BR112012023716B1 - Aparelho e método para imagiologia ocular - Google Patents

Abstract

aparelho e método para imagiologia ocular, - o objeto da presente invenção relaciona-se a imagiologia ocular por uma lâmpada de fenda montada, uma lâmpada de fenda integrada, um computador portátil, oct integrado ou ligado a um aparelho de montagem com barra de descanso do queixo separado e método para a produção de um campo amplo de visão e/ou vistas ampliadas dos segmentos posterior ou anterior de um olho através de uma pupila não dilatada ou dilatada. as imagens e planos focais do aparelho e utilizam um sistema de iluminação que usa uma ou mais leds, elementos de iluminação óptica, máscaras de inversão e/ou fechos de abertura onde a luz é provida ao sistema óptico no eixo óptico ou fora do eixo do centro do sistema óptico e caminho de retorno de imagem do olho, criando artefatos em diferentes locais na imagem do olho. o processamento de imagem é empregado para detectar e eliminar artefatos e máscaras de imagens. o aparelho pode ser usado em combinação com um oct, microscópio e pode ser disposto num alojamento portátil para uso.

Description

A presente invenção está relacionada a um aparelho e método para a imagiologia ocular e reivindica prioridade ao Pedido Provisório norte- americano 61/316677 depositado em 2010/03/23, a descrição completa da qual é aqui incorporada por referência.

Examinar o olho é um desafio em relação à obtenção de imagens, que são de boa qualidade, que incluem um campo de visão amplo, que são livres de artefatos centrais e outros fatores, que se encontram em estéreo, que podem ser obtidos com a facilidade de utilização do operador, que pode atingir o alinhamento adequado, o foco e a exposição para as pupilas tanto dilatadas como não dilatadas nos segmentos posterior e anterior do olho.

A presente invenção em geral refere- se a um sistema e um método para imagiologia ocular. A presente invenção proporciona uma combinação de técnicas de processamento inovadoras ópticas, mecânicas, e de imagem que compreende utilizar tecnologias ópticas combinadas com várias técnicas de processamento de imagem para obter imagens sem artefato. Mais especificamente, a invenção é um sistema e um método para imagiologia ocular, que podem ser utilizados em diferentes modos de operação e configurações, que incluem um microscópio montado, portátil, integrado com dispositivos de tomografia de coerência óptica (OCT), integrado com oftalmoscopias diretas e indiretas, uma lâmpada de fenda, de uma lâmpada de fenda integrada ou acoplada a uma configuração de montagem de barra para descanso do queixo separada (câmera de fundo) incluidos com uma pluralidade de acessórios. A invenção é capaz de examinar pacientes sem ótica e outros artefatos ópticos e também alcançar amplo campo de visão em comparação com as câmeras de fundo atuais e outros dispositivos de imagens do olho.

A presente invenção será descrita a titulo de formas exemplares, mas sem limitações, ilustradas nos desenhos anexos, em que, como referências indicam elementos semelhantes, e nos quais:

A figura 1A ilustra uma vista em perspectiva lateral de um aparelho para imagiologia ocular utilizado em combinação com um computador, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

A figura 1B ilustra uma vista em perspectiva lateral de um alojamento da câmera, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

A figura 1C ilustra uma vista em perspectiva frontal de cima de uma ocular, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

A figura 1D é um diagrama explodido em perspectiva diagonal lateral de um sistema de computador, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

A figura 2 ilustra uma vista em perspectiva lateral de um aparelho para imagiologia ocular utilizado em combinação com um microscópio, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

A figura 3 ilustra uma vista em perspectiva lateral de um aparelho para imagiologia ocular que é manuseado, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

A figura 4A é um fluxograma de um método para produzir uma imagem de um olho, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

A figura 4B ilustra uma vista em perspectiva frontal da captura de imagem de um olho e pontos de artefato, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

A figura 4C ilustra uma vista em perspectiva frontal de uma máscara invertida de captação de imagem do olho, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

A figura 4D ilustra uma vista em perspectiva frontal de imagem de olho composto sem artefato, de acordo com uma forma de realização da presente invenção.

Vários aspectos de formas de realização ilustrativas serão descritas utilizando termos comumente empregues pelos peritos na matéria para transmitir a substância de seu trabalho a outros especialistas na matéria. No entanto, será evidente para os peritos na matéria que a presente invenção pode ser praticada com apenas alguns dos aspectos descritos. Para fins de explicação, os números específicos, materiais e configurações são apresentados a fim de proporcionar uma compreensão completa das formas de realização ilustrativas. No entanto, será evidente para um perito na matéria que a presente invenção pode ser praticada sem os detalhes específicos. Em outros exemplos, características bem conhecidas são omitidas ou simplificadas, de modo a não obscurecer as concretizações ilustrativas.

Várias operações serão descritas como múltiplas operações discretas, por sua vez, de uma forma que é mais útil para a compreensão da presente invenção.

No entanto, a ordem da descrição não deve ser construída para implicar que estas operações são necessariamente dependentes de ordem. Em particular, estas operações não precisam de ser realizadas na ordem de apresentação.

A frase "numa forma de realização" é usada repetidamente. A frase não se refere no geral a mesma forma de realização, no entanto, ela pode referir- se. Os termos "compreendendo", "tendo" e "incluindo" são sinônimos, a não ser que o contexto imponha o contrário.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode ser usado para examinar o olho e outras aplicações médicas, incluindo, mas não se limitado a imagem do segmento anterior do olho, incluindo, mas não se limitado à córnea, lente, uma câmera anterior, uma pelicula lacrimal, e também uma imagem do segmento posterior, incluindo cor de fundo, angiografia com fluoresceina e imagem de angiografia ICG, bem como vermelho-livre, azul, vermelho, infravermelho próximo e infravermelho, comprimentos de onda espectrais de imagem auto-fluorescência e funcional, tais como a auto- fluorescência de flavoproteina, fluoróforos no ciclo de retinóide e outros, imagem de fluorescência curcumina, e outros agentes de contraste utilizados para examinar as doenças oculares e também doenças neurodegenerativas. 0 aparelho para produzir uma imagem de um olho pode ser utilizado com grande ampliação ou pode proporcionar um campo muito amplo de visão e pode ser operado de um modo de ampliação. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode ser operado de um modo plenóptico permitindo vários comprimentos focais para ser combinado em uma imagem composta que pode ser seccionada por, ou combinada numa única imagem.

