inclui três bases 4 formadas integralmente com a estrutura de suporte 2. As bases 4 são cilíndricas e ocas e têm diferentes alturas e inclinações. Embora o implante 1 seja normalmente colocado abaixo da mucosa oral e, respectivamente, do periósteo, as bases 4 se projetam a partir do mesmo ao interior da cavidade oral e nesta modalidade servem para receber uma parte intermediária (não mostrada) ou um assim chamado pilar (não mostrado).

[0078] Por meio da parte intermediária (não mostrada) o implante 1 é preparado para reter uma prótese (não mostrada) por meio de um pilar (não mostrado) ou a parte intermediária (não mostrada) age como um pilar (não mostrado).

[0079] Fig. 2 ilustra uma vista espacial do implante em uma segunda modalidade, para a mandíbula. A dita segunda modalidade tem, exatamente como a primeira modalidade, uma estrutura de suporte 2 incluindo porções de preensão plurais 3. Nesta modalidade, também, o contorno da estrutura de suporte 2 incluindo as porções de preensão 3 antecipadamente é exatamente adaptado na estrutura do osso 10 no qual o implante 1 se apoia.

[0080] A segunda modalidade inclui bases 4 integralmente formadas com a estrutura de suporte 2 cada uma das quais inclui uma parte distal em formato de esfera 12 espaçada à parte de uma porção de cilindro truncado 14 da base 4 por meio de uma área cônica 13.

[0081] A dita parte distal 12, em vez de ser em formato de esfera, pode ter qualquer outra geometria possível tal como uma geometria em formato de tronco, cilíndrico, em formato de caixa, em formato de estrela etc..

[0082] A parte distal 12 serve como parte de uma conexão de encaixe de pressão para receber/prensar a prótese (não mostrada) tal como uma prótese dentária, no implante 1. A prótese inclui a contrageometria conjugada com a geometria da parte distal 12.

[0083] Fig. 3 mostra uma vista espacial ampliada do implante 1 da segunda modalidade. Essa figura revela claramente que o estrutura em formato de grade 5 ou estrutura da grade 5 é exatamente adaptado à estrutura do osso 10. As porções anulares 6 da estrutura em formato de grade 5 são na forma de um furo passante 15 configuradas para receber um parafuso (não mostrado) a ser aparafusado na estrutura do osso 10, como aqui descrito.

[0084] A segunda modalidade descrita aqui tem duas bases 4 incluindo parte distal em formato de esfera 12. A representação ampliada revela claramente que as duas bases 4 têm tanto alturas diferentes quanto diferentes ângulos de inclinação de seus eixos geométricos centrais e, respectivamente, longitudinais M1 e M2 em relação ao eixo geométrico longitudinal L1 do implante 1.

[0085] A formação integral da porção de cilindro truncado 14 com a parte distal 12 espaçada à parte por meio da porção cônica 13 permite realizar alturas gerais muito pequenas da base 4 já que não pode ser materializada por um desenho de duas partes do cilindro truncado com um pilar (não mostrado) adaptado para ser aparafusado no mesmo, por exemplo, como um elemento de conexão com a prótese por causa dos comprimentos mínimos de rosca.

[0086] A Fig. 4 ilustra uma vista espacial do implante 1 em uma terceira modalidade para a mandíbula quando vista de topo. Esta modalidade igualmente inclui duas bases 4 que são formadas integralmente de uma porção de cilindro truncado 14 e uma parte distal 12. Ao contrário do implante 1 na segunda modalidade, a terceira modalidade mostrada aqui tem maiores porções de preensão 3 ao longo de uma direção do eixo geométrico longitudinal L1 do implante 1 (no topo nesta figura).

