BR102017011313A2 - Endovascular separation system with flexible distal end and separation heat-activated - Google Patents

Endovascular separation system with flexible distal end and separation heat-activated Download PDF

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BR102017011313A2
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A. Lorenzo Juan
Echarri Roberto
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DePuy Synthes Products, Inc.
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Abstract

a presente invenção refere-se a uma ferramenta cirúrgica endovascular que inclui um fio central eletricamente condutivo e flexível, um condutor de retorno, um elemento de aquecimento resistivo fixado à extremidade distal do fio central, e uma carga útil terapêutica ligada ao anel do elemento de aquecimento resistivo por um elemento de conexão de mola. o fio central inclui pelo menos um segmento em sua extremidade distal, que faz uma transição de uma seção transversal proximal substancialmente uniforme para uma seção transversal distal menor. o condutor de retorno é eletricamente isolado do e ligado ao fio central. o elemento de aquecimento resistivo inclui um primeiro terminal eletricamente conectado ao fio central, um segundo terminal eletricamente conectado ao condutor de retorno, uma mola helicoidal, e um anel. a mola helicoidal e o anel estão ligados eletricamente em série entre o primeiro terminal e o segundo terminal. o elemento de conexão espiral tem uma temperatura de liberação mais baixa que a temperatura de fusão do anel do elemento de aquecimento resistivo.

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para "SISTEMA DE SEPARAÇÃO ENDOVASCULAR COM EXTREMIDADE DIS-TAL FLEXÍVEL E SEPARAÇÃO ATIVADA POR CALOR".
CAMPO
[001] A presente divulgação refere-se, de modo geral, a instrumentos cirúrgicos para o tratamento de defeitos na vasculatura pelo posicionamento de dispositivos de tratamento por intervenção dentro da vasculatura. Mais particularmente, ela se refere a dispositivos para a liberação de tratamentos terapêuticos a partir da extremidade distai de um cateter.
ANTECEDENTES
[002] Terapias endovasculares como molas de embolização, stents, plugues, e similares, são tipicamente colocadas dentro da vasculatura por meio do uso de um cateter. Por exemplo, molas de embolização podem ser colocadas dentro de um aneurisma rompido para formar um êmbolo no interior do aneurisma, e obstruir o fluxo de sangue para dentro do aneurisma. Tais terapias endovasculares são empurradas através do lúmen de um cateter até o local de tratamento, e aplicadas na área a ser tratada.
[003] A inserção de um cateter guia ou sistema de cateter de aplicação em um local de tratamento desejado é a primeira etapa para as formas modernas de tratamento endovascular, e uma das etapas mais importantes para o tratamento de defeitos na neurovasculatura. O tamanho da vasculatura, especialmente ao redor do local de tratamento, com frequência faz com que um posicionamento preciso e uma aplicação confiável da terapia sejam difíceis. É desejável maximizar tanto a flexibilidade da extremidade distai da ferramenta de posicionamento quanto a confiabilidade de separação da terapia.
SUMÁRIO DA INVENÇÃO
[004] Em um exemplo, um instrumento cirúrgico endovascular inclui um fio central eletricamente condutivo e flexível, um condutor de retorno, um elemento de aquecimento resistivo fixado à extremidade distai do fio central, e uma carga útil terapêutica ligada a um anel do elemento de aquecimento resistivo por um elemento de conexão de mola. O fio central pode incluir pelo menos um segmento em sua extremidade distai, que faz uma transição de uma seção transversal pro-ximal substancialmente uniforme para uma seção transversal distai menor. O condutor de retorno é eletricamente isolado do e ligado ao fio central. O elemento de aquecimento resistivo pode incluir um primeiro terminal eletricamente conectado ao fio central, um segundo terminal eletricamente conectado ao condutor de retorno, uma mola helicoidal, e um anel. A mola helicoidal e o anel estão ligados eletricamente em série entre o primeiro terminal e o segundo terminal. O elemento de conexão da mola pode ter uma temperatura de liberação menor que a temperatura de fusão do anel.
[005] Em um exemplo adicional, o elemento de aquecimento resistivo pode incluir, também, um único comprimento de material eletricamente condutivo que forma o primeiro terminal, o segundo terminal, a mola helicoidal, e o anel. A mola helicoidal pode ser formada ao longo de um eixo substancialmente colinear ao eixo central do fio central, e pode incluir uma primeira extremidade de mola e uma segunda extremidade de mola, onde a primeira extremidade de mola está em con-tiguidade ou ao primeiro terminal ou ao segundo terminal, e onde a segunda extremidade de mola está em contiguidade ao anel. O anel pode ser posicionado distalmente em relação à mola helicoidal, e pode incluir uma primeira extremidade de anel e uma segunda extremidade de anel, onde a primeira extremidade de anel está em contiguidade à segunda extremidade de anel, e a segunda extremidade de anel é formada através de um diâmetro interno da mola helicoidal, e está em contiguidade a qualquer lado do primeiro terminal, e o segundo termi- nal não está em contiguidade à primeira extremidade da mola. O elemento de aquecimento resistivo pode incluir, ainda, uma luva eletricamente isolante encapsulando porções da segunda extremidade de mola e o segundo terminal, que estão próximos ao primeiro terminal e o diâmetro interno da mola helicoidal. O elemento de aquecimento resistivo pode incluir também uma luva protetora encapsulando pelo menos uma porção do diâmetro externo da mola helicoidal.