Uma forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho permite o uso de um modo de estereopsia para geração em tempo quase real de imagens estérea. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode conter um globo ocular para criar uma interface do paciente e ambiente escurecido para operação em um modo não-midriático. O globo ocular pode ser utilizada para manter as pálpebras abertas de uma pessoa.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho pode ser utilizada como um tratamento de direcionamento e/ou um sistema de planeamento de tratamento.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho é de um custo baixo, portátil e/ou de lâmpada de fenda montada integrada e/ou dispositivo de barra de descanso do queixo montado, e/ou um dispositivo de imagem do olho montado em microscópio adequado para ver um campo amplo e/ou vistas ampliadas de imagens da retina através de uma pupila não dilatada ou dilatada.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho é também capaz de examinar o segmento anterior do olho, bem como, seções e planos focais dispostos entre as seções. 0 aparelho para produzir uma imagem de um olho inclui um sistema de iluminação, tais como um LED, Halogéneo, Xenógeno, ou outro sistema de iluminação adequado, interruptores de abertura e máscaras de reflexão. 0 sistema de iluminação inclui uma ou mais fontes de luz, preferencialmente luz de LED branca ou luz de um comprimento de onda individual para testes específicos, ou fontes luminosas sintonizáveis, que podem ser conduzidas ao sistema óptico, tanto ao longo de um eixo óptico, ou ligeiramente fora do eixo óptico do centro do sistema óptico ou do olho e retornar o caminho de imagem da retina.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho provê entrada de raios de luz para dentro do olho para a iluminação de campo retinal amplo, brilho reduzido e eliminação de artefatos primários e reflexos.

Os interruptores de abertura, máscaras invertidas, processamento de imagem e/ou iluminação fora do eixo elimina reflexos indesejados ou brilho formado na imagem retinal. O aparelho para produzir uma imagem de um olho é bem adequado para a visualização da retina através de uma 10 pupila não dilatada, como uma pupila não dilatada farmacologicamente ou uma pupila dilatada tão pequena quanto 1.5 mms., e estabelece que as aberturas e as máscaras são dimensionadas de acordo com o diâmetro de uma pupila não dilatada. O ajustamento desta abertura 15 e/ou máscaras pode ser fixo ou pode ser ajustado pelo usuário. Ele também pode detectar automaticamente o tamanho da pupila e auto-otimizar o tamanho da abertura e/ou mascara, e a posição da fonte de luz, e as máscaras. 0 aparelho para produzir uma imagem de um olho, pode 20 utilizar uma máscara de reflexão que bloqueia momentaneamente as reflexões indesejáveis ao mesmo tempo deixando outras áreas da imagem iluminadas. As regiões livres de artefato deimagens sequenciais também podem ser combinadas para formar uma imagem composta sem artefato.

O aparelho para produzir uma imagem ou filme continuo de um olho pode utilizar um meio de rastrear o olho e ajustar a diferentes vistas movendo assim os artefatos para diferentes regiões geográficas no olho, e subsequentemente combinando essas imagens ou partes de imagens em uma imagem composta final que é de artefato livre.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho utiliza uma, duas ou mais fontes de iluminação, com um deslocamento lateral e/ou rotação de elementos ópticos para deslocar a iluminação e/ou campo de visão, combinados com a máscara de inversão sequencial rápida. Estes projetos ópticos também iluminam e proporcionam uma imagem com um maior campo de visão sobre a retina do que as câmeras atuais. Além disso, quando as imagens são combinadas, uma imagem final com iluminação mais uniformemente distribuída, o foco mais preciso e correção de aberração é criado.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho contém um algoritmo de processamento de imagem que detecta automaticamente quaisquer artefatos na imagem e executa a reconstrução de uma imagem que utiliza a informação de imagem válida das imagens correspondente em que o artefato foi mascarando a retina na imagem da fonte. 0 aparelho para produzir uma imagem de um olho pode ou não utilizar a iluminação estroboscópica mas não combina diversas imagens e mistura as imagens em conjunto depois de realizar a remoção do artefato similar de uma ou mais séries de imagens, e/ou alterações na fixação do paciente.

O design óptico pode conter uma ou mais fontes de luz e pode adicionar um prisma, tal como um prisma penta metade, primsma Schmidt ou sob medida que redirecciona os caminhos de iluminação e de imagem a serem ligeiramente deslocados um do outro, criando a iluminação e imagens sobrepostas para um campo de visão aumentado, e também ser utilizados em combinação com máscaras de inversão sequencialmente dispostas. Estes caminhos de iluminação e imagem alternados podem entrar 10 na pupila de um modo angular em relação ao centro óptico ou pode entrar ligeiramente fora do eixo, mas paralelo ao centro do sistema óptico. O ângulo de separação destas várias fontes de luz sobrepostas e caminhos de imagem podem ser variáveis dependendo do tamanho da pupila. Isto 15 pode ajustar automaticamente com base na detecção automática do tamanho da pupila.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho proporciona inclinar os componentes ópticos para remover ou posicionar 20 especificamente os reflexos e artefatos. 0 aparelho para produzir uma imagem de um olho contém uma focagem manual e/ou um mecanismo de autofocagem. 0 aparelho para produzir uma imagem de um olho tem um algoritmo de exposição automática e brilho de imagem e contrasta o 25 algoritmo de optimização para otimizar a qualidade da imagem. 0 aparelho para produzir uma imagem de um olho pode conter uma estabilização de imagem ou algoritmo de rastreamento do olho. O aparelho para produzir uma imagem de um olho tem um modo de alinhamento tanto na luz visivel, NIR, ou IR que permite ao usuário alinhar uma imagem do olho ao longo de uma pupila externa e/ou imagem de luz visivel e/ou infravermelha da retina. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode conter um algoritmo de alinhamento e controle mecânico ou automatizado para alinhar uma pupila do olho ao longo de um eixo óptico para a pupila do paciente.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode conter um modulador de luz espacial para posicionar e moldar o feixe de iluminação de acordo com a localização e as dimensões detectadas da pupila, em combinação com uma máscara de inversão para a remoção do artefato. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode medir e registrar o tamanho da pupila. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode gravar a resposta a estimulo pupilar introduzido no trem óptico para fins de teste de perimetria. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode conter um modo de teste de adaptação ao escuro que introduz um flash para o branquear a retina seguido por estimulos internos de diversos comprimentos de onda para determinar a resposta vareta e/ou do cone, especialmente no rastreamento da degeneração macular relacionada a idade ou AMD e outros estados patológicos. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode conter um modo de realizar a tomografia de coerência óptica em combinação com as outras modalidades de imagem. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode empregar um filtro de luz infravermelho ou próximo a infra-vermelho ou uma fonte de luz que está no lugar para o modo de alinhamento e puxado para fora para permitir que outros comprimentos de onda espectral passe e subsequente captura de imagem.