[0087] Fig. 5 ilustra uma representação espacial do implante 1 da terceira modalidade para a mandíbula (da Fig. 4), quando vista de uma direção lateral diagonal. Esta vista novamente ilustra a configuração de ajuste precisamente do contorno do implante e, respectivamente, a estrutura de suporte 2 incluindo porções de preensão 3 uma vez que uma contrageometria na estrutura do osso 10 localizada por abaixo da mesma, respectivamente, como porções de travamento de forma do osso 11. Em outras palavras, o contorno do implante 1 e, respectivamente, da estrutura de suporte 2 é exatamente adaptado à estrutura do osso 10 no qual o implante 1 e, respectivamente, a estrutura de suporte 2 se apoiam no estado preso.

[0088] A dita modelagem exata assiste o cirurgião em posicionamento do implante 1 durante a intervenção cirúrgica para inserir o mesmo. Deste modo, posicionamento incorreto pode ser evitado e, além disso, auxiliares de posicionamento adicionais podem ser basicamente eliminados.

[0089] As modalidades um a três do implante 1 podem ser aplicadas às mandíbulas desdentadas parcialmente ou sem dentes de modo a compensar os dentes que faltam por meio de uma prótese dentária que é suportada pelo implante 1.

[0090] Fig. 6 ilustra uma vista frontal do implante 1 em uma quarta modalidade projetada para uso na maxila. O implante 1 igualmente inclui uma estrutura de suporte 2 tendo porções de preensão 3. A dita estrutura de suporte 2 não tem estrutura em formato de grade 5, entretanto (cf. Fig. 1 a Fig. 5). A estrutura de suporte 2 desta modalidade tem furos passantes plurais 15 na forma de furos incluindo uma porção de contrafuro 16 para receber, por exemplo, parafusos escareados (não mostrados) por meio dos quais o implante 1 é conectado na estrutura do osso 10 (não mostrado aqui, cf. Fig. 1 a Fig. 5).

[0091] Os furos passantes 15 que não são usados para receber um parafuso (para preensão do implante 1 na estrutura do osso 10) serve como áreas de crescimento das estruturas de osso e tecido macio, assim fazendo com que o implante 1 seja por assim dizer “unido” com o osso 10 após algum tempo e deste modo uma estabilidade terciária para ser formada entre o osso 10 e o implante 1.

[0092] A partir da estrutura de suporte 2 três bases direcionadas para baixo 4 estão se estendendo que tomam um formato cilíndrico oco. Cada qual das bases 4 tem uma diferente altura sendo exatamente ajustada de acordo com a necessidade do respectivo paciente quando o implante 1 é projetado. As bases 4 não são localizadas em uma linha reta paralela ao eixo geométrico longitudinal L2 do implante 1, mas têm uma diferente distância do eixo geométrico longitudinal L2 do implante 1 (cf. também Fig. 7 neste contexto).

[0093] A Fig. 7 mostra uma vista de topo do implante 1 da quarta modalidade para a maxila. Fica claramente evidente a partir desta figura que as bases 4 têm diferentes distâncias do eixo geométrico longitudinal L2 do implante 1: Os eixos geométricos A3, A4 e A5 que cruzam o centro das bases 4 têm diferente espaços do eixo geométrico longitudinal L2 do implante 1.

[0094] Além disso, os eixos geométricos centrais M3, M4 e M5 têm diferentes ângulos de declive e inclinação e com o eixo geométrico longitudinal L2 do implante 1. Os ditos ângulos são igualmente estabelecidos quando o implante é projetado de modo a adaptar de forma ideal a prótese recebida e suportada pelo implante 1 na estrutura da mandíbula e/ou dentes do respectivo paciente. À parte do alinhamento do implante ideal para o estresse de mastigação, isto também permite que a prótese una de forma ideal esteticamente o conjunto parcial de dentes.

[0095] A Fig. 8 ilustra uma representação espacial do implante 1 em uma quinta modalidade para a maxila no estado implantado. Na quinta modalidade, o implante 1 novamente tem uma estrutura de suporte em formato de grade 2. A estrutura de suporte 2 inclui porções de preensão plurais 3 que, como em seu contorno, são adaptadas na estrutura do osso existente 10 (correspondendo às porções de travamento de forma do osso 11).