[006] Em um outro exemplo, o instrumento cirúrgico endovascular pode incluir uma mola de embolização como a carga útil terapêutica. A mola de embolização pode incluir uma mola, com uma extremidade proximal e uma extremidade distai, uma junção de mola proximal contígua à extremidade proximal da mola, uma microesfera distai que está em contiguidade à extremidade distai da mola, e pelo menos um filamento de sutura posicionado dentro da mola e fixado à junção de mola proximal e à microesfera distai.
[007] Em outro exemplo, o elemento de conexão de mola pode incluir um polímero sensível à temperatura. Em outro exemplo, a extremidade proximal e a extremidade distai do fio central incluem materiais diferentes.
[008] Em outro exemplo, um instrumento cirúrgico endovascular pode incluir um tubo de distribuição eletricamente condutivo e flexível, um condutor de retorno, um elemento de aquecimento resistivo fixado à extremidade distai do tubo de distribuição, e uma carga útil terapêutica ligada a um anel do elemento de aquecimento resistivo por um elemento de conexão de mola. O tubo de distribuição pode incluir pelo menos um segmento em sua extremidade distai que inclui uma pluralidade de fendas transversais. Cada fenda dentre a pluralidade de fendas inclui uma origem no perímetro do tubo de distribuição, uma terminação mais próxima ao eixo central do tubo de distribuição que à origem, e uma profundidade entre a origem e a terminação. As origens de pelo menos duas fendas da pluralidade de fendas podem estar situadas em diferentes posições angulares em relação ao eixo central. O condutor de retorno pode ser isolado eletricamente e posicionado dentro do tubo de distribuição. O elemento de aquecimento resistivo pode incluir um primeiro terminal conectado eletricamente a uma extremidade distai do tubo de distribuição, um segundo terminal conectado eletricamente à extremidade distai do condutor de retorno, uma mola heli-coidal, e um anel. A mola helicoidal e o anel estão ligados eletricamente em série entre o primeiro terminal e o segundo terminal. O elemento de conexão da mola pode ter uma temperatura de liberação menor que a temperatura de fusão do anel. Em um outro exemplo, a extremidade proximal e a extremidade distai do tubo de distribuição podem incluir materiais diferentes.
BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS
[009] A Figura 1 é uma ilustração de um exemplo de um instrumento cirúrgico endovascular que inclui um fio central afunilado e ilustra os componentes funcionais da ferramenta e sua relação um com o outro, de acordo com a presente divulgação.
[0010] A Figura 2 é uma ilustração de um outro exemplo de um fio central afunilado incluindo várias seções afuniladas, de acordo com a presente divulgação.
[0011] A Figura 3 é uma ilustração de um outro exemplo de um fio central afunilado incluindo várias seções afuniladas alternadas, de acordo com a presente divulgação.
[0012] A Figura 4 é uma ilustração de um exemplo de um instrumento cirúrgico endovascular que inclui um tubo de distribuição com fendas e ilustra os componentes funcionais da ferramenta e sua relação um com o outro, de acordo com a presente divulgação.
[0013] A Figura 5A é uma seção transversal de um tubo de distribuição com fendas e paredes espessas que ilustra um exemplo de fendas cortadas com uma ferramenta de corte reta.
[0014] A Figura 5B é uma seção transversal de um tubo de distribuição com fendas e paredes espessas que ilustra outro exemplo de fendas cortadas com uma ferramenta de corte reta.
[0015] A Figura 6A é uma seção transversal de um tubo de distribuição com fendas e paredes espessas que ilustra um exemplo de fendas cortadas com uma ferramenta de corte rotacional.
[0016] A Figura 6B é uma seção transversal de um tubo de distribuição com fendas e paredes espessas que ilustra outro exemplo de fendas cortadas com uma ferramenta de corte rotacional.
[0017] A Figura 7A é uma ilustração de um aquecedor durante uma fase inicial de sua fabricação, de acordo com a presente divulgação.
[0018] A Figura 7B é uma ilustração do aquecedor durante uma fase intermediária de sua fabricação, de acordo com a presente divulgação.