Uma forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho usa um rastreador ocular optico de anti-vibração, e/ou outro algoritmo de software de estabilização de imagem para alinhar automaticamente o aparelho para produzir uma imagem de um olho para o olho do paciente, e também facilita o alinhamento de imagens para padronização e outro processamento de imagem e funções de visualização.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho que atinge artefato óptico deslocando através de uma lente objetiva oscilante ou outro elemento óptico interno ou de mascaramento que alcança a produção de uma imagem localizada adjacente ao artefato produzido pela lente objetiva oscilante. 0 remapeamento do artefato em tempo real pode ser aplicado a este conjunto de imagens para a eliminação do artefato. Esta forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho proporciona a criação em tempo real de pares de estéreo de imagens devido à oscilação e alteração. A oscilação pode ser de diferentes frequências para atingir um resultado desejado. Isto pode também ser combinado com o rastreamento ocular e alterações na fixação do paciente a fim de criar um amplo campo de visão da retina gerada de várias imagens, filmes, ou partes de imagens, quer no pós-processamento ou em tempo quase real.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho constrói uma imagem compreensiva através de múltiplos planos do olho por focagem gradativa e a introdução de elementos ópticos adicionais para alcançar a alteração da focagem.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho utiliza todas as modalidades descritas anteriormente incorporadas num planeamento terapêutico e/ou sistema de posicionamento.

A inversão rápida sequencial de uma máscara de artefato e reconstrução da imagem subsequente podem ser alcançados com uma variedade de estratégias de iluminação, além do ponto da fonte de iluminação descrito. A máscara pode ser implementada através da utilização de um elemento de inversão mecânico, um mecanismo de janela opto-electrônico fechada, ou uma máscara de rotação sincronizada com uma capacidade de captura de imagem de uma ou mais fontes de luz. A área sob o artefato seria temporariamente exposta e capturada, e subsequentemente combinada com outras áreas de imagens previamente adquiridas para criação de uma imagem composta de artefato livre. A máscara também pode servir como uma fixação do paciente e/ou dispositivo ou mecanismo de alinhamento do olho.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode conter um cartão SD sem fio ou outro dispositivo sem fio incorporado para transmitir automaticamente imagens para um computador ou outro dispositivo ou software de armazenamento. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode permitir ao usuário tirar uma imagem do nome do paciente, aplicar a tecnologia de reconhecimento óptico de caracteres, detectar o primeiro nome do paciente, último nome e o código gráfico, gravar a data e a hora da imagem e automaticamente armazenar a informação numa base de dados e transmitir a informação a um hospedeiro sem fio. Isto pode ser realizado por um processador integrado no aparelho para produzir uma imagem de um olho, ou por um computador central.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode também utilizar um globo ocular flexivel, que pode ser fixada ao aparelho para produzir uma imagem de um olho, ou ser utilizada como um globo ocular descartável e flexivel que conecta a extremidade do aparelho para produzir uma imagem de um olho para o uso em cada paciente. O globo ocular pode ser feito de material defletor flexivel como plástico, borracha, ou qualquer outro tipo de material adequado que envolve suavemente o olho do paciente para criar um ambiente escuro e pode também ser usado para segurar as pálpebras abertas de um paciente. O globo ocular pode ter um mecanismo de mola angular interno (ou material compress!vel semelhante a uma esponja) que mantém as pálpebras do paciente abertas. Os defletores são flexíveis a fim de permitir o posicionamento ajustável e adequado em torno do olho do paciente.

Uma forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho contém uma borracha firme ou parte de plástico dO globo ocular que é localizado aproximadamente ao longo de um eixo vertical para que O globo ocular é usada para manter a pálpebra superior de um paciente aberta durante o exame. O resto dO globo ocular é colocada sobre o olho do paciente para criar um ambiente escuro. Este modo de operação cria um ambiente escuro para a dilatação natural da pupila para o paciente. Outra forma de realização da taça dos olhos é apenas as partes mais superiores usadas para manter a pupila superior aberta duranteo o exame.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode também incluir uma luz LED infravermelha ou próximo a infravermelho ou outro sistema de iluminação de fonte de luz, acoplado com um detector, tal como um dispositivo acoplado de carga ou CCD, um semicondutor de metal óxido complementar ou CMOS, ou outro tipo apropriado de detector que é sensível à luz num comprimento de onda especifico. O detector deve ser usado para o alinhamento, mas também pode ser desligado e o paciente seria iluminado com luz visível, luz verde, luz azul, ou comprimentos de onda de luz vermelha-livre para exame incluindo angiografia de fluoresceina, angiografia ICG, auto fluorescência de fundo, imagem de hiper e multi-espectral, imagem curcumina fluorescência ou outros comprimentos de onda usados em outros exames de fluorescência ou funcional com uma variedade de agentes de contraste.

O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode ter todas as formas de realização anteriormente descritas, além de criar uma imagem multifocal plenóptica ou outra imagem ou filme que é criado de imagens em planos múltiplos focais. Esta imagem é formada por um sistema de câmera que tem micro-lentes sobre a parte superior de uma matriz de pixels CCD ou CMOS que é dividido em dois ou mais planos focais. Esta imagem pode ser calibrada e reconstruída em uma imagem multi-focal plenóptica. Alternativamente, uma imagem plenóptica multifocal pode ser criada por meio de um mecanismo manual ou de auto-foco que encontra o foco central ideal e depois adquire imagens adicionais com leves ajustes de foco entre colchetes em torno do ponto central focal. Estas imagens podem ser combinadas em uma única imagem plenóptica ou podem ser combinadas em uma imagem de filme interativo que permite ao usuário navegar através de planos focais múltiplos. 0 algoritmo para combinar imagens alinham automaticamente as imagens corrigindo a translação, rotação, curvatura, e diferenças de ampliação entre as imagens. O software pode detectar informação de alta frequência em cada plano de imagem correspondente a um elemento. O algoritmo plenóptico também pode ser usado para combinar imagens de diferentes modalidades. Por exemplo, imagens de ICG destacando detalhe coroidal podem ser combinadas com imagens de fluoresceína destacando o detalhe retinal. O algoritmo plenóptico pode ser usado para qualquer combinação de imagens retinianas. 0 algoritmo plenóptico também pode ser aplicado a imagens de planos múltiplos focais no segmento anterior do olho. Estas modalidades também podem ser combinadas com conjuntos de dados OCT para imagens retinianas seccionadas que contêm planos múltiplos e partes de imagem.