[0096] O implante 1 tem três bases 4 cada uma das quais consiste de uma porção de tronco de cilindro cilíndrica oca 14. Em cada qual das bases cilíndricas e ocas 4 um pilar 17 é inserido que consiste de uma porção de troco de cilindro cilíndrica oca 18 tendo uma parte distal em formato de esfera 19 formada integralmente com isso. Com este propósito, o pilar 17 é parafusado na base 4, por exemplo. A parte distal em formato de esfera 19 serve para conectar a prótese (não mostrado) ao implante 1.

[0097] Fig. 9 mostra uma vista lateral do implante da quinta modalidade para a maxila no estado implantado. Esta vista lateral revela que os eixos geométricos centrais M6, M7 e M8 das respectivas bases 4 novamente mostram diferentes ângulos de declive e, respectivamente, de inclinação com um eixo geométrico longitudinal L3 da estrutura de suporte 2. Além disso, as bases 4 podem também ter leves curvaturas como é evidente, por exemplo, na base 4 com o eixo geométrico central M6.

[0098] A modalidade do implante 1 mostrada aqui é usada, por exemplo, para prover maxilas sem dentes com armações ou estruturas de suporte 2 para receber uma prótese, com as armações interconectando ambos os lados por meio do palato. Além do mais, o implante 1 da quinta modalidade pode também ser aplicado nas maxilas parcialmente desdentadas, em que o implante 1 é capaz de tratar estados de defeitos do osso principais (por exemplo, em decorrência de operações de tumor com resseção de partes da maxila). LISTA DE NÚMEROS DE REFERÊNCIA 1 implante 2 estrutura de suporte 3 porção de preensão 4 base 5 Estrutura em formato de grade 6 porção anular 7 base 8 corpo principal 9 corpo secundário 10 estrutura do osso 11 porção de travamento de forma do osso 12 parte distal 13 área cônica 14 porção de cilindro truncado 15 furo passante 16 furo incluindo porção escareada 17 pilar 18 porção de cilindro truncado 19parte distal L1, L2, L3 eixo geométrico longitudinal central M1, M2, M3, M4, M5, M6, M7, M8 e, respectivamente, eixo geométrico longitudinal A3, A4, A5 eixo geométrico

Claims (4)

1. Implante (1) para afixação a um osso (10) com uma estrutura de suporte (2) criando com base nos dados individuais do paciente que compreende pelo menos uma porção de preensão (3) que segue a estrutura externa do osso e deve ser afixada ao osso (10), em que mais bases (4) para receber uma prótese diretamente ou utilizando uma parte intermédia projetam-se a partir da estrutura de suporte (2), em que as bases (4) são componentes integrais de peça única da estrutura de suporte (2), caracterizado pelo fato de que pelo menos três porções de travamento de forma de osso (11) espacialmente separadas uma da outra e que envolvem o osso são providas e são geometricamente configuradas e alinhadas de modo que uma sede de travamento de forma no osso (10) seja reforçada e de modo que a sede reforce uma porção de apoio estável do implante (1) no osso (10).

2. Implante (1) de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a base (4) tem a forma de uma elevação ou proeminência destacando-se contra o contorno externo do ambiente da estrutura de suporte (2).

3. Implante (1) de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelo fato de que a base (4) é preparada para receber positivamente, não-positivamente e/ou adesivamente a prótese ou uma parte intermediária.

4. Método para produção de um implante (1), como definido em qualquer uma das reivindicações anteriores, caracterizado pelo fato de que compreende a etapa de capturar dados individuais de paciente por meio de MRT e/ou CT, criando a estrutura de suporte (2) e/ou a base (4) com base nos dados individuais do paciente por meio de dados de CAD.

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