[0019] A Figura 7C é uma ilustração do aquecedor durante a fase final de sua fabricação, de acordo com a presente divulgação.
[0020] A Figura 8 é um diagrama de circuito ilustrando a operação elétrica do aquecedor.
DESCRIÇÃO DETALHADA
[0021] O dispositivo cirúrgico inclui um elemento de aplicação flexível, um condutor de retorno isolado, e um elemento de aquecimento conectado eletricamente a e posicionado na extremidade do tubo de distribuição. Com referência agora às Figuras, nas quais números de referência similares representam partes similares, vários exemplos de dispositivos de computação e métodos serão descritos em detalhes. ELEMENTO DE APLICAÇÃO
[0022] A Figura 1 é uma ilustração de um exemplo de um sistema de separação endovascular 100. A terapia 102 a ser aplicada é empur- rada para sua posição através do cateter por um tubo de distribuição flexível (não mostrado) ou um fio central flexível 104. Na Figura 1, a terapia 102 é uma mola de embolização, embora outras terapias possam ser administradas por meios iguais ou similares. O tubo de distribuição e/ou fio central 104 podem ter, tipicamente, seções transversais cilíndricas. O tubo de distribuição e/ou fio central podem ser fabricados a partir de qualquer material eletricamente condutivo biocompatível. Ou o tubo de distribuição ou o fio central 104 pode ser uma construção de peça única ou pode ter uma extremidade proximal 106 que consiste em um material (como aço inoxidável) e uma extremidade distai 108 conectada à extremidade proximal 106 e produzida a partir de um material diferente (como nitinol). O elemento de aplicação é mais rígido em sua extremidade proximal 106 e flexível em direção à extremidade distai 108 do tubo. A extremidade distai do elemento de aplicação flexível pode incorporar características especiais para melhorar sua flexibilidade. Em um exemplo, a extremidade distai 108 do fio central 104 pode ser afunilada para reduzir sua rigidez e aumentar sua flexibilidade. Em outro exemplo, a extremidade distai do fio central 104 pode ter múltiplos afunilamentos. Em outro exemplo, a extremidade distai de um tubo de distribuição pode incluir uma série de fendas transversais parciais 408 ou fendas, perpendiculares ao eixo do tubo de distribuição, de modo a reduzir sua rigidez e aumentar sua flexibilidade.
FIO CENTRAL COM EXTREMIDADE DISTAL AFUNILADA
[0023] Neste exemplo, mostrado na Figura 1, a flexibilidade da extremidade distai do fio central 104 é alcançada por meio da redução da seção transversal de pelo menos parte da extremidade distai 108. Em alguns exemplos, o fio central 104 pode se afunilar 114 desde uma seção transversal até outra secção transversal 112. Em outros exemplos, a transição entre as seções transversais pode ser abrupta ou gradual, em vez de afunilada. Por uma questão de conveniência, e sem limitação, o restante desta divulgação irá se referir a transições afuniladas. O comprimento e número de afunilamentos irá determinar a flexibilidade da seção distai.
[0024] Um condutor de retorno isolado 116 é afixado à superfície externa do fio central 104. Em alguns exemplos, o isolamento 118 do condutor de retorno 116 pode ser ligado ao fio central 104. Juntos, o fio central 104 e o condutor de retorno 116 fornecem energia elétrica a um aquecedor elétrico 120 conectado à extremidade distai 108 do fio central 104. O aquecedor 120 permite a separação da terapia 102.
[0025] Vários exemplos podem ser empregados para controlar a flexibilidade da extremidade distai do fio central 104. Em um exemplo, o fio central 104 pode se afunilar 114 até uma seção transversal reduzida 112, e então continuar com essa seção transversal reduzida por um determinado comprimento antes do aquecedor ser afixado. Em outro exemplo, o fio central 104 pode se afunilar até uma seção transversal reduzida, com o aquecedor afixado diretamente na extremidade do afunilamento. Em outro exemplo, ilustrado na Figura 2, o fio central 202 pode ter dois ou mais afunilamentos 204, 208, resultando em seções transversais progressivamente menores 206, 210 e que aumentam em flexibilidade de modo correspondente.
[0026] Em outro exemplo, ilustrado na Figura 3, o fio central 302 pode ter uma ou mais seções flexíveis intercaladas entre seções menos flexíveis. Por exemplo, a seção transversal do fio central 302 pode se afunilar 304 até uma seção transversal reduzida 306, e então se estreitar novamente 308 até uma seção transversal maior 310, produzindo uma seção flexível distinta que se assemelha em funcionalidade a uma junta. Esta técnica pode ser repetida para produzir uma extremidade distai do fio central com segmentos que se comportam como se eles fossem articulados. TUBO DE DISTRIBUIÇÃO COM EXTREMIDADE DISTAL COM FEN- DAS
[0027] Neste exemplo, ilustrado na Figura 4, o elemento de aplicação é um tubo de distribuição condutivo 402. Um condutor de retorno isolado e separado 404 passa por dentro do lúmen do tubo de distribuição 402.