Uma forma de realização permite uma captura contínua de imagens ou filmes através de todo o olho da parte anterior à parte posterior e permite a aplicação do algoritmo plenóptico para formar uma única imagem plenóptica ou função de visualização do filme.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho permite a captura rápida ou simultânea ou captura rápida sequencial de modalidades de imagens múltiplas e recombinação em imagens compostas como quadros individuais ou imagens padrões.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma Imagem de um olho pode também ser implementada em combinação com um sensor de onda frontal para o posicionamento automático e correcção das aberrações. O aparelho para produzir uma imagem de um olho pode ser combinado com um espelho deformável e sensor de onda frontal para a correcção de ambas as aberrações de ordem alta e baixa. O aparelho para produzir uma imagem de um olho e todas as suas formas de realização podem incluir componentes, fontes de luz e filtros que permitem a todos os tipos retinianas de imagem da retina, incluindo, mas não limitado a imagem de cor de fundo, vermelho livre, angiografia ICG, angiografia de fluoresceína, imagem de IR ou próximo de IR, todas as formas de fluorescência de auto fundo em vários comprimentos de onda, imagem de hiper e multi- espectral, imagem curcumina fluorescência e exame funcional com uma variedade de agentes de contraste.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho utiliza elementos de partes de imagem da lâmpada de fenda e é girado em frente de uma lente objetiva de lâmpada de fenda da lâmpada de fenda.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho utiliza a modificação da lâmpada de fenda que também utiliza o sistema de iluminação da lâmpada de fenda existente para imagiologia do segmento anterior e retinal.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho seria o uso portátil, integrado com um oftalmoscópio direto ou indireto, ou com o aparelho para produzir uma imagem de um olho ligado a um microscópio.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho seria combinar o aparelho para produzir uma imagem de um olho com a tomografia de coerência óptica ou modalidade de teste OCT.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho utiliza um modo em que as imagens são captadas e se movem em conjunto em tempo real, as fluxos de filmes em tempo real são analisados para os artefatos e focagem ótima, e as imagens são reconstruídas de partes "boas" de imagens tiradas da fluxo de vídeo.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho permite que o usuário programe o alvo de fixação interna para o paciente seguir e, em seguida, fixar as imagens em conjunto à medida que são capturadas. Isso também seria aplicado para remoção de artefato. Imagens múltiplas podem ser armazenadas como um arquivo de filme, estrutura simples ou uma única estrutura fixada em conjunto. A fixação interna pode ser numa variedade de formas, incluindo um "bastão" de inversão que contêm uma matriz de LED, que pode ser programada pelo usuário a uma posição especifica. O bastão de LED de inversão interna é automaticamente deslocado fora de lugar durante a captura da imagem.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho introduz estimulos através de uma luz LCD e um cortador de feixe ou outro mecanismo adequado para testes de microperimetria.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho utiliza lentes objetivas intermutáveis para diferentes campos de visão, e também para a imagiologia do segmento anterior.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho indue lente, interruptores e um dispositivo de máscara que é otimizado para imagiologia de retro-iluminação da lente do olho.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho aplica um algoritmo de correcção de escuro em que uma imagem do chip CCD ou CMOS é capturada num ambiente escuro e é tratada, armazenada e deletada de imagens capturadas para reduzir o barulho e melhorar a qualidade da imagem global.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho permite a utilização num foco normal comutável ou modo plenóptico para permitir a captura de imagens de planos múltiplos focais.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho utiliza um sistema estéreo óptico para visualização estereoscópica em tempo real. Isto é conseguido em uma variedade de formas diferentes incluindo alteração óptica, sobreposição de lente CCD ou cobertura de micro lente e pode ser derivada de exame de video, câmeras de movimento e/ou focagem, câmeras múltiplas, ou câmeras de multi-chip.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho tem dupla câmeras estéreo (ou dois chips/ópticas em uma câmera única). Estas podem ser montadas na lâmpada de fenda através do feixe-divisor ou oculares de um divisor de feixe de lâmpada de fenda tradicional.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho envolve uma alternativa a um estróbilo rápido alternado de uma luz de LED que utiliza uma máscara de rotação óptica a um ritmo rápido que é sincronizado com uma entrada de video. Isso resultaria em imagens múltiplas para a reconstrução sem artefato.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho utiliza uma fonte de luz rotativa que pode também ser utilizada em combinação com outras características mencionadas anteriormente. Isto pode ser feito com vários elementos ópticos no aparelho para produzir uma imagem de um olho incluindo tuna óptica de rotação rápida sincronizada como um prisma de cunha. O artefato é mapeado para a outra imagem para remover o artefato. O mapeamento pode ser feito com o processamento de imagem ou com calibração e mapeamento de memória em tempo real. O mapeamento também serve como um meio de aumentar o campo de visão da imagem e pode ser colocado em conjunto em um panorama como uma única imagem.

Outra forma de realização do aparelho para produzir uma imagem de um olho usa qualquer um ou todos os elementos descritos e produz um panorama em conjunto em tempo real do fluxo de video. Isto também pode ser obtido por uma mudança aleatória ou automática pré-programada na fixação do paciente. Isto pode ser também conseguido por meio de um balanço programável e/ou inclinação do dispositivo para alterar a posição e visualização de imagem.

A figurai A ilustra uma vista em perspectiva explodida de um aparelho para produzir uma imagem de um olho 100, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. O aparelho para produzir uma imagem de um olho 100 inclui uma câmera de video 110, ópticas de câmera de vídeo 112, um alojamento de câmera 120 montado sobre uma configuração de barra para descanso do queixo e lâmpada de fenda 130 e ópticas de fonte de iluminação 140. A câmera de vídeo 110 é uma câmera digital mas pode ser qualquer tipo de câmera adequada para uso com o aparelho para produzir uma imagem de um olho 100. A configuração de barra para descanso do queixo e lâmpada de fenda 130 inclui um suporte para a cabeça 142, uma base móvel 144, uma barra 146, e um suporte de alojamento 148. 0 suporte de cabeça 142 segura o queixo e testa do paciente em uma posição fixa conhecida. O suporte de cabeça 142 é provido com ajustes de elevação para prover um lugar de descanso confortável para a cabeça do paciente. A posição do alojamento da câmera 120 em relação ao suporte de cabeça 142 pode ser ajustado em ambos incrementos relativos grosso e fino utilizando a barra 146. O aparelho para produzir uma imagem de um olho 100 é usado em combinação com um sistema de computador 150, o qual é descrito em maiores detalhes na figura 1D. O sistema de computador 150 pode ser qualquer sistema de computador adequado 150 que pode ser usado em combinação com o aparelho para exame de um olho 100.

O computador pessoal 150 forma o centro do aparelho para imagiologia ocular 100, processando dados e controlando a operação de outros componentes do aparelho para exame de um olho 100. Conectado ao computador pessoal 150 é uma câmera de video 110. Um monitor de video de observação, que pode ser a tela do computador pessoal, uma barra para descanso do queixo e lâmpada de fenda 130, ópticas de fonte de iluminação 140, e ópticas de câmera de video 112 são associados ao alojamento da câmera 120.

O computador pessoal 150 é preferencialmente um computador relativamente compacto, computador embutido, ou computador tablet de poder de processamento relativamente alto usando um sistema operacional padronizado e com ranhuras de cartão padronizadas para interligar o equipamentos periféricos, tais como cartões de memória, placa de video, impressora e um monitor. O computador pessoal 150 executa software personalizado, como será descrito em detalhe mais adiante. O monitor ou tela do computador pessoal tem capacidade gráfica de alta resolução de cor apropriada para exibição de imagens em análise.

A placa digital aceita um arquivo digital ou entrada de video de uma câmera de video 110 e funciona como uma "placa de captura", ou de exibição. Isto é, quando ativada por um sinal do computador pessoal 150, a placa digital coleta o video e/ou dados digitais e imagens da câmera de video 110 nesse instante e armazena em dados digitais. Os dados digitais produzidos são armazenados em memória e disponibilizados para o computador pessoal 150 para análise.

A figura 1B mostra uma vista em perspectiva lateral de um alojamento de câmera 120 do conjunto da barra de descanso do queixo 130, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. O alojamento da câmera 120 que contém a câmera de video 110 fonte de iluminação e ópticas 14 0 é proximo a um globo ocular secionado do paciente EB com uma córnea C e retina R. O alojamento 120 pode ser cilíndrico ou de qualquer outra forma apropriada. O alojamento 120 não tem partes salientes para a frente, o que impede o contato direto acidental de qualquer parte do aparelho para Imagiologia ocular 100 com a córnea C do paciente ou características faciais durante o movimento do alojamento 120 relativo aos olhos do paciente. Isto é vantajoso uma vez que não há contato com a córnea C do paciente para realizar o exame e captura de imagem. O alojamento externo 120 e as lentes foram projetadas para manter alguma distância da córnea C, aumentando o conforto do paciente enquanto qualquer teste estiver sendo realizado. Uma interface flexivel tal como uma taça de borracha 18 0 pode ser proporcionada na interface entre a alojamento 120 e o globo ocular EB do paciente.

A inclusão da óptica de fonte de iluminação 140, óptica da câmera 112 e a câmera de video 110 no alojamento da câmera 120 provê um alto grau de acessibilidade. Ao colocar todos os elementos do aparelho para imagem do olho 100 em um alojamento da câmera 120, permite um design acessivel. Adicionalmente, o design relativamente pequeno do aparelho para imagiologia ocular 100 comparado com a de uma câmera de fundo para a observação e captura de imagem proporciona um caminho óptico mais curto e mais eficiente. 0 design compacto e simplicidade da óptica 112, 140 reduz os custos de produção e permite uma maior facilidade de uso pelo operador. O design do aparelho para imagiologia ocular 100 permite a imagiologia através de uma pupila menor, em comparação com uma câmera de fundo.

A câmera de video 110 é relativamente compacta e incorpora um sensor de cor ou sensor de CCD, CMOS monocromático, ou snsor multi/hiper-espectral de imagem. O foco do paciente pode ser também conseguido por focagem de elementos ópticos internos da câmera digital. A lente contida no interior da câmera 100 pode ser focada automaticamente ou manualmente observando a imagem exibida no monitor de vídeo de observação. Alternativamente, um sistema de controle eletrônico de auto-focagem pode ser provido para ajustar automaticamente o foco da lente no interior da câmera 100. A câmera de vídeo 110 pode também conter um sensor monocromático ou de cor ou CCD ou CMOS (não mostrado).

A lente de observação 112 associada com a câmera de vídeo 110 inclui a lente 170, uma abertura de observação 172, e um filtro 174. A abertura de observação 172 e o filtro 174 transmite luz refletida da retina R para a lente 170 e para a câmera de vídeo 110. 0 filtro 174 é um filtro de intensif icação de infravermelho (ou outro filtro para outros procedimentos de imagem), que melhora o contraste da imagem vista pela câmera de vídeo 110.

A angiografia de indo-cianina verde a fotografia de cor de fundo, a angiografia de auto fluorescência ou fluoresceina, a imagiologia curcumina de fluorescência, ou outros conjuntos de filtros podem ser utilizados pelo aparelho para imagem do olho 100. Estes filtros são montados de modo a serem seletivamente giratórios dentro e fora do eixo de visão da câmera de video 110 de acordo com a função a ser executada. A rotação pode ser realizada manualmente ou sob o controle do computador.

A lente de projecção 140 da invenção projeta luz sobre a retina R, fora do eixo a um ângulo em relação ao eixo central 176 da lente 170 da câmera de video 110. A lente de projeção 140 inclui uma lâmpada 141, um grupo de lâmpada de lente 143, um espelho 145, e uma abertura de projeção 172. Um controle 1001 é provido para ajustar a intensidade e posição da lâmpada 141, quer manualmente ou sob o controle do sistema de computador 150. 0 controle é também usado para controlar sequencialmente as lâmpadas múltiplas 141, deslocando os elementos ópticos, as máscaras de inversão 147, o ponteiro de fixação interna LED 1004, e o disparador de captura de imagem.

A luz da lâmpada 141 passa através da abertura 149 e da série do grupo de lente da lâmpada 143 que tem tipicamente duas lentes. As lentes do grupo de lente da lâmpada 143 concentram a salda de luz da lâmpada 141. 0 grupo de lente da lâmpada 143 pode preferencialmente consistir em múltiplas lentes ou uma lente asférica única. A luz é então desviada pelo espelho 145 que é colocado a um ângulo de inclinação critica em relação à câmera de vídeo 110 e a lente de projecção 112.

A luz passa do espelho 145 passado pela máscara de inversão 147 que concentra a luz. A luz passa então através de uma pluralidade de máscaras de pupila pequenas 1002. A luz passa então através da lente objetiva 1003. A luz passa então pela córnea C e é projetada sobre a 10 retina R.

Todas as máscaras e aberturas utilizadas, tais como máscara de inversão 147 e abertura 149 e 1002, são aberturas de tamanho apropriado. Embora a lâmpada 141 tenha sido descrita como uma lâmpada LED 15 generalizada, deve notar-se que a lâmpada 141 pode ser qualquer fonte de energia radiante. Numa forma de realização pdita, a lâmpada 141 é uma fonte de iluminação infravermelha, e as especificações de filtro 174 são ajustadas em conformidade para passar o comprimento de 20 onda da lâmpada 141. A iluminação de infravermelho pode ser particularmente desejável para alinhamento antes da obtenção de imagens sem os problemas gerados pela falta de dilatação da pupila. A imagem pode ser capturada em uma sala relativamente escura com iluminação 25 infravermelha, para que o olho que está sendo examinado seja naturalmente dilatado. Existe também um meio para transformar sequencialmente a fonte de luz ligada e desligada em sincronização com a captura de imagem em cada condição, o qual é um sistema de computador 150, descrito adicionalmente na figura 1 C.