[0028] Neste exemplo, a flexibilidade da extremidade distai 406 do tubo de distribuição é obtida por meio da adição de cortes ou fendas transversais 408 à parede do tubo de distribuição 402 em uma configuração interrompida. A fim de manter a condutividade elétrica, nenhuma fenda 408 perfurou completamente o perímetro externo do tubo de distribuição 402.
[0029] Os cortes são colocados em uma configuração interrompida para reter a integridade da extremidade distai flexível 406. Conforme ilustrado nas Figuras 5A e 5B, cada fenda 408 começa em um ponto de origem 502 na circunferência 504 do tubo de distribuição 402, e continua para dentro na direção do eixo 506 do tubo de distribuição 402. Em alguns exemplos, a fenda 408 pode progredir para além do eixo central 506 do tubo de distribuição. As fendas podem ser planas ou curvilíneas. Os cortes planos 508, 510 podem ser perpendiculares ao eixo central do tubo de distribuição, ou estar a um ângulo agudo ou obtuso em relação ao eixo central. Os cortes planos podem ser produzidos, por exemplo, por uma serra de fita, um laser, ou um cortador de fenda que atravessa perpendicularmente o eixo 506 do tubo de distribuição 402. Outras técnicas podem também ser usadas, conforme será entendido pelos versados na técnica.
[0030] A posição radial dos pontos de origem 502 pode ser diferente entre cortes individuais diferentes. Por exemplo, um primeiro corte 508 pode começar 502 em uma posição radial de 0o graus, seguido por um corte adicional 510 que começa 512 na posição radial de 90°. Cortes adicionais podem se seguir, começando a 180°, 270°, etc, for- mando uma formação de cortes em espiral. Outros espaçamentos radiais entre as fendas podem também ser usados.
[0031] As Figuras 6A e 6B ilustram fendas curvilíneas 608, 610, feitas em tubos de distribuição com paredes espessas e delgadas 402, respectivamente. Os cortes curvilíneos 608, 610 podem ser perpendiculares ao eixo central 506 do tubo de distribuição 402, ou feitos a um ângulo agudo ou obtuso em relação ao eixo 506 do tubo de distribuição 402. Os cortes curvilíneos podem ser produzidos, por exemplo, com o uso de uma roda de corte rotacional ou cortador de fenda sendo fincado no tubo de distribuição 402 a partir da origem 602, 612 da fenda em direção ao eixo 506 do tubo de distribuição 402. Outras técnicas podem também ser usadas, conforme será entendido pelos versados na técnica.
[0032] A posição radial dos pontos de origem pode ser diferente entre cortes individuais diferentes. Por exemplo, um primeiro corte 608 pode começar 602 em uma posição radial de 0° graus, seguido por um corte adicional 610 que começa 612 na posição radial de 90°. Cortes adicionais podem se seguir, começando a 180°, 270°, etc, formando uma formação de cortes em espiral. Outros espaçamentos radiais entre as fendas podem também ser usados.
[0033] Outras combinações de posições de origem radiais podem ser empregadas para a obtenção de perfis de flexibilidade específicos para aplicações específicas, conforme será compreendido pelos versados na técnica. Por exemplo, as fendas 408 podem ser alternadas apenas em lados opostos do tubo de distribuição 402 (por exemplo, 0° e 180*), o que melhora a flexibilidade apenas em um plano relativo ao eixo 506 do tubo de distribuição 402.
[0034] O número e o espaçamento entre as fendas 408 ao longo do eixo do tubo de distribuição 402 também pode afetar a rigidez do tubo. Por exemplo, as fendas 408 podem ser produzidas em posições próximas umas às outras, para maximizar a flexibilidade do segmento de corte. O espaçamento das fendas 408 pode ser consistente ou variável para a obtenção de diferentes efeitos. Em um exemplo, o espaçamento das fendas 408 pode diminuir linearmente de um local proxi-mal até a extremidade distai 406. Isto resulta em uma rigidez que diminui gradualmente (aumentando a flexibilidade), que prossegue ao longo do eixo do tubo de distribuição em direção à extremidade distai. Em outro exemplo, as fendas podem alternar entre um espaçamento mais estreito e um espaçamento mais largo, produzindo regiões distintas com maior ou menor flexibilidade, respectivamente.