Numa oütra forma de realização pdita que aborda os problemas causados pela ausência de dilatação da pupila durante a imagiologia, a lâmpada 141 pode ser em cor vibrante, vermelho livre, NIR ou outro comprimento de onda pdito (com base no procedimento de exame imagem desejado) durante a aquisição de imagem em vez de ser mantida constante, impedindo desse modo que a energia da lâmpada 141 estreite a pupila antes da captura da imagem. Devido ao design exclusivo da lente de projeção 140 e as capacidades de processamento de imagem e software de análise empregado, dados de imagem úteis de cada imagem podem ser coletados com dilatação mínima da pupila. Especificamente, as pupilas do olho que está sendo examinado pode ter um diâmetro de no mínimo 2 mms. A lente de projeção 140 projeta luz para a retina R fora do eixo do caminho de observação da câmera de vídeo 110. Outra forma de realização pdita coloca uma máscara ajustável 1002 adjacente à lente da objetiva 1003 que ajusta a pupila do paciente para otimizar a imagem quando a pupila é pequena.

A figura 1C ilustra uma vista em perspectiva frontal de cima de um globo ocular 180, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. O globo ocular 180 sobressai para fora do perímetro 182 a um aumento aproximado de 10% nas posições aproximadas de 0o grau 184 e 180° graus 186 no perimetro 182. Maiores detalhes sobre o globo ocular 180 são descritos na figura 3 e sua descrição.

A figura 1D é um diagrama em perspectiva explodida diagonal lateral de um sistema de computador 150, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. Dito sistema de computador 150 inclui uma unidade de processamento tal como uma CPU 151 conectada por um barramento a uma memória de acesso aleatório ou RAM 152, um dispositivo de armazenamento 153, um teclado 154, um visor 155 e um mouse 156. Além disso, existe um software 157 para entrada de dados que incorporam o aparelho para imagiologia ocular 100. Um exemplo de um sistema de computador 150 pode ser um computador operacional pessoal Dell operando no sistema sitema operacional Microsoft Windows, ou Linux, Macintosh, etc. A invenção também pode ser usada em um computador laptop, telefone celular, PDA, Apple™, Mac™ tablet ou outro dispositivo computadorizado. 0 sistema computadorizado 150 também pode ser usado em combinação com um modem sem fio 158 ou cartão de interface de rede 159.

As várias formas de realização do método da invenção serão geralmente implementadas por um computador executando uma sequência de instruções de programa para realizar os passos do método, assumindo que todos os dados necessários para o processamento sejam acessível para o computador. A sequência de instruções de programa pode ser incorporada num produto de programa de computador compreendendo meios que armazenam as instruções do programa. Como será prontamente evidente para os peritos na matéria, a presente invenção pode ser realizada em hardware, software, ou uma combinação de hardware e software. Qualquer tipo de sistema de computador/servidor - ou outro aparelho adaptado para realizar os métodos aqui descritos é adequado. Uma combinação típica de hardware e software pode ser um sistema de computador de uso geral com um programa de computador que, quando carregado e executado, realiza o método, e variações do método como aqui descrito.

A figura 2 ilustra uma vista em perspectiva lateral de um aparelho para imagiologia ocular 200 utilizado em combinação com um microscópio 2 60, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. A figura 2 ilustra uma vista em perspectiva lateral de um aparelho para imagiologia ocular 100 que tem todos os mesmos componentes do aparelho para imagiologia ocular 100 descrito na figura IA, exceto o microscópio 260 e o sistema de computador 150. 0 aparelho para produzir uma imagem de um olho 200 inclui uma câmera de video 210, lentes de câmera de vídeo 212, um alojamento de câmera 220 montados sobre um conjunto de alinhamento do paciente 230 e lente de fonte de iluminação 240. O conjunto de microscópio 230 inclui um suporte 242, uma base móvel 244, e suporte de alojamento 248. A posição do alojamento da câmera 220 em relação ao suporte de cabeça 242 pode ser ajustada em incrementos grossos e finos usando a barra 246. O microscópio 260 pode ser qualquer microscópio adequado que pode ser usado em combinação com o aparelho para imagiologia de um olho 200.

A figura3 ilustra uma vista em perspectiva lateral de um aparelho portátil para a imagem de um olho 300, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. O aparelho portátil para imagiologia de um olho 300 inclui todos os mesmos componentes do aparelho para imagiologia ocular 100 descrito na figura 1B e pode ser usado em combinação com um microscópio 260 (figura 2) ou um sistema de computador 150 (figura IA). O aparelho portátil para imagiologia de um olho 300 utiliza um alojamento portátil 310 em vez de um alojamento de câmera 120 como descrito na figura IA e 1B, mas utiliza todos os mesmos componentes ópticos e elétricos dispostos no interior do alojamento portátil 310.

O aparelho portátil para a produzir uma imagem de um olho 300 pode também utilizar um globo ocular flexivel 320 que pode ser fixado ao aparelho portátil para produzir uma imagem de um olho 300, ou ser utilizado como um globo ocular descartável e flexivel que se conecta a extremidade 312 do aparelho para produzir uma imagem de um olho para uso em cada paciente. 0 globo ocular flexível 320 pode ser feito de material flexível 322 como plástico, borracha, ou qualquer tipo de material adequado que envolve suavemente o olho do paciente para criar um ambiente escuro e pode também ser usado para manter as pálpebras de um paciente abertas. O globo ocular flexível 320 pode ter um mecanismo de mola interna angular 330 que mantém as pálpebras do paciente abertas. Os defletores 322 são flexíveis a fim de permitir o posicionamento ajustável e adequado em torno do olho do paciente.

A figura 4A é um fluxograma de um método para produzir uma imagem de um olho 400, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. 0 método 400 em geral ilustra a arquitetura, funcionalidade e operação de possíveis implementações de sistemas, métodos e produtos de programa de computador de acordo com várias formas de realização da presente invenção. Neste sentido, cada passo no método pode representar um módulo, segmento, ou parte de código, que compreende uma ou mais instruções executáveis para implementar a função lógica especificada. Deve também notar-se que, em algumas implementações alternativas, as funções observadas no passo pode ocorrer fora da ordem. Por exemplo, dois passos mostrados em sucessão podem, de fato, ser executado substancialmente e simultaneamente, ou os passos podem por vezes ser executados na ordem inversa, dependendo da funcionalidade envolvida. Também será notado que cada passo do método em geral, e combinações de passos no método em geral, podem ser implementadas por em sistemas de hardware para fins especiais que executam as funções especificadas ou atos, ou combinações de hardware para fins especiais e instruções de computador.

O método em geral pode ser concretizado como um sistema, método ou produto de programa de computador. Por conseguinte, o pmétodo em geral ode assumir a forma de uma forma de realização de hardware, uma forma de realização de software, ou uma forma de realização combinada de software e hardware. Além disso, o método em geral pode assumir a forma de um produto de programa de computador incorporado em qualquer meio tangivel de expressão tendo o código de programa de computador utilizável incorporado no meio.

Qualquer combinação de um ou mais meio de computador utilizável ou legivel podem ser utilizados. Exemplos específicos do meio de computador legível pode incluir um disco rígido, uma memória de acesso aleatório (RAM), uma memória só de leitura (ROM) , uma memória de leitura programável apagável (EPROM), ou memória flash ou uma memória de leitura de disco compacto portátil (CD-ROM). No contexto do presente documento, um meio de computador utilizável ou de leitura pode ser qualquer meio que possa ser usado por ou em conexão com o sistema ou aparelho de execução de instrução. O código do programa de computador para realizar operações do método em geral pode ser escrito em qualquer combinação de um ou mais idiomas de programação. O código do programa pode executar inteiramente no computador do usuário, parcialmente no computador do usuário, como um pacote de software autônomo, parcialmente no computador do usuário, e parcialmente em um computador remoto ou inteiramente no computador remoto ou servidor.

O método em geral é descrito acima com referência a um programa de computador de acordo com uma forma de realizção da presente invenção. Deve entender-se que cada passo, e combinações dos passos mostrados, podem ser implementados por instruções de programa de computador. Estas instruções de programa de computador podem ser providas a um processador de um computador de uso geral, computador de objetivo especifico, ou outro aparelho de processamento de dados programável para produzir uma máquina, de tal forma que as instruções, que são executadas através do processador do computador ou outro aparelho de processamento de dados programável, criam meios para implementar as funções especificadas no método.

Estas instruções de programa de computador podem também ser armazenadas em um meio legível por computador que pode direcionar um computador ou outro aparelho de processamento de dados programável para funcionar de uma forma particular, de tal modo que as instruções armazenadas no meio legivel por computador produzam um artigo de fábrica incluindo meios de instruções que implementam a função especificada nos passos.

A instrução de programa de computador pode também ser carregada num computador ou outro aparelho de processamento de dados programável para fazer com que uma série de passos operacionais seja executada no computador ou outro aparelho programável para produzir um processo implementado de computador de tal modo que as instruções executadas no computador ou em outro aparelho programável proporcionem processos para implementar as funções especificadas.

No primeiro passo 410, os dados demográficos do paciente são inseridos. O paciente coloca sua cabeça na lâmpada de fenda na estrutura de barra e descanso do queixo para que a cabeça do paciente seja mantida substancialmente imóvel. 0 operador ajusta a posição do alojamento usando ajustes na montagem da barra e descanso do queixo e particularmente usando a barra até a lente de projeção e a câmera de video sejam destinadas a uma ou outra córnea do olho do paciente. A captura de imagem é iniciada 420 e é acionada pelo operador, ou automaticamente pelo computador com base num algoritmo de alinhamento de imagem ideal pelo operador pressionando um botão na barra, teclado Bluetooth, tablet, ou acionando um pedal para sinalizar ao aparelho que a imagem da câmera de vídeo deve ser gravada. Em seguida, um procedimento de autofoco e auto exposição 430, 440 são executados para obter uma imagem clara da retina do paciente. A iluminação é então ativada 450 e, e assim, tanto o deslocamento óptico ativado 460, quanto a máscara de inversão 147 (da figura 1B) são atuados (dependendo da confiiguração).

A figura 4B ilustra uma vista em perspectiva frontal de uma imagem de captura do olho 472 e pontos de artefatos 4 80, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. Posteriormente, a captura de imagem é encerrada 470 e os artefatos são identificados 480.

A figura 4C ilustra uma vista em perspectiva frontal de uma máscara de inversão 485 em uma captura de imagem do olho 490, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. Depois de identificar os artefatos a máscara de inversão 147 é identificada, as partes adicionais bem expostas focadas de cada imagem são identificadas 490 e as partes da imagem são combinadas para criar uma imagem composta sem artefato 495. A figura 4D ilustra uma vista em perspectiva frontal da imagem composta do olho sem artefato 495, de acordo com uma forma de realização da presente invenção. A imagem composta sem artefato 495 é previamente descrita na figura 4C.

Em resposta à indicação do operador (ou através do controlador) a imagem deve ser gravada, o computador pessoal faz com que a imagem da câmera de video armazene dados digitais que representam a imagem capturada. O método em geral 400 também pode ser usado em 5 combinação com um microscópio. O método em geral pode ser usado com o dispositivo de verificação através de mecanismo de balanço ou de inclinação ou de fixação do paciente.

Embora a presente invenção tenha sido 10 relacionada em termos de formas de realização anteriores, os peritos na matéria reconhecerão que a invenção não está limitada às formas de realização descritas. A presente invenção pode ser praticada com modificações e alterações dentro do espirito e escopo de suas reivindicações. Desta forma, a descrição deve ser considerada como ilustrativa em vez de restritiva na presente invenção.

Claims (23)

1. Aparelho que produz uma imagem de um segmento posterior ou anterior do olho (100) compreendendo: - uma fonte de luz (141); - um sistema óptico (140) com um centro que possui elementos ópticos que podem ser deslocadas para prover luz da dita fonte de luz em um eixo óptico ou ligeiramente fora do dito eixo óptico do dito centro do sistema óptico e retornar um caminho de imagem do dito segmento posterior e anterior; caracterizado por, - um meio para ligar e desligar sequencialmente a dita fonte de luz em sincronização com a captura de imagem em cada condição; - um meio para inserir uma máscara de inversão (147) que bloqueia momentaneamente os reflexos indesejados em pequenas áreas de uma imagem, deixando as áreas maiores da imagem iluminadas; - um meio para detectar ditos artefatos (480) numa imagem (sem máscara de inversão), e detectar dita máscara de artefato na segunda imagem, e combinar as imagens para criar uma imagem composta (495) sem artefato; - um meio para inclinar ou balançar a cabeça óptica, alterando a fixação do paciente para gerar vistas com artefatos em locais diferentes em cada imagem, imagens padronizadas ou fluxo de filme, e - uma pluralidade de elementos ópticos de deslocamento, máscaras e fontes de luz em que duas ou mais imagens têm artefatos especular e de reflexos localizadas em duas ou mais áreas anatomicamente diferentes de cada imagem adquirida sequencialmente dos ditos segmentos do olho são criados, ditos artefatos nas ditas imagens são detectados por processamento de imagem, ditas imagens são combinadas com uma ou mais imagens para criar uma imagem composta, uma imagem estérea, uma imagem panorâmica de múltiplas imagens ou fluxo de vídeo, ou gerar um fluxo de vídeo deslocando a retina sem artefatos, onde partes da imagem bem focada relativamente clara são combinadas de uma ou mais ditas imagens ou fluxos de vídeo para criar dita imagem composta ou filme.

2. Aparelho, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por a dita fonte de luz ser momentaneamente e lateralmente deslocada para gerar artefatos em locais diferentes.

3. Aparelho, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado por a dita fonte de luz ser deslocada lateralmente e girada, sincronizada com a captura da imagem para gerar artefatos em locais diferentes.