MECANISMO DE SEPARAÇÃO
[0035] Um aquecedor 120 (elemento elétrico resistivo) é formado a partir de um fio condutivo 702 em várias etapas, ilustradas nas Figuras de 7A a 7C. Primeiro, na Figura 7A, o fio 702 é formado em uma espiral enrolada em formato helicoidal 704, com uma extremidade proximal cortada de maneira rente 706 que serve como um primeiro terminal e uma seção reta do fio 708 na extremidade distai 714. Na Figura 7B a seção reta 708 é curva, formando um anel 712 na extremidade distai 714 do aquecedor, com o restante do fio 716 sendo rosqueado de volta através do centro da mola 704. Na Figura 7C uma luva de isolamento 718 é colocada sobre o restante do fio 716 para impedir o contato elétrico (um curto-circuito) entre a seção reta 708 da extremidade do fio e o diâmetro interno da mola 704. Em alguns exemplos, a luva de isolamento 718 também pode conectar mecanicamente o elemento aquecedor ao fio central 104 ou ao tubo de distribuição 402. O restante do fio 716 é então transformado em um segundo terminal. Dessa forma, em sua forma final, o aquecedor 120 tem uma primeira extremidade terminal 706, uma mola helicoidal 704, um anel 712, e uma segunda extremidade terminal 716, todos eletricamente em série.
[0036] O primeiro terminal 706 e o segundo terminal de 716 do aquecedor são conectados eletricamente ao fio central/tubo de distribuição 104, 402 e ao condutor de retorno 116, 404 por meio de solda-gem, crimpagem, epóxi condutivo, ou outros meios condutivos, conforme será entendido pelos versados na técnica. Em alguns exemplos, o primeiro terminal 706 do aquecedor pode ser conectado ao fio central/tubo de liberação 104, 402, e o segundo terminal 716 pode ser conectado ao condutor de retorno 116, 404. Em ambos os exemplos, o primeiro terminal 706 do aquecedor pode ser conectado ao condutor de retorno 116, 404, e o segundo terminal 716 pode ser conectado ao fio central/tubo de distribuição 104, 402. Em ambos os exemplos, uma corrente elétrica pode agora fluir através da trajetória formada pelo fio central/tubo de distribuição 104, 402, o aquecedor 120, e o condutor de retorno 116, 404. O aquecedor 120 é preso ao fio central/tubo de distribuição 104, 402 por uma luva de isolamento/acoplamento termo-encolhível 122, 410 disposta sobre a junta.
[0037] A terapia 102 a ser liberada é afixada ao anel 712 do aquecedor 120 por um elemento de conexão espiral 124. O elemento de conexão 124 é termicamente sensível e libera a terapia quando o aquecedor 120 aquece o mesmo até uma temperatura específica. Em alguns exemplos, o elemento de conexão 124 tem um ponto de fusão mais baixo que o do fio do aquecedor 120. Nesses exemplos, o aquecedor 120 derrete o elemento de conexão 124, liberando a terapia 102. Em alguns exemplos, por exemplo, o elemento de conexão pode ser feito a partir de um polímero com uma temperatura de fusão relativamente baixa. Outros materiais sensíveis à temperatura podem incluir ligas de memória de forma, estruturas bimetálicas, etc, que mudam de formato quando aquecidas para liberar a terapia.
MOLA DE EMBOLIZACÃO
[0038] Em um exemplo, a terapia 102 pode ser um componente de embolização 130 formado no formato de uma mola 132. A mola 132 contém um filamento de sutura 134 (ou uma série de filamentos) através de seu centro. A(s) extremidade(s) distal(is) 136 da(s) sutura(s) 134 é (são) afixada(s) à extremidade distai da mola 132, formando uma microesfera distai 138. A(s) extremidade(s) proximal(is) 140 da(s) sutura(s) 134 é (são) presa(s) à mola na junção proximal da mola 142. O propósito da(s) sutura(s) 134 é fornecer resistência ao estiramento à mola 132. Um elemento de conexão espiral 124, independente da(s) sutura(s) resistente(s) a extensão 134, é passado através do anel 712 formado na extremidade distai 714 do elemento de aquecimento 120, e ambas as extremidades do elemento de conexão espiral 124 são presas à junção proximal da mola 142. O componente de embolização 130 pode, dessa forma, ser liberado pela passagem de uma corrente elétrica através do aquecedor 120. O calor faz com que a o elemento de conexão espiral 124 libere o elemento de embolização 130, por exemplo, por fusão.
[0039] Outras terapias podem também ser liberadas através do sistema de separação descrito nesta divulgação. Exemplos incluem, mas não se limitam a: plugues, filtros, dispositivos de oclusão vascular, stents, e dispositivos para aneurisma intrassacular.