4. Aparelho, de acordo com a reivindicação 3, caracterizado por a dita fonte de luz ter pelo menos duas ou mais fontes de luz que são disparadas sequencialmente, gerando artefatos em locais diferentes.

5. Aparelho, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por ditos caminhos alternativos de iluminação de imagem entrarem na dita pupila a um ângulo em relação ao dito eixo de centro óptico mas são deslocados por elementos ópticos para criar artefatos em locais diferentes.

6. Aparelho, de acordo com a reivindicação 5, caracterizado por a dita posição de fontes de luz e ditos caminhos de imagem serem de tamanho, posição e forma variáveis, dependendo do tamanho da pupila e podem ser ajustados manualmente ou automaticamente de forma dinâmica, em combinação com as aberturas e máscaras com base no tamanho da pupila e campo de visão desejado.

7. Aparelho, de acordo com a reivindicação 6, caracterizado por um modulador espacial de luz ser provido para posicionar e moldar a dita fonte de luz de acordo com a dita localização detectada e as dimensões da dita pupila.

8. Aparelho, de acordo com a reivindicação 6, caracterizado por um filtro IR ou próximo a IR ou fonte de luz serem providos para permitir a operação não-midriática, alinhar e girar para permitir que outros comprimentos de onda espectrais passem e permitam a captura de imagem subsequente com luz visível ou comprimentos de onda especificamente definidos.

9. Aparelho, de acordo com a reivindicação 6, caracterizado por um globo ocular flexível (180) feito de material flexível ser posicionado para envolver dito olho para criar um ambiente escuro com aspectos salientes compressíveis (184, 186) nas posições de 6 e 12h usados para manter as pálpebras de uma pessoa abertas durante dita imagiologia ocular.

10. Aparelho, de acordo com a reivindicação 6, caracterizado por o dito foco ser variado e espaçado para permitir a captura em múltiplos planos focais no dito olho e recombinados numa única imagem, numa imagem plenóptica, numa imagem estérea, ou num filme.

11. Aparelho, de acordo com a reivindicação 6, caracterizado por o dito foco ser variado por uma série de micro lentes de diferentes comprimentos focais e ser colocado em um sensor de imagem e as ditas imagens subsequentemente capturadas em múltiplos comprimentos focais.

12. Aparelho, de acordo com a reivindicação 11, caracterizado por o dito aparelho ser ligado a, ou combinado com uma lâmpada de fenda existente, um microscópio, um dispositivo OCT, um oftalmoscópio direto, um oftalmoscópio indireto, um dispositivo de imagiologia óptica adaptativo, ou uma câmera de fundo e utilizar uma parte dos ditos elementos de imagem para capturar e processar a dita imagem.

13. Aparelho, de acordo com a reivindicação 12, caracterizado por o dito aparelho ser equipado com as ditas fontes de luz e filtros que utilizam imagem de fundo colorida, angiografia de fluoresceína, vermelho livre, vermelho, azul, angiografia ICG, todos os comprimentos de onda de auto fluorescência, fluorescência de flavoproteína, imagem de 2-photon, imagem de fluorescência curcumina, imagem multi-espectral, imagem hiper-espectral, imagem funcional, imagem de lente, imagem de córnea e de outro segmento anterior, imagem de filme lacrimal, tomografia^ de coerência óptica, vara de adaptação ao escuro e teste de sensibilidade coniforme, micro-perimetria, reconhecimento óptico de caracteres de nome, e imagem de campo ultra amplo, e que também serve como um sistema de orientação e planejamento para tratar várias condições.

14. Aparelho, de acordo com a reivindicação 13, caracterizado por o dito aparelho ser utilizado para detectar amilóide na dita retina.

15. Aparelho, de acordo com a reivindicação 14, caracterizado por o dito aparelho conter um ponteiro de fixação interno contendo LEDS, um mecanismo motorizado de inclinação e balanço para movimentar a dita retina e um conjunto de máscaras que ajusta dinamicamente as pupilas pequenas e cria imagens paradas, imagens padronizadas, ou filmes.

16. Aparelho, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por os ditos meios para ligar sequencialmente a dita fonte de luz e uma ou mais câmeras ser um sistema de computador ou de um computador tablet que é ligado e desligado em sincronização com as ditas máscaras de inversão e lentes com a captura de imagem em cada uma das ditas condições.

17. Aparelho, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por o dito aparelho ser utilizado em combinação ou integrado com um dispositivo OCT, um microscópio, uma lâmpada de fenda, um oftalmoscópio direto ou indireto, um dispositivo de microperimetria, ou uma câmera de fundo existente.

18. Aparelho, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por o dito dispositivo ter um alojamento portátil (310) e ser utilizado como um dispositivo portátil (300) tanto como um dispositivo independente ou incorporado com um oftalmoscópio existente direto ou indireto.

19. Um método computadorizado para produzir uma imagem de um segmento posterior e anterior de um olho em combinação com o aparelho de produção de imagem, compreendendo os passos de: -inserir dados demográficos do paciente (410); - iniciar a captura de imagem ou de filme (420); - otimizar a posição de máscaras e iluminação para a autofocagem do tamanho da pupila, ou alteração intencional do foco para imagem plenóptica; - executar a auto exposição (440); o método sendo caracterizado por: - ativar a iluminação sequencial (450); - ativar a alteração óptica; - ativar a máscara de inversão (460); - finalizar a captura da imagem ou do filme (470); - identificar os artefatos (480), máscaras e partes claras de imagens; - identificar (490) as partes relativamente bem focadas e bem iluminadas das ditas imagens; e - combinar (495) as partes da dita imagem para criar uma imagem/filme composto sem artefato, plenóptico, padronizado, ou estéreo.

20. Um método, de acordo com a reivindicação 19, caracterizado por o dito aparelho ser um aparelho portátil (300) tanto como um dispositivo independente ou incorporado com um oftalmoscópio existente direto ou indireto.

21. Um método, de acordo com a reivindicação 19, caracterizado por o dito aparelho ser usado em combinação com um microscópio, uma lâmpada de fenda, um OCT, um microscópio, um oftalmoscópio direto ou indireto, um dispositivo de micro perimetria, ou uma câmera de fundo existente.

22. Um método, de acordo com a reivindicação 19, caracterizado por o dito aparelho ser usado na detecção de amilóide na dita retina.

23. Um método, de acordo com a reivindicação 22, caracterizado por o dito aparelho ser usado na dita detecção de amilóide na dita retina utilizando fontes de luz, filtros, espectrômetros e sensores que permitem imagem de fluorescência curcumina, imagem de auto fluorescência, imagem hiper-espectral, imagem multi-espectral ou OCT e segmentação de subsequente para identificação de amilóide associados com condições ocular ou cerebral.

Images