[0040] Para facilitar o entendimento dos princípios e características da tecnologia divulgada, exemplos ilustrativos são explicados acima. Os componentes descritos deste ponto em diante, que formam vários elementos da tecnologia divulgada, destinam-se a ser ilustrativos e não restritivos. Muitos componentes adequados que poderíam realizar funções iguais ou similares aos dos componentes descritos aqui se destinam a estar compreendidos dentro do escopo dos dispositivos eletrônicos e métodos divulgados. Tais outros componentes não descritos aqui podem incluir, mas não se limitam a, por exemplo, componentes desenvolvidos após o desenvolvimento da tecnologia divulgada.
[0041] Deve-se notar também que conforme usadas aqui e nas reivindicações anexas, as formas singulares "um", "uma", "o" e "a" incluem as respectivas formas no plural, a menos que o contexto determine claramente do outro modo.
[0042] Por "compreendendo" ou "contendo" ou "incluindo" entende-se que pelo menos o composto, elemento, partícula, ou etapa de método mencionado está presente na composição ou artigo ou método, mas não exclui a presença de outros compostos, materiais, partículas, etapas de método, mesmo se os outros tais compostos, materiais, partículas, etapas do método têm a mesma função que o nomeado.
[0043] O design e funcionalidade descritos no pedido destinam-se a ser de natureza exemplificadora, e não se destinam a limitar a presente divulgação de qualquer forma. Os versados na técnica irão apreciar que os ensinamentos da divulgação podem ser implementados em uma variedade de formas adequadas, incluindo as formas divulgadas aqui e formas adicionais conhecidas pelos versados na técnica.
[0044] Embora determinados exemplos da presente divulgação tenham sido descritos em conexão com o que é considerado atualmente como sendo o mais prático e vários exemplos, deve-se compreender que esta divulgação não deve ser limitada pelos exemplos divulgados, mas, pelo contrário, pretende cobrir várias modificações e disposições equivalentes incluídas dentro do escopo das reivindicações em anexo. Embora termos específicos sejam empregados na presente invenção, eles são usados apenas em um sentido genérico e descritivo e não para fins de limitação.
[0045] Esta descrição escrita utiliza exemplos para divulgar certos exemplos da tecnologia, e também permite que qualquer pessoa versada na técnica pratique determinados exemplos desta tecnologia, in- cluindo a produção e uso de quaisquer aparelhos ou sistemas, e realizar quaisquer métodos incorporados. O escopo patenteável de determinados exemplos da tecnologia é definido nas reivindicações, e pode incluir outros exemplos que ocorrem aos versados na técnica. Esses outros exemplos se destinam a estar dentro do escopo nas reivindicações se eles tiverem elementos estruturais que não sejam diferentes da linguagem literal das reivindicações, ou se eles incluírem elementos estruturais equivalentes com diferenças insubstanciais da linguagem literal das reivindicações.
REIVINDICAÇÕES

Claims (20)

1. Ferramenta cirúrgica endovascular, caracterizada pelo fato de compreender: um fio central eletricamente condutivo e flexível que tem uma extremidade proximal, um eixo central, e uma extremidade distai, sendo que a extremidade proximal tem uma seção transversal proximal substancialmente uniforme e sendo que pelo menos um segmento da extremidade distai faz uma transição da seção transversal proximal substancialmente uniforme para uma seção transversal distai menor, ao longo de um comprimento do segmento de uma extremidade proximal do segmento até uma extremidade distai do segmento; um condutor de retorno que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distai, sendo que o condutor de retorno é eletricamente isolado do e ligado ao fio central; um elemento de aquecimento resistivo afixado à extremidade distai do fio central, o elemento de aquecimento resistivo compreendendo: um primeiro terminal conectado eletricamente à extremidade distai do fio central; um segundo terminal conectado eletricamente à extremidade distai do condutor de retorno; uma mola helicoidal; e um anel, sendo que a mola helicoidal e o anel estão ligados eletricamente em série entre o primeiro terminal e o segundo terminal; e uma carga terapêutica útil afixada ao anel do elemento de aquecimento resistivo por um elemento de conexão espiral, sendo que o elemento de conexão espiral tem uma temperatura de liberação menor que uma temperatura de fusão do anel.
2. Ferramenta cirúrgica endovascular, de acordo com a rei- vindicação 1, caracterizada pelo fato de que o elemento de aquecimento resistivo compreende, ainda, um único comprimento de material eletricamente condutivo que forma o primeiro terminal, o segundo terminal, a mola helicoidal, e o anel, e sendo que: a mola helicoidal é formada ao longo de um eixo substancialmente colinear ao eixo central do fio central, e compreende uma primeira extremidade de mola e uma segunda extremidade de mola, sendo que a primeira extremidade de mola está em contiguidade a um dentre o primeiro terminal e o segundo terminal, e sendo que a segunda extremidade de espiral está em contiguidade ao anel; e o anel é posicionado distalmente em relação à mola helicoidal, e o anel compreende uma primeira extremidade de anel e uma segunda extremidade de anel, onde a primeira extremidade de anel está em contiguidade à segunda extremidade de anel, e a segunda extremidade de anel é formada através de um diâmetro interno da mola helicoidal, e está em contiguidade a qualquer lado do primeiro terminal, e o segundo terminal não está em contiguidade à primeira extremidade da mola.
3. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 2, caracterizada pelo fato de que o elemento de aquecimento resistivo compreende adicionalmente uma luva eletricamente isolante que encapsula porções da segunda extremidade de anel e do segundo terminal próximos ao primeiro terminal e ao diâmetro interno da mola helicoidal.
4. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 2, caracterizada pelo fato de que o elemento de aquecimento resistivo compreende adicionalmente uma luva protetora en-capsulando pelo menos uma porção de um diâmetro externo da mola helicoidal.
5. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a carga terapêutica útil é uma mola de embolização que compreende: uma mola que compreende uma extremidade proximal e uma extremidade distai; uma junção de mola proximal que está em contiguidade à extremidade proximal da mola; uma microesfera distai que está em contiguidade à extremidade distai da mola; e pelo menos um filamento de sutura posicionado dentro da mola e afixado à junção de mola proximal e à microesfera distai.
6. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que o elemento de conexão espiral compreende um polímero sensível à temperatura.
7. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 1, caracterizada pelo fato de que a extremidade proximal e a extremidade distai do fio central compreendem materiais diferentes.
8. Ferramenta cirúrgica endovascular, caracterizada pelo fato de compreender: um tubo de distribuição eletricamente condutivo e flexível que tem um eixo central, uma extremidade proximal, e uma extremidade distai, sendo que o tubo de distribuição tem uma seção transversal substancialmente uniforme, e sendo que pelo menos um segmento da extremidade distai compreende ainda uma pluralidade de fendas transversais; sendo que cada fenda da pluralidade de fendas compreende uma origem no perímetro do tubo de distribuição, uma terminação mais próxima ao eixo do tubo de distribuição que a origem, e uma profundidade que compreende a distância entre a origem e a terminação, e sendo que as origens de pelo menos duas fendas da pluralidade de fendas estão situadas em posições angulares diferentes em relação ao eixo central; um condutor de retorno que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distai, sendo que o condutor de retorno é eletricamente isolado do e posicionado dentro do tubo de distribuição; um elemento de aquecimento resistivo afixado à extremidade distai do tubo de distribuição, o elemento de aquecimento resistivo compreendendo: um primeiro terminal conectado eletricamente à extremidade distai do tubo de distribuição; um segundo terminal conectado eletricamente à extremidade distai do condutor de retorno; uma mola helicoidal; e um anel, sendo que a mola helicoidal e o anel estão ligados eletricamente em série entre o primeiro terminal e o segundo terminal; e uma carga terapêutica útil afixada ao anel do elemento de aquecimento resistivo por um elemento de conexão espiral, sendo que o elemento de conexão espiral tem uma temperatura de liberação menor que uma temperatura de fusão do anel.
9. Ferramenta cirúrgica endovascular, de acordo com a reivindicação 8, caracterizada pelo fato de que o elemento de aquecimento resistivo compreende, ainda, um único comprimento de material eletricamente condutivo que forma o primeiro terminal, o segundo terminal, a mola helicoidal, e o anel, e sendo que: a mola helicoidal é formada ao longo de um eixo substancialmente colinear ao eixo central do tubo de distribuição, e compreende uma primeira extremidade de mola e uma segunda extremidade de mola, sendo que a primeira extremidade de mola está em contiguidade a um dentre o primeiro terminal e o segundo terminal, e onde a segun- da extremidade de mola está em contiguidade ao anel; e o anel é posicionado distalmente em relação à mola heli-coidal, e o anel compreende uma primeira extremidade de anel e uma segunda extremidade de anel, onde a primeira extremidade de anel está em contiguidade à segunda extremidade de anel, e a segunda extremidade de anel é formada através de um diâmetro interno da mola helicoidal, e está em contiguidade a qualquer lado do primeiro terminal, e o segundo terminal não está em contiguidade à primeira extremidade da mola.
10. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 9, caracterizada pelo fato de que o elemento de aquecimento resistivo compreende adicionalmente uma luva eletricamente isolante que encapsula porções da segunda extremidade de anel e do segundo terminal próximos ao primeiro terminal e ao diâmetro interno da mola helicoidal.
11. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 9, caracterizada pelo fato de que o elemento de aquecimento resistivo compreende adicionalmente uma luva protetora en-capsulando pelo menos uma porção de um diâmetro externo da mola helicoidal.
12. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 8, caracterizada pelo fato de que a carga terapêutica útil é uma mola de embolização que compreende: uma mola helicoidal que compreende uma extremidade proximal e uma extremidade distai; uma junção de mola proximal que está em contiguidade à extremidade proximal da mola; uma microesfera distai que está em contiguidade à extremidade distai da mola; e pelo menos um filamento de sutura posicionado dentro da mola e afixado à junção de mola proximal e à microesfera distai.
13. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 8, caracterizada pelo fato de que o elemento de conexão espiral compreende um polímero sensível à temperatura.
14. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 8, caracterizada pelo fato de que a extremidade proximal e a extremidade distai do fio central compreendem materiais diferentes.
15. Ferramenta cirúrgica endovascular, caracterizada pelo fato de compreender: um elemento de aplicação eletricamente condutivo e flexível que tem uma extremidade proximal, um eixo central, e uma extremidade distai, sendo que ao menos um segmento da extremidade distai é mais flexível que a extremidade proximal; um condutor de retorno que tem uma extremidade proximal e uma extremidade distai, sendo que o condutor de retorno é eletricamente isolado do e afixado ao elemento de aplicação; um elemento de aquecimento resistivo afixado à extremidade distai do elemento de aplicação, o elemento de aquecimento resistivo compreendendo um único comprimento de material eletricamente condutivo que forma um primeiro terminal, um segundo terminal, uma mola helicoidal, e um anel, e sendo que: o primeiro terminal é conectado eletricamente à extremidade distai do elemento de aplicação; o segundo terminal é conectado eletricamente à extremidade distai do condutor de retorno; a mola helicoidal é formada ao longo de um eixo substancialmente colinear ao eixo central do elemento de aplicação, e compreende uma primeira extremidade de mola e uma segunda extremidade de mola, onde a primeira extremidade de mola está em contiguidade a um dentre o primeiro terminal e o segundo terminal, e onde a segunda extremidade de mola está em contiguidade ao anel; o anel é posicionado distalmente em relação à mola heli-coidal, e o anel compreende uma primeira extremidade de anel e uma segunda extremidade de anel, onde a primeira extremidade de anel está em contiguidade à segunda extremidade de anel, e a segunda extremidade de anel é formada através de um diâmetro interno da mola helicoidal, e está em contiguidade a qualquer lado do primeiro terminal, e o segundo terminal não está em contiguidade à primeira extremidade da mola; e a mola helicoidal e o anel estão ligados eletricamente em série entre o primeiro terminal e o segundo terminal; e uma carga terapêutica útil afixada ao anel do elemento de aquecimento resistivo por um elemento de conexão espiral, sendo que o elemento de conexão espiral tem uma temperatura de liberação menor que uma temperatura de fusão do anel.
16. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 15, caracterizada pelo fato de que o elemento de aquecimento resistivo compreende adicionalmente uma luva eletricamente isolante que encapsula porções da segunda extremidade de anel e do segundo terminal próximos ao primeiro terminal e ao diâmetro interno da mola helicoidal.
17. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 15, caracterizada pelo fato de que o elemento de aquecimento resistivo compreende adicionalmente uma luva protetora en-capsulando pelo menos uma porção de um diâmetro externo da mola helicoidal.
18. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 15, caracterizada pelo fato de que o elemento de aplicação compreende um fio central, sendo que pelo menos um segmento da extremidade distai faz uma transição da seção transversal proximal substancialmente uniforme para uma seção transversal distai menor ao longo de um comprimento de segmento de uma extremidade proximal do segmento para uma extremidade distai do segmento.
19. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 15, caracterizada pelo fato de que o elemento de aplicação compreende um tubo de distribuição, e sendo que pelo menos um segmento da extremidade distai compreende ainda uma pluralidade de fendas transversais; sendo que cada fenda dentre a pluralidade de fendas compreende uma origem no perímetro do tubo de distribuição, uma terminação mais próxima ao eixo do tubo de distribuição que a origem, e uma profundidade que compreende a distância entre a origem e a terminação, e sendo que as origens de pelo menos duas fendas da pluralidade de fendas estão situadas em posições angulares diferentes em relação ao eixo central.
20. Ferramenta de cirurgia endovascular, de acordo com a reivindicação 15, caracterizada pelo fato de que a carga terapêutica útil é uma mola de embolização que compreende: uma mola helicoidal que compreende uma extremidade proximal e uma extremidade distai; uma junção de mola proximal que está em contiguidade à extremidade proximal da mola; uma microesfera distai que está em contiguidade à extremidade distai da mola; e pelo menos um filamento de sutura posicionado dentro da mola e afixado à junção de mola proximal e à microesfera distai.
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